腰肌劳损PPT课件课件
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腰痛ppt课件
部分内脏疾病也可引起腰痛，血、尿检查和泌尿 系统影像学检查，有助于泌尿系统疾病的诊断；
妇科检查可排除妇科疾病引起的腰痛。
辨证论治
辨证要点
腰痛病因主要为外感、内伤与跌仆闪挫。 外感者，多起病较急，腰痛明显，常伴有
外感症状； 内伤者，多起病隐袭，腰部酸痛，病程缠
绵，常伴有脏腑症状，多见于肾虚； 跌仆闪挫者，起病急，疼痛部位固定，瘀
不同，应予区别。 2．腰痛与肾痹 腰痛是以腰部疼痛为主； 肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言
，多由骨痹日久发展而成。
相关检查
腰痛是一种多病因疾病，进行血常规、抗溶血性 链球菌“O”、红细胞沉降率、类风湿因子等检查 ，有助于风湿和类风湿等疾病的诊断；
拍摄腰椎、骶髂关节X光或CT片有助于腰椎病变 的诊断；
以及奇经八脉为病所出现的腰痛病证，并介绍了相应的针灸 治疗。 《金匮要略‘五脏风寒积聚病脉证并治》言：“肾著之病， 其人身体重，腰中冷，如坐水中……腰以下冷痛，腹重如带 五千钱，甘姜苓术汤主之。”论述了寒湿腰痛的发病、症状 与治法。
《诸病源候论。腰背病诸候》认为，腰痛是由于…肾经虚， 风冷乘之”，“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气 击搏，故腰痛也。”在发病方面强调肾虚，风寒留着，劳役 伤肾，坠堕伤腰及寝卧湿地等因素，并以突然发作者，称卒 腰痛，反复发作，经久不愈者称久腰痛。
诸如《杂病源流犀烛．腰脐病源流》说：“腰痛， 精气虚而即客病也。”
经脉以通为常，跌仆挫扭，影响腰部气血运行，以 致气滞血瘀，壅滞经络，凝涩血脉，不通而痛。诚 如《景岳全书．杂证谟·腰痛》说：‘‘跌扑伤而腰 痛者，此伤在筋骨而血脉凝滞也”
诊查要点
诊断依据
1．急性腰痛，病程较短，轻微活动即 可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊 柱两旁常有明显的按压痛。
妇科检查可排除妇科疾病引起的腰痛。
辨证论治
辨证要点
腰痛病因主要为外感、内伤与跌仆闪挫。 外感者，多起病较急，腰痛明显，常伴有
外感症状； 内伤者，多起病隐袭，腰部酸痛，病程缠
绵，常伴有脏腑症状，多见于肾虚； 跌仆闪挫者，起病急，疼痛部位固定，瘀
不同，应予区别。 2．腰痛与肾痹 腰痛是以腰部疼痛为主； 肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言
，多由骨痹日久发展而成。
相关检查
腰痛是一种多病因疾病，进行血常规、抗溶血性 链球菌“O”、红细胞沉降率、类风湿因子等检查 ，有助于风湿和类风湿等疾病的诊断；
拍摄腰椎、骶髂关节X光或CT片有助于腰椎病变 的诊断；
以及奇经八脉为病所出现的腰痛病证，并介绍了相应的针灸 治疗。 《金匮要略‘五脏风寒积聚病脉证并治》言：“肾著之病， 其人身体重，腰中冷，如坐水中……腰以下冷痛，腹重如带 五千钱，甘姜苓术汤主之。”论述了寒湿腰痛的发病、症状 与治法。
《诸病源候论。腰背病诸候》认为，腰痛是由于…肾经虚， 风冷乘之”，“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气 击搏，故腰痛也。”在发病方面强调肾虚，风寒留着，劳役 伤肾，坠堕伤腰及寝卧湿地等因素，并以突然发作者，称卒 腰痛，反复发作，经久不愈者称久腰痛。
诸如《杂病源流犀烛．腰脐病源流》说：“腰痛， 精气虚而即客病也。”
经脉以通为常，跌仆挫扭，影响腰部气血运行，以 致气滞血瘀，壅滞经络，凝涩血脉，不通而痛。诚 如《景岳全书．杂证谟·腰痛》说：‘‘跌扑伤而腰 痛者，此伤在筋骨而血脉凝滞也”
诊查要点
诊断依据
1．急性腰痛，病程较短，轻微活动即 可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊 柱两旁常有明显的按压痛。
腰肌劳损护理业务学习课件
可以利用一些工具，如坐垫、护腰带等。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？ 症状加重
如腰痛加剧、持续时间过长，需及时就医。
避免自行用药或延误治疗。
何时寻求专业帮助？ 伴随其他症状
如出现下肢麻木、排尿困难等症状时，应立即就 医。
这些可能是神经受压的表现。
何时寻求专业帮助？ 恢复不理想
经过一段时间的自我护理，症状未见好转，应寻 求专业意见。
常见于长时间坐着或站立的工作人群。
什么是腰肌劳损？
症状
主要症状包括腰痛、肌肉紧张、活动受限，严重 者可能伴随下肢放射痛。
症状通常在休息后有所缓解，但长时间活动后可 能加重。
什么是腰肌劳损？ 成因
腰肌劳损的原因多样，包括不良姿势、重复性劳 损、缺乏锻炼等。
心理因素如压力、焦虑也可能加重病情。
为什么要进行护理？
专业医生可提供更有效的治疗方案。
谢谢观看
为什么要进行护理？ 预防并发症
通过适当护理，可以防止病情加重和出现慢 性化，减少并发症的发生。
例如，避免腰椎间盘突出等更严重的问题。
为什么要进行护理？ 促进恢复
良好的护理可以帮助患者缓解疼痛，促进肌 肉和韧带的恢复。
包括物理治疗和适当的康复锻炼。
为什么要进行护理？ 提升生活质量
合理的护理措施能够改善患者的日常活动能 力，提高生活质量。
例如，减少因疼痛影响的工作和家庭活动。
谁需要护理？
谁需要护理？
工作人群
长时间坐着或站立的办公人员，体力劳动者等都 易患腰肌劳损。
尤其是年轻人和中年人群体。
谁需要护理？
老年人
随着年龄增长，肌肉和韧带的弹性降低，老年人 更易发生腰肌劳损。
应特别关注老年人的腰部健康。
何时寻求专业帮助？
何时寻求专业帮助？ 症状加重
如腰痛加剧、持续时间过长，需及时就医。
避免自行用药或延误治疗。
何时寻求专业帮助？ 伴随其他症状
如出现下肢麻木、排尿困难等症状时，应立即就 医。
这些可能是神经受压的表现。
何时寻求专业帮助？ 恢复不理想
经过一段时间的自我护理，症状未见好转，应寻 求专业意见。
常见于长时间坐着或站立的工作人群。
什么是腰肌劳损？
症状
主要症状包括腰痛、肌肉紧张、活动受限，严重 者可能伴随下肢放射痛。
症状通常在休息后有所缓解，但长时间活动后可 能加重。
什么是腰肌劳损？ 成因
腰肌劳损的原因多样，包括不良姿势、重复性劳 损、缺乏锻炼等。
心理因素如压力、焦虑也可能加重病情。
为什么要进行护理？
专业医生可提供更有效的治疗方案。
谢谢观看
为什么要进行护理？ 预防并发症
通过适当护理，可以防止病情加重和出现慢 性化，减少并发症的发生。
例如，避免腰椎间盘突出等更严重的问题。
为什么要进行护理？ 促进恢复
良好的护理可以帮助患者缓解疼痛，促进肌 肉和韧带的恢复。
包括物理治疗和适当的康复锻炼。
为什么要进行护理？ 提升生活质量
合理的护理措施能够改善患者的日常活动能 力，提高生活质量。
例如，减少因疼痛影响的工作和家庭活动。
谁需要护理？
谁需要护理？
工作人群
长时间坐着或站立的办公人员，体力劳动者等都 易患腰肌劳损。
尤其是年轻人和中年人群体。
谁需要护理？
老年人
随着年龄增长，肌肉和韧带的弹性降低，老年人 更易发生腰肌劳损。
应特别关注老年人的腰部健康。
腰肌劳损健康宣教PPT课件
预防腰肌劳损 腰肌劳损的管理 注意事项 结论
引言
引言
什么是腰肌劳损：腰肌劳损是指腰部肌 肉因过度使用或受伤引起的疼痛和不适 。 常见症状：腰痛、僵硬、肌肉痉挛、活 动受限等。
引言
健康重要性：腰肌劳损影响生活质量， 预防和管理腰肌劳损对健康至关重要。
预防腰肌劳损
谢谢您的观赏 聆听
预防腰肌劳损
保持良好的姿势：正确坐姿、站姿和睡 姿有助于减轻腰肌劳损。 运动和伸展：定期进行适当的腰部运动 和伸展可以增强腰部肌肉的力量和柔韧 性。
预防腰肌劳损
避免长时间静坐：频繁休息和改变姿势 ，避免长时间静坐对腰部健康非常重要 。
腰肌劳损的管理
腰肌劳损的管理
应用热敷和冷敷：热敷可以促进血液循 环和放松紧张的肌肉，冷敷可以减轻肌 肉炎症和肿胀。 使用药物治疗：可以使用非处方药物， 如止痛药和消炎药缓解腰肌劳损的疼痛 和炎症。
结论
结论
腰肌劳损是常见的腰部问题，但通过预 防和管理，可以减轻疼痛并提高生活质 量。 保持良好的姿势、适当运动和避免长时 间静坐是预防腰肌劳损的重要措施。
结论
热敷、冷敷、药物和物理治疗可用于腰 肌劳损的管理。
注意事项如避免剧烈运动、良好的睡眠 姿势和保持健康体重也对腰肌劳损的预 防和管理具有重要作用。
腰肌劳损的管理
物理治疗和康复：寻求专业的物理治疗 师帮助进行腰部肌肉的康复和治疗。
注意事项
注意事项
避免剧烈运动：避免过度使用或剧烈运 动对腰部肌肉造成额外负担。 睡眠姿势：选择适当的睡眠姿势，使用 合适的枕头和床垫，保持腰部的良好支 撑。
注意事项
保持健康体重：过重对腰部肌肉和骨骼 造成额外压力，减轻体重可以减轻腰肌 劳损的风险。
引言
引言
什么是腰肌劳损：腰肌劳损是指腰部肌 肉因过度使用或受伤引起的疼痛和不适 。 常见症状：腰痛、僵硬、肌肉痉挛、活 动受限等。
引言
健康重要性：腰肌劳损影响生活质量， 预防和管理腰肌劳损对健康至关重要。
预防腰肌劳损
谢谢您的观赏 聆听
预防腰肌劳损
保持良好的姿势：正确坐姿、站姿和睡 姿有助于减轻腰肌劳损。 运动和伸展：定期进行适当的腰部运动 和伸展可以增强腰部肌肉的力量和柔韧 性。
预防腰肌劳损
避免长时间静坐：频繁休息和改变姿势 ，避免长时间静坐对腰部健康非常重要 。
腰肌劳损的管理
腰肌劳损的管理
应用热敷和冷敷：热敷可以促进血液循 环和放松紧张的肌肉，冷敷可以减轻肌 肉炎症和肿胀。 使用药物治疗：可以使用非处方药物， 如止痛药和消炎药缓解腰肌劳损的疼痛 和炎症。
结论
结论
腰肌劳损是常见的腰部问题，但通过预 防和管理，可以减轻疼痛并提高生活质 量。 保持良好的姿势、适当运动和避免长时 间静坐是预防腰肌劳损的重要措施。
结论
热敷、冷敷、药物和物理治疗可用于腰 肌劳损的管理。
注意事项如避免剧烈运动、良好的睡眠 姿势和保持健康体重也对腰肌劳损的预 防和管理具有重要作用。
腰肌劳损的管理
物理治疗和康复：寻求专业的物理治疗 师帮助进行腰部肌肉的康复和治疗。
注意事项
注意事项
避免剧烈运动：避免过度使用或剧烈运 动对腰部肌肉造成额外负担。 睡眠姿势：选择适当的睡眠姿势，使用 合适的枕头和床垫，保持腰部的良好支 撑。
注意事项
保持健康体重：过重对腰部肌肉和骨骼 造成额外压力，减轻体重可以减轻腰肌 劳损的风险。
推拿治疗学课件-慢性腰肌劳损
十、慢性腰肌劳损
汇报人：
目录
【应用解剖】 【病因病机】 【诊断】 【鉴别诊断】 【治疗】 【注意事项】 【疗效评定】 【思考题】
慢性腰肌劳损主要指腰部肌肉、筋膜与韧带等软 组织的慢性疲劳性损伤，又称腰部劳损。临床以 缓慢起病，腰部酸痛，病程缠绵难愈，天气变化 或劳累后腰痛加重为主要表现，是慢性腰腿痛中 常见的疾病之一。
2.先天畸形
推拿治疗学
腰椎有先天性畸形和解剖结构缺陷，如腰椎骶化、先天性隐性裂、关节突关 节不对称等，减弱了腰骶关节的稳定性；腰椎滑移，腰椎生理弧度过大、变 直、消失等，导致腰椎承重能力减弱，脊柱承重力线改变，或腰部两侧肌肉 受力不平衡，继发腰部劳损。其病理表现为肌肉筋膜附着处充血、水肿、增 厚、粘连、变性或瘢痕组织等改变，产生无菌性炎症，刺激脊神经后支而产 生持续性腰痛。
推拿治疗学
《景岳全书》日：“腰痛症，凡悠悠戚戚，屡发不已者，肾之虚也。”《诸 病源候论》说：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚，其经贯肾络脊，风 邪乘虚，猝入肾经，故猝然而患腰痛。”说明劳逸不当，平素体虚，年老肾 气不足，劳累过度，或外感风、寒、湿邪，凝滞肌肉筋脉，以致气血不和， 肌肉筋膜拘挛，经络阻滞而致慢性腰痛。
推拿治疗学
(2)继上势，医者用掌根在腰部两侧膀胱经往返按揉数遍，再按揉腰骶部， 以局部有温热舒适感为度，时间约5分钟，以温经通络，活血止痛。
(3)继上势，医者用拇指端重点推、拨揉压痛点，并按揉肾俞、命门、大肠 俞、关元俞、秩边、环跳、委中等穴，以局部酸胀为度，时间约5分钟，以 舒筋通络，解痉止痛。
推拿治疗学
(4)继上势，医者用拇指或肘部弹拨竖脊肌数遍，再在腰部涂上介质，沿督 脉腰段及两侧膀胱经用直擦法施术，腰骶部用横擦法施术，以透热为度。
汇报人：
目录
【应用解剖】 【病因病机】 【诊断】 【鉴别诊断】 【治疗】 【注意事项】 【疗效评定】 【思考题】
慢性腰肌劳损主要指腰部肌肉、筋膜与韧带等软 组织的慢性疲劳性损伤，又称腰部劳损。临床以 缓慢起病，腰部酸痛，病程缠绵难愈，天气变化 或劳累后腰痛加重为主要表现，是慢性腰腿痛中 常见的疾病之一。
2.先天畸形
推拿治疗学
腰椎有先天性畸形和解剖结构缺陷，如腰椎骶化、先天性隐性裂、关节突关 节不对称等，减弱了腰骶关节的稳定性；腰椎滑移，腰椎生理弧度过大、变 直、消失等，导致腰椎承重能力减弱，脊柱承重力线改变，或腰部两侧肌肉 受力不平衡，继发腰部劳损。其病理表现为肌肉筋膜附着处充血、水肿、增 厚、粘连、变性或瘢痕组织等改变，产生无菌性炎症，刺激脊神经后支而产 生持续性腰痛。
推拿治疗学
《景岳全书》日：“腰痛症，凡悠悠戚戚，屡发不已者，肾之虚也。”《诸 病源候论》说：“夫劳伤之人，肾气虚损，而肾主腰脚，其经贯肾络脊，风 邪乘虚，猝入肾经，故猝然而患腰痛。”说明劳逸不当，平素体虚，年老肾 气不足，劳累过度，或外感风、寒、湿邪，凝滞肌肉筋脉，以致气血不和， 肌肉筋膜拘挛，经络阻滞而致慢性腰痛。
推拿治疗学
(2)继上势，医者用掌根在腰部两侧膀胱经往返按揉数遍，再按揉腰骶部， 以局部有温热舒适感为度，时间约5分钟，以温经通络，活血止痛。
(3)继上势，医者用拇指端重点推、拨揉压痛点，并按揉肾俞、命门、大肠 俞、关元俞、秩边、环跳、委中等穴，以局部酸胀为度，时间约5分钟，以 舒筋通络，解痉止痛。
推拿治疗学
(4)继上势，医者用拇指或肘部弹拨竖脊肌数遍，再在腰部涂上介质，沿督 脉腰段及两侧膀胱经用直擦法施术，腰骶部用横擦法施术，以透热为度。
腰痛 PPT课件
1、寒湿腰痛 症状：寒湿腰痛证候特征+寒湿证 治法：散寒除湿，温经通络 方药：甘姜苓术汤
甘草 干姜 茯苓 白术
加减：
2、湿热腰痛 症状：湿热腰痛证候特征+湿热证 治法：清热利湿，舒筋活络 方药：加味二妙散
黄柏 苍术 当归 牛膝 防己 萆薢 龟板
加减：
3、瘀血腰痛 症状：瘀血腰痛证候+活动不利，轻者俯
腰痛
目的要求
1、了解腰痛的发病情况、范围。 2、熟悉腰痛的病因病机与转归。 3、掌握腰痛的临床证侯特征，诊断 依据，及其鉴别要点。 4、掌握腰痛证治内容。 5、现代医学对该病的认识。
一、概述
腰痛—是指腰部疼痛为主要症状的一 类病证，可表现在腰部一侧或两侧或 腰脊当中，常因肾虚邪客腰部，导致 血气运行不畅，脉络绌急，腰府失养 所致。
6、鉴别诊断 腰软： 腰部软弱无力，常伴发育迟缓、头项 软弱，手足瘫萎、甚则鸡胸龟背，多 发于青少年。
四、辨证论治
（一）辨证要点 1．辨各类腰痛特征： 寒湿腰痛：冷痛、重着，阴雨天或局部受冷 后疼痛加剧，遇温痛减。 湿热腰痛：驰痛，腰部有热感，遇热痛甚。 肾虚腰痛：痠痛，隐痛，时痛时止，绵绵不 休，劳即痛，喜柔喜按，膝腿无力。
仰不便，重则不能转侧，痛处拒按。 舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。常有外 伤、劳损史。 治法：活血化瘀，理气止痛。
方药：身痛逐瘀汤。
秦艽 川芎 桃仁 红花 甘草 姜活
没药 香附 五灵脂 牛膝 地龙 当归
加减：
4、肾虚腰痛 症状：肾虚腰痛证候+肾阳虚证症候 或+肾阴虚证症候 治法：阳虚——温补肾阳 阴虚——滋补肾阴 方药：阳虚——右归丸 阴虚——左归丸 加减：
肾气久亏，卫阳不足，新感淫邪，则 虚中夹实。
甘草 干姜 茯苓 白术
加减：
2、湿热腰痛 症状：湿热腰痛证候特征+湿热证 治法：清热利湿，舒筋活络 方药：加味二妙散
黄柏 苍术 当归 牛膝 防己 萆薢 龟板
加减：
3、瘀血腰痛 症状：瘀血腰痛证候+活动不利，轻者俯
腰痛
目的要求
1、了解腰痛的发病情况、范围。 2、熟悉腰痛的病因病机与转归。 3、掌握腰痛的临床证侯特征，诊断 依据，及其鉴别要点。 4、掌握腰痛证治内容。 5、现代医学对该病的认识。
一、概述
腰痛—是指腰部疼痛为主要症状的一 类病证，可表现在腰部一侧或两侧或 腰脊当中，常因肾虚邪客腰部，导致 血气运行不畅，脉络绌急，腰府失养 所致。
6、鉴别诊断 腰软： 腰部软弱无力，常伴发育迟缓、头项 软弱，手足瘫萎、甚则鸡胸龟背，多 发于青少年。
四、辨证论治
（一）辨证要点 1．辨各类腰痛特征： 寒湿腰痛：冷痛、重着，阴雨天或局部受冷 后疼痛加剧，遇温痛减。 湿热腰痛：驰痛，腰部有热感，遇热痛甚。 肾虚腰痛：痠痛，隐痛，时痛时止，绵绵不 休，劳即痛，喜柔喜按，膝腿无力。
仰不便，重则不能转侧，痛处拒按。 舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩。常有外 伤、劳损史。 治法：活血化瘀，理气止痛。
方药：身痛逐瘀汤。
秦艽 川芎 桃仁 红花 甘草 姜活
没药 香附 五灵脂 牛膝 地龙 当归
加减：
4、肾虚腰痛 症状：肾虚腰痛证候+肾阳虚证症候 或+肾阴虚证症候 治法：阳虚——温补肾阳 阴虚——滋补肾阴 方药：阳虚——右归丸 阴虚——左归丸 加减：
肾气久亏，卫阳不足，新感淫邪，则 虚中夹实。
腰痛病ppt课件完整版
腰使相邻腰椎椎体融合，增加
腰椎稳定性。
腰椎减压术
通过切除部分椎板或黄韧带等 结构，扩大椎管容积，减轻神
经压迫。
脊柱内固定术
使用金属钉棒等内固定器材， 固定骨折或脱位的脊柱，恢复
其正常解剖结构。
术后并发症预防与处理
感染
术后严格无菌操作，合理使用 抗生素，定期换药，预防感染
01
柔韧性训练
02 通过拉伸练习提高身体柔韧性， 预防肌肉紧张。
平衡能力训练
如单脚站立等练习，提高身体平 衡能力。 03
日常生活习惯改善
04 避免长时间久坐、弯腰等不良姿 势，注意腰部保暖。
06
腰痛病手术治疗适应证与术式选择
手术治疗适应证
腰椎间盘突出症
对于保守治疗无效或反 复发作的患者，可考虑
手术治疗。
腰痛病分类
根据病因不同，腰痛可分为机械 性腰痛、炎症性腰痛、代谢性腰 痛和神经性腰痛等类型。
发病原因及危险因素
发病原因
腰痛病的发病原因多种多样，包括腰 部肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管 狭窄、脊柱骨折等。
危险因素
长期保持不良姿势、过度使用腰部肌 肉、缺乏运动、肥胖、吸烟等都可能 增加患腰痛病的风险。
腰部韧带
腰部韧带包括前纵韧带、 后纵韧带、黄韧带等，对 维持腰椎的正常生理曲度
和稳定性有重要作用。
肌肉与韧带的协同作用
腰部肌肉和韧带协同作用 ，共同维持腰椎的稳定性
和运动功能。
神经支配及传导途径
腰部神经支配
腰部神经主要由腰丛和骶丛发出 ，支配腰部的感觉和运动。
神经传导途径
腰部神经通过相应的椎间孔穿出， 形成神经干和神经支，支配相应的 区域。
压痛及叩击痛
腰肌劳损演示课件
诊断依据与鉴别诊断
诊断依据
腰肌劳损的诊断主要依据患者的病史、临床表现和体格检查。患者常有长期弯腰工作或长期保持一种姿势的病史 ，表现为腰部酸胀痛，休息后可缓解。在体格检查时，可发现腰部肌肉紧张、压痛明显，叩击时疼痛减轻。
鉴别诊断
在诊断腰肌劳损时，需要与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病进行鉴别。这些疾病虽然也可能表 现为腰痛，但它们的疼痛性质、伴随症状和影像学表现与腰肌劳损有所不同。因此，在诊断时需要仔细询问病史 、进行详细的体格检查和必要的影像学检查以明确诊断。
增加肌肉的柔韧性。
力量训练
通过平板支撑、桥式运动等动作 增强核心肌群的力量，提高腰椎
的稳定性。
平衡训练
进行单腿站立、闭眼原地踏步等 平衡训练，提高腰部肌肉的协调
性和平衡能力。
预防复发策略及建议
保持良好姿势
在日常生活中注意保持正确的坐、立 、行姿势，避免长时间保持同一姿势 。
加强锻炼
定期进行适量的全身运动，如游泳、 跑步等，以增强身体素质和腰部肌肉 的力量。
发病原因
腰肌劳损的发病原因多样，主要包括急性腰扭伤后及 长期反复的腰肌劳损；治疗不及时、处理方法不当； 长期反复的过度腰部运动及过度负荷，如长时期坐位 、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物，均可使 腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌 劳损；慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系 ，气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
炎症反应
劳损引起局部组织炎症反 应，释放炎性因子，如白 细胞介素、肿瘤坏死因子 等，加重疼痛。
肌肉纤维损伤
长期劳损导致肌肉纤维微 细损伤，影响肌肉收缩功 能。
长期劳损对腰部功能的影响
腰部稳定性下降
各种常见腰痛病PPT课件
2020/12/15
各种常见腰痛病PPT课件
10
• 2.本病疼痛特点？ • 腰背部隐痛，少数患者臀部及大腿后上部胀痛。反复发作，劳累
后加重，休息后减轻，半夜可因酸胀痛醒，睡醒起床经适当活动 或变动体位后又减轻。腰部活动无明显受限，但弯腰后直立困难， 患者常喜用双手捶腰以减轻疼痛。腰痛与天气变化有关，阴雨天 腰痛加剧、乏力，受凉或劳累后加重。
2020/12/15
各种常见腰痛病PPT课件
11
• 3.本病检查有何发现？ • （这里先说一说常用的影象检查方法和它们的特点。诊
断腰腿痛最常用的检查方法是腰椎X光片。？？？X光片 可提供腰椎的骨性结构，有没有骨质增生、侧弯或椎体 滑脱，而动力X光片可以了解脊柱的稳定性。X光片也可 以排除由于骨折、感染或恶性肿瘤而产生的腰腿痛。X线 片（腰椎正侧位片）通常是检查腰部情况的第一步，也 帮助决定是否需要其他的检查。CT和MRI（核磁共振） 扫描是进一步检查的方法，它们通过X射线或电磁波把腰 椎一层层地切成薄片且显示每一片的图形，以便我们更 好地了解腰椎的情况。） • 本病腰椎两侧肌肉有深压痛。腰椎X光片一般无骨关节异 常。部分病人可发现先天性脊柱裂等。
2020/12/15
各种常见腰痛病PPT课件
4
• 腰痛是不是病？
• 腰痛不是一个正规的疾病名称，而是许多疾病的共有 症状，病人常以此为主诉就诊。本症的发病率很高， 就诊人数占外科的首位。腰痛可急性发作，可为慢性 或迁延不愈，伴有腰部形态改变和功能障碍，影响日 常工作和生活。据统计，美国公民每年花费于腰痛的 医疗费用约300亿美元，加上误工影响，年损失达600 亿美元。医学界对腰痛的病因、诊断、治疗和预防等 方面在进行不断深入的研究 广义的腰痛：腰痛一般包括肋缘至臀皱襞之间的疼痛， 以下背部、腰骶部和臀部疼痛为特征，可伴或不伴有 下肢放射痛。
《慢性腰肌劳损》课件
鉴别诊断
腰椎间盘突出症：腰痛、下肢放射痛、麻木等症状 腰椎管狭窄症：腰痛、下肢麻木、无力等症状 腰椎滑脱症：腰痛、下肢无力、间歇性跛行等症状 腰肌筋膜炎：腰痛、活动受限等症状 腰椎肿瘤：腰痛、下肢麻木、无力等症状 腰椎骨折：腰痛、下肢无力、活动受限等症状
并发症的诊断
腰痛：持续性、 反复发作的腰痛， 可能伴有下肢放 射痛
慢性腰肌劳损的康复与预后
康复效果评估
疼痛缓解：疼痛程度减轻，持续时间缩短 活动能力：活动范围增大，活动能力增强 肌肉力量：肌肉力量增强，耐力提高 心理状态：焦虑、抑郁等心理症状减轻，生活质量提高
康复预后
康复治疗：包括物理治疗、药物治疗、康复训练等 预后效果：根据病情严重程度和治疗效果，预后效果有所不同 预防措施：保持良好的生活习惯，避免久坐、久站等不良姿势 康复周期：根据病情严重程度和治疗效果，康复周期有所不同
物理治疗
热敷：使用热毛巾或热水袋热 敷腰部，缓解肌肉紧张和疼痛
冷敷：使用冰袋或冷毛巾冷敷 腰部，减轻炎症和肿胀
牵引：使用牵引设备拉伸腰部 肌肉，缓解疼痛和僵硬
电刺激：使用电刺激设备刺激 腰部肌肉，促进血液循环和肌 肉放松
康复治疗
物理治疗：如热敷、按摩、牵引等 药物治疗：如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等 运动疗法：如腰背肌锻炼、瑜伽等 心理治疗：如认知行为疗法、心理支持等 生活方式调整：如保持良好的坐姿、避免久坐等 手术治疗：如椎间盘切除术、椎体融合术等
康复后注意事项
避免久坐久 站，适当休 息
保持良好的 坐姿和站姿
加强腰部肌 肉锻炼，如 游泳、瑜伽 等
避免腰部负 重，减少腰 部压力
定期复查， 观察病情变 化
保持良好的 生活习惯， 如戒烟、限 酒等
腰肌劳损科普讲座PPT课件
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腰肌劳损科普 讲座PPT课件
目录 介绍 预防腰肌劳损的方法 注意事项 急救措施 结论
介绍
介绍
腰肌劳损是什么? 腰肌劳损的症状是什么？
介绍
为什么会出现腰肌劳损？ 腰肌劳损的预防方法有哪些？
预防腰肌劳 损的方法
预防腰肌劳损的方法
良好的姿势：保持正确的站立 和坐姿，避免长时间保持同一 姿势。 合理的体力活动：适量的运动 可以增强腰部肌肉，但要避免 过量。
急救措施
急救措施
如果发生腰肌劳损，应该立即 停止相关活动，避免进一步损 伤血液 循环和放松肌肉。
急救措施
就医咨询：如果症状严重并持续时间较 长，应该及时就医咨询专业医生的意见 。
结论
结论
腰肌劳损是一种常见的腰部问题， 但通过合理的预防和注意事项，可 以降低腰肌劳损的风险。 如果出现腰肌劳损的症状，应该及 时采取急救措施并咨询医生的意见 ，以进行适当的治疗和康复。
预防腰肌劳损的方法
腰部康复锻炼：通过适当的腰部锻炼， 可以增强腰肌力量和灵活性，减少腰肌 劳损的发生。
注意事项
注意事项
提醒用户避免抬重物：如果需要抬 重物品，应该使用正确的姿势和辅 助装备。 避免长时间低头：长时间低头会增 加颈椎和腰椎的负担，应该适当调 整低头的时间和角度。
注意事项
注意休息与放松：长时间的劳累会增加 腰肌劳损的风险，适当休息和放松可以 缓解腰部的疲劳感。
腰肌劳损病门诊病历ppt医学课件
3.弹拨腰肌法：医者用单手或双手拇指在患处与肌纤维垂 直方向上作弹拨，以患者能耐受为度，每次连续弹拨1～2 分钟。
4.活血通络法：患者俯卧位，医者用掌擦法直擦腰背两侧膀 胱经，横擦腰骶部，以透热为度，达活血通络之目的。
• 针灸方法： • 取委中、足三里、三阴交、肾俞、志室等穴位
针刺，留针30分钟。Fra bibliotek2008年春节，自己回老家过年的时候，突然碰到少见的 冰冻灾害，当时穿的衣服单薄，受寒之后就一直感觉到腰 背部胀痛难受；于是就去了一家推拿按摩店做了几次推拿 和拔罐之后就感觉没什么疼痛了，也就没怎么重视了。
• 2008年夏天，天气十分炎热，办公室的空调温度开得很低 ，公司效益不错，每天加班到很晚才结束。回到家后腰部 疼痛忍，腰部肌肉僵硬，贴膏药后疼痛也没能减轻；于是 到某中医院做了拔罐和针灸疗法，做了几次后疼痛明显减 轻，时常还有点疼痛，外加上工作繁忙，就没有去治疗了 。
诊断
• 根据临床表现与检查结果，为慢性腰肌劳损。
六、治疗
• 一、推拿按摩法：
• 1.循经按揉法：患者俯卧位，医者先用深沉而柔和的滚法 、揉法沿两侧足太阳膀胱经从上向下施术5～6遍，再用掌 根在痛点周围按揉1～2分钟。
2.点穴通经法：医者以双手拇指依次点按两侧三焦俞、肾俞 ，气海俞大肠俞、关元俞、膀胱俞、志室、秩边等穴位， 每次0.5～1分钟，以酸胀为度。
腰肌劳损病门诊病 历
一、基本信息
•
姓名：陈副理
•
性别：男
•
职业：办公室主任
•
年龄：37
•
住址：湖北黄冈
•
民族：汉
•
婚姻：已婚
•
入院日期：2009 年3 月 13 日
•
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五、诊断要点
1、有长期或反复发作的腰痛病史，疼痛性质 主要表现为酸痛，劳累后和阴雨天加重。 2、压痛点：腰背部压痛范围较广泛，压痛点 多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰椎横突处。 轻者压痛多不明显，重者伴随压痛可有一侧 或双侧骶棘肌痉挛僵硬。 3、直腿抬高试验多接近正常，“4”字试验常为 阴性。 4、X线检查：除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老 年患者椎体骨质增生外，多无异常改变。
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ห้องสมุดไป่ตู้
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2、腰椎间盘突出症：有典型的腰痛伴下 肢放射痛，腰部活动受限，脊柱侧弯 及皮肤感觉障碍等神经根受压症状， 直腿抬高试验及加强试验阳性，足大 趾趾背伸及跖屈力减弱等，影像学检 查可见腰椎侧弯、腰椎生理曲度减小 或消失、椎间隙变窄、腰椎间盘突出 等征象。
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六、鉴别诊断
1、增生性脊柱炎：一般发病年龄大，病 程缓慢，早期症状腰部僵硬酸痛，不 能久坐，晨起症状较重，稍活动后症 状减轻，疲劳后症状加重。腰椎生理 曲度减小或消失，弯腰受限。下肢后 伸试验阳性，直腿抬高试验一般正常。 影像检查可见脊柱增生，脊柱生理曲 度改变。
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三、病因病机
a、慢性劳损 b、急性损伤 c、先天性畸形 d、外感风寒湿邪
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四、临床表现
1、腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适， 时轻时重，缠绵不愈，休息、适当活 动或改变体位后可使症状减轻，劳累、 天气变化、感受风寒湿邪则症状加重。
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3、陈旧性腰椎骨折：有外伤史，不同程 度的腰部功能障碍，影像检查可发现 陈旧性骨折迹象。
4、腰椎结核：有低热、盗汗、消瘦等全 身症状。血沉加快，X线检查可发现腰 椎骨质破坏或椎旁脓肿。
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主要内容 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
一、病名概述 二、解剖生理 三、病因病机 四、临床表现 五、诊断要点 六、鉴别诊断 七、治则治法 八、注意事项
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一、病名概述
定义： 腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软
七、治疗方法
1、保守治疗： a：推拿疗法 b：封闭疗法 c：物理疗法 d：针灸治疗
2、手术治疗
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八、注意事项
1.在日常生活和工作中，注意保持姿势 正确，尽可能变换体位，勿使腰部过 度疲劳。 2.平常宜睡硬板床，可用腰围保护腰部。 3.加强腰背肌肉锻炼，注意局部保暖， 避风寒，节制房事。
二、解剖生理
1、腰背部肌肉一般分为浅、深两层。 a：浅层：斜方肌、背阔肌 b、深层：由浅至深的骶棘肌、 横突棘肌和深层短肌。
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腰背部浅层肌肉
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组织的慢性损伤，导致局部产生无菌性炎症，从 而引起腰背部一侧或二侧的弥慢性疼痛，又称为 “功能性腰痛”、“腰背筋膜炎”等。
本病多为静力性损伤，是临床常见的疾病之一， 多见于青壮年，腰部酸痛，缠绵不愈，阴雨天气 或劳动后加重，常与职业和工作环境有一定关系。
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2、腰部活动基本正常，但偶尔有牵掣不 适感，不耐久坐久站，弯腰稍久，则直 腰困难。 3、急性发作时，诸症明显加重，下肢牵 掣作痛，可有明显的肌肉痉挛，甚至出 现脊柱侧弯。
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腰背部深层肌肉
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2、腰背筋膜
腰背筋膜分浅、深两层包绕在骶棘肌周 围。其浅层贴于骶棘肌表面，内侧附于棘突 和棘上韧带，向外与背阔肌腱膜紧密结合， 尤其厚韧。深层位于第12肋和髂嵴之间，内 侧附于腰椎棘突，向外分隔骶棘肌和腰方 肌，在骶棘肌外侧缘与浅层会合，再向外称 为腹内斜肌和腹横肌的起始部之一。腰背筋 膜对骶棘肌起着强有力的保护和支持作用。
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1、有长期或反复发作的腰痛病史，疼痛性质 主要表现为酸痛，劳累后和阴雨天加重。 2、压痛点：腰背部压痛范围较广泛，压痛点 多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰椎横突处。 轻者压痛多不明显，重者伴随压痛可有一侧 或双侧骶棘肌痉挛僵硬。 3、直腿抬高试验多接近正常，“4”字试验常为 阴性。 4、X线检查：除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老 年患者椎体骨质增生外，多无异常改变。
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2、腰椎间盘突出症：有典型的腰痛伴下 肢放射痛，腰部活动受限，脊柱侧弯 及皮肤感觉障碍等神经根受压症状， 直腿抬高试验及加强试验阳性，足大 趾趾背伸及跖屈力减弱等，影像学检 查可见腰椎侧弯、腰椎生理曲度减小 或消失、椎间隙变窄、腰椎间盘突出 等征象。
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六、鉴别诊断
1、增生性脊柱炎：一般发病年龄大，病 程缓慢，早期症状腰部僵硬酸痛，不 能久坐，晨起症状较重，稍活动后症 状减轻，疲劳后症状加重。腰椎生理 曲度减小或消失，弯腰受限。下肢后 伸试验阳性，直腿抬高试验一般正常。 影像检查可见脊柱增生，脊柱生理曲 度改变。
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三、病因病机
a、慢性劳损 b、急性损伤 c、先天性畸形 d、外感风寒湿邪
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四、临床表现
1、腰背部疼痛，呈钝性胀痛或酸痛不适， 时轻时重，缠绵不愈，休息、适当活 动或改变体位后可使症状减轻，劳累、 天气变化、感受风寒湿邪则症状加重。
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3、陈旧性腰椎骨折：有外伤史，不同程 度的腰部功能障碍，影像检查可发现 陈旧性骨折迹象。
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一、病名概述
定义： 腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软
七、治疗方法
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2、手术治疗
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八、注意事项
1.在日常生活和工作中，注意保持姿势 正确，尽可能变换体位，勿使腰部过 度疲劳。 2.平常宜睡硬板床，可用腰围保护腰部。 3.加强腰背肌肉锻炼，注意局部保暖， 避风寒，节制房事。
二、解剖生理
1、腰背部肌肉一般分为浅、深两层。 a：浅层：斜方肌、背阔肌 b、深层：由浅至深的骶棘肌、 横突棘肌和深层短肌。
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腰背部浅层肌肉
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组织的慢性损伤，导致局部产生无菌性炎症，从 而引起腰背部一侧或二侧的弥慢性疼痛，又称为 “功能性腰痛”、“腰背筋膜炎”等。
本病多为静力性损伤，是临床常见的疾病之一， 多见于青壮年，腰部酸痛，缠绵不愈，阴雨天气 或劳动后加重，常与职业和工作环境有一定关系。
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2、腰部活动基本正常，但偶尔有牵掣不 适感，不耐久坐久站，弯腰稍久，则直 腰困难。 3、急性发作时，诸症明显加重，下肢牵 掣作痛，可有明显的肌肉痉挛，甚至出 现脊柱侧弯。
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腰背部深层肌肉
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2、腰背筋膜
腰背筋膜分浅、深两层包绕在骶棘肌周 围。其浅层贴于骶棘肌表面，内侧附于棘突 和棘上韧带，向外与背阔肌腱膜紧密结合， 尤其厚韧。深层位于第12肋和髂嵴之间，内 侧附于腰椎棘突，向外分隔骶棘肌和腰方 肌，在骶棘肌外侧缘与浅层会合，再向外称 为腹内斜肌和腹横肌的起始部之一。腰背筋 膜对骶棘肌起着强有力的保护和支持作用。
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