警惕儿童循环系统疾病
儿童疾病防控常见问题解答
儿童疾病防控常见问题解答1.【秋季儿童常见疾病预防】2.如何做好幼儿的疾病防控工作3.宝宝5个月疾病常见问题4.儿童夏季常见病的预防知识5.儿童常见健康问题——非感染性疾病6.春夏季幼儿常见疾病及预防措施【秋季儿童常见疾病预防】感冒秋季儿童常见疾病预防：感冒。
秋季早晚温差大，小儿免疫力差，冷暖失调极易引起感冒。
大多数年龄稍大的孩子感冒后的症状只是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，并没有因感冒引发严重的并发症。
如何预防：1、孩子出汗时，不要马上脱掉衣服等到孩子不再汗流浃背时，脱掉一件衣服。
2、孩子衣着的薄厚要看孩子的体质、室内外温度变化等情况而定。
3、不要把出汗的孩子放到风口处凉快，更不能使用电风扇或空调等方法为哈子降热，这样会使孩子更容易感冒。
腹泻秋季儿童常见疾病预防：腹泻。
秋季腹泻是由轮状病毒引起的感染，好发季节是秋冬，是流行较广的小儿传染病，此时，预防是关键。
如何预防：1、勿食生、冷的食物，吃熟食，喝开水，勤洗手，尤其要做到饭前便后洗净手;外出旅游一定要注意饮食卫生和安全。
2、餐具用前清洗、消毒，用后要晾干;食物须更换一个干净的容器，再放置于冰箱内，而且必须再煮沸后食用。
3、切莫因为天气转冷，怕受凉而紧闭门窗，要保持室内良好的空气流通，才能减少病毒感染的机会。
4、注意保暖，应根据天气变化来适当增减衣服;应注意多锻炼身体，增强体质;保持充足的睡眠和丰富的营养，有助于预防肠道传染病。
气管炎、肺炎秋季儿童常见疾病预防：气管炎、肺炎。
感冒是上呼吸道感染，气管炎、肺炎则是下呼吸道感染，下呼吸道感染要比上呼吸道感染严重的多;上呼吸道感染可发展为下呼吸道感染;护理不当是小儿患呼吸道感染的触发因素。
如何预防：1、秋冬季节最好不要带小儿到公共场所、人员拥挤的地方活动;房间应经常通风、保持空气清新、干爽;父母感冒时应尽可能少接触年幼子女，接触时应带口罩。
2、幼儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃疏菜、水果等富含维生素的食物。
循环系统疾病一般护理常规
循环系统疾病一般护理常规The document was finally revised on 2021一、循环系统疾病一般护理常规1、按内科疾病一般护理常规。
2、给予低盐、低脂、清淡、易消化的饮食。
宜少食多餐，忌暴饮暴食，忌吸烟、饮酒。
3、遵医嘱根据心功能情况合理安排患者的活动与休息。
4、密切观察病情变化。
注意评估血压、脉搏、心率和心律、尿量的变化和特点，评估胸痛累及的部位、呼吸困难的程度、皮肤有无水肿或发绀。
5、准确执行医嘱，根据病情和药物性质严格控制输液速度，密切观察药物的疗效和不良反应。
使用洋地黄类及降压药物时，注意观察有无恶心、呕吐、头昏等不良反应。
6、及时做好专科各项检查或治疗、护理，做好患者健康指导。
7、协助患者完成生活护理，保持大便通畅。
8、注意患者的情绪和心理状态，加强心理护理和健康教育，消除不良情绪。
9、保证抢救器械、药品及用物处于完好状态。
二、心脏瓣膜病护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、监测体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，观察有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症。
2、评估有无风湿活动的征象，如发热、关节疼痛。
3、评估有无心力衰竭、心律失常的发生。
如出现呼吸困难、乏力、尿少、水肿及肺部湿啰音等，提示心力衰竭发生。
4、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。
【护理措施】1、根据患者的心功能情况合理休息和活动，减轻心脏负荷。
无症状患者均应避免剧烈活动；有风湿活动时应卧床休息；发生心力衰竭者，应绝对卧床休息。
2、在心功能代偿期应给予标准体重为标准的适宜热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食。
少食多餐。
心力衰竭者，应限制钠盐摄入。
3、注意观察和评估病情变化，以尽早发现并发症。
高热、心力衰竭等患者按相应的护理常规护理。
4、对于长期卧床者，注意口腔和皮肤护理；定时翻身，预防压疮和肺部感染；进行下肢主动或被动活动，预防栓塞。
5、给予患者心理疏导和安抚，消除紧张和恐惧等不良情绪，树立战胜疾病的信心。
小儿常见危重症医学
小儿常见危重症医学小儿常见危重症医学是儿科医学中的一个重要领域，涉及到儿童危重病症的诊断、治疗和护理等方面。
本文将从概念、常见危重症和急救措施等方面进行介绍，旨在提供相关知识，以便家长和医护人员更好地了解和应对儿童危重病症。
一、概念小儿常见危重症指的是对儿童身体健康造成严重威胁的一类疾病，包括但不限于呼吸、循环、中枢神经系统等方面的病症。
这些病症往往需要迅速的诊断和治疗，以保证患儿的生命安全。
儿科医护人员需要具备相应的知识和技能，以应对儿童危重病症的挑战。
二、常见危重症1. 呼吸系统病症呼吸系统病症是儿童常见的危重病症之一。
呼吸窘迫、气促、呼吸困难等症状常见于儿科患者，可能是由于哮喘、肺炎、流感等疾病引起。
对于这些患儿，及时辨认病情，保持呼吸道通畅，积极争取时机进行气管插管和机械通气是至关重要的。
2. 循环系统病症循环系统病症也是常见的危重病症之一。
心悸、心率过快或过缓、血压升高或降低等症状常见于儿童，可能是由于心脏先天畸形、心肌炎、心力衰竭等疾病引起。
对于这些患儿，积极监测心电图、动脉血气等指标，及时采取药物治疗或其他干预措施，以稳定患儿心功能是必要的。
3. 中枢神经系统病症中枢神经系统病症也是常见的危重病症之一。
痉挛、抽搐、昏迷等症状常见于儿童，可能是由于脑出血、脑炎、脑损伤等疾病引起。
对于这些患儿，除了保证呼吸道通畅、循环稳定外，还需要积极监测脑电图、颅内压等指标，及时采取药物治疗或其他干预措施，以保护患儿的脑功能。
三、急救措施针对小儿常见危重病症，及时采取急救措施至关重要。
以下是一些常见的急救措施：1. 保持呼吸道通畅对于呼吸窘迫的儿童，需要保持呼吸道通畅，通过头后仰手法或气管插管等措施保证氧气供应。
2. 快速有效的胸外按压对于心搏骤停的儿童，应立即进行胸外按压，保证血液供应，如果条件允许，可联合心肺复苏。
3. 药物治疗根据病情需要，可应用抗生素、抗病毒药物、抗感染药物等，以抑制病情发展，缓解症状。
循环系统题库
循环系统题库一、单项选择题1．心脏是中空的肌性器官，位于胸腔( )A.纵隔左侧 B．纵隔右侧 C．中纵隔内 D．中纵隔外2．心壁共分几层( )A．2层 B．3层 C．4层 D．5层3．正常心脏传导系统中，冲动是由哪发出( )A.窦房结 B．房室结 C．希氏束 D．结间束4．左心衰竭的典型表现是什么( )A.水肿 B．呼吸困难 C．咳嗽，咳痰 D．不能平卧5．右心衰竭的主要表现是什么( )A.紫绀 B．心脏扩大 C.水肿 D．肝肿大有压痛6．休息时无症状，日常活动即引起呼吸困难，此时心功能为几级( )A.I级 B．Ⅱ级 C．Ⅲ级 D．Ⅳ级7．心衰的基本治疗方法是( )A．吸氧 B．使用利尿剂 C．应用洋地黄制剂 D．休息8．护士在给病人洋地黄类药物时，若心率低于多少不能给药( ) A．40肿分 B．50抄分 C.60次／分 D．70次／分9.应用利尿剂最常见的电解质紊乱是( )A.低钾 B．低钠 C．低钙 D．低氯10．酒精湿化吸氧的浓度为( )A．10—20％ B．20-30％ C．30-40％ D．40-50％11．人体受到各种休克病因侵袭时，机体如何进行血液重新分布( )A.皮肤血流减少，保证肾脏、脑的供血 B．肾、脑血流减少，保证心脏供血 C.心脏、肾血流减少，保证脑部供血 D．肾血流减少，保证心、脑供血12．正常情况下，各组织的微血管只有多少交替开放( )A.20％ B．40％ C．60％ B 80％13．休克致死的主要原因是( )A.无尿 B．出血 C.昏迷 D.DIC14．中心静脉压的正常值是( )A．4-8CMH20 B．5-12CMH20 C．6-10CMH20 D.10-12CMH2015．下面哪种心律失常属于房室间传导途径异常( )A.预微综合症 B．房早 C．交早 D．室颤16．用刺激迷走神经的方法可治疗那种心律失常( )A.阵发性室上速 B．阵发性室速 C．房扑 D．室颤17．哪种药物中毒可引起室扑，室颤( )A．杜冷丁 B．利多卡因 C．洋地黄 D．奎尼丁18．Ⅱ度I型房室传导阻滞首选治疗为( )A.克郎宁 B．阿托品 C.人工心脏起搏 D．利多卡因19．哪种抗心律失常药物的不良反应是致震颤、共济失调( )A.奎尼丁 B．利多卡因 C．美西律 D．胺碘硐20．脑组织对缺氧的耐受时限是( )A．4分钟 B．6分钟 C．10分钟 D． 20分钟21．二尖瓣狭窄最常见的早期症状是哪个( )A．咳嗽 B．咯血 C．心慌 D．呼吸困难22．心尖部出现舒张期隆隆样杂音见于( )A.二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不足 C主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不足23. 引起心肌最见病毒是( )A.疱疹病毒 B．柯萨奇病毒A C．柯萨奇病毒B D．埃可病毒24．哪种致病菌是引起亚急性感染性心内膜炎的常见细菌( )A.草绿色链球菌 B．肠球菌 C．表皮葡萄球菌 D.革兰氏阴性杆菌25．长期卧床的心衰病人，其水肿最易出现的部位是( )A．腰骶部 B．踝部 C．腹部 D．眼脸26．临床上最常见的心律失常是( )A.过早搏动 B．予激综合症 C.房颤 D．传导阻滞27．下列哪种药物属于血管紧张素转换酶抑制剂( )A.氨酰心安 B．维拉帕米 C.络活喜 D．开搏通28．诊断为感染性心内膜炎的最主要方法是哪项( )A.红细胞沉降率 B．心电图 C．血培养 D．超声心动29．风心病二尖瓣狭窄心房颤动的患者，最多见的梗塞部位是( )A.肺动脉 B．脑动脉 C．下肢动脉． D.腹主动脉30．用心电图鉴别心肌梗死与心绞痛时，下列哪项改变最有意义( )A.ST段抬高 B．ST段降低 C．病理性Q波 D．T波高尖31．二尖瓣狭窄最有价值的体征是( )A.二尖瓣面容B.右心室肥大C．心尖区有收缩期吹风样杂音 D.心尖区有舒张期雷鸣32．左心衰竭病人一般不出现的体征是( )A.颈静脉怒张 B．第一心音减弱 C．舒张期奔马律 D．心浊音界扩大33．脉律整齐的心律失常是以下哪个( )A．心房颤动 B．阵发性室上性心动过速C．Ⅱ0Ⅰ型房室传导阻滞 D．交界区性过早搏动34.急性心肌梗死时最早升高的酶是( )A．AKP B．GOT C.CPK D．LDH35．终止阵发性室上性心动过速的首选措施是( )A．静脉注射西地兰 B．静脉注射ATPC．刺激咽喉部引起呕吐反射 D．同步直流电复律36．急性肺水肿使用糖皮质激素的主要作用是( )A.扩张血管 B．减少肺毛细血管通透性C．抑制炎症反应 D．抑制机体变态反应37．急性心肌梗死，最多见的死亡原因是( )A．心源性休克 B．急性左心衰 C．心脏破裂 D．心律失常38．下列哪项是最严重的心律失常的先兆( )A．心房纤维颤动 B．频发室性早搏C．室性早搏呈二联律 D．室性早搏的R波落在前一次搏动的T波上39．急性心肌梗死早期发生心力衰竭时，应避免使用( )A.洋地黄类药物 B．吗啡 C．硝普钠 D．利尿剂40．阵发性室性心动过速首选药物是哪种( )A.苯妥英钠 B．氯化钾 C．利多卡因 D．异搏定41．急进性高血压最常见的死亡原因是（）A.尿毒症 B．急性左心衰竭 C．脑血管意外 D．糖尿病42．使心室丧失排血功能的心律失常是( )A.快速房颤 B．室颤 C．病窦 D．窦不齐43．预防高血压并发症的主要措施是( )A．低脂饮食 B.减肥 C．戒烟，酒 D．降压治疗44．心房颤动最常发生于( )A.冠心病 B．风心病 C.肺心病 D．高血压性心脏病45．高血压病分期标准的主要依据是( )A.血压能否降至正常 B．血压增高程度C.病程长短 D．器官损害及功能代偿情况46．心力衰竭病人低盐饮食主要是为了减轻( )A.右心前负荷 B．右心后负荷 C.左心前负荷 D．左心后负荷47．配合抢救急性肺水肿时错误的做法是( )A.安慰患者稳定情绪 B．静脉注射速尿C低流量给氧 D．取双下肢下垂坐位48．大量心包积液时患者为减轻压迫症状常取( )A．半卧位 B．健侧卧位 C．患侧卧位 D．前倾坐位49．正常心脏的泵血活动完成下列所有作用，但除外( )A.维持站立时的足够血压 B．将血液运送给身体组织C.混和肺的血和全身的血 D．营养心肌50．下列病人易患动脉粥样硬化，但除外( )A.吸烟者 B．糖尿病者 C．甲状腺功能低下者 D．运动员二、多项选择题1．循环系统疾病的常见症状有( )A.休克B.胸痛 C．呼吸困难 D．咳嗽 E．水肿2．当心肌工作能力下降时，机体可通过多个途径进行代偿，包括( ) A．心率加快 B．心肌肥厚 C．心腔扩大D．激活交感神经系统 E．血压下降3．下面哪些是心衰的诱发因素( )A过度劳累 B，过度激动 C感染 D．钠盐摄人过多 E．吸烟4．休克可造成哪些主要器官的严重损害( )A．心 B．脑 C．肾 D．肝 E．肺5．下列哪些属于常用的血管舒张药物( )A.酚妥拉明 B．多巴胺 C.阿托品 D．硝普钠 E．硝酸甘油6．心肌梗死的并发症有哪些( )A．心律失常 B．休克 C.乳头肌功能失调或断裂D．心脏破裂 E心室壁瘤7．亚急性感染性心内膜炎病人应用抗生素治疗的原则是( )A．抗菌谱广 B．早期应用 C.剂量充足 D．足够疗程 E．静脉给药8．下面关于心源性水肿病人的护理措施正确的是( )A.限制钠盐和水分的摄人 B．除钠盐外，其他含钠多的食品也应限制C．输液速度宜慢 D．使用利尿剂时应严防高钾血症的出现E．告知病人低盐饮食的意义使其配合9．下列心衰的治疗措施中，属于减轻心脏负荷的措施是( )A.休息 B．保证足够钠盐摄人 C.使用利尿剂D．使用洋地黄类药物 E.使用硝酸甘油10．下列关于休克临床表现的叙述，正确的是( )A.休克早期患者可因缺氧而出现烦躁不安的表现B.休克早期病人脉搏细弱，缓慢，但血压下降可不明显C.休克中晚期病人血压下降甚至测不到D.休克晚期患者尿量可明显减少甚至无尿E.休克晚期可发生播散性血管内凝血和广泛的内脏损害11．心脏骤停发生后为保护脑细胞而采取的措施包括( )A.保暖、尤其是头部 B．置病人于头低脚高位 C．使用脱水剂减轻脑水肿D.静脉点滴甘露醇时为避免疼痛应慢滴 E．及早进行高压氧治疗三、填空题1．心脏是血液循环的。
循环系统疾病循环系统常用诊疗技术及护理课件
03
循环系统疾病的护理
日常护理与保健
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒、保持心理平衡。
定期进行体检
监测血压、血糖、血脂等指标 ，及早发现潜在的循环系统疾 病。
注意保暖
避免寒冷刺激导致血管收缩， 影响血液循环。
适量运动
适当的运动有助于促进血液循 环，增强心血管功能。
指导患者
向患者及家属提供相关知识和技 能培训，如正确使用药物、监测 病情、调整生活方式等，以帮助 患者更好地管理病情。
饮食调理与建议
饮食原则
根据患者的病情和营养需求，制定合 理的饮食原则，如低盐、低脂、高蛋 白等，以满足患者的营养需求。
食谱推荐
根据患者的口味和喜好，提供多样化 的食谱推荐，包括蔬菜、水果、谷物 、肉类等，以促进患者的食欲和消化 。
血管是血液流通的管道，包括动脉、 静脉和毛细血管。动脉负责将富含氧 气的血液输送到全身，静脉负责将回 收的血液返回心脏。
心脏是循环系统的核心，负责推动血 液循环，将氧气和营养物质输送到全 身各个组织和器官。
血液是由血浆、红细胞、白细胞和血 小板等成分组成的，具有运输、调节 、防御和免疫等功能。
循环系统疾病的分类和特点
循环系统疾病对人体的影响
循环系统疾病会对人体产生多方面的负面影响，如心悸、 胸闷、气短、乏力等症状，严重时会导致心绞痛、心肌梗 死、脑梗塞等严重疾病，甚至危及生命。
循环系统疾病还会影响人体的其他器官和系统，如神经系 统、消化系统、呼吸系统等，导致一系列并发症，如肢体 瘫痪、言语不清、消化不良等。
02
总结词：合理饮食
VS
详细描述：遵循低盐、低脂、低糖的 饮食原则，多摄入富含膳食纤维的食 物，保持营养均衡。
儿童早期预警评分对儿童危重病情诊断效能的研究
2020年12月第6卷第36期No.36 Issue, Vol.6, December, 2020智慧健康Smart Healthcare67DOI:10.19335/ki.2096—1219.2020.36.034.健廄科学.床慝学工*e 儿童翔预警评分对儿赫重病情诊断效能的研究段莎莎，阿布来提•阿不都哈尔(新疆医科大学第一附属医院儿科学院，新疆乌鲁木齐830000)摘要：PEWS在临床上是一个比较穗定、科学、理想的病情评估工具，其适应人群是儿科急症患者；如果急症患 儿在进入PICU之后，其PEWS评分=4分的话，那么出现死亡等不良预后的风险明显加大；如果急症患儿在进入急诊室 后，其PEWS评分=3分的话，应该给予高度警惕与防治，务必要对其实施紧急且优先诊治。
目的探讨儿童早期预警评分对患儿危重病情诊断发挥的作用。
方法以2016年12月至2018年7月新疆某三甲儿童医院接受的PICIJ急重症患儿120例为研究对象，将其按照不同PEWS分值变化、年龄大小、性别、患病类型等相关参照因素对其实施分组，按照临床预后结 果将其化分成两组：死亡组与存活组，对入PICU急重症患儿的常规临床信息、PEWS评分等进行对比分析。
结果全体患者在进入HCU之后第一次的PEWS评分是3.0分，入急诊室评分为2.0分。
死亡组入PICU时PEWS分是3.0分与存活组入 PICU时PEWS分值有显著差异（户<0.05),死亡组入急诊室PEWS分值为3.0,两组数据对比有显著差异（户<0.05)。
并 且通过分析相关指标，对PEWS评分和PRISM的Spearman秩相关性的内在关系进行探究，其相关系数=0.11,对比两组数 据不存在统计学优势（尸>0.05)。
结论PEWS是一个比较理想、科学的适用于儿科危急重症患儿病情评估的重要工具，值得在临床上广泛应用及推行。
关键词：PEW S;儿科重症病房；急诊；儿童本文引用格式：段莎莎，阿布来提•阿不都哈尔.儿童早期预警评分对儿童危重病情诊断效能的研究[J].智慧健康，2020,6(36):67-69.Diagnostic Effect Study of Early Warning Scores of Critical Illness ChildrenD U A N S h a-sha,A B R A T I A b d u h a r(College of Pediatrics, The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, Xinjiang, 830000)ABSTRACT: Objective PEWS is a relatively stable, scientific and ideal disease assessment tool in clinical practice, with suitable population of pediatric emergency patients; if PEWS scores of acute children in PICU were 4 points, risk of death and other adverse prognosis may significantly increase; if PEWS scores of emergency children = 3 points, it is necessary to take high vigilance and prevention of diagnosis and treatment. Purpose of the study is to explore effect of early warning scores in diagnosis of critical illness of children. Methods Treat 120 cases acute and severe PICU children admitted to 3A children's Hospital in Xinjiang from December 2016 to July 2018 as research objects. Divided them into two groups according to different pews score changes, age, gender, disease type and other related reference factors, based on clinical results, divide them into death group and survival group. Compare and analyze routine clinical information and PEWS scores of PICU emergency children. Results The first PEWS scores of all cases after entering PICU were 3.0, and those of entering emergency room were 2.0. PEWS scores of death group in PICU were 3.0, significantly different from survival group (F<0.05). PEWS scores of death group in emergency room were 3.0, and there was significant difference between two groups (P<0.05). Based on analysis of related indicators, explore internal relationship between PEWS scores and Spearman rank correlation of prism, and correlation coefficient was 0.11. There was no statistical advantage of data between two groups (F<0.05). Conclusion PEWS is an ideal, scientific and important tool for pediatric critical illness assessment, which is worthy of wide application and promotion in clinical practice.KEY WORDS: PEWS; Pediatric intensive care unit; Emergency; Children〇引言随着医学技术的不断发展，临床工作庄力不断提升，特别是在儿童疾病的临床评估方面，往往会成为—个不可忽视的制约要素，导致一些原本能够规避的病情出现恶化，甚至会诱发一些不良事件。
小儿动脉导管未闭科普宣传
小儿动脉导管未闭科普宣传小儿动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，指的是婴幼儿出生后，体内的动脉导管没有在出生后关闭。
动脉导管是连接肺动脉和主动脉的管道，胎儿在子宫内依靠动脉导管使肺动脉和主动脉相连，从而使得胎儿的肺循环得以实现。
然而，在胎儿出生后的几周内，动脉导管通常会自动关闭，从而实现肺循环和体循环的分离。
但是，在一些小儿身上，动脉导管没有闭合，这就导致了动脉导管未闭的发生。
动脉导管未闭可能会导致以下问题：1.心功能受损：未闭的动脉导管会导致肺动脉和主动脉之间的血液混合，使得体循环中带有未经氧合的血液，导致患儿出现呼吸困难、心悸以及乏力等症状。
2.肺动脉高压：动脉导管未闭时，不经氧合的血液会进入肺动脉，导致肺动脉压力升高，从而增加了肺动脉的阻力，进一步加重了患者的呼吸困难。
3.肺血管病变：由于未闭的动脉导管血液的异常流动，会导致肺血管内血流速度加快，从而对肺血管壁产生刺激和损伤，导致肺血管病变的发生，甚至发展为肺动脉高压。
4.心脏感染：未闭的动脉导管会形成血液回流通道，容易导致细菌由导管进入动脉导管周围的心脏组织，从而引发心脏感染。
5.蓝色婴儿综合征：当肺动脉压力很高时，由于大量的静脉血液通过动脉导管流入体循环，患者的皮肤和黏膜会出现明显的青紫色，即蓝色婴儿综合征。
治疗动脉导管未闭的方法：1.药物治疗：通过给患儿使用一些药物，可以帮助动脉导管尽早闭合，如非甾体类抗炎药物和褪黑激素。
2.导管封堵术：通过导管插入患儿体内，将一个特殊的细导管通过动脉导管送入未闭部位，并释放一个封堵装置，将动脉导管封闭，使其闭合。
3.外科手术：对于无法进行封堵术的小儿，可以选择外科手术来修复动脉导管未闭。
在日常生活中，我们应该注意以下几点，以预防小儿动脉导管未闭的发生：1.准妈妈要注意产检和孕期保健，尤其是进行心脏超声检查，及早发现动脉导管未闭的情况。
2.孩子出生后及时进行新生儿疾病筛查，以便早期发现并治疗动脉导管未闭。
循环系统疾病
二、病因
1.冠状动脉粥样硬化：高血压、高脂血症和吸烟等因
素使血脂的一些成分沉积于动脉管壁，形成粥样斑块，
使管腔狭窄。当冠状动脉狭窄超过70%时，血流量减 少，心肌组织缺血，导致心绞痛。
2.主动脉瓣病变
3.常见诱因
4.其他：如饱食、暴饮暴食、便秘、
腹泻、泡温泉、桑拿等。
三、发病机制
主要为冠脉的供血
心 高血压性心脏病 早期 — 向心性肥大 晚期 — 离心性肥大
“牛心”
脑
六、实验室及其他检查
1.心电图（ECG）检查：
发现、诊断心绞痛最常用检查方法。 静息：正常ECG； 发作时：ST-T段压低，T波倒臵。 2.放射性核素检查
3.冠状动脉造影：有确诊价值， 并对选择治疗方案及预后判断
极为重要。
七、治疗要点
改善冠脉血供，
原则
减轻心肌耗氧量，
治疗动脉粥样硬化。
缓解(终止)急性发作
一、病因和发病机制
原发性高血压的病因和发病机制尚未完 全明确，下列因素可能与发病有一定关系 ① 遗传； ② 脑力劳动； ③ 高钠饮食； ④ 吸烟； ⑤ 肥胖与超重；⑥ 年龄； ⑦ 地区差异等。
二、临床表现
（一）一般表现
原发性高血压无特异性临床表现，早期
常无症状，偶在体检时发现血压增高，或有自
主神经紊乱的表现如头痛、失眠、易怒、注意 力不集中等。症状与血压增高不成正比。后期 出现靶器官损害时可出现相应的临床表现。
原因
结
论
生活方式是心血管疾病发病
率和病死率的决定因素，而膳 食模式又是其中的重要环节!
冠状动脉粥样硬化性 心脏病（CHD）
一、概述 1.概 念
CHD是指冠状动脉粥样硬化使血管腔 狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性 改变，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起
项目三常见病症用药指导-3循环系统的用药指导图文
调节体温
循环系统通过血液流动调节体 温，维持身体内部的恒定温度 。
免疫功能
循环系统中的白细胞和其他免 疫细胞有助于抵抗感染和疾病
。
循环系统常见病症
高血压
高血压是指动脉血压持 续升高，可能导致心脏 病、脑血管疾病等并发
症。
冠心病
冠心病是由于冠状动脉 狭窄或阻塞导致心肌缺 血、缺氧或坏死的一种
心脏病。
注意事项
抗凝药应在医生指导下使用，并定期监测凝血功能，根据情况调整药物剂量。同时，应注意观察是否有 出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等，如有异常应及时就医。
03
用药注意事项
药物相互作用
避免同时使用多种药物
关注药物代谢酶的影响
循环系统药物与其他药物之间可能存 在相互作用，应尽量避免同时使用多 种药物，以降低不良反应的风险。
心理调适与压力管理
保持乐观、积极的心态，学会调 节情绪，避免过度焦虑和抑郁。
通过运动、音乐、阅读等方式缓 解压力，避免长期处于紧张状态。
在工作和学习中合理安排时间， 避免长时间连续工作和学习导致
的过度疲劳和压力积累。
THANKS
感谢观看
注意事项
降压药应在医生指导下使用，避免自行增减剂量或更换药物。同时，应定期监测血压，根 据血压情况调整药物剂量。
降脂药
01
总结词
降脂药是用于降低血脂的药物，对于预防和治疗心血管疾病具有重要意
义。
02 03
详细描述
降脂药主要通过抑制胆固醇合成、降低甘油三酯等机制降低血脂水平， 常用的降脂药包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物和高纯度鱼油 等。
注意事项
降脂药应在医生指导下使用，尤其是他汀类药物，应避免与其他药物或 食物同时使用，以免影响药效。同时，应定期监测肝功能和血脂水平， 根据情况调整药物剂量。
学前教育保育学知识点
学前教育保育学知识点学前教育保育学知识点整理如下学前儿童的八大系统:神经系统、运动系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、内分泌系统、泌尿系统、生殖系统、感官系统一、学前儿童神经系统的特点:①神经系统发育迅速（脑细胞数目的增长迅速、神经髓鞘化）；②容易兴奋，容易疲劳；③需要较长的睡眠时间；④大脑的耗氧量大；⑤脑细胞能利用的能量来源单一，对血糖的变化敏感二、学前儿童神经系统的保育:①充分利用大脑皮质的活动规律，注意科学的用脑卫生；②保证幼儿充足的睡眠时间（三个月以后:白天可睡三觉；九个月以后:白天睡两觉；两岁以后:中午安排一次2小时的午睡；三至六岁:一昼夜需要12小时的睡眠，夜间保证睡10小时左右；③保证空气清新；④保证合理的饮食，摄取营养物质三、学前儿童运动系统的保育:①坚持户外运动与营养，促进骨骼生长；②培养幼儿良好生活习惯，预防脊柱变形；③不要猛力牵拉手臂，防止关节脱臼；④注意幼儿适度的运动，有利于足弓的形成①培养幼儿良好的卫生习惯，教育幼儿用鼻呼吸，防止鼻阻塞、鼻出血等；②科学地组织幼儿进行体育锻炼和户外活动；③严防呼吸道异物；④保护幼儿声带；⑤警惕幼儿发生急性喉炎五、学前儿童循环系统的保育:①合理组织体育锻炼，增强体质；②预防动脉硬化始于婴幼儿；③纠正幼儿挑食、偏食的不良习惯，预防缺铁性贫血；④发烧时卧床休息，减轻心脏负担对心脏最好的食物:选择橄榄油和菜籽油、选择低脂蛋白、多吃低热量的新鲜蔬果、选择全谷食物、降低食盐摄入、控制饮食量六、学前儿童消化系统的保育:①从小要注意保护乳牙（营养和阳光，一对好搭档、定期检查牙齿、养成漱口和刷牙的良好习惯、适宜的刺激、预防牙齿排列不齐，纠正幼儿托腮、咬舌、咬唇、咬指甲、吃手指等不良习惯）；②培养幼儿良好的进餐习惯（饭后擦嘴，漱口、养成细嚼慢咽的好习惯、饮食定时定量，不暴饮暴食）；③饭前饭后不要组织幼儿进行剧烈运动；④培养幼儿定时排便的习惯，预防便秘①积极组织幼儿锻炼身体、增强体质，合理安排睡眠时间，促进幼儿内分泌系统正常的生长发育；②供给幼儿科学的膳食八、学前儿童生殖系统的保育:①婴幼儿期是性心理发育的关键时期，应给幼儿适当的性教育；②保持外生殖器官健康九、学前儿童眼镜的保育:①注意科学采光；②写字、绘画、看书、看电视等都要保持正确的姿势；③除培养幼儿养成良好的用眼卫生习惯外，还要养成良好的保护眼睛的卫生习惯；④注意合理营养，促进眼睛的正常发育；⑤对视力差的幼儿，应及时查明原因，及时治疗———————————————————————学前儿童要养成良好的个人生活卫生习惯:早晚洗脸、刷牙；饭前便后要洗手；睡前洗脚；勤洗头、洗澡、剪指甲；生吃瓜果要洗净；不喝生水；不吃腐烂变质的食物等十、学前儿童身体的保育:①为学前儿童提供良好的生活环境；②做好学前儿童的卫生保健工作；③做好安全管理工作；④做好日常生活中的保育工作十一、学前儿童心理的保育:①为学前儿童提供良好的心理生活环境；②增强保教人员的心理保育意识营养素通常分为无机物和有机物，无机物包括水和无机盐；有机物包括蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素和膳食纤维十二、营养素对人体的作用:①提供能量，维持体温，保证人体生理活动及从事各种活动所需的能量供应；②构成机体，修复组织，更新人体组织细胞，促进生长发育；③调节功能，调节人体生理机能，使机体各组织器官正常协调地运转1千卡=4.184千焦耳1千焦耳=0.239千卡十三、水的生理功能:①水是构成细胞的主要成分；②水是代谢反应的基础；③调节体温；④水是载体；⑤润滑作用饮料代替开水，有以下危害:①能量过剩；②营养缺乏；③损害牙齿；④影响消化；⑤导致骨质疏松；⑥影响幼儿大脑发育正确饮水的要求:主动饮水、定时饮水、制定饮水时间表、饭前一小时饮水、控制饮水的温度、不喝生水、不和陈水（在空气中暴露4小时以上的白开水很容易受到细菌和杂质的污染；在室温下存放3天的水，每升水可产生0.914毫克亚硝酸盐）、不喝反复煮沸的水十四、矿物质的生理功能:①矿物质是构成机体组织的重要原料；②参与调节体液的渗透压和酸碱度；③构成某些具有特殊生理功能的重要物质；④矿物质离子是很多种酶的活化剂十五、糖类（碳水化合物）的生理功能:①糖类是人体热能的主要来源；②糖类是构成细胞和人体的重要成分；③糖类能维持心脏和神经系统的正常功能；④糖类能调整蛋白质的消耗；⑤糖类促进消化与排泄；⑥糖类有解毒作用十六、脂类的生理功能:①酯类是组成人体细胞的重要成分；②脂类能促进脂溶性维生素的吸收；③脂类是储存能量、供给热量的重要物质；④脂类有保暖和保护作用；⑤增进食欲；⑥提供必需脂肪酸十七、蛋白质的生理功能:①构成、修补细胞和组织；②调节生理功能；③供给能量十八、幼儿膳食配制原则:①符合幼儿营养的需要；②符合幼儿消化能力；③食物能促进食欲；④讲究饮食卫生十九、学前儿童膳食指南:①食物多样，谷类为主；②多吃新鲜蔬菜和水果；③经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉；④每天饮奶，常吃大豆及其制品；⑤膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖量高的饮料；⑥食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长；⑦不挑食、不偏食，培养良好的饮食习惯；⑧吃清洁卫生、新鲜的食物二十、食谱编制的基本原则:①遵循合理营养、平衡膳食、食物多样化、促进健康的原则；②膳食巧搭配:粗细搭配，米面搭配，荤素搭配，谷类与豆类搭配，蔬菜五色搭配。
《学前儿童卫生与保健》复习题
2022学年9月份考试《学前儿童卫生与保健》复习题一、单选题1、婴幼儿多喝白开水可减少（）。
A、皮肤病的发生B、泌尿道感染C、感冒病的发生D、消耗能量正确答案： B2、儿童入园前的健康检查，只在（）周内有效。
A、1B、4C、3D、2正确答案：A3、对于促进儿童生长，保持正常味觉以及调节机体免疫功能、激素水平均有重要作用的无机盐是（）。
A、锌B、钙C、铁D、碘正确答案：A4、防止食物中毒，下列做法中错误的是（）。
A、四季豆要彻底煮熟B、不食用生芽过多或皮肉大部分变绿的土豆C、煮豆浆的过程中，当豆浆一出现泡沫沸腾的现象时，就应该停火D、罐头食物如有罐头顶部鼓起，必须煮沸后弃去，绝不可进食，也不能直接扔掉正确答案：C5、动脉出血的临时止血方法是（）。
A、用手指或手掌等压住出血管的上端（近心端）B、用拇指压迫耳屏前出血管的搏动处C、用绷带包扎D、用干净纱布紧压出血处正确答案：A6、下列几项指标,不仅能较敏感地反映身体的充实度和体型胖瘦，且受身高的影响较小，与皮褶厚度、上臂围等反映体脂累积程度指标的相关性也高的是( )。
A、身高坐高指数B、身高体重指数C、身高胸围指数D、BMI指数正确答案：D7、急救原则不包括（）。
A、预防并发症B、抢救生命C、减少痛苦D、减少搬运正确答案：D8、（）是人体最主要的调控方式。
A、神经调控B、体液调控C、肢体调控D、体温调控正确答案：A9、在对儿童骨折的急救过程中，错误的做法是（）。
A、急救时要注意预防休克，若有休克必须先抗休克，再处理骨折B、未经固定，不可随意移动患儿，尤其是大腿、小腿和脊柱骨折的儿童C、四肢骨折固定时要露出指（趾）端D、患儿有伤口出血时，应先固定，再止血和清洗创面正确答案：D10、下列急救做法中，错误的是（）。
A、处理骨折儿童时，应注意先止血再包扎伤口B、儿童烧伤后，不要帮其脱衣服而损伤创面C、对于坠落后伤势较严重的儿童，不要自行搬运，而应立即打急救电话D、如果玻璃刺入幼儿身体，应立即拔出后送医，防止受伤严重正确答案：D11、一般来说，幼儿园活动室的窗户应该朝（）。
循环系统疾病一般护理常规
循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、监测体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，观察有无脑、肾、肺、脾栓塞等并发症。
2、评估有无风湿活动的征象，如发热、关节疼痛。
3、评估有无心力衰竭、心律失常的发生。
如出现呼吸困难、乏力、尿少、水肿及肺部湿啰音等，提示心力衰竭发生。
4、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。
【护理措施】1、根据患者的心功能情况合理休息和活动，减轻心脏负荷。
无症状患者均应避免剧烈活动；有风湿活动时应卧床休息；发生心力衰竭者，应绝对卧床休息。
2、在心功能代偿期应给予标准体重为标准的适宜热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食。
少食多餐。
心力衰竭者，应限制钠盐摄入。
3、注意观察和评估病情变化，以尽早发现并发症。
高热、心力衰竭等患者按相应的护理常规护理。
4、对于长期卧床者，注意口腔和皮肤护理；定时翻身，预防压疮和肺部感染；进行下肢主动或被动活动，预防栓塞。
5、给予患者心理疏导和安抚，消除紧张和恐惧等不良情绪，树立战胜疾病的信心。
6、对于特殊治疗患者，做好相应的护理。
7、遵医嘱用药并观察疗效及副作用。
【健康指导】1、注意防寒保暖，预防呼吸道感染，以防诱发风湿热反复发作。
2、嘱咐患者坚持遵医嘱服药，积极控制并发症。
3、避免加重心脏负荷的因素。
避免剧烈活动和劳累；指导育龄妇女妊娠，心功能Ⅲ级以上不宜妊娠，以免加重心脏负担，造成生命危险。
一、亚急性细菌性心内膜炎护理常规按内科及循环系统疾病一般护理常规【护理评估】1、监测患者的生命体征，有无发热、呼吸困难等，警惕心衰并发症发生。
2、评估患者的皮肤粘膜，有无瘀点、出血斑等。
观察患者的面色，是否呈苍白、贫血貌。
3、评估患者对疾病的认识程度和心理状态。
【护理措施】1、患者宜注意休息，避免剧烈活动，以不疲劳为限，减轻心脏负荷。
有并发症者，需卧床休息。
2、给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食。
3、注意评估患者病情变化，尽早发现和处理心力衰竭、动脉栓塞等并发症。
儿科护理学呼吸系统
氧气疗法及护理配合
氧气疗法原理
通过给氧，提高动脉血氧分压和氧饱和度的水平，促进代谢，是辅助治疗多种疾 病的重要方法之一。
护理配合措施
评估患儿缺氧程度，选择合适的给氧方式；保持呼吸道通畅，及时清理分泌物； 密切观察患儿病情变化，及时调整氧流量；注意用氧安全，做好防火、防热、防 震等措施。
05
儿童呼吸系统疾病的并发症及护理
配合
药物治疗方法及护理配合
药物治疗原则
根据患儿病情和年龄，选择合适的药物，遵循安全、有效、经济 的原则。
给药途径及护理
口服药物需按时按量给予，注意观察患儿服药后的反应；静脉给药 需严格控制输液速度和药物浓度，防止不良反应的发生。
药物副作用的观察与护理
密切观察患儿用药后的病情变化，及时发现并处理药物副作用，如 过敏反应、胃肠道反应等。
少二手烟对儿童的伤害。
避免室外过敏原
在花粉、柳絮等过敏原较多的季节 ，尽量减少儿童的外出活动，或者 在外出时做好防护措施，如佩戴口 罩、眼镜等。
避免食物过敏原
了解儿童的过敏史，避免食用过敏 食物。同时，注意食品的卫生和安 全，避免食品污染引起的过敏反应 。
保持良好生活习惯，降低肺炎风险
注意个人卫生
急性上呼吸道感染主要由 病毒引起，如鼻病毒、冠 状病毒等，少数由细菌引 起。
症状
发热、咳嗽、鼻塞、流涕 、咽部不适等。
护理措施
保持室内空气流通，多饮 水，给予易消化食物，高 热时采取降温措施，观察 病情变化。
支气管哮喘及护理
病因
支气管哮喘是一种慢性气 道炎症性疾病，与遗传、 环境等因素有关。
症状
反复发作的喘息、气促、 胸闷或咳嗽等症状，常在 夜间及凌晨发作或加重。
儿科疾病350例误诊分析
儿科疾病350例误诊分析临床医疗工作是在认识与再认识这样一个过程中完成的，即使是十分负责的医师也难免不发生误诊，由于小儿疾病特殊的病理特点，导致儿科误诊比例较成人为高。
本文结合长期的临床工作经验，参考杂志报道的误诊病例，对350例儿科误诊病例进行分类整理分析，希望能够引起警戒，减少儿科误诊的发生。
一.儿科疾病误诊的主客观原因：（一）客观原因1.儿童处于不断生长发育过程之中，器官功能不成熟、容易受到伤害。
2.疾病起病急、变化快，发症较多，个体差异很大，临床表现不典型。
3.病史往往不清，检查时往往又不合作，不容易搜集到完整的病史资料。
4.地区、季节、接触史及遗传等因素与发病的关系密切。
5.门诊工作环境差，病人多，心情急，提问多，医师容易疲惫，思想易分散，稍不留意，偶有忽略，就可能导致诊治失误。
6.检查手段受限，等等。
（二）主观原因1.认知能力不足，临床经验欠缺，缺乏对疾病的认识。
2.缺乏严谨科学的作风，或逻辑思维不强。
有的只注意表面现象，缺乏深入本质的探讨；凭经验办事，“先入为主”；有的局限于片面思维，缺乏全面考虑，满足现有诊断，忽视病程中的新情况发生等。
3.没有详细询问家长和全面进行体检及辅以必要的实验检查，等等。
二.误诊病例的一般特点（一）按年龄阶段分布新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期合计27 80 70 94 79 3501.新生儿疾病误诊：2.婴儿常见误诊：3.幼儿期误诊：4.学龄前儿童误诊：5.学龄儿童误诊：（二）按照不同系统分布分析：1.各系统误诊疾病分布：外科神经系统传染病血液肿瘤呼吸系统免疫系统中毒泌尿系统内分泌系统循环系统遗传代谢其他70 52 49 31 30 26 19 18 15 11 10 17疾病之间有交叉：比如恶性肿瘤合并肠梗阻2.外科疾病误诊病种：阑尾炎16肠套叠（婴儿11例，幼儿3例）16腹股沟疝9其他原因肠梗阻8肛门闭锁、直肠阴道漏 3骨科 3先天隔疝 2处女膜闭锁（学龄期） 2卵巢嵌顿坏死 2桡骨小头脱位 1肝脏巨大肿瘤破裂出血 13. 神经系统疾病误诊病种：4. 传染性疾病误诊病种5.血液肿瘤系统误诊病种6.呼吸系统疾病误诊病种7. 免疫系统误诊病种8中毒误诊病种9泌尿系统误诊病种10.内分泌系统误诊病种11.循环系统误诊病种12.遗传代谢误诊病种13.其他（三）按常见的容易误诊疾病分析1.常见误诊疾病依次为：2.常见误诊疾病的不同好发年龄分布新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期学龄期异物0 7 8 2 2 阑尾炎0 2 7 3 4 肠套叠0 11 3 1 1 川崎病0 5 6 2 0 结核感染0 4 1 7 1 过敏性紫癜0 0 0 7 5 有机磷中毒 2 2 2 1 4 维生素K缺乏颅内出血 1 9 0 0 0 腹股沟斜疝0 3 2 1 0 白血病0 0 2 3 1 糖尿病酮症酸中毒0 1 1 0 3 麻疹 1 2 1 1 1 爆发性心肌炎0 0 0 2 2 流行性脑脊髓膜炎0 1 0 2 0（四）按误诊死亡疾病来分析病名死亡例数狂犬病 4结核感染 3爆发性心肌炎 2维生素K缺乏颅内出血 2新生儿败血症 2流行性脑脊髓膜炎 1毒鼠强中毒 1有机磷中毒后中间综合征 1大面积毛细血管瘤诱发慢性DIC 1喉乳头状瘤复发窒息 1支气管异物 1肠套叠 1急性播散性脑脊髓炎 1表皮坏死松懈型药疹 1白血病 1合计23狂犬病4例、结核感染3（全身播撒1例、结脑2例）、晚发维生素缺乏K 颅内出血2例、爆发性心肌炎2例、新生儿败血症2例、流行性脑脊髓膜炎、毒鼠强中毒、有机磷中毒后中间综合征、大面积毛细血管瘤诱发慢性DIC、喉乳头状瘤复发窒息、支气管异物（苹果）窒息、肠套叠、ADEM(急性播散性脑脊髓炎)、表皮坏死松懈型药疹、白血病各1例。
儿童过度通气综合征临床分析
目录
• 引言 • 儿童过度通气综合征流行病学研究 • 儿童过度通气综合征临床特点分析 • 儿童过度通气综合征诊断与鉴别诊断 • 儿童过度通气综合征治疗与预后分析 • 儿童过度通气综合征预防及管理
01
引言
定义与概述
定义
儿童过度通气综合征是一种因呼吸机使用不当或生理性因素 导致的疾病，以过度通气、低碳酸血症和呼吸性碱中毒为特 征。
健康生活习惯
鼓励孩子养成良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，以增 强身体免疫力，预防过度通气综合征的发生。
建立完善的管理制度
建立病例报告制度
建立儿童过度通气综合征病例报告制度，以便及时发现、诊断和治疗。
监测与评估
定期对幼儿园、学校等场所进行通风和空气质量监测，评估环境对儿童健康的影 响。
概述
过度通气综合征在儿童中较为常见，尤其是在部分神经系统 疾病、剧烈运动或情绪波动后出现，部分患儿可自愈，但部 分患儿需及时治疗以避免出现严重并发症。
临床表现与诊断标准
临床表现
患儿常出现呼吸困难、胸闷、胸痛、过度通气等表现，严重时可出现意识障 碍、抽搐等。
诊断标准
血气分析是诊断本病的金标准，若患儿出现低碳酸血症和呼吸性碱中毒，则 可确诊。
呼吸系统表现
1 2
呼吸窘迫
可表现为呼吸急促、气息浅快，严重者可出现 呼吸窘迫。
呼吸道阻塞
可能因喉部炎症、水肿或异物引起的气道阻塞 ，表现为吸气性呼吸困难。
3
过度换气
患儿常有过度换气的表现，导致呼吸性碱中毒 。
神经系统表现
意识障碍
01
患儿可出现烦躁、嗜睡、昏迷等意识障碍表现。
抽搐
02
幼儿卫生保健循环系统填空题
幼儿卫生保健循环系统填空题一、幼儿循环系统的基本知识幼儿循环系统相较于成人来说，具有其独特之处。
首先，心脏体积较小，重量仅为成人的三分之一，但已经能够满足幼儿生长发育的需要。
心脏中心室壁较薄，随着年龄的增长，心脏的肌肉会逐渐增厚。
此外，幼儿的血管较软，弹性较好，但随着生长发育，血管壁会逐渐变厚，弹性降低。
二、幼儿卫生保健中循环系统的注意事项1.保持良好的生活习惯：鼓励幼儿进行适量的运动，以增强心肺功能。
避免过度劳累和长时间站立，以免加重心脏负担。
2.合理膳食：为幼儿提供营养均衡的饮食，保证充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质摄入。
避免摄入过多的盐分，以防加重心脏负担。
3.控制体重：过重的体重会增加心脏负担，家长应密切关注幼儿的体重增长，适时调整饮食。
4.定期体检：定期进行心肺功能检查，及时发现并处理潜在的循环系统问题。
三、循环系统疾病在幼儿期的表现及预防1.感冒：幼儿感冒时，常出现发热、咳嗽等症状，应注意观察幼儿的精神状态，及时就医。
2.肺炎：肺炎是幼儿常见的一种循环系统疾病，表现为发热、咳嗽、气促等症状。
家长应密切观察幼儿的呼吸状况，及时就医。
3.先天性心脏病：先天性心脏病是幼儿期常见的循环系统疾病，表现为生长发育迟缓、紫绀、呼吸困难等。
产前检查和新生儿筛查有助于发现和预防此类疾病。
四、如何进行幼儿循环系统的保健护理1.增强心肺功能：通过运动和户外活动，提高幼儿的心肺功能。
2.养成良好的作息习惯：保证充足的睡眠，有利于幼儿的生长发育。
3.饮食调理：合理搭配膳食，保证营养均衡，增强幼儿免疫力。
4.家庭护理：家长应密切关注幼儿的生长发育状况，发现异常及时就医。
总之，家长和医护人员应共同关注幼儿的循环系统健康，通过科学的生活方式和护理方法，为幼儿营造一个健康的生活环境。
手术后如何预防循环系统并发症
手术后如何预防循环系统并发症手术对于患者的身体来说是一次重大的挑战，而循环系统在术后的恢复过程中起着至关重要的作用。
循环系统并发症不仅会影响患者的康复进程，还可能带来严重的健康问题，甚至危及生命。
因此，了解并采取有效的预防措施至关重要。
一、术后循环系统常见并发症1、心律失常手术创伤、疼痛、应激反应以及麻醉药物的使用等，都可能导致心脏节律的异常，如心动过速、心动过缓、早搏等。
2、心力衰竭尤其对于本身就有心脏疾病或手术对心脏造成较大负担的患者，术后可能出现心脏泵血功能下降，导致心力衰竭。
3、低血压术后出血、血容量不足、血管扩张等原因可能引起低血压，影响重要脏器的血液灌注。
4、深静脉血栓形成术后患者活动减少，血液流动缓慢，加上手术创伤导致的血液高凝状态，容易在下肢深静脉形成血栓。
如果血栓脱落，可能会引起肺动脉栓塞等严重并发症。
二、预防措施1、术前评估详细了解患者的心血管健康状况，包括病史、症状、心电图、心脏超声等检查结果。
对于存在心血管疾病风险的患者，在术前进行优化治疗，如控制血压、改善心脏功能等。
2、术中管理（1）麻醉选择与管理：根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式和药物，尽量减少对心血管系统的不良影响。
（2）维持术中血压稳定：密切监测血压，及时调整输液速度和使用血管活性药物，确保血压在正常范围内。
3、术后监测（1）生命体征监测：持续监测心率、血压、呼吸等生命体征，及时发现异常变化。
（2）心电图监测：对于高危患者，术后进行心电图监测，以便早期发现心律失常。
4、液体管理（1）合理补液：根据患者的出血量、尿量、生理需要量等，计算并调整补液量和补液速度，维持血容量平衡。
（2）监测电解质：定期检测血钾、钠、钙等电解质水平，及时纠正电解质紊乱，避免因电解质失衡导致心律失常。
5、疼痛管理（1）有效镇痛：充分控制术后疼痛，减少疼痛引起的应激反应和心血管负担。
可以采用多种镇痛方式，如口服止痛药、静脉镇痛泵、神经阻滞等。
循环系统先天性畸形的健康宣教
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目录
01. 循环系统先天性畸形的概述 02. 循环系统先天性畸形的诊断与治疗 03. 循环系统先天性畸形的健康宣教
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循环系统先天性畸 形的概述
畸形类型
1 心脏畸形：如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等 2 血管畸形：如动静脉畸形、静脉曲张等 3 淋巴管畸形：如淋巴管瘤、淋巴管扩张等 4 心脏瓣膜畸形：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等 5 心包膜畸形：如心包膜囊肿、心包膜粘连等 6 心脏传导系统畸形：如房室传导阻滞、心律失常等
04 心理支持：关注患者及家属的 心理健康，提供心理支持
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循环系统先天性畸 形的健康宣教
预防措施
01 定期产检：孕期定期进 行产检，及时发现胎儿 异常
02 健康饮食：保持均衡饮 食，补充叶酸等营养素
03 避免接触有害物质：避 免接触辐射、有毒化学 物质等
04 遗传咨询：有家族史或 遗传病史的夫妇，应进 行遗传咨询，了解风险 并采取相应措施
药物治疗：针对某些特定类型的
02
畸形，使用药物进行辅助治疗 介入治疗：通过导管等介入手段， 03 进行微创治疗 康复治疗：术后进行康复训练，
04
帮助患者恢复身体功能
预后与康复
01 预后：根据畸形类型和严重程 度，预后差异较大
02 治疗：手术治疗为主，部分患 者需要长期药物治疗
03 康复：术后康复锻炼，提高生 活质量
01
心脏造影：通 过X射线检查心 脏血管和心脏 结构
基因检测：检 查基因突变， 判断遗传性心 脏病风险
03
05
02
心电图：记录 心脏电活动， 判断心脏功能
04
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循环系统疾病护理常规
循环系统疾病护理常规第—节循环系统疾病一样护理常规一、护理评估1、严密观察生命体征。
2、观察脉率、心率、心律、尿量、体重。
3、痛痛的评估：痛痛的部位、性质、有无向其他部位放射、有无其他伴随病症如大汗、恶心、乏力、头晕等，痛痛连续时间、缓解方法，有无诱因存在。
二、护理措施1、测脉搏应数30秒，当脉搏不规章时连续测1分钟，同时注意心率、心律、呼吸、血压等改变。
2、呼吸困难者给予氧气吸入。
3、如显现呼吸困难加重、发绀、脉搏骤变、剧烈胸痛、腹痛、晕厥或意识障碍等马上通知医生并配合抢救。
4、皮肤护理全身水肿或长期卧床者，加强皮肤护理，预防压疮发生。
5、心理护理关心体贴病人，准时询问病人需要，适时进行心理护理，缓解病人恐惧、忧虑等不良情绪。
6、药物护理应用洋地黄类或抗心律失常药物时，应按时按量给予，静脉注射时间不应小于10分钟，每次给药前及给药后30分钟肯定监测心率，并注意观察有无耳鸣、恶心、呕吐、头晕、眼花、黄视等，脉搏小于60次/分或节律发生改变，应准时告知医生做相应处理。
三、健康指导要点1、因病情不能平卧者给予半卧位，幸免用力和不良刺激，以免发生心力衰竭或猝死。
2、如发生心搏骤停，应马上进行复苏抢救。
3、进吃低盐、低脂清淡易消化喝吃、禁烟酒。
4、有心力衰竭者限制钠盐及入水量。
5、多吃新奇水果及蔬菜，保持大便通畅。
四、本卷须知1、不宜干重体力活动。
2、不要在饱餐或饥饿的情形下洗澡。
3、注意劳逸结合，幸免受凉，情绪冲动等。
4、坚持服药，保持大便通畅。
第二节循环系统常见疾病护理常规一、心绞痛护理常规一、护理评估1、评估患者的吸烟史、心绞痛发作史、用药医治情形、过敏史及家庭史。
2、评估患者发病前有无体力劳动、情绪冲动、饱餐、严寒、心动过速等。
3、评估患者心绞痛发作连续时间，以及发作时患者是否面色惨白、出冷汗、心律增快、血压升高。
4、评估患者的情绪及心理反响。
二、护理措施1、休息和活动发作时应卧床休息，一样患者停止活动后病症可排解。
幼儿医学基础与评价课件【第3章】 呼吸、循环和血液系统与生命体征
思考与练习
当3岁的幼儿不小心出现异物吸入时，作为保教人员该如何做？
婴幼儿照护·健康与营养系列教材
2 心动过缓 心动过缓可见于健康儿童、运动员，也可见于克汀病、伤寒、阻塞性黄疸病等。
（四） 血压
血液在血管内流动并作用于血管壁的侧压力称为血压，常指动脉血压。心室收缩时，动脉 内最高的压力称为收缩压；心室舒张时，动脉内最低的压力称为舒张压。收缩压与舒张压之差 为脉压。
（五） 瞳孔
正常瞳孔在一般光线下直径为2—4毫米，两侧等大同圆。如果神志出现昏迷等异常，我 们需要关注瞳孔的大小。
（六） 心脏传导系统 新生儿期窦房结起搏细胞原始，过渡 细胞较少，房室结区相对较大。心房、 心室之间可残留心肌细胞的连续。大 约至1岁以后该系统发育成熟。
二、 婴幼儿循环系统疾病常用检查方法
01
经皮脉搏血氧饱和度测定
02
普通X线检查
03
心电图检查
04
超声心动图检查
05
心导管检查
06
心血管造影
07
磁共振成像
08
计算机断层扫描
09
放射性核素心血管显像
三、 生长发育与年龄特点
（一） 出生前后循环变化
胎儿时期的营养代谢和气体交换是通过脐血管连接胎盘与母体之间以弥散方式完 成的。婴儿出生后脐血管被阻断，呼吸建立，肺循环压力下降，从右心经肺动脉流入 肺脏的血液增多，左心房压增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔先在功能上关 闭，到出生后第5—7个月，解剖上大多闭合。足月儿约80%在生后10—15小时形成 功能性关闭。
（六） 尿量
三、 检查方法
（一） 体温
测温 方法
01
腋下测温法
02 口腔测温法
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我们知道,血管是由动脉、静脉和毛细血管组成。
循环系统则由血液、心脏和血管构成。
其功能是供给人体各组织器官所必需的氧气和营养物质,并把各器官所产生的二氧化碳和代谢废物输送到有关脏器排出体外。
儿童的循环系统的生理特征,其一是血液量与体重的比例大于成年人,如在新生儿约占体重的15%,1岁儿童则占11%,14岁者占9%,而成人仅占7%~8%。
儿童的毛细血管数量大,血管内径也宽,所以毛细血管血液量比成人多,这样就为儿童全身的各组织提供了丰富的营养;其二是心血管受精神状态和情绪的影响较成人明显。
受外界影响的恐惧、焦虑、过度紧张等都会影响心血管的变化。
如儿童往往会因一点小事即心跳加速,脸色苍白或潮红,这种症状在青春发育期表现得最为突出。
人体的血液包括血浆和血细胞。
血细胞有3种,即红细胞、白细胞和血小板。
红细胞内含有血红蛋白,是专门负责运送氧气的。
儿童时期由于自身的生长发育和新陈代谢,其血红蛋白的含量较成人多,吸氧的能力也较强。
儿童期不宜偏食,因为偏食会造成食物中的造血营养素不足,若再因外伤出血等易导致贫血,血液中的含氧量降低。
组织中的氧气缺乏,会影响儿童的生长发育。
儿童血液内的白细胞数随年龄增大也有变化。
初生儿的白细胞计数是成人的2倍,几天内就下降到10×10^9升左右,13~14岁时绝大多数维持在(4~9)×10^9升。
在白细胞分类中,杀灭病菌作用强的中性粒细胞数量比较少,而杀灭病菌作用较差的淋巴细胞却较多,所以儿童容易感染某些传染病。
血液除血细胞外,其余的是血浆,血浆90%以上是水分,不足10%的是血浆蛋白、碳水化合物、脂肪、维生素等物质,其内含矿物质和纤维蛋白原较少,所以儿童应尽量避免出血,以免影响身体健康。
心脏是人体重要器官之一。
全身疾病可引起心脏疾患,心脏本身的疾病也可引起全身的改变。
儿童的心脏发育尚不完善,心肌收缩力比较弱,每次收缩时输出的血液有限,所以心脏只有依靠增加每分钟收缩(或搏动)的次数以满足他们旺盛的新陈代谢需要。
所以儿童的心率较快,年龄越小心率越快,稍一运动心率就明显增快。
不同年龄人心脏每分钟跳动的次数见下表。
根据上述生理特点,儿童不宜参加诸如举重、拔河等之类需要长时间的憋气造成心脏过度疲劳而影响健康的活动。
另外,儿童还应养成不喝酒、不抽烟、不喝浓茶或浓咖啡的习惯,以免过度刺激心脏引起心脏疲劳。
此外,父母要观察自己的孩子有没有心脏疾病。
一般不同年龄儿童好发的心脏疾病有所不同。
5岁以下儿童发病以先天性心脏病较多见,5岁以上者以后天性心脏病为多见,如风湿性心脏病、心肌炎等。
母亲在怀孕期间前3月内,若患病毒感染性疾病(如风疹、流行性感冒等)滥用药物者,孩子出生后喂养困难体重增长缓慢、呼吸急促、面色青紫、多汗、烦躁不安、吵闹及易反复发生呼吸道感染者,有可能是先天性心脏病。
学龄期儿童应注意预防病毒感染或链球菌的感染,若有乏力、疲劳、多汗、关节红肿、皮肤红斑、面色苍白、体温升高等症状应及时去医院就医。
正常情况下,人的心跳次数与脉搏次数是一致的,但儿童脉搏易受各种内外因素的影响,如进食、活动、哭闹、发热等,家长应经常注意摸摸孩子的脉搏(应在孩子安静时测量),看是否均匀及快慢是否适宜。
凡脉搏显着增快而睡眠时不见减慢,并伴有节律不齐者,应考虑孩子心脏有毛病,必须到医院就诊。
多吸收新鲜空气、适当进行体育锻炼、保证充足的睡眠和合理的营养,是增强心脏功能、保证儿童生长发育的血液供应的最好办法。
另外,为保证血液循环的通畅,儿童宜穿比较宽松的衣服。
儿童的血压也是随着年龄增大而逐步发生变化的。
婴幼儿由于心搏出量较少,血管口径较粗,动脉管壁柔软,故血压较低,其后随年龄增长而逐渐升高。
儿童血压推算公式是:收缩压=(年龄×2)+80(毫米汞柱)
此数值的2/3为舒张期血压。
收缩压高于此标准20毫米汞柱为高血压;低于此标准20毫米汞柱为低血压。
一般年龄越小则血压越低。