冲动性人格障碍和焦虑症患者视觉诱发电位的对照研究(2006)

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精神分裂症冲动行为者个性特征比较研究

ｌ资料与方法
毁物、自残、自杀等行为，需要启动强制性保护方案方能人院，视为冲动行为者… 。
１２２使用计算机多项个性测量诊断专家系统ＭＭＰ作为研究．．Ｉ
测量工具。该系统共有５６个条目，Ｏ个临床量表，５６ｌ２０个子
量表』。
表１两组ＭＭＩＰ临床量表及因子量表比较
２２研究组与对照组ＭＭＰ其余量表测查中：．Ｉ社会适应量表、沉着冷静量表评分研究组较对照组为低。比较结果Ｐ均＜．１差００．
一
异具有统计学意义；暴力机率量表、导性量表研究组较对照组领
ｌHale Waihona Puke Ｊ评分为高，比较结果尸均＜．５差异具有统计学意义，００，见表２。
５２一
中外医学研究
２１００年６月第８卷
第１１期
ＣＩＥＥＡＤＦＲＩＮＭＥＩＡＥＥＲＨＨＮＳＮＯＥＧＤＣＬＲＳＡＣ
床研乡｜ ≈ ｜｜ｌ｜｜曩｜÷ ｜重｜｜ｊ｜｜。ｌ．｜曩｜一誊一誊｜薯｜≯ ｜．｜
【关键词】精神分裂症；冲动个性精神分裂症患者经常需要家属哄骗或强制来院就诊，医护人员接诊过程中，患者常常否认有病，拒绝入院，部分患者出现严重
的冲动行为，本文对此部分患者的个性心理特征进行分析，寄希望于能对接诊医护人员有所帮助，以确保医患双方人身安全。
精神分裂症冲动行为者个性特征比较研究

人格障碍、冲动控制障碍、性心理障碍

况和社交情况的各方面
• C、这种持久的模式引起具有临床意义的苦恼
或社交、职业等重要功能的损害
一、人格障碍的诊断标准(DSM—IV)
• D、这种模式是稳定的和由来已久，其开始可追溯到少年或成年早期
• E、这种持久的模式不能用其他精神障碍的表现或后果来解释
• F、这种持久模式不是由于物质或身体情况(如头外伤)的直接生理效应
CCMD-3的分裂样人格障碍
• 以观念、行为和外貌的奇特、情感冷淡及人际关系明显缺陷为特点；
• 男性略多于女性。
• 在此基础上，发生精神分裂症的可能性较大。
反社会性人格障碍
• 以行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情为特征；
• 往往在童年或少年期（18岁以前）就出现品行障碍；
• 男性多于女性
• 男性多于女性2倍；
• 70%的强迫症有强迫性人格；但强迫性人格障碍虽然常常被讨厌的思想或冲动所困扰，但并不出现明显的强迫症状；因此两者是有区别的。
• 焦虑性人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评特别敏感，因为习惯于夸大日常处境中的潜在危险，而有回避某些活动的倾向（但无恐惧性回避）
• （1）发狂似的努力避免真正的或想象的被抛弃，不包括自杀或自残行为。
• （2）人际关系不稳定和紧张，交替变动于极端理想化和极端贬低之间。
• （3）身份障碍：自我意象和自我感觉持久地和显著地不稳定。
四、DSM-IV关于边缘性人格的诊断标准
• （4）冲动性表现在至少二个方面，可能造成自我损害（例如消费、性欲、物质滥用、鲁莽开车、暴食），不包括自杀或自残行为。
• B、发作时表现的攻击程度与任何诱发的心理社会应激显然不成比例。

2024焦虑障碍的脑电生理研究进展要点(全文)

2024焦虑障碍的脑电生理研究进展要点（全文）焦虑障碍是常见的精神疾病之一，具有高共病率和高复发率的特点，其诊断主要依据患者的临床表现，但在治疗方面缺乏指导个体化治疗的指标以及疗效预测的客观指标。

脑电图是探索焦虑障碍病理、认知神经机制、诊断及预后相关生物学标志物的重要非侵入性工具，可探测大脑皮层神经元自发、节律性电生理活动，具有毫秒级别的时间分辨率，方便易行，对采集环境无特殊要求。

由于焦虑障碍病因不明以及其在诊断、治疗方面的复杂性，探索脑电指标与焦虑症状的关联，以及焦虑障碍的诊断、预后相关脑电图特征具有重要意义。

本文综述焦虑障碍的脑电生理研究，将脑电信号分为时域特征、频域特征、功能连接进行分别阐述，为探索焦虑障碍预测、诊断和预后相关的脑电生理指标提供参考。

一、时域特征时域特征主要包括事件相关电位（event-related potential，ERP）和诱发电位（evoked potentials，EP）。

ERP是一种特殊的EP，具有锁时锁相的特点，可准确追踪神经元对不同刺激的反应时间进程，并与特定认知加工过程相关。

焦虑障碍的ERP研究主要涉及注意偏向、认知控制、情绪反应等认知加工过程。

1、P1、N170是早期视觉相关ERP，主要起源于视觉皮层。

其中，N170是面孔识别的特异性ERP成分，能够敏感识别面孔表情。

P1、N170成分常被用于探索焦虑障碍患者的注意偏向和早期情绪信息的加工过程。

研究表明，焦虑障碍患者存在威胁性/负性情绪刺激的注意偏向，表现为P1波幅增高、潜伏期缩短。

而一些研究并未发现焦虑障碍患者存在威胁性/负性刺激的注意偏向。

以上研究结果的异质性可能来源于研究间的方法学差异以及接受刺激的个体差异。

社交焦虑障碍（social anxiety disorder，SAD）作为一种常见的焦虑障碍亚型，常表现为对社会线索存在认知偏差。

P1、N170成分常被用于探索SAD患者的早期面孔、情绪信息加工注意偏向。

8%20精神障碍的事件相关电位检查

选择性注意事件（TS）概率对N2的影响
• ㈣认知 • 1.认知的概念：认知是人脑高级功能的一部分，是人脑对客观事物特征和联系的反映。 • 2.认知过程：感知——信息接受、提取信息特征并加以组合。记忆——对输入信息进行编码、储存、提取。控制——决定目标先后顺序、监督行为执行。反应——控制信息输出。 • 3. 事件相关电位P300中的P3是一种认知事件相关电位，被认为是靶刺激过程中认知和记忆功能的“索引”，可用于认知功能评估。关联负变（CNV）与期待、注意（分心）—唤醒、记忆、动机、准备和决定等心理活动关系密切，是增加了认知负荷状态下的心理活动复合波。
感觉诱发电位记录原理
运动诱发电位记录原理
（二）感觉诱发电位
• 定义：分别采用脉冲电流、闪光或变化的图象、连续声音作为刺激源诱发的神经动作电位或突触后电位。 • 感觉诱发电位特征 ①有一定潜伏期，潜伏期长短取决于刺激部位与记录部位的距离、神经冲动传导速度、传导通路中神经元突触的数目等。②由于感觉特异性投射系统有特定的传入通路和皮层代表区，不同种类的诱发电位有特定的局限性和空间分布。③不同种类的诱发电位有一定的反应形式，并具有可重复性。
• ⑵事件整合单元：大脑接收每个事件时，将一系列事件整合成一个单元，每个被整合的单元就是该时间内意识的内容，期间大约为3秒。
• 波培尔耐克立方体和老鼠人头像在意识中的转换
• 耐克立方体的一个正方形被看作是正方体的前面时，另一个正方形被看作是正方体的背面，反过来也一样。 • 秃顶男人头像既可以看作是一个男人，又可以看作是一只老鼠。 • 在耐克立方体和老鼠人头像中，无法同时看作两种图像，也无法一直坚持一种意识超过数秒钟，一般为2.5-3秒左右，超过这个时间另一种意识就会自动取代另一种意识。受注意的对象称为 “意识中心”，忽略的对象称为“意识边缘”。

事件相关电位在儿童焦虑障碍的神经心理研究中的应用

激的解释；从长期记忆中获得威胁及焦虑相关的认知成 ③
分的能力加强。ＢｃＩ也有类似观点，提出焦虑者的特征ｅｋ２他性反应模式，这种模式中，虑者呈现以下认知偏向：在焦 ①
包括２种刺激，呈现任务为Ｇｏ刺激时，个体需要做出反应
障碍研究中事件相关电位（ｖｎ —ｒｌｅｏｎａ，Ｒ）ｅｅｔｅｔｐｔｔｌＥＰ的ａｄｅｉ运用进行综述。
长Ｊ。为与儿童认知能力水平相符合，研究者通过声音或图片呈现情绪Ｓｒｏ任务中的情绪词汇，ｔｐｏ对儿童焦虑谱系障碍患者（如创伤后应激障碍、社交恐怖症、蜘蛛恐怖症和惊恐障
候反应时间相对中性词延长，而对照组没有这种变化。此结果提示，焦虑患者对于威胁性刺激呈选择性注意的偏向，威
胁性应激干扰焦虑患者，导致颜色辨别任务的反应时间延
童少年期的焦虑障碍归于 “ 特发于童年的情绪障碍 ” 类分
中，包括童年离别焦虑障碍、童年恐怖性焦虑障碍、童年社交性焦虑障碍和儿童广泛焦虑症。其主要临床特征表现为不愉快、易激动、害怕或者表现为躯体功能失调。目前对焦虑障碍外在因素方面研究较多，而较少研究内在因素，且大多数研究对象集中于成人，针对儿童的研究则少。儿童焦虑障碍的表现既有与成人类似之处，也有差异，用来自成人的研究解释儿童焦虑可能导致错误的推断。对儿童焦虑障碍内在成因的研究有助于我们更好理解焦虑的早期发生、发展。本文就儿童焦虑障碍的认知神经心理特点以及在儿童焦虑

有冲动攻击行为的双相情感障碍患者前额叶及海马的磁共振波谱研究

有冲动攻击行为的双相情感障碍患者前额叶及海马的磁共振波谱研究有冲动攻击行为的双相情感障碍（BPD）患者前额叶及海马的磁共振波谱研究引言：双相情感障碍（BPD）是一种临床上常见的心理疾病，患者常常表现出极端的情感波动、冲动行为、自我伤害和攻击行为。

尽管已有一些神经影像学研究表明BPD患者大脑结构和功能方面存在异常，但相关研究还不够深入。

本研究旨在通过磁共振波谱成像技术，探索BPD患者前额叶和海马区域的代谢特征，以期为BPD的病理机制和治疗提供新的线索。

方法：本研究纳入了30例BPD患者和25名健康对照者。

所有参与者均接受了1.5T核磁共振波谱成像检查。

通过前额叶和海马区域的代谢物浓度分析，评估了BPD患者与对照组的代谢差异。

此外，我们还利用相关分析确定了代谢物浓度与BPD严重程度的关联。

结果：与对照组相比，BPD患者在前额叶和海马区域的代谢物浓度存在明显改变。

在前额叶区域，BPD患者的氨基酸谱中天冬酰胺（Threonine）的浓度显著升高，丙氨酯（Proline）的浓度显著降低。

在海马区域，BPD患者的钵胱氨酸（Cysteine）浓度显著升高，丘脑素（Choline）浓度显著降低。

此外，前额叶和海马区域中的代谢物浓度与BPD严重程度呈正相关或负相关。

讨论：本研究结果表明，BPD患者的前额叶和海马区域代谢特征存在明显异常。

前额叶在情感调节和冲动控制中起着重要作用，而海马则参与了记忆和情感调节。

因此，前额叶和海马区域的代谢异常可能与BPD患者冲动攻击行为的发生有关。

前额叶区域中Threonine和Proline的浓度变化可能与神经递质信号传导的改变有关，而海马区域中Cysteine和Choline的浓度变化可能与抗氧化剂和磷酸酰胺代谢异常有关。

结论：本研究通过磁共振波谱研究揭示了BPD患者前额叶和海马区域的代谢异常，为理解BPD病理机制和寻找治疗靶点提供了新的线索。

然而，本研究仍存在一些局限性，如样本量较小、差别较大，需要后续研究进一步验证和探索。

边缘性人格障碍和焦虑障碍患者光诱发电位的对照研究

ｐｔｎｓａｄ４ｏｍａｏｔｏｓｗｅｅｒｃｒｄｂｎＤａｍａｋＫｅｐｉｔＩｓｒｍｅｔＲｅｕｔＣｏａｅｔｈａｉｔｎ９ｎｒｌｃｎｒｌｒｅｏｄｅｙａｎｒｙｏｎｎｔｕｎ．ｓｌｓ：ｍｐｒｄｗｉｈｔｅｅｎｒｌｃｎｒｌＢＰＤｒｕｈｗｅｈａｅｅｏｍａｏｔｏｓ，ｇｏｐｓｏｄｓｏｎｄＶＥＰ／Ｐ１Ｐａｅｃｅ，ｎｒａｅ，２ｌｔｎｉｓｉｃｅｓｄＶＥＰ／Ｎ】一ＰＰａｌｔｄｓ２，３ｍｐｉｕｅ
ＴＨＥＣｏＮＴＲＡＳＴＲＥＳＥＡＲＣＨＥＳ０ＮＶｌＳＵＡＬＥＶＯＫＥＤ
ＰＯＴＥＮＴＩＡＬＳＩＰＡＴＩＮＥＮＴＳＷＩＴＨＢＯＲＤＥＲＬＩＮＥＰＥＲＳＯＮＡＬＩＴＹＤＩＯＲＤＥＲＳＡＮＤＡＮＸＩＥＴＹＮＥＵＲＯＳＳＩ
维普资讯
现代电生理学杂志２００７年第１４卷第４期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ＪＰＤｃｍｅ０７Ｖ１１Ｎ．ＭＥ．ｅｅｂｒ０，ｏ．４，ｏ４２
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・
论著・
边缘性人格障碍和焦虑障碍患者光诱发电的对照究位研
（ＰｎＮｇｏｐ：．ＢＤａｄＡｕｓ３４±１０Ｖ，Ｎ２１±１１ｒｓｅｔｅ，００）ａｄｄｃｅｓｄＶＰＰ一Ｎｒ．Ａ．．Ｖ，ｐｃｖｌＰ＜．５，ｎｅｒｅＥ／２２ｅｉｙａ
ａｐｉｄｓＡｒｕｌｒｓｎｅｈａｎｄＶＰＰ，３ｌｅｃｅａｄｄｃｅｓｄⅦ ＰＰ一Ｎ，２ｐｉｍｌｕｅ；ＮｇｐａｏｐｅｅｔｓｏｅｅＥ／１Ｐａｎｉｎｅｒａｅｔｏｓｄｔｓ／，２Ｐｌｍａ —

精神障碍的电生理学研究PPT教案

二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
31
P300基本波形
二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
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各导联的P300
二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
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P300亚成分
◆ 近年研究进展中，又将 P300分为 P3a、 P3b、SW等亚成分。这些亚成分所反映的心理学意义和认知内容有所不同。
◆ 通常所说的 P300 指的是 P3b。
35
N400
现在有许多方法都可产生 N400，列举如下：
①词意分类作业，由几十组词意相关词和词意非相关词组成，如“猫”－“狗”属成对词意相关词，“猫”－“书架”属成对非词意相关词。
②词意抉择作业：由240个词与240个非词组成作业，词与非词通常由4～5个英文字母组成。
二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
23
听觉诱发电位(AEP)
是指给予听觉刺激时，在头部所记录到的经听觉通路所产生的并经叠加处理的电位变化。
二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
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躯体感觉诱发电位（SEP）
用电流刺激躯体（通常为肢体或手指、足趾〕所引起的神经冲动沿传入神经传至脊髓感觉通路、丘脑至大脑皮层感觉区，在刺激的对侧皮层感觉投射区相应的头皮上所记录到的经叠加处理的电位活动。
二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
7
二、脑电生理技术概述 —诱发脑电
8
脑电性质电位强度波形特征刺激条件时相关系工作原理分析内容
脑波含义
自发脑电与诱发脑电比较
自发脑电自发性较强（30~100μ V）连续性无须信号刺激无时相关系、变动
直接放大频率、波幅、波形、位相解剖性、生理性

神经病学专业优秀论文刺激属性和注意因素共同影响视觉工作记忆-事件相关电位时空模式分析

神经病学专业优秀论文刺激属性和注意因素共同影响视觉工作记忆-事件相关电位时空模式分析关键词：工作记忆容量事件相关电位统计参数映像时空模式摘要：研究目的: 在视知觉和视觉工作记忆（visual working memory，VWM）领域，空间和客体信息加工的分离得到了广泛的实验支持。

但是关于空间与客体、各客体特征之间（如：颜色，形状，大小，朝向等）在VWM中如何关联和绑定仍不清楚。

Kahneman和Treisman（1992）将隶属同一客体的暂时情节表征称为客体文件（objectfile）并认为它是实现了特征绑定的实体。

Luck等（1997）认为VWM的加工单位是绑定后的客体而不是分散的特征，但是Wheeler等（2002）却提出了双存储模型，认为VWM中既可以储存单一特征，也可以储存特征绑定后的客体并且后者的储存需要额外的注意机制。

双存储模型得到了Delvenne和Bruyer（2004）的实验支持，但是来自双任务范式的实验研究却发现单一特征记忆绩效与绑定后客体的记忆绩效相同程度的受到了第二个任务的干扰，因此对绑定后客体的储存需要额外注意资源的观点提出了质疑。

另一方面，Allen等发现绑定记忆绩效受刺激呈现方式的影响，同时呈现方式好于序列呈现方式，而特征记忆则不受呈现方式的影响，该实验提示空间信息在绑定记忆中发挥了作用。

Jiang等（2000）的实验则更直接的证实了空间构型信息有利于客体记忆。

来自行为学的研究证实在WM中存在一个独立的编码阶段。

本研究旨在利用ERP技术精确的时间分辨率，通过改变线索的呈现方式（前/后线索）调节自顶向下的注意因素，考察空间、客体和两者绑定三类工作记忆任务条件下各阶段的神经机制。

方法和对象: 16名在校大学生参与本研究，均为右利手，无神经精神疾患及精神病家族史，（矫正）视力正常。

实验为2（线索：前/后）×3（任务：颜色/位置/绑定）设计。

采用延迟匹配样本任务和块（block）设计。

冲动性在双相Ⅰ型躁狂发作认知功能损害中的作用

国际精神病学杂志JOURNAL OF INTERNATIONAL PSYCHIATRY 2021年第48卷第2期冲动性在双相I型躁狂发作认知功能损害中的作用吴强李恒刘智慧丁娜【摘要】目的探讨冲动性在双相I型躁狂发作患者认知功能损害中的作用。

方法选择本院 2018年7月〜2020年7月100例双相I型躁狂发作患者，设为观察组，另选择100例进行心理测试的正常人群，设为对照组。

采用重复性成套神经心理状态测验（RBANS)评价两组的认知功能，采用中文版Barratt-11冲动性量表（BIS-11)评价冲动性。

并采用Pearson分析冲动性与认知功能的关系。

结果观察组RBANS量表中视觉广度、即刻记忆等评分均显著高于对照组（P<0.05);观察组 BIS-11量表中运动、无计划以及认知冲动性评分均显著高于对照组（尸<0.05);双相I型躁狂发作患者BIS-11量表中运动冲动性评分与RBANS量表中言语功能、注意呈负相关，无计划冲动性评分与视觉广度、注意呈负相关，认知冲动性与即刻记忆、延时记忆、注意呈负相关（尸<0.05)。

结论双相I型躁狂发作患者存在一定的认知功能损害，其冲动性与认知功能损害有关。

【关键词】冲动性；双相I型障碍；躁狂发作；认知功能【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1673-2952 (2021) 02-0245-03The relationship between the impulsivity and cognitive impairment in manic episodes patients with bipolar I W U Q ia n g，[J H e n g，L IU Z h ih u i，et a l.Z h u m a d ia n S e c o n d P eo p le's H o s p ita l，Z h u m a d ia n463000，C h in a 【Abstract 】Objective To explore the relationship between the impulsivity and cognitive impairment in manic episodes patients with bipolar1.Methods A total of 100 manic episodes patients with bipolar I in our hospital from July2018 to July2020 were selected as the observation group,and 100 normal people who underwent psychological tests were selected as the control group.The repetitive neuropsychological state test (RBANS)was used to evaluate the cognitive function of the two groups,and the Chinese version of the Barratt—11Impulsivity Scale (BIS—11 )was used to evaluate impulsivity.And Pearson was used to analyze the relationship between impulsivity and cognitive function. Results The visual breadth and immediate m em ory scores in the RBANS scale of the observation group were significantly higher than those of the control group (P<0.05 ) .The scores of exercises,unplanned and cognitive impulsivity in the BIS-11scale of the observation group were significantly higher than those of the control group (P<0.05 ) .The m otor impulsivity score in the BIS-11scale for manic episodes patients with bipolar I is negatively correlated with the speech function and attention in the RBANS scale,and the unplanned impulsivity score is negatively correlated with vision span and attention,and cognitive impulsivity.It was negatively correlated with immediate memory,delayed memory,and attention (P<0.05 )•Conclusion The manic episodes patients with bipolar I have a certain degree of cognitive impairment,their impulsivity is negatively correlated with cognitive function.【Key words 】Impulsivity;Bipolar I r;M anic episode;Cognitive function双相情感障碍的终身患病率为2.4 %[1]。

脑损伤后情感损害与视觉事件相关电位P300的相关性研究

D O I :10.12083/S Y S J .2018.13.331㊃论著㊀临床诊治㊃基金项目:内蒙古自治区高等学校科学研究项目(N J Z Y 16249)作者简介:孙会艳,E m a i l :s h y1980_1981@163.c o m㊀脑损伤后情感损害与视觉事件相关电位P 300的相关性研究孙会艳㊀李㊀强赤峰学院㊀附属医院,内蒙古赤峰024000ʌ摘要ɔ㊀目的㊀初步探讨脑外伤后情感损害与视觉事件相关电位P 300的相关性㊂方法㊀对14例脑外伤患者和10例正常对照被试进行事件相关电位检测并与焦虑自评量表㊁抑郁自评量表的评分进行比较㊂结果㊀脑外伤后情感损害与P 3a 波幅呈负相关,部分被试出现与P 3a 潜伏期P 3b 波幅呈负相关,与P 3b 潜伏期呈负相关㊂结论㊀视觉事件相关电位P 300,尤其是P 3a 波幅,可以作为脑外伤后情感损害评价的客观指标之一㊂ʌ关键词ɔ㊀脑损伤;事件相关电位;焦虑;抑郁;脑外伤后情感损害ʌ中图分类号ɔ㊀R 651.1+5㊀㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀ʌ文章编号ɔ㊀1673-5110(2018)13-1401-06S t u d y o f t h e c o r r e l a t i o nb e t w e e n t h e e m o t i o n a l d a m a g e a f t e r b r a i n i n j u r y an d v i s u a l e v e n t r e l a t e d p o t e n t i a l P 300S U N H u i y a n ,L IQ i a n gA f f i l i a t e d H o s p i t a l o f C h i f e n g U n i v e r s i t y ,C h i f e n g 024000,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ㊀O b je c t i v e ㊀T o p r e l i m i n a r y d i s c u s s t h e c o r r e l a t i o nb e t w e e n t h e e m o t i o n a l d a m a g e af t e r t r a u m a t i c b r a i n i n j u r y a n d v i s u a l e v e n t r e l a t e d p o t e n t i a l P 300.M e t h o d s ㊀14c a s e s o f b r a i n i n j u r y a n d10c a s e s o f n o r m a l c o n t r o l s u b je c t sw e r eu s e d t od e t e c t t h e e v e n t r e l a t e d p o t e n t i a l a n dS e lf -r a t i ng A n x i e t y S c a l e (S A S ),S e l f -r a t i n g D e p r e s s i o nS c a l e (S D S )f o r c o m p a r i s o n .R e s u l t s ㊀Th e e -m o ti o n a l d a m a g e a f t e r t r a u m a t i cb r a i n i nj u r y w a sn e g a t i v e l y c o r r e l a t e dw i t hP 3aa m p l i t u d e ,p a r to f t h es u b j e c t sw e r en e g a t i v e l yc o r r e l a t e dw i t h l a t e n c y o fP 3a a n da m p l i t ude o fP 3b ,a n dn e g a t i v e l y c o r r e l a t e dw i t h l a t e n c y ofP 3b .C o n c l u s i o n ㊀T h ev i s u a l e v e n t r e l a t e d p o t e n t i a l P 300,e s p e c i a l l y P 3a a m p l i t u d e ,c a n b e u s e d f o r o n e o f t h e o b j e c t i v e i n d e x e s f o r e v a l u a t i o n o f t h e e m o t i o n a l d a m a g e a f t e r t r a u m a t i cb r a i n i n j u r y.ʌK e y wo r d s ɔ㊀B r a i n i n j u r y ;E v e n t r e l a t e d p o t e n t i a l ;A n x i e t y ;D e p r e s s i o n ;E m o t i o n a l d a m a g e a f t e r t r a u m a t i cb r a i n i n j u r y ㊀㊀脑外伤(t r a u m a t i cb r a i n i n j u r y ,T B I )是全世界病死率㊁发病率和致残率最高的疾病之一㊂脑外伤后会引起一系列的神经症状㊁体征及智力㊁记忆功能障碍,可能与脑外伤后造成人体大脑灰质和白质的损伤有关[1];脑外伤后亦会出现心理情绪异常和情感认知功能的损伤,与伤后脑组织血液循环血管壁通透性及血脑屏障㊁神经通路神经递质等发生病变相关性较大㊂有研究显示,前额叶皮质损伤的患者,伤后存在情感及社会功能认知障碍[2]㊂脑外伤后焦虑㊁抑郁严重影响到疾病恢复期的康复疗效,常使患者适应生活㊁回归社会能力降低,生活质量评分下降[3]㊂脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍㊂经司法鉴定,甚至构成伤残㊂因此,在临床治疗㊁康复领域,脑外伤后情感损害的评估具有重要意义㊂司法鉴定中,存在伪装情感损害,对于此方面的评定需要有客观的评判方法来进行鉴别,因此,对于颅脑损伤后情感改变的客观评价在法医学中的应用也非常必要㊂神经电生理学-事件相关电位在颅脑损伤客观研究方法中占有一定的地位,其中P 300被认为是与认知活动密切相关的波成分,也是研究应用最为广泛和最有价值的波成分[4]㊂大脑情感认知功能的脑电生理检测技术中,事件相关电位P 300是较为客观的指标之一,其中大脑信息加工时有效资源动员的程度和受试者对靶刺激的注意程度,可以在P 300的波幅值中有所反映,而大脑对外界刺激进行分类㊁编码㊁识别的速度,可以用P 300的潜伏期来评价㊂有研究发现,轻度脑外伤后5周,事件相关电位检测听觉P 300波幅降低[5]㊂国外学者研究,创伤后应激障碍㊁无情型人格障碍患者焦虑抑郁的情感损害,其P 300波幅和潜伏期异常[6-7],精神分裂症患者情感损害其P 300㊃1041㊃中国实用神经疾病杂志2018年7月第21卷第13期㊀C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a lN e r v o u sD i s e a s e s J u l .2018,V o l .21N o .13的波幅也下降的表现[8]㊂在国外,P300是用来监测情感调整情况的指标之一[9-10]㊂国内也有学者对广泛性焦虑症㊁精神分裂症后情感损害的P300变化进行了研究[11-13]㊂P300可以用于情感损害的诊断㊁预防及动态监测㊂但目前,尚无利用事件相关电位P300客观评价脑外伤后情感损害的相关研究㊂本研究在前期颅脑损伤后情感损害评定初探的基础上[14],采用事件相关电位(e v e n tr e l a t e d p o t e n t i a l, E R P)对T B I脑外伤组的认知功能进行分析,采用焦虑自评量表(s e l f-r a t i n g a n x i e t y s c a l e,S A S)㊁抑郁自评量表(s e l f-r a t i n g d e p r e s s i o ns c a l e,S D S)进而对其合并的情感障碍进行评价㊂从而,对脑外伤后情感损害与视觉事件相关电位P300的相关性进行初步探讨㊂1㊀对象与方法1.1㊀研究对象㊀脑外伤组的纳入标准:脑外伤组的纳入标准:额㊁颞叶脑外伤,G C S<13分,外伤后6个月,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(C C M D-3)㊂排除标准:脑外伤后6个月内,除额颞叶其他脑叶损伤,不符合C C M D-3焦虑抑郁诊断标准㊂正常对照的纳入标准:身体健康,未发现任何器质性病变证据,临床常规检查未发现精神障碍和智能缺陷,无酒精或药物滥用史,无精神活性物质使用史㊂排除标准:既往有脑部疾病㊁精神障碍等病史,有精神活性物质使用史㊂研究中所有受试者均为右利手,视力正常,对本研究知情同意,能合作完成实验㊂共纳入2015-10 2016-06门诊被试,脑外伤组14例,正常组10例㊂男19例,女5例;年龄27~71 (48.71ʃ11.75)岁,受教育时间5~15(9.04ʃ3.43) a,均为汉族㊂1.2㊀方法1.2.1㊀情感损害的评价:焦虑自评量表(S A S):采用4级评分,分界值为50分,49分以下为无焦虑,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分及以上为重度焦虑㊂抑郁自评量表(S D S):20个项目,分为4级评分的自评量表㊂标准:49分以下为无抑郁;轻度抑郁:50~59分,中度抑郁:60~69分,重度抑郁:70分及以上㊂1.2.2㊀事件相关电位P300测定:对全部受试者采用美国N e r o s c a n公司生产的E E G/E R P脑电记录仪N e u r o S c a n4.5系统㊂按照国际脑电图学会建议的10-20系统法放置电极,将作用电极置于F Z㊁F C z,参考电极置于A1+A2,电极与皮肤阻抗<5kΩ㊂全部被试者视力良好,坐于椅上,保持注意力集中㊂使用视觉O d d b a l l法,被试距刺激屏75c m㊂共4组,每组有120个刺激,靶刺激㊁新异刺激各12.5%,标准刺激75%;刺激间隔为600m s,刺激呈现时间为150 m s㊂各参数均由技术专家调试㊁校正认可㊂滤波带宽为0.05~250H z,连续采样,采样频率(A/DR a t e)为500H z㊂将实验得到的E R PC N T文件进行离线分析,去除眼电干扰,数字滤波使用0.5~40H z㊂P300分析窗口-200~800m s,主要选取F Z㊁F C z点进行数据处理,累计叠加靶刺激正确反应次数,分别测量波幅和潜伏期㊂被动测试,不必操作㊂先进行试验性检查,待其掌握后进行正式检查㊂记录事件相关电位一系列波形,测定P3a㊁P3b波幅和潜伏期㊂实验前12h禁茶㊁禁咖啡,保证足够睡眠㊂1.3㊀统计学方法㊀所有数据采用S P S S16.0统计软件进行处理,计量资料采用均数ʃ标准差(xʃs)表示,变量间比较采用t检验,相关性分析用线性相关性分析㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂2㊀结果2.1㊀受试者一般资料㊀脑外伤组与正常组,性别(χ2=0.873)㊁年龄(F=0.05)和受教育时间(F= 0.518),差异均无统计学意义(P>0.05)㊂2.2㊀受试者E R P记录㊀正常组与脑外伤组靶刺激和非靶刺激F Z㊁F C z电极P300波见图1,正常组与脑外伤组靶刺激和新异刺激F Z㊁F C z电极P300波见图2㊂正常组和脑外伤组的每一受试者在F Z㊁F C z点均可引出P3a㊁P3b波,2组受试者F Z点潜伏期㊁波幅比较见表1~4㊂P3a潜伏期和波幅及P3b波幅差异有统计学意义(P<0.05),且脑外伤组均值及标准差均大于正常组㊂3㊀讨论有研究认为,脑外伤患者病情平稳后常常表现出不同程度的认知和心理障碍,外伤后情感改变的情况,例如焦虑抑郁,占较大比例[5,15]㊂有学者对轻度脑外伤的成年患者进行纵向研究,患者外伤当时存在昏迷,外伤后6个月检测其认知功能为正常,又在外伤后36个月再次进行神经心理量表和载脂蛋白E 基因分型检测,患者的认知功能仍无异常[16],表明脑㊃2041㊃中国实用神经疾病杂志2018年7月第21卷第13期㊀C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a lN e r v o u sD i s e a s e s J u l.2018,V o l.21N o.13图1㊀正常组与脑外伤组靶刺激和非靶刺激F Z ㊁F C z 电极P 300波形图F i g u r e 1㊀T h eP 300w a v e s a t t h eF Z ㊁F C z e l e c t r o d e s o f t a r ge t s t i m u l a t e a n d s t a n d a r d s t i m u l a t e i n H e a l t h c o n t r o l s u b j e c t s a n d t r a u m a t i c b r a i n i n j u r ypa t i e n ts 图2㊀正常组与脑外伤组靶刺激和新异刺激F Z ㊁F C z 电极P 300波形图F i g u r e 2㊀T h eP 300w a v e s a t t h eF Z ㊁F C z e l e c t r o d e s o f t a r ge t s t i m u l a t e a n d e x t r a n e o u s s t i m u l u s i n H e a l t h c o n t r o l s u b j e c t s a n d t r a u m a t i c b r a i n i n j u r ypa t i e n t s ㊃3041㊃中国实用神经疾病杂志2018年7月第21卷第13期㊀C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a lN e r v o u sD i s e a s e s J u l .2018,V o l .21N o .13㊃4041㊃中国实用神经疾病杂志2018年7月第21卷第13期㊀C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a lN e r v o u sD i s e a s e s J u l.2018,V o l.21N o.13表1㊀正常组与脑外伤组靶刺激和标准刺激F Z电极的S p e a r m a n非参数相关性检验㊀(xʃs) T a b l e1㊀S p e a r m a nn o n p a r a m e t r i c c o r r e l a t i o n t e s t o fP3w a v e s a t t h eF Ze l e c t r o d e o f t a r g e t s t i m u l a t e a n ds t a n d a r d s t i m u l a t e i nH e a l t h c o n t r o l s u b j e c t s a n d t r a u m a t i c b r a i n i n j u r yp a t i e n t sP3波正常组脑外伤组S A S r值(P值)S D S r值(P值)P3a L a t349.000ʃ28.004359.000ʃ25.6000.671(0.000)∗∗0.647(0.001)∗∗P3a A m p2.177ʃ3.6191.191ʃ4.114-0.675(0.000)∗∗-0.649(0.001)∗∗P3b L a t407.000ʃ43.387397.000ʃ22.9500.385(0.063)0.358(0.086)P3b A m p1.876ʃ2.6180.488ʃ4.683-0.762(0.000)∗∗-0.740(0.000)∗∗㊀注:P3a L a t:P3a l a t e n c y,P3a潜伏期;P3a A m p:P3aA m p l i t u d e,P3a波幅;P3b L a t:P3b l a t e n c y,P3b潜伏期;P3b A m p:P3bA m p l i t u d e,P3b波幅;S A S:s e l f-r a t i n g a n x i e t y s c a l e,焦虑自评量表;S D S:s e l f-r a t i n g d e p r e s s i o n s c a l e,抑郁自评量表,∗∗P<0.05表2㊀正常组与脑外伤组靶刺激和标准刺激F C z电极的S p e a r m a n非参数相关性检验㊀(xʃs) T a b l e2㊀S p e a r m a nn o n p a r a m e t r i c c o r r e l a t i o n t e s t o fP3w a v e s a t t h eF C z e l e c t r o d e o f t a r g e t s t i m u l a t e a n ds t a n d a r d s t i m u l a t e i nH e a l t h c o n t r o l s u b j e c t s a n d t r a u m a t i c b r a i n i n j u r yp a t i e n t sP3波正常组脑外伤组S A S r值(P值)S D S r值(P值)P3a L a t340.000ʃ29.356358.000ʃ24.3900.760(0.000)∗∗0.731(0.000)∗∗P3a A m p3.131ʃ3.3831.057ʃ5.225-0.752(0.000)∗∗-0.729(0.000)∗∗P3b L a t404.000ʃ39.772396.000ʃ29.6000.391(0.059)0.360(0.084)P3b A m p1.291ʃ2.1990.784ʃ5.102-0.268(0.206)-0.200(0.359)㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀注:∗∗P<0.05表3㊀正常组与脑外伤组靶刺激和新异刺激F Z电极的S p e a r m a n非参数相关性检验㊀(xʃs) T a b l e3㊀S p e a r m a nn o n p a r a m e t r i c c o r r e l a t i o n t e s t o fP3w a v e s a t t h eF Ze l e c t r o d e o f t a r g e t s t i m u l a t e a n de x t r a n e o u s s t i m u l u s i nH e a l t h c o n t r o l s u b j e c t s a n d t r a u m a t i c b r a i n i n j u r yp a t i e n t sP3波正常组脑外伤组S A S r值(P值)S D S r值(P值)P3a L a t404.000ʃ27.268398.210ʃ33.0400.015(0.943)0.057(0.790)P3a A m p6.262ʃ8.1212.328ʃ6.618-0.678(0.000)∗∗-0.653(0.001)∗∗P3b L a t437.000ʃ29.101498.000ʃ44.6400.914(0.000)∗∗0.898(0.000)∗∗P3b A m p5.504ʃ9.7063.511ʃ8.423-0.669(0.000)∗∗-0.642(0.001)∗∗㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀注:∗∗P<0.05表4㊀正常组与脑外伤组靶刺激和新异刺激F C z电极的S p e a r m a n非参数相关性检验㊀(xʃs) T a b l e4㊀S p e a r m a nn o n p a r a m e t r i c c o r r e l a t i o n t e s t o fP3w a v e s a t t h eF C z e l e c t r o d e o f t a r g e t s t i m u l a t e a n de x t r a n e o u s s t i m u l u s i nH e a l t h c o n t r o l s u b j e c t s a n d t r a u m a t i c b r a i n i n j u r yp a t i e n t sP3波正常组脑外伤组S A S r值(P值)S D S r值(P值)P3a L a t408.100ʃ20.388397.710ʃ45.870-0.073(0.736)-0.055(0.797)P3a A m p3.279ʃ6.5022.189ʃ6.815-0.668(0.000)∗∗-0.646(0.001)∗∗P3b L a t438.900ʃ23.732494.920ʃ53.7800.855(0.000)∗∗0.839(0.000)∗∗P3b A m p2.412ʃ5.7492.961ʃ7.788-0.03(0.891)-0.102(0.636)㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀注:∗∗P<0.05外伤后6个月病情已经稳定,因此,本研究将脑外伤后6个月设置为研究时点㊂认知障碍的客观研究中,脑电生理检测技术-事件相关电位P300应用最为广泛㊂目前,在焦虑症㊁抑郁症认知加工特点的研究中,P300也是客观检测方法之一㊂P300波是E R P的内源性成分,起源于皮层或皮层下结构,具有多源性,反映大脑在识别刺激时对刺激事件编码㊁分类和识别的速度,此成分波不受刺激的物理特性影响,是客观反映大脑认知功能的指标之一[17]㊂P300的潜伏期受多种变量的影响,另外,年龄㊁性别等人口学资料及受教育等社会心理学因素均是影响脑外伤后情感损害的危险指标[18]㊂本研究中,P300与脑外伤组年龄㊁性别㊁受教育程度差异均无统计学意义㊂P3a和P3b是P300研究中P3波的亚成分㊂D E B A T I S S E等[19]研究发现,74%的抑郁症患者P3a 异常,而研究海湾战争后应激性障碍显示P3b的波幅异常㊂因此,本研究分别记录P3a和P3b,以了解T B I后情感损害事件相关电位P300各个成分的变化,以及反映的不同认知加工过程特点㊂P3a起源于颞顶叶皮层,是唤醒机制中的一个重要成分,是反映认知自动加工过程的客观指标之一[20]㊂C L A R K 等[21]研究认为,在焦虑症患者中P3a发生改变,因此,P3a可以用于客观地鉴别焦虑症和抑郁症[22-26]㊂P3b起源于海马,是反映对任务相关刺激的主动性注意,主要参与注意资源分配和记忆更新资源分配[18]㊂本研究中实验组P3a的波幅均大于对照组,且2组差异有统计学意义,脑外伤后情感损害与P3a波幅呈负相关,部分被试出现与P3a潜伏期P3b波幅呈负相关,与P3b潜伏期呈负相关㊂提示T B I患者存在认知情感的改变㊂目前认为,T B I患者的认知损害与皮质或皮质下的神经元的损害可能相关㊂事件相关电位P300,尤其是P3a波幅,可以作为脑外伤后情感损害评价的客观指标之一㊂有研究[27]认为,6%~77%患者脑外伤后就出现焦虑㊁抑郁,而1a后出现抑郁的比例在70%以内不等[27-30]㊂学者们提出焦虑和抑郁是由器质和情感两种因素造成,即是对疾病的情感反应,也与神经系统的病变有关[30-32]㊂目前临床上评价焦虑和抑郁的量表中,S A S和S D S测评便捷,而且能够进行定性和定量的研究,因此应用广泛[33]㊂本研究中,应用S A S 和S D S对脑外伤病情稳定后(6个月)情感进行检测,焦虑和抑郁的临床表现以轻度为主,但二者的共病率较高,提示临床上应加强对T B I合并此两种情感障碍的协同干预㊂本研究通过探讨视觉P300的变化,发现T B I后情感损害的认知加工特点㊁P300可以用于脑外伤后情感损害的客观评价㊂本文虽然可以说明一定问题,但样本量仍然过少,可能具有一定局限性㊂鉴于本研究收集材料的局限性,尚值得扩大样本量研究,并对情感损害的严重程度分级进行研究㊂4㊀参考文献[1]㊀E S O P E N K O C,L E V I N E B.A g i n g,N e u r o d e g e n e r a t i v eD i s e a s e,a n dT r a u m a t i cB r a i n I n j u r y:T h eR o l e o fN e u r o-i m a g i n g[J].JN e u r o t r a u m a,2015,32(4):209-220.㊀[2]㊀S Z C Z E P A N S K I,S A R A M,K N I G H T,R O B E R T T.I n-s i g h t s i n t o H u m a n B e h a v i o rf r o m L e s i o n st ot h eP r e-f r o n t a l C o r t e x[J].N e u r o n,2014,83(5):1002-1018.[3]㊀R A P P P E,R O S E N B E R G B M,K E Y S E R D O,e ta l.P a t i e n tC h a r a c t e r i 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精神分裂症与躁狂发作患者视觉P300比较研究

精神分裂症与躁狂发作患者视觉P300比较研究摘要】目的探讨首发精神分裂症与首发躁狂发作患者视觉件相关电位（event-related potentials,ERP）P300的差异。

方法对符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版中精神分裂症或躁狂发作诊断标准113例患者进行P300检测，比较首发精神分裂症与首发躁狂发作患者视觉P300潜伏期、波幅、波面积的差异。

结果首发精神分裂症与首发躁狂发作患者视觉P300潜伏期差异有统计学意义（P＜0.01），波幅、波面积的差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论支持视觉P300潜伏期可以作为鉴别首发精神分裂症与首发躁狂发作的一个重要参考指标。

【关键词】P300 精神分裂症躁狂发作【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）24-0103-02Compare the visual event-related potential P300 between patients with schizophrenia and patients with mania MA jun-ping, ZHENG quan-qing . Xi’an Jiaotong University Health Science Center,Xi’an 710061, ChinaCorresponding author: ZHENG quan-qing,【Abstract】Objective To compare the visual event-related potential P300 between patients with schizophrenia and patients with mania. Methods P300latency, amplitude and wave area were measured by event-related potentials(ERP) system.. Results There is statistically signitant difference in P300 latency between patients with schizophrenia and patients with mania （P＜0.01）,but there is statistically no signitant difference P300 amplitude and wave area. Conclusions It suggests P300 latency is a important marker of schizophrenia.【Key words】schizophrenia mania P300认知功能障碍是精神分裂症的症状群之一，近年研究发现躁狂发作时患者的认知功能亦有损害，视觉事件相关电位P300是评估认知功能的重要指标之一。

抑郁症、焦虑症与强迫症患者Stroop效应及事件相关电位的比较研究

抑郁症、焦虑症与强迫症患者Stroop效应及事件相关电位的比较研究徐建勋;马毓;母代斌【摘要】目的:探讨色词Stroop测验及事件相关电位P300检测在抑郁症、焦虑症、强迫症患者认知功能的差异及评估价值.方法:对123例抑郁症、121例焦虑症、68例强迫症患者及110名健康志愿者(正常对照组)进行色词Stroop测验及Brain Master脑诱发电位系统完成视觉P300检测.结果:病例组较正常对照组、抑郁症组较焦虑症组和强迫症组Stroop测验D卡片的应用时间明显延长、正确阅读数减少(F=7.011,F=20.94;P均<0.05).抑郁症组P300的N1、P2、N2潜伏期短于焦虑症组及强迫症组,P3波幅低于焦虑症组及强迫症组(P均<0.05);焦虑症组P2潜伏期及P3、P2波幅低于强迫症组(P均<0.05).结论:抑郁症、焦虑症及强迫症患者均存在不同程度的认知功能损害,抑郁症损害程度较重.%Objective:To investigate the characteristic of Stroop color-word association test(CWT)and event-related potential P300 in patients with depression disorder (DD ),anxiety disorder (AD )and obsessive compulsive disorder(OCD),and to explore the assessment value of the CWT and P300 test for the recognition function of the patients. Method:A total of 123 patients with depression,121 patients with anxiety and 68 patients with obsessive compulsive disorder and 110 normal controls were enrolled in the study. The CWT and e-vent-related potential P300 by Brain Master instrument were conducted.Results:Compared with control group,patient groups had longer application time and less accurate reading in D part of CWT(P<0. 05). DD group showed longer application time and less accurate reading in D partof CWT than AD and OCD group(P<0. 05). Compared with AD,OCD group,DD group had shortened latency of N1,P2,N2 and shortened amplitudes of target P3(P<0. 05);Compared with OCD group,AD group had shortened latency of P2 and shortened ampli-tudes of target P3,P2(P<0. 05). Conclusion:DD,AD,OCD patients all have cognitive dysfunction,but DD patients are more apparent.【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2017(027)006【总页数】3页(P400-402)【关键词】抑郁症;焦虑症;强迫症;Stroop任务;事件相关电位【作者】徐建勋;马毓;母代斌【作者单位】264100 烟台,滨州医学院烟台附属医院临床心理科;乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院心理医学中心;苏州市广济医院;乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院心理医学中心;乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院心理医学中心【正文语种】中文【中图分类】R749.4抑郁症、焦虑症及强迫症是比较常见的精神疾病，因其反复发作导致患者社会功能的损害[1]，其Stroop效应或事件相关电位(ERp)的研究[2-4]也显示这3种疾病患者存在认知功能的损害，且有一定的差异性，但三者之间的差异并无确定性的结论。

边缘性人格障碍与焦虑症的诱发电位比较

边缘性人格障碍与焦虑症的诱发电位比较
楼翡璎;陈兴时;梁建华
【期刊名称】《中华行为医学与脑科学杂志》
【年(卷),期】2000(009)003
【摘要】目的探讨边缘性人格障碍（ＢＰＤ）和焦虑症（ＡＮ）在诱发电位中的特点。

方法收集２７例ＢＰＤ组，３４例ＡＮ及５２名正常成人对照组（ＮＣ），应用美国仪器以及光、声触刺激，完成视觉诱发电位（ＶＥＰ）、听觉诱发电位（ＡＥＰ）和体感诱发电位（要与ＮＣ相比，ＢＰＤ组潜伏期ＶＥＰ／Ｐ１、Ｐ２，ＡＥＰ／Ｐ１，Ｎ２前移，波幅ＶＥＰ／Ｎ１－Ｐ２，Ｐ３，ＡＥＰ／Ｐ３，ＳＥＰ／Ｐ３，Ｐ３增高但波幅ＶＥＰ／Ｐ２－Ｎ２、Ｐ
【总页数】1页(P206)
【作者】楼翡璎;陈兴时;梁建华
【作者单位】上海市精神卫生研究所;上海市精神卫生研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R749.91
【相关文献】
1.心理动力学取向和药物治疗对边缘性人格障碍的比较研究 [J], 陈小舟;施琪嘉
2.边缘性人格障碍和焦虑障碍患者光诱发电位的对照研究 [J], 李素芳;孙丽;宗文斌;栾玉民;陈兴时
3.边缘性人格障碍与焦虑症在诱发电位中的特征性分析 [J], 宗文斌;路英智;陈兴时
4.冲动性人格障碍和焦虑症患者视觉诱发电位的对照研究 [J], 陈清刚;刘萍;张家瑞
5.失独者边缘性人格障碍的形成与移情焦点治疗 [J], 刘炳琴
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首次发病的抑郁障碍患者视觉诱发电位 P300与认知功能改变的相关性研究

首次发病的抑郁障碍患者视觉诱发电位 P300与认知功能改变的相关性研究侯正华;蔡昌群;梁可美;康海燕【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2017(027)001【摘要】目的：探讨首次发病的抑郁障碍（MDD）患者视觉诱发电位 P300与认知功能改变的相关性。

方法：对109例 MDD 患者（MDD 组）及77名健康对照者（NC 组）分别进行神经心理学评估以及视觉诱发电位 P300检查；并对结果进行比较和分析。

结果：MDD 组认知功能测验中的符号数字转换测试（SDMT）、连线测试（TMT）A 和 B 及数字广度测验（DST）成绩显著差于 NC 组（P 均﹤0.01）；与 NC组比较，视觉诱发电位中 P300潜伏期显著延长，波幅显著下降（P 均﹤0.01）；Pearson 相关性分析显示MDD 组 P300波幅下降与 DST 得分呈负相关（r ＝-0.205，P ＝0.032）。

结论：MDD 患者认知功能与健康人群有显著性差异，P300潜伏期延长及波幅下降反映其认知功能损害程度。

%Objective:To explore the correlation of visual evoked potential P300 and the change of cogni-tive function in patients with major depression disorder( MDD). Method:Neuropsychological assessment were assessed and visual evoked potential P300 were measured in one hundred and nine MDD patients(MDD group)and seventy seven healthy controls(NC group);the results were compared and analyzed. Results:The results of cognitive function tests including symbol to digital conversiontest(SDMT),attachment test(TMT)A and B and digit span test(DST)in MDDgroup were significantly worse than those in NC group(all P ﹤ 0. 01). Compared to NC group,the visual evoked potentials P300 latency period was significanty prolonged,and the am-plitude was significanty reducted(all P ﹤0. 01). Pearsonˊs correlatio n analysis showed that decreased amplitude of P300 was negatively correlated with DST score in MDD group(r = - 0. 205,P = 0. 032). Conclusion:The cognitive function in MDD patients are significanty different from healthy people. P300 prolonged latency period and decreased amplitude reflect the degree of cognitive impairment in MDD patients.【总页数】3页(P47-49)【作者】侯正华;蔡昌群;梁可美;康海燕【作者单位】241000 芜湖，上海交通大学 BIO-X 中心附属芜湖市第四人民医院精神科;241000 芜湖，上海交通大学 BIO-X 中心附属芜湖市第四人民医院精神科;241000 芜湖，上海交通大学 BIO-X 中心附属芜湖市第四人民医院精神科;241000 芜湖，上海交通大学 BIO-X 中心附属芜湖市第四人民医院精神科【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.P300与单、双相抑郁患者认知功能障碍相关性研究 [J], 李嘉;林伟成;曾德夫;邹益辉;吴广兵;薛士健;文启琴;古小红2.抑郁症首次发病患者睡眠障碍与认知功能的关系 [J], 任雁娟;李欣;林小敏3.低频重复经颅磁刺激对抑郁症首次发病患者事件相关电位P300的影响 [J], 梁静;范勇;曾波涛;孟祥军4.单相与双相抑郁障碍患者临床特征认知功能与P300的相关性研究 [J], 曾德夫;张瑜良;吴广兵;古小红5.精神分裂症首次发病患者治疗早期神经认知功能改变的对比分析 [J], 鲁晓亮;段芙蓉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

社交焦虑障碍患者与正常成人的视觉P300比较研究

社交焦虑障碍患者与正常成人的视觉P300比较研究徐敏曦;李文杰;周荣山;陈健;王巍;周颖;汤家一;陈兴时;杨献红【期刊名称】《现代电生理学杂志》【年(卷),期】2016(23)2【摘要】目的:初探社交焦虑障碍视觉P300的特征.方法:应用WJ-1ERP仪,对35例社交焦虑障碍患者和33名健康成年人,进行视觉P300检测.结果:与正常对照组相比,社交焦虑障碍组Cz点P2靶潜伏期后移(正常组171±21ms,社交焦虑障碍组189±24ms,t=3.81,P＜0.05),P2靶波幅降低(正常组6.9±1.7μV,社交焦虑障碍组4.1±1.1μV,t=5.84,P＜0.01),P3靶波幅降低(正常组6.1±1.8μV,社交焦虑障碍组4.6±2.3μV,t=2.91,P＜0.05),非靶P2波幅降低(正常组3.9±1.0μV,社交焦虑障碍组1.9±0.7μV,t=4.84,P＜0.01).结论:社交焦虑障碍P300变化与合作者课题组以往报道的抑郁症同一趋势,此结果有待于进一步随访.【总页数】4页(P73-76)【作者】徐敏曦;李文杰;周荣山;陈健;王巍;周颖;汤家一;陈兴时;杨献红【作者单位】上海市黄浦区精神卫生中心脑电图室 200003;上海市黄浦区精神卫生中心脑电图室 200003;上海市黄浦区精神卫生中心脑电图室 200003;上海市黄浦区精神卫生中心脑电图室 200003;上海市黄浦区精神卫生中心脑电图室 200003;上海市黄浦区精神卫生中心脑电图室 200003;上海市黄浦区精神卫生中心脑电图室 200003;上海市精神卫生中心神经生理室;上海市精神卫生中心神经生理室【正文语种】中文【相关文献】1.心理护理对社交焦虑障碍患者的影响 [J], 叶莉军;陈凯2.社交恐怖症患者治疗前后表情刺激视觉P300的变化 [J], 朱益;张伟波;王彦凤;蔡军3.社交焦虑障碍患者的成人依恋类型与社交焦虑障碍人格特征关系 [J], 吴薇莉;刘协和4.焦虑障碍患者脑部枕区事件相关电位P300的特征 [J], 胡若笑;黄恩;吕望强;朱建唯;陈兴时5.心理疗法对于社交焦虑障碍患者的干预效果 [J], 贺玉岭;黄平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

焦虑症患者认知功能与事件相关电位P300的研究

焦虑症患者认知功能与事件相关电位P300的研究【摘要】目的：探究事件相关电位P300对于评定焦虑症患者认知功能损害的价值。

方法：选取我院就诊的焦虑症患者40例（观察组），且均在2014年1月-2016年6月就诊，并选择正常人群40例（对照组）。

对研究患者进行事件相关电位P300检测及用中文版蒙特利尔认知评估量表（MoCA量表）评定认知功能，针对相关结果进行对比分析。

结果：观察组MoCA总得分较对照组总得分降低（P<0.05）；针对P300波幅情况，对照组显著高于观察组（P<0.05）；在P300潜伏期方面，观察组较对照组延长（P<0.05）。

结论：事件相关电位P300可作为综合评估焦虑症患者认知功能损害的客观指标。

【关键词】焦虑症；认知功能；事件相关电位P300焦虑症是指以患者持续存在的焦虑心境为主要临床表现的精神障碍性疾病，多有缓解和复发的倾向，在中青年群体中比较多见【1-2】，影响患者生活质量，因此必须加强对患者的有效研究。

本文为探究事件相关电位P300与焦虑症患者认知功能损害之间的相互关系，选取在2014年1月-2016年6月此时间段内我院就诊的焦虑症患者40例，并选择正常人群40例，具体内容如下文所示。

1 资料与方法1.1一般资料将2014年1月-2016年6月此时间段内我院就诊的焦虑症患者40例（观察组）确定为研究资料，并选择正常人群40例（对照组），其划分标准依据随机分组标准进行。

其中23人和17人分别为观察组男性和女性人数，年龄最小25岁，最大75岁，（50±2.1）岁为平均年龄；25人、15人分别为对照组男性和女性人数，年龄最小30岁，最大70岁，（50±1.5）岁为平均年龄。

在基本资料，如年龄、性别等方面，两组无任何差异（P>0.05），可以实施相关研究。

1.2临床诊断标准1.2.1纳入标准（1）观察组均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版（CDMD-3）中“焦虑症”的诊断标准；（2）汉密尔顿焦虑量表（HAMD）分值>14分；（3）征得所有患者同意。

不同性别精神分裂症患者视觉、听觉诱发电位事件相关电位P300相关性研究

不同性别精神分裂症患者视觉、听觉诱发电位事件相关电位P300相关性研究杨士财;王云霞;李宪海;吕新华【期刊名称】《神经疾病与精神卫生》【年(卷),期】2007(7)2【摘要】目的探讨不同性别精神分裂症患者视觉、听觉诱发电位,事件相关电位P300异常的意义.方法对129例不同性别的精神分裂症患者的视觉诱发电位(PS-VEP)、听觉诱发电位(AEP)、事件相关电位P300与同性别正常人比较.结果男性和女性精神分裂症患者Cz点AEP P3、P300 P3波潜伏期均延迟,女性PS-VEP P3波亦延迟;男性患者组AEP P2、N2波潜伏期延迟,与时照组比较差异均有统计学意义.结论男性精神分裂患者有2项诱发电位P3波潜伏期延迟,女性3项诱发电位P3波潜伏期均延迟,结合临床对精神分裂症诊断有一定的意义.【总页数】3页(P129-131)【作者】杨士财;王云霞;李宪海;吕新华【作者单位】122000,辽宁省朝阳市康宁医院;122000,辽宁省朝阳市康宁医院;122000,辽宁省朝阳市康宁医院;122000,辽宁省朝阳市康宁医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.太极拳训练对慢性精神分裂症患者事件相关电位P300和听觉诱发电位的影响[J], 甘景梨;段惠峰;高存友;张东卫;张伟红;祝希泉2.抑郁症患者视觉、听觉诱发电位、P300相关性研究 [J], 杨士财;王云霞;李宪海3.奥氮平对儿少期精神分裂症患者听觉事件相关电位P300的影响 [J], 周振和;袁国桢;朱红梅;唐步春;汪艳;程灶火4.抑郁症患者视觉、听觉诱发电位、P300相关性研究 [J], 杨士财;王云霞;李宪海5.精神病临床高危人群及首发精神分裂症患者听觉事件相关电位P300的θ频谱改变 [J], 郭茜;王俊杰;刘旭;郑丽娜;李冠军;李金;王继军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

视觉事件相关电位在颅脑损伤和视功能评估中的研究与展望

视觉事件相关电位在颅脑损伤和视功能评估中的研究与展望靳康佳;王旭
【期刊名称】《法医学杂志》
【年(卷),期】2022(38)4
【摘要】视觉事件相关电位(event-related potential,ERP)是利用不同范式的视
觉刺激,从检测并记录神经电生理反应的角度客观反映大脑对刺激的认知加工过程
的电生理技术,其内源性成分与高级心理活动有着密切联系。

本文介绍了视觉ERP
主要内源性成分(视觉失匹配负波、N200、P300)的特征,综述了其在颅脑损伤后遗症和视功能客观评价中的相关研究进展,展望了视觉ERP在法医学领域的应用前景。

【总页数】6页(P520-525)
【作者】靳康佳;王旭
【作者单位】中国政法大学证据科学教育部重点实验室;司法文明协同创新中心;中
国政法大学法庭科学标准研究中心;重罪检察证据分析研究基地(中国政法大学)
【正文语种】中文
【中图分类】DF795.1
【相关文献】
1.视觉诱发电位在评估眼外伤后视功能中的临床应用
2.中文版印度视功能量表在白内障患者手术前后视觉相关生活质量评估中的应用研究
3.视觉电生理在评估重症
化学性眼外伤患者视功能中的应用4.视觉电生理在评估重症化学性眼外伤患者视
功能中的应用5.事件相关电位技术在轻型颅脑损伤病人认知功能障碍评估中的研
究进展
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ADHD及其亚型的抑制和工作记忆的眼跳研究的开题报告

ADHD及其亚型的抑制和工作记忆的眼跳研究的开题报告
一、研究背景
注意缺陷/多动障碍（ADHD）是一种常见的神经发育性疾病，以注意力不足、多动症状和冲动性为特征。

人们越来越重视这种障碍对个体的学习、生活和工作的影响。

最新的研究显示，眼动仪技术在研究ADHD中的应用越来越多。

特别是，眼动仪技术在研究抑制和工作记忆方面，为进一步探讨ADHD及其亚型的认知特征提供了一种有效的研究手段。

二、研究内容
本研究旨在探讨ADHD及其亚型的抑制和工作记忆的眼跳研究。

具体研究内容包括：
1. 研究对象：选取符合ADHD诊断标准和亚型的50名儿童作为研究对象，另选取50名年龄、性别、智商水平相匹配的健康儿童作为对照组。

2. 研究方法：采用眼动仪技术，进行实验室实验。

通过“静止点手指抑制任务”和“数字变化工作记忆任务”对研究对象进行实验研究。

3. 研究指标：主要研究抑制和工作记忆的认知特征，包括：
（1）反应时间（RT）
（2）错误率
（3）视觉搜寻区域（AOI）
（4）眼跳频率
（5）眼跳持续时间
三、研究意义
通过本研究，可以更加深入地了解ADHD及其亚型的抑制和工作记忆的认知特征，为临床诊断、干预治疗提供科学依据。

同时，对于进一步探索ADHD的神经机制和认知特征、了解眼动仪技术在认知心理学领域的应用也具有重要的理论和实践意义。

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作者单位： !"""#$ 天津，天津市安定医院
名，年龄 09 P $9 岁，平均（ !$3 - 6 93 , ）岁。均系本单位职工志愿者，所有被试者身体健康、精神正常、智能完好。二、方法实验在屏蔽室中进行，受试者坐于软椅上，全身松弛，双眼注视前方一目的物的中心点，保持清醒和集中电极位置注意力。记录电极用 5 77 铂金头皮电极，并以两参考国际脑电图学会标准，记录颅顶 .T 电位，乳突作为参考电极。电极间阻抗保持在 -U# 以下。左手腕内侧接地。所用仪器是丹麦丹迪公司生产的 U?MK;<=@ 诱发电位仪。光信号是由眼罩式视觉刺激闪时间上与光器产生的红光。闪光频率均为每 , 8 0 次，叠加仪扫描起始时间同步。每一轮刺激 4$ 次，每名被试者接受二轮刺激，轮间休息 - 7<=。波形分析中第一轮作为学习与操作训练，统计分析时均计算第二轮。三、分析内容观察指标包括：（0）基本波形及其变异（ -"1-""78 晚成份）。（,）潜伏期（ 78）：主要有 &0 、 )0 、 &, 、 ), 、 &! 。（!）波幅（ !* ）：其中 )0 1&, 和 &, 1), 测量峰1峰值， &, 和 &! 测量基线至波峰值。四、统计学处理采用 ? 检验。应用 V&VV 0"3 " 统计软件包，
<7KGH8<>? K?E8;=BH<@M J<8;EJ?E（ %&’ ）B=J B=N<?@M =?GE;8<8（ () ） 3 :#)"*1-
B=J -, =;E7BH D;=@E;H8 L?E? ?NB7<=?J G8<=A B= (7?E<DB= )<D;H?@ %=8@EG7?=@3 ;#-/&)-
表.
组别 %& $% !"# $值 %值
’’ 58 50 ， % 9 58 5+
!"# 和 $% 及 %&’(")&* 区域波幅主要指标比较（ !’， ! "#）
例数 0. // .0 %+ )". +48 6 3 .8 4 +/8 0 3 48 1 +18 4 3 /8 . ’ 48 0. 9 58 50 ". )%. +08 2 3 .8 7 78 1 3 /8 2 28 / 3 .8 7 6.8 55 9 58 5+ ". +/8 4 3 .8 1 68 1 3 /8 5 68 5 3 .8 4 ! +68 40 9 58 5+ "/ .8 7 3 .8 + .8 6 3 +8 1 08 2 3 .8 4 +28 /4 9 58 5+
中国行为医学科学 .552 年 +5 月第 +0 卷第 +5 期c &>OH S NW GE>?TONI?J AEC =KO， YKDNVEI .552 ， ’NJ +0 ， %N8 +5
・ 650・
结
果
一、 !"# 组和 $% 组及 %& 组 ’(")&* 区域潜伏期。主要指标比较（表 +）
! !! ’ 注：与 %& 组相比， % 9 58 50 ， % 9 58 5+ ；与 $% 组相比， % 9 58 50 ，
% 9 58 5+
表 + 可见， ’(""+ 、 ". 、 "/ 潜伏期， / 组之间差异均有显著性（ % 9 58 50 ; 58 5+ ）。 !"# 组 ’(" 的 "+ 和 ". 潜伏期前移，经 & 检验，与 %& 之间差异均有显著性。$% 组 "+ 和 "/ 潜伏期前移。（ % 9 58 50 或 58 5+ ）二、 !"# 组和 $% 组及 %& 组 ’(")& * 区域波幅主要指标比较（表 .）
". +7/ 3 ++ +26 3 +0 +25 3 +5 18 .1 9 58 5+
%. .10 3 42 .2. 3 4/ .25 3 /. 58 01 : 58 50
"/ /.0 3 .4 .61 3 .. .62 3 +7 /8 12 9 58 50
［ 4］ +610 年， =>?@?-- 等将 ’(" 测定技术用于人格以障碍，研究了 A?BC-DEF 人格调查表和 ’(" 的关系，及精神病人 GEHCEI 完形测验得分与 ’(" 关系。 =DEJ) 中间、外向在三种不同刺激强度下 ,?KL 比较了内向、［ +， 2］的 ’(" 异同。当时人们已注意到了人格特征与 ’(" 之间的内在关系，但由于使用的人格测定方法及采用的实验条件、对象和 ’(" 技术不完全相同，其研［ +， /， 2］究结果并不一致。近年来，许多学者研究认为，人格障碍 ’(" 的 "/ 后成份波幅普遍较大，潜伏期较［ 7， 1］［ 6］短；人格障碍不同类型之间无明显差别； M?JDEI 和 AK&?JJB, 则认为，反社会精神变态人格的 ’(" 下［ +］。本研究结果显示，在潜伏期 ". 以及波幅 %+ )". 降上， !"# 组前移于 $% 组，波幅增高。说明 !"# 患者有［ +， 2］。较高的警觉反应，强烈而不协调的情绪体验 #NH@OEI 报告神经症的 ’(" 波幅增大， PB,-CEH 发现特［ +］殊恐怖患者的 ’(" 波幅增高， A?IK*FH-LO 认为高波［ +］。幅意味着多巴胺能系统和胆碱能系统占主导地位本研究中 !"# 组和 $% 组潜伏期均前移于 %& 组以及 !"# 组出现波幅增大，这是否为 !"# 和 $% 患者的特点尚不能验证，但我们认为，这一特点是值得进一步观但定位察。尽管 ’(" 对信息加工的时间性反应较强，［ +5 ］，因此，在本试验中，电极位置不能确切说能力较差明大脑的异常部位，应结合其他脑电生理手段以及 &Q、功能性磁共振成像、正电子发射体层摄影术等脑影像学检查，从而对 !"# 和 $% 患者的缘由和关系进一步予以探讨。
收集 ,- 例 %&’ 组、 !! 例 () 组及 -, 名正常成人对照（ ).），以光刺激完成 *+& 检查。结果
组及 ). 组在潜伏期 *+& / &0 、 &, 、 &! 波幅 *+& / )0 1&, 、 &, 1), 、 &, 、 &! 上差异有显著性（ ! 2 "3 "- 或 "3 "0 ）。与 ). 相比， %&’ 组潜伏期 *+& / &［ 78 ］、&［ 78 ］前移，波幅 *+& / )0 1&［ 0 （ 45 6 04 ） , （ 04" 6 0" ） , （ 053 $ 6 !3 , ）、&［增高，但波幅 *+& / &, 1)［、&［降低。与 ). 相 !*］ !*］ !*］ !*］ ! （ -3 4 6 ,3 $ ） , （ 43 ! 6 ,3 # ） , （ 93 " 6 ,3 $ ）比， () 组潜伏期 *+& / &［（ #! 6 ," ） 78 ］、 & ［（ ,95 6 ,, ） 78 ］前移；波幅 *+& / & 1) ［（ #3 5 6 !3 4 ）、 &, !* ］ 0 ! , , ［（ 93 5 6 !3 " ）降低。%&’ 组与 () 组相比，在潜伏期 *+& / &, 以及波幅 *+& / )0 1&, 上两者差异有显著 !*］性， %&’ 前移于 ()，波幅增高。结论在 *+& 若干指标上， %&’ 组前移于 () 组，波幅增高。【关键词】冲动性人格障碍；焦虑症；视觉诱发电位 !"# $%%&’($)’*+ ,#-#$,("#- *+ .’-/$& #.*0#1 %*)#+)’$&- ’+ ’2%/&-’.# %#,-*+$&’)3 1’-*,1#, $+1 $+4’#)3 +#/,*5 -’"#$% &’()*)+()， ,-. !’()， /#0%1 2’+*34’5 6’+(7’( 0(8’() #9:;’<+=， 6’+(7’( !"""#$ ， ">’(+ 【 67-),$()】 879#()’.# :; <=>?8@<AB@? @C? DCBEBD@?E<8@<D8 ;F ><8GBH ?>;I?J K;@?=@<BH8 （ *+&） ;F KB@<?=@8 L<@C ,- %&’ KB@<?=@8，!! () KB@<?=@8 .;7KBE?J L<@C @C? =;E7BH