孕前验血可预防ABO溶血.docx
孕前抗体筛查对预防新生儿溶血病的临床意义
见。所以 ， 当为 ０型血 型或 Ｒ ｈ阴性血 型的妇女 怀孕时 ， 极易 产生新生儿溶血 ， 进而导致流产 、 胎儿死亡及新生儿 溶血病等
一
系 列 问 题 。这 是 多 年 困 扰妇 女 怀 孕 产 生 不 良后 果 的 一 个 重
—
１ ９． ０６
本文 编辑 ： 程
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２１ ０ ２ ００— ３— ８收稿
１３ ２
体 内 的 Ｉ 抗 Ａ（ 效 价 ， 少 胎 儿 溶 血 程 度 ， 提 高对 Ｈ Ｎ ｇ Ｇ Ｂ） 减 并 Ｄ 的早 期 预 防效 果 。 。
二 巯基 乙醇液 ， 海血 液 中心提供 。达亚美 凝胶 卡 、 育器 、 上 孵
离心机 。
Hale Waihona Puke １３ 试验方法 ．①血 型血 清学操 作方 法按卫 生部 医政 司编
齐鲁 护理 杂 志 ２ １ ０ ０年第 １ ６卷第 １ 期 １
・
ｌ 临床 医 学 ・
孕前 抗 体 筛 查 对 预 防新 生 儿 溶 血 病 的 临床 意 义
刘 明霞 ， 浑守 永 ， 玉芝 王
（ 东大学 附属 省 立 医院 山 东 济 南 ２ ０ １ ） 山 ５ ０ ４
血型不合引起的新生儿溶血病 ， 由于母亲体 内与新生 是 儿红细胞抗 原不相 合 的 ＩＧ性质 的血型 抗体 ， ｇ 进入新 生儿体
内引 起 的 同 种 被 动 免 疫 性 疾 病 ， Ａ Ｏ 系 统 和 Ｒ 以 Ｂ ｈ系统 为 多
ＨＤ Ｎ是一种 与遗 传 有关 的同 种被 动免 疫 性疾 病 ， 婴 母 Ａ Ｏ血型不合时 ， Ｂ 在经胎盘母 婴血交换 的过程 中 ， 胎儿红细胞 进入母体循环 ， 使母体产生相应 Ｉ ｇ Ｇ类抗体 ， 通过胎 盘作用于 胎儿红 细胞 ， 可致 胎儿 产 生 同种 免疫 性溶 血 ， 重 的可致 流 严
孕妇血型及免疫抗体检测产前筛查新生儿溶血病
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.65230·医学检验·孕妇血型及免疫抗体检测产前筛查新生儿溶血病冯辉（黑龙江省虎林市妇幼保健计划生育服务中心，黑龙江 虎林 158400）摘要：目的探讨孕妇血型以及免疫抗体检测在产前新生儿溶血病筛查中的应用。
方法回顾性分析2013年1月至2014年2月在我院产科进行体检的产妇患者180例的临床资料，本组患者均给予ABO、RH血型检测，同时使用A型、B型红细胞检测产妇体内血清中的lgG抗A（B）效价，使用O型红细胞检测产妇血清中除了ABO以外的不规则抗体，统计本组产妇中血型不合格患者所占比例，同时分析lgG抗A（B）抗体的效价分布情况。
结果本组180例患者中判定结果显示为夫妇ABO血型不合者62例，占所有检查患者34.4%的比例。
RH血型不合患者6例，占3.3%的比例。
结论对产妇进行常规ABO、RH血型检测联合免疫抗体检测能有效发现母体血型及抗体的不合现象，对预防、治疗新生儿溶血病均有重要意义。
关键词：孕妇血型；免疫抗体检测；产前筛查；新生儿溶血病中图分类号：R272.1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.65.1900 引言新生儿溶血病是一种由于母子血型不合而引发母体内出现于胎儿血型抗原完全不相配的血型抗体，同时抗体进入胎儿体内引发其同族免疫性溶血症状的一种疾病类型[1]。
ABO血型以及RH血型均是当前临床较为常见的血型不合类型，同时其也是人类最重要的2项血型系统[2]。
本次研究将探讨孕妇血型以及免疫抗体检测在产前新生儿溶血病筛查中的应用，现报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料。
回顾性分析2013年1月至2014年2月在我院产科进行体检的产妇患者180例的临床资料，本组患者中年龄最小20岁，最大32岁，平均（27.2±3.5）岁，孕周最短12周，最长38周，平均（23.7±6.2）周。
产前免疫学检测对判断新生儿溶血病价值的探讨
龙源期刊网
产前免疫学检测对判断新生儿溶血病价值的探讨
作者：张红梅孙月娥
来源：《中外医学研究》2012年第24期
【摘要】目的：探讨O型血孕妇产前血清免疫学检测对预测新生儿溶血病的意义。
方法：对383例与丈夫血型不合的O型RHD(+)孕妇作血清抗体IgG筛选。
以抗体效价≥64为阳性，对IgG抗体阳性孕妇所分娩的新生儿做血型鉴定和溶血三项试验，从而分析孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系。
结果：383例O型RHD(+)孕妇IgG抗A(B)≥64者132例，占34.5%；其中76例母婴血型不同，发生新生儿溶血病18例，占母婴血型不同者的23.7%。
结论：孕妇产前血清免疫学检测，对判断ABO血型不合新生儿溶血病有一定的预测价值。
【关键词】产前；免疫学；新生儿溶血。
预防新生儿ABO溶血病
预防措施的重 要性
预防措施的重要性
避免新生儿出现黄疸、贫血及神经 损害等合并症 降低新生儿死亡率及对其后续的影 响
预防措施的重要性
减少新生儿和家庭的负担，节约社会资 源
小结
小结
ABO溶血病能够通过上述的预防 措施来有效控制，家庭和医护 人员需要提高对于该疾病的了 解和认知，以保证新生儿的健 康。
分娩期： - 产道清洁：在分娩过程中
，产道内可存在孕妇分泌物中 的A、B抗原，这可能导致溶血 病的发生，因此必须在分娩前 对产道进行清洁处理
- 红细胞治疗：在剖宫产或 者娩出胎儿后，应该及时进行 新生儿红细胞治疗，以缓解溶 血过程的发生
新生儿ABO溶血病的预防措施
出生后： - 及2小时内进行ABO血型判断和直
新生儿ABO溶 血病的预防措
施
新生儿ABO溶血病的预防措施
妊娠期： - 产前检查：孕妈妈需要在孕期检
查中及时检测血型，以确定孕妈是否有 抗A或抗B的抗体，以及胎儿是否受A或B 抗原
- 监测胎儿：若存在溶血危险，医 生应当对胎儿进行及时、系统的超声检 查及红细胞计量等检查
新生儿ABO溶血病的预防措施
预防新生儿 ABO溶血病
目录 溶血病的认知 新生儿ABO溶血病的预防措施 预防措施的重要性 小结
溶血病的认知
溶血病的认知
溶血病的类型：按照抗原的（ Rh,D抗原和非D抗原）的不同可分 为Rh-溶血病和ABO溶血病
ABO溶血病的原因：胎儿的红细胞 表面与母亲的抗A或抗B抗体相遇， 引起抗原-抗体反应，导致溶血现 象发生
谢谢您的观赏聆听
预防母儿ABO血型不合
预防ABO血型不合的策略
孕前期血型检测：在怀孕前进行血型检 测，及早发现ABO血型不合的情况。
结论
结论
预防ABO血型不合的关键在于婚前血型 检测和避免致敏事件。
如果出现ABO血型不合的情况，及早咨 询医生，采取合适的应对措施，保证母 婴的健康安全。
谢谢您的观赏 聆听
ABO血型不合的原因
ABO血型不合的原因
ABO血型遗传基因的差异。 当母亲为O型血型，婴儿为A型或B型血 型时会发生ABO血型不合现象。
ABO血型不合的危害
ABO血型不合的危害
溶血反应可能导致婴儿贫血、黄疸等健 康问题。 严重的溶血反应可能危及婴儿的生命。
预防ABO血型不合的方法
预防ABO血型不合的方法
预防母儿ABO血型不合
目录 简介 目标 ABO血型不合的原因 ABO血型不合的危害 预防ABO血型不合的方法 预防ABO血型不合的策略 结论
简介
简介
ABO血型不合是指母亲和婴儿之间的ABO 血型不匹配。 这种情况可能会导致婴儿出生后发生溶 血反应，引发贫血、黄疸等健康问题。
Hale Waihona Puke 目标目标了解ABO血型不合的原因和危害。 掌握预防ABO血型不合的方法和策略。
婚前血型检测：夫妻双方进行血型检测 ，了解是否存在ABO血型不合的风险。 避免怀孕期间的致敏事件：尽量避免接 触可能导致免疫反应的血液制品和血液 接触。
预防ABO血型不合的策略
预防ABO血型不合的策略
谨慎选择伴侣：了解对方的血型情况， 选择与自己血型兼容的伴侣。 婚前咨询医生：咨询医生能帮助你了解 ABO血型不合的风险，并提供预防策略 。
生娃前查查血型
44体检之窗编辑/李宇杰****************生娃前查查血型□ 南京军区福州总医院儿科中心副主任医师 陈光明曾有一名出生后13小时的早产儿，血清胆红素高达390.9微摩尔每升（超过正常值近4.7倍），确诊为重症溶血性黄疸，随后还出现胆红素脑病早期表现，幸好治疗及时，孩子得救了。
然而，后来的发现让人吃惊，病因竟然出在其父母身上，因为夫妻俩的血型“八字不合”。
近年来，越来越多的新生儿溶血症病例引起人们关注，同时也让人产生不少疑问：父母的血型也“打架”？溶血宝宝可以预防吗？对此，专家指出，怀孕前夫妻双方一定要查血型，这并非多此一举，而是防止胎儿畸形甚至流产的重要措施。
如果夫妻双方血型不合，胎儿就可能从父亲身上遗传获得母亲所缺少的血型抗原，这种血型抗原的红细胞一旦进入母体，母体会产生抗体，而这种抗体可经胎盘进入胎儿体内，就会引起宝宝的红细胞被破坏而发生溶血，表现为黄疸、贫血等，症状严重时可能导致脑瘫。
如果在子宫内出现严重溶血症，还会导致流产或死胎。
我国血型不合主要包括ABO系统不合和Rh血型不合，以ABO系统占多数，该系统包括A、B、AB和O型4种血型，其中，血型不合引起的溶血病常发生在母亲O型血，父亲A型、B型或AB型血的夫妻上。
怀孕前应首先明确夫妻双方血型再做决定，如果没有生育愿望，要做好避孕措施。
否则血型不合时，女性流产次数越多，母婴血型不合几率就会增大。
虽然如此，也并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病，即使发生，症状也有轻有重。
相对而言，第一胎发生血型不合的几率较低。
所以，头一胎最好不要随便做人工流产。
尤其自己是Rh阴性、丈夫是Rh阳性的女性，更要保证第一胎的顺利生育。
孕期开始，加强监测避免新生儿溶血症，最好的办法是预防。
一旦夫妻双方在怀孕前发现有血型不合的情况，在怀孕期间就要加强监测。
怀孕3个月后，可以做1次血清抗体的效价检查。
如果丈夫是A、B或AB型血而自己是O型血，母婴可能发生ABO血型不合；如丈夫是Rh阳性而自己是Rh阴性，则母婴可能发生Rh血型不合。
孕妇血型抗体监测在ABO-HDN预防中的意义
孕妇血型抗体监测在ABO-HDN预防中的意义目的研究孕妇血型IgG抗体效价监测在预防新生儿ABO溶血病（ABO-HDN）中的价值。
方法采用改良抗人球蛋白法监测938例O型血孕妇血清IgG抗体效价并对高风险新生儿做ABO-HDN血清学检测。
结果孕妇血清抗体效价为1∶64、1∶128和≥1∶256时，新生儿ABO溶血病的发病率分别为1024％、4324％、8947％，不同抗体效价组别间差异有统计学意义。
结论孕妇血型抗体效价与ABO-HDN的发病率呈正相关，对ABO-HDN的预防具有重要意义。
[Abstract]ObjectiveTo study the value of maternal blood group IgG antibody titer monitoring in prevention of ABO hemolytic disease of newborn (ABO-HDN)．MethodsTo monitor sera IgG anti-(A) B antibody 938 cases of pregnant women with blood type O using improved anti-human globulin method and serological detection of hemolytic disease on high-risk newborns ResultsWhen thevalence of antibody was 1∶64，1∶128，1∶256 and more,the ABO-HDN incidence rates were 1024％,4324％,8947％respectively．Statistically significants were detected between different antibody titers groups ConclusionThe more the titers of IgG andbody in the sera with pregnant women，the higher the incidence of ABO- HDN were So the blood group IgG antibody titers monitoring were very important to the prevention of ABO-HDN in pregnance[Key words]Pregnant woman；Hemolytic disease of newborn；Blood group antibody titer新生儿ABO溶血病（ABO hemolytic disease of newborn，ABO-HDN）是指母婴ABO血型不合引起的同种被动免疫性溶血病，在HDN中发病率最高，多发生于O型血孕妇所生的A型或B型婴儿，这与O型血母亲富含IgG抗A(B)抗体有关［1,2］。
【生活健康】备孕期间 一定要做ABO溶血的检查吗【推荐下载】
备孕期间一定要做ABO 溶血的检查吗孕前检查中，ABO血型是常规的项目，然而如今越来越多的专业人士对这项检查提出不同意见，争议很多，不过至少目前为止，这仍是孕前、孕中检查的重要项目之一。
只为知道血型？没这么简单。
大多数人拿到检查单，都会以为这只是一项简单的血型检查，其实，它是为了检测胎儿ABO溶血的可能性。
ABO溶血，简单来说，就是当夫妻双方血型不一致时，如果胎儿的血型随了爸爸，和妈妈不一样，则母体血液内的免疫性抗体会作用于胎儿红细胞而引起溶血。
女性为O型血，而男性却不是O型血，则需要做ABO溶血检查。
查血型的目的有两个，一是预防在孕期和分娩出现紧急情况，剖宫产的话，则可以提前备血。
二是提前预知母婴血型不合带来的危险。
ABO溶血严重吗？其实ABO溶血发生的几率很小（二胎时几率会上升），母婴血型不合人群中发生溶血的比例仅为2.5%，大部分临床表现也比较轻。
即使真的出现母婴血型不合导致的溶血，症状也非常轻，可能会出现溶血性黄疸或溶血性贫血，无需治疗。
症状严重的话，也可以在宝宝出生后进行蓝光照射和丙种球蛋白注射。
有溶血可能所以要换老公？首先，你应该先让老公检查下血型，如果血型一致，那溶血什么的和你就完全没有关系。
当然，即使血型不一致，那也只是代表有一定的几率会发生溶血，你完全没必要因此换个老公。
如何诊断ABO溶血孕妇应该在产前检查血型，及早了解胎儿情况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。
此外，还应对0型血的孕妇进行抗体效价的测定。
检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2～4星期复查1次。
半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价≥1：128时，警惕溶血发生的可能。
另外B超检查也可帮助发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，应考虑是否存在母胎血型不合的可能。
当然0型血的妈妈也不要太紧张，因为并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，而且AB0型溶血一般病情较轻，产后仔细观察黄疸出现的时间，及早诊断和处理，预后都是相当好的。
如何预防体检抽血中发生溶血
如何预防体检抽血中发生溶血摘要】目的探讨如何预防体检抽血中发生溶血。
【关键词】抽血溶血在体检中，许多的体检项目都要通过化验才能了解到结果。
那么抽血在体检中占有很大的位置。
而采集静脉血标本发生溶血直接影响结果的准确性，增加体检人员对要再次抽血的心理恐惧以及延误诊断和治疗。
为此，我们对2006年6月-06年12月体检中采集的真空负压静脉血标本的溶血情况进行了分析，针对溶血的原因提出了预防措施。
1 临床资料2006年6月-06年12月在体检中心采集的血标本2865份，溶血标本23份，溶血原因（附表）：2 讨论通过调查，我们对标本溶血的原因分析如下：2.1 血管本身因素导致穿刺困难。
其中肥胖、血管过细人员标本4份，老年人标本2份，青年女性2份。
上述体检人员分别由于有效循环血量减少，血管弹性差，静脉充盈不量，使血液回流入负压管内缓慢，采血时间延长，造成溶血。
2.2 抗凝管、血沉管抽入血液后放置过久，没有马上均匀摇动造成溶血。
如一人操作给体检人员同时抽数管血时，如先抽抗凝管，然后依次为抽血清管，待抽血结束后再来摇动抗凝等试管，此时血中的纤维蛋白原已经被凝固，用力摇动只有造成血球破裂，发生溶血。
2.3 抽血器具不合格。
临床常用抽血容器具有真空负压管，由于负压不够、漏气或抗凝剂剂量不足，使抽回血缓慢，血液间断地被吸入负压管内并混有气泡，造成溶血。
或由于负压过大，可使血液猛然冲入负压管内，血液冲撞，造成血球破坏，而发生机械性溶血。
3 预防措施3.1 静脉穿刺困难的病人采血时止血带不要结扎时间过长，如有见回血无血液流内管内可放松止血带有节奏的推压抽血部位的上方，使静脉暂时充盈，使血流增快，防止溶血。
3.2 局部热敷穿刺部位。
促进血液循环。
3.3 穿刺时发现泡沫可稍微变换针头的角度位置或使血液沿管壁下流。
3.4 采多管血液先抽抗凝再抽血清。
摇动采血管不要用力，应缓慢的摇动采血管，防止溶血。
3.5 采血后标本应及时送检。
产前免疫学检测对预测新生儿溶血病的意义
产前免疫学检测对预测新生儿溶血病的意义王连友;毕星秀;曹红荣【摘要】目的：探讨孕妇产前血型免疫学检测对预测新生儿溶血病的意义，特别是对含有不规则抗体及其效价异常的个体进行动态测定效价值，协助HDN的早期诊断。
方法：对748例孕妇进行ABO及Rh血型鉴定，使用抗人球蛋白试验进行血清抗体筛选、鉴定及效价测定，并跟踪随访。
结果：有21例样本含有不规则抗体，抗体类别以Rh系统不规则抗体为主；有340例夫妇ABO血型不合，进一步测定IgG抗－A（ B）效价，其中IgG抗－A（ B）效价≥1：64的样本119例，＜1：64的样本221例。
结论：开展孕妇产前免疫学检测，特别是对RhD阴性及0型孕妇进行定期不规则抗体及效价检测，对预防和治疗新生儿溶血病，提高出生人口素质具有重要意义。
%Objective:To study the significance of prenatal immunological test on prediction of hemolytic disease of newborn ( HDN) and to detect the dynamic effect of value of the individuals with irregular antibodies and abnormal titers so as to help the early diagnosis of HDN.Methods:ABO and Rh blood grouping was conducted on 748 cases of pregnant women using anti-human globulin test for screening and determination of titer.All the cases were followed up.Results:21 cases were detected with irregular antibodies, mainly the Rh series;340 cases were detected to be incompatible in ABO blood type between husband and wife.Further determination of IgG anti-A (B) titer found 119 cases with the titer ≥1:64,and 221 <1:64.Conclusion:Immunological detection for pregnant women, especially periodical detection of irregular antibody and abnormal titers for those RhD negative and blood type O pregnant womenis of great significance for the prevention and treatment of HDN and the enhancement of the birth population quality.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2016(034)005【总页数】3页(P542-544)【关键词】新生儿溶血病;血型;免疫抗体;孕妇【作者】王连友;毕星秀;曹红荣【作者单位】江苏省徐州市红十字血液中心输血研究所，221000;江苏省徐州市红十字血液中心输血研究所，221000;江苏省徐州市红十字血液中心输血研究所，221000【正文语种】中文【中图分类】R722.18;R457.11新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指由母婴血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。
abo溶血什么时候检查？请看专家的回答
abo溶血什么时候检查？请看专家的回答现在都提倡优生优育，所以建议大家在结婚之前要做孕检，比如父母二人的血型会决定孩子有可能出现abo血型不合的情况，这时候需要在怀孕之前就做检查，并且这种检查很有必要。
★一、abo溶血检查什么时候做一般来说，abo溶血检查是在孕前检查的，如果在备孕的时候，知道自己的孩子会有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个"产前血型血清学检查"，来查一查血液里抗体的情况。
要是抗体的"活性"不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的"活性"很高，就可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。
多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28一30星期，此后每2星期复查1次或者每月测定1次，半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体。
妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。
如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。
★二、abo溶血检查有必要吗在孕期的时候，O型血的妈咪都要被要求去做abo溶血检查，主要是为了检查胎儿的血型是否会发生溶血变化。
那么abo溶血检查有必要吗？对于abo溶血检查有必要吗，有些人就不以为然，觉得这样的检查可有可无，其实并非如此！abo溶血检查结果是很重要的，它要检测父母双方的遗传血型在母体中经过各种反应后得出的变化，从而检测胎儿的血型是否会发生溶血变化。
abo溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿，血液中红细胞增多，严重时胎儿缺氧，造成胎死宫内。
新生儿还会出现黄疸，间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染，影响智力发育和神经功能。
如果胎儿患有abo溶血症，这对于婴儿的健康危害是非常巨大的，一旦宝宝患上abo溶血症对于整个家庭来说都将是一种巨大的悲剧。
孕妇血清血型抗体滴度对ABO新生儿溶血病的影响
孕妇血清血型抗体滴度对ABO新生儿溶血病的影响目的：检测孕妇产前血清血型抗体IgG抗A抗B滴度，分析其对ABO新生儿溶血病的影响。
方法：采用微柱凝胶法对1476例O型孕妇（其丈夫血型为A、B或AB型）在32周左右检测血型抗体滴度，高胆红素血症患儿做溶血三项试验。
结果：1476例O型孕妇血清中IgG抗A抗B滴度1：128组为230例，各组新生儿溶血病发病例数为1：128组为56例，各组发病率差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：孕妇产前检测血清血型抗体滴度对ABO新生儿溶血病的预防和治疗有着积极意义。
标签：血型抗体滴度；ABO新生儿溶血病；微柱凝胶法Abstract：Objective To detect the serum IgG of pregnant women blood group antibodies of anti A and anti B titer，analyzes its influence on ABO hemolytic disease of newborn. Methods Microcolumn gel technique in 1476 cases of O in pregnant women （whose husband blood type is A，B or AB）at around 32 weeks of testing the titer of blood group antibody，hyperbilirubinemia do hemolytic three test. Results 1476 cases of type O in maternal serum IgG anti A and anti B titer of 1：128，each group of hemolytic disease of the newborn cases number of 1：128，the difference was statistically significant in each group incidence （P＜0.05）.Conclusion It has positive significance for prevention and treatment of conclusion prenatal detection of serum antibody titers of blood group ABO hemolytic disease of newborn.Keywords：the titer of blood group antibody；ABO hemolytic disease of the newborn；microcolumn gel technique新生儿溶血病（HDN）是由母婴血型不合时，母体产生针对婴儿血型抗原的IgG血型抗体导致的一种血型免疫性疾病，其中ABO新生儿溶血病最为常见，约占80%左右[1-2]. 新生儿溶血病主要症状有黄疸、水肿、贫血和肝脾肿大，黄疸严重者可发展为核黄疸，症状轻重一般取决于母亲抗体的强度、亚类、抗体与红细胞结合程度、胎儿红细胞抗原发育程度、胎儿代偿性造血功能以及免疫状态等因素[3].本文主要探讨母体血型抗体滴度对ABO新生儿溶血病的影响1 资料与方法1.1 资料我院2011年10月-2014年10月产前检查建档的孕妇，筛查出夫妻ABO血型不合的1476例O型孕妇在32周左右抽取静脉血检测血型滴度；新生儿溶血病患儿来自儿科高胆红素血症患儿。
怀孕溶血检查时间是什么时候
怀孕溶血检查时间是什么时候溶血检查是为了避免新生儿溶血症发生而专门制定的检查项目，我们的血型分为两大类ABO血型和Rh血型，如果孕妇的血型是O型，而丈夫不是O型，那么宝宝就有可能出现溶血的症状，但值得庆幸的是，不是所有孕妇时O型血，宝宝都会溶血，这种概率还是比较低的。
★检查时间1、ABO型血溶检查，一般在怀孕三个月的时候检查，如果如果数值正常就不用再检查了。
2、RH型血溶检查比较复杂，但是检查时间也是在怀孕三个月左右的时候，但是该情况需要在后期再做几次检查才能确定。
3、女性RH因性O型血是造成新生儿血溶机会最大的，因此怀孕三个月后，每个月都要抽血检查。
妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定，以了解抗体的基础水平；然后于妊娠7～8个月再测定，以后每隔2～4周重复一次。
若抗体水平持续上升，提示胎儿可能受累。
★溶血的危害1、黄疸于生后24小时内出现，而且迅速加深。
2、黄疸程度重，由面、颈部、巩膜发展至躯干、四肢及手足心。
3、皮肤由浅黄色逐渐发展至金黄色，伴有贫血时可呈苍黄色，有进出现水肿。
4、化验检查显示黄疸及溶血性贫血的表现：间接胆红素明显增高，血色素低，网织红细胞增高；以及母子血型不合。
5、确诊还需要对母亲和孩子的血液进行一些特殊的化验，如母子交叉免疫试验(库姆试验)。
★检查前提母亲是O型血父亲是A、B、AB血型的应该做一下ABO溶血检查。
因为A型就是红细胞上有A抗原，B型有B抗原，AB型具有A和B两种抗原，O型则无任何抗原。
血型是遗传的，由母亲和父亲的遗传基因共同决定的。
当母亲血型为O型，孩子为A型、B型而发生溶血时，叫做ABO溶血；母亲Rh阴性血，父亲不是阴性血的时候也需要在怀孕时做血溶检查。
ABO溶血检查什么时候做ABO溶血最好检查的时间
ABO溶血检查什么时候做 ABO溶血最好检查的时间溶血检查是为了避免溶血性疾病产生而专门设定的检查项目，下面店铺分享了ABO溶血检查的时间，一起来了解吧。
ABO溶血检查的时间在备孕前如果知道ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。
要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。
这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
而多数夫妻都是在怀孕后才知道新生儿溶血的情况，怀孕后第一次测定一般在妊娠第24-28周检查，这可作为抗体的基础水平。
以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。
如果备孕妈妈的血型是O型，而准爸爸不是O型血，那么所生宝宝就有可能发生新生儿溶血病，一定要做好孕期检查，以便以后及早治疗。
做ABO溶血检查的重要原因O型血妈妈的红细胞上没有A、B抗原。
如果丈夫不是O型血，而是A型、B型或AB型中的一种，那么宝宝的血型就有可能为A型或B型，这时有发生ABO溶血的可能性。
假设胎儿的血型是A型。
当胎儿的红细胞进入母体时，准妈妈体内就会产生抗A抗体，而这些抗A抗体就有可能在怀孕或分娩过程中，通过脐带进入胎儿体内，破坏他的红细胞，从而引起ABO溶血性疾病。
ABO溶血检查的重要性值得庆幸的是，并不是所有妈妈是O型血的宝宝都会发生ABO溶血病。
事实上，ABO溶血病的发病率是较低的，而且一般症状比较轻，表现为溶血性黄疸或溶血性贫血。
溶血溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在宝宝出生后两三天;有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血，但往往程度较轻，重度贫血仅占5%左右。
在极少数的情况下，宝宝的ABO溶血病的症状较重。
通常情况下是因为孕妇体内的抗体量非常多，而且大量抗体进入了宝宝体内，与宝宝的红细胞结合得较多。
这时，胎儿在子宫内就有可能出现显著的贫血和水肿。
如何预防预防怀孕发生溶血
如何预防怀孕发生溶血摘要怀孕发生溶血是一种严重的并发症，可能对孕妇和婴儿产生严重的健康风险。
本文将介绍一些预防怀孕发生溶血的方法，包括正确使用避孕措施、注意饮食健康、定期体检和咨询医生等。
1. 了解溶血的风险因素怀孕发生溶血的风险因素包括：血型不相容、Rh血型问题、过敏反应等。
在计划怀孕前，建议女性和夫妻双方进行基因检测，了解可能存在的风险因素。
2. 正确使用避孕措施预防怀孕发生溶血的最有效方法是使用避孕措施。
以下是几种常见的避孕方法：•避孕药：妇女每天服用一个避孕药片，以阻止排卵和受精。
避孕药应在医生的指导下合理使用。
•避孕套：男用避孕套是一种简单易用的避孕方法，能够阻止精子进入女性体内。
•避孕环：宫内节育器是一种安全有效的避孕方法。
它可以在子宫内释放荷尔蒙，阻止受精和着床。
3. 注意饮食健康饮食健康对于预防怀孕发生溶血至关重要。
以下是一些建议：•补充叶酸：叶酸是减少神经管缺陷的重要营养素。
孕妇应该增加叶酸的摄入量，可以通过食物或补充剂来达到。
•增加铁摄入量：怀孕期间，妇女体内需要更多的铁来满足胎儿的需求。
可以通过食物摄入富含铁的食物，如红肉、深绿色蔬菜等。
•饮食多样化：保证摄入各种不同的食物，以获取全面的营养。
4. 定期体检和咨询医生定期体检和咨询医生是预防怀孕发生溶血的关键。
建议孕妇至少每孕期去医院进行4次随访和体检，以确保妊娠的正常进行。
在怀孕期间，如果遇到任何不适，应该及时咨询医生并遵循其建议。
5. 避免过度劳累和压力过度劳累和压力可能对身体产生负面影响，增加怀孕发生溶血的风险。
孕妇应尽量放松身心，合理安排日常生活和工作，避免过度劳累和情绪波动。
6. 避免接触潜在的致害物质怀孕期间，要避免接触一些潜在的致害物质，如滥用药物、吸烟和酗酒等。
这些物质可能对胎儿产生毒性影响，增加溶血的风险。
7. 增加休息时间和良好的睡眠增加休息时间和获得良好的睡眠对于保持健康的怀孕非常重要。
孕妇应该每天保证充足的睡眠时间，并遵循科学的作息习惯。
如何预防新生儿溶血症
如何预防新生儿溶血症简介新生儿溶血症是一种常见的新生儿疾病，通常由于母体和胎儿血型不匹配，导致母体产生抗体攻击胎儿的红细胞。
这种疾病一旦发生，可能会导致严重的并发症，因此预防十分重要。
本文将详细介绍如何预防新生儿溶血症。
1. 孕前检查在怀孕之前，妇女应该进行血型检查，包括ABO血型和Rh血型。
如果妇女是Rh阴性血型，而丈夫是Rh阳性血型，那么他们的胎儿有可能会受到溶血症的影响。
在这种情况下，医生通常会建议给予预防性的治疗。
2. 预防性治疗如果妇女是Rh阴性血型，而丈夫是Rh阳性血型，医生通常会建议在怀孕期间给予预防性的Rh免疫球蛋白注射。
这种注射会使母体产生抗体，阻止抗原侵入胎儿的血液，从而预防溶血症的发生。
3. 紧急治疗如果出现溶血症的症状，包括胎儿贫血、黄疸、脾肿大等，应该立即就医。
医生会根据病情给予适当的治疗，包括输血、光疗等。
4. 监测在怀孕期间，医生会定期进行血液检查，以监测胎儿的红细胞数量和抗体水平。
这可以帮助医生及时发现溶血症的迹象，并采取相应的措施。
5. 避免风险因素除了医生的治疗和监测外，还有一些其他的预防措施可以帮助减少新生儿溶血症的风险。
首先，避免与Rh阳性血型的人发生性行为，以减少抗原暴露的机会。
其次，避免接触可能引发溶血症的药物和化学物质，包括某些抗生素、解热药和毒品。
6. 定期产检定期产检是预防新生儿溶血症的关键。
在产检中，医生会进行详细的血液检查和超声波检查，以监测胎儿的健康状况。
如果发现任何异常，医生会采取相应的措施，以预防溶血症的发生。
7. 产后注意事项在产后，医生会对新生儿进行详细的身体检查，以确保没有发生溶血症。
同时，新生儿的血液也会进行检查，以确定是否存在抗体和溶血的迹象。
产后护理期间，母亲应该遵循医生的建议，包括喂养方式、保持良好的卫生习惯等。
结论新生儿溶血症是一种严重的婴儿疾病，必须加以重视和预防。
孕前进行血型检查，接受预防性治疗，定期产检以及遵循医生的建议和注意事项都是预防新生儿溶血症的关键。
育儿知识：怀孕时怎么预防溶血
怀孕时怎么预防溶血在新生儿可能发生的疾病中，溶血是比较严重的一种，如果病情严重的话还有可能需要换血处理，所以，如果新生儿发生溶血症的几率比较高，那女性在怀孕期间就必须开始重视起新生儿溶血症预防，那么，怀孕时怎么预防溶血？怀孕时怎么预防溶血？1、提前分娩Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。
2、反复血浆置换对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体。
减轻胎儿溶血。
3、宫内输血胎儿水肿，或胎儿Hb 80g/L而肺尚未成熟者，可行宫内输血，直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管。
4、终止妊娠应给孕妇做综合性治疗，以减少抗体产主，必要时应终止妊娠。
新生儿溶血有什么症状？1、皮肤与巩膜发黄溶血症婴儿皮肤和巩膜（俗称白眼珠）明显发黄，常于出生后24小时内或第2天出现，48小时内迅速加重，血清胆红素浓度急剧上升超过12～15mg/dl，甚至达20mg/dl以上。
2、贫血患儿均有轻重不等贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。
3、肝脾肿大轻症无明显增大，重症胎儿水肿时有明显肝脾增大4、神经症状出现嗜睡、拒奶、四肢松软，继而抽搐，表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直，或全身角弓反张，有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病，常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生，是由于间接胆红素进入脑组织中，损伤脑细胞所致。
5、发热溶血症患儿常伴有发热。
现在孕妇应该了解怀孕时怎么预防溶血了，因为溶血症的危害性比较大，而且治疗也比较麻烦，所以，如果是属于溶血症的高发人群，或者以前曾经出现过这一情况，一定要引起足够的重视，及时进行正确的预防，还要注意做好有关的产检。
新生儿远离ABO溶血病 妈妈孕前需做什么准备
新生儿远离ABO溶血病妈妈孕前需做什么准备*导读：妈妈孕前做好准备，新生儿可远离ABO溶血病。
……新生儿溶血以ABO血型不合最为常见，Rh血型较为少见，是同族免疫性溶血病，与母体受抗原刺激，在分娩时抗体破坏新生儿红细胞所致。
治疗新生儿溶血需及时，否则生命受威胁的新生儿会出现黄疸、贫血、肝脾肿大症状，后期即使治愈也会留下神经系统后遗症。
为了让新生儿远离ABO溶血病，妈妈在孕前需做好准备，及早预防。
*如何预防新生儿溶血病？减少疾病的发生，新生儿还未出生前就应及早预防。
早期干预能有效终止疾病的发生，防止恶性情况出现。
1.你可能生溶血病宝宝吗血型为O型的女性结婚时要慎重选择对象，最好不要选择血型为A、B或AB血型的男性。
若真与A、B或AB血型的男性结婚，也不必过分担心，生育ABO溶血病的宝宝可能性不高。
怀孕后，为避免不良情况出现，应密切监测孕妇情况，以防生育溶血病宝宝的低机率事件发生。
2.选择合适的怀孕时间怀孕时间选择不正确，又再次怀有血型不合的宝宝，是一件让妈妈很痛心的事情。
为了避免再次怀上血型不合的宝宝，出现流产，死胎情况，女性应在初次流产半年以后才受孕。
另外，曾经分娩过Rh溶血病宝宝的女性要休息一段时间，养好身体，在抗体处于低值时才重新怀孕。
3.进行产前预防性治疗血清抗体效价检测是产前预防检测项目之一，能及早发现母儿血型不合情况。
如果产前血清效价检查结果≥1:64，母儿血型不合出现的机率很高，应进一步证实。
证实有发生溶血病的可能，孕妇要接受治疗，减少发病机率。
*妈妈孕前需做什么准备？调理好身体，检查自己的血型和丈夫的血型，选择合适的时机受孕，不要再盲目的情况下突然怀孕，更不要怀孕后不去产检，任由胎儿长大。
若女性不小心怀孕，应到医院做检查，避免母儿血型不合的情况太晚发现。
产前免疫血液学检查的试验内容
产前免疫血液学检查的试验内容包括:1）夫妇ABO血型鉴定。
2）夫妇Rh血型鉴定。
3）孕妇AB抗体 / 或女血清灭活IgM抗体后，与O型筛选红细胞的反应。
4）孕妇不规则抗体筛检 / 或女血清灭活IgM抗体后，与父体红细胞的反应。
（注：不规则抗体筛查为筛查所有AB以外抗体，包括抗D）5）对筛检阳性者进行抗体鉴定。
（注：不规则抗体阳性表示有抗体存在需鉴定是哪种抗体）6）同种免疫性抗体的效价测定。
（注：测出该种抗体的滴度，就是抗体有多高）产前免疫血液学检查能解决什么问题？通过产前免疫学检查可预知胎儿发生新生儿溶血病的可能性和严重程度。
孕妇产前免疫血液学检查如何采血？检查用的血样为孕妇静脉血3毫升和孕妇丈夫的血样1-2毫升，一般为不抗凝血（普管），无需空腹。
孕妇在孕期的什么时候进行产前免疫血液学检查最适宜？第一次怀孕第一次测定最好是夫妇两人共同去检查,以了解夫妇基础资料和抗体基础水平。
检测可在妊娠第16周进行，然后于28～30周作第二次测定。
(如只做孕妇血型抗体筛查可只单人检查)如Rh阴性血型女性有过孕育史或输血史，又还未不了解是否已致敏的，可于孕前先做一次检查，确定没有抗体再怀孕。
怀孕16周以后每隔2～4周重复测定一次，了解抗体是否已产生及上升速度。
测得胎儿存在溶血病危险时，如何在产前进行预防与治疗？一旦证实，在妊娠期间应该随诊，以便估计发病的程度，确定最适分娩的时间，并引起医师重视，做好治疗新生儿的准备。
对孕妇进行血浆置换术控制当前的抗体浓度不再进一步升高。
并结合胎儿情况进行胎儿宫内输血等。
孕妇可口服中成药预防新生儿溶血的方法。
产前免疫血液学检查能为产后新生儿溶血诊断与治疗提供那些有利条件？1）预测可能发生的严重新生儿溶血病，可提早分娩。
2）如果分娩后新生儿可能需要换血，可提前准备所需的血源以及相应的血液处理。
为临床对新生儿的抢救赢得宝贵的时间。
减少核黄疸及新生儿死亡率。
3）如果新生儿的临床溶血症状表现不明显，它为临床提供更确切的诊断和治疗依据。
分析孕妇产前IgG血型抗体效价预测新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的诊断价值
分析孕妇产前IgG血型抗体效价预测新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)的诊断价值摘要】目的：分析在孕妇产前检测IgG血型抗体效价对新生儿ABO溶血病的诊断价值。
方法：随机选取我院可追溯100例孕妇进行产前IgG血型抗体效价检测，所有孕妇均为O型Rh（D）阳性，同时在分娩后检测新生儿溶血3项试验。
结果：全部100例孕妇中，其中73例（73.00%）孕妇抗体效价1：32；4例（4.00%）孕妇抗体效价为1：64；11例（11.00%）孕妇抗体效价为1:128；11例孕妇（11.00%）抗体效价为1:256；1例孕妇（1.00%）抗体效价为1:512。
新生儿ABO 溶血病检测情况，50例（50.00%）确诊为新生儿ABO溶血病。
在抗体效价1：32、1：64、1:128、1:256、1:512时，新生儿ABO溶血病阳性检出率分别为45.21%、75.00%、54.55%、63.64%、100.00%。
结论：孕妇产前IgG血型抗体效价和新生儿ABO溶血病的发生具有密切关系，抗体效价越高发病率越高，产前检测IgG血型抗体效价对诊断新生儿ABO溶血病价值较高。
关键词：IgG血型；抗体效价；新生儿ABO溶血病新生儿ABO溶血病主要是在胎儿红细胞抗原刺激母体后，所分泌的IgG类血型抗体，此类抗体能够突破胎盘的屏障进入胎儿身体，致敏胎儿红细胞[1]。
同时受到胎儿体内单核巨噬细胞作用，导致胎儿红细胞破坏，从而引发免疫性溶血[2]。
我国现阶段的母婴ABO血型系统不合情况较多，所以在孕妇产前进行IgG血型抗体效价检查，分析与新生儿ABO溶血病的关系，是早期预防和辅助诊断新生儿ABO溶血病的关键[3]。
本文将对在孕妇产前检测IgG血型抗体效价对新生儿ABO溶血病的诊断价值展开探讨，详细报道如下。
1. 对象与方法1.1 研究对象随机选取2017年1月至2019年1月期间我院可追溯100例O型Rh（D）阳性孕妇纳入研究，所有孕妇均符合产检证实身体健康、孕期未发生异常情况等标准，同时排除产前不规则抗体阳性，合并自身免疫性溶血性疾病、具有输血史等情况。
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孕前验血可预防ABO溶血
阿莲已经流产2次了，很想要一个孩子的阿莲，在第二次流产后迫切地找妇产科医生寻找两次无故流产的原因。
最后，经过一轮检查，医生诊断是因为母婴血型不合，使得胎儿在母亲子宫内发生溶血，最后引致流产。
以后再怀孕要密切注意并进行适当治疗。
孕前验血可预防ABO溶血
溶血是习惯性流产的原因之一
区计划生育服务站的陶副站长表示，母亲和胎儿之间的血型不合，是引发孕妇习惯性流产的其中一个原因。
如果孕妇没留意，即使胎儿保住，也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞，引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变，即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。
据介绍，母婴血型不合主要有两种：RH型和ABO型。
当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时，母亲可因RH致敏产生抗体，此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。
同样，当孕妇为O型血，胎儿为A或B型时，孕妇体内可产生抗A或抗B抗体，随血流进入胎儿体内就可产生溶血。
由此可见，引起胎儿RH型溶血，其母亲血型一定为RH阴性，其父为RH阳性，胎儿亦RH阳性时才能发病。
若父为RH阳性，胎儿为RH阴性时就不会得病。
同理，ABO溶血时，孕妇必为O型，丈夫为A型、B型或AB型时，胎儿才有可能为A型或B型，从而产生溶血症。
当然，如果父亲的血型为O型或A2型时，胎儿的血型就可能是O型或A2型，即使母亲为O型血，也不会引起血型不合。
陶副站长建议，有过死胎、死产、新生儿黄疸或原因不明性先天性脑损害者；或孕妇年龄超过35岁，或孕妇为O型，丈夫为A型、B型或AB型者，或丈夫为RH阳性，妻子为RH阴性者，妇女再次怀孕时，就要警惕母儿血型不合溶血症的发生。
母婴血型不合也可生出健康宝宝
妇产科刘医生说，血型不合带给胎儿或新生儿的危害性已愈来愈被人们所重视，随着医学检验技术的不断提高，诊断血型不合的正确率大为增加。
可用多种方法测定孕妇血清中有关抗体来估计胎儿的预后。
此外，即使真的检验出母婴血型不合，也可通过现代医疗技术，以降低孕妇体内的抗体提高胎儿的生存能力，尽量延长其在子宫内的寿命，防止其过早离开母体，即流产或早产。
血型不合的孕妇要在医疗条件较好的医院分娩，尽量避免新生儿窒息。
新生儿也要在儿科医生监护下，仔细观察黄疸或贫血症状，以便尽早采取治疗措施。
对最严重的溶血患儿，还可采用换血疗法，使濒于死亡的溶血儿获得新生。
RH血型不合一般不发生在第一胎，是由于第一胎怀孕时，孕妇体内产生的抗体量较少，还不足以引起胎儿发病。
随着妊娠次数的增加，若不予治疗，则胎儿溶血症会加重，常导致流产或早产。
ABO溶血症，病情较轻，较少引起胎儿死在子宫内，但它可在第一胎就得病。
为防止多次妊娠使孕妇血中抗体愈来愈高而引起血型不合的危险性，就不应该多次做人工流产，避免第一胎人工流产，可以间接地减少血型不合的问题。
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