肠结核-溃疡性结肠炎-克罗恩区别表格
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
分部
局限一处，环形分布
连续性分布
节段性分布
|
最常受累
回盲部（85%）
直肠，乙状结肠
回肠末端及右侧临近结肠
腹痛部位
！
右下腹或脐周
左下腹或下腹
右下腹或脐周
排便情况
腹泻与便秘交替，无里急后重
.
里急后重
累及直肠、肛管时有里急后重
脓血便
不含脓血
粘液脓血便
！
少见
腹部包块
增生型肠结核可有
无
可有（10~20%）
>
肠外表现
肠结核
溃疡性结肠炎
克罗恩病
腹痛特点
《
持续性或阵发性隐痛
腹痛-便意-便后缓解
腹痛-进食加重-便后缓解
病理
横行溃疡，浅表不规则可有干酪性肉芽肿
'
浅溃疡，颗粒状炎性息肉（最多见）
纵行，深溃疡裂隙状，鹅卵石样 炎性息肉（不如溃疡性结肠炎多见），非干酪性肉芽肿
肠腔狭窄
肠管变形，单一环形狭窄
少见
、
多见狭窄，偏心性
结直肠粘膜受累可有
结核，低热盗汗乏力
多种（P736）
多种
钡剂灌肠
{
激惹征（跳跃征）
铅管征，颗粒样
鹅卵石征，纵行溃疡
粪便病原学
偶见结核杆菌
《
无病原菌
无病原菌
并发症
~Fra Baidu bibliotek
肠梗阻
晚期有，多见
少见
最常见
|
肠穿孔
晚期溃疡型可见
少见
少见（相较溃疡性结肠炎多见）
肠出血
罕见
多见
小肠少见，结直肠多见
瘘
少见
罕见
多见瘘管（特征性）
癌变
癌变（5~10%）
局限一处，环形分布
连续性分布
节段性分布
|
最常受累
回盲部（85%）
直肠，乙状结肠
回肠末端及右侧临近结肠
腹痛部位
！
右下腹或脐周
左下腹或下腹
右下腹或脐周
排便情况
腹泻与便秘交替，无里急后重
.
里急后重
累及直肠、肛管时有里急后重
脓血便
不含脓血
粘液脓血便
！
少见
腹部包块
增生型肠结核可有
无
可有（10~20%）
>
肠外表现
肠结核
溃疡性结肠炎
克罗恩病
腹痛特点
《
持续性或阵发性隐痛
腹痛-便意-便后缓解
腹痛-进食加重-便后缓解
病理
横行溃疡，浅表不规则可有干酪性肉芽肿
'
浅溃疡，颗粒状炎性息肉（最多见）
纵行，深溃疡裂隙状，鹅卵石样 炎性息肉（不如溃疡性结肠炎多见），非干酪性肉芽肿
肠腔狭窄
肠管变形，单一环形狭窄
少见
、
多见狭窄，偏心性
结直肠粘膜受累可有
结核，低热盗汗乏力
多种（P736）
多种
钡剂灌肠
{
激惹征（跳跃征）
铅管征，颗粒样
鹅卵石征，纵行溃疡
粪便病原学
偶见结核杆菌
《
无病原菌
无病原菌
并发症
~Fra Baidu bibliotek
肠梗阻
晚期有，多见
少见
最常见
|
肠穿孔
晚期溃疡型可见
少见
少见（相较溃疡性结肠炎多见）
肠出血
罕见
多见
小肠少见，结直肠多见
瘘
少见
罕见
多见瘘管（特征性）
癌变
癌变（5~10%）