杨自成---急性支气管炎
咳嗽(急性支气管炎)中医诊疗方案
新津县花桥镇公立卫生院咳嗽（急性支气管炎）优势病种诊疗方案病名：咳嗽中医病名：咳嗽病西医病名：急性支气管炎急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。
多为散发，无流行倾向，年老体弱者易感。
临床症状主要为咳嗽和咳痰。
常发生于寒冷季节或气候突变时。
也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。
急性支气管炎属于中医“咳嗽病”范畴。
一、诊断（一）疾病诊断1 、中医诊断：(1)咳逆有声，或伴咽痒咳痰。
(2)外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。
(3)内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。
2、西医诊断：（1）发病急，常于上呼吸道感染后出现刺激性干咳，或有少量粘液痰，伴胸骨后不适感或钝痛，有细菌感染时可有粘液脓性痰。
支气管痉挛时有气喘，全身症状有轻度畏寒、发烧，体温38℃左右。
（2）肺部体征阴性或两肺呼吸音粗糙，或可闻散在的干、湿罗音。
（3）血液白细胞数大多正常，细菌感染时增高。
（4）胸部X线检查正常，或有肺纹理增粗。
（5）病程一般为自限性，全身症状3～5天消退，咳嗽咯痰症状有时可延续2～3周才消失。
（6）应排除百日咳、肺炎、支气管肺炎、支气管肺癌、肺结核等。
（二）证候诊断(1)风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗。
舌苔薄白，脉浮紧。
(2)风热犯肺：咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴。
舌尖红，苔薄白或黄，脉浮数。
(3)风燥伤肺：干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。
舌尖红，苔薄黄少津，脉细数。
(4)痰热郁肺：咳嗽气粗，痰多稠黄，烦热口干。
舌质红，苔黄腻，脉滑数。
(5)肝火犯肺：咳呛气逆阵作，咳时胸胁引痛，甚则咯血，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。
（6）痰湿蕴肺：咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少。
舌苔白腻，脉滑。
（7）肺阴亏虚：咳久痰少，咯吐不爽，痰粘或夹血丝，咽干口燥，手足心热。
舌红，少苔，脉细数。
二、诊疗方案（一）辨证选择中药汤剂或中成药。
咳嗽病(急性气管-支气管炎)中医诊疗方案
咳嗽病（急性气管-支气管炎）中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照《急性气管-支气管炎中医诊疗指南(2015版)》《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、《中医内科常见病临床诊疗指南》（ZYYXH/T72-2008）。
(1)咳嗽是因邪犯肺系，肺失宣肃，肺气上逆所致的以咳嗽为主要症状的一种肺系病证。
(2)主要临床表现：咳而有声，或伴咯痰。
(3)由外感引发者，多起病急、病程短，常伴恶寒发热等表证；由外感反复发作或其他脏腑功能失调引发者，多病程较长，可伴喘及其他脏腑失调的症状。
2．西医诊断标准参照中华医学会《临床诊疗指南：呼吸病学分册》（2009版）。
(1)症状：起病急，通常全身症状较轻，可有发热。
初为干咳或少量粘液痰，随后痰量逐渐增多，咳嗽加剧，偶伴血痰等。
(2)体征：查体可无明显阳性表现。
也可在两肺闻及散在干、湿性啰音，部位不固定，咳嗽后减少或消失。
(3)实验室检查：白细胞计数可正常。
伴有感染者，可伴有中性粒细胞百分比升高，血沉加快。
X线胸片一般无异常或仅有肺纹理增粗。
(4)无慢性肺部疾病者需除外肺炎。
根据病史、咳嗽和咳痰等症状，两肺散在干湿性啰音等体征，结合血象和X 线胸片，可作出临床诊断。
（二）证候诊断参照《急性气管-支气管炎中医诊疗指南(2015版)》《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.1-94）、《中医内科常见病临床诊疗指南》（ZYYXH/T72-2008）。
1.风寒袭肺证：①咳嗽、痰白、痰清稀，或干咳；②鼻塞、流清涕；③恶寒、无汗或并发热；④肢体酸痛；⑤舌苔白，或脉浮或浮紧。
具备①项，加②、③、④、⑤中2 项。
2.风热犯肺证：①咳嗽、痰黄或白黏，或痰少、咯痰不爽，或干咳；②鼻塞、流浊涕，或鼻窍干热；③恶风或并发热；④咽干甚则咽痛；⑤口干渴；⑥舌尖红，或舌苔薄黄或薄白干，或脉浮数。
具备①项，加②、③、④、⑤、⑥中3 项。
3.燥邪犯肺证①干咳，或痰少或黏、难以咯出；②唇鼻干燥；③口干甚则口渴；④咽干甚则咽痛；⑤恶风或并发热；⑥舌尖红，或舌苔薄黄或薄白干，或脉浮或浮数。
急性支气管炎病例书写.
东山街道社区卫生服务中心姓名：罗存科别：康复科床位：48床住院号：2014000406首次病程记录2014年7月16日10：00一、病例特点：1.男性患者，病程2天。
2.临床表现：咳嗽、胸闷2天3.体格检查：体温36.5℃呼吸22次/分脉搏80次/分血压130/80mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，检查合作，咽部充血，双侧扁桃体I度肿大，后壁可见数个淋巴滤泡，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，呼吸平稳，胸廓对称无畸形，语颤正常，叩诊清音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音及哮鸣音，心率齐，无杂音，腹平软，无压痛反跳痛，双下肢无水肿。
4.既往史：体健二、诊断要点：1.急性支气管炎：患者因受凉后出现咳嗽，呈阵发性咳嗽，无发热、畏寒、气促等症状，体查：呼吸平稳，胸廓对称无畸形，语颤正常，叩诊清音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音及哮鸣音，支持以上诊断。
2.急性扁桃体炎：患者咳嗽，稍伴咽部不适，体查：咽部充血，双侧扁桃体I度肿大，后壁可见数个淋巴滤泡，以上支持诊断。
3.病毒性心肌炎？：男性患者，年龄38岁，胸闷2天，伴乏力、纳差，咽喉部有发炎，体查：咽部充血，双侧扁桃体I度肿大，后壁可见数个淋巴滤泡，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音及哮鸣音，心率齐，无杂音。
急抽血查肌钙蛋白、心肌酶、心电图明确该诊断是否成立。
4.鉴别诊断：1）肺结核：起病可急可缓，有结核病接触史，有低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦等症状，可有咳嗽、咳痰、咯血胸痛状况胸片、OT、PPD阳性，痰培养可找到结核杆菌明确诊断。
2）急性心肌梗死：常为胸痛症状，持续时间长，伴胸闷，可伴有心律失常、心力衰竭或休克，心电图表现为梗死部位ST段抬高，实验室检查示：心肌坏死标记物增高。
三、病例分型：C型四、诊疗计划：1.完善入院相关检查2.抗感染、止咳等对症支持治疗3.请上级医生查房协助诊治。
医生签名：殷翔东山街道社区卫生服务中心姓名：罗存科别：康复科床位：48床住院号：2014000406入院记录姓名：罗存出生地：长沙性别：男住址：黎托乡谭阳村年龄：38岁名族：汉婚姻：已婚职业：务农入院时间：2014-7-15 12：05 记录时间：2014-7-15 15:00病史陈述者：患者本人入院方式：步行主诉：咳嗽、胸闷2天现病史：患者自诉于2天前受凉后出现咳嗽，呈阵发性干咳，伴胸闷，无发热、畏寒、气促等症状，今晨就诊于省人民医院，行心电图检查，示“左室高电压”，诊断为“上感”，开服“抗病毒口服液”，现来我院就诊，，门诊以“急性支气管炎”收住院治疗，起病来患者精神可，食纳欠佳，大小便正常，，睡眠好。
《抗菌药物临床应用指导原则》-卫医发[2004]285号
![《抗菌药物临床应用指导原则》-卫医发[2004]285号](https://img.taocdn.com/s3/m/0dc5d4fc844769eae109ed02.png)
抗菌药物临床应用指导原则（卫医发[2004]285号）目录前言 ............................................................................................................................................. - 4 -第一部分抗菌药物临床应用的基本原则................................................................................. - 5 -抗菌药物治疗性应用的基本原则 (5)抗菌药物预防性应用的基本原则 (6)抗菌药物在特殊病理、生理状况患者中应用的基本原则 (7)第二部分抗菌药物临床应用的管理....................................................................................... - 12 - 第三部分各类抗菌药物的适应证和注意事项....................................................................... - 14 -青霉素类抗生素 (14)头孢菌素类抗生素 (15)碳青霉烯类抗生素 (16)Β内酰胺类/Β内酰胺酶抑制剂 (17)氨基糖苷类抗生素 (17)四环素类抗生素 (18)氯霉素 (19)大环内酯类抗生素 (19)林可霉素和克林霉素 (20)利福霉素类抗生素 (20)万古霉素和去甲万古霉素 (21)磷霉素 (21)甲硝唑和替硝唑 (22)喹诺酮类抗菌药 (22)磺胺类药 (23)呋喃类抗菌药 (24)抗结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌药 (24)抗麻风分枝杆菌药 (26)抗真菌药 (26)第四部分各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗............................................................... - 30 -急性细菌性上呼吸道感染 (30)急性细菌性咽炎及扁桃体炎 ................................................................................................ - 30 - 急性细菌性中耳炎 ................................................................................................................ - 30 - 急性细菌性鼻窦炎 ................................................................................................................ - 31 - 急性细菌性下呼吸道感染.. (31)急性气管—支气管炎 ............................................................................................................ - 31 - 慢性支气管炎急性发作 ........................................................................................................ - 31 - 支气管扩张合并感染 ............................................................................................................ - 32 - 社区获得性肺炎 .................................................................................................................... - 32 - 医院获得性肺炎 .................................................................................................................... - 33 - 肺脓肿 .................................................................................................................................... - 34 - 脓胸 ........................................................................................................................................ - 35 - 尿路感染（膀胱炎、肾盂肾炎）.. (36)细菌性前列腺炎 (37)急性感染性腹泻 (38)细菌性脑膜炎及脑脓肿 (40)败血症 (41)感染性心内膜炎 (42)腹腔感染 (44)骨、关节感染 (45)皮肤及软组织感染 (46)口腔、颌面部感染 (47)口腔感染 ................................................................................................................................ - 47 - 颌面部感染 ............................................................................................................................ - 47 - 眼部感染 (48)细菌性结膜炎 ........................................................................................................................ - 48 - 细菌性角膜炎 ........................................................................................................................ - 49 - 细菌性眼内炎 ...................................................................................................................... - 49 -0 阴道感染. (51)宫颈炎 (51)盆腔炎性疾病 (51)性传播疾病 (52)深部真菌病 (53)分枝杆菌感染 (54)结核分枝杆菌感染 ................................................................................................................ - 54 - 非结核分枝杆菌感染 ............................................................................................................ - 54 - 麻风分枝杆菌感染 ................................................................................................................ - 55 - 白喉.. (55)百日咳 (55)猩红热 (56)鼠疫 (56)炭疽 (56)破伤风 (57)气性坏疽 (57)伤寒和副伤寒等沙门菌感染 (57)布鲁菌病 (58)钩端螺旋体病 (58)回归热 (58)莱姆病 (58)立克次体病 (60)《抗菌药物临床应用指导原则》编写专家组组长:汪复副组长：吴永佩张婴元李大魁撰稿人员：（按姓氏笔画为序）技术部分王爱霞王岱明王明贵刘又宁乐嘉豫吕晓菊孙晓平何国钧吴安华吴菊芳李光辉张永信肖永红肖和平佘丹阳杨帆郑淑蓉赵家良盛瑞媛施耀国曹采方翟新利管理部分张秀珍张永信肖永红赵凯颜青参加人员(按姓氏笔画为序）马金昌王睿王育琴申正义卢晓阳朱学骏汤光吕晓菊李家泰李丽云李继光杨永弘杨赴云余海洋冷希圣张健张杰张声生杜英荣林志彬陈文昭陈惠德周贵民易霞云胡敏胡继红俞卓伟赵鸣武倪殿涛唐仲进唐镜波曹泽毅梅丹梁湛黄祥甄健存前言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。
呼吸疾病诊疗指南(第二版)
目录第一篇总论第一章呼吸系统疾病病史的采集 (6)一、呼吸系统疾病症状 (6)二、既往史的特点 (15)三、呼吸系统体征 (15)第二章肺科常见症状的诊断与鉴别诊断和处理一、咯血 (16)二、咳嗽 (18)三、咳痰 (19)四、呼吸困难 (20)五、胸痛 (22)六、发绀 (23)七、发热 (24)第二篇肺科疾病各论第三章急性上呼吸道感染 (26)第四章急性气管一支气管炎 (28)第五章慢性支气管炎 (29)第六章闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎 (31)第七章弥漫性泛细支气管炎 (32)第八章支气管哮喘 (34)第九章支气管扩张 (39)第十章肺炎 (42)一、肺炎球菌肺炎 (43)二、葡萄球菌肺炎 (45)三、肺炎克雷伯杆菌肺炎 (47)四、铜绿假单胞菌肺炎 (48)五、大肠杆菌性肺炎 (49)六、厌氧菌肺炎 (50)七、军团菌肺炎 (51)八、病毒性肺炎 (52)九、肺炎支原体肺炎 (55)十、肺炎衣原体肺炎 (56)十一、立克次体肺炎 (57)十二、真菌性肺炎 (58)十三、卡氏肺囊虫肺炎 (60)十四、放射性肺炎 (61)第十一章肺气肿 (62)第十二章肺不张 (64)第十三章肺脓肿 (65)1第十四章肺结核、结核性脑膜炎和非结核性分枝杆菌肺病 (67)一、肺结核病 (67)二、结核性脑膜炎 (74)三、非结核性分枝杆菌肺病 (75)第十五章肺部真菌感染 (76)一、肺念珠菌病 (77)二、肺曲菌病 (78)三、肺放线菌病 (79)四、肺奴卡菌病 (80)五、肺毛霉菌病 (80)六、肺隐球菌病 (81)七、肺组织胞浆菌病 (81)第十六章肺动脉高压 (82)一、概论 (82)二、原发性肺动脉高压 (84)第十七章肺血栓栓塞 (86)第十八章肺源性心脏病 (92)一、急性肺源性心脏病 (92)二、慢性肺源性心脏病 (93)第十九章原发性支气管肺癌 (96)第二十章结节病 (104)第二十一章肺间质性疾病和特发性肺间质纤维化 (107)一、肺间质性疾病 (107)二、特发性肺间质纤维化 (109)第二十八章肺泡蛋白沉积症 (110)第二十九章肺含铁血黄素沉着症 (111)第三十章呼吸道淀粉样变 (112)第三十一章胸腔积液 (113)第三十二章胸膜炎 (116)一、结核性胸膜炎 (117)二、细菌性胸膜炎 (119)三、癌性胸腔积液 (120)四、风湿性疾病所致的胸腔积液 (122)第三十三章脓胸 (123)第三十四章自发性气胸 (125)第三十五章胸膜间皮瘤 (127)第三十六章呼吸衰竭 (129)一、急性呼吸衰竭 (130)二、慢性呼吸衰竭 (130)第三十七章肺科各类综合征 (132)一、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 (132)2三、L?ffer综合征 (135)四、Kartagener综合征 (135)五、Me ig综合征 (135)六、Wegener综合征 (136)七Rosen-Gastleman-Liebo综合征 (136)八、Behcet综合征 (136)九、不动纤毛综合征 (136)十汗-许-克综合征 (136)十一、莱-西综合征 (136)十二、泰齐综合征 (136)十三、潘氏综合征 (137)十四、Nozelof综合征 (137)十五、通气不足综合征 (138)十六、鼻窦支气管综合征 (139)十七、蜂窝肺综合征 (139)十八、Caplan综合征 (139)十九、Marie—Bamberger综合征 (139)二十、通气过度综合征 (139)二十一、Churg-Strauss综合征 (140)二十二、睡眠呼吸暂停综合征 (140)二十三、肺出血肾炎综合征 (143)二十四Marfan综合征 (143)二十五、Pancoast综合征 (145)二十六、肺中叶综合征 (145)二十七、咳嗽晕厥综合征 (146)二十八、干燥综合征 (147)二十九、上腔静脉阻塞综合征 (149)第三篇特殊检查第三十八章呼吸危重病人监护 (150)第三十九章肺功能测定 (153)一、肺容积测定 (153)二、通气功能测定 (154)三、小气道功能测定 (156)四、肺弥散功能测定 (156)五、肺顺应性测定 (156)六、气道阻力测定 (157)七、运动肺功能试验 (158)第四十章血气分析 (159)第四十一章心电图在肺科的应用 (163)一、心电图检查 (164)3第四十二章医用电阻抗图检查 (166)一、肺循环电阻抗血流图检查 (166)二、电阻抗呼吸图检测膈肌疲劳 (167)第四十三章呼吸系统的影像学检查 (168)一、胸部X线检查方法 (168)二、胸部磁共振成像 (174)三、呼吸系统疾病的超声检查 (174)四、核素显像在呼吸系统的应用 (177)第四十四章纤维支气管镜检查 (179)一、常规纤维支气管镜检查 (179)二、支气管肺泡灌洗 (182)三、经纤维支气管镜肺活检 (183)四、经纤维支气管镜激光治疗 (183)五、纤维支气管镜用作胸腔镜 (184)六、硬质支气管镜 (184)七、纵隔镜检查 (184)第四十五章肺循环血流动力学检测 (185)一、右心漂浮导管检查 (185)二、心输出量检测 (188)第四十六章胸膜活检 (190)第四十七章胸膜腔穿刺 (192)第四十八章经胸壁肺穿刺活检组织检查 (194)第四十九章痰液检验 (195)第五十章胸腔积液检验 (196)第五十一章结核菌素试验和卡介苗接种 (197)一、结核菌素试验 (197)二、卡介苗接种 (198)第五十二章分子生物学在肺科的临床应用 (198)第五十三章支气管反应性测定 (199)一、支气管激发试验 (200)二、支气管扩张（舒张）试验 (201)第五十四章静脉压测定 (202)第五十五章三大常规在肺科的临床意义 (202)第五十六章呼吸系统疾病常用血清学检查 (203)第五十七章过敏原皮内试验 (204)第五十八章多导睡眠图 (205)第四篇特殊治疗第五十九章机械通气 (207)第六十章氧疗法 (215)第六十一章湿化和雾化治疗 (217)4二、雾化治疗 (218)三、湿化、雾化的不良反应及注意事项 (218)第六十二章胸膜腔引流 (218)第六十三章体位引流 (219)第六十四章脱敏疗法 (220)第六十五章慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康复治疗 (220)第五篇药物治疗第六十六章呼吸道感染时抗菌药物的应用 (223)第六十七章肾上腺皮质激素在呼吸系疾病的应用 (231)一、呼吸系疾病应用肾上腺皮质激素（激素）的原则 (231)二、激素治疗呼吸系疾病的作用机制 (231)三、常用激素药物剂型特点及选择 (232)四、呼吸系疾病激素应用的适应证 (233)五、激素不良反应、并发症及处理 (234)第六十八章平喘药 (234)一、β肾上腺素受体激动剂 (235)二、磷酸二酯酶抑制剂 (236)三、M胆碱受体拮抗剂 (237)四、过敏介质阻释剂 (238)五、肾上腺皮质激素 (239)第六十九章祛痰药 (240)第七十章镇咳药 (242)第七十一章中成药 (244)附录 (246)一、呼吸内科常用临床检验正常参考值 (246)二、常用名词术语外文缩写及符号 (256)三、常用计算公式 (258)5第一篇总论第一章呼吸系统疾病病史的采集在临床工作中，认真询问病史和仔细进行体格检查是诊断疾病的重要基础，在此基础上适当运用某些实验室检查与现代化检测手段，才能获得客观正确的结论，减少漏诊和误诊的机会。
急性支气管炎
急性支气管炎常见症状1．先有鼻塞、流涕、咽痛、声嘶等上呼吸道感染症状。
全身症状较轻微，仅有头痛、畏寒、发热、肌肉酸痛等。
2．以咳嗽为主要症状，开始为干咳，伴有胸骨下刺痒闷痛，痰少。
1-2天后咳嗽松动，痰由粘液转为粘液脓性。
在晨起、晚睡体位变化时，或吸入冷空气及体力活动后，有阵发性咳嗽。
常用中成药急性支气管炎属中医咳嗽的范畴，可分三型辨治。
1．风寒咳嗽咳嗽，痰稀色白，咽痒，伴鼻塞、流清涕、喷嚏、恶寒、无汗、头身疼痛，舌苔白，脉浮。
治宜：宜肺散寒止咳。
可选用：风寒表实感冒冲剂、半夏露冲剂、止嗽丸、川贝止咳露、杏苏二陈丸、杏苏止咳冲剂、杏仁止咳冲剂等。
2．风热咳嗽咳嗽，咯痰不爽，痰色黄稠，口干咽痛，鼻流黄涕或伴发热、汗出、头痛、恶风，苔薄黄，脉浮数。
治宜：宜肺清热止咳。
可选用：羚羊清肺丸、风热感冒冲剂、三号蛇胆陈皮末、蛇胆川贝散、蛇胆陈皮末、止嗽定喘丸、桑菊银翘散、银柴冲剂、川贝枇把冲剂等。
3．痰热郁肺咳嗽，痰色黄稠而难排出，甚或痰中带血、胸闷口苦，口干咽痛，舌苔黄腻或黄白相兼，脉滑数。
治宜：清热化痰止咳。
可选用：橘红丸、千金化痰丸、清肺抑火丸、凉膈散、炎热清胶囊、牛黄蛇胆川贝散、除痰止嗽丸、蛇胆川贝液、三蛇胆南星末、贝羚丸、急支糖浆等。
常用西药1．有细菌感染，白细胞增高，服抗生素，如头孢氨苄O.5克，每天3次。
2．若发热，全身酸痛。
服阿斯匹林0.5克，每日3次，或必要时服用。
3．若有剧烈的刺激性咳嗽，服咳必清25毫克。
每日3次。
若有支气管痉挛，哮鸣气急，可服氨茶碱0.1克，每日3次或必要时服。
【注意事项】大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
急性支气管炎的总结
急性支气管炎的总结急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为支气管黏膜的急性炎症。
该疾病主要是由病毒、细菌、真菌或其他微生物感染引起的。
急性支气管炎的发病与个体免疫力、身体健康状态、环境因素等有关。
本文将对急性支气管炎的病因、症状、诊断、治疗和预防等方面进行全面的论述。
急性支气管炎的病因主要包括病毒感染和细菌感染。
病毒感染是急性支气管炎的主要原因，常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。
细菌感染是病情加重的原因，常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
其他微生物如支原体、衣原体、真菌等也可引起急性支气管炎。
急性支气管炎的主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短等。
咳嗽是最常见的症状，常为阵发性、刺激性、带黄绿色痰。
咳嗽通常在晨起、寒冷刺激或活动后加重。
咳痰常为黄绿色，有时带有血丝。
胸闷感和气短是因为支气管黏膜充血和炎症导致气流受限。
急性支气管炎的诊断主要依据病史和体征，结合实验室检查。
病史方面，应询问患者是否有近期的感染、过敏史、吸烟史等。
体征方面，医生会检查患者的呼吸音、肺部听诊、心肺指标等。
实验室检查主要包括血常规、痰常规、痰培养和有需要时进行胸部X线检查。
急性支气管炎的治疗主要包括对病因的治疗和支持疗法的应用。
对于病毒感染引起的急性支气管炎，目前没有特效药物，治疗主要以对症治疗为主。
一般情况下，患者需要休息、保持充足的水分摄入、使用退热药物和止咳药物。
对于细菌感染引起的急性支气管炎，可以使用抗生素治疗。
支持疗法主要包括吸氧、支气管扩张剂、镇痛等。
急性支气管炎的预防主要包括个人卫生的保护和环境的改善。
个人卫生方面，注意饮食卫生、勤洗手、避免与感染者接触等。
环境方面，室内通风要良好，避免有害气体和颗粒物的吸入，尽量避免烟雾和灰尘。
总之，急性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，常见病因包括病毒感染和细菌感染。
临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。
诊断主要依据病史和体征，结合实验室检查。
中医内科支气管炎中医诊疗规范诊疗指南2023版
支气管炎支气管炎有急、慢性的区别。
急性气管-支气管炎，因病毒和细菌感染、物理和化学性刺激（如过冷空气）或寄生虫（如钩虫、蛔虫等幼虫）所引起。
慢性支气管炎可以由急性支气管炎迁延而成，也与大气污染（如化学气体）、各种粉尘、吸烟与过敏等因素有关。
本病以咳嗽为主症，属于中医学“咳嗽”范畴。
急性的属外感暴咳，慢性的属内伤久咳，多因人体正气不足，气候多变，尤其冬春季节，外邪从口鼻侵犯于肺，肺气宣降功能失常而发生咳嗽；如反复发作，久延不愈，可导致肺气亏虚，痰饮伏肺，而形成咳喘。
【诊断要点】1.急性支气管炎，初起类似上呼吸道感染症状，先有喉痒干咳，广2天后咳出少量黏痰或稀薄痰，逐渐转为黄脓痰或白黏痰，可持续2~3周。
2 .慢性支气管炎，多有长期反复咳嗽病史，秋、冬天气寒冷时易于复发或加重，早晚咳嗽较剧，痰多为白色清稀或黏液样。
此为单纯型，如伴哮鸣者则为喘息型。
病程可分为急性发作期、慢性迁延期与临床缓解期。
如咳嗽频繁，咳吐黄脓或白稠痰，伴有发热的，应考虑继发感染；如兼见气喘、气短的，应考虑合并有肺气肿。
3 .检查听诊时两肺呼吸音粗糙或有散在性干、湿啰音（湿啰音以肺底部较多）；在慢性喘息性支气管炎病人并可听到哮鸣音。
血液检查白细胞总数及中性粒细胞百分率，在急性支气管炎及慢性支气管炎继发感染时可以增高。
4 .老年人、婴儿或体质衰弱的病人，如见发热较甚、气喘、肺部听诊有湿啰音等情况，提示可能并发支气管肺炎，可作肺部X线检查。
【治疗】一、辨证论治根据外感新病和内伤久病的不同，临床上可分为风寒、风热、痰湿、寒饮等证型施治。
1.风寒起病较急，咽痒咳嗽，咯痰稀白或黏，并有鼻塞、流涕，或有恶寒、发热、头痛、四肢酸痛等症，舌苔薄白，脉浮（相当于急性支气管炎早期）。
治法：疏风散寒，宣肺化痰。
方药举例：止嗽散加减。
苦杏仁IOg,枯梗6g,前胡10g,金沸草10g,紫WlOg,甘草3g。
加减：胸闷，泛恶、痰多、苔白腻者，加法半夏10g,橘皮6g,伴有气喘、喉间痰鸣者，去桔梗；加麻黄5g,佛耳草15g。
常见病用药指导手册
目录第一章消化系统一、反流性食管炎 (01)二、胃炎 (01)三、消化性溃疡 (03)四、急性肠炎 (04)五、病毒性肠炎 (04)六、细菌性痢疾 (05)七、结肠炎 (05)八、阑尾炎 (06)九、乙型肝炎 (06)十、脂肪肝 (07)十一、胆石症 (08)十二、胆囊炎 (08)第二章呼吸系统一、急性上呼吸道感染 (09)二、流行性感冒 (10)三、急性气管——支气管炎 (11)四、慢性气管炎 (12)五、支气管哮喘 (12)六、支气管哮喘—小儿哮喘 (13)七、肺炎 (14)八、支原体肺炎 (15)九、肺结核 (16)第三章血液系统疾病一、缺铁性贫血 (17)二、地中海贫血 (18)第四章心血管系统疾病一、高血压 (20)二、心绞痛 (21)第五章内分泌系统疾病及代谢疾病一、糖尿病 (24)二、甲状腺功能亢进 (25)三、高血脂症 (26)第六章泌尿系统一、下尿路感染（膀胱炎、尿道炎) (28)第七章生殖系统一、急性前列腺炎 (29)二、慢性前列腺炎 (29)三、前列腺增生（肥大） (30)四、阳萎 (31)五、痛经 (32)六、经前期紧张综合症 (33)七、闭经症 (33)八、避孕 (34)九、更年期综合症 (34)十、慢性盆腔炎 (35)十一、滴虫性阴道炎 (35)十二、霉菌性阴道炎 (36)十三、老年性阴道炎 (37)十四、外阴炎 (37)第八章五官一、慢性咽炎 (39)二、复发性口疮（口腔溃疡） (39)三、疥肿 (40)四、慢性鼻窦炎 (40)五、过敏性鼻炎 (41)六、慢性扁桃体炎 (41)七、急性脸腺炎（针眼、麦粒肿） (42)八、急性卡他性结膜炎（红眼病） (42)九、病毒性结膜炎 (43)十、慢性泪囊炎 (43)十一、沙眼 (44)十二、电光性眼炎 (45)十三、白内障 (45)第九章皮肤一、手、足癣 (48)二、脓疱疮 (48)三、荨麻疹 (49)四、痱子 (49)五、湿疹 (50)第十章儿科一、急性支气管炎 (52)二、上呼吸道感染 (53)三、小儿腹泻 (54)四、新生儿黄疸 (54)五、蛔虫病 (55)六、蛲虫病 (56)七、腮腺炎 (57)八、小儿贫血 (58)九、鹅口疮 (58)十、泌尿系统感染 (59)十一、水痘 (59)十二、佝偻病 (60)第一章消化系统一、反流性食管炎[病因] 在一些诱因的作用下，食管下端括约肌不能正常地关闭，导致酸性的胃液或碱性的肠液反流入食管，并刺激、腐蚀食管粘膜，引起反流性食管炎。
224个病种临床路径(2019版)
临床路径（2019年版）目录鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径 (8)鼻中隔偏曲临床路径 (15)分泌性中耳炎临床路径 (19)慢性鼻－鼻窦炎临床路径 (33)慢性扁桃体炎临床路径 (40)慢性化脓性中耳炎临床路径 (47)突发性耳聋临床路径 (53)腺样体肥大临床路径 (62)过期妊娠临床路径 (69)计划性剖宫产临床路径 (73)完全性前置胎盘临床路径 (80)医疗性引产临床路径 (87)阴道产钳助产临床路径 (92)阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径 (97)子宫腺肌病（全子宫切除术）临床路径 (104)自然临产阴道分娩临床路径 (109)足月胎膜早破行阴道分娩临床路径 (113)股骨头坏死人工髋关节置换术临床路径 (197)髋关节骨关节炎临床路径 (264)青少年特发性脊柱侧凸临床路径 (284)膝内翻临床路径 (294)胸椎管狭窄症临床路径 (305)重度膝关节骨关节炎临床路径 (315)肺脓肿临床路径 (324)急性呼吸窘迫综合征临床路径 (330)结核性胸膜炎临床路径 (338)慢性肺源性心脏病临床路径 (346)特发性肺纤维化临床路径 (352)胸膜间皮瘤临床路径 (360)原发性支气管肺癌临床路径 (370)自发性气胸临床路径 (380)单纯疱疹临床路径 (386)非游离端单个乳磨牙早失临床路径 (392)复发性阿弗他溃疡临床路径 (395)口腔扁平苔藓临床路径 (401)口腔念珠菌病临床路径 (408)乳牙慢性牙髓炎临床路径 (415)乳牙中龋临床路径 (419)腮腺多形性腺瘤临床路径 (422)舌癌临床路径 (430)下颌骨骨折临床路径 (438)下颌前突畸形临床路径 (445)牙列缺失行种植体支持式固定义齿 (453)修复临床路径 (453)牙列缺失行种植体支持式可摘义齿 (464)修复临床路径 (464)牙列缺损行种植体支持式固定义齿 (474)修复临床路径 (474)良性前列腺增生经尿道前列腺等离子 (483)电切术临床路径 (483)良性前列腺增生经尿道前列腺 (491)电切术临床路径 (491)膀胱肿瘤经尿道等离子电切术临床路径 (496)前列腺癌（开放前列腺癌根治术）临床路径 (503)肾结石经皮肾镜碎石术临床路径 (511)肾上腺无功能腺瘤（腹腔镜肾上腺无功能腺瘤切除术）临床路径 (517)肾盂癌——腹腔镜肾、输尿管全长及膀胱部分切除术临床路径 (525)输尿管癌——腹腔镜机器人辅助腹腔镜切除术临床路径 (534)垂体催乳素瘤临床路径 (541)库欣综合征临床路径 (548)尿崩症临床路径 (555)嗜铬细胞瘤/副神经节瘤临床路径 (560)原发性骨质疏松症临床路径 (566)原发性甲状旁腺功能亢进症临床路径 (574)原发性甲状腺功能减退症临床路径 (584)带状疱疹临床路径 (588)皮肌炎/多发性肌炎临床路径 (596)寻常型天疱疮临床路径 (604)重症多形红斑/中毒性表皮坏死松解型 (612)药疹临床路径 (612)肠外瘘临床路径 (621)胆管结石（无胆管炎或胆囊炎）临床路径 (630)胆管结石合并胆管炎临床路径 (641)胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径 (652)肝门胆管癌临床路径 (660)肛裂临床路径 (670)肛周脓肿临床路径 (677)急性单纯性阑尾炎临床路径 (685)急性乳腺炎临床路径 (692)甲状腺良性肿瘤临床路径 (697)结节性甲状腺肿临床路径 (707)克罗恩病临床路径 (715)慢性胆囊炎临床路径 (725)慢性胆囊炎临床路径（日间手术版） (735)门静脉高压症临床路径 (745)脾破裂临床路径 (753)乳腺良性肿瘤临床路径 (763)胃十二指肠溃疡临床路径 (770)细菌性肝脓肿临床路径 (780)小肠－胃肠间质瘤临床路径 (793)血栓性外痔临床路径 (804)胰腺癌临床路径 (810)胰腺假性囊肿临床路径 (822)原发性肝细胞癌临床路径 (832)原发性甲状腺功能亢进症临床路径 (844)直肠息肉临床路径 (855)创伤性闭合性硬脑膜外血肿临床路径 (862)创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径 (872)大脑半球胶质瘤临床路径 (884)大脑凸面脑膜瘤临床路径 (896)大脑中动脉动脉瘤临床路径 (905)颈内动脉动脉瘤临床路径 (919)颅骨凹陷性骨折临床路径 (933)颅骨良性肿瘤临床路径 (943)颅后窝脑膜瘤临床路径 (952)颅前窝底脑膜瘤临床路径 (961)三叉神经良性肿瘤临床路径 (973)三叉神经痛临床路径 (983)小脑扁桃体下疝畸形临床路径 (991)Ⅰ型新月体肾炎血浆置换治疗临床路径 (1001)腹膜透析后腹膜炎临床路径 (1009)急性肾损伤临床路径 (1018)慢性肾炎综合征(疑似IgA肾病)行肾穿刺活检临床路径 (1028)终末期肾病常规血液透析导入治疗临床路径 (1035)贲门失弛症内镜下气囊扩张术临床路径 (1041)大肠息肉临床路径 (1051)胆总管结石临床路径 (1058)肝硬化并发肝性脑病临床路径 (1067)肝硬化腹水临床路径 (1080)经内镜胆管支架植入术临床路径 (1089)溃疡性结肠炎（中度活动）临床路径 (1098)内镜下胃息肉切除术临床路径 (1111)轻症急性胰腺炎临床路径 (1121)上消化道出血临床路径 (1128)十二指肠溃疡出血临床路径 (1139)胃溃疡合并出血（药物治疗）临床路径 (1150)1型糖尿病临床路径 (1160)矮小症临床路径 (1169)初治儿童霍奇金淋巴瘤（HL）临床路径 (1177)川崎病临床路径 (1193)传染性单核细胞增多症临床路径 (1199)癫痫临床路径 (1206)儿童成熟B细胞淋巴瘤（MBL） (1214)临床路径 (1214)初治儿童成熟B细胞淋巴瘤（MBL）临床路径 (1225)治疗反应好的儿童MBL临床路径 (1245)儿童急性淋巴细胞白血病临床路径 (1260)儿童间变性淋巴瘤激酶阳性（ALK+）间变性大细胞淋巴瘤临床路径 (1322)儿童淋巴母细胞淋巴瘤临床路径 (1352)感染性心肌炎临床路径 (1396)肺炎支原体肺炎临床路径 (1478)急性肠套叠临床路径 (1484)急性化脓性阑尾炎临床路径 (1490)甲状舌管囊肿或鳃源性囊肿临床路径 (1500)梅克尔憩室临床路径 (1506)尿道下裂临床路径 (1515)先天性肠旋转不良临床路径 (1522)先天性肛门直肠畸形（中低位）临床路径 (1535)先天性肌性斜颈临床路径 (1547)先天性巨结肠临床路径 (1554)先天性马蹄内翻足临床路径 (1563)先天性幽门肥厚性狭窄临床路径 (1573)隐睾（睾丸可触及）临床路径 (1580)动脉导管未闭直视闭合术临床路径 (1585)二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全成形修复术临床路径 (1606)二尖瓣关闭不全成形修复术临床路径 (1618)二尖瓣合并主动脉瓣人工瓣替换及三尖瓣成形术临床路径 (1630)二尖瓣合并主动脉瓣人工瓣替换术临床路径 (1641)二尖瓣手术、三尖瓣手术和心房颤动手术临床路径 (1653)二尖瓣手术和心房颤动手术临床路径 (1666)二尖瓣置换合并三尖瓣成形手术临床路径 (1679)二尖瓣置换术+冠状动脉旁路移植术临床路径 (1692)风湿性心脏病二尖瓣病变临床路径 (1704)冠状动脉旁路移植术临床路径 (1717)继发孔型房间隔缺损直视修补术临床路径 (1726)升主动脉、主动脉弓置换术及象鼻支架植入术临床路径 (1734)室间隔缺损临床路径 (1743)心脏黏液瘤切除术临床路径 (1753)主动脉瓣病变人工机械瓣置换术临床路径 (1762)主动脉瓣病变人工生物瓣置换术临床路径 (1774)主动脉瓣置换及升主动脉置换术临床路径 (1785)主动脉瓣置换术+冠状动脉旁路移植术临床路径 (1793)病态窦房结综合征临床路径 (1805)不稳定型心绞痛介入治疗临床路径 (1815)持续性室性心动过速临床路径 (1831)急性ST段抬高心肌梗死临床路径 (1856)急性左心衰竭临床路径 (1873)慢性稳定型心绞痛介入治疗临床路径 (1887)肾血管性高血压临床路径 (1899)心房颤动介入治疗临床路径 (1913)主动脉夹层（内科）临床路径 (1925)贲门失弛缓症临床路径 (1933)非侵袭性胸腺瘤临床路径 (1942)肺良性肿瘤临床路径 (1949)肋骨骨折合并血气胸临床路径 (1958)漏斗胸临床路径 (1965)气管恶性肿瘤临床路径 (1973)食管裂孔疝临床路径 (1980)食管平滑肌瘤临床路径 (1989)支气管扩张症外科治疗临床路径 (1998)自发性气胸临床路径 (2004)纵隔恶性畸胎瘤临床路径 (2010)纵隔良性肿瘤临床路径 (2017)骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多（MDS-EB）临床路径 (2024)慢性淋巴细胞白血病（初诊）临床路径 (2035)血友病A临床路径 (2046)自身免疫性溶血性贫血临床路径 (2056)白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术临床路径 (2067)急性虹膜睫状体炎临床路径 (2077)角膜裂伤临床路径 (2089)经巩膜二级管激光睫状体光凝术临床路径 (2095)老年性白内障临床路径 (2102)慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术临床路径 (2110)难治性青光眼睫状体冷凝术临床路径 (2120)上睑下垂临床路径 (2127)鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径（2019年版）一、鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为鼻腔鼻窦恶性肿瘤（ICD-10：C30.0/C31）。
支气管炎病例讨论
支气管炎病例讨论支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要特征是支气管黏膜的炎症反应。
该病常见于儿童和成人，严重影响患者的生活质量。
本文将以支气管炎病例讨论为主题，介绍该疾病的病因、症状、诊断和治疗方法。
支气管炎的病因非常多样，其中最常见的是病毒感染。
流感病毒、腺病毒和鼻病毒等可引起支气管炎发作。
此外，细菌感染、过敏、环境污染和吸烟等因素也与该疾病的发生有关。
患者常常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促和胸痛等症状。
咳嗽是支气管炎最常见的症状，咳嗽的程度和性质各不相同。
咳嗽通常伴有黏稠的痰，有时甚至带有脓血。
咳嗽持续时间较长，容易反复发作，尤其在寒冷季节和感冒时更为严重。
其他症状如胸闷、气促和胸痛常常与咳嗽同时出现。
诊断支气管炎主要依靠病史和体格检查。
医生会询问患者的症状、病史和家族史，并进行听诊、观察痰液等检查。
如果怀疑病毒感染，可以进行病毒检测。
对于慢性支气管炎，还可以进行肺功能检查和X线检查，以评估肺部功能和了解病情。
治疗支气管炎的方法多样，根据病情的不同选择不同的治疗方法。
对于急性支气管炎，通常采用对症治疗，如休息、饮食调理、补充水分和使用退热镇痛药。
如果症状严重，医生可能会开具抗生素、支气管扩张剂和咳嗽止咳药等药物。
对于慢性支气管炎，除了对症治疗外，还需要加强抗炎治疗，控制病情发作。
除了药物治疗，患者还应该注意日常生活的调理。
首先，要避免接触烟雾、尘埃、污染物等刺激性物质。
其次，要保持室内空气清新，经常开窗通风。
此外，要避免过度劳累和紧张情绪，保持良好的心态。
饮食方面，应注意多吃新鲜蔬菜水果，保持营养均衡。
支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，严重影响患者的生活质量。
该病的病因复杂多样，常常与病毒感染、细菌感染、过敏和环境污染等因素有关。
患者常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促和胸痛等症状。
诊断主要依靠病史和体格检查，治疗方法多样，根据病情选择不同的治疗方法。
除了药物治疗外，患者还应注意日常生活的调理，如避免刺激性物质、保持室内空气清新和保持良好的心态。
分析急性支气管炎的护理方法及护理效果
分析急性支气管炎的护理方法及护理效果摘要目的探讨急性支气管炎的护理方法及护理效果。
方法92例急性支气管炎患者，随机分为研究组和对照组，每组46例。
对照组患者采取常规护理，研究组在对照组常规护理基础上采取针对性护理干预，对比两组患者的护理效果。
结果研究组患者总有效率为93.48%，明显高于对照组的78.26%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组咳嗽消失时间为（3.12±1.65）d，体温恢复时间为（2.24±1.52）d，治愈时间为（5.24±1.31）d，对照组咳嗽消失时间为（4.68±1.52）d，体温恢复时间为（4.61±1.22）d，治愈时间为（9.92±2.44）d，研究组患者护理后的咳嗽消失时间、体温恢复时间以及治愈时间明显短于对照组（P＜0.05）。
结论对急性支气管炎患者采取针对性护理干预，可以使症状改善时间得以明显缩短，使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
关键词急性支气管炎；护理干预；护理效果对于急性支气管炎患者而言，主要的致病菌为“病毒”。
一般情况下，一旦没有采取及时、有效的治疗以及护理干预，患者会引发继发性细菌感染，因此对这种疾病的相关护理问题研究具有非常重要的意义。
根据研究表明[1]，在急性支气管炎治疗当中采取相对应的护理干预，可以取得令人满意的临床效果，对患者病情恢复起到良好的促进作用。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年9月～2015年9月本院接收的92例急性支气管炎患者，随机分为研究组和对照组，每组46例。
研究组中男25例，女21例。
年龄17～48岁，平均年龄（36.5±7.2）岁；对照组中男26例，女20例。
年龄19～51岁，平均年龄（37.6±7.8）岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组患者采取常规护理[2]，研究组在对照组常规护理基础上采取针对性护理干预，具体包括：①针对患者不同的发热、咽喉疼痛及鼻塞等相关症状，护士要制定一个相对应的护理方案，采取个性化的护理干预，同时给予主动预防，根据医嘱采取相对应药物治疗当前的症状，并且在临床治疗基础上避免患者出现交叉感染[3]；②针对咳嗽相对比较严重的患者可采取祛痰止咳或镇静剂进行治疗，并且对患者的痰液给予密切观察，同时详细记录好相关信息，根据临床主治医师的要求给予相关检验，并按照检验结果给予相对应的护理干预；③临床护理人员需要辅助患者排出痰液，首先要患者耐心讲解排出痰液期间的相关注意事项，正确指导及鼓励患者进行有效咳嗽，特殊情况时吸除痰液，并且相关医护人员在患者排出痰液前后要根据患者具体情况大力开展相对应的口腔护理干预，有效避免患者出现感染，进而对患者病情恢复起到至关重要的影响[4]。
急性气管—支气管炎辨证施方
急性气管—支气管炎辨证施方作者：王豪来源：《家庭医学》2013年第04期初春时节，气候忽冷忽热，家里早早备下了川贝枇杷口服液，外公是急性气管一支气管炎的老病友，冬天时天寒地冻，警惕性很高，也很少发作。
可是惊蛰一过，天一放暖，就喜欢跑出去晨练、会友，稍不注意，就会被冷暖温差伤得咳起来。
服了川贝枇杷口服液，就会缓解很多。
另外，止咳橘红口服液、青石冲剂、解热清肺糖浆、桔梗咳喘灵胶囊效果也不错，与患者朋友们分享一下。
北京读者铃铛急性气管-支气管炎是由于感染性或非感染性因素所引起的气管-支气管黏膜急性炎症。
临床主要表现为咳嗽、咯痰。
多在寒冷季节或气候冷暖多变时发病。
本病多见于儿童和中老年人，属于中医“外感咳嗽”范围。
多因外感六淫之邪、营卫不和、肺气失宣所致，病位在肺、气管、支气管等。
治疗以宣肺化痰、降气止咳为主，读者提到的几种中成药，都有一定疗效。
川贝枇杷口服液主要成分有川贝母、枇杷叶、薄荷脑、桔梗等。
川贝母有镇咳祛痰作用；枇杷叶有消炎、抗菌和增强毛细血管抵抗力的作用；薄荷脑有消炎镇痛作用。
功用清热宣肺、化痰止咳。
科学用量为每次1支（10毫升），每日3次，口服。
止咳橘红口服液主要成分有化橘红、法半夏、苦杏仁、紫菀、款冬花等。
橘红所含的挥发油具有刺激性祛痰作用；杏仁润肺止咳，紫菀化痰止咳，款冬花下气止咳，三药均有祛痰镇咳作用。
功用清肺、止咳、化痰。
科学用量为每次1支（10毫升），每日2～3次，口服。
服药期间忌食辛辣油腻之物。
解热清肺糖浆主要成分有桑白皮、紫苏叶、前胡、紫菀、枳壳等。
功用清热解毒、祛痰止咳、宣肺利咽。
有较好的抗炎作用，对白色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，均有良好的抑制作用。
科学用量为每次15毫升，每日3次，口服。
青石冲剂主要成分有麻黄、桂枝、半夏、细辛、石膏等。
功用解表、化饮、清热、止咳、平喘、祛痰。
有退热、镇咳作用，能缓解支气管痉挛。
桔梗咳喘灵胶囊主要成分有桂枝、龙骨、半夏、黄连等。
急性支气管炎护理查房
急性支气管炎护理查房
第7页
四、护理办法
5、帮助患者翻身、擦背保持床单位平整、 干燥、柔软，无渣屑。
6、提供患者一切生活护理，如：进食、 洗漱、口腔护理，排泄护理等。
急性支气管炎护理查房
第8页
四、护理办法
7、抚慰患者保持情绪稳定，教会患者使 用放松技巧，疼痛猛烈时，遵医嘱口服药 品镇痛。
急性支气管炎护理查房
急性支气管炎护理查房
中医康复 -10-12
第1页
一、定义
急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感 染所致支气管粘膜炎症。是婴幼儿时期常 见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染 之后，也常为肺炎早期表现。本病多同时 累及气管、支气管，故正确命名应为急性 气管支气管炎。
急性支气管炎护理查房
急性支气管炎护理查房
第5页
四、护理办法
1、保持病房空气流通，和适宜温湿度。 2、亲密观察患者体温情况，指导患者寒
战、出汗后注意保暖，多饮水，穿着纯棉、 宽大衣服随时擦干汗液，保持衣服清洁、 干燥。
急性支气管炎护理查房
第6页
四、护理办法
3、指导患者进行有效咳嗽、咳痰技巧， 少许、分次饮水，有利于痰液咳出，咳痰 后温水漱口，保持口腔清洁。患者咳痰后 观察痰液量，颜色，气味。
5、指导病人遵医嘱按时服药，定时检测 血压改变。
急性支气管炎护理查房
第12页
谢谢聆听！
急性支气管炎护理查房
第13页
8、向患者及家眷介绍病房环境，及管床 医师、护士，消除陌生感。树立战胜疾病 信心，使患者主动配合治疗。
急性支气管炎护理查房
第9页
五、护理评价
患者体温恢复正常。 能够有效咳嗽，呼吸道通畅。 咳嗽次数降低，痰量降低。 了解饮食治疗主要性，能够复述什么是三
急性气管-支气管炎中医辨证治疗概要
急性气管-支气管炎中医辨证治疗概要
李建生
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】2009(29)10
【摘要】基于近30年中医治疗急性气管-支气管炎的文献研究并结合临床实践,初步确定了常见证候及其特征(主症、次症),基于各常见证候的症状组类而制定了各证候的辨证标准。
常见证候为实证类(风寒袭肺证、风热袭肺证、风燥伤肺证、痰热
壅肺证)、正虚邪恋类(肺脾气虚证、气阴两虚证)二证类六证候。
治疗方面,一是宣
降肺气止咳为总的治疗原则,可随风寒、风热、风燥等邪之不同而分别以疏风散寒、疏风清热、疏风润燥等;二是重视化痰降气,使痰清气顺,则咳嗽易除;三是注意固护正气。
【总页数】2页(P984-985)
【关键词】急性气管-支气管炎;中医辨证;风寒袭肺证;风热袭肺证;风燥伤肺证;痰热壅肺证;肺脾气虚证;气阴两虚证;病机
【作者】李建生
【作者单位】河南中医学院老年医学研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R562
【相关文献】
1.中医辨证治疗慢性支气管炎急性发作47例临床研究 [J], 韦强
2.中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎 [J], 何培华;
3.中医辨证施治治疗慢性支气管炎急性发作56例—附单用西药治疗40例对照 [J], 周敏
4.中医辨证治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效分析 [J], 王蕾
5.中医辨证施治治疗慢性支气管炎急性发作56例——附单用西药治疗40例对照[J], 周敏
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性支气管炎 出院病情证明
辨证治疗急性气管、支气管炎1438例临床分析
辨证治疗急性气管、支气管炎1438例临床分析
赵弸
【期刊名称】《四川中医》
【年(卷),期】2003(21)6
【摘要】本文对门诊 14 38例急支炎患者 ,辨证分为 5型进行治疗 ,发现准确的辨证分型是提高疗效的关键。
风寒型和风湿型的病人咳嗽发作时间方面有显著的统计学差异。
在治疗用药方面按照《温病条辨》的观点 ,以三拗汤为基础方加味取得了治愈率 80 12
【总页数】2页(P25-26)
【关键词】急性气管炎;急性支气管炎;中医药疗法;风寒型;风湿型;咳嗽;三拗汤【作者】赵弸
【作者单位】郫县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259.62
【相关文献】
1.中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎临床分析 [J], 崔二旗
2.中医辨证联合西药治疗小儿急性支气管炎临床分析 [J], 刘玉增
3.中医辨证治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效分析 [J], 王蕾
4.急性支气管炎应用桑菊饮辨证加减治疗的临床疗效分析 [J], 罗平;
5.桑菊饮辨证加减治疗急性支气管炎的临床疗效分析 [J], 翟勇
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
运用中西医结合治疗支气管炎
运用中西医结合治疗支气管炎发布时间：2021-01-28T10:01:22.880Z 来源：《中国医学人文》2020年10月10期作者：陈得军[导读] 随着文明的不断进步，人们已认识到药物在解除人类病症的同时，也对人体的健康带来了巨大的伤害。
陈得军（四川省资中县板栗桠镇板栗村第四卫生室；四川内江641200）随着文明的不断进步，人们已认识到药物在解除人类病症的同时，也对人体的健康带来了巨大的伤害。
而有着几千年历史的中医传统疗法，如一剂草药，一根针等等，以中医传统疗法为核心的绿色疗法。
同时结合西方医学治疗，正被人们又重新得以认识，并广泛临床应用所以，采用传统中西结合治疗疾病也正被越来越多的人关注和应用，下面大家来了解一下如何运用中西结合治疗支气管炎。
一、什么是支气管炎？支气管炎主要是病毒和细菌的重复感染形成支气管慢性炎症，可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。
它临床的主要症状就是咳嗽和咳痰。
支气管炎最常见的是季节交替的时候，冬季、春季比较多见，也可能是急性上呼吸道感染迁延而来。
如果存在以下任一情况，则患支气管炎的几率就更大：1.免疫系统较弱。
老年人，慢性疾病患者，以及婴幼儿，有时会患支气管炎。
即使是感冒也可能增加患支气管炎的几率，因为身体已经在忙于对抗这些细菌了。
2.吸烟或者和吸烟者住在一起。
3.工作环境中有干扰肺部的物质，比如化学烟雾或灰尘（如：煤矿开采，在农场动物周围工作）。
4.在空气质量差或污染严重的地方居住或旅行。
急性支气管炎发病初期，常表现为上呼吸道感染症状，以鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等为主，全身症状较为轻微，有时会出现低热、畏寒、全身乏力、咽喉部发痒、刺激性咳嗽及胸骨后疼痛等. 支气管炎咳嗽、肺部疾病是当今世界上一种严重危害人类健康的一种常见的呼吸道疾病。
只因环境因素、使慢阻肺病逐年呈上升趋势。
二、怎么运用中西结合治疗气管炎西医治疗1、控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。
基于中医治未病理论在肺系病症防治中的应用
基于中医治未病理论在肺系病症防治中的应用
陈世猛;杨希
【期刊名称】《中国疗养医学》
【年(卷),期】2024(33)7
【摘要】目的肺系病症即西医呼吸系统疾病,是基层临床常见疾病,探索基层基于中医治未病理论开展肺系病症的预防、治疗、康复路径,以求降低患病率,提高治疗效果。
方法通过梳理肺系病症的中医病因病机,总结湖北省阳新县人民医院基于中医治未病理论开展防治工作的实践经验。
结果基于中医治未病理论在指导肺系病症的防治与康复中发挥着重要作用。
在疾病预防中通过扶正御邪,调整人体的阴阳气血平衡,激发自身的免疫力的同时,帮助人体抵御病邪。
在疾病治疗时不仅着眼于肺脏本身,更关注于疾病的传变过程,将人视为完整整体分析病因病机,提高诊治水平。
在疾病康复阶段,通过指导自身调摄与中医适宜技术的应用,提高患者社区康复效果。
结论基于中医治未病理论指导肺系病症具有可操作性,对疾病的防治起到了积极作用。
【总页数】4页(P50-53)
【作者】陈世猛;杨希
【作者单位】湖北省阳新县人民医院呼吸内科;武昌理工学院健康与护理学院【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1."治未病"理论在肺与大肠易发疾病防治中的应用
2.中医治未病理论在慢性疲劳结合征防治中的应用
3.藏医治未病理论应用在高血压前期防治中的效果
4.中医治未病理论在消化系恶性肿瘤防治中的作用及指导意义
5.中医治未病思想在防治慢性阻塞性肺疾病的应用
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
住院病历姓名：杨自成籍贯：甘肃临泽性别：男民族：汉族年龄：48岁入院日期：2016-01-21 11:00婚姻：已婚记录日期：2016-01-22 10:20职业：粮农病史陈述者：患者本人单位或住址：临泽县平川镇平川村1社可靠程度：可靠主诉:头痛、咳嗽、咳痰半月。
现病史：患者自诉于半月前不慎受凉感冒后出现头痛、咳嗽、咳痰症状，患者自行口服止咳化痰药物（具体不详）后症状未见明显好转，期间患者曾间断至当地村卫生所就诊治疗，经治疗后病情未见明显好转。
今患者为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊检查后以“急性支气管炎”收住入院。
自发病以来，患者神志清，精神可，自诉头痛、咳嗽，咳白色黏稠痰，不易咳出，活动及受凉后加重，，咽干咽痒，全身乏力不适，饮食欠佳，睡眠可，二便正常。
既往史：否认高血压、冠心病史，否认肝炎、结核病史及其密切接触史，无手术史、外伤史及血制品输注史，无过敏史，预防接种按计划进行。
个人史：无外地久居史，无血吸虫病疫水接触史，无地方病或传染病流行区居住史，无毒物、粉尘及放射性物质接触史，生活较规律，缺乏体力活动等不健康生活习惯。
无冶游史，无性病史。
婚育史：适龄结婚，育有2子，家庭和睦，配偶体健，子女体健。
家族史：无其他家族性遗传病、传染病史，无冠心病早发家族史，无糖尿病、高血压家族史。
体格检查体温36.2℃脉搏68次/分呼吸20次/分血压120/70mmHg 发育正常，营养中等。
神志清楚，精神可，步入病房，自动体位，对答切题，查体合作。
全身皮肤粘膜无明显黄染，无皮疹、出血点、血管蛛及肝掌。
毛发分布正常。
浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，眼球运动自如，结膜无水肿，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大同圆，对光反应良好。
耳部无畸形，外耳道无溢脓，乳突无压痛，无耳垂纹，听力基本正常。
无鼻翼扇动，通气畅，鼻腔未见脓性分泌物，鼻中隔无偏曲，嗅觉无异常，鼻窦无压痛。
口唇无发绀、无疱疹，齿龈无肿胀、出血及溢脓。
伸舌居中，舌肌无震颤。
口腔粘膜无溃疡，咽部充血，扁桃体不肿大，无脓性分泌物。
软腭运动对称，悬雍垂居中。
颈部柔软，对称，颈静脉无怒张，未见动脉异常搏动。
气管居中，甲状腺不肿大，无结节、触痛，未闻及血管杂音。
胸廓两侧对称无畸形，运动正常。
两侧呼吸运动相等，语颤一致无胸膜摩擦感。
叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗，双肺可闻及少量湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心尖部未触及震颤，无心包摩擦感，叩诊心浊音界大小正常。
心率68次/分，律齐，未闻及杂音。
腹平软，未见腹壁静脉曲张，未见肠型、蠕动波及异常搏动。
墨菲氏症阴性，未触及包块。
肝脾未触及肿大，胆囊、肾未触及，双肾区无叩击痛。
肝颈回流征阴性。
移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
肛门及外生殖器未查。
脊柱畸形、四肢无畸形，活动自如。
下肢无凹陷性浮肿，无静脉曲张，无杵状指、趾。
生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查：暂无。
入院诊断：急性支气管炎主管医师：出院诊断：急性支气管炎主管医师：首次病程记录2016-01-21，16：00患者杨自成，男性，48岁，农民。
主因“头痛、咳嗽、咳痰半月”，门诊以“急性支气管炎”收入住院。
患者自诉于半月前不慎受凉感冒后出现头痛、咳嗽、咳痰症状，患者自行口服止咳化痰药物（具体不详）后症状未见明显好转，期间患者曾间断至当地村卫生所就诊治疗，经治疗后病情未见明显好转。
今患者为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊检查后以“急性支气管炎”收住入院。
自发病以来，患者神志清，精神可，自诉咳嗽，咳白色黏稠痰，不易咳出，活动及受凉后加重，，咽干咽痒，全身乏力不适，饮食欠佳，睡眠可，二便正常。
入院查体：体温36.2℃，脉搏68次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，发育正常，营养中等。
神志清楚，精神可，步入病房，自动体位，对答切题，查体合作。
全身皮肤粘膜无明显黄染，无皮疹、出血点、血管蛛及肝掌。
毛发分布正常。
浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，眼球运动自如，结膜无水肿，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大同圆，对光反应良好。
耳部无畸形，外耳道无溢脓，乳突无压痛，无耳垂纹，听力基本正常。
无鼻翼扇动，通气畅，鼻腔未见脓性分泌物，鼻中隔无偏曲，嗅觉无异常，鼻窦无压痛。
口唇无发绀、无疱疹，齿龈无肿胀、出血及溢脓。
伸舌居中，舌肌无震颤。
口腔粘膜无溃疡，咽无充血，扁桃体不肿大，无脓性分泌物。
软腭运动对称，悬雍垂居中。
颈部柔软，对称，颈静脉无怒张，未见动脉异常搏动。
气管居中，甲状腺不肿大，无结节、触痛，未闻及血管杂音。
胸廓两侧对称无畸形，运动正常。
两侧呼吸运动相等，语颤一致无胸膜摩擦感。
叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心尖部未触及震颤，无心包摩擦感，叩诊心浊音界大小正常。
心率68次/分，律齐，未闻及杂音。
腹平软，未见腹壁静脉曲张，未见肠型、蠕动波及异常搏动。
墨菲氏症阴性，未触及包块。
肝脾未触及肿大，胆囊、肾未触及，双肾区无叩击痛。
肝颈回流征阴性。
移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
肛门及外生殖器未查。
脊柱畸形、四肢无畸形，活动自如。
下肢无凹陷性浮肿，无静脉曲张，无杵状指、趾。
生理反射存在，病理反射未引出。
初步诊断：急性支气管炎诊断依据：1、患者杨自成，女性，52岁，农民。
主因“头痛、咳嗽、咳痰半月”，门诊以“急性支气管炎”收入住院。
2、自发病以来，患者神志清，精神可，自诉头痛、咳嗽，咳白色黏稠痰，痰量少不易咳出，受凉后加重，咽干咽痒，全身乏力不适，饮食欠佳，睡眠可，二便正常。
3、查体：双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心尖部未触及震颤，无心包摩擦感，叩诊心浊音界大小正常。
心率68次/分，律齐，未闻及杂音。
鉴别诊断：1、慢性支气管炎：慢性支气管炎多在冬春季节发病，每年发病持续三个月，连续发病2年以上可诊断。
2、支气管扩张：有反复发作咳嗽、咳痰特点，常反复咯血。
合并感染时有多量脓性痰。
查体常有肺部固定湿性罗音。
部分胸部X片示肺纹理粗乱或呈卷发状，高分辨CT可见支气管扩张改变。
3、支气管哮喘：多在儿童或青少年期起病，以发作性喘息为特征，发作时两肺满布哮鸣音，缓解后症状消失，常有家庭或个人过敏史。
支气管舒张试验阳性。
诊疗计划：1、入院后完善相关化验及检查。
2、给予抗感染、止咳化痰、等对症治疗。
3、根据病情变化调整医嘱，必要时请上级医师会诊。
医师：今日查房，患者神志清，精神可，自诉头痛减轻，咳嗽略有减少，咳白色泡沫样痰，咳痰略减少，咽干咽痒，口干口苦，全身乏力不适，饮食可，睡眠可，二便正常。
查体：体温36.4℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心尖部未触及震颤，无心包摩擦感，叩诊心浊音界大小正常。
心率78次/分，律齐，未闻及杂音。
今日各项辅助检查结果回报：各项辅助检查结果未见明显异常。
今日查房，患者病情平稳，继续维持原治疗方案不变，继续密切观察患者病情变化。
医师：2016-01-23,09:50科主任杜建龙医师查房记录今日查房，患者神志清，精神可，自诉无明显头痛，咳嗽有所减少，咳白色泡沫样痰，咳痰略减少，，咽干咽痒，全身乏力不适有所缓解，饮食可，睡眠可，二便正常。
查体：体温36.3℃，脉搏60次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音。
心前区无隆起，心尖搏动不弥散，心尖部未触及震颤，无心包摩擦感，叩诊心浊音界大小正常。
心率60次/分，律齐，未闻及杂音。
今日科主任杜建龙医师查房后指示：目前该患者病情较前明显好转，嘱继续维持原治疗方案不变，嘱患者注意休息，避免劳累。
医师： /2016-01-24,10:00副院长亢其彪主治医师查房记录今日查房，患者神志清，精神一般，自诉咳嗽咳痰明显减少，活动后气促有所减轻，头痛头晕减轻，全身乏力不适减轻，饮食可，睡眠一般，二便正常。
今日副院长亢其彪主治医师查房后指示：1、病史收集完整、病历书写及时规范；2、目前该患者各项诊疗方案合理有效，嘱继续维持原治疗方案不变；3、继续密切观察患者病情变化；4、嘱患者注意休息，避免风寒感冒。
医师： /今日查房，患者神志清，精神一般，自诉咳嗽咳痰明显减少，活动后气促有所减轻，头痛头晕减轻，全身乏力不适明显缓解，饮食可，睡眠一般，二便正常。
今日查房，患者自诉病情较前明显好转，患者及家属要求明日出院，经请示上级医师同意患者出院，嘱患者出院后注意休息，避免受凉感冒。
医师：张海燕科别：内科出院记录姓名：杨自成入院时间：2016-01-21性别：男出院时间：2016-01-29年龄：48岁住院天数：8天入院情况：患者自诉于半月前不慎受凉感冒后出现头痛、咳嗽咳痰症状，患者自行口服止咳化痰药物（具体不详）后症状未见明显好转，期间患者曾间断至当地村卫生所及个体诊所就诊治疗，经治疗后病情未见明显好转。
今患者为求进一步诊治遂来我院就诊，门诊医生以“急性支气管炎”收住入院。
自发病以来，患者神志清，精神一般，自诉头痛、咳嗽，咳白色泡沫样痰，痰量多不易咳出，偶有胸闷气促，活动后加重，头痛头晕，咽干咽痒，口干口苦，全身乏力不适，饮食可，睡眠一般，二便正常。
入院诊断：急性支气管炎诊疗经过：患者入院后积极完善相关辅助检查，并给予抗炎、止咳化痰、平喘等对症支持治疗。
出院情况：好转出院诊断：急性支气管炎出院医嘱：1、继服药物巩固。
2、注意休息，预防感冒。
3、不适随诊。
上级医师/住院医师签名：。