冬病夏治三伏贴优秀课件

悬灸，艾盒灸，隔姜灸
灸法的作用
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艾灸疗法是一种在人体特定部位通过艾火刺激以达到 防病治病目的的治疗方法，正是这种温热刺激，使局 部皮肤充血，毛细血管扩张，增强局部的血液循环与 淋巴循环，缓解和消除平滑肌痉挛，使局部的皮肤组 织代谢能力加强，促进炎症、粘连、渗出物、血肿等 病理产物吸收代谢。灸疗热的刺激对局部气血的调整 ，艾疗刺激配合药物，必然增加了药物的功效，芳香 药物在温热环境中特别易于吸收，艾灸施于穴位，则 首先刺激了穴位本身激发了经气，调动了经脉的功能 使之更好地发挥行气血、和阴阳的整体作用。
患者属体质敏感，或既往用药曾出现红斑、水
泡等反应者，应缩短贴药时间。如出现皮肤过 敏反应，应及时将贴敷药物取下，轻者停止贴
注
敷，避免刺激多可自愈；重者应到皮肤科就诊。 意
源自文库
小儿、久病、体弱、消瘦者，贴敷时间宜短，
事
并在贴敷期间密切注意有无不良反应。
贴敷后应避免剧烈运动及大量出汗，以防药物
项
脱落；尽量减少电扇、空调直吹，以免影响药
禁用与慎用
[禁用人群]
1.贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者。 2.对敷贴药物或敷料成分过敏者。 3.皮肤过敏、瘢痕体质者。 4.急性发热性疾病，多种感染性疾病的发热期 及活动性肺结核者。 5.咯黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡 等内火较重者。
适应症及穴位选择
呼吸系统疾病：冬季容易发作的慢性支气管 炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏 性鼻炎等患者，以及怕冷、怕风、冬季反复 感冒的虚寒体质患者。
贴
敷
用
炒芥子、细辛、百部、白芷、醋五味子、冰片 等。为油润、气味清香，黑褐色固体状物、无
药
纺布贴剂。
常温下保存。用时除去纸膜和边胶，直接敷贴 即可。
贴
敷
[2015年基层贴敷统一用药]
用
首都医科大学附属北京中医医院的院内制剂
药
“温阳化痰穴贴”（批准文号：京药制字
Z20110007）。由首都医科大学附属北京中医
医院制剂室进行加工制作，统一调配，为全市
确定具有中医药服务能力、可以开展此项工作
的社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供药源。
我科采用治疗方法
进几年来我科采用。中药穴位贴敷同时又加以 拔罐，艾灸，刮痧，病程较长的患者配合穴位 注射，临床效果更加不错
拔罐疗法
拔罐疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除淤滞、行 气活血、消肿止痛、拔毒泻热，具有调整人体的阴 阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶 正祛邪、治愈疾病的目的。由于拔火罐能行气活血 、祛风散寒、消肿止痛，所以对腰背肌肉劳损、腰 椎间盘突出症、颈椎间盘突出、肩周炎、强直性脊 柱炎有一定的治疗作用。火罐还可以用在人体穴位 上，对治疗头痛眩晕、咳嗽、咳喘，鼻炎，咽炎等 疾病有较好疗效。
冬病夏治的理论依据
从体质与治疗论冬病夏治
冬病病人在冬季由于寒气太过而致病，即使到 了 夏至阳气至盛之时也未能消退，此时若补益阳气则可 以有效克制体内阴寒之气 。一 可采用辛温药 ，温阳 祛寒，以消除冬病的病根。二 采用“随而济之”的补 法，即在“夏至”以后 ，阳气渐去之时以温阳之药随 而济之，起到助阳的作用。如《素问 ·脉要精微论》 云：“四时之病，以其胜治之愈也 ”。
可选中脘、下脘、天枢、神阙、足三里、气 海、脾俞、胃俞等穴。
冬病夏治三伏贴
穴位贴敷
穴位贴敷在我国应用历史悠久，具有操作简 便、适应症广等特点，属于中医特色治疗方 法之一，近年来，随着冬病夏治穴位贴敷 （以下简称“三伏贴”）日益推广普及，成为夏 季开展的重要医疗活动之一。
何谓冬病、缘何夏治
冬病，顾名思义，是指在寒冬季节容易发作 或病情加重的疾病。此类疾病都有虚证、寒 症的共同特点，患有“冬病”的人多属于阳 虚体质。
夏治，自然界夏季阳气最旺，人体的阳气在 夏天也达到最高，尤其是三伏天肌肤腠理开 泄，选取穴位贴敷，药物最容易由皮肤渗入 穴位经络，能通过经络气血直达病所，祛除 体内陈寒，并为肌体储备阳气。阳气充足则 疾病易发季节不易被寒邪所伤。使人体各部 的功能得以保持协调和相对的平衡。
《素问》
《四气调神大论》曰：“夫四
常用药物
黄芪注射液；益气养元，扶正祛邪，养心通脉，健 脾利湿。用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌 炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎。
人胎盘组织液注射液；适应症是防治感冒、慢性 支气管炎以及支气管哮喘等疾病
大
椎
定
喘
中
膻
府
心
中
俞
肺
俞
膈
俞
膏
肓
肾
俞
脾
俞
[贴敷方法]
患者取正坐位，充 分暴露背、胸部。
贴
贴背部时，上身前
时阴阳者，万物之根本也，所
以圣人春夏养阳，秋冬养阴， 以从其根。”《宝命全形论》
理
曰：“人以天地之气生，四时 之法成。”
论
基
根据中医“春夏养阳” “天人合一” “择时治 病” “不治已病治未病”等理论，利用“伏天”
础
疾病未发之时，通过药物、敷贴等治疗方法，
去除其必发的条件（主因或诱因）以调节人体
的脏腑功能和阳气 ,增强抵御疾病的能力。
可选定喘、大椎、风门、肺俞、脾俞、肾俞、 膏肓等穴。
适应症及穴位选择
小儿疾病：反复呼吸道感染、支气管哮喘、 过敏性鼻炎、慢性咳嗽、消化不良、遗尿等。
选用关元、膏肓、气海、足三里、肾俞、肺 俞、天突等穴。
适应症及穴位选择
消化系统疾病：慢性胃炎，胃溃疡，胃胀， 胃酸，胃痛，胃肠功能紊乱，慢性腹泻。
物的吸收。
三伏贴作用机理研究
现代研究发现，药物贴敷后可使局部血管 扩张，血液循环加快。药物透过表皮细胞间 隙并经皮肤本身的吸收作用，使之进入人体 血液循环而发挥明显的药理效应。
三伏贴作用机理研究
另外，通过神经反射激发机体的调节作用， 使其产生抗体，提高机体免疫能力，增强体 质。还可能通过神经-体液的作用而调节神经、 内分泌、免疫系统的功能，改善下丘脑-垂体 -肾上腺皮质轴兴奋性，血清中的IgG、IgA 含量得到提高，从而增强机体免疫力，降低 机体过敏状态。
敷
倾40-50度。 先用干毛巾擦去汗
法
液，再用75%的酒
与
精消毒贴敷局部皮 肤（面积要大于贴
疗
敷面积）。
程
[贴敷方法]
贴
待皮肤干燥后，将
敷
揭去“温阳化痰穴 贴”衬纸和边胶的
法
贴敷膏放在选取的
与
腧穴上，按压贴牢 即可。
疗
程
今年统一应用的“温阳化痰穴贴”因其药物组
成和制作工艺，较少出现皮肤发泡现象。如果