00一例接触甲苯为主的职业性慢性轻度苯中毒诊断鉴定过程的思考
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慢性苯轻度中毒的诊断和鉴定应该根据企业的现场状况、 个人接触史、连续的职业健康监护、企业对职业禁忌调离的及 时性以及职业危害因素的种类和浓度等多种条件进行综合分 析，才能做出客观公正的诊断结论，才能更好的保护企业和职 工的合法权利。 参考文献 [1] 刘洋,张恒东,陈献文等.苯作业工人血浆差异表达微小 RNA 的初
表 1 该员工 2006~2012 年血常规中调岗前后白细胞计数
体检类型
在岗期间 调岗后
检查次数
11 23
白细胞 109/L
3.1-4.77 2.2-4.77
x (-) 依s
3.80依0.56 3.35依0.55
作业环境:该工人在技术部工作 （技术样品室、检验室和
技 术 室 为 同 一 房 间）， 主 要 接 触 甲 苯 等 化 学 有 机 溶 剂 ， 根 据 07~12 年公司作业环境现场监测数据来看 （表 2），现场二甲 苯均未检出，苯 2008 年在检验室和清洗室检出，浓度较低， 2012 年在清洗液和丙烯酸树脂的定性分析中检出，含量极微。 技术室甲苯检测数据短时间测定浓度范围在 0.54~23.8mg/ m3 之间，符合国家接触限值标准。
职业健康检查结果：从 2006 年起上岗前、在岗期间健康 检查血常规白细胞检查结果 （见表 1）：2006~2008 年，白细 胞 计数 在 3.33耀4.77伊109/L 之 间 ； 2009 年 ， 白 细 胞 计 数 在 3.10耀4.10伊109/L 之间，绝大多数低于 4.00伊109/L；2010 年， 白细胞计数在 3.00耀4.77伊109/L 之间，绝大多数低于 4.00伊 109/L；2011耀2012 年，白细胞计数在 2.20耀3.90伊109/L 之间， 绝大多数高于 3.0伊109/L，低于 4.00伊109/L。从表 1 的结果看 出相比在岗期间白细胞水平 [(3.8依0.56) 109/L]，调岗后的白 细胞水平 [(3.35依0.55） 109/L] 有明显下降，差异有统计学意 义 （P<0.05），表明调岗后工人的白细胞仍处在进行性下降过 程。骨髓象及染色体检查结果：2010 年 9 月苏州市立医院骨 髓检验结果髓象大致正常；2012 年 3 月苏大附一院骨髓检查 结果粒、红、巨增生大致正常，染色体检查核型分析未见明显 异常。
5 体会
总之，医院数字化会计档案管理是医院的重要组成部分， 与医院的财政计划、经济监督、经济决策具有直接的关系。所 以在医院中运用数字化会计档案管理可以有效地提高医院会计 档案的整理、收集、储存工作效率，将一些细节问题通过计算 机自动检测功能客服。另外对医院的科学化、规范化发展起到
一定的推动作用。医院数字化会计档案管理的发展和运用，需 要我们会计人员从自身做起，切实提高会计档案工作管理水 平，从而更高效的服务于医院。 参考文献 [1] 刘春萍.会计电算化条件下会计档案管理问题探究[J].西部财会，
（9）：918-920． [5] 刘芸，李天资.医院电子文档的应用与管理策略[J]，学理论，2011，7
(12):189-192.
（上接第 212 页） 需要在以后随访中进一步观察，同时，通过重点职业病监测的 长期工作，监测更多在混苯作业环境下存在白细胞进行性下降 的病例，来佐证混苯作业的长期职业危害。
步筛选与分析[J]，中华劳动卫生职业病杂志，2014,32(7):511-515. [2] 卫生部，GBZ68-2013《职业性苯中毒的诊断》[S].北京,人民卫生出
我中心从 2009 年开始开展江苏省重点职业病监测 （苯中 毒） 工作，从监测对象中发现 1 例诊断职业性慢性轻度苯中毒 （白细胞减少症）。现将该诊断病例报告如下。
病例基本情况和职业接触史：男，33 岁，临床表现为反 复头晕、全身乏力约 3 年 （2009耀2012 年）。2012 年 2 月入 苏州市第五人民医院住院治疗，无明显改善，血常规白细胞计 数仍偏低。2006 年 8 月至 2010 年 1 月在园区某涂料生产公 司技术部工作，接触甲苯、甲醇、丁醇、丙烯酸树脂等为主， 操作岗位有侧排风装置，配发一次性活性炭口罩，2010 年 1 月后调离至仓库工作，仓库主要为涂料生产原材料，含有甲 苯，配发一次性活性炭口罩。
产生荧光。流式细胞入口两端电极间的恒定直流电使有形成份 通过时产生与细胞大小呈正比的电阻变化。通过测定前向散射 光、荧光的波幅和强度及电阻抗的变化报告 12 个参数，对细 菌、白细胞等 5 种有形成分进行分析。UF-100 操作简便，检 测速度快，无需离心标本，仅需 70s 便可生成打印的检验报 告，每小时能完成 100 份标本的检测，可使临床医生在第一 时间段获得尿液检查的有关信息，但也有假阳性、假阴性结 果，还不能完全取代传统显微镜镜检，虽可用于临床尿路感染 的筛检，但不可替代定量细菌培养 [3]。
综上所述，尿流式沉渣分析、尿干化学与传统手工操作是 三种完全不同原理的分析方法，虽然都能分析尿中红细胞、白 细胞、蛋白质、细菌等，但由于原理不同，结果肯定不一致。 只有认识了它们的原理，才能正确理解认识这种差异 [4]。无论 上述哪一种方法，都不能说是很完善的筛检方法。但相比较而 言，UF-100 假阴性率最低，且检测速度快，相对于尿沉渣镜 检或试纸法来说，UF-100 筛检效果较好，能满足对阳性标本 作进一步的病原体分离培养、鉴定及药敏试验的需求。若结合 干化学试带和镜检，可以为临床提供更多、更准确的信息。 参考文献 [1] 彭黎明，王兰兰.检验医学自动化及临床应用[J].北京：人民卫生出
公司提供的原材料化学品安全说明书中为不含有苯和二甲 苯，但是在实际检测中仍检出微量的苯，主要考虑原料不纯， 工业用甲苯中含苯约5%是正常的 [3]。同时在技术室，使用的 有机溶剂等化学品原材料众多，考虑到每批次原材料纯度不 一，检出苯也是正常的。所以认定该工人实际工作中接触到苯 是符合实际情况的。
该工人处在一个混苯的作业环境，有文献报道接触低浓度 混合苯作业工人白细胞降低的阳性率随接触的时间增加而增高 [4]，另有报道，在混合苯浓度低于国家卫生标准的情况下对白 细胞的影响则不明显 [5]，但在该病例调查和分析中可以看出， 长期接触甲苯和微量苯，也会导致白细胞进行性下降，与盛侃 报道的观点即作业工人不定期接触低浓度苯，仍然可引起机体 健康损害的结论相符 [6]。就该病例而言，骨髓象及染色体突变
（下转第 206 年）
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影响自动化分析结果的准确性，不仅会引起实验结果的误差， 甚至延误诊断，因此要求操作者对自动化仪器的原理、性能很 熟悉。
3 全自动尿液分析仪
[J].检验医学，2001，16（2）．
（上接第 214 页） 系统管理员以及会计电算化操作员应及时制作数据备份。如果 发现危及磁盘的完整性时，应在制作的复制件上进行操作。 4.5 数字化会计档案管理，是将计算机技术与数字化技术良 好的融合，从而对会计档案数据进行管理、控制。所以数字化 的会计档案管理可以适应当前医院发展需要，信息时代发展的 必然趋势。
表 2 苯、甲苯、二甲苯检测结果
序号
时间
检测地点/ 原材料分析
检测项目 （mg/m3）
2007.7.25
苯
甲苯 二甲苯
1
技术样品室
未检出
23.8 未检出
2
2008.8.29
检验室
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0.85
12.97 未检出
3
清洗室
1.16
10.27 未检出
4
2009.9.3
检验室
未检出
0.54 未检出
5
清洗室
未检出
0.44 未检出
现存在白细胞下降，最后诊断为慢性轻度苯中毒的病例。希望通过该项工作，引起企业、预防机构、临床工作者的重
视，为职业卫生发展做出努力。
关键词：慢性苯中毒；职业危害；诊断鉴定
中图分类号：R135.1+2
文献标识码：B
DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.17.175
0 引言
苯是由煤焦油提炼或石油裂解获得，主要用于油、脂、油 漆等溶剂，也用于生产苯酚、合成染料、油漆涂料等，是重要 的生产原料和有机溶剂。长期接触可引起慢性苯中毒，主要表 现为骨髓造血系统功能抑制，引起白细胞减少症、再生障碍性 贫血、骨髓增生不良综合征，甚至引发各种白血病 [1]。职业性 慢性轻度苯中毒是指有较长时间密切接触苯的职业史，可伴有 头晕、头痛、乏力、失眠、记忆减退、易感染等症状。在 3 个 月内每 2 周复查一次血常规，具备下列条件之一者：淤白细胞 计数大多低于 4伊109/L；于血小板计数大多低于 80伊109/L [2]。
目前尿沉渣检查多采用人工显微镜检查作为主要检测手 段，然而其遇到的首要问题是方法如何统一，镜检如何标准 化。在整个手工镜检过程中，取多少尿离心，离心力大小，离 心时间长短，最后剩下多少沉渣物，取多少镜检；所加盖玻片 的面积，显微镜放大倍率、观察多少视野及报告方式等，国内 外很不一致。SYSMEX 公司研制生产的全自动尿有形成份分 析仪 UF-100 在这样的背景下应运而生，由于它具有手工操作 无法比拟的重要精度，可以完全自动地对尿液中各有形成份作 模拟鉴别和计数，并能获得多项更客观而有效的分析结果，其 定量报告可有助于临床的疗效监控。其对红细胞形态的鉴别可 有助于临床了解泌尿系统出血部位以及仪器的高检测效率等多 方面的先进性与优越性，而成为尿沉渣检查筛选手段的首选工 具。UF-100 全自动尿有形成份分析仪采用先进的激光流式细 胞检测技术及荧光染色技术，并与电阻抗测定法结合对尿有形 成份进行直接鉴别及计数，使自动化尿检获得了重大突破。触 摸感应式的彩色液晶屏幕不仅可以显示数据，同时还可以输入 字母及数据，分析操作只需将标本架设置在所定的位置上，按 下按钮，便可启动自动分析功能，使实验室具有卓越的效率。 UF-100 测定原理为：吸入 800ul 尿液后自动加以稀释和混 合，并对细胞、细菌等有形成份作特异性染色，通过加压使细 胞进入充满鞘液的流室。因鞘液的约束下细胞排成单列，经流 室喷嘴喷出，形成的细胞柱与激光束垂直相交，使激活的细胞
6
2010.10.15
检验室
未检出
4.5
未检出
7
清洗室
未检出
4.2
未检出
8
2011.9.28
技术室
未检出
3.5
未检出
9
2012.5.15
技术室
未检出
2.7
未检出
10
清洗室
未检出
1.2
未检出
11
2012.6.28
技术室
未检出
22
未检出
12
清洗室
未检出
0.3
未检出
13
洗净液
3.08滋g/ml
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·病例报告·
一例接触甲苯为主的职业性慢性轻度苯中毒诊断 鉴定过程的思考
文 仙 1，肖 卫 1，茅辉军 2
（江苏苏州大学公共卫生学院，江苏 215021）
摘 要：通过国家重点职业病监测工作 （苯中毒），了解在混苯作业环境，接触甲苯为主，有微量苯存在的情况下，发
版社，2003. [2] 叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程[M].第 2 版.南京；东南大学
出版社，1997：123～ 124． [3] 陈小剑，张信良，李向阳.UF-100 型尿沉渣全自动检测仪参数的评
价[J].上海医学检验杂志，2002，18（2）． [4] 胡晓拨，沈智君，娄峥.三种筛检尿路感染方法的临床应用价值探讨
2011，2（5）：123-125. [2] 高政伟.浅论医院会计档案管理策略[J].财经界，2010，2（12）：87-89. [3] 王芳. 探究医院加强管理会计的需要和努力方向 [J]. 医疗装备，
2009，2（7）：34-36. [4] 李天资.病案计算机管理新进展[J].右江民族医学院学报，2015，28
丙烯酸树脂 39.9滋g/ml
--
--
2012 年 7 月，苏州市疾控中心诊断结论是无职业性慢性 苯中毒，苏州市职业病诊断鉴定委员会鉴定结论也是无职业性 慢性苯中毒。工人对诊断鉴定结论不服，2012 年 11 月，经江 苏省职业病诊断鉴定委员会诊断，给予该劳动者符合“职业性 慢性轻度苯中毒 （白细胞减少症） 的诊断结论。
表 1 该员工 2006~2012 年血常规中调岗前后白细胞计数
体检类型
在岗期间 调岗后
检查次数
11 23
白细胞 109/L
3.1-4.77 2.2-4.77
x (-) 依s
3.80依0.56 3.35依0.55
作业环境:该工人在技术部工作 （技术样品室、检验室和
技 术 室 为 同 一 房 间）， 主 要 接 触 甲 苯 等 化 学 有 机 溶 剂 ， 根 据 07~12 年公司作业环境现场监测数据来看 （表 2），现场二甲 苯均未检出，苯 2008 年在检验室和清洗室检出，浓度较低， 2012 年在清洗液和丙烯酸树脂的定性分析中检出，含量极微。 技术室甲苯检测数据短时间测定浓度范围在 0.54~23.8mg/ m3 之间，符合国家接触限值标准。
职业健康检查结果：从 2006 年起上岗前、在岗期间健康 检查血常规白细胞检查结果 （见表 1）：2006~2008 年，白细 胞 计数 在 3.33耀4.77伊109/L 之 间 ； 2009 年 ， 白 细 胞 计 数 在 3.10耀4.10伊109/L 之间，绝大多数低于 4.00伊109/L；2010 年， 白细胞计数在 3.00耀4.77伊109/L 之间，绝大多数低于 4.00伊 109/L；2011耀2012 年，白细胞计数在 2.20耀3.90伊109/L 之间， 绝大多数高于 3.0伊109/L，低于 4.00伊109/L。从表 1 的结果看 出相比在岗期间白细胞水平 [(3.8依0.56) 109/L]，调岗后的白 细胞水平 [(3.35依0.55） 109/L] 有明显下降，差异有统计学意 义 （P<0.05），表明调岗后工人的白细胞仍处在进行性下降过 程。骨髓象及染色体检查结果：2010 年 9 月苏州市立医院骨 髓检验结果髓象大致正常；2012 年 3 月苏大附一院骨髓检查 结果粒、红、巨增生大致正常，染色体检查核型分析未见明显 异常。
5 体会
总之，医院数字化会计档案管理是医院的重要组成部分， 与医院的财政计划、经济监督、经济决策具有直接的关系。所 以在医院中运用数字化会计档案管理可以有效地提高医院会计 档案的整理、收集、储存工作效率，将一些细节问题通过计算 机自动检测功能客服。另外对医院的科学化、规范化发展起到
一定的推动作用。医院数字化会计档案管理的发展和运用，需 要我们会计人员从自身做起，切实提高会计档案工作管理水 平，从而更高效的服务于医院。 参考文献 [1] 刘春萍.会计电算化条件下会计档案管理问题探究[J].西部财会，
（9）：918-920． [5] 刘芸，李天资.医院电子文档的应用与管理策略[J]，学理论，2011，7
(12):189-192.
（上接第 212 页） 需要在以后随访中进一步观察，同时，通过重点职业病监测的 长期工作，监测更多在混苯作业环境下存在白细胞进行性下降 的病例，来佐证混苯作业的长期职业危害。
步筛选与分析[J]，中华劳动卫生职业病杂志，2014,32(7):511-515. [2] 卫生部，GBZ68-2013《职业性苯中毒的诊断》[S].北京,人民卫生出
我中心从 2009 年开始开展江苏省重点职业病监测 （苯中 毒） 工作，从监测对象中发现 1 例诊断职业性慢性轻度苯中毒 （白细胞减少症）。现将该诊断病例报告如下。
病例基本情况和职业接触史：男，33 岁，临床表现为反 复头晕、全身乏力约 3 年 （2009耀2012 年）。2012 年 2 月入 苏州市第五人民医院住院治疗，无明显改善，血常规白细胞计 数仍偏低。2006 年 8 月至 2010 年 1 月在园区某涂料生产公 司技术部工作，接触甲苯、甲醇、丁醇、丙烯酸树脂等为主， 操作岗位有侧排风装置，配发一次性活性炭口罩，2010 年 1 月后调离至仓库工作，仓库主要为涂料生产原材料，含有甲 苯，配发一次性活性炭口罩。
产生荧光。流式细胞入口两端电极间的恒定直流电使有形成份 通过时产生与细胞大小呈正比的电阻变化。通过测定前向散射 光、荧光的波幅和强度及电阻抗的变化报告 12 个参数，对细 菌、白细胞等 5 种有形成分进行分析。UF-100 操作简便，检 测速度快，无需离心标本，仅需 70s 便可生成打印的检验报 告，每小时能完成 100 份标本的检测，可使临床医生在第一 时间段获得尿液检查的有关信息，但也有假阳性、假阴性结 果，还不能完全取代传统显微镜镜检，虽可用于临床尿路感染 的筛检，但不可替代定量细菌培养 [3]。
综上所述，尿流式沉渣分析、尿干化学与传统手工操作是 三种完全不同原理的分析方法，虽然都能分析尿中红细胞、白 细胞、蛋白质、细菌等，但由于原理不同，结果肯定不一致。 只有认识了它们的原理，才能正确理解认识这种差异 [4]。无论 上述哪一种方法，都不能说是很完善的筛检方法。但相比较而 言，UF-100 假阴性率最低，且检测速度快，相对于尿沉渣镜 检或试纸法来说，UF-100 筛检效果较好，能满足对阳性标本 作进一步的病原体分离培养、鉴定及药敏试验的需求。若结合 干化学试带和镜检，可以为临床提供更多、更准确的信息。 参考文献 [1] 彭黎明，王兰兰.检验医学自动化及临床应用[J].北京：人民卫生出
公司提供的原材料化学品安全说明书中为不含有苯和二甲 苯，但是在实际检测中仍检出微量的苯，主要考虑原料不纯， 工业用甲苯中含苯约5%是正常的 [3]。同时在技术室，使用的 有机溶剂等化学品原材料众多，考虑到每批次原材料纯度不 一，检出苯也是正常的。所以认定该工人实际工作中接触到苯 是符合实际情况的。
该工人处在一个混苯的作业环境，有文献报道接触低浓度 混合苯作业工人白细胞降低的阳性率随接触的时间增加而增高 [4]，另有报道，在混合苯浓度低于国家卫生标准的情况下对白 细胞的影响则不明显 [5]，但在该病例调查和分析中可以看出， 长期接触甲苯和微量苯，也会导致白细胞进行性下降，与盛侃 报道的观点即作业工人不定期接触低浓度苯，仍然可引起机体 健康损害的结论相符 [6]。就该病例而言，骨髓象及染色体突变
（下转第 206 年）
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影响自动化分析结果的准确性，不仅会引起实验结果的误差， 甚至延误诊断，因此要求操作者对自动化仪器的原理、性能很 熟悉。
3 全自动尿液分析仪
[J].检验医学，2001，16（2）．
（上接第 214 页） 系统管理员以及会计电算化操作员应及时制作数据备份。如果 发现危及磁盘的完整性时，应在制作的复制件上进行操作。 4.5 数字化会计档案管理，是将计算机技术与数字化技术良 好的融合，从而对会计档案数据进行管理、控制。所以数字化 的会计档案管理可以适应当前医院发展需要，信息时代发展的 必然趋势。
表 2 苯、甲苯、二甲苯检测结果
序号
时间
检测地点/ 原材料分析
检测项目 （mg/m3）
2007.7.25
苯
甲苯 二甲苯
1
技术样品室
未检出
23.8 未检出
2
2008.8.29
检验室
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
0.85
12.97 未检出
3
清洗室
1.16
10.27 未检出
4
2009.9.3
检验室
未检出
0.54 未检出
5
清洗室
未检出
0.44 未检出
现存在白细胞下降，最后诊断为慢性轻度苯中毒的病例。希望通过该项工作，引起企业、预防机构、临床工作者的重
视，为职业卫生发展做出努力。
关键词：慢性苯中毒；职业危害；诊断鉴定
中图分类号：R135.1+2
文献标识码：B
DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.17.175
0 引言
苯是由煤焦油提炼或石油裂解获得，主要用于油、脂、油 漆等溶剂，也用于生产苯酚、合成染料、油漆涂料等，是重要 的生产原料和有机溶剂。长期接触可引起慢性苯中毒，主要表 现为骨髓造血系统功能抑制，引起白细胞减少症、再生障碍性 贫血、骨髓增生不良综合征，甚至引发各种白血病 [1]。职业性 慢性轻度苯中毒是指有较长时间密切接触苯的职业史，可伴有 头晕、头痛、乏力、失眠、记忆减退、易感染等症状。在 3 个 月内每 2 周复查一次血常规，具备下列条件之一者：淤白细胞 计数大多低于 4伊109/L；于血小板计数大多低于 80伊109/L [2]。
目前尿沉渣检查多采用人工显微镜检查作为主要检测手 段，然而其遇到的首要问题是方法如何统一，镜检如何标准 化。在整个手工镜检过程中，取多少尿离心，离心力大小，离 心时间长短，最后剩下多少沉渣物，取多少镜检；所加盖玻片 的面积，显微镜放大倍率、观察多少视野及报告方式等，国内 外很不一致。SYSMEX 公司研制生产的全自动尿有形成份分 析仪 UF-100 在这样的背景下应运而生，由于它具有手工操作 无法比拟的重要精度，可以完全自动地对尿液中各有形成份作 模拟鉴别和计数，并能获得多项更客观而有效的分析结果，其 定量报告可有助于临床的疗效监控。其对红细胞形态的鉴别可 有助于临床了解泌尿系统出血部位以及仪器的高检测效率等多 方面的先进性与优越性，而成为尿沉渣检查筛选手段的首选工 具。UF-100 全自动尿有形成份分析仪采用先进的激光流式细 胞检测技术及荧光染色技术，并与电阻抗测定法结合对尿有形 成份进行直接鉴别及计数，使自动化尿检获得了重大突破。触 摸感应式的彩色液晶屏幕不仅可以显示数据，同时还可以输入 字母及数据，分析操作只需将标本架设置在所定的位置上，按 下按钮，便可启动自动分析功能，使实验室具有卓越的效率。 UF-100 测定原理为：吸入 800ul 尿液后自动加以稀释和混 合，并对细胞、细菌等有形成份作特异性染色，通过加压使细 胞进入充满鞘液的流室。因鞘液的约束下细胞排成单列，经流 室喷嘴喷出，形成的细胞柱与激光束垂直相交，使激活的细胞
6
2010.10.15
检验室
未检出
4.5
未检出
7
清洗室
未检出
4.2
未检出
8
2011.9.28
技术室
未检出
3.5
未检出
9
2012.5.15
技术室
未检出
2.7
未检出
10
清洗室
未检出
1.2
未检出
11
2012.6.28
技术室
未检出
22
未检出
12
清洗室
未检出
0.3
未检出
13
洗净液
3.08滋g/ml
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·病例报告·
一例接触甲苯为主的职业性慢性轻度苯中毒诊断 鉴定过程的思考
文 仙 1，肖 卫 1，茅辉军 2
（江苏苏州大学公共卫生学院，江苏 215021）
摘 要：通过国家重点职业病监测工作 （苯中毒），了解在混苯作业环境，接触甲苯为主，有微量苯存在的情况下，发
版社，2003. [2] 叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程[M].第 2 版.南京；东南大学
出版社，1997：123～ 124． [3] 陈小剑，张信良，李向阳.UF-100 型尿沉渣全自动检测仪参数的评
价[J].上海医学检验杂志，2002，18（2）． [4] 胡晓拨，沈智君，娄峥.三种筛检尿路感染方法的临床应用价值探讨
2011，2（5）：123-125. [2] 高政伟.浅论医院会计档案管理策略[J].财经界，2010，2（12）：87-89. [3] 王芳. 探究医院加强管理会计的需要和努力方向 [J]. 医疗装备，
2009，2（7）：34-36. [4] 李天资.病案计算机管理新进展[J].右江民族医学院学报，2015，28
丙烯酸树脂 39.9滋g/ml
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2012 年 7 月，苏州市疾控中心诊断结论是无职业性慢性 苯中毒，苏州市职业病诊断鉴定委员会鉴定结论也是无职业性 慢性苯中毒。工人对诊断鉴定结论不服，2012 年 11 月，经江 苏省职业病诊断鉴定委员会诊断，给予该劳动者符合“职业性 慢性轻度苯中毒 （白细胞减少症） 的诊断结论。