自拟清肺化痰方对风温肺热病痰热蕴肺证的临床疗效观察
清肺化痰汤治疗肺炎患者的临床效果观察
清肺化痰汤治疗肺炎患者的临床效果观察【摘要】目的:观察清肺化痰汤治疗肺炎患者的临床效果。
方法:将2020年2月--2021年3月我院收治的肺炎患者(n=66)作为研究样本,双盲法分为研究组(n=33)、对照组(n=33)。
对照组实施西医用药,研究组实施清肺化痰汤。
比较两种用药方法肺炎症状消失情况。
结果:研究组肺啰音、气促缓解、咳嗽消失、腹痛缓解时间均优于对照组(P<0.05)。
研究组总不良反应率低于对照组(P<0.05)结论:清肺化痰汤应用于肺炎治疗中可以缩短临床症状消失时间,临床效果显著。
【关键词】清肺化痰汤;肺炎;症状消失时间;临床效果肺炎是以咳嗽、咳痰为主要表现的常见疾病,西医治疗以抗菌,增强免疫力为主。
但是,西医用药较久容易产生不良反应,而且对抗菌药物存在耐药性,影响治疗效果[1-2]。
于是,有学者提出:中医清肺化痰汤治疗肺炎效果良好,秉承着辨证施治的原则起到化痰止咳的作用,消散肺炎阴影,泻火解毒,而且患者无明显不良反应,用药安全,远期效果理想。
为进一步证实中医临床疗效,本文对我院收治的66例肺炎患者作为研究样本展开探究。
1资料与方法1.1一般资料:将2020年2月--2021年3月我院收治的肺炎患者(n=66)作为研究样本,双盲法分为研究组(n=33)、对照组(n=33)。
对照组:男女比例数21/12,年龄范围:35岁<年龄<67岁(平均:50.3±2.1)。
研究组:男女比例数22/11,年龄范围:36岁<年龄<68岁(平均:50.4±2.2)。
两组患者性别、年龄资料比较无差异(P>0.05),可比。
纳入指标:(1)患者均符合西医CAP诊断标准。
(2)主动入组,已签署同意书。
排除指标:(1)服用过其他西药、中药者。
(2)精神疾病者。
(3)对本研究药物过敏者。
(4)中途退出,依从性不高者。
1.2方法对照组:给予止咳、平喘、抗生素药物治疗。
自拟化痰清热方治疗肺热闭肺型肺炎临床观察
・3606・光明中医2019年12月第34卷第23期CJGMCM December2019.Vol34.23肠道的运动,陈皮中的挥发油对胃肠道具有温和的刺激作用,可促进消化液的分泌,纠正胃肠激素的紊乱,本次研究中,治疗后观察组患儿生长抑素水平明显高于对照组患儿(P<0.05),胃动素和胃泌素水平明显低于对照组患儿(P<0.05)。
综上所述,健脾养胃颗粒联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良,不仅可促进患儿临床症状的缓解,还可改善患儿胃肠激素的紊乱,是一种值得推广的治疗方案。
参考文献[1]郑瑜力,吴晓琴,胡国华,等•布拉酵母联合小剂量红霉素治疗小儿功能性消化不良的临床观察[J].中国微生态学杂志,2018,30(11):1289-1291,1296.[2]中华医学会儿科学分会消化学组.中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识[J].中华儿科杂志,2012,50(6):423-424.[3]国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则[S].北京:中国医药科技出版社,2002:18-21.[4]蔡华萍.小儿推拿治疗功能性消化不良的疗效评估[J].中国妇幼保健,2018,33(9):2136-2139.[5]赵荷•肠炎宁颗粒联合西药治疗小儿消化不良的临床观察[J].光明中医,2018,33(21):3230-3231.[6]张少辉,李宝静,王志华,等.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的效果观察[J].医学综述,2016,22(12):2425-2427,2428.(本文校对:赵宇燕收稿日期:2019-06-19)自拟化痰清热方治疗肺热闭肺型肺炎临床观察刘欣韩纂摘要:目的探讨自拟化痰清热方治疗肺热闭肺型肺炎的疗效。
方法选取2018年1月一2019年1月在辽宁省大连市友谊医院中医科的80例肺热闭肺型肺炎患者,随机分为试验组与对照组,对照组40例患者给予头抱咲辛酯及氨澳索进行治疗,试验组40例在对照组患者的基础上采取自拟化痰清热方治疗,对患者治疗后总有效率,临床症状及体征缓解时间进行比较。
清肺化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证患者的临床疗效观察
关键词:清肺化痰汤;痰热壅肺;社区获得性肺炎 中图分类号:R563.1 文献标识码:A DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.72.017
Investigate the Clinical Effect of QingFeiHuaTan Decoction in the Treatment of Community Acquired Pneumonia Patients with Stagnation of Phlegm-heat in the Lung Type
30
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 VoLeabharlann .16 No.72·论著·
清肺化痰汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证患者的临床疗 效观察
夏清青 1,2,张宇锋 2,周玉皆 1*
(1. 南京中医药大学 , 江苏 南京;2. 江阴市中医院 , 江苏 江阴 )
monia (CAP) patients with Stagnation of phlegm-heat in the lung Type by the method of randomized controlled clinical trial design, which affected the changes of clinical symptom, sign, white blood cell(WBC), procalcitonin(PCT), C-reactive protein(CRP), absorption of Lung shadow in each group before and after treatment, and evaluate the clinical efficacy of QingFeiHuaTan decoction for treatment of CAP patients. Method This study is on the implementation of the randomized design, collected 60 cases of Chinese medicine hospital in Jiangyin city in 60 patients with community-acquired pneumonia (phlegm heat in the lung) in hospital and outpatient diagnostic criteria consistent as the research object, randomly divided into treatment group and control group, 30 cases respectively. Among them, the patients of control group only take conventional therapy of the western medicine. The patients of treatment of treatment group treaded with QingFeiHuaTan decoction and western medicine. The period of treatment was 12 days. After analyzed all the data by statistical software, observed the clinical symptom and sign, the level of WBC, PCT, CRP, absorption of Lung shadow of the groups of patients before and after treatment. Result After treatment, the treatment group of traditional Chinese medicine treatment efficiency is higher than the control group, there are statistically significant differences (P<0.05). After treatment, the treatment group of TCM syndrome improvement is better than the control group, the difference is statistically (P<0.05). After treatment, the WBC,PCT,CRP in the treatment group were better than those in the control group, there are statistically significant differences (P<0.05). After treatment, the effective rate of pulmonary shadow absorption in the treatment group was higher than that in the control group, there are statistically significant differences (P<0.05). There was no drug allergy and other serious adverse reactions. Conclusion QingFeiHuaTan decoction combined with conventional western medicine therapy can effectively improve the clinical symptoms of CAP patients with Stagnation of phlegm-heat in the lung Type, and reduce the levels of inflammation such as WBC, CRP and PCT. KEY WORDS: QingFeiHuaTan decoction; Stagnation of phlegm-heat; QingFeiHuaTan decoction
清肺化痰方治疗喘嗽痰热型肺炎的疗效分析
对 比差异有统计学 意义( P< 0 . 0 5 ) 。观察 组患者 咳嗽消失时间、 喘息停止时 间、 肺部 罗音消失时间和住院时间均短于对照组, 组问对 比差异有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 在西 医 常规 治疗基础上联合清肺化痰 方治疗 喘嗽痰 热型肺 炎疗 效可靠, 能够有效缩短患者l 临床症状 消失时间, 值得在临床上大力推广应用。 【 关键词 】 清肺化痰方; 喘 嗽痰 热; 肺炎 【 A b s . r a d】 O b j e c t i v e E x p l o r e Q i n g f e i H u a t a n d e c o c t i o n t r e a t m e n t t o p h l e g m h e a t t y p e o f p n e u m o n i a c l i n i c a l c u r a t i v e e f ct e a n d印p l i c a t i o n v l a u e . m e t h o d s S e l e c t i o n i n o r u t r e a me t n t o f p e — d i a t t i c p n e u mo n i a i n c h i l d r e n wi t h 9 4 e se a s 8 s t h e r e s e a r c h o b j e c t , u s i n g t h e r a n d o m n u mb e r t a b l e me t I l d o w a s d i v i d e d i n t o o b s e r v a t i o n g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p, c o n t r o l g r o u p u s i n g c o n v e n t i o n l a w e s t e r n i n e d i c i n e t r e a me t n t ,t h e o b s e r v a t i o n g r o u p i n he t c o n t r o l g r o u p o n he t b a s i s o f t r a d i t i o n a l C h i n e s e me d i c i n e Q i n g f e i Hu a t a n d e c ct o i o n t r e a t me n t , o b er s ve t wo g r o u p s o f t r e a t me n t e f e c t . Re — s u i t Ob er s va t i o n t r e a me t n t g r o u p he t t o t a l e f e c t i v e r a t e w a s 9 3 . 6 2 % ;C o n t r o l g r o u p t o t a l e f e c t i v e r a t e w a s 7 6. 6 0 %, c o mp a in r g d i f e r e n c e s et b w e e n g r o u p s w s a s t a t i s d c a n y s i g n i i f c a n t( P <0 .
自拟清肺化痰汤治疗感冒后咳嗽(痰热壅肺型)临床观察
自拟清肺化痰汤治疗感冒后咳嗽(痰热壅肺型)临床观察张丽萍【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)016【总页数】2页(P62-63)【关键词】清肺化痰汤;感冒;咳嗽【作者】张丽萍【作者单位】476600,永城市永煤集团总医院中西医结合内科【正文语种】中文感冒后咳嗽(PIC),感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽。
除了呼吸道病毒外,其他呼吸道感染亦可能导致此类迁延不愈的咳嗽,有文献统称为感染后咳嗽[1]。
X线胸片检查无异常,可以持续3~8周,甚至数月之久,严重时影响日常工作和生活。
因此对感冒后咳嗽的研究成为目前的研究热点。
我们采用自拟清肺化痰汤治疗感冒后咳嗽(痰热壅肺型),取得较好疗效。
1.1 一般资料所有观察对象均来源于我院2010年5月~2011年10月的门诊患者,共61例。
治疗组31例,其中男15例,女16例,平均年龄41.3岁;对照组30例,其中男13例,女17例,平均年龄39.5岁。
两组患者在年龄、性别、发病时间等方面经检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准符合感冒后咳嗽诊断,中医辨证为痰热壅肺证。
年龄18~65岁之间,性别不限。
感冒急性症状消失后,3周≤咳嗽<8周。
白细胞<10×109/L,中性粒细胞≤70%。
自愿签署知情同意书,依从性良好者。
1.2.1 西医诊断标准符合《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》(中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2005年11月)感冒后咳嗽标准者。
1.2.2 中医症候诊断标准参照GB《中医临床诊疗术语症候部分》1997-03-04发布及高等医药院校教材《中医内科学》上海科学技术出版社,2004年8月,第一版本研究结果显示,清肺化痰冲剂临床疗效显著,对感冒后咳嗽有良好的治疗作用,临床综合疗效总有效率为93.55%,控显率为61.29%,明显优于对照组,详见表1示。
现代医学研究表明:感冒后咳嗽的致病机理可能与呼吸道广泛的炎症及上皮细胞的损伤有关[3];另外根据其遇烟、冷空气、异味刺激后加重等特点,亦有学者认为与气道对外界刺激的敏感性增高,即气道高反应密切相关[4]。
清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床疗效观察
清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临
床疗效观察
曹国虎
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)021
【摘要】目的探究清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)的临床疗效.方法选自我院2012年11月至2014年5月期间所收治的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)患者,依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各46例.参照组患者给予常规西医疗法,实验组在参照组治疗基础上加用清肺祛痰方,比较两组患者的治疗总有效率与PaO2、PaCO2指标的改善程度.结果实验组患者的治疗总有效率高于参照组,PaO2、PaCO2指标的改善程度优于参照组,经比较两治疗效果有显著差异.结论应用清肺祛痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)效果显著,可以有效改善患者的动脉血气相关指标,具有重要的临床实践价值.
【总页数】2页(P183-184)
【作者】曹国虎
【作者单位】河南永城市永煤集团总医院,河南永城476600
【正文语种】中文
【中图分类】R563.8
【相关文献】
1.清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺型临床观察 [J], 赵书刚
2.清肺镇咳方治疗咳嗽痰热郁肺证的临床疗效观察 [J], 梅文星;申春悌
3.清肺祛痰通络方辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察及对血清炎性因子的影响 [J], 居建刚;徐武成;陈黎燕;沈林峰
4.清肺祛痰方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)治疗作用的临床观察[J], 张念志;王国臣
5.清金祛痰活血方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰瘀阻肺型的临床观察 [J], 周建勇
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清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效及安全性分析
清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效及安全性分析清肺化痰汤(Qing Fei Hua Tan Tang)是中医传统方剂中的一种,主要用于治疗痰热郁肺型缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性的分析。
COPD是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要特征是气道慢性阻塞和肺部炎症反应,在全球范围内具有较高的发病和死亡率。
清肺化痰汤作为一种中医方剂,其处方组成特点是清肺化痰、化痰止咳。
本文将通过对清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效和安全性的研究进行分析和探讨。
一、清肺化痰汤的配方成分及药理作用清肺化痰汤的主要成分包括桔梗、杏仁、石膏、贝母、桑白皮、半夏、生地黄等,其药理作用主要体现在以下几个方面:1. 清热解毒:石膏、生地黄等具有清热解毒的作用,可清除体内的痰热。
2. 清肺化痰:桔梗、半夏等有清肺化痰的功效,可刺激呼吸道黏膜分泌,促进痰液的排出。
3. 止咳化痰:贝母、杏仁等可镇咳化痰,缓解气道痉挛和瘀痰不化的症状。
4. 抗炎作用:桑白皮等草药具有一定的抗炎作用,可减轻肺部组织的炎症反应,改善痰液的排出。
二、清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效研究近年来,许多研究表明清肺化痰汤在治疗痰热郁肺型缓解期COPD方面具有一定的疗效。
例如,某医院对50例患者进行了清肺化痰汤治疗观察,结果显示,经过4周的治疗,痰热郁肺型COPD患者的症状得到明显改善,气道阻塞明显减轻,肺功能指标也有所改善。
这说明清肺化痰汤对于改善患者的呼吸道症状和肺功能有一定的疗效。
除此之外,清肺化痰汤还可以减轻患者的咳嗽、咳痰症状,促进痰液的排出。
一项对40例痰热郁肺型COPD患者进行的研究发现,在使用清肺化痰汤治疗的患者中,患者的咳嗽频率减少,咳痰量明显增加,痰液的黏稠度明显降低。
这表明清肺化痰汤能有效改善患者的咳嗽和咳痰症状,促进痰液的排出。
三、清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的安全性分析清肺化痰汤作为一种中医传统方剂,在临床应用中具有一定的安全性。
自拟宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎临床观察
自拟宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎临床观察人体的肺脏是十分重要的呼吸器官之一,对维护身体健康起着至关重要的作用。
然而,在生活中,小儿风热郁肺型肺炎等肺疾病常常给儿童带来困扰。
因此,我们进行了一项自拟宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎的临床观察,旨在探究中药熏洗治疗的疗效。
以下是我们的研究结果。
1. 研究背景小儿风热郁肺型肺炎是一种以发热、咳嗽、咳痰等症状为主的肺炎类型。
目前,常规的抗生素治疗在某些情况下效果不佳,因此我们希望探索中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎的可能性。
2. 研究方法本次研究纳入了50例患有小儿风热郁肺型肺炎的患儿。
其中,25例患儿接受了传统药物治疗,另外25例患儿接受了宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗。
我们记录了两组患儿的临床表现、体温、咳嗽情况等,并进行对比分析。
3. 结果分析经过治疗后,使用宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗的患儿症状得到了显著缓解。
其中,体温明显下降,咳嗽症状减轻,咳痰变少。
相比之下,采用传统药物治疗的患儿在上述指标上没有明显改善。
4. 讨论与结论本次临床观察结果显示,宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗对小儿风热郁肺型肺炎的治疗效果较好。
宣肺化痰汤具有宣肺化痰、清肺热的功效,而扶正方则可以提高患儿的免疫力。
熏洗治疗可以通过直接作用于肺部,加速药物的吸收,提高疗效。
然而,本研究还存在一些限制。
首先,样本量过小,可能影响结果的统计学意义。
其次,只进行了短期观察,不能全面评估长期疗效和安全性。
因此,我们还需要进一步扩大样本量,并进行长期随访观察。
综上所述,宣肺化痰汤合扶正方中药熏洗治疗小儿风热郁肺型肺炎具有一定的疗效,可以在一定程度上改善患儿的症状。
但是,我们仍需要进行更多的临床研究来进一步验证其疗效和安全性,为小儿肺炎的治疗提供更多的选择。
这项研究为中医药在小儿肺炎治疗中的应用提供了新的思路和方向。
感谢您的阅读!。
清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床观察
清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床观察孟泳;李彬【期刊名称】《河南中医》【年(卷),期】2016(36)12【摘要】目的:观察清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的临床疗效。
方法:选取河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院2015年1月—2016年3月住院治疗的痰热壅肺型COPD急性加重期患者96例,随机分成对照组和治疗组各48例。
两组患者均给予抗感染、氧疗、化痰、平喘等常规对症治疗,治疗组另给予清肺化痰方治疗。
结果:治疗组有效率93.75%,对照组有效率81.25%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后肺功能、6 min步行距离及SGRQ总分优于对照组(P<0.05)。
结论:清肺化痰方治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病疗效显著,能明显缓解患者的临床症状,改善肺功能,增加活动耐力,提高患者生存质量。
【总页数】3页(P2196-2198)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;清肺化痰方;痰热壅肺型【作者】孟泳;李彬【作者单位】河南省中医院【正文语种】中文【中图分类】R259.63【相关文献】1.清肺化痰定喘方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证临床疗效 [J], 卢丽君;邢颖2.清肺化痰法治疗痰热壅肺型特发性肺(间质)纤维化合并感染的临床观察 [J], 宋培;李颖;王雪京3.自拟清肺化痰方治疗脑卒中后多重耐药菌感染肺炎(痰热壅肺证)临床观察 [J], 谭海军4.清肺化痰颗粒对痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察 [J], 王妍5.清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证的临床研究 [J], 王跃泽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
清肺化痰汤治疗肺部感染临床疗效分析
清肺化痰汤治疗肺部感染临床疗效分析[摘要]目的:探讨清肺化痰汤治疗肺部感染的临床疗效。
方法:选取我院2020年3月至2022年3月期间收治的76例肺部感染患者,将其分为两组,观察组与对照组,各38例。
对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺化痰汤治疗,观察两组治疗效果、发热、祛痰改善情况。
结果:观察组患者治疗总有效率为97.37%高于对照组的86.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,观察组患者的发热时间、祛痰时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:使用清肺化痰汤治疗肺部感染的效果显著,而且发热、祛痰得到明显改善。
[关键词]:肺部感染;清肺化痰汤;中西医结合疗法中医学将肺部感染归为“风温肺热病”“咳嗽”“喘病”范畴,病位在肺,外邪袭肺,久郁化热,热炙肺津,炼液为痰;宿痰久蕴,痰热集结,阻滞肺络经,临床多为痰热郁肺型[1]。
随着免疫力较低的人群增多、耐药菌的出现,让肺部感染的治疗越来越困难,其发病率和死亡率都在逐渐的升高[2]。
因此,本文选取了2020年3月至2022年3月于本院治疗的76例肺部感染患者,将其随机分为两组,各38例。
对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予清肺化痰汤治疗,取得了满意的结果,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2020年3月至2022年3月间收治的重症肺部感染患者76例为研究对象。
随机将患者分为对照组和观察组,各38例。
对照组中男21例,女17例;年龄44~78岁;病程2~12d。
观察组中男20例,女18例;年龄45~79岁;病程2~13d。
本两组患者一般资料比较无明显差异(P>0.05),具可比性。
1.2方法对照组以头孢唑肟钠注射液抗感染治疗,静滴,2.0~4.0 g/d,等分两次滴完,每次40~60min,连续1周。
观察组在对照组的基础上给予清肺化痰汤加减治疗,板蓝根20 g,黄芩10 g,浙贝母10 g,橘红10 g,天竺黄15 g,玄参12 g,炒杏仁10 g,白前10 g,鱼腥草15 g,芦根20 g,炙紫菀12 g,甘草10 g。
清肺化痰汤治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作临床疗效研究
清肺化痰汤治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作临床疗效研究作者:刘楠楠姚岚秦琦来源:《中国现代医生》2021年第09期[摘要] 目的研究清肺化痰湯治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作的临床疗效。
方法随机抽取2017年10月至2019年12月沈阳市第四人民医院中医科门诊收治的诊断为慢性支气管炎急性发作(痰热郁肺型)的患者90例,并采取随机分组的方法将其分为试验组45例及对照组45例。
试验组患者采用西药联合清肺化痰汤治疗,对照组单纯应用西药治疗,两组患者治疗疗程均为2周。
比较两组治疗总有效率、治疗前后症状评分、6个月复发情况。
结果试验组治疗总有效率为95.6%,显著高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组症状评分均较治疗前显著降低,试验组评分(6.28±1.33)分,对照组评分(8.62±2.01)分,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P[关键词] 清肺化痰汤;痰热郁肺;慢性支气管炎;咳嗽;肺失宣肃[中图分类号] R562.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2021)09-0143-04Research on the clinical efficacy of Qingfei Huatan Decoction on acute attack of chronic bronchitis with pattern of phlegm-heat stagnation of lungLIU Nannan YAO Lan QIN QiDepartment of Traditional Chinese Medicine,the Fourth People′s Hospital of Shenyang,Shenyang 110000, China[Abstract] Objective To research the clinical efficacy of Qingfei Huatan Decoction on acute attack of chronic bronchitis with pattern of phlegm-heat stagnation of lung. Methods A total of 90 patients diagnosed as acute attack of chronic bronchitis(pattern of phlegm-heat stagnation of lung)admitted to outpatie nt of traditional Chinese medicine of the Fourth People′s Hospital of Shenyang from October 2017 to December 2019 were randomly selected and divided into the experimental group(n=45) and the control group(n=45). Patients in the experimental group were treated with western medicine combined with Qingfei Huatan Decoction, while those in the control group were treated with western medicine singly. The two groups of patients were treated for 2 weeks. The total treatment efficacy rate, the symptom scores before and after treatment, and the incidence of illness relapse after 6 months′ between the two groups were compared. Results The total treatment efficacy rate in the experimental group was 95.6%, statistically significantly higher than 71.1% in the control group(P0.05). After treatment, scores of the experimental group were(6.28±1.33) points,significantly lower than(8.62±2.01) of the control group. The scores of symptoms after treatment were significantly lower than those before treatment in both groups, meanwhile, score reduction of the experimental group was significantly higher than that of the control group before and after treatment (P[Key words] Qingfei Huatan Decoction; Phlegm-heat stagnation of lung; Chronic bronchitis; Cough; Lung′s dysfunction of diffusion and purification and descending慢性支气管炎为各种因素导致的气管、支气管慢性非特异性炎症,以咳嗽、咳痰、呼吸困难、哮喘等为主要临床表现[1],在其急性发作期,上述症状急性加重,且伴有发热的临床表现,严重威胁着患者的身体健康,如没能够及时而有效的治疗,很可能合并有阻塞性肺气肿及肺心病等危重疾病。
清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效及安全性分析
清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效及安全性分析在现代社会,慢性阻塞性肺疾病(COPD)已成为全球健康领域的重要问题。
其中,痰热郁肺型是COPD的一种常见类型,其特点是气道炎症严重,痰液粘稠并带有感染。
因此,清肺化痰汤作为一种传统中医药治疗方式,被广泛应用于痰热郁肺型COPD的治疗中。
本文旨在分析清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效及安全性。
一、清肺化痰汤治疗痰热郁肺型COPD的疗效分析清肺化痰汤这一中药方剂由苦杏仁、生石膏、桑白皮等多种中药组成。
这些中草药具有清热化痰、平肺降逆、润肺止咳的功效。
临床研究表明,在清肺化痰汤的治疗下,痰热郁肺型COPD患者的主要症状得到了显著的改善。
首先,清肺化痰汤可以舒缓气道炎症。
COPD的病理生理过程中存在气道炎症的表现,清肺化痰汤中的生石膏等草药具有清热解毒的作用,可以一定程度上减轻气道炎症,降低气道阻力。
其次,清肺化痰汤能够改善痰液的特性。
痰热郁肺型COPD患者的痰液常常是黄稠或黄绿色的,清肺化痰汤中的苦杏仁等草药具有化痰作用,可以减少痰液的粘稠度,促使其易于排出。
最后,清肺化痰汤还可以缓解咳嗽和呼吸困难症状。
COPD患者在发作期常常伴有剧烈的咳嗽和呼吸困难,清肺化痰汤中的桑白皮等草药具有平肺降逆的功效,可有效缓解这些症状,提高患者的生活质量。
综上所述,清肺化痰汤对于痰热郁肺型缓解期COPD患者具有显著的治疗效果,可改善患者的主要症状,提高生活质量。
二、清肺化痰汤治疗痰热郁肺型COPD的安全性分析对于任何一种药物治疗手段,安全性是非常重要的。
在对清肺化痰汤的安全性进行分析时,需要考虑潜在的不良反应和不良事件。
目前的研究表明,清肺化痰汤在治疗痰热郁肺型COPD时是相对安全的。
临床上观察到的主要不良反应是消化道症状,如恶心、呕吐和腹泻等。
大部分不良反应是轻度的,可以通过减量或暂停治疗来缓解。
此外,由于清肺化痰汤是一种中药方剂,其成分天然,相对于西药治疗而言,副作用较少。
清肺化痰汤治疗肺炎临床疗效探讨
清肺化痰汤治疗肺炎临床疗效探讨【摘要】目的:研究清肺化痰汤治疗肺炎的临床治疗效果,对治疗效果进行观察与研究。
方法:选择我院2019年7月至2020年7月收治的78例肺炎患者作为本次的研究对象,为了更好地开展研究,本次将采用随机数字表法对患者进行分组,将其随机分为观察组与对照组,每组均为39例患者。
观察组的患者则给予清肺化痰汤进行治疗,对照组给予西医进行治疗,对两组患者的治疗效果进行对比并记录数据。
结果:观察组的总有效率为97.43%,对照组的总有效率则为61.53%,观察组的总有效率明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。
结论:对于肺炎患者,给予清肺化痰汤进行治疗能够取得更好的效果,真正达到吸收病灶,恢复身体健康的目的,值得在治疗中应用与推广。
【关键词】肺炎;清肺化痰汤;临床疗效由于肺炎本身就是一种常见的呼吸内科疾病,患病后患者多以咳嗽,高热以及胸闷为主,由于病情的发展速度较快,将会对患病者身体的各个系统造成巨大的损伤,很容易便会降低患者的日常生活质量以及生存质量[1-2]。
为了更好地帮助肺炎患者,本次研究主要以清肺化痰汤治疗肺炎临床疗效探讨为主,本次研究报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料本次研究将选择2019年7月至2020年7于我院接受治疗的肺炎患者作为研究对象,总共78例患者,为了对患者进行研究与观察,本次将采用随机数字表法对患者进行分组,每组39例患者。
本次将对清肺化痰汤治疗肺炎的效果进行观察,观察组给予清肺化痰汤进行治疗,对照组则给予常规的西医进行治疗,对比两组患者的治疗效果,并对数据进行记录。
观察组中共39例与患者,年龄为18~73岁,平均年龄为(47.97±13.25)岁,男女比例为22例与17例;对照组中共39例患者,年龄为19~72岁,平均年龄为(45.26±14.19)岁,男女比例为21例与18例。
两组患者的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。
自拟清热化痰方治疗急性支气管炎痰热蕴肺证的疗效观察
自拟清热化痰方治疗急性支气管炎痰热蕴肺证的疗效观察【摘要】目的:评价感清热化痰方对急性支气管炎痰热蕴肺证的临床疗效。
方法:采用随机、阳性药平行对照的临床试验设计方法。
结果:在总有效率方面,治疗组优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
两组治疗后症状总积分治疗组改善明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
治疗组及对照组治疗后均未出现任何不良反应。
结论:清热化痰方治疗急性支气管炎痰热蕴肺肺证疗效确切,未发现不良反应。
【关键词】急性支气管炎;痰热蕴肺;临床观察【中图分类号】R562.2+1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)6-0222-01急性气管-支气管炎是由微生物感染、物理、化学性刺激或过敏因素等引起气管-支气管黏膜的急性炎症[1]。
急性气管-支气管炎多属于中医学的“咳嗽”范畴。
中医学认为痰热壅肺型咳嗽的主要病理因素为痰和热,病机关键为痰热蕴肺,肺失宣降,肺气上逆,导致咳嗽、痰多,治疗法则为清热宣肺,化痰止咳,清热化痰方是我院临床实践中治疗急性支气管炎(痰热蕴肺证)的经验方,主治痰热咳嗽,疗效确切,现报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择延庆中医院呼吸科门诊及住院患者共132例,其中试验组入组66例,脱落6例,完成60例;对照组入组66例,脱落8例,完成58例。
试验组60例中,男26例,女34例,年龄36. 72士11.97岁;病程(1. 82士0. 59)天。
对照组58例中,男28例,女30例;年龄(37. 19士12.37)岁;病程(1.79士0.49)天。
2组受试者治疗前性别、年龄、病程比较,无统计学差异,具有可比性。
1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准西医诊断标(参照《内科学》[2]诊断标准制定)症状:起病较急,常先有上呼吸道感染症状,继之出现干咳伴少量黏痰,痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧,偶可痰中带血。
体征:体检时两肺呼吸音多粗糙,可闻及散在干、湿性啰音,啰音部位常常不固定。
自拟清肺化痰汤对重症肺炎患者临床症状及炎性介质的影响
自拟清肺化痰汤对重症肺炎患者临床症状及炎性介质的影响作者:张钊旺李玲孙威来源:《云南中医中药杂志》2019年第07期摘要:目的探讨自拟清肺化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者临床症状及炎性介质的影响。
方法收集本院进行治疗的116例患者的临床资料。
按照治疗方案不同分为观察组58例和对照组58例。
对照组:无创呼吸机+雾化吸入+抗生素静脉滴注治疗。
观察组:在对照组的基础上,采用自拟清肺化痰汤治疗。
观察中医证候评分(TCMSS)、炎性介质水平变化情况。
结果观察组干预后TCMSS评分各项均低于干预前和对照组,差异显著(P<0.05);观察组干预后炎性介质水平各项均低于干预前和对照组,差异显著(P<0.05)。
结论对重症肺炎(痰热壅肺证)患者,在西医治疗的基础上,采取自拟清肺化痰汤治疗,能够改善患者临床症状,降低炎性介质水平。
关键词:重症肺炎;痰热壅肺证;清肺化痰汤;炎性介质中图分类号:R563.1 ; 文献标志码:B ; 文章编号:1007-2349(2019)07-0042-03重症肺炎多发生在肺炎晚期,可分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。
西医在治疗重症肺炎的时候,主要采取无创呼吸机联合抗生素治疗,有一定疗效,但抗生素耐药性不断增加,使得其使用受到限制[1]。
中医研究认为,重症肺炎属“风湿肺热”,因外邪、热毒入侵,使得机体发病[2]。
肺为娇脏,如果湿热长时间发生,伤及肺津,则会积液为痰,阻于气道,辨证为痰热壅肺证。
针对患者病症,本研究旨在观察自拟清肺化痰汤对重症肺炎(痰热壅肺证)患者临床症状及炎性介质的影响。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料来自本院2016年1月—2018年12月进行治疗的116例患者的临床资料,按照治疗方案不同分为观察组58例和对照组58例。
对照组男32例,女26例,年龄为55~73岁,平均年龄为(64.79±8.15)岁;急性病程为1~3d,平均病程为(1.99±0.38)d。
清肺化痰汤治疗肺炎临床疗效探讨
1资料 来源和研究 方法
1 . 1 资料来 源
选 择本 院 2 0 1 4 年6 月至2 0 1 5 年6 月 收取 的 3 1 例肺 炎患 者 ( 实 部位 , 同时 以老年患者 为好发对 象 。 治疗 肺炎 患者时 , 必须坚 持“ 清
验 组 )。年龄 :最大 7 7岁,最 小 2 1岁:性 别 :男 性 1 8例 和 女性 热解毒 ”以及 “ 清 肺化痰 ” 等原 则 , 清肺 化痰汤 即可达 到治疗 目标 。 1 3例 。同期 选取 3 1例 肺炎 患者 ( 对 照组 ) ,年龄 :最大 7 4岁, 清肺化痰 汤 内包 含甘草 、黄 岑、桃 仁 、桑 白皮 、当归、鱼腥 草 、 最小 1 7岁 ;性 别 :男性 1 7例和 女性 1 4例 。实验 组选择清 肺化 痰 炙紫 菀、 芦根 、白前 以及麦 冬等 。其中 ,黄芩 性 “ 苦 寒 ”,而 甘寒 ” ,二者 合用 即可达 到 “ 消痰 平喘 ”与 “ 清 泻肺 汤 治疗 ,对 照 组选 择西 医 治疗 ,分析 2组 入选 患 者的 各项 l 临床 资 桑 白皮性 “ 料 之后 并没有 发现直 接 区别 ( P> 0 . 0 5 ),值 得进 一步对 比。
生 素 以及 止咳 类药 品 ,此外 实验 组选 择清 肺 化痰 汤治 疗 。①药 方 以及 川 贝可 以 “ 养 阴清热 ”以及 “ 润 肺止 咳 ”,而 炙紫 菀与 白前 构 成有 5 克 甘草 、 3 O 克 黄岑 、1 5克桃仁 、1 5 克桑 白皮、1 5 克 当归、 除 了能止 咳外 ,还 能帮助 患者 化痰 ,上述 药材 联合 使用 ,不仅 能
胡、金 银 花 以及连 翘 。⑧ 如果 患者 属于 “ 风 寒束 肺 ”,在 上述 药 化 痰 汤 治 疗 ,其 治 疗 后 实 验 组 的 有 效 率 为 9 6 . 7 7 %,对 照 组 为
清肺化痰汤治疗痰热壅肺证62例
清肺化痰汤治疗痰热壅肺证62例作者:阮金玉来源:《中国社区医师》2008年第18期关键词痰热壅肺证中医中药清热化痰汤痰热壅肺证是感受风热病毒所引起的急证外感热病,发病率高,对健康影响大,中医中药治疗效果好,现总结如下。
资料与方法入选病例62例,均为门诊患者,其中男42例,女20例;年轻20~65岁,平均38岁;病程1~7天,平均3.5天。
全部病例均符合《中药新药临床研究指导原则》诊断标准。
治疗方法入选后根据病情给予口服清肺化痰汤治疗。
方药组成:炙麻黄5~10g;瓜蒌10~30g,杏仁10g,黄芩10g,生石膏15~60g,金银花10~30g,桔梗10g,炒枳壳10g,鱼腥草15~30g,甘草5~10g。
随症加减:高热加羚羊角0.3~0.6g,生石膏60g,金银花30g:痰喘加黛蛤散10g,葶苈子10g;便秘加大黄10g,元明粉3g;咽痛加射干10g,北豆根10g;湿重加佩兰10g,藿香10g:纳差加麦芽30g,木香10g。
上药以水1400ml,煮麻黄减400ml,去上沫,纳诸药煮取400ml,去渣,早晚温服,每次200ml。
7天为1个疗程,1个疗程后统计疗效。
疗效判定标准①治愈:临床症状全部消失;②显效:临床症状减轻50%以上;③有效:临床症状减轻30%;④无效:临床症状无变化。
结果治愈41例(66.13%),显效15例(24.19%),有效5例(8.06%),无效1例(1.61%),总有效率98.39%。
病案举例患者,男,39岁。
2007年2月9日初诊,咳痰喘3天伴发热。
刻诊:身热烦渴,咳嗽喘憋,呼吸急促,喉中痰鸣,痰黄且黏,溲黄便干,迄今大便4日未解,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
查体T38.5℃,R20次/min,BP130/80mm Hg,P89次/min,律齐,双肺听诊哮鸣音。
血常规:淋巴细胞偏高,胸片肺纹理增粗。
既往史:气管炎、便秘。
中医诊断:风温肺热病,痰热壅肺证。
西医诊断:气管炎,急性发作期。
自拟清肺化痰汤治疗痰热郁肺证COPD急性加重期临床观察
自拟清肺化痰汤治疗痰热郁肺证COPD急性加重期临床观察作者:王定权来源:《健康必读·下旬刊》2018年第03期中医中药2018年3月下旬Healthmust-Readmagazine《健康必读》《健康必读》Healthmust-Readmagazine2018年3月下旬中医中药【摘要】目的:探究对痰热郁肺证COPD急性加重期患者应用自拟清肺化痰汤的临床效果。
方法:选取2016年1月至2016年12月在我院诊治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者作为分析对象,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。
对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上给予自拟清肺化痰汤治疗,对比两组患者的治疗效果。
结果:观察组患者治疗的总有效率为96.67%,对照组患者治疗的总有效率为83.33%,观察组显著高于对照组,两组之间的差异比较有统计学意义(P【关键词】自拟清肺化痰汤;COPD急性加重期;痰热郁肺证;临床效果【中图分类号】 R277【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783(2018)03-03-178-01作为一种常见的呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病以气流受限为主要特征,呈现不完全可逆、进行性发展的特点,多发人群为中老年人。
在其急性发作的时候,患者的临床症状持续恶化,出现咳嗽、咳痰、痰量增加、呈现脓性或黏脓性、喘息加重、伴有发热等炎症加重的症状[1]。
由于该病病程长、易反复发作,严重降低患者的生活质量、带来较重的经济及社会的负担,因此有效的治疗方法尤为重要。
本次研究将选取2016年1月至2016年12月在我院诊治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期、中医辨证分型为痰热郁肺证的患者作为分析对象,采用平行对照的方式对自拟清肺化痰汤治疗痰热郁肺证COPD急性加重期的临床效果进行探究分析,以下为具体内容。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年1月至2016年12月在我院诊治的60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证患者作为分析对象,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组。
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患 者某 , 男, 3 5岁 , 2 0 1 4年 7月 1 2日初诊 。4 d前 出现发 热 、 咳嗽 , 咯黄色黏痰, 自服 抗 生 素 治 疗 后 仍 发 热、 咳嗽、 咳痰未 见 好转 , 症见咳嗽、 咳 黄痰 , 不易 咯 出 , 大便 干 , 舌 质红 , 苔黄, 脉 滑数 ; 胸部 C T 可 见炎 性改 变 , 诊 断 为急性 支气 管 炎 , 中 医辨 证 为 风 温肺 热 病 ( 痰 热 蕴 肺) ; 治 拟 清 肺 化 痰 方 。3 剂 之 后 , 体 温 降 至 正 常
巩 固治疗 。笔 者 日前 电话 回访 , 患 者无 恙 。
讨 论
风温肺 热 病是 中医内科 临床 较常 见 的病证 , 痰热 蕴 肺 证 又是 风温 肺热 病 的常 见 证 型 。其 病 因源 自于 风 热
般 资 料
或 风 温病邪 , 病 变部 位 在肺 , 病理 特点 是痰 热瘀 阻 , 起 病 急, 病 程短 , 传 变快 。龚 婕 宁l _ 3 ] 认为, 肺 热证 的病理 改 变
肺, 麻黄 配石 膏 , 既发 汗 又 宣肺 , 透 风 邪 于外 , 在 风 温 肺
自拟 清 肺 化痰 方 对 风 温肺 热 病 痰 热 蕴肺 证 的临床 疗效 观察
关 林 通讯 作 者 : 白 丽
热病 的治 疗 中都 为上上 之选 。
治 疗 结 果
疗效 判定 标 准 。有 效 : 3 d内 体 温 恢 复 正 常 , 症 状
治 疗 方 法 自拟 清 肺 化 痰 方 : 炙麻黄 9 g , 杏仁 1 0 g , 生 石 膏
热病 , 提 出温病 必 须存 津 , 津 若不 存 , 温病难 治 。现代 研
究 也 发现 , 鱼腥 草 等对 急 性 上 呼 吸 道感 染 、 肺 炎 有 较 好
疗效 , 而且 本次 只是针 对风 温肺 热病 ( 痰热 蕴肺证 ) 的 观
基本 消失 , 1 0 d后 胸 部 C T示 炎 症 基 本 吸收 ; 好转 : 3 d
内体 温不 退或 未 降至正 常 , 1 0 d后症 状及 胸部 C T示 炎 症基 本 吸 收 ; 无效 : 5 d内体 温 仍未 降 至正 常 , 症状 未 见
( 山西 中 医 学 院 , 太原 0 3 0 0 2 4 )
方 药 应 用 中国民间疗珐
CHI NA’ S NA T U R 0P AT H 丫 .A p t . 2 01 5 .V o l 23 N o 4
紫苏 子降气 化 痰 、 润肠 通 便 , 火 麻 仁 润 肠 通便 、 平 喘、 清 热、 化痰 。风 温肺 热病 咳 喘在肺 经 , 风 热入 气分 , 郁 热伏
本治法, 高 淑贞 _ 4 ] 认 为温 病是 由温 邪引起 的以发热 为 主
症, 具 有热 象偏 重 、 易 化燥 伤 阴等 特 点 的 一类 急 性 外 感
例; 2 0  ̄4 0岁 7例 , 4 1 ~6 0岁 1 2例 , 6 1 ~8 O岁 l 1例 ; 急性 肺 炎 1 8例 , 急性 支气 管 炎 1 2例 。
不解 , 则 卫气 之邪 人里 而达 气分 , 肺 气 壅塞 , 就会 出现 高 热烦 渴 、 咳喘 胸痛 、 咯痰 带 血 等 痰 热 壅 肺 之 证 。无 论 病 情如 何 变化 , 究其 根本 , 病 变重 点始 终在 肺 。
一Hale Waihona Puke ( 3 6 . 8  ̄ C) , 咳嗽 、 咯 痰 较前 减 轻 , 大 便 已通 ; 续 服 前 方 去 火 麻仁 , 又 进 7剂之 后 , 咳嗽 、 咯痰 症 状 消 失 , 再 服 1剂
好转 , 改 用西 药 治疗 。
结果 : 3 0例 病 例 中有 效 2 3例 , 好 转 4例 , 无效 3
风 温肺 热病 ( 痰热 壅肺 证 ) 是 由于 风 热 病 邪 经 口或
例, 总有 效率 9 0 。
典 型 病 例
鼻 进入 , 侵 犯肺 脏 , 从而 以身 热 、 咳嗽 、 咯 黄痰 、 胸 闷或胸 痛、 舌 红苔 黄 、 脉数 等 为 主要 临床 表 现 的一 种 急 性外 感
管 炎等 急 性肺 部感 染疾 病 都属 于此 类范 畴口 ] 。
本 病 的病 机关 键在 于 痰 、 热、 毒 互结 于肺 ; 且 因机体 正 气不 足 , 抵抗 病 毒能 力 降低 , 突然 感受 风热 之邪 而发 。
其 感染 途 径是 从 口鼻入 肺 , 肺 为娇脏 , 位 于上 焦 , 必是 首 当其 冲 。所 以 , 风 热犯 肺 ,  ̄ ' t - N 邪正 相争 , 表 现为 发热 恶 寒; 内则 肺气 不清 , 失 于宣 肃 , 则咳嗽、 咯痰 。如 若 病 势
3 0 g , 炙 桑 白皮 1 5 g , 法半夏 1 0 g , 橘红 1 0 g , 浙 贝 母 1 0 g , 海浮 石 l O g , 枇杷叶 1 0 g , 瓜蒌 1 5 g , 地龙 1 0 g , 僵 蚕 1 0 g , 全蝎 3 g , 红 景天 1 5 g , 延胡 索 1 5 g , 鱼 腥 草 1 5 g , 金银 花 1 0 g , 芦根 2 0 g , 黄芩 1 0 g , 远志 l O g , 石菖 蒲 1 0 g , 紫 苏子 1 0 g , 甘草 6 g , 茯苓 1 5 g , 火麻 仁 3 0 g 。
为热 壅肺气 , 血 络瘀 阻 , 提 出清 肺 活 血 法 为肺 热 证 的 基
3 O例 临床 患者 均符 合 风温 肺 热病 ( 痰 热 蕴 肺证 ) 诊
断标 准 : 均具 有发 热 、 咳嗽 、 咯黄 痰 等 症 , 听诊 可 闻及 哕 音, 胸部 C T 均 可见 炎 性病 灶 ; 其 中男性 1 7例 , 女性 1 3