冠心V号合剂治疗冠心病稳定型心绞痛46例
不稳定型心绞痛的案例分析
护理内容—对症处理
ORIGIN OF TECHNOLOGY
3.氧流量 鼻导管或面罩吸氧3-5L/min
尽快恢复心肌灌注
保护和维持心脏功能
挽救濒死的心肌防止梗死扩大
目的：通过扩张冠状动脉治疗，恢复心肌血流再灌注。
严密监测生命体征变化，若有异常及时通知医生。用药应严格按照给药指南。舌下含服硝酸甘油片如果达到3片时，若症状未缓解，不应继续服用浓度和速度：应从低浓度、慢速度开始浓度和滴速：根据血压测定值调整药物浓度和滴速。
病情分析—初步诊断
ORIGIN OF TECHNOLOGY
+
临床症状
相关检查
1.反复胸闷2年余，加重伴头晕10余天2.活动无耐力3.夜间胸闷明显，有时需端坐呼吸
1.外院冠脉造影提示冠脉三支病变2.患者既往有糖尿病病史3年，未系统监测血糖3.动态心电图显示频发房早伴短暂房速4.心脏超声检查：二尖瓣轻度反流5.胸部CT提示：主动脉及冠状动脉管壁局部钙化6.常规心电图：窦性心律，T波改变
不稳定型心绞痛
（unstable angina）
病情分析—疾病概述
ORIGIN OF TECHNOLOGY
区别在于稳定与不稳定，具体为：1.病理生理：不稳定型心绞痛主要是冠脉血管内不稳定粥样硬化斑块形成，斑块不稳定且容易破裂，斑块破裂后，斑块下胶原纤维暴露，局部可形成血栓，导致冠脉血管闭塞，严重着可发生心肌梗死；稳定型心绞痛，冠脉内固定狭窄，斑块较稳定，当心肌耗氧增加时，临床可出现症状。2.临床表现：不稳定型心绞痛可以有诱发因素，轻度运动即可诱发，也可静息发作；稳定型心绞痛多于活动量增大时，或情绪激动诱发，一般休息或含化硝酸甘油有限，每次持续数分钟。3.治疗方法：不稳定型心绞痛危险程度高，除给予抗凝，抗血小板，降脂稳定斑块外，应行冠脉造影检查进一步明确诊断；稳定性心绞痛可予以药物治疗，必要时可考虑冠脉介入治疗。
冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛
冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛李国丽;林学莉【摘要】目的探讨冠心舒通胶囊治疗冠心病慢性稳定型心绞痛的临床疗效.方法冠心病慢性稳定性心绞痛患者188例,随机分为治疗组(G组)96例和对照组(D 组)92例.根据病情给予控制高血压、调脂、硝酸酯类、钙拮抗剂及β受体阻滞剂等治疗,治疗组在上述治疗基础上加用冠心舒通胶囊.观察治疗前后两组心绞痛症状缓解情况和心电图ST段改善情况.结果治疗后G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0% vs 76.1%,P<0.05);G组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(90.0%vs78.3%,P<0.05).结论冠心舒通胶囊能够显著改善冠心病慢性稳定型心绞痛的临床症状,临床效果显著,且无致心律失常作用.%Objective To investigate the clinical efficacy of Guanxin Shutong capsules(GSC) for the treatment of stable angina. Methods One hundred and eighty-eight patients with stable angina were randomly divided into two groups: Control group (n=92) treated with routine treatment, and treatment group (n=96) treated with GSC and routine treatment. Angina attack and ECG ST - segment were observed before and after treatment. Results Angina symptoms were improved and the total efficiency points in treatment group was significantly higher than that in control group (90. 0% vs 76.1%, P<0. 05). The total efficiency points of angina pain symptoms in treatment group was significantly higher than that in control group (90. 0% vs 78. 3%, P<0. 05). Conclusion GSC could significantly improve symptoms of angina.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)011【总页数】2页(P1401-1402)【关键词】冠心舒通胶囊;冠心痛;慢性稳定型心绞痛【作者】李国丽;林学莉【作者单位】克拉玛依市克拉玛依区胜利路街道社区卫生服务中心,834000;克拉玛依市克拉玛依区胜利路街道社区卫生服务中心,834000【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R256.2冠心病是临床上常见的、多发的心血管疾病。
中西医结合疗法治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察
【 关键词 】 中西 医结合 ；心绞痛 ；冠心病 ；治疗结果 【 中图分类号 】Ｒ ５ ４ １ ． ４ ２ 【 文献标识码】Ｂ ｄ ｏ ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ — ５ ９ ７ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ０ ． ０ １ ７
冠心病稳定 型心绞痛是指在冠状动脉 固定性严重 狭窄的基 础上 ，由于心肌 负荷 的增加引起心肌急剧的暂时的缺血与缺氧 病稳定型心绞痛 的诊 断标准 ，排除严重心律失常 、心力衰竭或 对本研究 治 疗 药 物过 敏 等 患 者。其 中 ，男 ３ ９例 （ ６ ８ ． ４ ％） ， 女 １ ８例 （ ３ １ ． ６ ％） ；年龄 ５ １～ ７ ８岁 ，平均 （ ６ ０ ． ３±８ ． ６ ）岁； 病程 ０ ． ６— ７ ． ０年 ，平均 （ ３ ． ５±１ ． １ ） 年。根据治疗 方 法不 同 将其分为对照组 ２ ８例和观察组 ２ ９例。 １ ． ２ 治疗方法 人 院后立 即治疗 ，根据需 要给 予卧 床休 息 、
冠心Ⅱ号方配合西药治疗不稳定型心绞痛30例
笔 者运用 临床 中应 用 自拟 中药方剂 ， 益气养 阴 ， 活
冠 心 Ⅱ号 方 配 合 西 药 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 ３ ０例
党 兴 全 肖海 全 陕 西 省 合 阳 县 人 民 医 院 （ 阳 ７ ５ ０ ） 合 １ ３ ０ 摘 要 目的 ： 察 活 血 通 痹 、 气 血 类 中 药结 合 西 药 治 疗 不 稳 定 型 心 绞 痛 的 疗 效 。 方 法 ： ６ 观 益 将 Ｏ例 不 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 随机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 ， 组 均 给 予 西 药 常 规 治 疗 ， 疗 组 同时 给 两 治
５ Ｏ
２ ６
４ ２
１ ８
６
１ ０
２
０
０
心肌等 作用 ， 少有毒 副反应 ， 中人参对 心血管 系统 且 方
具有调 节作用 ， 低浓度 能提 高心脏 收缩 力 ， 高浓度 能减 弱心 肌收 缩力 ， 慢心 率 ； 减 葶苈 子含 有 强心 甙类 成分 ，
具 有 强 心 利 尿 作 用 ， 加 强 动 物 心 肌 收 缩 力 和 增 强 心 能
科 大 学 出版 社 ， ０ ７ ２ ３ ２ ０ ：３ ．
心 烦
４ ９
４ ２
５
２
Ｏ
由上 表可 见治 疗后 患 者 中医 项 症状 较 入 院前 明显改 善 。 床辨证 论 治有着 丰 富 的经验 ， 并取 得 了 良好 的临床 疗
效 ， 随 记 选 择 门 诊 及 住 院 患 者 共 １ ６例 分 为 治 疗 组 吴 ２ （４例 ） 对 照 组 （ ２例 ） 所 有 病 例 均 属 心 衰 阳 气 虚 ８ 与 ４ ’ 乏 ， 瘀 水 停 ， 疗 组 、 照 组 均 采 用 西 药 常 规 抗 心 功 血 治 对
中西药合用治疗冠心病稳定性心绞痛48例观察
实用中 医药杂 志 ２ ０ ０ ８年 ７月 第 ２ ４卷 ７期（ 总第 １６期 ） ８
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Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ ＭＥ Ｉ Ｉ Ｅ ２ ０ １２ ｏ ７ Ｈ Ｎ Ｓ Ｄ ＣＮ ０ ８ｖｏ．４Ｎ ．
西 医诊断标准参照 国际心脏病 学会 和协会及 ＷＨ Ｏ临床
Байду номын сангаас
命名标 准化联合专题组 报告 《 缺血 性心脏 病 的命 名及诊 断标
准 》 定 … 。 心 绞 痛严 重 程 度 分 级 按 加 拿 大 心 血 管 病 学 会 分 判
中医证候总疗效标准 ： 根据疗效指数 （ ） ｎ 判定中医证候总疗 效， 疗效指数（ ）：［ 治疗前积分 一 ｎ （ 治疗后积分 ） 治疗前积分］ ÷ × ０ ％。显效： ≥７％， １０ ｎ ０ 有效：３ ％ 一 ０ ， Ｉ０ ７％ 无效： ＜ Ｏ ｌ ｎ ３％。 ４ 治疗结果
疗效治疗组总有效率为 ９ ． ７ ， １６ ％ 对照组为 ７ ．３ ， ０ ８ ％ 两组 比较有显著性 差异 （ Ｐ＜００ ） 心 电图疗效治疗组 总有效率 ６ ．７ 。 ．５ ； ６６％ 对 照组 ３ ．０ ， ７５ ％ 两组比较有显著性差异 （ ０ ０ ） 中医证候疗效治 疗组 总有效率 ９ ． ３ ， Ｐ＜ ， ５ ； ５ ８ ％ 对照组 ６ ．７ ， ６ ６ ％ 两组 比较有极显
［ 摘 要］ 目的 ： 察 中西 药 合 用 治 疗 冠 心病 稳 定 性 心 绞 痛 临 床 疗 效 。方 法 ： 照 组 ２ 观 对 ４例 用 肠 溶 阿 司 匹林 、 心 痛 、 他 乐 消 倍
克治疗 ， 治疗组 ４ ８例在与对照组治疗相同的基础上 同时用十味温胆 汤治疗 ，５天为一疗程 ， １ 两组均治疗２个疗程 。结果 ： 心绞痛
益气化瘀通脉汤治疗冠心病心绞痛46例疗效观察
９ ２例患 者 随 机 分 为 两组 ， 疗 组 ４ 治 ６例 ， ３ 男 ０例 ， １ 女 ６ 例： 年龄 ４ ～ ５ ６ ．２ ６４ ） ； 程 １ ２ （．３ １ ８ 年 ； ０ ７ （４３ ￣ ．７ 岁 病 ～ １６６ － ． ） 劳 ＋ ３ 累性 心绞 痛 ３ ３例 ， 自发 性 心绞 痛 １ 。对 照 组 ４ ３例 ６例 ， ２ 男 ９
【 要】目的 ： 摘 观察 益气 化 瘀 通脉 汤 治疗 冠 心病 心 绞 痛的 疗效 。方 法 ： ９ 将 ２例冠 心 病 心绞 痛 患 者随 机分 为 治疗 组 、 对 照组 各 ４ ６例 。两 组患 者 均采 用西 医 常规 治疗 ． 治疗 组在 此 基础 上 同时 服益 气化 瘀通 脉 汤 ； 照组 同 时加 服复 方丹 参 对 片 。 组均 以 ３ 两 ０ｄ为 １ 疗程 ， 个 疗程 结束 后 观察 心绞 痛 、 电 图 的疗效 及 硝酸 甘油 应用 情 况 。结果 ： 疗 组在 － 痛 心 治 ５绞 总有效 率 、 心绞 痛发 作频 率 、 作 时间 、 电 图总有 效 率 、 酸 甘油 停 减率 方 面 的疗 效 均优 于 对 照组 ， 发 心 硝 经统 计 学处 理 ，
１２ ） ； 累性心 绞 痛 ３ ． 年 劳 ４ ４例 ， 自发 性 心 绞痛 １ ２例 。两 组 资 料经统 计学处理 ， 差异 均无统计学 意义 （
１３治 疗 方 法 ．
计 数 资料 采用 ｘ 检 验 ， 量 资料采 用 ｔ ： 计 检验 。
２ 结 果
５， ）具有 可 比性 。
参 照 １７ ９ ９年 中西 医结 合 治疗 冠心 病心 绞 痛及 心 律失 常 座谈
会 《 心病 心 绞痛 及 心电 图疗 效评 定 标准 》Ｉ 冠 。
中西药合用治疗冠心病心绞痛46例观察
笔者用益气 活血 法治疗 冠心 病心绞 痛 ４ ６例疗效满 意 ， 现介 绍如下 。 １ 临床 资料 共９ 例， １ 均为 ２０ ～ ０９年来 本 院住 院患 者 ， 机分 ０４ ２０ 随 为两组 。治疗组 ４ 例 ， ３ 例 ， １ ； ６ 男 １ 女 ５例 年龄 最大 ８ ， ０岁 最小 ４ ５岁， 平均 ６ ６岁； 病程 ４个月 一 ８年。对照组 ４ 例 ， ５ 男 ３ 例 ， ｌ 例 ； 最大 ８ 岁 ， 小 ４ 岁 ， 均 ６ 岁 ； ３ 女 ２ 年龄 １ 最 ３ 平 ５ 病程 ５ 个月 ～ ９年。两组年龄 、 性别 、 病程等比较无显著性 差异（ Ｐ＞０ ０ ） 具 有可 比性 。 ．５ ，
［ 摘 要 ］ 目的 ： 察 中西 药合 用治疗冠 心病心 绞痛 的疗效 。方 法 ： 疗组 ４ 观 治 ６例 和 对照 组 ４ 例 均 用肠 溶 阿 司匹林 ５ 等 治疗 ， 治疗 组 加 用益 气活 血 中药 治 疗 。结 果 ： 状 总 有 效率 、 电 图 总有 效 率 、 绞痛 发 作 总 有 效 率 ， 症 心 心 治疗 组分 别 为 ８ ．３ 、６９％ 、４７ ％ ， 照组分 别为 ７ ．８ 、 ．５ 、１１％ ， ９ １％ ８ ．５ ８．８ 对 ７７ ％ ７ ５％ ７ ． １ 两组 比较 有 显著 性 差 异 （ ０ ０ ） ５ Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 中西药
ｎｆ ａ ｔ ｉｅ ｎ ｅｂ ｔ ｅ ｅｔｏｇｏ ｐ Ｐ＜ ． ５ ． ｏｃｕｉ ： ｏ ｉａｉ ｆ Ｃ ａｄｗ ｓ ｒ ｅｉｉｅｈｓｇｏ ｆ ｃ ｎ ｉｃｎ ｆ ｒ ｃ ｅ ｎｔ ｒｕ ｓ（ ０ ０ ） Ｃ ｎｌｓ ｎ Ｃ ｍ ｎｔ ｎｏ Ｍ ｎ ｅｔ ｎ ｍ ｄｅｎ ａ ｏｄｅ ｅｔ ｉ ｄ ｆｅ ｗｅ ｈ ｗ ｏ ｂ ｏ Ｔ ｅ ｏ
稳定型心绞痛诊治指南
稳定型心绞痛诊治指南作者：欧洲心脏病学会今年欧洲心脏病学会（ESC）发布了新一版稳定型心绞痛的治疗指南，旨在帮助医生面对具体患者时选择最佳的治疗方法，同时考虑到了治疗方法对预后的影响以及特定诊治手段的危险/效益比。
该指南不但对欧洲国家稳定型心绞痛的治疗具有指导作用，而且对欧洲以外的国家和地区，包括我国的心绞痛临床实践都有非常重要的借鉴意义。
本文仅就其主要内容做一简介，以飨读者。
一、定义与病理生理学典型稳定型心绞痛的临床表现为胸部、下颌部、肩背部或上臂部的不适感，常因劳力或情绪压力而诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
最常见病因是粥样硬化所致冠状动脉管腔狭窄。
稳定型心绞痛的发生阈值在每天甚至同一天都有所不同，症状的变异性取决于关键狭窄部位的血管收缩程度（动态狭窄）和/或远端血管状况。
稳定型心绞痛患者有发生急性冠脉综合征的危险，如不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死或ST段抬高性心肌梗死。
二、流行病学心绞痛的诊断主要根据病史，因此具有一定的主观性，故而难以评价不同研究中患病率及发病率的差异。
一项欧洲研究发现，45～54岁女性的心绞痛患病率为0.1%～1%，而65～74岁女性的患病率则猛增至10%～15%；同样年龄组的男性患病率分别为2%～5%和10%～20%。
据此估计，大多数欧洲国家每百万人中约有2～4万心绞痛患者。
在40岁以上西方人群中，无并发症的心绞痛年发病率约为0.5%，但存在地区差异。
疾病进展和急性事件的发生并不一定与冠脉造影所显示的病变狭窄程度相关。
三、诊断与临床评估1. 诊断所有稳定型心绞痛疑似病例都需要接受迅速、恰当的心脏方面的检查，以得到正确诊断和预后评估。
医生应首先进行无创性检查，包括运动心电图、负荷超声心动图或心肌灌注扫描。
这些检查可以评价轻、中度症状患者的病情，并有助于危险分层。
进行运动试验评价时应考虑到受试者的血流动力学反应性、所达到的运动负荷、临床症状特点及心电图ST段的变化。
依姆多治疗冠心病心绞痛46例疗效观察
优越性 ，但是并非所有 患者均适合 ，髋 关节畸形 、体 型肥胖者 要予 以 排 除 。本研 究所选患者 体质 量指数 均 ＜２ ，符合其 适用范 围。采用 后 ５
【 键 词】 依姆 多；冠状 动脉硬 化性 心脏 病 ；心绞 痛 ；疗 效 关
＜ ０Ｏ ）治 疗组 心 电图的 改善 总有 效率 为 ９ ％ ， ． ； ５ ３ 明显优 于对 照 组 的 ６ ％ ３
＜ ０ ５ 。结 论 依姆 多治疗 冠心病 心绞 痛疗 效确 切 ，比消 心痛 效果好 ，且 不 良反 应 小。 ．） Ｏ
造 成创 伤较 小 ，患者 术后 即可做 主动 直腿抬 高动 作 ；术后 下床 活动
时间也明显短于对 照组 ，在术后 １ 周与３ 个月Ｈ ｒｓ ａｉ ｒ 评分方 面，术 后 １ 周
１需 要过分牵拉 ，所 以体质 量指数过大者 不仅显露 困难 ，而且会增 加 ３ 创 伤 ，肥胖 者或者体 型过大者 不易使用 。人工髋 关节置 换术应用 范 围 ：移位股骨 颈骨折 、晚期股骨头缺血坏 死 、类风湿 以及先天性髋 脱 位 等髋关节疾病 ，在髋 关节置换手术 中， 由于臀 中肌 和外旋肌是保 持 术 后髋关节 稳定性的重要结 构 ，因由于 切 口小 ，皮 肤限制 等 ，因此更 容 ３ Ｊ
中图分 类号 ：Ｒ４ ． ５ １４
文献 标识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７－ １４ （０ １ ８ ０ ０ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １）２ － ３０ ０
冠状 动脉粥样 硬化性心脏 病是冠状动 脉粥样硬化 使管腔狭 窄或堵 塞 ，导致 心肌缺血缺 氧所引起 的心 脏病 ，和冠状 动脉痉 挛一 起统称为 冠心病 ，临床以心绞痛表现最 常见 １ 目前 ，临床上用 于治疗冠心病 。。 心绞痛 的药物很多 ，吉林市 中西 医结合医 院采 用依姆多进行 治疗 ，取 得 了较明显 的疗效 ，现 报道如 下。 １资 料与 方法 １ ． １一般资料 选择 吉林市 中西医结合 医院２０ 年ａ 至２ １年３ ２ 冠心病 心 ０９ ｆ ０ １ 月６例 ｔ 绞痛住 院患者 。均符 合 １９年 世界卫 生组织 （ Ｏ）关于缺 血性 心 ９７ ＷＨ 脏 病的命名 与诊断 ，将 其随机均分 为两组 。治疗 组３例 ，其 中稳定 型 ０ 心 绞痛２ 例 ，不稳定 型心绞 痛６ ，合并有 高血压 ２例 ，男２ 例 ，女 ４ 例 Ｏ ２ ８ ；年龄４ ￣ ３ ，平均 （ １ ±８１ 例 ２７岁 ５ － ．）岁 ，病程４１年 ，平均 （． ３ －４ ５０ ±２６ ．）年 。对照组 ３例 ，其 中稳 定型心绞痛 ２例 ，不稳定 型心绞痛 ５ ２ ５ 例 ，合并高 血压 １例 ；男２ 例 ，女 ｌ例 ；年 龄４ ～７ 岁 ，平均 （２２ ６ ２ Ｏ Ｏ ５ ５． 士７１ ．）岁 ；病 程４ １年 ，平均 （．±１ ）年 。经统计学 处理 ，两 组 ～２ ６ ０ ． ６
冠心病稳定型心绞痛的心率管理
冠心病稳定型心绞痛的心率管理李本祥;张静;廖群英;欧阳长生;彭颖;曾以建;王富生;江帆【摘要】目的：观察富马酸比索洛尔控制冠心病稳定型心绞痛患者的静息心率的效果。
方法将80例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各40例。
研究组患者在常规方法治疗基础上加用富马酸比索洛尔控制心率，对照组患者采用常规方法治疗及安慰剂。
结果研究组心率总达标率92.5%，明显高于对照组的65.0%，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2组患者不良反应发生率数据比较差异无统计学意义。
结论富马酸比索洛尔能够显著控制患者的静息心率，以降低远期死亡率及心血管事件。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)017【总页数】2页(P123-123,124)【关键词】冠心病;稳定型心绞痛;心率管理【作者】李本祥;张静;廖群英;欧阳长生;彭颖;曾以建;王富生;江帆【作者单位】江西 343600 江西省井冈山市人民医院内科;江西 343600 江西省井冈山市人民医院内科;江西 343600 江西省井冈山市人民医院内科;330006 江西省人民医院心内二科;江西 343600 江西省井冈山市人民医院内科;江西 343600 江西省井冈山市人民医院内科;江西 343600 江西省井冈山市人民医院内科;江西343600 江西省井冈山市人民医院内科【正文语种】中文冠心病稳定型心绞痛是指心绞痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周内无显著变化，多是由患者冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起[1]。
临床研究表明，在稳定性冠心病患者中，静息心率每增加10次，导致主要心血管事件增加8%[2]。
患者的心率变化直接影响着患者的病情，因此十分有必要做好患者的心率管理工作。
此次研究80例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，探讨富马酸比索洛尔控制冠心病稳定型心绞痛患者的静息心率的效果。
现将有关研究做如下总结。
1.1 一般资料随机选取江西省井冈山市人民医院内科2014年3月～2015年9月收治的80例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。
两种治疗冠心病稳定型心绞痛86例用药方案的成本效果分析
提高经济效益 ， 轻患 者和家 属的经济负 担。所 以医务 工作 减
者在选择治疗药物 的安全有效 性时 ， 应将经 济 因素列入考 也
［ 稿 日期 ：０２ １ ９ 收 ２ １ 一Ｏ 一ｏ
编校 ： 建东］ 苏
阿立 哌 唑 与 利培 酮 治 疗 老年 人 精 神 分 裂 症 的对 照分 析
刘 延 永 （ 陕西 省 白水 县 医 院 ， 陕西 白水 ７ ５０ ） １６０
［ 摘 要 ］ 目的 ： 讨 阿 立 哌 唑 与 利 培酮 治 疗 老 年 人 精 神 分 裂 症 的效 果 。方 法 ：Ｏ例 老 年 人 精 神 分 裂 症 患 随 机 分 为 阿 立 哌 探 ９
唑组 （ ４ ） 利培 酮 组 （ ＝４ ）在 治 疗 前 和 １ 后 进 行 Ｐ Ｎ Ｓ 评 与 总体 疗 效 判 断 。结 果 ： 组 患 者 治 疗 前 Ｐ Ｎ Ｓ阳性 症 状 ｎ＝ ５ 、 ｎ ５， ２周 Ａ Ｓ测 两 ＡＳ 分 、 性症 状分 、 般 精 神 病 理 分 及总 分 比较 类 似 （ ００ ）两 组 治 疗 后 上 述 指 标 都 显 著 减 少 （ 阴 一 Ｐ＞ ．５ ， Ｐ＜Ｏ０ ） 但 是 阿 立 哌 唑 组 的下 ．５ ，
１１ 一般 资 料 ： 据 中 华 医学 会 制 定 的 冠 心 病 稳 定 型 心 绞 痛 ． 根 诊断 标 准 ， 集 我 院 ２０ 收 ０６年 ６ 一２ １ 月 ００年 ８ 间 ８ 冠 心 病 月 ６例 稳 定 型心 绞 痛 患 者 ， 中男 ５ 其 ３例 ， ３ 女 ３例 ， 龄 （６±８ 岁 ， 年 ５ ） 病 程 ｌ ３ 。所 有 患 者 均 排 除 合 并 心 功 能 异 常 、 血 压 和 糖 ２～ ０ｄ 高 尿 病 患者 。根 据 加 拿 大 心 血 管病 学会 （ Ｃ ） Ｃ Ｓ 分级 标 准 ， 级 ２ Ｉ ２ 例， Ⅱ级 ４ 例 ， ６ Ⅲ级 １ ２例 ， Ⅳ级 ６例 。 １２ 方 法 ： ８ ． 将 ６例 稳 定 性 心 绞 痛 患 者 分 为 两 组 ， Ａ组 ４ ５例 ， 给予 单 硝 酸 异 山梨 酯 片 ２ ｇ ， ／； ０ｍ ／ ２次 ｄ Ｂ组 给 予 硝 苯 地 平 控 ｄ 释 片 ３ ｇｄ 两 组 均 给 予 辛 伐 他 汀 ２ ｇｄ 肠 溶 阿 司 匹 林 为 ８ ．％ ， 为 ６ ．％ ； 电 ８６ Ｂ组 １８ 心
冠心1号治疗冠心病心绞痛60例
冠心1号治疗冠心病心绞痛60例【摘要】目的观察冠心1号对冠心病稳定型劳累性心绞痛气阴两虚、心血淤阻证的临床疗效。
方法120例患者随机分为两组，治疗组60例服冠心1号；对照组60例服复方丹参片。
观察症状、舌象脉象、ECG。
结果治疗组症状较治疗前明显好转，ECG变化也比治疗前有明显好转，两组疗效比较有显著差异（P<0.05）。
两组均未发现不良反应。
结论冠心1号治疗劳累性心绞痛气阴两虚、心血淤阻证临床疗效明显，且无毒副作用。
【关键词】冠心病劳累性心绞痛；气阴两虚；冠心1号冠心病是临床常见病、多发病，其发病率和死亡率都很高。
笔者运用冠心1号治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛气阴两虚、心血淤阻证，疗效满意，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组120例病例均来源于我院2003-01～2006-09的门诊患者，将120例患者随机分为两组。
治疗组(冠心1号组)60例，男25例，女35例；年龄48～76岁，平均年龄62.8岁；病程3～15年，平均5.8年。
对照组(复方丹参片组)60例，男28例，女32例；年龄50～75岁，平均年龄63.6岁；病程3～13年。
心绞痛发作每周平均6.16次。
两组性别、年龄、病程、心绞痛程度经统计学检验具有可比性(P>0.05)。
1.2 西医诊断标准西医诊断依据WHO制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》：劳累性心绞痛是由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌耗氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失，其心电图特征为发作时绝大多数病人可出现暂时性心肌缺血引起的ST段压低达0.1 mv以上，T波低下，有时出现T波倒置，发作后缓慢恢复。
病程稳定在1个月以上。
1.3 中医诊断标准依据综合1993年卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》2002版制定。
气阴两虚、心血淤阻证。
主症为：胸闷胸痛，心悸气短，疲倦乏力，失眠多梦，头晕目眩，舌暗红、淡暗或有瘀斑、瘀点，少苔或苔薄白，舌体肥大或有齿痕，脉沉细、沉涩或细涩等。
冠心Ⅴ号合剂联合沙库巴曲缬沙坦对STEMI患者PCI术后心功能的影响
冠心Ⅴ号合剂联合沙库巴曲缬沙坦对STEMI 患者PCI 术后心功能的影响陈志亮1,2,张 伟1,龚 军1,柯 峰1,顾 宁1(1.南京中医药大学附属南京中医院,江苏南京210022;2.南京中医药大学,江苏南京210029) [摘要]观察冠心ⅤST 段抬高性心肌梗死(STE⁃MI )PCI 。
将2020年1月—2021年6月在南京中医药大学附属南京中医院住院的41例STEMI 行急诊PCI 治疗,辨证属气阴两虚、瘀血阻滞证的患者随机分为治疗组21例和对照组20例,2组均在PCI 术后尽快给予规范的西药治疗,对照组加用沙库巴曲缬沙坦,治疗组在对照组治疗基础上加用冠心Ⅴ号合剂,2组患者均治疗3个月,比较2组治疗前后中医证候积分、左心室射血分数(LVEF )及血清脑利钠肽前体(NT -proBNP )、白细胞介素-6(IL -6)、超敏C 反应蛋白(hs -CRP )水平,统计2组治疗后心力衰竭发生率和不良反应发生情况。
治疗后2组中医证候积分及血清NT -proBNP 、IL -6、hs -CRP 水平均明显降低(P 均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P 均<0.05);2组LVEF 均明显升高(P 均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P <0.05)。
2组心力衰竭及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P 均>0.05)。
冠心Ⅴ号合剂联合沙库巴曲缬沙坦可明显改善STEMI 行PCI 术后患者的心功能,其作用可能与抑制炎性反应相关。
[关键词] 冠心Ⅴ号合剂;沙库巴曲缬沙坦;急性ST 段抬高性心肌梗死;PCI ;心力衰竭doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.15.018[中图分类号] R542.22 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2023)15-2139-04[通信作者] 顾宁,E -mail :jsguning@ [基金项目] 国家自然科学基金面上项目(81774229);南京市中医药青年人才培养项目(ZYQ20027);南京中医药大学自然科学基金项目(XZR2021052);南京市中医院学科(学术)后备人才培养项目(YRC2016-CZL );南京市中医药科技专项基金项目(ZYQN202203) 急性ST 段抬高性心肌梗死(ST -segment eleva⁃tion myocardial infarction,STEMI)是指因冠状动脉内斑块破裂,继发急性血栓形成,引起冠状动脉急性闭塞,导致心肌急性缺血、缺氧所致的坏死,临床上多表现为持续而剧烈的胸痛、心律失常及心力衰竭等,若抢救不及时则极易危及患者的生命。
冠心止痛合剂治疗冠心病心绞痛临床效果分析
冠心止痛合剂治疗冠心病心绞痛临床效果分析【摘要】目的分析研究冠心病心绞痛患者通过冠心止痛合剂进行治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。
方法回顾性分析我院在2015年1月到2016年1月所收治的冠心病心绞痛患者资料80例，根据80例患者的入院顺序将其分为两组，平均每组40例，两组患者全部进行一般治疗，其中对照组40例患者加用硝酸甘油和输血宁注射液进行静脉滴注，每天1次，与此同时，给予患者口服硝酸异山梨酯片进行治疗，每天3次，每次10mg，研究组40例患者在对照组基础之上加用冠心止痛合剂，根据患者症状加减，两组患者治疗时间全部为4周，对研究组和对照组患者的治疗效果加以统计和评价，将所得数值进行统计学分析。
结果研究组40例患者治疗疗程结束之后的治疗有效率显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗之后的住院时间、发作次数以及持续时间与对照组比较存在显著差异（P＜0.05）。
结论针对冠心病心绞痛患者给予冠心止痛合剂治疗，能够使治疗效果得到提升，并且可以有效改善患者心绞痛症状，减少住院时间，应该在临床中大力推广使用。
【关键词】冠心病；心绞痛；冠心止痛合剂；治疗效果冠心病也被称之为冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是因为冠状动脉内部粥样斑块对冠状动脉产生阻塞，使动脉管腔变窄和变细，导致患者的心肌供血不足，引发心肌缺血以及心肌缺氧等症状。
冠心病患者中由于冠状动脉供血量不充分，造成心肌急剧暂时缺血和缺氧产生的一类临床综合征属于冠心病心绞痛，患者的主要临床表现为胸骨后存在压榨性疼痛，一般表现为针刺样痛或是绞痛，患者还会伴随呼吸困难以及胸闷，部分患者疼痛感会向左上肢小指以及心前区方向放射，一般疼痛会持续几分钟，当患者得到休息以及服药之后能够获得缓解[1]。
本文选取我院在过去一年之内所收治的冠心病心绞痛患者资料开展回顾性分析，评价冠心止痛合剂在治疗冠心病心绞痛中的效果，现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院在2015年1月到2016年1月所收治的冠心病心绞痛患者资料80例，根据80例患者的入院顺序将其分为两组，平均每组40例；研究组患者中男性24例，女性16例，患者的年龄区间在33岁到72岁之间，平均为51.5±3.3岁，患者的心绞痛分级情况：轻度患者20例，中度患者15例，重度患者5例；对照组患者中男性26例，女性14例，患者的年龄区间在34岁到71岁之间，平均为53.1±4.2岁，患者的心绞痛分级情况：轻度患者22例，中度患者14例，重度患者4例；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），可以开展对比。
冠心1号汤剂治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚夹瘀型)的临床研究
冠心1号汤剂治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚夹瘀型)的临床研究黄伟旋;陈兆鑫;陈晓峰【摘要】目的探讨冠心1号汤剂治疗冠心痛稳定型心绞痛(气阴两虚夹瘀型)的临床效果.方法选取2014年12月-2017年1月我院收治的98例冠心病稳定型心绞痛病人(辨证分型为气阴两虚夹瘀型),根据随机原则将其分为观察组(49例)和对照组(49例).对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加用冠心1号汤剂.治疗1个疗程后对比两组心绞痛和中医证候疗效、治疗前后心率变异性(HRV)情况和心肌缺血总负荷(TIB)等.结果治疗后观察组心绞痛疗效、中医证候疗效、心率变异性和心肌缺血总负荷等较对照组改善更为明显(P＜ 0.05).结论利用冠心1号汤剂治疗冠心病稳定型心绞痛(气阴两虚夹瘀型)效果确切.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2018(016)023【总页数】3页(P3476-3478)【关键词】冠心病稳定型心绞痛;冠心1号汤剂;气阴两虚夹瘀;中医证候;心率变异性;心肌缺血总负荷【作者】黄伟旋;陈兆鑫;陈晓峰【作者单位】深圳市宝安人民医院,广东深圳518100;深圳市宝安人民医院,广东深圳518100;深圳市宝安人民医院,广东深圳518100【正文语种】中文【中图分类】R541;R256.2冠心病稳定型心绞痛是当前心血管系统的常见疾病，近年来，该病的发病率有逐渐升高的趋势，其主要是由于病人冠状动脉粥样硬化引起心肌暂时的缺氧和缺血等引起的[1]。
WHO有关统计显示[2]，冠心病是当前全世界死亡人数中最常见的原因，主要为绝经期前后的女性以及40岁～60岁的男性。
我国心脏病死亡人数中，冠心病占比达10%～20%。
本研究在多年临床研究的基础上，对冠心病稳定型心绞痛病人进行常规西药治疗，加用冠心1号汤剂以益气养阴、活血祛瘀施治，改善了病人的临床疗效。
1 资料与方法1.1 研究对象选取2014年12月—2017年1月于我院就诊的98例冠心病稳定型心绞痛 (气阴两虚夹瘀型) 病人作为研究对象。
冠心消斑胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察
冠心消斑胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察曾艳;熊初利;龙云;王敏;胡笛;张捷;谭永强;程丑夫【摘要】目的观察冠心消斑胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效及血同型半胱氨酸(Hcy)和血液流变学指标的变化.方法将收治的冠心病稳定型心绞痛病人60例随机分成2组,每组各30例,并设20例正常对照.对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加服冠心消斑胶囊,4粒/次,3次/d,治疗12周后观察同型半胱氨酸(Hcy)和血液流变学的变化.结果治疗组心绞痛、心电图和中医证候积分的改善均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后Hcy水平、全血低切粘度、血小板聚集率和对照组相比有非常显著地降低(P＜0.01),血浆粘度和纤维蛋白原与对照组相比有显著降低(P＜0.05).结论冠心消斑胶囊治疗稳定型心绞痛患者疗效确切,其机理之一可能与其改善同型半胱氨酸和血液流变学水平有关.【期刊名称】《云南中医学院学报》【年(卷),期】2016(039)002【总页数】4页(P57-60)【关键词】冠心消斑胶囊;稳定型心绞痛;同型半胱氨酸;血液流变学;心电图;痰瘀互结证【作者】曾艳;熊初利;龙云;王敏;胡笛;张捷;谭永强;程丑夫【作者单位】湖南中医药大学,湖南长沙410208;湖南省宜章县人民医院,湖南郴州424200;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007;湖南中医药大学,湖南长沙410208;湖南中医药大学,湖南长沙410208;湖南中医药大学,湖南长沙410208;湖南中医药大学,湖南长沙410208;湖南中医药大学第一附属医院,湖南长沙410007【正文语种】中文【中图分类】R259稳定型心绞痛是冠心病的常见类型，是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，当劳累、情绪激动等因素引起心肌负荷增加，导致心肌急剧缺血缺氧的临床综合征[1]。
祖国医学认为，稳定型心绞痛的病理因素与痰、瘀密切相关[2]。
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会及 ｗＨ Ｏ临床命名标准联合专题组 《 缺血性心脏 病 的命 名及 诊断标 准》 ¨制定 。 中医胸痹心痛诊断标准及气阴两虚证或气 阴两 虚兼心血瘀阻证诊断标准参照 １９ ９４年 ６ 国家中 月 医药管理局发布 的《 中医病证诊断疗效标准》 制
定。 １２ 一般 资料 ． 全 部病 例 符合 西 医冠 心 病 稳定 型 心绞 痛 、 中医胸痹 心 痛及 气 阴两 虚 证 或气 阴 两虚 兼 心血瘀 阻证 诊断标 准 。 共 观察 ２ ０ ｏ６年 ２月 ～ ０７年 １ ２０ ２月期 间门诊和 住 院患者 ９ ２例 ， 机分为 两组 。冠 心 Ｖ号合剂 治疗 随
组（ 简称治疗组 ）６例， ２ ４ 男 ０例， ２ 例 ； 女 ６ 年龄 ４ ５～ ７ ８岁 ， 平均年 龄 ６ ． ２ ５岁 ； 程 １— 病 ６年 。复 方 丹 参 滴丸治疗组（ 简称对照组）６ ， ２ 例 ， ２ ４ 例 男 ３ 女 ３例； 枢 神 经受 体 ， 增加 脑 细 胞 的血 氧 及 葡 萄糖 的利 用 ； ⑥特异性拮抗 Ｎ Ｄ Ｍ Ａ受体 ， 对抗兴奋性氨基 酸 的神经毒性作用 。 ｊ
状 ， 于中医学 “ 属 胸痹 心痛 ” 畴 。近年 我们 用 冠心 范
年龄 ４ ４～７ ９岁 ， 均 年 龄 ６ ． 平 ３ １岁 ； 程 ｌ～７年 。 病 治疗 前 两组 皆伴 有 胸 痛 、 心悸 、 短 症 状 ， 时两 组 气 同
患 者性 别 、 年龄 、 病程 等 差异 均无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞
参考文献
［］ １ 李新岗， 薛荣． 银杏叶制剂 的心脑血管药理及其 临床应 用［ ］ 国 Ｊ．
外医学脑血管分册 ，９ ５ ３ ６ ：１ ． １９ ，（ ）３ Ｏ
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Ｖ号合剂 （ 京 市 中医 院 院 内 自制 制剂 ） 南 治疗 冠心 病稳 定型心 绞痛 ， 与 常规 服用 复 方 丹参 滴 丸者 对 并
００ ， 有可 比性 。 ．５）具 ２ 治疗 方法
照， 经临床观察取得较好疗效 ， 现报告如下。
１ 临床 口服冠心 Ｖ号合剂（ 南京
本研 究结果 显示 杏丁注 射液对 治疗缺 血 Ｉ脑 血 生 管 病人 的神经功 能 恢 复有 很好 的疗 效 ， 计显 示 治 统
２３ 疗效判定标准 （ ） ． １ 参照 １７ ９９年 中西医结合 治疗 冠心病 、 绞痛 及 心 律 失 常 研 究 座谈 会 《 心 心 冠 病、 心绞痛及心电图疗效评定标准》 制定症状疗
师 ，０ ２ ｌ （２ ：４ ２ ０ ，８ １ ） ２ ．．
疗前后有显著性差异 （ ０ ０ ） 故证 明杏丁注射 Ｐ＜ ．５ ，
液 具有 良好 的治 疗 作 用 ， 安全 性 高 ， 用药 方 便 ， 治 是
（ 稿 日期 ：０ ８ ９ 收 ２ ｏ ７ ０ ）
疗脑梗死的首选药物之一 ， 值得临床推广。
・
ｌ ・ ８
江西 中医药 ２０ ０ ８年 ｌ 月第 ｌ 期总 ３ １ １ ９卷第 ３ ｌ ｌ 期
效标 准 。显效 ： 状 消失 或 明显 减 轻 ； 效 ： 状 减 症 有 症 轻， 发作 次数 及持续 时 间减 少 ５ ％ 以上 ； ０ 无效 ： 作 发 次 数及 持续 时间无 改变 。 （ ） 照 １７ ２参 ９９年 中西 医结 合 治疗 冠 心 病 心 绞
ＪＡＮ Ｉ ＧｘｌＪ ｏＵＲ ＬｏＦＴＲ ＮＡ ＡＤｌｆ ＬＣＨｉ Ｔ ｏＮ ＮＥｓ Ｃ ＮＥ Ｅ ＭＥＤｌＩ
冠心 Ｖ号合剂治疗冠心病稳定型心绞痛 ４ ６例
★ 邵 中兴 顾 宁 （ 江苏省 南京 市 中医院心 内科 南京 ２００ ） ｌ０ １
摘要 ： 目的 ： 察 冠 心 Ｖ号合 剂 治疗 冠 心 病 稳 定 型 心 绞痛 的疗 效 。 方 法 ： 心病 稳 定 型心 绞痛 患者 ９ 观 冠 ２例 随 机 分 为 两组 ， 疗组 治
总有效率高于对照组 ， 差异有统计学意义（ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 冠心Ｖ号合剂治疗冠心病稳定 型心绞痛疗效较好 。
关键词 ： 冠心 Ｖ号合 剂； 冠心病稳定型 ； 心绞痛 ； 中西医结合疗法 中图分类号 ： ４ ． Ｒ ５ １４ 文献标识码 ： Ｂ
冠心 病稳定 型心 绞痛是 ｌ 临床上最 常见 的心血 管 疾病， 主要 表现 为胸 闷胸痛及 可伴 随心悸 、 短等症 气
程。 ２２ 观 察指 标 （ ） 效 性 观 测 。治 疗 期 间 观察 ． １疗 心绞 痛 （ 闷胸 痛 ） 作 频 率 ， 续 时 间及 心 悸 、 胸 发 持 气 短等 症状 变化情 况 ， 治疗 前后 心 电图变 化 。 （ ） 全 性 观 测 。血 、 、 常规 化 验 ； 肾 功 ２安 尿 粪 肝 能检 查 ； 能 出现 的不 良反应 。 可
４ ， ６例 口服 冠心Ｖ号合 剂， 次 ２ ｌ每 日３次。对照组 ４ 每 ０ｍ ， ６例 ， 口服复方丹参滴丸， 每次 １ ， 日 ３次。两组 患者均用药 ４ Ｏ粒 每
周为一疗程 。观察心绞痛（ 胸闷胸 痛） 发作频 率， 续时间及心悸、 持 气短等症状变化情况， 治疗前后心 电图变化 。结果 ： 治疗组
市 中医院药剂科 生产 ） 治疗 。每次 ２ ， 日３次 。 ０ｍｌ每
１１ 诊断标准 ．
西医诊断标准参照国际心脏病学
对照组 ： 口服复方丹参滴丸 （ 天津 天士力 医药 公司生产） 治疗。每次 ｌ ０粒， 日３次。 每 治疗期 间 ， 组继续 服用原 有治疗 冠心病 、 绞 两 心 痛的有关西药（ 包括硝酸酯 、 抗血小板聚集、 调脂 、 Ｂ 受体阻滞剂等） 但不再增加药物 ， ， 停用所有益气养 阴及活血化瘀类中药。两组患者均用药 ４ 周为一疗