老年人药物代谢和药效学特点PPT课件

第七章 老年人的安全用药与护理
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学习目标
老年人的用药原则；老年人的安 掌握 全用药护理
熟悉 老年人常见药物不良反应和原因
了解 老年人药物代谢和药效学的特点
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老人用药复杂，多种药物并用。
老人用药出现不良反应率高
>65岁老人有10%--20%出现药物不良反应 >80岁老人有25%出现药物不良反应
药物的分布：是指药物吸收进入体 循环后向各组织器官及体液转运的 过程
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老年人特点
细胞内液减少
体液总量减少
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药物与血浆蛋白 的结合能力改变
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脂肪组织增多
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血浆白蛋白含 量减少
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(三) 药物代谢
药物代谢：是指药物在体内发生化学 变化，又称生物转化，肝是药物代 谢的主要场所。
老年人的特点：肝脏血流量、细胞减少， 对经肝代谢灭活药物的代谢能力减退，半
衰期延长，易造成药物蓄积。
.Байду номын сангаас
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（四）药物排泄
➢ 老年人的特点：肾功能减退，经肾 排泄药物减少，药物消除延缓，半 衰期延长，易在体蓄积产生毒性作 用。
➢ 药物排泄途径：肾、呼吸道、皮肤汗腺、乳汁 排泄。
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第一节 老年人药物代谢和药效学特点
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一、老年人药物代谢特点
药物代谢力动学：简称药动学，主要研 究机体对药物处置的科学，即研究药物 在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程 及药老物年浓人度药随动时学间的变特化点规：律的科学。
➢口服药物主动转运吸收减少，
➢药物代谢、排泄功能降低，
➢血药浓度增高
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（一）、药物吸收
➢ 药物的吸收：是指药物从给药部位 转运至血液的过程。
➢ 药物吸收的速度：静脉>吸入>舌下含化 >直肠粘膜>肌肉>皮下>口服>皮肤
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影响老年人药物吸收的因素
药物
吸收过程
进入血液
胃酸分泌少 胃液PH值升高
胃排空减慢
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胃肠道
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胃肠道及肝的 血液减少
肠肌蠕动减缓 活力减少
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(二) 药物分布