配置抗肿瘤药物自我防护品管圈
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提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈ppt模板
。
提升工作效率
通过改进工作流程和方法，提 高医疗工作的效率。
促进团队协作
通过团队成员的共同参与和合 作，增强团队协作和沟通能力
。
培养人才
通过品管圈活动，培养具有管 理能力和解决问题的人才。
03
提高抗肿瘤药物操作的规范性
抗肿瘤药物的分类和使用规范
抗肿瘤药物的分类
根据药物的化学结构和治疗机制，抗 肿瘤药物可分为烷化剂、抗代谢药、 抗生素、激素等。
加强药剂科、护理部、医生之 间的沟通与协作，确保药物使 用安全。
定期召开跨部门会议，共同解 决操作过程中遇到的问题。
品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性中的实践案例
案例三：引入智能化管理系统 利用信息技术手段，建立抗肿瘤药物管理系统，实现药物信息的实时更新和查询。
通过系统提醒、自动核对等功能，降低操作失误风险。
使用规范
每种抗肿瘤药物都有其特定的使用方 法和注意事项，医务人员需严格遵循 药品说明书和医嘱，确保药物的有效 性和安全性。
抗肿瘤药物操作的常见问题
用药错误
缺乏药学监护
由于药物名称相似或剂量单位不准确 等原因，医务人员可能误用抗肿瘤药 物，导致患者治疗无效或产生不良反 应。
抗肿瘤药物具有较高的风险，需要密 切监测患者的用药反应和疗效，但实 际操作中往往缺乏药学监护的意识和 措施。
效果评估
对实施效果进行评估，总结经验教训，持续改进。
品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性中的实践案例
案例一：制定抗肿瘤 药物操作规程
通过培训和考核，确 保员工掌握规程并规 范操作。
针对常见抗肿瘤药物 的特性，制定详细的 操作规程和注意事项。
品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性中的实践案例
提升工作效率
通过改进工作流程和方法，提 高医疗工作的效率。
促进团队协作
通过团队成员的共同参与和合 作，增强团队协作和沟通能力
。
培养人才
通过品管圈活动，培养具有管 理能力和解决问题的人才。
03
提高抗肿瘤药物操作的规范性
抗肿瘤药物的分类和使用规范
抗肿瘤药物的分类
根据药物的化学结构和治疗机制，抗 肿瘤药物可分为烷化剂、抗代谢药、 抗生素、激素等。
加强药剂科、护理部、医生之 间的沟通与协作，确保药物使 用安全。
定期召开跨部门会议，共同解 决操作过程中遇到的问题。
品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性中的实践案例
案例三：引入智能化管理系统 利用信息技术手段，建立抗肿瘤药物管理系统，实现药物信息的实时更新和查询。
通过系统提醒、自动核对等功能，降低操作失误风险。
使用规范
每种抗肿瘤药物都有其特定的使用方 法和注意事项，医务人员需严格遵循 药品说明书和医嘱，确保药物的有效 性和安全性。
抗肿瘤药物操作的常见问题
用药错误
缺乏药学监护
由于药物名称相似或剂量单位不准确 等原因，医务人员可能误用抗肿瘤药 物，导致患者治疗无效或产生不良反 应。
抗肿瘤药物具有较高的风险，需要密 切监测患者的用药反应和疗效，但实 际操作中往往缺乏药学监护的意识和 措施。
效果评估
对实施效果进行评估，总结经验教训，持续改进。
品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性中的实践案例
案例一：制定抗肿瘤 药物操作规程
通过培训和考核，确 保员工掌握规程并规 范操作。
针对常见抗肿瘤药物 的特性，制定详细的 操作规程和注意事项。
品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性中的实践案例
211252905_品管圈在提高PIVAS_抗肿瘤药物配置个人防护正确执行率的探索和应用
DOI：10.16659/ki.1672-5654.2023.01.005品管圈在提高PIVAS抗肿瘤药物配置个人防护正确执行率的探索和应用花萍1，陈刚1，刘玲玲1，王晓俊2，刘蕴萍21. 东台市人民医院药学科，江苏东台 224200；2. 东台市人民医院感染管理科，江苏东台 224200[摘要] 目的探讨品管圈活动在提高静脉用药集中调配中心（pharmacy intravenous admixture services， PIVAS）抗肿瘤药物配置时个人防护正确执行率应用的效果。
方法选取东台市人民医院药学部PIVAS的15名调配人员为研究对象，开展品管圈活动，观察实施前（2019年7—8月）、实施后（2019年10—12月）调配人员抗肿瘤药物配置时的个人防护执行情况。
结果活动开展后，调配人员在抗肿瘤药物配置时个人防护正确执行率由改善前的69.94%，明显提高到改善后的90.34%。
品管圈小组成员各方面能力呈正向增长，活动引导圈员自主研发了实用新型防护目镜，并取得了国家专利。
活动过后，PIVAS人员意外刺伤和药液外溢现象减少，配置速度提升。
结论品管圈活动在提高PIVAS抗肿瘤药物配置个人防护正确执行率中的效果显著，对规范抗肿瘤药物配置防护标准流程，提高调配人员个人职业防护水平，提高药学服务内涵，促进医院人文关怀建设有积极作用。
[关键词] 品管圈；PIVAS；个人防护；抗肿瘤药物配置[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2023）01（a）-0005-05Exploration and Application of Quality Control Circle in Improving the Rate of Correct Implementation of Personal Protection in PIVAS Antineo⁃plastic Drug ConfigurationHUA Ping1, CHEN Gang1, LIU Lingling1, WANG Xiaojun2, LIU Yunping21.Department of Pharmacy, Dongtai People's Hospital, Dongtai, Jiangsu Province, 224200 China;2.Department of In⁃fection Management, Dongtai People's Hospital, Dongtai, Jiangsu Province, 224200 China[Abstract]Objective To explore the effect of the application of quality control circle activities in improving the rate of correct implementation of personal protection during the allocation of antineoplastic drugs in the pharmacy intrave⁃nous admixture services, (PIVAS). Methods Fifteen dispensers from the PIVAS of the Department of Pharmacy of Dongtai People's Hospital were selected as the study subjects to carry out the quality control circle activities and ob⁃serve the implementation of personal protection during antineoplastic drug configuration of the dispensers before (July to August 2019) and after (October to December 2019) implementation. Results After the activity, the correct execu⁃tion rate of personal protection during antineoplastic drug dispensing by the dispensing staff increased significantly from 69.94% before the improvement to 90.34% after the improvement. The ability of the PIVAS team members in all aspects were positively increased, and the activity guided the circle members to independently develop a practical new type of protective goggles, and obtained a national patent. After the activity, the accidental stabbing injury and drug spillage of PIVAS personnel were reduced, the speed of configuration was improved. Conclusion The quality control circle activity is effective in improving the correct implementation rate of personal protection of antineoplastic drug al⁃[基金项目]盐城市医学科技发展计划项目（YK2018106）。
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈PPT教育课件
现状把握
目标设定
原因解析 制定对策
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
对策实施 效果确认
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
对护士而言
病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物
外渗而导致的费用增加、住院时间延长。
02
CHAPTER 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
活动计划拟定 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫步在田间小路上，脚下踩着松软舒服的泥土，看着小草身上晶莹剔透的露珠，说不上名的可爱小花羞答答的脸，仿佛置身于仙境之中。绿油油的庄稼之中，有着农人忙碌的身影
故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影 故乡的田野，要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上，脚 下踩着 松软舒 服的泥 土，看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ，说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ，仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中，有 着农人 忙碌的 身影
提高抗肿瘤药物操作规范性品管圈护理课件
04
提高抗肿瘤药物操作规范性的具体措 施
加强医护人员的培训和教育
定期组织培训课程
针对抗肿瘤药物的特性、使用方 法、注意事项等内容进行培训， 提高医护人员的专业知识和操作
技能。
开展模拟演练
通过模拟实际操作场景，让医护人 员在实际操作中掌握抗肿瘤药物的 正确使用方法。
建立学习交流平台
提供在线学习资料、案例分享等， 鼓励医护人员自主学习和交流经验 。
将品管圈管理方法应用到更多领域，通过 团队协作和持续改进，不断提升医疗服务 质量。
THANKS
感谢观看
目录
CONTENTS
01
引言
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
目的和背景
抗肿瘤药物操作规范性对于肿瘤患者的治疗效果和安全性至 关重要，因此提高抗肿瘤药物操作规范性是当前医疗领域的 重要任务。
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在医疗领域中 得到了广泛应用。通过品管圈活动，可以促进团队协作、问 题解决和持续改进，从而提高抗肿瘤药物操作规范性。
品管圈护理的特点
强调团队协作、问题解决、持续改进和品质管理。
品管圈护理的应用范围
广泛应用于医疗护理、康复、健康管理等领域。
品管圈护理在提高抗肿瘤药物操作规范性中的作用
1 2 3
规范抗肿瘤药物操作流程
通过品管圈护理，对现有的抗肿瘤药物操作流程 进行梳理和优化，确保操作流程的规范性和安全 性。
提高抗肿瘤药物操作的准确性
提高医疗质量
提高抗肿瘤药物操作规范性是 医疗质量的重要组成部分，有 助于提高整个医疗行业的服务
水平。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
提高抗肿瘤药物操作规范性的具体措 施
加强医护人员的培训和教育
定期组织培训课程
针对抗肿瘤药物的特性、使用方 法、注意事项等内容进行培训， 提高医护人员的专业知识和操作
技能。
开展模拟演练
通过模拟实际操作场景，让医护人 员在实际操作中掌握抗肿瘤药物的 正确使用方法。
建立学习交流平台
提供在线学习资料、案例分享等， 鼓励医护人员自主学习和交流经验 。
将品管圈管理方法应用到更多领域，通过 团队协作和持续改进，不断提升医疗服务 质量。
THANKS
感谢观看
目录
CONTENTS
01
引言
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
目的和背景
抗肿瘤药物操作规范性对于肿瘤患者的治疗效果和安全性至 关重要，因此提高抗肿瘤药物操作规范性是当前医疗领域的 重要任务。
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在医疗领域中 得到了广泛应用。通过品管圈活动，可以促进团队协作、问 题解决和持续改进，从而提高抗肿瘤药物操作规范性。
品管圈护理的特点
强调团队协作、问题解决、持续改进和品质管理。
品管圈护理的应用范围
广泛应用于医疗护理、康复、健康管理等领域。
品管圈护理在提高抗肿瘤药物操作规范性中的作用
1 2 3
规范抗肿瘤药物操作流程
通过品管圈护理，对现有的抗肿瘤药物操作流程 进行梳理和优化，确保操作流程的规范性和安全 性。
提高抗肿瘤药物操作的准确性
提高医疗质量
提高抗肿瘤药物操作规范性是 医疗质量的重要组成部分，有 助于提高整个医疗行业的服务
水平。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操作规范性护理课件
建议
建立定期监测和评估机制，及时发现和解决潜在问题，确保 抗肿瘤药物的安全使用和管理。同时，加强与其他医疗机构 的交流和合作，共同推进抗肿瘤药物的安全使用和管理水平 的提高。
06 结论与展望
提高抗肿瘤药物操作规范性的意义和影响
提高患者治疗效果
规范的操作能够确保抗肿瘤药物的正确使用，从 而提高治疗效果，减轻患者痛苦。
品管圈在护理管理中的应用
品管圈作为一种有效的质量管理和改进工具，在护理管理中广泛应用。通过品 管圈活动，可以集思广益、团队协作，针对存在的问题进行深入分析和改进， 从而提高护理工作的质量和效率。
品管圈的概念和重要性
品管圈定义
品管圈是指在同一工作现场、自发组成的团队，通过品质管理工具和方法，持续 改进工作中存在的问题，以达到提高工作质量和效率的目的。
01
02
03
操作流程不规范
在实际操作中，部分护理 人员未能严格按照操作规 程执行，导致操作不规范 、给药错误等问题。
培训不足
部分护理人员对抗肿瘤药 物的认知不足，缺乏必要 的培训和实践经验。
沟通不畅
部门间沟通不畅，导致信 息传递错误和给药延迟等 问题，影响患者的治疗效 果。
提高操作规范性的必要性
确保患者安全
肿瘤科品管圈 提高抗肿瘤药物操 作规范性护理课件
目录
• 引言 • 抗肿瘤药物操作规范性的现状和挑战 • 品管圈在提高抗肿瘤药物操作规范性
中的应用
目录
• 提高抗肿瘤药物操作规范性的具体措 施
• 案例分享与效果评估 • 结论与展望
01 引言
目的和背景
提高抗肿瘤药物操作规范性
随着肿瘤治疗方法的不断发展和更新，抗肿瘤药物的种类和使用方法也日益增 多，为了确保患者安全、有效地接受治疗，提高抗肿瘤药物操作规范性至关重 要。
肿瘤专科小组医疗品管圈QCC报告PPT模板
改善前：
对策实施：
1. 抗肿瘤废弃物与感染性垃圾混在一个垃圾 1. 配备化疗废弃物专用垃圾桶，并保证其密封性,贴上醒目标志。
桶内，没有分开放置。
2. 配备专用静脉给药箱，并备齐防护材料，保证操作的安全性。
2. 护士进行抗肿瘤药物操
3. 由专人定时检查。
作时，端着治疗盘去，防
护不到位存在药物暴露在
空气中的隐患。
对患者而言
病人用药安全得到 了保证，减少患者 因化疗药物外渗而 导致的费用增加、 住院时间延长。
对护士而言
病人用药安全得到 了保证，减少患者 因化疗药物外渗而 导致的费用增加、 住院时间延长。
活动计划拟定
Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et
对策处置： 改进后效果良好。
PD
AC
对策效果确认：
1. 每天定时检查化疗废弃物处置情况，是否符合标准。 2. 查看护士进行操作的规范性。
8/对策实施与检讨（一）
对策二
对策名称 主要因
建立流程和应急预案 风险意识差，管理不完善。
改善前：
对策实施：
1.科室无统一的操作流程，每个护士进行处理
1. 建立抗肿瘤药物操作流程图。
2/主题选定——选题理由
抗肿瘤药物能抑制恶性肿瘤细胞生长。化疗是目前治疗肿瘤患者的主要手段之一，但在化疗药物操作的过程中，可能会
出现药物暴露或外渗现象，这不仅对患者造成危害，而且也对经常接触的医务人员存在影响。
对同仁而言
对医院而言
保护了自身的健康， 提高护理质量，减 少护理不良事件的 发生。
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈PPT模板
活动计划拟定
月份 周期
活动 项目
2016年3月
1234 周周周周
2016年4月
1234 周周周周
2016年5月
1234 周周周周
2016年6月
1234 周周周周
2016年7月
1234 周周周周
2016年8月
1234 周周周周
2016年9月
1 234 周 周周周
负责人
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
xxx
解析
护士
设备
责任心不强
与外院缺少学习交流
防护意识不强
无专用化疗操作箱 化疗废弃物专用垃圾桶少
人员配置不合理
防护意识不强
标识不清
专用容器缺乏
人力不足
化疗知识防护信息更新慢
未按操作规程
防护知识缺乏
为什么抗肿瘤药物 操作会不规范
无充足的放置空间
空间狭小
化疗药物外渗应 急预案未更新
无静脉给药流程
化疗废弃物无专门放置点
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈
| 总结计划 | 动态PPT | 实用大气 | 商务展示 |
目 录DIRECTORY
01 主题选定
主题选定——关于主题
主题评价题目
轮转护士的带教 病区环境
冰箱药品管理 穿刺工具选择 提高抗肿瘤药物操作的规范性 提高治疗室物品放置规范率
上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分
抗肿瘤药物暴露应急
无专用放置容器 预案不够
规程不够细化 与静配室接药流程缺乏
环境
操作流程
解析
解决问题点:未严格控制滴速度。
1
2
过渡问题:未严格控制滴速度。
医学配置抗肿瘤药物自我防护品管圈
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
三、活动计划表拟定（甘特图）
WHAT 项目
活动计划表 WHEN
123 4 1 2341234 1 2 3 4 123 4
措施 ……… …
实施
评价
… ………
分析
效果
…………
确认
标准化
… …… …
分析
……… …
整改
标注 …表示计划 ---表示实施
WHO 负责人
HOW WHERE 品管 活动地点 工具
配置抗肿瘤 药物自我防 护品管圈
Page 1
品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
Check Action
管理
改善
管理
改善
改善
管理
Page 2
一、圈的介绍
（一）圈的组成
1、圈的背景
化疗是肿瘤内科治疗的主要方法，而化疗药物的的毒副 作用大，有毒微粒的气溶胶或气雾可通过皮肤、呼吸道进入 人体，如不注意防护可危害健康人群。国外学者已通过大量 的研究证实抗肿瘤药物能治疗癌症，但在治疗过程在中也会 对操作者产生潜在的职业危害。职业防护知识的缺乏是影响 护士防护意识的一个重要因素，主要原因有职业防护教育未 受到重视，护士没有进行系统的防护知识教育。目前，中国 护理教育体系尚无有关课程；医院和社会对防护知识的宣传 和重视力度不够，中国护理届长期以来强调不怕脏、不怕累 的敬业精神而造成的职业防护落后现状。
Page 3
一、圈的介绍
（一）圈的组成
Page 4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受 到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤 为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护 理事业做出贡献。
无效果
三、活动计划表拟定（甘特图）
WHAT 项目
活动计划表 WHEN
123 4 1 2341234 1 2 3 4 123 4
措施 ……… …
实施
评价
… ………
分析
效果
…………
确认
标准化
… …… …
分析
……… …
整改
标注 …表示计划 ---表示实施
WHO 负责人
HOW WHERE 品管 活动地点 工具
配置抗肿瘤 药物自我防 护品管圈
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品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
Check Action
管理
改善
管理
改善
改善
管理
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一、圈的介绍
（一）圈的组成
1、圈的背景
化疗是肿瘤内科治疗的主要方法，而化疗药物的的毒副 作用大，有毒微粒的气溶胶或气雾可通过皮肤、呼吸道进入 人体，如不注意防护可危害健康人群。国外学者已通过大量 的研究证实抗肿瘤药物能治疗癌症，但在治疗过程在中也会 对操作者产生潜在的职业危害。职业防护知识的缺乏是影响 护士防护意识的一个重要因素，主要原因有职业防护教育未 受到重视，护士没有进行系统的防护知识教育。目前，中国 护理教育体系尚无有关课程；医院和社会对防护知识的宣传 和重视力度不够，中国护理届长期以来强调不怕脏、不怕累 的敬业精神而造成的职业防护落后现状。
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一、圈的介绍
（一）圈的组成
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一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受 到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤 为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护 理事业做出贡献。
配置抗肿瘤药物自我防护品管圈PPT课件
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一、圈的介绍
（一）圈的组成
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4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
Page 8
处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
Page
17
四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
一、圈的介绍
（一）圈的组成
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4
一、圈的介绍
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受
到化疗药物、心理、生理等职业危害因素。尤
为化疗药物危害因素最为严重。只有落实肿瘤 科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员 的自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧 ，才能更好地履行救死扶伤的职责，为发展护
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
四、现状把握
（一）问卷调查
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对
象知情同意的前提下采用无记名方式进行，以相同的指导
语一对一指导调查对象根据其自身的实际情况填写调查问 卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收 率为100%。
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
8.效果确认
无效果 有效果
确 认 Check
9.标 准 化
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处 置Action
10.检讨与改进
二、主题选定
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件
的发生率，结合科室特点，提出4个需要解决的问题：
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17
四、现状把握
（二）调查对象
学历 中专 人数 0 比例 0 工作年限 5年以下 人数 18 比例 64%
大专
本科
26
2
93%
7%
5年至10年
10年以上
8
2
28%
8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护 共检查354例
肿瘤科品管圈
10
85
14.17
4.17
注：圈员共6人，最高分15分，最低分3分，总分90分
雷达图
100 80 6 60 40 20 0 活动前 活动后 2 1 雷达图
5
3
4
标准化
• 一、目的：制作外周静脉留置操作流程，提高外周静脉留置针留置时 间 • 二、适用范围：肿瘤科 • 三、说明 • （1）操作流程
制作外周留置针穿刺流程
主题选定
主要评价项 重要性
项目
提高外周留置针 留置时间 提高血气分析穿 刺成功率 如何准确执行静 脉点滴药物的时 间要求 提高住院患者的 舒适度 5 4 3 3 3 3
院方 政策
迫切性 4 4 3
可行性 5 5 4
达成 性 5 3 3
圈能力 4 4 4
总分 26 23 20
提案人 劳 溪 周
4 分数 5
对策效果： 执行情况：对外周静脉留置操作规范初稿形 成。 改善效果：操作有详细的规章可循，全体严 格按章 操作。
对策拟定与实施
对策二：组织培训 主要因：1、冲封管手法不规范 2、日常工作忙，忽略细节 3、新上岗护士多 问题点：相关知识薄弱 对策内容： 对策实施： 改善对象：全体护士 负责人：袁溪、邓锟燕 实施步骤：1、观看操作视频 2、由负责人 实施开始时间：2015年9月21日 劳琳作示范 3、高年资护士实践操作指导 4、实施地点：内四办公室、病房 要求护士全员参加，全员冲封管手法规范， 合格率100% 对策处置： 达目标列入标准 未达目标再对策 对策效果： 执行情况：知识讲座出席率90%，操作合格 率100% 改善效果：全科相关护士理论知识提升，全 员冲封管手法规范，并能注意操作细节。
43 39 22 40 32 22 22
肿瘤专科小组医疗品管圈QCC报告PPT模板
化疗防护设施不齐全 9例 静脉给药流程不合理 5例 抗肿瘤废弃物处置部合理 0例 护理人员防护意识不强1例 接收抗肿瘤药物不合理 0例 抗肿瘤药物暴露处置不合抗肿瘤药物暴露的应急预案。
对策处置：
改进后效果良好。
PD
AC
对策效果确认：
每位护士都能执行操作流程和相应的应急预案。
8/对策实施与检讨（一）
对策三
对策名称 主要因
加强对护士的培训，增强责任心。 护士防护意识淡薄
改善前：
对策实施：
1. 轮转护士及新进人员经验不足。
1. 由科室的肿瘤专科护士培训轮转护士及新进人员抗肿瘤药物的所有操
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1/关于健康圈
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4/现状把握
对象：2016年4月抗 肿瘤药物操作数99例 时间：2016年4月1 日—24日 方法：数据收集
缺陷项目
化疗防护设施不齐全 静脉给药流程不合理 抗肿瘤药物处置不合理
护理人员防护意识不强 接收抗肿瘤药物不合理 抗肿瘤药物暴露处置不
合理 合计
缺陷例数 46 32 9 6 5 1
99
累计百分比（%） 46.46 78.79 87.88 93.94 98.99 100.00
30
32
32
32
32
28
28
对策处置：
改进后效果良好。
PD
AC
对策效果确认：
每位护士都能执行操作流程和相应的应急预案。
8/对策实施与检讨（一）
对策三
对策名称 主要因
加强对护士的培训，增强责任心。 护士防护意识淡薄
改善前：
对策实施：
1. 轮转护士及新进人员经验不足。
1. 由科室的肿瘤专科护士培训轮转护士及新进人员抗肿瘤药物的所有操
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1/关于健康圈
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4/现状把握
对象：2016年4月抗 肿瘤药物操作数99例 时间：2016年4月1 日—24日 方法：数据收集
缺陷项目
化疗防护设施不齐全 静脉给药流程不合理 抗肿瘤药物处置不合理
护理人员防护意识不强 接收抗肿瘤药物不合理 抗肿瘤药物暴露处置不
合理 合计
缺陷例数 46 32 9 6 5 1
99
累计百分比（%） 46.46 78.79 87.88 93.94 98.99 100.00
30
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28
28
运用品管圈提高抗肿瘤药物操作的规范性研究
［ １ ］ 陈 『 ２ ］ 刘 忠． ８ ５ 例腹腔镜子宫切除术临床分析［ Ｊ ］ ． 现代 医院， ２ ０ ０ ８ ， ８ （ ４ ） ： 彬． 不 同麻醉方法用于高血压 患者腹 腔镜快 通道 手术的对照
３ ９— ４１ ．
研 究［ Ｊ ］ ． 现代 医院， ２ ０ １ １ ， １ １ （ １ ） ： ４ ０ — ４ ２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
随意医学的发展 ． 肿瘤患病率的升高及抗肿瘤药物 （ Ａ Ｄ Ｓ ）
的不断开 发 ． 越 来越多药 物应用于 临床治疗 ． 职业 接触抗肿 瘤药物 的医护人员大量增加 ． 因此加强抗瘤药物的规范操作， 不仅关 系到从 业人 员职业保护 ． 而且对 加强抗肿瘤药物使用
一
定 的活动程 序 ． 应用科技 统计工具及 品管手法 ． 来解决 工
作现场管 理、 文化等方面所发生 的问题及课 程…。我科 ２ ０ １ ４
年５ 月 ８日以主动报名形式成立 “ 健康圈” “ 健康圈” 这是我
们所 有圈员 的一种美好愿 望 ． 希望人人都 能健康 ． 更希望 通
各种废物的处理 ． 减少对环境的污染具有十分重要 的意义 我 科 自２ ０ １ ４年 ４月 ２ ６日统计 发现抗肿 瘤药物 操作不 合理 的 例数 ９ ６例 ． 见 附表 、 附图。为了规范抗肿瘤药物操作流程 ， 科
者进行麻醉 ． 提高患者手术效果 。临床上 ． 腹 腔镜 手术 的麻 醉 措施 主要 为气 管内全麻措施 ． 该种麻醉 的优 势为保障手术需 要 的麻醉 深度 ． 同时保 障患者通 畅的呼吸和有效的通气 。全
麻麻 醉下二 氧化碳人工 气腹导致 患者 出现应 激反应 为其最 大缺点 ， 影响手术治疗效果 。本次研究 中 ． 通过静吸复合全麻 措施麻醉 患者 ． 气腹 后 ＭＡ Ｐ和 Ｈ Ｒ均 升高 ． 究其原 因为全麻 措施 后患者下 丘脑对 大脑皮质 的投射系 统受到一定 抑制作 参考文献 ：
３ ９— ４１ ．
研 究［ Ｊ ］ ． 现代 医院， ２ ０ １ １ ， １ １ （ １ ） ： ４ ０ — ４ ２ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
随意医学的发展 ． 肿瘤患病率的升高及抗肿瘤药物 （ Ａ Ｄ Ｓ ）
的不断开 发 ． 越 来越多药 物应用于 临床治疗 ． 职业 接触抗肿 瘤药物 的医护人员大量增加 ． 因此加强抗瘤药物的规范操作， 不仅关 系到从 业人 员职业保护 ． 而且对 加强抗肿瘤药物使用
一
定 的活动程 序 ． 应用科技 统计工具及 品管手法 ． 来解决 工
作现场管 理、 文化等方面所发生 的问题及课 程…。我科 ２ ０ １ ４
年５ 月 ８日以主动报名形式成立 “ 健康圈” “ 健康圈” 这是我
们所 有圈员 的一种美好愿 望 ． 希望人人都 能健康 ． 更希望 通
各种废物的处理 ． 减少对环境的污染具有十分重要 的意义 我 科 自２ ０ １ ４年 ４月 ２ ６日统计 发现抗肿 瘤药物 操作不 合理 的 例数 ９ ６例 ． 见 附表 、 附图。为了规范抗肿瘤药物操作流程 ， 科
者进行麻醉 ． 提高患者手术效果 。临床上 ． 腹 腔镜 手术 的麻 醉 措施 主要 为气 管内全麻措施 ． 该种麻醉 的优 势为保障手术需 要 的麻醉 深度 ． 同时保 障患者通 畅的呼吸和有效的通气 。全
麻麻 醉下二 氧化碳人工 气腹导致 患者 出现应 激反应 为其最 大缺点 ， 影响手术治疗效果 。本次研究 中 ． 通过静吸复合全麻 措施麻醉 患者 ． 气腹 后 ＭＡ Ｐ和 Ｈ Ｒ均 升高 ． 究其原 因为全麻 措施 后患者下 丘脑对 大脑皮质 的投射系 统受到一定 抑制作 参考文献 ：
配置抗肿瘤药物自我防护品管圈
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
有效果
无效果
10.检讨与改进
活动检讨
心得感想
化疗药物对人体的危害较大，要减少和降低护理人员的职业危害，必须制定一整套的包括培训、考核及健康管理的防护方案，加大抗肿瘤药物防护知识宣传，提高护士健康防护意识，是减少职业性损伤的关键。
二、主题选定
二、主题选定
选题理由
对科室而言
在提高病人服务质量的同时，护士的幸福感得到提高
对护士而言
护士长期接触化疗药可产生骨髓抑制、脱发、胃肠道、过敏等多种疾病。化疗药物不但能抑制肿瘤细胞的生长，对正常细胞也有一定杀伤能力。化疗药物可通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进入护士体内，对护士的身心健康产生一定的影响。
2
3
4
1
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1
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1
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措施 实施
…
…
…
…
PDCA
会议室
评价 分析
…
…
…
…
数据对比
效果 确认
…
…
…
…
柱状图
标准化
…
…
…
…
PDCA
分析 整改
…
…
…
…
鱼骨图
标注
…表示计划 ---表示实施
QCC活动的步骤
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
有效果
无效果
10.检讨与改进
活动检讨
心得感想
化疗药物对人体的危害较大，要减少和降低护理人员的职业危害，必须制定一整套的包括培训、考核及健康管理的防护方案，加大抗肿瘤药物防护知识宣传，提高护士健康防护意识，是减少职业性损伤的关键。
二、主题选定
二、主题选定
选题理由
对科室而言
在提高病人服务质量的同时，护士的幸福感得到提高
对护士而言
护士长期接触化疗药可产生骨髓抑制、脱发、胃肠道、过敏等多种疾病。化疗药物不但能抑制肿瘤细胞的生长，对正常细胞也有一定杀伤能力。化疗药物可通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进入护士体内，对护士的身心健康产生一定的影响。
2
3
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1
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措施 实施
…
…
…
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PDCA
会议室
评价 分析
…
…
…
…
数据对比
效果 确认
…
…
…
…
柱状图
标准化
…
…
…
…
PDCA
分析 整改
…
…
…
…
鱼骨图
标注
…表示计划 ---表示实施
QCC活动的步骤
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
提高乳甲外科抗肿瘤药物规范配置率
一、关于RJ圈——人员职责
01
圈员职责
实施圈长与圈员的品管教育 培养圈员自发参与圈会的风气 掌握圈员品管活动的想法和做法 正确指导品管手法，提高活动能力
选定活动改善的问题 对品管圈无法处理问题给予帮助 辅导品管圈活动持续性和永久性
协助圈会顺利进行
02
辅导员职责
领导品管圈的活动 决定品管圈活动的进行方向 建立圈员协助，全员参加发言
两颗紧密相连的心：代 表 了 我 们 乳 甲 外 科 大 家 庭 紧 密 团 结 在 一
起，齐心协力，给予患者关心、关怀与呵护。
温暖的双手：代 表 了 我 们 对 患 者 无 微 不 至 的 呵 护 ， 也 代 表 了 白
衣天使勤劳双手，共同搭建和谐与安宁的护患关系，协助促进患者 康复。
02 主题选定
全员分担的体制 建立圈员的良好人群关系 指导圈员有关QCC方法等
03
圈长职责
热心参加圈会,积极的参与活动 圈会积极发言，建立活泼的氛围
扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好关系 确实遵守作业标准、实施作业
一、关于RJ圈——圈能力评价
圈员
XXX XXX XXX XXX
XXX
XXX
分值
4
3
4
4
4
3
平均分
28/8=3.5
评分标准
能自行解决
需要一个单位配合
参考分值
5分
3分
注：圈能力=28/8/5×100% =70%
XXX 3
XXX 合计分值
3
28
需要多个单位配合 1分
一、关于RJ圈
照片
照片
照片
照片
提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈带内容PPT课件演示
资料整理及发表
xxx
03
将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
CHAPTER
现状把握 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的作文教学中，落实到作文教学的等各个环节，充分激发了学生写作的主动性和积极性，加强了学生间的了解与沟通，培养了良好的写作习惯，提高了学生的写作水平。
对患者而言
将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物
外渗而导致的费用增加、住院时间延长。 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
对同仁而言
保护了自身的健康，提高护理质量，减少护理不
良事件的发生。
对医院而言
避免了不必要的医患纠纷，提高了医院的形象。 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的作文教学中，落实到作文教学的等各个环节，充分激发了学生写作的主动性和积极性，加强了学生间的了解与沟通，培养了良好的写作习惯，提高了学生的写作水平。
将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。 将"咖啡屋"学习模式应用于小学生的 作文教 学中， 落实到 作文教 学的等 各个环 节，充 分激发 了学生 写作的 主动性 和积极 性，加 强了学 生间的 了解与 沟通， 培养了 良好的 写作习 惯，提 高了学 生的写 作水平 。
红蓝提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈动态PPT模板
5
系列1, 超滤过多过快, 惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计 5 系列1, 透析中进食, 4
60.00% 40.00%
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
系列2, 0.14285714, 0.00%
系列1, 透析前口服降压系药列, 11, 透析膜反应式过敏系, 1列1, 严重营养不良, 1 系列1, 心功能不全, 0 20.00%
保护了自身的健康，提高护理质量，减少护理不
良事件的发生。
对医院而言
避免了不必要的医患纠纷，提高了医院的形象。
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
对患者而言 惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物 外渗而导致的费用增加、住院时间延长。
对护士而言
病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物 惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
改善前
对策实施
1.科室无统一的操作流程，每个护士进行处理的 方法不一样
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
1. 建立抗肿瘤药物操作流程图。 2. 制定抗肿瘤药物暴露的应急预案
对策处置
改进后效果良好
对策效果确认
每位护士都能执行操作流程和相应的应急预案
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
88
判定
是 是 是 是 是 是 是 是
When Where
内一科 内一科 内一科 内一科 内一科 内一科
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
内一科
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
内一科
07 惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计 惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
CHAPTER
对策实施与检讨
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
惠珊紫郁设计惠珊紫郁设计
肿瘤科品管圈
主题选定
主要评价项 重要性
项目
提高外周留置针 留置时间 提高血气分析穿 刺成功率 如何准确执行静 脉点滴药物的时 间要求 提高住院患者的 舒适度 5 4 3 3 3 3
院方 政策
迫切性 4 4 3
可行性 5 5 4
达成 性 5 3 3
圈能力 4 4 4
总分 26 23 20
提案人 劳 溪 周
4 分数 5
原因分析
血管因素： 弹性差 皮下脂肪薄 肢体肿胀
药液因素： 高浓度 高渗透性 高刺激性
操作因素： 血管处于功能位 操作过程不当
外周静脉 留置时间短
封管因素： 合作程度： 未正压封管 神志不清、躁动、 封管液选择不当 用力过度 封管时间不当
护理因素： 消毒面积过小 局部潮湿 固定不牢
目标设定
• 目标值=现状值—改善值 • =现状值+（现状值×改善重点×圈 • 能力） • =44.32+（44.32 ×80% ×90% ） • =76.32% • 即通过开展品管圈活动，在活动周期内留 置3-4天的例数提高到76.32%
3 院方政策 非常符合 符合 无相关
3
4 重要性 很重要 重要 不重要
3
3 可行性 非常可 行 可行 不可行
20 圈能力 能胜任 尚能上任 无法胜任
萍
评价方法 3 1
选题理由
对患者 对医院 对护理同仁
1、确保输液安全 2、减轻患者经济 负担 3、提高对医院的 满意度
1、提高患者对医 院的满意度 2、提升医院信誉， 促进医院发展 3、有利于规范化 护理行为，提供 优质护理
组织培训
全员学习 建立文档 进行操作测试
下一周期主题
• 提高PICC穿刺的成功率
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
能胜任 尚能胜任
1 无相关
不重要
不可行 无法胜任
二、主题选定
LOGO
（二）本期活动主题
提高肿瘤科低年资护士在 接触化疗药过程中的正确防护率
二、主题选定
（三）名词定义
爱护圈：通过提高肿瘤科低年资护士化疗药 接触过程中的正确防范率，使护士 自身安全得到保障。
LOGO
二、主题选定
LOGO
（四）选题理由
提高腕带的使 用率
提高PICC置管 率
主题
提升低年资护 士面对肿瘤晚 期患者的心理
应对力
提高肿瘤科低 年资护士接触 化疗药过程中 的正确防护率
二、主题选定
LOGO
（一）选题过程
主题评价项目
重要 院方 迫切 可行 达成 圈能 总分 顺序 选定
性 政策 性 性 性 力
提高腕带的使用率 5 5 3 5 1 1 20 3
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 22..拟拟定定活活动动计计划划书书
LOGO
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
三、活动计划表拟定（甘特图） LOGO
WHAT 项目
活动计划表 WHEN
123 4 1 2341234 1 2 3 4 123 4
措施 ……… …
实施
评价
… ………
分析
效果
…………
确认
标准化
… …… …
分析
……… …
整改
标注 …表示计划 ---表示实施
WHO 负责人
HOW WHERE 品管 活动地点 工具
PDCA
数据
对比 会
柱状 议
图
室
一、圈的介绍
LOGO
（一）圈的组成
一、圈的介绍
LOGO
（二）圈名意义
爱护圈： 爱 •护士：肿瘤科护士对化疗患者进行处置，受到化疗药物、心 理、生理等职业危害因素。尤为化疗药物危害因素最为严重。 只有落实肿瘤科护士职业安全管理措施，只有确保护理人员的 自身安全，避免职业性危害，减少后顾之忧，才能更好地履行 救死扶伤的职责，为发展护理事业做出贡献。
洗手、记录
四、现状把握
LOGO
（四）PDCA数据收集结果的分析
四、现状把握
LOGO
（五）改善前柏拉图
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
LOGO
3.现状把握
4.目标设定
LOGO
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题题选选定定 2.拟定活动计划书
LOGO
3.现状把握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
二、主题选定
LOGO
（一）选题过程
小组成员根据科室质量检查存在的问题，护理事件的发生率，结合科 室特点，提出4个需要解决的问题：
根据我科X年X月-X年X月采用问卷调查法，在调查对象知情同意的前提下 采用无记名方式进行，以相同的指导语一对一指导调查对象根据其自身的实际 情况填写调查问卷，并当场回收。共发放问卷28份，回收28份，有效回收率为 100%。
四、现状把握
LOGO
（二）调查对象
学历 中专 大专 本科
人数 0 26 2
提高PICC置管率 5 5 5 3 3 3 24 2
提升低年资护士面 对肿瘤晚期患者的 5 5 5 5 3 3 26 1
心理应对力
提高肿瘤科低年资 护士接触化疗药过 5 5 5 5 5 3 28 2 程中的正确防护率
分数 院方政策 重要性
可行性
圈能力
评分办法
5 非常符合
3
符合
很重要 重要
很可行 可行
PDCA
鱼骨
图
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
LOGO
33..现现状状把把握握
4.目标设定
5.解 析
6.对策拟定
7.对策实施与检讨
8.效果确认
有效果
9.标 准 化
无效果
10.检讨与改进
四、现状把握
LOGO
（一）问卷调查
一、圈的介绍
（三）圈徽意义:
意义： ➢蓝色的背景象征护士安全的职业环境 ➢中间的白色似一双翅膀象征着白衣天使在安 全的职业环境中展翅翱翔。又似一朵绽放的花 朵，寓意只有保证护士自身安全，避免职业性 危害，护士才能在平凡的岗位上绚丽绽放。
LOGO
一、圈的介绍
（四）圈活动特点
本圈本着自愿参加、有领导支持、对圈员授权、自主 选择负责项目、小组成员以团队的形式工作、活动形式多 样，利用头脑风暴法，结合本科室疾病治疗以化疗为主的 特点，故护士每日通过不同途径接触大量化疗药，防护措 施、自我防护意识不强的特点，有效结合临床开展品管圈 活动。
比例 0
93% 7%
工作年限 人数 比例 5年以下 18 64% 5年至10年 8 28% 10年以上 2 8%
2014年1月-2015年5月护士长对接触抗肿瘤药物正确防护共检查354例
四、现状把握
LOGO
（三）与主题相关的工作流程图
洗手、戴薄膜手套、口罩 双人和对抗肿瘤药物
去病房更换药物 回处置室丢弃手套、口罩
LOGO
提高肿瘤科低年资护士接触
化疗药过程中的正确防护率
LOGO
品管圈之运转 品质持续改善
Do Plan
Check Action
管理
改善
管理
改善
改善
管理
一、圈的介绍
LOGO
（一）圈的组成
1、圈的背景
化疗是肿瘤内科治疗的主要方法，而化疗药物的的毒副作用大，有毒微粒的 气溶胶或气雾可通过皮肤、呼吸道进入人体，如不注意防护可危害健康人群。国 外学者已通过大量的研究证实抗肿瘤药物能治疗癌症，但在治疗过程在中也会对 操作者产生潜在的职业危害。职业防护知识的缺乏是影响护士防护意识的一个重 要因素，主要原因有职业防护教育未受到重视，护士没有进行系统的防护知识教 育。目前，中国护理教育体系尚无有关课程；医院和社会对防护知识的宣传和重 视力度不够，中国护理届长期以来强调不怕脏、不怕累的敬业精神而造成的职业 防护落后现状。
对医院而言
提高了员工的岗位工作安全性，保证了人力
成本
对科室而言
在提高病人服务质量的同时，护士的幸福感
得到提高对护士而言护士长期接触化疗药可产生骨髓抑制、脱发、
胃肠道、过敏等多种疾病。化疗药物不但能抑制
肿瘤细胞的生长，对正常细胞也有一定杀伤能力。
化疗药物可通过呼吸道、消化道、皮肤等途径进
入护士体内，对护士的身心健康产生一定的影响。