股动脉解剖ppt参考课件
下肢动脉的解剖图及详细说明
下肢动脉的解剖图及详细说明下肢动脉（一）股动脉股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延伸而来，经腹股沟中点的深面，通过股三角进入内收肌管。
在腹肌沟韧带稍下方，股动脉位置表浅，活体上可以触摸到其搏动，当下肢出血时，可以在此处将股动脉压迫进行止血。
股动脉在肢体分出股浅动脉和股深动脉。
股浅动脉是下肢最主要的供血动脉。
股深动脉是股动脉最大的分支，股深动脉又分出旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
当股浅动脉出现闭塞和外伤时，肢体的供血主要靠股深动脉及其侧支循环。
股动脉是临床上最常应用和解剖的动脉，这其中有血管造影、各部位动脉腔内成型、血管支架、带膜支架的置入、下肢血管手术等。
临床上还用于股动脉穿刺和急救时压迫止血。
（二）腘动脉是股动脉在腘窝的直接延续，位置较深。
当股骨髁上骨折时可能伤及腘动脉。
腘动脉是大腿和小腿血管连接的枢纽，在此部位侧支循环很少，心脏附壁血栓脱落后常阻塞该动脉，造成急性动脉栓塞。
由于腘动脉是大腿和小腿动脉血管连接的枢纽，故腘动脉受伤后必须修复和重建。
（三）胫前动脉、胫后动脉腘动脉通过腘窝后在小腿分出3根主要血管：胫前、胫后和腓动脉。
在腘窝下角，腘动脉通常分成两终末支，胫前动脉和胫后动脉。
胫后动脉主干经内踝后方进入足底，起始处发出腓动脉。
在肢体急、慢性缺血情况下，三条动脉通常是下肢动脉拱桥和静脉动脉脉化的吻合部位，而当3条动脉中有一根通畅，则意味着缺血肢体可以生存、恢复、缓解。
（四）足背动脉胫前动脉移行为足背动脉。
行于足背内侧拇长伸肌腱和趾长伸肌腱之间，经第1、2跖骨间隙至足底。
在踝关节前方，内外踝连线中点，拇长伸肌腱的外侧可触及搏动。
足部出血进可以压迫此处的足背动脉进行止血。
在临床上，足背动脉、胫后动脉搏动的强弱常用来检查下肢动脉重建术后肢端血供的情况。
股动脉解剖部位
股动脉解剖部位深、有重要血管神经伴行，与血管穿刺相关的并发症发生率相对较高;术后卧床，穿刺侧下肢制动，强制体位导致多数患者不适，尤其高龄患者反应明显，本文术后患者不适症状发生率达82.1%。
此外手术前后强化抗凝、抗血小板聚集治疗以及因此导致拔管时间的延长，增加支架内血栓形成的风险。
如出血、血肿、低血压及假性动脉瘤等，增加了患者的痛苦和住院费用。
桡动脉途径具有不影响患者活动、血管并发症少及更容易止血等优点，特别对于难以坚持久卧的中老年人、肥胖及不习惯卧床排尿患者更容易接受。
由于桡动脉位置表浅，易于压迫止血，且周围无重要神经和血管，迷走神经分布也较少，不易发生神经血管损伤。
本研究表明经桡动脉途径冠状动脉造影在出血、血肿、低血压和假性动脉瘤等并发症发生率低于股动脉途径，叉因桡动脉穿刺点压迫止血即可，与股动脉比无需卧床制动，患者痛苦小，精神心理压力轻，从而增加了舒适度，有利于术后康复虽然对心脏介入专家的射线暴露低估有很长时间，对于术者和病人的暴露辐射仍是当前关注的重要问题。
虽然经桡动脉径路减少外周动脉介入并发症率，但增加了术者的辐射暴露，虽经广泛使用特殊的保护装置，这仍是当前对于介入心脏专家的健康是威胁日益严重的问题。
鉴于目前的调查结果经桡动脉径路的适应症需要重新考虑。
）拔管后沙袋压迫6～12h，弹力胶布加压包扎10h。
（4）患者体位与活动时间:尽量保持平卧位，下肢制动。
如不能耐受可于拔管后4h将床头摇高30°～40°，使患者舒适;拔管后8h可进行床上活动，但穿刺侧肢体适当制动，24h后可下床活动（开始活动后，仍应加强观察穿刺局部有无出血、血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘等）有效地防止了术后穿刺点出血、渗血以及腰背酸痛、腹胀、尿潴留等并发症发生;护士按常规对患者进行护理，全面了解患者术前术后的全身情况，有侧重地进行监护，有效地减少和防止了介入治疗术后血管神经反射、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘等外周血管并发症的发生;通过仔细的病情观察，及时发现和防止冠状动脉急性闭塞、心包填塞、室性心律失常以及腹膜后血肿和脑栓塞、肺栓塞等并发症发生，不但保证患者安全的同时，也提高了自己的业务理论水平、丰富了自己的临床经验经股动脉穿刺是心脏介入治疗的传统方法:1.股动脉解剖部位深、有重要血管神经伴行，与血管穿刺相关的并发症发生率相对较高;2.术后带鞘管回病房，需按时冲洗鞘管，防止鞘管内血栓形成。
动脉(解剖)PPT课件
动脉(解剖)
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2.髂外动脉
腹壁下动脉 旋髂深动脉
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（七） 下肢的动脉
髂外动脉
1、股动脉
（1）腹壁浅动脉 （2）旋髂浅动脉 （3）股深动脉
旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 穿动脉
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2、腘动脉 3、胫后动脉
（1）腓动脉 （2）足底内侧动脉 （3）足底外侧动脉
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3）脾动脉 胃短动脉 胃网膜左动脉
动脉(解剖)
（2）肠系膜上动脉 胰十二指肠下动脉 空、回肠动脉 回结肠动脉—阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉
动脉(解剖)
（6）肠系膜下动脉 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉
动脉(解剖)
髂总动脉
1.髂内动脉
脏支 •脐动脉 •子宫动脉 •阴部内动脉 •膀胱下动脉 •直肠下动脉
头臂干 右锁骨下动脉 分支： 左颈总动脉
左锁骨下动脉
动脉(解剖)
1.颈总动脉
颈动脉窦 颈动脉小球（体） (1)颈内动脉
经颈动脉管 入颅，颈部无分 支。
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(2) 颈外动脉 •甲状腺上动脉 •舌动脉 •面动脉 •颞浅动脉 •上颌动脉 下牙槽动脉 脑膜中动脉
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2. 锁骨下动脉
椎动脉 胸廓内动脉 甲状颈干
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6.掌深弓
由桡动脉末端 和尺动脉掌深支吻 合而成。
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（四） 胸主动脉
壁支 肋间后动脉 肋下动脉
脏支
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（五） 腹主动脉
1、壁支
膈下动脉 腰动脉 骶正中动脉
2、脏支
成对的 （1）肾上腺中动脉 （2）肾动脉 （3）睾丸动脉/卵巢动脉
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并参与髋周围和膝关节网的构成。
6﹑肌降动脉：在收股管内自股动脉发出，经缝 匠肌及股薄肌之间至小腿内侧面上部，分布于邻
+ 近的肌肉和皮肤，并参与构成膝关节网。
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股三角
构成：位于股前上1/3部﹑呈底边在 上，尖向下的三角，下续收肌管。上 界是腹股沟韧带；外侧界为缝匠肌的
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股动脉解剖
1
股动脉
起源：是髂外动脉的延续，它在腹股沟韧带中点 的后面起始，至入收肌管之前。
走行：在股三角内下行，穿入收肌管，出 收肌腱孔至腘窝，移行为为腘动脉。
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主要分支：
腹壁浅动脉：起自股动脉前壁， 行向内上，分布于腹前壁下部
的浅筋膜和皮肤。
2﹑旋髂浅动脉：起至股动脉， 延腹股沟行至髂前上棘，分
内缘；内侧界是长收肌的内侧缘。
内含股鞘﹑股管﹑股动脉﹑股静脉﹑ 骨神经﹑淋巴管﹑淋巴结及脂肪组织。
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+ 布于附近的筋膜和皮肤。
3﹑阴部外
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浅动脉
旋髂浅动脉 股深动脉
穿动脉
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阴部外动脉 股动脉
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4﹑阴部外深动脉
阴部外浅（深）动脉发自股动脉，向内越过精索 （女性为圆韧带），分布于下腹部皮肤及外生殖
器。
5﹑股深动脉：是股动脉最大分支，在腹股沟韧 带下方2-5cm自股动脉后外侧发出。