气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成研究论文
气压治疗仪可有效预防外科手术后患者下肢深静脉血栓形成
气压治疗仪可有效预防外科手术后患者下肢深静脉血栓形成【摘要】下肢深静脉血栓是外科术后的严重并发症之一,通过对高危因素的重视及有效的预防护理,能减少和避免下肢深静脉血栓的发生,提高患者的舒适度。
【关键词】外科手术;气压治疗仪;下肢深静脉血栓;预防护理外科术后下肢深静脉血栓 (deep venous thrombosis,DVT)是由于深静脉管腔中血液出现异常凝血,造成管腔堵塞,影响血液回流,下肢可能出现肿胀疼痛的情况[1]。
临床上主要应用低分子肝素钠治疗,可抑制凝血因子防治血栓的形成,生物利用度高,起效速度快,但临床实践显示长时间应用存在出血风险。
气压治疗仪主要利用气囊压力作用于下肢肌肉,更有利于血液以及淋巴液回流,随着充入气体的变化气囊可以进行大范围按压[2]。
加压状态下能够促进下肢血管排空,促进血液回流,减压状态下能够让血管充盈,提高血流速度。
有研究指出,在快速挤压作用下,下肢静脉血管流速可以达到正常状态的175~366%,有效避免了血液瘀滞情况,保证下肢正常的氧气和营养供给,提高新陈代谢,预防血栓的形成。
相比于人工按摩,气压治疗仪能够保证力度均匀稳定,让患者下肢放松,更能作用于深静脉位置,具有显著优势[3]。
对于普外科手术患者来说,应用气压治疗仪既可有效促进下肢血液循环,降低DVT发病率,又无痛苦,是一个极好的治疗手段。
本文就如何使用气压治疗仪有效预防外科患者下肢深静脉血栓形成做一综述。
1 危险因素DVT 是血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态三种因素综合作用的结果[4] 。
1.1 血流滞缓手术中由于麻醉,从而导致静脉扩张,静脉流速减慢;并且由于麻醉作用,导致下肢肌肉完全麻痹,失去收缩功能,术后由于切口疼痛和其他因素,从而需要卧床休息,导致下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓。
1.2 血液高凝状态由于术前禁食及禁水、术中体液丢失导致血容量较少,血液呈高凝状态。
术中输血以维持正常的血容量,而库存血中常有相当数量的血块和碎粒,输入这些碎粒可诱发血栓形成[5]。
气压治疗仪预防骨科下肢手术后 深静脉血栓形成的疗效观察
下肢静脉血栓(DVT)是指静脉血液成分不正常的在血管内聚集、凝固,阻塞官腔而导致血液障碍,并激发血栓远端以下的静脉高压与肢体肿胀、疼痛及静脉扩张等临床表现。
它是骨科手术、创伤及术后长期卧床等诱因病人可能发生的严重并发症,如未及时发现和治疗,可能导致下肢功能完全或部分丧失而致残,并可发生致命的肺栓塞。
2010年1月-2011年3月,我们对96例骨科患者使用气压治疗仪,来预防下肢静脉血栓形成,取得了良好的疗效,现将报告如下。
1. 临床资料1.1 气压治疗仪:是通过人体四肢肌肉组织施加周围变化的压力,促进患肢静脉血液和淋巴液的回流,改善微循环,消除肿胀,已达到治疗及预防静脉回流障碍的作用,促进肢体运动功能康复。
1.2 一般资料:2010年1月-2011年3月,骨科手术患者96例使用气压治疗仪,男56例,女40例,年龄45-75岁,平均年龄60岁。
其中髋关节置换术27例,膝关节置换术21例,股骨颈骨折术后20例,股骨干骨折术后23,骨盆骨折术后5例;伴有高血压19例,糖尿病21例。
1.3 结果本组96例患者通过使用气压治疗仪,术后无1例发生下肢静脉血栓、肺栓塞,减轻患者的痛苦,消除肿胀。
2. 护理2.1 饮食护理:给低盐低脂易消化清淡饮食,适量含蛋白质、维生素C、钙铁丰富的食物。
低盐可以改善血管壁的通透性,减轻患肢组织的水肿和对血管的刺激。
低脂肪食物可以减少血液的粘稠度。
粗纤维饮食可预防长期卧床引起的大便干燥,避免使用腹压,以免引起出血,饮水2000-3000毫升/每天,防止血液浓缩,降低血粘稠度,增加自身抵抗力。
对于糖尿病患者的特殊饮食,给耐心讲解控制血糖的必要性和重要性。
2.2 生活护理:鼓励患者戒烟酒,做好入院宣教,讲解吸烟的危害性,可引起血管痉挛,给予必要的心理护理,有针对性的做好心理疏导,鼓励患者说出内心感受,并给予理解、同情、安慰和帮助,尽量消除由疾病及伤痛所带来的负面心理影响,以良好的心态去接受现实,积极配合治疗和护理。
气压治疗仪对预防偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的观察
气压治疗仪对预防偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的观察摘要:目的:观察气压治疗仪对预防偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的效果。
方法:选取偏瘫患者120例,随机分为对照组60例和试验组60例,对照组给予常规的治疗和护理,试验组在对照组的基础上,每天进行两次气压治疗,每次30分钟,观察两组患者患肢肿胀的情况,以及住院期间有无下肢深静脉血栓形成。
结果:试验组在缓解患肢肿胀程度,减少患者深静脉血栓形成上明显优于对照组(P<0.05)。
结论:下肢气压治疗仪能有效减少下肢深静脉血栓形成,缓解下肢肿胀的程度,可以在临床护理工作中推广运用。
关键词:气压治疗仪;下肢深静脉血栓形成;偏瘫;观察深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍,如不及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响工作和生活,严重者可致残疾,常见于下肢[1]。
神经外科患者常有肢体活动障碍伴有不同程度的意识障碍,肢体缺乏主动活动容易发生下肢深静脉血栓,而且一旦栓子脱落,容易形成肺栓塞及脑栓塞等危及生命,故如何预防本病是关键所在。
现选择偏瘫患者为对象,应用气压治疗仪预防深静脉血栓形成作一临床研究。
1.资料与方法1.1一般资料选取我科2013年3月至2015年3月收住入院的偏瘫患者120例,其中男72例,女48例,年龄32-88岁,平均年龄62.7±8.4,随机分为对照组60例(男34例、女26例)和试验组60例(男38例、女22例)。
引起偏瘫的原因有:脑溢血、脑梗塞、开颅术后、颅内占位性病变等。
比较两组数据在发病原因、男女比例、平均年龄、基础疾病、意识状态等一般资料上的差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组:给予常规的治疗和护理包括,静脉补液活血化瘀、下肢抬高15-30°、定时的翻身拍背、温水擦浴、被动活动肢体等。
试验组:在对照组的基础上,每天进行两次气压治疗,每次30分钟。
1.3疗效观察观察两组患者患肢肿胀的情况,轻度:脚踝部以下肿胀,中度:腘窝以下肿胀,重度:全下肢肿胀[2];以及在住院期间有无下肢深静脉血栓形成。
气压治疗预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的效果
气压治疗预防长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的效果内容提要:目的:临床研究气压治疗在长期卧床患者预防深静脉血栓中的应用观察。
方法:在本研究中,选择了我们医院于2018年11月~2019年11月收治的长期卧床不起的100例患者进行回顾性分析。
患者被归类为气压治疗仪组(实验组):50例患者在常规治疗基础上采用气压治疗仪方案治疗;常规治疗组(对照组):50例患者采取常规方案进行治疗,分析组间相关指标变化意义。
结果:(1)经过治疗1周后对比两组患者主要表现,发现气压治疗仪组明显优于常规治疗组,P<0.05。
( 2)经过治疗后对比两组患者临床疗效,发现气压治疗仪组明显优于常规治疗组,P<0.05。
结论:长期卧床患者用气压治疗仪可有效预防下肢深静脉血栓的形成。
关键词:气压治疗仪长期卧床深静脉血栓下肢深静脉血栓( DVT) 指血液在下肢深静脉腔内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,造成不同程度的慢性深静脉阻塞,是长期卧床高龄患者最常见的并发症之一,患者长时间卧床,并且下肢容易发生深静脉血栓形成并发症。
本病可伴有下肢水肿,继发性静脉曲张等。
如果不及时治疗,可能导致下肢残疾,甚至可能导致肺栓塞。
大约80%深静脉血栓形成在早期阶段没有症状。
在患者死亡尸检后70%发现肺栓塞。
为了有效地预防下肢深静脉血栓的形成,本次研究选取2018年11月~2019年11月在本院治疗的长期卧床患者100例作为研究对象进行回顾性分析,探讨气压疗法在长期卧床患者深静脉血栓形成预防中的临床应用,报告如下。
1.资料与方法1.1 病例选择标准。
(1)符合标准的长期卧床患者。
(2)患者无其他重大疾病。
(3)患者没有相关的家族遗传病史。
1.2 病例否定标准。
(1)恶性肿瘤或精神疾病患者。
(2)病情加重需要调整治疗方案患者。
(3)本次研究前半个月内,接受影响本次临床结果的相关药物或者物理治疗。
1.3 治疗方法1.3.1 气压治疗仪组(实验组)。
射频消融术后双下肢气压治疗对预防深静脉血栓的研究
射频消融术后双下肢气压治疗对预防深静脉血栓的研究【摘要】探讨射频消融术后双下肢气压治疗对预防深静脉血栓的效果。
选取60例射频消融术后的患者,随机分为对照组与预防组,每组30例。
对照组采用术后被动按摩的方式,按照传统方式由病人家属对病人双下肢进行按摩;预防组在常规预防术后下肢深静脉血栓的基础上,间断使用气压治疗仪。
对两组预防深静脉血栓的效果进行比较。
关键词:射频消融术后;气压治疗仪;深静脉血栓;护理干预静脉血栓栓塞有深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)之分。
因深静脉异常凝结、管腔受阻,静脉血液无法顺利回流,诱发深静脉血栓。
下肢深静脉血栓在围术期极为常见,演变成血栓后综合征概率约为20%~50%,患者日常生活受到极大影响[1]。
下肢深静脉血栓合并肺栓塞在不经意间突然发作、病情进展急速,若未把握住黄金时间行科学治疗,死亡率会飙升(25%~30%)[2]。
下肢疼痛肿胀、代偿性浅静脉曲张等是下肢静脉血栓典型临床表现,如未得到科学有效治疗,慢性深静脉功能不全、致残的风险系数会骤增。
本研究对气压治疗对预防深静脉血栓效果进行细致化分析,具体报道如下:1.资料与方法1.1一般资料对象病例选自入住我科行射频消融术后的患者,研究对象均无使用气压治疗仪禁忌证,将符合纳入标准的60例病人随机分为对照组和预防组各30例,对照组采用术后被动按摩的方式;预防组在常规预防术后下肢深静脉血栓的基础上,间断使用气压治疗仪。
两组病人的年齡、卧床时间及症状等方面比较无统计学差异。
1.2方法对照组由主管护士将下肢深静脉血栓原因、危害等知识详细耐心的告知患者和家属,行常规护理:患者家属从远端向近端对患者双下肢进行6次按摩,时间维持在30min即可,以促使下肢静脉血回流速度得以优化,按摩力度以患者耐受度为宜。
预防组:主管护士用简单通俗的话语让患者、家属大致了解下肢深静脉血栓原因、后果,对气压治疗仪作用、优势、使用方法进行简单讲解,遵医嘱行合理治疗,下肢在24h内行6次治疗,每次时间均需把控在30min,治疗时,压力需在患者耐受度内。
气压治疗仪在预防产科术后下肢静脉血栓中的应用效果
气压治疗仪在预防产科术后下肢静脉血栓中的应用效果发布时间:2021-11-09T06:23:42.081Z 来源:《护理前沿》2021年19期作者:陈智聪[导读] 观察并探讨气压治疗仪在预防产科术后下肢静脉血栓中的应用效果。
陈智聪昆明市第一人民医院 650000摘要】目的:观察并探讨气压治疗仪在预防产科术后下肢静脉血栓中的应用效果。
方法:本研究以我院于2020年6月至2021年6月收治的200例产科术后下肢静脉血栓产妇作为研究对象,将其随机分为100例实验组和100例对照组,对照组进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行气压治疗仪治疗,观察并比较两组产妇顺产2天,剖宫产4-5天的下肢疼痛程度、下肢静脉血栓发生率等方面的情况。
结果:实验组产妇顺产2天,剖宫产4-5天的下肢疼痛程度要低于对照组产妇;实验组的下肢静脉血栓发生率要低于对照组(P<0.05)。
结论:对产科术后下肢静脉血栓产妇施以气压治疗仪能减轻产妇顺产2天,剖宫产4-5天的下肢疼痛程度和下肢静脉血栓发生率,提高治疗总有效率,值得在临床上加以推广。
【关键词】气压治疗仪产科下肢静脉血栓为探讨气压治疗仪在预防产科术后下肢静脉血栓中的应用效果的影响,本研究以我院于2020年6月至2021年6月收治的200例产科术后下肢静脉血栓产妇作为研究对象[1],将其随机分为100例实验组和100例对照组,对照组进行常规护理,实验组在常规护理的基础上进行气压治疗仪治疗,观察并比较两组产妇的顺产2天,剖宫产4-5的下肢疼痛程度、下肢静脉血栓发生率等方面的情况,效果较好,现将具体研究情况作如下汇总。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究以我院于2020年6月至2021年6月收治的200例产科术后下肢静脉血栓产妇作为研究对象,将其随机分为100例实验组和100例对照组。
实验组产妇一般资料如下:平均年龄(25.37±0.58)岁[2]。
对照组产妇一般资料如下:平均年龄(26.06±0.42)岁。
气压治疗仪预防下肢静脉血栓形成的研究
气压治疗仪预防下肢静脉血栓形成的研究摘要】目的:探讨使用气压治疗仪预防下肢静脉血栓形成的效果。
方法:将60例行子宫全切除术及全盘底手术的患者随机分成观察组与对照组,每组38例,两组患者均使用相对应的手术方法,对照组患者术后给予常规护理,观察组患者给予常规护理及气压治疗仪的方法,观察组两组患者术后2周下肢静脉血栓的发生率。
结果:术后2周观察组患者下肢静脉血栓的发生率为5.26%,明显低于对照组21.05%的静脉血栓发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对于行子宫全切除术及全盘底手术的患者等术后长时间卧床的患者,在常规术后康复护理的基础上引用气压治疗仪能够有效降低患者并发下肢静脉血栓的几率,值得在临床中推广应用。
【关键词】气压治疗仪;下肢静脉血栓;预防【中图分类号】R543.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)30-0072-02临床中行子宫全切除术及全盘底手术的患者术后并发下肢静脉血栓的几率比较高,并且静脉血栓如果不能及时得到诊治,患者常常会出现肢体残疾的情况,这必然会严重影响到患者的生活质量以及劳动能力,严重还会对患者的生命健康造成巨大的影响[1]。
所以在近几年妇科疾病的手术治疗中,术后预防患者下肢静脉血栓的形成也受到广大医务人员的重视,相应的治疗方法也在不断更新[2]。
近几年,我院在静脉血栓的预防上,就应用了气压治疗仪防治方法,取得了满意的效果,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年3月至2017年5月期间收治的60例行子宫全切除术及全盘底手术的患者为研究对象,其中行子宫全切除术32例,全盘底手术28例,采取随机分组的方法将患者分成观察组与对照组。
观察组30例,年龄45~74岁,平均年龄(61.5±4.3)岁,16例行子宫全切除术,14例行全盘底手术。
对照组30例0,年龄45~75岁,平均年龄(62.3±4.1)岁,其中15例行子宫全切除术,15例行全盘底手术。
气压治疗仪预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的研究
引器将 脓 液 吸尽 。如 果脓 腔 的形 态不 规则 ,较 大 ,脓 液较 为粘 稠 , 硝 唑溶 液 的冲洗 】 。实 验组 患 者 的手 术 、拔 管和 住 院 时 间都 短 于
中国继续医学教育 第7 卷 第1 3 期
i n ,拔管 时 间 ( 8 . 3 1 ±1 . 6 2) 天, 住 院 时间为 : ( 1 3 . 9 7 ±1 . 0 2) 天, 充 血 的水 肿 情 况 ,脓肿 的位 置 以及 肝 表 面和 腹膜 粘 连 的症 状 。 大 m 部 分病 灶 的 表 面 为黄 白色或 者 灰 白色 ,为局 灶性 的隆 起 ,和 膈 肌 有 2 例引流不畅,1 例感染 ,2例胆瘘 ,发生率为 1 6 . 1 %。实验组 或 者前 腹壁 有 粘连 。针 对具 体 的探 查情 况 ,选择 适 当 的穿刺 部位 。 患 者 的 手术 、拔 管 和住 院 时 间都 短 于对 照 组 ,并 发症 的发 生率 小 吸 尽 脓 液 后 ,扩 大切 E l ,将 脓 腔 暴露 ,再 采 用 腹 腔 镜 观 察脓 腔 , 把 脓苔 及 时清 除 , 置管 进行 负压 引 流袋 的连 接 , 对脓 肿 的成 熟程 度 、 范用脓 液性 质 进行 检查 ,以及细 菌学 和药 敏试 验 的检查 。
2 结果
实 验组 患者 的 手术 时 间 ( 5 6 . 7 2 ±3 . 5 7) a r i n , 拔 管 时 间
[ 2 】 郭冬林 腹 腔镜手 术治疗肝脓肿 的效果观 察 河 南医学研 究
2 0 1 4 ,2 3( 7) : 1 3 4 - 1 3 6 .
气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的效果
气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的效果谢锦霞【摘要】目的分析和评价气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的效果.方法选择本院于2015年1月到2016年1月间收治的98例妇科手术患者为研究主体.划分为A组和B组,分别是51例与47例.A组给予气压治疗仪治疗,B组给予常规按摩治疗.对比静脉血栓发生率和预防效果.结果治疗1个月后,A组发生下肢静脉血栓的几率为3.92% (2/51),B组发生下肢静脉血栓的几率为23.40%(11/47),对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的预防效果优良率为84.31%,其中,优29例,良14例,中7例,差1例;B组的预防效果优良率为59.57%,其中,优20例,良8例,中9例,差10例.对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论妇科手术后给予气压治疗仪治疗,可显著降低下肢静脉血栓的发生率,其预防效果理想,值得推广.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2018(025)003【总页数】3页(P63-64,75)【关键词】气压治疗仪;妇科手术;下肢静脉血栓【作者】谢锦霞【作者单位】广东省阳江市阳东区妇幼保健院妇科广东阳江529931【正文语种】中文【中图分类】R713下肢静脉血栓在临床妇科手术后较为高发,其具体指静脉腔内部的血液发生不正常凝结现象,致使静脉管腔阻塞,造成静脉回流障碍,最终引发诸多临床体征或症状[1]。
其严重者可能出现肺栓塞或是血栓后综合征,进而危及患者的生命安全。
有数据显示,我国腹部手术后患者发生下肢静脉血栓的几率在25%左右,而国外的发生率为40%左右。
为此,临床医学提出为该术式患者采用先进、科学的仪器进行预防治疗。
本文旨在分析气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的效果,详细如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院于2015年1月到2016年1月间收治的98例妇科手术患者为研究主体。
划分为A组和B组,分别是51例与47例。
气压治疗仪预防下肢术后静脉血栓的观察及护理措施探讨
气压治疗仪预防下肢术后静脉血栓的观察及护理措施探讨发布时间:2021-11-03T09:27:02.598Z 来源:《中国医学人文》2021年23期作者:谢芳梅[导读] 目的:分析探究气压治疗仪预防下肢术后静脉血栓的观察及护理措施。
谢芳梅丽江市人民医院云南丽江 674100【摘要】目的:分析探究气压治疗仪预防下肢术后静脉血栓的观察及护理措施。
方法:本次研究对象共62例,均选自于我院收治的患者,其就诊时间段为2019年4月—2020年4月期间。
将上述研究对象1/2纳入到对照组(31例),给予常规护理,余下 1/2研究对象则纳入到实验组(31例),采取气压治疗仪护理干预。
对两组患者下肢静脉血栓发生率、凝血酶时间方面情况进行比较。
结果:在下肢静脉血栓发生率方面上,实验组的数据表明比对照组较低(P<0.05)。
在凝血酶时间方面上,实验组的数据表明比对照组较优(P<0.05)。
结论:将气压治疗仪护理干预应用在下肢术后护理中,能够显著降低下肢静脉血栓发生率,并缩短凝血酶时间。
此种护理干预方法在预防下肢术后静脉血栓中有着非凡的意义。
【关键词】气压治疗仪;下肢术后;静脉血栓;护理措施;凝血酶下肢深静脉血栓形成是因较多因素引起的深静脉血液异常凝结,以阻碍下肢静脉的血液回流,从而发生下肢肿胀,疼痛等症状。
下肢深静脉血栓的产生常见的原因为血液高凝状态、血流速度缓慢以及血管内膜损伤等[1]。
气压治疗护理干预能够较好的防止下肢深静脉血栓的产生。
该方法具备安全无噪声、操作简单以及舒适性较高的特点,同时不具备不良反应,可较好的预防下肢静脉血栓的形成。
为此,本次研究对象共62例,均选自于我院收治的患者,其就诊时间段为2019年4月—2020年4月期间。
分析探究气压治疗仪预防下肢术后静脉血栓的观察及护理措施。
研究结果详见下文。
1 资料与方法1.1基础资料本次研究对象共62例,均选自于我院收治的患者,其就诊时间段为2019年4月—2020年4月期间。
气压治疗对预防术后下肢静脉血栓形成的疗效分析
气压治疗对预防术后下肢静脉血栓形成的疗效分析目的探讨下肢气压治疗对预防术后下肢静脉血栓形成的疗效。
方法选取84例患者,随机分为对照组与预防组,每组42例患者。
对照组术后采取被动的按摩方式,预防组术后采取主动的下肢气压治疗。
结果手术1w以后的预防组静脉血流高峰速度明显高于对照组,说明下肢气压治疗可以加速静脉血液的流动。
另外通过彩超发现,预防组有1例患者出现下肢静脉血栓,对照组却有4例发生下肢静脉血栓,预防组与对照组存在显著差异,其下肢静脉血栓出现机率明显低于对照组。
结论下肢气压治疗对预防下肢静脉血栓的形成具有显著的效果。
标签:下肢气压治疗;下肢静脉血栓;预防下肢静脉血栓是一种较常见的周围血管性疾病。
通常会导致静脉瓣膜功能欠缺以及并发肺栓塞病,这类病况已经成为了影响人们劳动能力及生命的危险因素。
下肢静脉血栓的发生比较隐秘,不易被人察觉,治疗起来困难因素加大。
所以通常以预防为主。
防患于未然是对这类病预防的真实写照,因此预防措施就显得尤为重要。
通过研究发现,不同的主动或被动下肢活动训练都可以促进下肢静脉的血液流动速度,尤其是对术后的患者进行双下肢主动气压治疗对于预防术后下肢静脉血栓形成具有显著作用。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年9月~2014年8月在我科接受手术治疗的术后患者84例。
平均年龄为42岁,年龄为40~80岁。
4个月内没有发生血栓栓塞性类的疾病,没有血功能障碍。
手术前通过进行彩超排除患有下肢静脉血栓将84例患者随机平均分为两组,预防组与对照组。
每组42例患者。
预防组有男性24例,女性18例,平均年龄60岁,平均体重67公斤;对照组42例患者,其中男性20例,女性22例。
平均年龄61岁,平均体重66kg。
经统计分析,预防组与对照组在年龄、性别、体重等方面不存在显著差异,具有可比性。
1.2方法对照组与预防组手术后都不采用低分子肝素进行止血。
对照组依照医生叮嘱每日按摩小腿,3次/d,20min/次左右。
气压治疗对预防ICU患者下肢深静脉血栓形成的护理观察
专题5气压治疗对预防重症患者下肢深静脉血栓形成的护理观察蚌埠医学院第一附属医院 ICU杨梅摘要:[目的]观察气压治疗在预防重症患者下肢深静脉血栓形成中的作用。
[方法]将40例重症患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组19例,治疗组21例。
对照组实行常规护理,治疗组在常规护理的基础上,应用动静脉气压治疗仪对患者双下肢进行气压治疗。
[结果]治疗组下肢深静脉血栓发生率4.76%,对照组下肢深静脉血栓发生率15.79%。
对照组下肢深静脉血栓发生率高于治疗组。
[结论]双下肢气压治疗能有效预防下肢深静脉血栓形成。
关键词: 气压治疗;下肢深静脉血栓;护理深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉血液回流障碍。
全身主干静脉均可发病,以左下肢多见。
若未及时治疗,将造成慢性深静脉功能不全,影响生活和工作,甚至致残。
在急性阶段由于血栓脱落所引发的肺梗死是临床猝死的常见原因之一[1]。
有研究认为,下肢深静脉血栓形成的原因有:长期卧床导致静脉血流瘀滞,血容量不足使血液处于高凝状态,静脉内膜损伤增加DVT发生[2]。
重症患者多病情危重、复杂或多变。
因机械通气、应用镇静和肌松药物、手术和中心静脉置管等有创操作使DVT的发生风险增加[3]。
有研究报道,进行下肢按摩有助于预防下肢深静脉血栓的发生[4]。
本文主要探讨气压治疗对预防重症患者下肢深静脉血栓形成的效果观察,为临床预防下肢深静脉血栓提供依据,现报道如下:1.资料与方法1.1 临床资料选择2013年1月至2013年12月入住我院ICU的40例患者为研I 重症患者究对象,其中男26例,女14例;年龄17-90岁。
将患者按随机数字表法分为对照组19例和治疗组21例。
两组患者在性别、年龄等临床资料方面差异比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法对照组实施常规护理,包括:观察下肢皮肤的温度、颜色、是否肿胀和足背动脉搏动情况;选择合适的静脉穿刺,尽量避免下肢静脉穿刺;给予下肢抬高。
探讨气压治疗仪对预防骨科病人术后下肢深静脉血栓形成的影响
探讨气压治疗仪对预防骨科病人术后下肢深静脉血栓形成的影响目的:对气压治疗仪预防骨科病人术后下肢深静脉血栓形成的效果进行探讨分析。
方法:从2014年3月-2015年3月在我院实施骨科手术的患者中随机挑选60例作为本次研究的实验对象,将其分为两组,实验组采用气压治疗仪进行预防治疗,对照组采用人工按摩进行治疗。
结果:实验组共1例患者发现血栓,几率为3.3%,对照组共9例患者发现血栓,几率为30%。
实验组患者术后第3、6、10天的大腿周径和小腿周径情况优于对照组患者。
结论:气压治疗仪预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成的效果显著,可有效减轻患者下肢的肿胀症状,临床应用价值较大。
标签:气压治疗仪;骨科;下肢深静脉血栓静脉血栓多出现在下肢静脉中,主要指血液在静脉腔内不正常地凝结,导致静脉管腔阻塞,静脉回流受阻[1]。
实施骨科大手术的患者出现静脉损伤、血液凝滞的可能性较高,所以形成下肢深静脉血栓的几率也较大。
如果不采取有效措施进行预防,及时发现及早治疗,则可能导致患者下肢肢体功能受损,甚至致残。
我院针对骨科手术后所形成的下肢深静脉血栓采用气压治疗仪进行治疗,效果较为满意,现将有关治疗体会作如下报道。
1资料与方法1.1一般资料从2014年3月-2015年3月在我院实施骨科手术的患者中随机挑选60例作为本次研究的实验对象,患者无恶性肿瘤、血栓性静脉炎等疾病,并排除严重肝肾功能不全、充血性心力衰竭、心功能不全、脑出血的患者。
将60例患者按照随机分配的原则均匀分为两组,实验组和对照组各有患者30例。
实验组中包括男性患者17例,女性患者13例,年龄在26-71岁,平均年龄(57.3±6.7)岁,其中14例患者实施髋关节置换术,7例患者实施股骨粗隆间骨折术,6例实施股骨干骨折术,3例实施膝关节置换术。
对照组中包括男性患者19例,女性患者11例,年龄在28-68岁,平均年龄(56.5±5.9)岁,其中12例患者实施髋关节置换术,7例患者实施股骨粗隆间骨折术,7例实施股骨干骨折术,4例实施膝关节置换术。
气压治疗仪预防骨折术后下肢静脉血栓形成的护理分析
气压治疗仪预防骨折术后下肢静脉血栓形成的护理分析发布时间:2021-01-07T11:05:14.173Z 来源:《中国医学人文》2020年24期作者:王倩倩贾晓静王帅[导读] 探讨气压治疗仪预防骨折术后下肢静脉血栓形成的护理效果气压治疗仪预防骨折术后下肢静脉血栓形成的护理分析王倩倩贾晓静王帅衡水市第二人民医院河北衡水 053000【摘要】目的:探讨气压治疗仪预防骨折术后下肢静脉血栓形成的护理效果。
方法:选取2019年12月至2021年12月于我院收治的110例骨科手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例。
结果:护理后观察组术后下肢DVT发生率为6%,明显低于对照组的20%(P<0.05)。
术后3d,两组患者双下肢腿围没有明显差异(P>0.05)。
术后10d,观察组患者大腿围和小腿围明显比对照组要短(P<0.05)。
结论:气压治疗仪干预在骨科手术患者中的应用效果显著,能有效预防下肢静脉血栓和肢体肿胀。
【关键词】气压治疗仪;腹腔镜胆囊切除术;下肢静脉血栓下肢深静脉血栓(DVT)是腹部外科病人术后常见并发症, 对于行骨科手术治疗的患者,尤其是术后需要长期卧床静养患者,容易发生深静脉血栓。
血液在深静脉腔发生凝结后,可堵塞血管,血栓脱落后,随同血液流入各器官,容易发生器官栓塞,危险患者生命。
常规DVT预防措施主要为鼓励病人术后早翻身、早下床, 但受伤口疼痛、体质等影响, 病人往往活动依从性较低。
气压治疗仪运用间歇压力对肢体进行逐级加压, 通过反复膨胀和收缩, 促进肢体淋巴液循环和静脉血液循环,弥补了人工按摩及功能锻炼的不足, 在促进血液流动、预防DVT形成方面比人工按压更为有效。
基于此,本研究选取2019年12月至2021年12月于我院收治的110例骨科手术患者作为研究对象,以探讨探讨气压治疗仪预防骨折术后下肢静脉血栓形成的护理效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年12月至2021年12月于我院收治的110例骨科手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例。
气压治疗仪用于预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果探讨
㊃专科护理㊃∗通讯作者气压治疗仪用于预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果探讨Effect of Barotherapy Instrument For Preventing Lower Extremity Deep Venous Thrombosis after Cesarean Section王红利1,庞爱军2,吕菊萍1∗(西安市第四医院1妇产科,2重症医学科,西安,710004;The fourth Hospital of Xi an ,1.Department of Obstetrics and Gynecology ;2.Department of critical medicine ,Xi an ,710004,China )摘㊀要:㊀目的㊀探讨分析气压治疗仪用于预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果㊂方法㊀选取我院2018年11月至2019年11月收治的100例剖宫产产妇,随机分为对照组(n =50)和观察组(n =50),对照组产妇给予常规护理干预,观察组产妇给予气压治疗仪预防护理干预,比较分析两组产妇护理效果㊂结果㊀在给予两组产妇不同护理干预之后,观察组产妇下肢DVT 发生率为0;对照组产妇下肢深静脉血栓发生率为6%;两组产妇比较存在显著差异(P <0.05);观察组产妇在术后3d㊁5d㊁10d 疼痛评分明显优于对照组(P <0.05);观察组产妇护理满意度为98%,对照组产妇护理满意度为82%,两组产妇在护理满意度上存在显著差异(P <0.05)㊂结论㊀给予剖宫产产妇气压治疗仪预防性护理能够缓解产妇下肢疼痛和肿胀症状,降低下肢DVT 发生率,不良反应少,值得推广应用㊂关键词:㊀气压治疗仪;剖宫产术;深静脉血栓形成[中图分类号]R473㊀㊀㊀㊀[文献标志码]㊀B㊀㊀㊀㊀㊀[文章编号]1009-6213(2020)05-0885-02㊀㊀剖宫产术后产妇血液呈高凝状态,手术位置切口疼痛导致产妇术后需要长时间卧床,在无法主动进行床下活动时,极易导致产妇出现下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)[1]㊂若不及时得到治疗干预,血栓脱落会引发肺部栓塞而危及产妇生命[2]㊂相关研究报道显示,气压治疗仪能够需要避免剖宫产后下肢DVT㊂本文观察了气压治疗仪用于预防剖宫产术后下肢DVT 的护理效果,现报告于下㊂1㊀资料与方法1.1㊀临床资料㊀选取我院2018年11月至2019年11月收治的100例剖宫产产妇,随机分为对照组和观察组,每组共有产妇50例㊂对照组:年龄22~33(26.7ʃ3.2)岁,平均手术时间为(1.8ʃ0.5)h;观察组:年龄23~35(27.2ʃ3.1)岁,平均手术时间为(1.7ʃ0.4)h㊂此次所纳入研究的产妇中,有53例产妇为联合麻醉,有47例产妇为静脉镇痛泵麻醉㊂两组产妇在一般资料上差异无显著性(P >0.05)㊂1.2㊀方法㊀两组产妇术后均给予止血药物和抗纤溶药物,失血过多产妇给予输血治疗㊂给予对照组产妇常规护理干预,给予观察组产妇空气波压力治疗仪护理干预㊂观察组产妇首次治疗仪治疗时间为术后返回病房,在首次治疗干预之后给予产妇输液㊂术后第2d 给予产妇两次治疗仪治疗干预,治疗时间控制在1h㊂在治疗过程中应当密切观察产妇下肢温度㊁颜色㊁疼痛和肿胀情况,当发现产妇下肢异常表现,则应当及时通知医生进行治疗㊂两组产妇均实施常规护理干预,术后密切监察产妇生命体征,临床症状检测㊂给予观察组产妇气压治疗仪干预治疗,在给予产妇气压治疗仪干预期间应当做好巡视工作,当产妇出现疼痛感㊁麻木感和针刺感;仪器中断或者断电,则必须及时通知主治医生㊂当产妇术后出现下肢出血㊁出血㊁感觉不佳情况时,应当给予一次性弹力袜进行保护,避免弹力袜内部出现污秽物[3]㊂治疗期间护理人员应当时常与产妇进行沟通交流,并为产妇制定科学的产后饮食,嘱咐产妇多摄入水果蔬菜等易于消化的食物,督促产妇养成良好的作息习惯和生活习惯,术后禁止吸烟喝酒㊂护理人员应当指导产妇进行床上足趾活动,踝关节屈伸运动,防止下肢受压,以免对下肢静脉回流造成影响㊂每隔2h 给予产妇翻身运动㊂1.3㊀疗效判断标准㊀术后3d㊁5d㊁10d 给予产妇超声检查,明确产妇术后下肢深静脉血流情况㊂采用视㊃588㊃㊀血栓与止血学2020年第26卷第5期觉模拟量表评价产妇双下肢疼痛情况[4],评价结果共分为四个等级:0级标准:无疼痛感㊂1级标准:偶感轻度疼痛㊂2级标准:经常性中度疼痛㊂3级标准:持续性重度疼痛㊂视觉模拟疼痛量表评分总分共计10分,0级为0分,1级为1分至3分;2级为4分至6分;3级为7分至10分㊂按照产妇临床症状和体征对临床治疗效果进行评价,标准如下:显效标准,产妇术后无下肢疼痛和肿胀情况,床下活动无限制;有效标准:产妇术后下肢疼痛和肿胀较轻,可耐受,床下活动部分限制㊂无效标准:产妇术后下肢疼痛与肿胀明显,无法进行床下活动㊂采用本院自制护理满意度对产妇护理评价结果进行调查,结果包括满意㊁一般满意和不满意㊂1.4㊀统计学处理㊀对所有产妇数据资料采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料采用χ2检验,使用百分比表示,计量资料采用t检验,用均数标准差表示,P<0.05示差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1㊀两组产妇下肢深静脉血栓发生率比较㊀观察组产妇中没有产妇发生下肢深静脉血栓,本组产妇下肢深静脉血栓发生率为0;对照组产妇中有3例产妇发生下肢深静脉血栓,本组产妇下肢深静脉血栓发生率为6%(P<0.05)㊂2.2㊀两组产妇术后下肢疼痛评分比较(表1)㊀观察组产妇在术后3d㊁5d㊁10d疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)㊂2.3㊀两组产妇护理满意度比较(表2)㊀观察组产妇护理满意度为98%,对照组产妇护理满意度为82%,两组产妇在护理满意度上存在显著差异(P<0.05)㊂表1㊀两组产妇术后下肢疼痛评分比较(分值)组别例数术后3d术后5d术后10d 观察组501.8ʃ1.11.6ʃ0.70.9ʃ0.2对照组502.7ʃ1.73.9ʃ1.42.3ʃ1.2表2㊀两组产妇护理满意度比较[n(%)]组别例数满意一般满意不满意护理满意度对照组5020(40%)21(42%)9(18%)82%观察组5032(64%)17(34%)1(2%)98%3㊀讨㊀㊀论剖宫产手术极易损伤产妇血管壁㊂由于妊娠期血液呈高凝状态,极易出现静脉血栓栓塞性疾病㊂静脉血栓是由于多种因素所致疾病,术后长时间卧床会增加下肢深静脉血栓发生率㊂此次研究结果发现,气压治疗仪能够有效预防产妇剖宫产后下肢深静脉血栓形成㊂气压治疗仪能够给予产妇气压治疗,气流会进入到产妇下肢气囊当中,随着气囊当中气体的不断增加,就会挤压按摩产妇下肢,刺激深部肌肉,并且确保附近血管处于紧张状态㊂气囊加压过程中会使挤压血管处于排空状态,此时能够提升血液回流速度[5]㊂气囊减压时,血液会流回至静脉中,有助于提升产妇血流速度,以此降低血液淤滞情况,进一步降低下肢深静脉血栓形成㊂通过加快血流速度,可以增加养分能量物质的供给量,有利于提升产妇代谢循环㊂按照此次研究结果显示,在给予两组产妇不同护理干预之后,观察组产妇下肢深静脉血栓发生率为0;对照组产妇下肢深静脉血栓发生率为6%;观察组产妇在术后3d㊁5d㊁10d疼痛评分明显优于对照组,差异具有统计学意义;观察组产妇护理满意度为98%,对照组产妇护理满意度为82%,两组产妇在护理满意度上存在显著差异㊂通过上述研究结果可知,气压治疗仪联合护理干预在剖宫产产妇预防下肢深静脉血栓形成方面具有较高的应用价值[6]㊂(下转第889页)㊃688㊃㊀Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis2020Vol26No5㊀精神状态㊁躯体功能㊁社会功能评分均明显改善㊂参考文献[1]㊀刘秋华,陈少芳,杨芳,等.围术期综合护理在预防妇科恶性肿瘤患者术后下肢静脉血栓中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(12):1636-1638.[2]㊀龚桂芳,胡翠月,何小倩,等.妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理体会[J].广东医学,2012,033(011):1688-1690.[3]㊀葛忠玲.妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,002(047):104-104.[4]㊀冯莉荔.妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理干预[J].医学信息,2014,000(024):306-306.[5]㊀杨竣娇.妇科恶性肿瘤围手术期防治下肢深静脉血栓的护理方案研究[J].养生保健指南,2019,000(033):163-163.[6]㊀宗文华,钟卫东,周洁,等.综合护理干预预防妇科恶性肿瘤术后下肢静脉血栓形成的效果观察[J].内科,2017,012(006):864-865.(收稿日期:2020-05-16)﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏(上接第886页)参考文献[1]㊀王光艳,文贵娟,程晓娥.拜阿司匹灵联合气压治疗预防剖宫产术后下肢静脉血栓形成的效果观察[J].中国现代药物应用,2018,12(11):11-13.[2]㊀李腾岳,朱㊀培.空气波压力循环治疗仪预防产科手术后下肢静脉血栓的治疗及护理效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(16):192-193.[3]㊀田晓刚.空气波压力治疗仪用于预防剖宫产术后产妇双下肢深静脉血栓形成的效果[J].中国医疗器械信息,2018,24(09):141-142.[4]㊀夏三红.空气波压力治疗仪用于预防剖宫产术后产妇双下肢深静脉血栓形成的可行性研究[J].临床医学工程,2017,24(04):449-450.[5]㊀李㊀娟,史玉琴,刘冬梅.加压弹力袜联合空气波压力治疗仪预防重度子痫前期下肢深静脉血栓疗效观察[J].卫生职业教育,2017,32(23):151-152.[6]㊀周文增.脉冲式气压治疗仪对产妇剖宫产术后预防下肢深静脉血栓形成的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(12):98+103.(收稿日期:2020-05-16)﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏更正声明本刊2020年(26卷)第2期209页实验方法研究‘部分活化凝血酶原时间单独延长原因分析“王海疆,其英文题目作者 WANG Hai-jie ,XIE Xiao-xuan ,WU Xian-jin 更改为 WANG Hai-jiang,XIE Xiao-yu,WU Xian-jin ㊂特此更正㊂血栓与止血学编辑部2020-06-20㊃988㊃㊀血栓与止血学2020年第26卷第5期。
气压治疗预防患者下肢深静脉血栓形成
气压治疗操作
注意事项: • 操作者注意根据患者胖瘦选择好压力。 • 注意禁忌症,必须了解患者心脏功能情况询问 患者有无血栓病史。 • 告知家属及患者不要自行调整,以免给患者带 来伤害。 • 治疗仪工作过程中有不适及时通知护士。 • 用后将电机、套筒、电源线一同放进储物箱。 注意保护易损坏部件,延长机器使用寿命。
气压治疗操作
评估
• 识别患者身份,核对医嘱、治疗单、姓名 年龄,核对无误后,按流程操作。
• 评估患者局部肢体、皮肤情况。静脉血栓 患者禁止气压治疗。
• 询问了解患者的身体状况,向患者及家属 解释操作的目的,取得患者家属的配合
气压治疗操作
操作流程: 洗手戴口罩—评估—核对患者--携用物至床旁 查对—接通电源--协助患者取舒适卧位、穿裤 子袜子--将治疗仪套筒穿在患者肢体上--连接 通气筒—打开开关—调整模式—按时间键--调 整压力键—核对后按START(开始)键—观察 机器运转情况,病人情况—15分钟后自动停 止-—拔除墙壁电源---撤离套筒--协助患者取舒 适卧位。
气压治疗操作
• 作用原理:通过有脚部、踝部、小腿至大腿的周 期性顺序依次加压,加速静脉血流速度,促进远 端肢体血液回流,降低组织水肿,从而起到有效 预防和治疗作用。
• 适应症:预防深静脉血栓;骨外科术后;长期卧 床及老年患者的康复;下肢静脉曲张等。 • 禁忌症:已有下肢血栓的,严重心肺功能不全的; 安装心脏起搏器的;不稳定性骨折患者;急性感 染性化脓性炎症;严重高热;有出血高风险等。
气压治疗预防患者下肢深静脉 血栓形成
骨四科张志娟
相关情况介绍
• 项目负责人:张志娟 • 开展时间:2013.10~2013.12 • 审批情况:2013.10经医务科批准
气压治疗仪在预防下肢深静脉血栓形成中的应用及护理
•100 •Modem Scientific Instruments N o.2 A p r.2020气压治疗仪在预防下肢深静脉血栓形成中的应用及护理王萍王燕于玲•(山东省青岛市立医院(东院)普外二科山东青岛266000)摘要目的:探讨呼吸治疗仪在预防三级手术后下肢深静脉血栓形成中的应用及护理。
方法:选取2018年7月-2019年7月医院收治的普外科三级手术患者88例,随机分组,包括对照组、观察组。
每组44例。
对照组采取常规术后预防性护理,观察组采取使用气压治疗仪并配合相应护理措施。
比较两组患者下肢深静脉血栓的发生率,同时比较两组的血流速度情况。
结果:观察组DVT发生率为4.55%,低于对照组22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组股静脉血流峰速度(6〇.74±丨〇.96) cm/s、胭静脉血流峰速度(38.〇9±9.76) cm/s、平均血流速度(33.67±8.06)cm/s,分别高于对照组的(44.52±10.01)cm/s、(24.01 士2.24)cm/s、(26.04土0.01) cm/s,有显著 差异(P<〇.〇5)。
结论:对普外科三级手术患者,开展术后护理措施,采取气压治疗仪及相应的护理措施,对预 防下肢深静脉血栓形成有很好的效果,减少并发症的发生,提高血流速度,促进患者康复。
关键词气压治疗仪;普外科;三级手术;下肢深静脉血栓形成;护理Application and nursing of pneumatic therapy in prevention of deep venousthrombosis of lower limbsWang Ping; W ang Yan; Yu Ling(Shandong Qingdao municipal hospital (east hospital) general surgery department (266000)) Abstract Objective: To explore the application and nursing o f respiratory therapy apparatus in the prevention o f lower extremity deep venous thrombosis after tertiary surgery. Methods: A total o f 88 patients admitted to the hospital from July 2018 to July 2019 for tertiary surgery were randomly divided into the control group and the observation group. There were 44 cases in each group. The control group took routine postoperative preventive care, the observation group took the use o f pneumatic therapeutic apparatus and corresponding nursing measures. The incidence o f lower extremity deep venous thrombosis (DVT) and the blood flow velocity were compared between the two groups. Results: The incidence o f DVT in the observation group was 4.55%, lower than 22.73% in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). Peak velocity o f femoral vein flow (60.74± 10.96) cm/s, popliteal vein flow peak velocity (38.09±9.76) cm/s, and average flow velocity (33.67±8.06) cm/s in the observation group were significantly higher than those in the control group (44.52± 10.01) cm/s, (24.01 ±2.24) cm/s, and (26.04±0.01) cm/s, respectively (P < 0.05). Conclusion: To carry out postoperative nursing measures for patients undergoing tertiary surgery in general surgery, adopting pneumatic therapy apparatus and corresponding nursing measures has a good effect on preventing lower extremity deep vein thrombosis, reducing the occurrence o f complications, improving blood flow speed and promoting patients' rehabilitation.Key words barometric therapy instrument; General surgery; Tertiary surgery; Lower limb deep vein thrombosis; nursing收稿日期:2020-1-14作者简介:王萍,女,1980-10、山东省即墨市,主管护师,本科,研究方向:从事临床普外科工作多年,于玲,青岛市立医院(东院)普外二科第2期2020年4月王萍等气压治疗仪在预防下肢深静脉血栓形成中的应用及护理•101 ■手术是当前临床上最为常用的治疗方法之一,在 很多疾病当中,都发挥着重要的作用。
气压治疗在预防下肢深静脉血栓中的应用
气压治疗在预防下肢深静脉血栓中的应用【摘要】目的:探究气压治疗在预防下肢深静脉血栓中的应用效果。
方法:本次实验研究开展时间在2020年8月至2022年2月之间,并随机选择本院在该段时间内收治的74例患者作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为试验组与参照组,其中参照组患者行常规药物进行预防干预治疗,试验组在参照组基础之上开展气压治疗方式进行干预,并对比两组患者治疗后下肢深静脉血栓发生率及治疗有效率。
结果:治疗干预后试验组患者下肢深静脉血栓发生率显著低于参照组,P<0.05;治疗干预后参照组患者治疗有效率低于试验组,P<0.05。
结论:采用气压治疗方式预防下肢深静脉血栓的形成,其应用效果显著,不仅降低下肢深静脉血栓发生率,还提升整体治疗效率,在临床中广泛应用具有重要意义。
【关键词】气压治疗;预防;下肢深静脉血栓;应用下肢深静脉血栓好发于长期卧床群体中,发生下肢深静脉血栓可借助下肢血管彩超等检查确诊,当患者出现下肢深静脉血栓后,并发生脱落极易引起肺栓塞。
下肢深静脉血栓分为中央型深静脉血栓、周围型深静脉血栓及混合型深静脉血栓,其中中央型静脉血栓主要发生在腘静脉等处,周围型深静脉血栓多发生在小腿肌肉静脉丛及小腿深静脉等处[1-2]。
本文主要针对采用气压治疗方式预防下肢深静脉血栓的应用效果进行探究,具体报告内容如下。
1材料与方法1.1一般材料本院于2020年8月至2022年2月之间随机选择符合研究标准的74例患者作为研究对象,并选择使用随机数字表法进行组别划分,组别分别为参照组及试验组,每组各37例;其中参照组男性患者19例,女性患者比男性患者少1例,年龄分布27-82岁,中位年龄(62.32±2.36)岁,身高分布157-183厘米,中位年龄(165.32±2.11)厘米,外部创伤10例,脑梗塞20例,合并肿瘤疾病7例;试验组男性患者20例,女性患者比男性患者少3例,年龄分布29-80岁,中位年龄(61.12±2.23)岁,身高分布156-180厘米,中位年龄(162.98±2.26)厘米,外部创伤12例,脑梗塞20例,合并肿瘤疾病5例;将两组患者上述资料进行对比,并不存在统计学对比意义,P>0.05。
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气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成的研究
【摘要】目的:探讨用气压治疗仪预防神经外科术后长期卧床患者下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,dvt )的效果。
方法:选择在我院2011年2月至2013年1月神经外科术后长期卧床患者62例,分为对照组(30例)和治疗组(32例),对照组予传统常规治疗和护理;治疗组除传统常规治疗和护理外加用气压治疗仪。
2周后评价两组患者下肢dvt的预防效果。
结果:治疗组32例中仅1例(2.5%)发生dvt。
对照组30例中有8例( 26.7%)发生dvt,差异有统计学意义(p0.05)。
1.2 方法两组均给予相同的抗凝药物治疗和采用相同的常规护理措施:给予抬高患肢,维持下肢功能位置,由护理人员指导和协助按摩患者双下肢及被动活动各关节,应用低分子肝素皮下注射,应用活血化瘀药物:丹参、疏血通等。
同时,气压治疗组使用气压治疗仪每天2次对双下肢进行气压治疗,每次30min。
具体操作步骤:将仪器接上电源并连接好各种管道接头,上抬患者双下肢,戴上充气腿护套,拉上拉链至大腿最上面并扣好,打开电源开关,设定好充气压力参数及时间,调节工作压强10~20kpa,工作时间30min,从踝、小腿、膝盖、大腿顺序间歇性充、放气,反复施加压力和释放压力。
若使用过程中患者出现身体异常感觉,立即停止。
1.3 疗效判断标准:观察患肢的颜色、温度及足背动脉搏动情况,患者的疼痛感、肢体肿胀程度及周围皮肤情况。
经超声多普勒诊断
深静脉血栓。
治疗2周后观察两组患者是否发生dvt,有效:一侧或双侧下肢无酸胀、隐痛,体温正常、腓肠肌实验阴性,彩超检查无异常现象;无效:一侧或双侧下肢疼痛,肿胀,下地困难或直立后疼痛加剧伴有不同程度发热,腓肠肌实验阴性,彩超示静脉血管内无彩色血流信号和频谱信号[1]。
3 讨论
下肢dvt形成是指血液在下肢深静脉腔内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,造成不同程度的慢性深静脉阻塞。
一旦栓子脱落可造成重要脏器的栓塞,危及患者生命。
下肢dvt是神经外科患者严重并发症之一,其形成的三大因素是血液滞缓、静脉壁损伤和高凝状态[2]。
神经外科手术后患者存在发生下肢dvt的诸多危险因素,如高龄、肥胖、高血压病、糖尿病、有多种并发症、手术前后禁食、脱水治疗、偏瘫、卧床时间长、下肢静脉曲张、手术麻醉、围手术期输血、留置下肢深静脉导管等,所以神经外科患者发生dvt 的危险性很高,属于高危人群[3,4]。
有研究表明,神经外科住院病人dvt的发生概率为15%~40%[5]。
因此下肢dvt对神经外科术后患者有很大影响,早期预防至关重要。
目前常用的预防和治疗dvt的方法有:(1)应用抗凝药物和活血促进微循环药物,但因为有引起出血的可能,必须监测凝血机制。
(2)应用弹力袜,可在一定部位加压,使静脉血回流,但无法避开手术切口,增加病人的疼痛。
(3)其他预防方法:肢体肌肉电刺激,但高强度的电流可导致病人的不适感[6]。
气压治疗仪主要通过对多腔气囊有顺序的反复充气放气,形成对肢体和组织的循环压力并达到促进血液和淋巴液的快速流动及改
善微循环的作用。
即周期性充气压力是一种序贯的从踝部、小腿至大腿加压的装置,是物理性治疗仪[7]。
气压治疗仪工作原理及预防术后下肢dvt的机制是:气压治疗仪工作时气囊充气,随着气囊压力增大,对肢体自远心端到近心端进行顺序挤压、按摩,反复周期性加压,使肌肉被动收缩、舒张,使下肢静脉血液回流加速。
加压时静脉血管内血液排空,加速回流;骤然减压时,使静脉血管迅速充盈,显著增大血流速度[8]。
据报道,挤压时静脉血流速度可达无挤压时的175%~366%[9],显著地降低了血液淤滞,减少了血栓的形成。
由于血流速度增大,流经局部的血流量随之增大,从而增加了氧和其他营养成分的供给,促进新陈代谢,增强网状内皮细胞的吞噬功能,促进渗出液的吸收,加速病理产物的代谢和排泄,因而具有消除肿胀,防止血栓形成的作用[10]。
本研究表明,气压治疗仪预防神经外科术后长期卧床患者dvt是有效和安全的,其较常规的护理方式还节省了大量的人力,因此值得临床推广应用。
参考文献:
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