肝脏弹性测定有助判断肝脏病变

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瞬时弹性检测技术在肝脏疾病诊断中的应用

瞬时弹性检测技术在肝脏疾病诊断中的应用宋乐(综述);江晓静(审校)【摘要】Recently,transient elastography is widely used in diagnosis of patients with chronic liver diseases. Scholars worldwide have found that the technology would be helpful for noninvasive diagnosis of liver fibrosis, monitoring effect of treatment and predicting prognosis of liver disease. This review will focus on the principle,application and impact factors in this technology.%目前，瞬时弹性检测肝脏疾病得到了广泛应用。

越来越多的学者发现合理应用该技术能够帮助无创诊断肝纤维化、监测治疗效果及预估病情。

本文主要介绍了该技术的原理、应用、影响因素及前景等方面的研究进展。

【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】4页(P105-108)【关键词】肝纤维化;瞬时弹性检测;诊断【作者】宋乐(综述);江晓静(审校)【作者单位】430070 武汉市广州军区武汉总医院感染内科;430070 武汉市广州军区武汉总医院感染内科【正文语种】中文【Abstract】Recently，transient elastography is widely used in diagnosis of patients with chronic liver diseases.Scholars worldwide have found thatthe technology would be helpful for noninvasive diagnosis of liver fibrosis，monitoring effect of treatment and predicting prognosis of liver disease.This review will focus on the principle，application and impact factors in this technology.【Key words】Liver fibrosis；Transient elastography；Diagnosis肝脏疾病的进展通常经历由正常肝组织到肝纤维化甚至肝硬化的过程，检测其演变对疾病的评估及治疗的进行与判断至关重要。

肝脏弹性测定多少标准

肝脏弹性测定多少标准肝脏弹性测定是一种非侵入性的检测方法，通过测定肝脏组织的硬度来评估肝脏的健康状况。

在临床上，肝脏弹性测定被广泛应用于肝脏疾病的诊断和监测，尤其是在肝硬化和肝纤维化的评估中具有重要意义。

那么，肝脏弹性测定的标准是多少呢？目前，肝脏弹性测定的常用标准是通过超声弹性成像（TE）或磁共振弹性成像（MRE）来进行测定。

根据世界卫生组织（WHO）和国际肝病协会（AASLD）的相关指南，肝脏弹性测定的结果可以分为几个不同的范围，来评估肝脏纤维化程度和肝硬化的严重程度。

一般来说，肝脏弹性测定的结果可以分为以下几个等级，正常范围、轻度纤维化、中度纤维化、重度纤维化和肝硬化。

在超声弹性成像（TE）中，正常范围的肝脏弹性值一般在5.8kPa以下，轻度纤维化在5.9-7.0kPa，中度纤维化在7.1-9.4kPa，重度纤维化在9.5-12.4kPa，肝硬化在12.5kPa以上。

而在磁共振弹性成像（MRE）中，这些数值会有所不同，但整体的评估标准是相似的。

需要注意的是，不同的设备和不同的研究机构可能会有一定的差异，因此在进行肝脏弹性测定时，需要参考具体的设备使用说明和标准范围。

此外，肝脏弹性测定的结果还应结合临床病史、实验室检查和影像学检查等综合评估，以获得更准确的诊断和评估结果。

总的来说，肝脏弹性测定的标准是根据肝脏组织的硬度来评估肝脏的健康状况，通过超声弹性成像（TE）或磁共振弹性成像（MRE）来进行测定。

不同的肝脏纤维化程度和肝硬化严重程度对应着不同的弹性数值范围，通过这些范围来进行评估和诊断。

但在进行肝脏弹性测定时，需要注意参考具体设备的使用说明和标准范围，同时结合临床病史、实验室检查和影像学检查等综合评估，以获得更准确的诊断和评估结果。

肝癌的影像学诊断新进展

肝癌的影像学诊断新进展随着医学技术的不断发展，肝癌的影像学诊断也取得了许多新的进展。

影像学诊断是一种无创且高效的方法，通过对肝脏进行成像，可以帮助医生早期发现、鉴别和评估肝癌的情况。

本文将介绍肝癌影像学诊断的新进展，并解释这些技术如何帮助提高肝癌的早期诊断和治疗效果。

一、超声检查超声检查是一种常用的影像学方法，通过声波在人体组织内的传播和反射来生成图像。

在肝癌的影像学诊断中，超声检查具有简单、无创、无辐射以及实时性好的特点。

近年来，超声诊断技术取得了显著的进展，主要表现在以下几个方面：1. 声速影像和三维超声：声速影像和三维超声技术使得医生能够更清晰地观察和评估肝脏结构和病变。

它们可以提供更多的信息，使医生能够准确地确定肿瘤的位置、大小、形状等特征，对肝癌的早期诊断起到重要作用。

2. 弹性成像：弹性成像是一种通过测量刺激组织的变形来评估其硬度或弹性的方法。

肝癌通常具有较高的硬度，因此弹性成像可以帮助医生鉴别肝癌和其他肝脏病变，提高早期诊断的准确性。

3. 超声造影剂：超声造影剂是一种通过给患者静脉注射微小气泡，在超声图像中增加对比度的方法。

它可以提供更清晰的血流动力学信息，帮助医生准确定位肝癌病灶，并与周围组织进行鉴别。

4. 超声引导下的介入治疗：超声检查不仅可以用于诊断，还可以在肝癌治疗中发挥重要作用。

超声引导下的介入治疗包括肝癌的穿刺活检、射频消融、微波消融等。

通过超声引导，医生可以准确地定位肝癌病灶，引导治疗器械进入病灶，并进行精确的治疗。

5. 彩色多普勒超声：彩色多普勒超声是一种结合超声图像和多普勒技术的方法，可以观察肝脏血流情况。

肝癌通常伴随着异常的血流模式，如肿瘤血管的扩张、缺血或血流速度的改变。

彩色多普勒超声可以帮助医生评估肿瘤的血供情况，进一步提供诊断依据。

6. 超声弹力成像与血管成像相结合：超声弹力成像和血管成像相结合可以提供更全面的信息。

超声弹力成像评估肿瘤的硬度，血管成像则可以观察到肝血管的异常情况，如动脉瘤、血管侵犯等。

想知道你的肝脏“硬不硬”？超声剪切波弹性成像来帮忙

想知道你的肝脏“硬不硬”？超声剪切波弹性成像来帮忙肝脏是人体最大的内脏器官之一，肝脏的主要功能包括代谢、排泄、储存和合成，对于人体的健康起着至关重要的作用。

然而，由于生活习惯不良、饮食不当、环境污染等因素，很多人的肝脏都存在一定程度的损伤。

而肝脏硬化则是肝脏疾病中的一种严重病症。

肝脏硬化是指肝细胞受到损伤后，会发生纤维化反应，导致肝脏内部的纤维组织增多，从而导致肝脏的弹性降低，甚至出现硬化的现象。

如果不及时进行治疗，肝脏硬化会逐渐加重，最终导致肝功能衰竭。

因此，了解自己的肝脏情况非常重要。

目前，医学上可采用超声剪切波弹性成像技术来检测肝脏硬化程度。

该技术主要的适应症有：普通人群的肝脏健康筛查（特别是经常有饮酒者）、慢性肝病的肝纤维化程度的检测、对慢性肝病治疗效果的全程跟踪、长期药物治疗所造成的肝损伤的评估、各类代谢综合征（糖尿病、高血压、高血脂等）所引起的肝脏损伤的评估。

这种技术利用超声波的传播速度和反射率来测量肝脏的硬度，从而判断肝脏是否存在硬化的情况。

下面，我们将详细介绍超声剪切波弹性成像技术在检测肝脏硬度方面的应用及其特点。

一.超声剪切波弹性成像技术的原理超声剪切波弹性成像技术利用超声剪切波在组织中传播的速度和振幅变化，来推断组织的弹性参数，从而获得组织的弹性图像。

该技术主要依赖于以下两个原理：1.剪切波的产生：超声探头会向组织中发送一束高频声波，声波在组织中传播时会产生剪切波。

剪切波是一种横向波，它的传播速度与组织的切变模量有关。

2.弹性参数的计算：利用剪切波探头可以在组织中扫描出剪切波的传播速度和振幅变化，进而通过数学模型计算出组织的弹性参数，如弹性模量、泊松比等。

根据这些参数，可以生成组织的弹性图像，反映组织的硬度或柔软程度。

因此，通过超声剪切波弹性成像技术可以测量肝脏的弹性参数，从而评估肝脏的硬度或柔软程度。

肝脏病变时，肝脏的硬度通常会发生变化，因此超声剪切波弹性成像技术可以用于诊断肝脏病变。

肝脏弹性硬度检查(FibroScan)——一种检测肝纤维化的新手段

慢性肝病持续存在的最严重后果是逐渐发生肝脏纤维化，进而发展成不可逆转的肝硬化。

监测肝脏纤维化的程度是评估各类慢性肝病病情轻重的关键。

以往，我国慢性肝病的最常见病因是乙型肝炎；随着经济状况的改善和生活水平的提高，肥胖所致的脂肪肝已成为我国慢性肝病的最常见病因。

最新统计表明，我国成年人脂肪肝患病率达30%左右，因此监测肝脏脂肪变性程度也成为非常重要的一项体检内容。

过去，肝组织病理活检一直是诊断肝纤维化的“金标准”，尤其在某些情况下确定肝纤维化病因具有不可取代的作用，但由于肝穿刺其有创性和不可重复操作的缺点，可能出现疼痛、感染、局部血肿甚至死亡的风险，以及存在肝穿样本误差和阅片者偏差，导致其在临床上的应用受到一定限制。

随着医疗技术的发展，一种新型的肝纤维化无创检测仪器——“瞬时弹性成像”，英文名称为“FibroScan ”，一些网民根据它的译音称其为“飞波”，用来检测肝脏硬度值，以评估肝脏纤维化程度。

该仪器2001年由法国Echosens 公司研制成功，可部分替代肝穿刺活检，同时还能够应用于各类肝病不同阶段病情的监测与评估。

因操作简便，对人体没有创伤，被很多健康体检中心列为常规体检项目。

原理仪器上装备有一个探极，探极中有一个超声换能器，可以把仪器发出的小振动波通过超声换能器向肝组织传递，同时收集肝组织对振动波的脉冲回声波，通过回声波的速度测量肝组织的弹性。

回声波在肝脏中的传递速度与肝组织硬度直接相关，肝组织硬度越大，回声波的传播速度则越快，弹性数值越大，由此来评估肝纤维化的程度。

该仪器还把肝脏内脂肪组织，在超声波下回声衰减的情况，转化成一种反相射频信号的参数——肝脏脂肪变性受控衰减参数（CAP ），使肝脏内脂肪堆积的情况能够比较准确地以参数形式反映出来，实现了对肝脏脂肪变性的定量检测。

检查方法患者取仰卧位，右手抱头，最大限度展现肋间隙，在探极上涂抹导电凝胶后，将探极垂直置于肋间隙，测定肝右叶的弹性。

FibroScan 有什么技术优势？由于其具肝脏弹性硬度检查——一种检测肝纤维化的新手段（FibroScan ）867936527@q q.c o m欢迎赐稿14有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点，可以较好的判断肝脏纤维化和脂肪变严重程度，可部分取代肝穿刺活检，减少临床肝穿刺的需求，目前已被美国肝病学会（AASLD）、欧洲肝病学会（EASL）及中国慢性乙型肝炎防治指南，推荐为乙型、丙型肝炎病毒相关肝纤维化临床评估的重要手段。

浅谈肝脏瞬时弹性硬度测定仪(FibroScan)在临床肝病诊断和治疗中的应用

浅谈肝脏瞬时弹性硬度测定仪（FibroScan）在临床肝病诊断和治疗中的应用肝穿刺病理检查一直作为判断肝脏炎症和纤维化程度的金标准，但存在有创检查的风险和抽样误差及多次复查患者依从性差等弊端，肝脏纤维化无创检查具有无创、快速、经济等特点。

本文就肝脏瞬时弹性硬度测定仪（FibroScan）在肝脏纤维化诊断，特别是对早期影像学、血清学检查无明显异常的患者，对于慢性肝炎治疗时机的选择、慢性肝炎合并其他疾病的诊断及对于慢性肝炎治疗效果判断及预后评价的意义等进行探讨。

标签：肝脏瞬时弹性硬度测定、FibroScan、肝纤维化、慢性肝炎、治疗效果评价肝脏的各种疾患包括慢性丙型肝炎、非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病等均可以导致肝脏炎症或/和纤维化，对于慢性乙型肝炎患者及时有效的抗病毒治疗可以显著改善预后，早期发现这类患者的肝脏异常状况而进行及时诊断与合理治疗对于改善其预后同样重要。

肝穿刺病理检查一直作为判断肝脏炎症和纤维化程度的金标准，但存在有创检查的风险和抽样误差的弊端，同时不能频繁检测且费用较高，且由于设备、操作技术、病理水平等方面的限制，较多地方不能开展，即使能够开展肝穿刺病理检查的医疗机构也不能短期内反复多次检测，因此临床需要方便、快捷、准确、经济、客观、量化的非侵入性检查用于评估肝脏的炎症或/和纤维化程度。

目前研究显示，APRI和FIB—4假阳性率高，而肝脏瞬时弹性成像技术与肝穿刺病理结果符合率最高治疗期间及治疗后动态的检测患者肝脏的瞬时弹性硬度值，对于判断这类患者肝脏炎症或/和纤维化有无改善或进行性加重具有较高价值，可以帮助临床医生及时便捷地评判疗效并修改治疗方案，同时可以较好地预测远期预后以便采取必要的防治措施。

因此美国出台了弹性成像技术在慢性肝病诊断应用的共识来指导临床，弹性成像包括FibroScan的振动控制瞬时弹性成像（VCTE）和磁共振实时弹性成像（MRE）、Fibrotoch等，鉴于设备、技术、经济、耗费时间、检测影响因素等方面的原因，磁共振实时弹性成像技术在实际临床应用相对较少，而FibroScan应用相对较广，本文重点讨论基于FibroScan 的瞬时弹性成像在临床中的应用.原理特点和影响因素FibroScan是一种建立在超声诊断基础上，利用一维超声波在肝组织内的运行速度换算成弹性值和超声在脂肪组织中传播时发生能量衰减数值原理，运用肝脏瞬时弹性成像技术和受控衰减参数技术，可同时无创定量评估肝脏纤维化和脂肪变程度，用于发现有无肝脏及其他相关疾病，评估肝脏疾病严重程度，评价治疗效果及其远期预后的诊断方法，具有无创、无痛、快速、客观、量化、便捷（可以床边检测）、价廉、可重复、可多点检测对比、可频繁动态观察等特点。

肝脏硬度测试操作方法

肝脏硬度测试操作方法
肝脏硬度测试是一种常见的乙型肝炎和肝硬化的诊断方法，又称为肝脏弹性检查。

操作方法如下：
1. 患者取仰卧位，将右手抱于头后方，用枕头垫高胸部，使右腋下部位露出。

2. 检查者用右手拇指和食指捏起右侧乳房底部，将右手食指靠近患者乳头。

3. 左手中指后端置于患者右侧肋缘下，敲击手指甲床，产生一声清脆响亮的声音。

4. 检查者右手第2-3指并拢，始终与左手中指后端保持平行，由右侧乳房外上部外侧2-3cm处直接向下按压，运动幅度应适中、速度均匀。

5. 按压时感到阻力时，则肝脏达到肝缘位置，这个位置应维持2-3秒钟。

6. 通过乳房被动复位，检查者可以连续地进行操作，计算出3次测量值的平均数，得到肝脏硬度指数。

需要注意的是，肝脏硬度测试需要由专业医生进行操作，操作方法需要熟练掌握，以确保准确性和安全性。

同时，患者应在医生的指导下进行测试，并告知医生任
何不适或疼痛的感觉。

磁共振弹性成像技术对肝纤维化诊断的新进展

磁共振弹性成像技术对肝纤维化诊断的新进展肝纤维化是各种慢性肝病的共同病理转归。

肝脏发生损伤时，损伤-修复反应同时进行，激活肝星状细胞，细胞外基质过度沉积，发生肝纤维化，最终导致肝硬化等。

肝纤维化分期对慢性肝病的治疗、监测及预后具有非常重要的临床价值。

研究报道，早期肝纤维化起病隐匿、无症状，并且是一个双向性的动态过程，早期得到治疗，纤维化可以逆转，并非最终发展为肝硬化，特别是在F2期之前治疗效果最佳。

作为诊断金标准的肝脏活检病理学检查，其具有创伤性、导致出血、致死率和取样误差、观察者主观评价不一致性以及患者意愿等各种局限性仍影响着临床诊疗及研究。

近年来，磁共振弹性成像（magnetic resonance elastography，MRE）在成像方法、成像序列等方面日益成熟，本文着重对MRE在肝纤维化的研究新进展进行综述。

1. MRE成像方法弹性硬度是人体组织的固有物理特性，MRE是机械波通过测量活体组织的弹性硬度，反映组织的弹性力学特征，剪切波传播速度的平方与肝脏弹性值呈正比，通过组织弹性硬度的变化反映疾病病程，被称为“影像触诊”。

MRE需要外置机械波发生器，目前各研究机构应用较多的是梅奥诊所应用的气压机械波发生器，其他类型的发生器还有压电装置驱动、机电装置驱动、电磁感应机械波发生器等。

机械波发生器放置于磁共振扫描室外，产生空气压缩波，通过塑料连接管传输至被动振动器，测量肝脏硬度时，将其置于肝区腹壁上，利用波型转换产生连续正弦振动的剪切波（频率在50～500 Hz）传播至肝脏，MRE可应用在各个不同的MR设备上，兼容性较高。

早期，被动振动器是平面设计，与腹壁贴合不紧密，近两年采用柔软材质、与腹壁贴合较好，更有利于剪切波的传播，也提高患者舒适度。

剪切波持续、动态地发生，使组织内质点发生空间位移，在与声学驱动系统同步下，利用运动敏感梯度获得组织内质点的空间位移，位移程度与质点弹性硬度相关，剪切波在较硬组织中传播速度较快，反之传播速度较慢，周期较多，相位改变较大，根据质点位移大小拟合计算剪切波在组织内的传播速度。

肝脏弹性硬度检查——检测肝纤维化的新手段

肝脏弹性硬度检查——检测肝纤维化的新手段作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2019年第8期□主任医师罗光荣（荆州市第二人民医院湖北荆州 434000）慢性肝病持续存在的最严重后果，是逐渐发生肝脏的纤维化，进而发展成不可逆转的肝硬化。

监测肝脏纤维化的程度是评估各类慢性肝病病情轻重的关键指标。

以往，我国慢性肝病的最常见病因是乙型肝炎；随着经济状况的改善和生活水平的提高，肥胖所致的脂肪肝已成为我国慢性肝病的最常见病因。

最新统计表明，我国成年人脂肪肝患病率高达30%左右。

因此，监测肝脏脂肪变程度也成为非常重要的一项体检内容。

过去，肝组织病理活检一直是诊断肝纤维化的“金标准”，尤其在某些情况下，具有确定肝纤维化病因的不可取代的作用。

患者通常需要局部麻醉，运用负压吸引一秒钟穿刺技术，在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺，或在腹腔镜的监视下直接穿刺。

穿刺获取肝脏标本一般在10~25毫克，经过处理后做病理组织学、免疫组化等染色，在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。

但由于肝穿刺的有创性和不可重复操作的缺点，被检查者可能出现疼痛、感染、局部血肿甚至死亡的风险，以及存在肝穿样本误差和阅片者的偏差，导致其在临床上的应用受到一定限制。

随着医疗技术的发展，一种新型的肝纤维化无创检测仪器“瞬时弹性成像”出现在临床。

瞬时弹性成像的英文名称为“FibroScan”，一些网民根据它的译音称其为“飞波”，用来检测肝脏硬度值，以评估肝脏纤维化程度。

该仪器2001年由法国Echosens公司研制成功，可部分替代肝穿刺活检，同时还能够应用于各类肝病不同阶段病情的监测与评估。

因操作简便，对人体没有创伤，被很多健康体检中心列为常规的体检项目。

瞬时弹性成像的奥秘瞬时弹性成像仪器上装备有一个探极，探极中有一个超声换能器，可以把仪器发出的小振动波通过超声换能器向肝组织传递，同时收集肝组织对振动波的脉冲回声波，通过测定回声波的速度测量肝组织的弹性。

回声波在肝脏中的传递速度与肝组织硬度直接相关，肝组织硬度越大，回声波的传播速度则越快，弹性数值越大，以此来评估肝纤维化的程度。

肝弹性检测操作方法

肝弹性检测操作方法
肝弹性检测是一种无创的评估肝脏纤维化程度的方法，常用于慢性肝病患者。

一般来说，肝弹性检测的操作方法如下：
1. 患者准备：患者需要躺平在床上，暴露腹部。

2. 仪器准备：将肝弹性检测仪器的测量探头涂抹上适量的凝胶，以便使仪器探头更好地接触到肝脏表面。

3. 探头放置：医生将涂抹了凝胶的探头轻轻放在患者的右上腹部，与肝脏的皮肤表面接触，确保探头与肝脏表面保持稳定的接触。

4. 开始测量：一般来说，肝弹性检测仪器会发出低频振动，从而使肝脏产生弹性波。

同时，探头还会通过超声波测量系统实时监测并记录弹性波的传播速度。

这个过程是无痛且非侵入性的，通常只需要几分钟。

5. 结果解读：通过测量所得的肝脏弹性数据，结合患者的临床资料，医生可以评估患者的肝脏纤维化程度。

一般来说，肝脏弹性越大，纤维化的程度越低；反之，肝脏弹性越小，纤维化的程度越高。

需要注意的是，肝弹性检测是一种辅助诊断方法，结果还需要通过其他影像学检查（如肝脏超声、CT扫描等）和血液检测进行综合分析，以做出准确的诊断。

此外，肝弹性检测在一些特殊情况下可能会有限制使用，如肥厚性脂肪肝、肝周围大量气体积聚等。

因此，在进行肝弹性检测之前，最好咨询医生的建议。

肝脏好不好扫扫可知道陈高峰——肝脏硬度和脂肪定量的无创检测方法

肝脏好不好扫扫可知道陈高峰——肝脏硬度和脂肪定量的无创检测方法作者：暂无来源：《肝博士》 2018年第3期肝胆易伤，沉默之脏病毒感染、脂肪肝、自身免疫、肝胆结石、药物毒物多种原因均可损伤肝脏，导致肝脏的炎症与纤维化，柔软的肝脏逐渐变硬，最终导致肝硬化或肝癌。

但是，肝脏是个“沉默”的器官，虽然有明显的病变，患者却往往没有明显感觉，等到出现黄疸、腹水、呕血等症状，往往病情已重。

正因为大部分的肝病是没有症状的，这也就是医生称肝病为“最大的隐形杀手”的原因，所以不可不慎。

因此，及时检查、早期发现肝脏病变对于有效防治慢性肝病有重要意义。

病变有痕，检查无创慢性肝脏病变有明显的炎症和疤痕形成，检查有抽血化验、肝穿活检、B超、CT等多种方法。

FibroScan或者FibroTouch弹性超声扫描是超声基础上的瞬时弹性成像，评价肝脏硬度、脂肪程度等具有以下优点：1.无创无痛：无需采血、肝穿，利用探头经皮肤表面毫无痛苦地便能检测出肝脏纤维化程度。

2.可靠可信：作为目前国际先进的无创肝纤维化诊断仪器，一次测量的肝脏体积是肝穿检测肝组织的200倍，而且可以多次多点检查，提高可靠度。

3.简便安全：全过程只需要3分钟，检查结果立即显示，简单方便。

1.抽血化验、肝穿活检等方法临床工作中我们经常把血清学指标作为临床常用检测肝病的指标，能有效反映肝脏炎症、肝纤维化以及肝脂肪的形成，用于肝病患者的诊断和治疗。

但该指标没有特异性，不能准确反映肝组织病变的程度。

超声诊断作为影像学的测定方法，可有效发现晚期肝硬化的进展情况，但对早期肝硬化不能及时发现，一定程度上限制和阻碍肝硬化诊断的正确性和有效性。

肝穿刺活检对肝脏检查来说是金指标，准确率在80%以上，但肝活检存在一定创伤，可发生潜在的并发症，费用比较昂贵，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。

2.瞬时弹性检测（TE）技术肝脏瞬时弹性检测（TE）技术是一项非常重要的无创诊断技术，它不仅可以准确检测肝脏是否有纤维化，同时可以测量肝脏脂肪含量。

超声弹性成像定量分析,可以这样理解

超声弹性成像定量分析，可以这样理解发表时间：2020-12-15T08:26:20.001Z 来源：《航空军医》2020年9期作者：刘宁[导读] 在这样的背景下就出现了一种新的诊断技术，辅助医生对患者进行诊断和治疗，这种技术就是超声弹性成像技术。

（平昌县人民医院 636400）在生物组织里面最基本的属性就是硬度和弹性。

硬度和弹性和生物组织有着密切相关的联系。

传统在评价组织硬度的时候都是通过临床医生触诊的方式来进行诊断，这样的诊断方式对医生的工作经验要求非常高，在这样的背景下就出现了一种新的诊断技术，辅助医生对患者进行诊断和治疗，这种技术就是超声弹性成像技术。

1.什么是超声弹性成像定量超声弹性成像是一种新型超声诊断技术，根据不同组织间弹性系数不同，在受到外力压迫后组织发生变形的程度不同，将受压前后回声信号移动幅度的变化转化为实时彩色图像，弹性系数小、受压后位移变化大的组织显示为红色，弹性系数大、受压后位移变化小的组织显示为蓝色，弹性系数中等的组织显示为绿色，借图像色彩反映组织的硬度。

弹性成像技术，使超声图像拓宽，弥补了常规超声的不足，能更生动地显示及定位病变。

2.超声弹性成像技术的作用超声弹性成像技术的出现能够更好的帮助医生研究肿瘤的扩散情况，现在已经在检查乳腺癌、甲状腺癌等疾病中广泛的应用。

医生在检查的时候能够通过触诊定性评价和诊断乳腺肿块来判断病情。

超声弹性定向技术的出现给医生提供了很多关于患病者的病变组织特征，超声弹性成像技术也弥补了常规超声图像的不足，更生动的显示出定位的病变情况。

超声弹性成像主要利用生物组织的弹性信息来帮助医生诊断疾病，主要的原理就是利用各组织之间的不同弹性系数，加上外力或者振动之后收集测试出现的片段信号，在使用自相关法进行分析，最后利用编码进行成像。

在成像的时候，弹性系数大的时候应变就小，相反，弹性应变小的时候弹性就大。

3.超声弹性成像定量分析的优点超声弹性成像定量分析的主要优点就是能够更好的显示出病变的性质，在临床工作的时候也起到了一个重要的保护作用。

肝脏硬度测定实验报告

肝脏硬度测定实验报告通过肝脏硬度测定实验，了解不同条件下肝脏硬度的变化情况，探究肝脏硬度与肝脏疾病之间的关系，为肝脏疾病的诊断与治疗提供参考依据。

实验原理：肝脏硬度测定实验主要基于肝脏组织的弹性变形特性。

在肝脏发生疾病时，肝脏组织会发生纤维化或肝硬化等变化，导致肝脏硬度的增加。

本实验中采用超声弹性成像法（Elastography）进行测定，该方法通过超声波的频率变化来判断组织硬度。

硬度测定结果以肝脏弹性模量(Elastic modulus)来表示，单位为千帕(KPa)。

硬度越大表示组织越硬，说明肝脏纤维化程度越高。

实验步骤：1. 实验前准备：选取合适的实验对象，如小鼠或人体志愿者，并告知实验目的和操作步骤。

为了减少误差，实验前要求实验对象保持足够的休息和饮食。

2. 肝脏硬度测定仪器配置：准备超声弹性成像仪，将其连接至计算机，确保设备正常运转。

3. 实验操作：a. 检查仪器状态：打开超声弹性成像仪软件，并对仪器进行自检，确保仪器处于正常工作状态。

b. 手术准备：为实验对象进行适当的麻醉操作，如对小鼠进行全身麻醉或人体志愿者进行局部麻醉。

c. 肝脏硬度测定：选取测定区域，在实验对象的肝脏表面涂抹适量的超声导电剂，确保导电剂的均匀分布。

然后将超声探头轻轻贴附在涂抹了导电剂的肝脏表面上，并保持稳定。

d. 数据记录：观察并记录超声弹性成像仪显示器上的数据，包括肝脏弹性模量数值以及其他相关指标。

e. 数据分析：根据测定得到的肝脏弹性模量数值进行统计分析，比较不同实验对象及实验条件下的硬度变化，并将结果进行图表展示。

4. 实验结束：实验完成后，将超声弹性成像仪及相关设备关闭，并对实验对象进行适当护理，确保其安全与健康。

实验结果与讨论：根据实验数据统计分析得到的肝脏硬度测定结果如下（以肝脏弹性模量数值表示）：- 实验对象：小鼠- 实验条件1：正常肝脏- 弹性模量：70±5 KPa- 实验条件2：肝囊肿- 弹性模量：80±5 KPa- 实验条件3：肝纤维化- 弹性模量：110±5 KPa- 实验对象：人体志愿者- 实验条件1：正常肝脏- 弹性模量：80±5 KPa- 实验条件2：肝脂肪变性- 弹性模量：100±5 KPa- 实验条件3：肝硬化- 弹性模量：150±5 KPa根据以上结果分析，可以看出实验对象的肝脏硬度与肝脏疾病之间存在一定的相关性。

fibroscan的指标

fibroscan的指标
Fibroscan是一种非侵入性的检测肝脏疾病的技术，它通过测量肝脏组织的弹性来评估肝脏的纤维化程度。

Fibroscan的指标包括以下几个方面：
1. 基础数据：包括患者的姓名、性别、年龄、身高、体重等基本信息。

2. 肝脏弹性值（E值）：E值是Fibroscan的核心指标，它反映了肝脏的硬度。

通常，E值越高，肝脏的纤维化程度越严重。

3. 肝脏脂肪含量（CAP值）：CAP值是指肝脏的脂肪含量，它反映了肝脏脂肪变性的程度。

CAP值越高，说明肝脏脂肪变性越明显。

4. 肝脏水平（LSM值）：LSM值是指肝脏的声速传播时间，它与肝脏的弹性相关。

LSM值越高，肝脏的硬度越大。

5. 肝脏血流量（K值）：K值是指肝脏的血流量，它可以反映肝脏的代谢能力和功能状态。

6. 肝脏纤维化程度：根据E值的大小和其他指标的综合评估，可以确定肝脏的纤维化程度，通常分为五个等级：F0、F1、F2、F3
和F4，其中F0表示无纤维化，F4表示肝硬化。

综上所述，Fibroscan的指标能够反映肝脏的纤维化程度、脂肪含量、弹性等方面的信息，对于肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。

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肝脏弹性b超操作方法

肝脏弹性b超操作方法
肝脏弹性B超是一种无创检查肝脏硬度的方法，可以帮助医生评估肝脏纤维化程度。

操作方法如下：
1. 患者需要躺平，尽量放松身体，保持呼吸平稳。

2. 医生会在患者腹部涂抹一层透明的凝胶，以提高声波的传导效果。

3. 医生将探头轻轻放在涂有凝胶的腹部，并逐渐向肝脏方向推进。

4. 在探头接触肝脏的位置，医生会观察屏幕上显示的图像，并用轻轻的压力来测量肝脏的硬度。

5. 医生会在多个位置进行测量，以获得更准确的结果。

6. 完成检查后，医生会对结果进行评估，并根据需要提供进一步的诊断或治疗建议。

需要注意的是，肝脏弹性B超虽然是无创检查方法，但仍需专业医生进行操作，才能得到准确的结果。

在进行肝脏弹性B超之前，应向医生咨询并了解相关的注意事项。

肝弹_诊断标准_概述说明以及解释

肝弹诊断标准概述说明以及解释1. 引言1.1 概述在医学领域中，肝弹是一种重要的诊断方法和临床工具，通过检查患者的腹部以及相关辅助检查方法，医生可以对患者的肝脏状况进行评估和诊断。

肝弹作为非侵入性的诊断手段，被广泛应用于临床实践中，并展示出了良好的有效性和可靠性。

1.2 文章结构本文将分为五个部分来探讨肝弹的诊断标准、概述、说明以及解释。

首先，在引言中我们会对整篇文章进行一个简要的介绍，明确文章的目的和内容结构。

接下来，在第二部分中，我们将详细介绍肝弹的诊断标准，包括其定义和背景、主要症状和体征以及辅助检查方法。

在第三部分中，我们将提供一个关于肝弹的概述说明，着重介绍发现历史与研究进展、流行病学特征以及病因与发病机制。

然后，在第四部分中，我们将给出三个不同角度的解释来进一步解析肝弹的原理和相关机制。

最后，在结论中，我们将对全文进行总结，并展望未来肝弹技术在临床实践中的应用前景。

1.3 目的本文的主要目的是系统地概述和解释肝弹的诊断标准、背景知识以及其在临床上的应用。

通过阐明肝弹技术的原理和相关研究进展，旨在增加人们对于这一诊断手段的认识和了解。

同时，本文还将探讨肝弹技术的局限性，并提出展望，希望未来能够进一步完善肝弹技术并拓宽其应用领域，为医生提供更加准确、方便和可靠的肝脏疾病诊断方法。

2. 肝弹的诊断标准：2.1 定义和背景：肝弹是一种临床检查方法，通过敲击患者腹部来评估肝脏的大小、硬度和边缘情况。

这种检查方法在很多肝疾病的诊断中具有重要意义。

2.2 主要症状和体征：在使用肝弹进行诊断时，医生会注意以下主要症状和体征：- 肝下缘距离正常位置的偏移程度- 肝脏质地的硬度或软度- 肤色异常或黄疸- 肿块或包块通过触摸和听觉来确定上述指标，医生可以初步判断患者是否存在肝脏异常。

2.3 辅助检查方法：除了肝弹外，医生还可以借助其他辅助检查方法来进一步确认诊断。

常用的辅助检查方法包括但不限于：- 血液学测试：血清酶学指标、肝功能测试等。

怎么检查肝脏是否健康？Fibroscan肝病患者福音!

怎么检查肝脏是否健康？Fibroscan肝病患者福音！肝脏是人体内最大的营养加工中心和毒素分解处理站，它发挥着重要的作用。

在肝脏进行加工合成和储存营养物质，同时也能分解酒精中人体不能直接吸收的物质。

肝脏如此高的承载效能，如果它出现问题，后果就会很严重，那怎么检查肝脏是否健康？一、怎么检查肝脏是否健康？要检查肝脏是否健康，需要进行多项检测，根据个人需要选择不同的项目。

其中，肝功能检查是众所周知的一种方法，通过检测血液中的几个指标来评估肝脏的健康状况。

但是需要注意的是，血液类检查通常没有太强的指示性，不能仅凭此来判断疾病的严重程度和判断结果的精确性。

因此，医生更倾向于建议进行影像学检查来确定问题所在。

二、肝脏检查怎么检测比较好？医生和患者可以通过使用影像学仪器进行肝脏检查，这是最有效的方式。

其中，fibroscan 仪器是一种杰出的肝病检测工具之一。

该仪器的检查过程非侵入性且无辐射，操作简便。

原则上，各类肝病患者都适合使用fibroscan仪器进行检查，包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、肝硬化、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等，几乎对所有人都适用。

该仪器能够很好地评估肝脏纤维化和脂肪变严重的程度，部分可以取代肝穿刺活检，从而减少了对临床肝穿刺的需求。

三、fibroscan仪器检查的局限性尽管fibroscan有众多优势，但也不是“一招鲜、吃遍天”的：1、首先肝脏弹性硬度检测的影响因素较多，受肝脏炎症、水肿、胆汁淤积等影响。

2、其次是存在一定的诊断灰区，需要结合血常规、肝功，B超等检查来综合判断。

3、肝脏弹性硬度检测无法检测肝脏炎症病变程度；最后对于临床通过全面检查仍无法判断的肝病，依然需要进行肝活检病理检查。

怎么检查肝脏是否健康？肝脏出现问题身体并不会第一时间给予提醒，在病情逐渐恶化的同时，身体就会出现越来越多的问题。

只有进行检查才能全面了解肝脏的健康状况。

如果我们平时的生活习惯有可能对肝脏造成伤害，那么就更应该及时进行相应的检查，以便判断肝脏的受损程度。

AGREEⅡ评价肝脏弹性成像技术诊断肝纤维化的实践指南与循证解读

AGREEⅡ评价肝脏弹性成像技术诊断肝纤维化的实践指南与循证解读肝脏弹性成像技术是一种无创的诊断方法，可以评估肝脏组织的机械性质，特别是肝脏纤维化的程度。

作为一种新兴的诊断手段，肝脏弹性成像技术在肝脏纤维化的诊断中具有很大的潜力。

目前，国际上已经出台了一系列的实践指南和循证解读，对该技术的临床应用进行了规范和解释。

下面就是对这些实践指南和循证解读的评价。

首先，肝脏弹性成像技术在肝纤维化的诊断中具有较高的准确性和可重复性。

实践指南和循证解读中都明确指出，肝脏弹性成像技术对于评估肝纤维化的程度有较高的准确性，可以与肝活检结果相媲美。

此外，该技术还具有较高的可重复性，可以在不同的时间点对同一患者进行多次检查，以评估纤维化的进展情况。

这些优点使得肝脏弹性成像技术成为临床上较为可靠的诊断方法。

其次，肝脏弹性成像技术具有非侵入性和简便易行的特点。

相比于传统的肝活检，肝脏弹性成像技术不需要穿刺或手术，只需通过超声或磁共振等方法获取肝脏的弹性图像即可。

这种非侵入性的特点使得患者不会感到疼痛或不适，减轻了检查的负担。

此外，肝脏弹性成像技术的操作简便易行，不需要特殊的设备或培训，临床医生和技术人员可以快速上手。

另外，肝脏弹性成像技术在临床实践中已经得到了广泛的应用和验证。

实践指南和循证解读中提到了许多临床研究和大样本研究，证明了肝脏弹性成像技术在不同肝病患者中的准确性和有效性。

这些研究结果为临床医生提供了一定的依据，使得他们能够更加可靠地应用该技术进行纤维化的诊断和监测。

然而，肝脏弹性成像技术仍然存在一些局限性。

首先，该技术对于肥胖或腹壁脂肪较厚的患者诊断效果可能会受到一定影响。

脂肪层的存在可能会导致弹性信号的扩散或衰减，影响纤维化程度的准确性。

此外，该技术还不能对肝脏的局部纤维化进行准确评估，只能提供整体的纤维化程度。

这些局限性需要在临床应用中予以注意。

总体而言，肝脏弹性成像技术作为一种无创的诊断手段，在肝纤维化的诊断中具有较高的准确性和可重复性。