公共营养师人体营养状况的测评(新)
公共营养师四级操作技能(人体营养状况测定和评价)模拟试卷1(题
公共营养师四级操作技能（人体营养状况测定和评价）模拟试卷1(题后含答案及解析)全部题型 2. 简答题 6. 实际操作题简答题1．试述成人身高的测量方法及其意义。
正确答案：身高在一天中会发生变化，波动幅度在1～2cm。
一天中，由于脊柱弯曲度的增大，脊柱、股关节、膝关节等软骨的压缩，上午减少急剧，下午减少缓慢，晚上变化很小。
所以，测量身高一般在上午10时左右进行，此时身高为全天的中间值。
(1)身高测量方法①过去常采用软尺或立尺进行测量。
②现在使用较多的是身高计，包括电子身高计和机械身高计。
(2)身高测量的意义身高与遗传、环境因素有关。
在生长发育阶段，身高与营养状况有关。
对于成人来讲，身高发育已经完成，单纯的身高测量不能反映营养状况，必须和体重指标结合起来才能评价营养状况。
成人身高测量的意义在于计算标准体重，或用于计算体质指数，进而反映能量和蛋白质的营养状况。
2．测量身高时，要求测量姿势“三点靠立柱”“两点呈水平”，具体是指什么内容?正确答案：测量身高时，被测者赤足，立正姿势(上肢自然下垂，足跟并拢，足尖分开成60°)站在身高计的底板上。
(1)“三点靠立柱”是指足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，躯干自然挺直。
(2)“两点呈水平”是指头部正直，两眼平视前方，耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈水平位。
3．试述成人体重的测量方法及其意义。
正确答案：体重在一年之中会发生变化，秋季显著增加；在一天内会随着饮食而增加，随着运动、排泄、出汗而降低。
因此，个人体重测量宜在早晨空腹排便之后进行，群体也可在上午10时左右进行。
(1)体重的测量方法成人体重测量采用体重计进行。
测量时，被测者脱去外衣、鞋袜和帽子，只穿背心和短裤，读数以kg为单位，记录至小数点后1位。
(2)体重的测量意义①在生长发育阶段，体重是反映蛋白质和能量营养状况的重要指标。
②对于成人来说，体重的变化主要反映了能量的营养状况，长期能量过剩会引起体重增加，而长期能量不足会导致体重降低。
公共营养师技能考试题型
选择题
以下哪种营养素是人体能量的主要来源？
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 碳水化合物（正确答案）
D. 维生素
在进行膳食调查时，采用称重法记录食物摄入量的优点是？
A. 操作简便快捷
B. 结果准确可靠（正确答案）
C. 不受时间地点限制
D. 适用于大规模调查
下列哪项不属于膳食纤维的生理功能？
A. 预防便秘
B. 降低血糖反应
C. 促进矿物质吸收（正确答案）
D. 增加饱腹感
关于维生素D的叙述，下列哪项是正确的？
A. 主要存在于植物性食物中
B. 能通过日光照射皮肤合成（正确答案）
C. 大量摄入无副作用
D. 仅在幼儿期需要补充
在评估个体营养状况时，测量上臂围的主要目的是？
A. 评估肌肉发达程度
B. 评估脂肪储存情况（正确答案）
C. 评估骨骼发育状况
D. 评估水分平衡状态
下列哪种矿物质对于维持正常血压有重要作用？
A. 铁
B. 钙
C. 钾（正确答案）
D. 锌
在制定个性化饮食计划时，应首先考虑的因素是？
A. 个人的口味偏好
B. 当前流行趋势
C. 个体的健康状况和需求（正确答案）
D. 食品的价格
关于食物热效应的叙述，下列哪项是正确的？
A. 是指食物本身所含的热量
B. 是指食物消化吸收过程中产生的能量消耗（正确答案）
C. 与食物的种类和摄入量无关
D. 对人体总能量消耗无影响
在进行营养教育时，提高公众对哪种营养素的认识对于预防贫血尤为重要？
A. 维生素A
B. 维生素C
C. 铁（正确答案）
D. 钙。
公共营养师三级理论知识(人体营养状况测定和评价)模拟试卷2(题
公共营养师三级理论知识（人体营养状况测定和评价）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. 单选题 2. 多选题 3. 判断题单选题1．()是受前天膳食影响较小，其化学成分较恒定的尿液。
A．24h尿B．餐后尿C．任意尿D．晨尿正确答案：D解析：晨尿即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好。
晨尿受前天膳食影响较小，其化学成分常较恒定，留取标本方便，尿液较为浓缩，故采用较多。
2．为准确定量每日从尿液中排出物质的量，必须收集的尿液是()A．24h尿B．任意尿C．餐后尿D．晨尿正确答案：A解析：尿液中的一些溶质(如肌酐、蛋白质、糖、尿素、电解质及激素等)在一天的不同时间内排泄浓度不同，为了准确定量，必须收集24h尿液。
多数化学定量分析，也必须收集24h混合尿，才能准确地代表每日从尿液中排出物质的量。
3．正确保存尿液的方法是()A．室温保存B．冷藏于4℃C．冷藏于－70℃D．冷藏于－20℃正确答案：B4．在尿液中加入()，可用于尿中肌酐、羟脯氨酸的定量测定。
A．浓盐酸B．福尔马林C．麝香草酚D．甲苯正确答案：A解析：每升尿中加入10mL浓盐酸，可用于尿中17－酮类固醇、17－羟类固醇、儿茶酚胺、肌酐、羟脯氨酸、尿钙、尿素、氨、总氮量等测定。
5．尿中卟啉测定的特殊保存剂为()A．浓盐酸B．甲苯C．氯仿D．碳酸钠正确答案：D6．尿液保存时加入()防腐效果较好，但能干扰尿糖测定。
A．浓盐酸B．甲苯C．氯仿D．碳酸钠正确答案：C解析：尿液加少量氯仿，防腐效果比甲苯好，但能干扰尿糖测定，需煮沸驱除氯仿后才能作尿糖检测。
7．下列防腐剂不影响尿中蛋白质和糖定性实验的是()A．浓盐酸B．甲苯C．氯仿D．混合防腐剂正确答案：D解析：称取磷酸二氢钾10．0g、苯甲酸钠5．0g、苯甲酸0．5g、乌洛托品5．0g、碳酸氢钠1．0g、氧化汞0．1g，研细混匀，即为混合防腐剂。
公共营养师三级理论知识(人体营养状况测定和评价)模拟试卷1(题
公共营养师三级理论知识（人体营养状况测定和评价）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. 单选题 2. 多选题 3. 判断题单选题1．人体体格测量中最重要的指标为()A．臀围B．皮褶厚度C．腰围和胸围D．身高和体重正确答案：D解析：成人体格测量的主要指标有身高、体重、上臂围、腰围、臀围和皮褶厚度等，其中以身高和体重最为重要，因为它综合反映了蛋白质、能量以及其他一些营养素的摄入、利用和储备情况，反映了机体、肌肉、内脏的发育和潜在能力。
2．通过标准化使体格测量的精确度和准确度均接近()A．国际标准值B．估计值C．真值D．计算值正确答案：C3．纵向测量指标主要与()的生长有关。
A．心脏B．骨骼C．头颅D．牙齿正确答案：B解析：在全身各个系统中，骨骼是最稳定的系统之一，受遗传因素控制作用较强，后天因素的影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。
所以，纵向测量指标主要用来反映长期营养、疾病和其他不良环境因素的影响。
4．婴幼儿胸围与头围大致相等的时间是()A．6个月B．2岁C．1岁D．出生正确答案：C解析：出生时胸围比头围小1～2cm。
随着年龄的增长，胸廓的横径增长迅速，1岁左右胸围与头围大致相等，12～21个月时胸围超过头围。
5．婴幼儿2岁半时胸围小于头围，则要考虑()A．智力障碍B．营养良好C．骨骼发育不良D．营养不良正确答案：D解析：胸围赶上头围的时间与小儿营养状况有密切的关系。
在正常情况下，一个营养状况良好的儿童，胸围赶上头围的时间往往提前。
而营养不良的小儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差，胸围超过头围的时间较迟。
若到2岁半时胸围还比头围小，则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。
6．上臂肌肉前群部不包括()A．喙肱肌B．肱二头肌C．肱肌D．肱三头肌正确答案：D解析：上臂肌肉分前群和后群，前群主要有肱二头肌、喙肱肌、肱肌等，后群为肱三头肌。
7．下列关于上臂围的叙述，正确的是()A．上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线的臂围长B．5岁以前儿童上臂围变化很大C．我国1～5岁儿童上臂围13．5cm以上为营养良好D．我国1～5岁儿童上臂围13．5cm以下为营养不良正确答案：C解析：上臂围的测量一般量取上臂自肩峰至鹰嘴连线中点的臂围长；5岁以前儿童上臂围变化不大，我国1～5岁儿童上臂围13．5cm以上为营养良好，12．5～13．5cm为营养中等，12．5cm以下为营养不良。
2023年公共营养师考试题库及答案解析
2023年公共营养师考试题库及答案解析一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不属于人体必需的氨基酸？A. 色氨酸B. 酪氨酸C. 缬氨酸D. 蛋氨酸答案：B解析：人体必需的氨基酸共有9种，包括：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸和组氨酸。
酪氨酸不属于必需氨基酸。
2. 以下哪种食物中富含优质蛋白质？A. 大豆B. 鸡蛋C. 玉米D. 土豆答案：B解析：优质蛋白质主要来源于动物性食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
大豆虽然含有较高蛋白质，但属于植物性食物，不属于优质蛋白质。
3. 以下哪种维生素有利于铁的吸收？A. 维生素AB. 维生素CC. 维生素DD. 维生素E答案：B解析：维生素C能够促进非血红素铁的吸收，有助于预防缺铁性贫血。
其他选项与铁的吸收关系不大。
4. 以下哪种矿物质与骨骼发育关系最密切？A. 钙B. 铁C. 锌D. 硒答案：A解析：钙是骨骼发育的重要成分，缺钙会导致骨骼发育不良。
铁、锌、硒等矿物质也对人体发育有重要作用，但与骨骼发育关系最密切的是钙。
以下题目5-10，请根据题意选择正确答案。
5. 以下哪种食物中富含膳食纤维？A. 红薯B. 猪肉C. 鸡蛋D. 牛奶答案：A6. 以下哪种维生素有助于维持视力？A. 维生素AB. 维生素B1C. 维生素CD. 维生素E答案：A7. 以下哪种矿物质对心血管系统有保护作用？A. 钾B. 钠C. 镁D. 锌答案：C8. 以下哪种营养素有助于提高免疫力？A. 蛋白质B. 碳水化合物C. 脂肪D. 矿物质答案：A9. 以下哪种食物中富含抗氧化物质？A. 蔬菜B. 水果C. 肉类D. 面食答案：B10. 以下哪种营养素有助于改善记忆力？A. 蛋白质B. 碳水化合物C. 脂肪D. 维生素B群答案：D二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述膳食纤维的作用。
答案解析：膳食纤维有以下作用：（1）促进肠道蠕动，预防便秘；（2）降低血糖和胆固醇，预防心血管疾病；（3）增加饱腹感，有助于控制体重；（4）保护肠道健康，预防肠道疾病。
三级技能第二章①：人体营养状况测定和评价
操作技能
顾萍
第二章
人体营养状况测定与评价 1 （三级/高级）
课程前言
在四级教学的基础上，三级营养师在本节中重点 掌握婴幼儿的主要体格指标测量方法，成人上臂 围、皮褶厚度的测量方法；
了解尿液、粪便、血液等生物学材料的收集和保 存方法；
学会对各类常见的营养缺乏症状进行辨别和检测， 并在此基础上能对咨询者进行综合的人体营养状 况测定和评价。
注意：测量时婴幼儿需脱帽，软尺紧贴皮肤，不能打折；长发或梳辫 者应先将头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴头皮。
单元2 婴幼儿体格指标的测量
【工作程序】：
(2). 胸围测量：
被测婴幼儿取仰卧位，自然平躺，使其处于平静状态， 测量者立于婴幼儿右方，用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸 前右侧乳头下缘，右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为 准，经左侧回至零点； 读取软尺与零点重合处的读数，以cm为记录单位保留小数点后一位。
单元3 上臀围和皮褶厚度的测量
【相关链接】：上臂紧张围和松弛围测量 P80
紧张围是肱二头肌最大限度收缩时的围度。 被测者上臂斜平举约45°，手掌向上握拳并用力 屈肘。测量者用软尺在肱二头肌最粗处绕一周测 量围度。 P82表 2-9 松弛围：在测试完成后保持软尺在原处不动， 令被测者将上臂伸直，将软尺紧贴皮肤收紧后再 次测量围度。 意义：两者差值反映肌肉的发育状况。
知识要求:
1.卧式标准量床或量板的使用
底板一块 头板两块 可移动的滑板一块 带刻度的围板两块
单元2 婴幼儿体格指标的测量
2.婴幼儿身长、顶臀长、头胸围、体重测量的意义和方法 测量意义：
身长、顶臀长 作为婴幼儿的纵向测量指标主要与骨骼生长有关，
公共营养师培训三级技能第2章 人体营养状况测定和评价
血脂水平分层标准（以mmol/L为单位）
分层
总胆固 （TC）
低密度脂蛋白胆固 高密度脂蛋白胆 醇 固醇（HDL-C） （LDL-C） ＜3.37 ≥l.04
甘油三酯 （TG）
合适范围
＜5.18
＜1.70
边缘升高
升高 降低
5.18～6.19
≥6.22 —
3.37 ～ 4.12
≥4.14 —
公共营养师培训
补充练习2
1.某中年男子，近来进餐后精神萎靡十分明显， 体检后得知TC值为9.4mmol/L，他的症状应是糖 尿病所导致（ ） 2.TC是甘油三脂的缩写（ ） 3.TC的正常值是＜5.2 mmol/L（ ） 4.高脂血症类型包括高甘油三脂血症、高胆固 醇血症、高低密度值蛋白血症（ ） 5.该男子应属于高胆固醇血症（ ） 答：1. × 2. × 3. √ 4. √ 5. √
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王兴国
第2节 实验室指标收集和判断
单元1 尿液样品
尿液样品收集及保存方法 尿液样本用于营养评价的意义 尿液样品的种类 24h尿液样品的收集及保存方法
公共营养师培训
补充练习
1.下列属于受前天膳食影响较小，其化学成分较恒定的尿液种类是 （ ）。 A任意尿 B.晨尿 C.餐后尿 D.24h尿 2.对病理型糖尿和蛋白尿的检出更为敏感的尿液种类是（ ）。 A晨尿 B.餐后尿 C. 白昼尿及夜间尿 D. 24h尿 3.为准确，多数化学定量分析须收集的尿液为（ ）。 A.任意尿 B.晨尿 C.餐后尿 D.24h尿 4.正确保存尿液的方法是（ ） A.冷藏于4℃ B.冷藏于-20℃ C.加入乙醚 D.室温保存 5．尿负荷试验可用于评价人体（ ） A蛋白质缺乏 B钙缺乏 C水溶性维生素营养状况 D脂溶性维生素营养状况 答案：B B D A C
国家公共营养师模考试题(含参考答案)
国家公共营养师模考试题（含参考答案）一、单选题（共72题，每题1分，共72分）1.泌尿系统是由( )所组成的。
A、肾、肾小管、膀胱、尿道B、肾、肾盂、输尿管、膀胱C、肾、输尿管、膀胱和生殖器D、肾、输尿管、膀胱、尿道正确答案：D2.锌缺乏时表现为( ).A、克山病B、甲状腺肿大C、骨质软化D、生长发育迟缓正确答案：D3.保健调理师不应该( )。
A、热爱本职工作B、挑选客人C、平等待人D、热情服务正确答案：B4.能量供给量制定的主要依据是( ).A、基础代谢消耗能量的大小B、体力劳动强度大小C、脑力劳动强度大小D、食物特殊动力作用正确答案：A5.按法的要领是( )。
A、按法时力可向上或向下,稳而持续加压B、用力向下,稳而持续,由轻到重C、垂直向下按压,稳而持续,由轻到重,再减轻压力结束手法D、垂直向前按压,由轻到重,稳而持续加压后放松正确答案：C6.人体腧穴很多,大体分为( )奇穴和阿是穴。
A、络穴,经穴B、特定穴C、十二经穴D、经穴正确答案：D7.引导的语言正确的是( )。
A、质问式语气B、命令式语气C、肯定式语气D、疑问式语气正确答案：C8.谷类蛋白质含量一般为( )A、﹤1%B、10%~20%C、20%~36%D、7%~12%正确答案：D9.共情包含( )两方面的内容。
A、认真倾听、客观分析B、充分理解、准确传达C、平等对待、客观分析D、认真倾听、充分理解正确答案：B10.下列不能够治疗肩部酸沉的是( )穴。
A、晴明B、肩中俞C、少泽D、肩髃正确答案：A11.人体体格测量资料可作为营养状况的综合观察指标,不同年龄组选用的指标不同,5-20岁组应选用( )指标.A、身高、体重、皮褶厚度B、皮褶厚度C、身高D、体重正确答案：A12.UL是( )的水平A、日常摄取高限ﻩB、建议摄入ﻩC、低于RNIﻩﻩD、低于AI正确答案：A13.下面( )为半必需氨基酸.A、半胱氨酸B、赖氨酸C、蛋氨酸D、亮氨酸正确答案：A14.职业道德就是同人们的职业活动紧密联系的、具有自身职业特征的( ),它是社会道德在职业生活中的具体化。
国家公共营养师试题(含参考答案)
国家公共营养师试题（含参考答案）一、单选题（共72题，每题1分，共72分）1.实际体重在理想体重±10%内为( ).A、肥胖或瘦弱B、正常范围C、超重或瘦弱D、无法判断正确答案：B2.社会主义职业道德的基本规范包括( )A、认真负责,和谐相处B、爱岗敬业,诚实守信C、精益求精,开拓创新D、遵守纪律,钻研业务正确答案：B3.为了保障健康,食品要符合的卫生要求有:具有其固有的营养成分、无毒无害和( ).A、正常的食品感官性状B、营养价值高C、维持生理功能D、卫生问题正确答案：A4.下列说法中,你最能够认同的是( ).A、花枝叶下犹藏刺,人心怎保不怀毒B、别人求我三春雨,我去求人六月霜C、害人之心不可有,防人之心不可无D、穷在大街无人间,富在深山有远亲正确答案：C5.胸骨是由胸骨柄、( )构成。
A、胸骨体和剑突B、胸骨角和胸骨体C、胸骨角和剑突D、胸骨体和软骨正确答案：A6.背腰部按摩常用穴位不包括( )。
A、命门B、肾俞C、腰眼D、肩井正确答案：D7.处罚的种类可分为( )。
A、警告、罚款、刑事拘留、吊销公安机关发放的许可证B、罚款、刑事拘留、吊销公安机关的许可证C、警告、罚款、刑事拘留D、警告、罚款、吊销公安机关发放的许可证正确答案：A8.鱼食用的最佳时间是( ).A、刚死的鱼B、僵直期刚过的鱼C、存放很久的鱼D、活鱼正确答案：B9.下列那一项不是唐代孙思邈对保健按摩做出的突出贡献( )。
A、提出了”每日必须调气、补泻、按摩、导引为佳,勿以康健,便为常然,常须安不忘危,预防诸病也”的观念B、介绍了称作“天竺国按摩,此是婆罗门法”的古印度导引按摩术和中国古代的“老子按摩法”两套按摩术C、提出了药物外用与按摩相结合的疗法D、提出了老年养生保健按摩的作用及具体方法正确答案：C10.合格奶粉不会出现( ).A、结晶B、清淡的乳香气C、松散柔软D、天然的淡黄色正确答案：A11.营养学中的膳食结构是指( )A、食物内部的组织结构B、食物的化学组成C、组成膳食的食物种类D、膳食中各类食物的数量及其相对构成正确答案：D12.下列中属脾之开窍的是( )。
人体营养状况测定与评价(公共营养师)
成人体重的测量
▲
体重测量的注意事项
体重测量时，一定要注意被测者是否有水肿情 况存在；是否为肌肉发达者 电子人体秤一定要放在水平结实的地面上；当 电池不足时，4位LED显示器的小数点会全亮。 长期不使用人体秤时，应取出电池。
儿童体格测量
一般来说，儿童年龄界定为3～14 岁之间，
3 岁以下的界定为婴幼儿，其中1岁以内称为婴儿
儿童身高的测量
▲
儿童身高测量注意事项
身高坐高计应放置在平坦靠墙的地面上。 测量时，要特别注意足跟、骶骨和两肩胛间是 否紧靠支柱。 活动压板与头顶皮肤接触要松紧适度，读数毕 应立即将活动压板推到安全高度，并检查记录是 否正确。
儿童体重的测量
▲
儿童体重的测量时间与方法 儿童体重测量时间的选择同成人一样，一般在早 晨空腹排便后或上午 10 时左右进行。 7 岁以下的 儿童用杠杆式体重计，最大载重量为50kg ，精确 度读数不得超过 50g ； 8 岁以上儿童所用工具可以 和成人一样，采用最大载重量为100 kg 的秤，精 确读数不得超过100g 。
成人身高的测量
▲
身高的测量工具
身高测量常采用软尺或立尺进行测量，使用较 多的是身高计，包括电子身高计和机械身高计。 身高测量前需校准身高计，一般2m的误差不得大 于0.5 cm。 测量者读数时，双眼应与压板平面等高，记录 以cm为单位，精确到小数点后1位 。
成人身高的测量
▲
身高测量的注意事项 测量身高要严格遵守“三点靠立柱”“两点呈水平 ”的测量姿势要求；测量者读数时两眼一定要与压板 等高；两眼高于压板时要下蹲，低于压板时应垫高。 水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者 要压实，头顶的发辫、发结要解开，饰物要取下。 测试身高前，被测者不应进行体育活动和重体力劳 动，否则准确性会受到影响。
全国公共营养师《三级》人体营养状况测定和评价题库
全国公共营养师《三级》人体营养状况测定和评价题库1[单选题]（江南博哥）通过标准化使体格测量的精确度和准确度均接近()。
A.国际标准值B.估计值C.真值D.计算值正确答案：C2[单选题]婴幼儿2岁半时胸围小于头围，则要考虑()。
A.智力障碍B.营养良好C.骨骼发育不良D.营养不良正确答案：D参考解析：胸围赶上头围的时间与小儿营养状况有密切的关系。
在正常情况下，一个营养状况良好的儿童，胸围赶上头围的时间往往提前。
而营养不良的小儿，由于胸部肌肉和脂肪发育较差，胸围超过头围的时间较迟。
若到2岁半时胸围还比头围小，则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。
3[单选题]WHO推荐选用皮褶厚度的测量点不包括()。
A.脐旁B.肩峰C.肱三头肌D.肩胛下角正确答案：B参考解析：WHO推荐选用肩胛下角、肱三头肌和脐旁三个测量点。
4[单选题]()是受前天膳食影响较小，其化学成分较恒定的尿液。
A.24h尿B.餐后尿C.任意尿D.晨尿正确答案：D参考解析：晨尿即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好。
晨尿受前天膳食影响较小，其化学成分常较恒定，留取标本方便，尿液较为浓缩，故采用较多。
5[单选题]正确保存尿液的方法是()。
A.室温保存B.冷藏于4℃C.冷藏于－70℃D.冷藏于－20℃正确答案：B6[单选题]下列保存方法适用于粪便中寄生虫及虫卵检测的是()。
A.固定保存B.冷藏保存C.培养基保存D.冷冻保存正确答案：A7[单选题]下列保存方法适用于粪便中矿物质代谢研究检测的是()。
A.固定保存B.冷藏保存C.培养基保存D.冷冻保存正确答案：D8[单选题]血清和血浆的区别在于()。
A.血浆含有血细胞B.血清含有纤维蛋白原C.血清含有血细胞D.血浆含有纤维蛋白原正确答案：D参考解析：血清和血浆的区别在于：血浆含有纤维蛋白原，而血清没有，其他成分完全相同。
9[单选题]水肿型营养不良的主要特征是()。
公共营养师培训四级技能第2章 人体营养状况测定和评价1
乙的“Z评分”=（22.9 －26.4）÷3.3=－1.1（＞ －2）
公共营养师培训
Z评分计算举例3
P114 女孩3岁2个月，身高92.5cm，体重13.2kg； 男孩8岁5个月，身高116.5cm，体重18.2kg； 世界卫生组织（WHO）的参考标准 P332
公共营养师培训
单元2 成人超重和肥胖的判断
常用指标：P92 1. 标准体重指数 2. 体质指数（BMI） 3. 腰围 4. 腰臀比值 例2：王某，男性，38岁。身高175cm，体重80kg。 应酬较多，经常在饭店就餐、饮酒，活动量 较少。请你对其营养状况作出判断，并给出 建议。
公共营养师培训
单元3、4儿童体格发育评价
公共营养师培训
单元3 儿童身高、坐高及体重的测量
儿童体格测量的主要指标：P66 ①身高或身长； ②体重； ③头围； ④胸围； ⑤坐高； ⑥上臂围； ⑦皮褶厚度；
公共营养师培训
掌握要点：
测量工具 测量方法 意义 注意事项
体重 身高
杠杆式体重计或 P66 磅秤 立位身高计 P67
P66 P67
P69 P69
公共营养师培训
例题4
营养师对甲乙两位女孩进行体格测量。甲5岁，身高 99.1cm，体重12.9kg；乙6岁5个月，身高112.0cm，体 重15.4kg。请用Z评分法，分别对两位女孩的营养状况 作出评价。 WHO 5岁和6岁5个月女孩的年龄身高表（单位cm）
甲的“Z评分”=（92.5－95.3）÷3.8=－0.7 （＞ －2） 乙的“Z评分”=（87.0 －95.3）÷3.8=－2.2 （＜ －2）
公共营养师培训
公共营养师往年试卷
公共营养师往年试卷一、选择题（每题3分，共30分）1. 以下哪种食物富含维生素C？（）A. 苹果B. 橙子C. 香蕉D. 土豆答案：B。
解析：橙子是富含维生素C的典型水果，维生素C具有抗氧化等多种功能，苹果含维生素C量相对橙子少很多，香蕉主要富含钾等营养成分，土豆主要富含淀粉等。
2. 公共营养师的主要工作不包括以下哪项？（）A. 膳食营养调查B. 营养配餐C. 基因检测D. 营养咨询答案：C。
解析：公共营养师主要围绕膳食营养调查、为人群进行营养配餐以及提供营养咨询等工作，基因检测属于遗传学范畴，不属于公共营养师的常规工作内容。
3. 人体每日摄入的蛋白质应占总能量的多少比例较为合适？（）A. 5% - 10%B. 10% - 15%C. 15% - 20%D. 20% - 25%答案：B。
解析：一般来说，人体每日摄入的蛋白质占总能量的10% - 15%是比较合适的，这有助于维持身体的正常代谢、肌肉修复等功能。
4. 下列哪种矿物质对骨骼健康最为关键？（）A. 铁B. 锌C. 钙D. 镁答案：C。
解析：钙是骨骼的主要组成成分，对于骨骼的发育、维持骨骼的强度和密度起着至关重要的作用，铁主要与造血有关，锌与免疫等功能有关，镁也参与骨骼健康但钙是最为关键的。
5. 脂肪的消化主要在人体的哪个器官进行？（）A. 口腔B. 胃C. 小肠D. 大肠答案：C。
解析：小肠是脂肪消化的主要场所，小肠中有胆汁、胰液等消化液，可以将脂肪分解为甘油和脂肪酸等便于吸收的物质，口腔主要是初步消化淀粉，胃主要消化蛋白质，大肠主要吸收水分等。
6. 对于素食者来说，以下哪种食物是优质蛋白的良好来源？（）A. 大米B. 大豆C. 菠菜D. 蘑菇答案：B。
解析：大豆是素食者优质蛋白的良好来源，大豆所含的蛋白质属于完全蛋白质，其氨基酸组成比较合理，大米主要提供碳水化合物，菠菜主要提供维生素和矿物质等，蘑菇主要提供一些微量元素等。
7. 缺乏维生素A可能导致以下哪种症状？（）A. 贫血B. 夜盲症C. 坏血病D. 佝偻病答案：B。
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碘
血中矿物质检测指标
营养素 硒 检测项目 全血硒 血浆硒 正常值 0.89～7.1 umol/L 0.82～4.2 umol/L
铁
血清铁 血清铁蛋白 血清锌 红细胞锌
13-31 男性15-200umol/L 女性12-150 11.60-22.95 12-14mg/L
锌
血糖测定值 正常3.9-6.1mmol/L 空腹高于6.1mmol/L但低于7.0mmol/L为糖耐 量减低。 血糖增高可见糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗 死、甲抗、颅内出血等。
体重检测参考数值（P40） 体重维持和监测（二级教材43页）
体重变化特点（孕早期/足月后平坦） 简答：孕妇体重测量方法和检测的意义是 什么？
上臂围和皮褶厚度
上臂围反映肌肉发育和皮下脂肪的沉积 测量时手臂下垂 成年男性23.8－29.6cm 成年女性22.4－28.2cm 紧张围>松弛围可反映肌肉发育情况，差值越 大越好。
血中矿物质 检测指标
营养素 钙、磷 检查项目 1、血清钙 其中游离钙 婴儿 儿童 ２、血清无机磷：成人 儿童 3、血清钙磷乘积 4、血清碱性磷酸酶 （比色法） 血浆无机碘 血清促甲状腺激素 （TSH) (方免法） 正常值 2.25～2.75 mmol / L 1.125～1.375 mmol / L 2.5～3.0 mmol / L 1.0～1.5 mmol / L 0.75～1.25 mmol / L 1.0～1.5 mmol / L ＞30～40 儿童：5～28金氏单位 成人：3～13金氏单位 0.8～6.0 2～10 ｕｇ/ L ｍＵ/Ｌ
人体营养状况测定和评价
杨锦
本章节主要内容
• • • • • • • • • • • 一 人体体格测量和检测 1 体格测量的标准和标准化 2 营养检测概念 3 各人群体格测量和监测 二 实验室指标收集和判断 1 血/尿/便的收集和保存 2 血/尿中营养相关指标的判断 3 头发营养分析指标的判断 三 社区营养工作的主要内容（三级394页） 四 社区营养管理和干预 五 个体营养状况综合评价
腹围 怀孕16周开始，每周一次用皮尺围绕 脐部水平一圈进行测量（在被测者呼气末， 吸气未开始时测量）。怀孕20－24周时， 腹围增长最快，34周以后增长速度减慢。
妊娠后期： 测量腹围和宫高可以估计胎儿宫内发育情 况。
例题 程某 26岁 160cm 孕前77kg 整个孕期增加15kg 整个孕期增重可能出现的问题？ 对孕妇、新生儿的可能影响？ 如何控制孕期体重的合理增长？
血脂异常参考指标
检测项目 总脂肪 总胆固醇 TG 正常参考值 成人400-700mg/dl 儿童300-600 成人2.845.18mmol/L 儿童3.15-5.20 血脂异常的参考标准及临床意义
≤5.20mmol/L(200mg/dl)合适范围
5.20-5.71
≥5.72高胆固醇血症
头发样品的收集、分析
• 头发样本来源丰富，收集方法简单且对人 体无直接伤害，是应用较多的评价人体营 养状况的生物学样品。人的头发留有人体 的遗传信息，生理状态、营养状况乃至饮 食习惯等全部信息，所以通过对它的分析 可以获得人体一些基本营养信息，作为营 养评价的参考指标。
• A 测定头发的意义 • 测定头发中的钙、铁、锌、铜、硒、镁、 铬、铅、锰等元素，可反映机体内相应元 素水平。
尿中矿物质检测指标参考值
矿物质 钙 磷 镁 钠 钾 铁 检测项目 24H 24h 24h 24h 24h 24h 正常值范围 2.5-7.5mmol 23-48mmol 3.0-5.0mmol 130-260mmol 51-102mmol <179vmol
尿中矿物质检测指标参考值
矿物质 锌 铬 铅 汞 铜 硒 检测项目 24h 24h 24h 24h 24h 正常值范围 2.3-18.4umol <15.4mmol <0.48umol <250mmol <1umol
• e 测量误差和控制 • a）系统误差 • 方法误差/仪器或试剂误差/操作误差 • b) 偶然误差 • c） 抽样误差 • f 误差的控制和表达 • （1）误差来源和控制 • （2） 准确度与误差 • （3） 精密度与偏差
二 实验室指标收集和判断
实验室检测可早期发现营养缺乏的种类和 缺乏的程度，为营养评价提供客观的依据。 生物样品的收集是实验室检测的前提，正 确地收集适当的样品才能顺利进行人体营 养水平鉴定，发现人体临床营养不足、营 养储备水平低下或营养过剩状况，以便较 早采取必要的预防措施。
2）抗凝剂的使用：枸橼酸盐、肝素 3）血清或血浆的分离
血液营养相关指标的分析
血常规:红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞 计数和分类血小板计数。 红细胞、血红蛋白减少见于各种贫血。 RBC>HB见于维生素B12或叶酸缺乏 白细胞减少：血液病、营养不良、苯中毒
维生素和矿物质：人体若对某种维生素和 矿物质长期摄入不足，会造成血液中该种 维生素或矿物质的浓度低于正常值。 方法不同正常值有一定差异，但一般会给 出该检测指标的正常值参考范围。
监督员
准确度 (5)-(6) [ (5)-(6)]2 (7) +1.8 +3.1 +2.9 +3/3 (8) 3.24 9.61 8.41 21.26
(6) 172.2 168.4 165.0
• 2)孕妇的体格测量 无论在发展中国家还 是发达国家，低出生体重发生率仍然有一 定比例，说明孕期营养干预和指导有大量 的工作要做。在整个怀孕期间，除了要定 期去医院进行产前检查，以确保母亲与胎 儿的正常外，进行体格测量如体重和腹围 的测量，以便监测胎儿生长发育是非常必 要的。本单元学习身高/体重和腹围的测量。
粪便营养相关指标的分析
• 正常粪便主要由消化后的食物残渣、消化 道分泌物、大量细菌和无机盐及水等组成。 • 营养学意义 • 测定人体蛋白质需要量、评价食物蛋白质 的营养价值、研究人体矿物质的需要量以 及评价吸收率及影响吸收的因素
粪便样品的收集和保存 采集标本时应使用竹签选取有粘液、脓血等 病变成分的粪便应立即送检。 需较长时间送检的必须采取措施； 固定保存、冷藏保存 、冷冻保存等。
血液营养相关指标的分析
• • • • • 1 血样的收集和保存 1）血液样品的种类 2）抗凝剂的使用 3）血清或血浆的分离 2 血液营养相关指标的分析
血样的收集和保存
血液中不少化学成分可受饮食。药物以及 离体后物理和化学因素的影响。因此，应 在早晨空腹或禁食6h以上采取血液，分析 结果具有真实的代表性。 1）血液样品的种类：指血/耳垂血/足跟血/静脉血
• 体重是发育的重要指标，体重不按常规增 加或下降，除疾病外大都是护理不当和营 养质量不足，必须及时纠正 • (测量结果保留小数点两位)。 • 1 6M 1－6M＝出生W＋月龄×600g W 600g • 7－12M＝出生W＋月龄×500+600g • 1－3Y=年龄×2+7(kg)
• • • • •
一 人体体格测量和检测
人体体格测量是指对人体的大体结构 组成及身体的测量，人体测量具有简 便、安全、无创、廉价和设备简单的 优点，因此它是人体营养状况评价中 最基本最常用的方法之一。
常见指标：身高、体重、皮褶厚度和各种围度。
1 体格测量的标准和标准化
• 1） 标准和标准化的概念 • 标准：指对某项活动或其结果规定共同 的和重复使用的规则/导则或特定性的文件。 • 标准化：是指制定共同的和重复使用的 规则（即标准）的活动过程。 • 2）体格测量工作的标准化（P68）
尿中维生素检测指标参考值
维生素 B1 检测项目 24h 4h负荷 任意 B2 24h 4h负荷 任意 正常值 >100ug >200ug >66 >120ug >1300ug 80-269ug/g
尿中维生素检测指标参考值
维生素 B6 烟酸 Ｃ 检测项目 色氨酸负荷 24h 4h负荷 ４Ｈ负荷 正常值 《65umol >0.5umol 3.0-3.9mg 》１０ｍｇ
• •
调查员A标准化表
• 被测者第一次 第二次 精确度 • 编号 测定 测定 (1)-(2) [(1)-(2)]2(1)+(2) • • (1) (2) (3) (4) (5) • 1 87.5 86.5 +1.0 1.00 174.0 • 2 85.4 86.1 -0.7 0.49 171.5 • 3 84.2 83.7 +0.5 0.25 167.9 • 合计 +2/3 1.74 • A=2.08 B=3.12
• B 测定头发的注意问题 • 环境对头发的污与否 • 采集工具
尿液营养相关指标的分析
• 检测尿液中的营养素及其代谢产物是重要的营养 状况评价手段。 • 营养评价的意义； • (1)用于测定人体蛋白质的需要量和氨基酸代谢 实验 • (2)测定水溶性维生素的耐受实验和研究水溶性 维生素的需要量,评价机体水溶性维生素的营养状 况. • (3)评价矿物质代谢,研究人体矿物质的需要量 •
• 皮褶厚度：衡量个体营养状况和肥胖程度 较好的指标；可根据其他指标进行参考一 般不单独使用。 • 测量部位：肱三头肌/肩胛下/脐部 • 耾三头肌皮褶厚度 • 男性8.3mm 女性15.3mm • 请完成皮褶厚度计测量皮褶厚度的技术问 题。（P82）
3）青少年身高和体重的监测 （1）营养监测的主要功能： a 营养监测分：长期宏观监测/政策或 项目的效果评价监测/预警性特定指标监测 b 主要功能：监测变化/发现趋势/预 测变化
2 营养检测概念
• 营养检测指对国家/地区或特定人群中直接 或间接影响营养状态的活动/事件或状态进 行连续观察，及早发现营养状态的变化以 及导致营养状态改变的因素，以便及时采 取适当的措施保障人群的营养。
3 各人群体格测量
• 1）婴幼儿： • 婴幼儿的年龄在医学上一般0－3岁， 其中1岁以内为婴儿期，1－3岁为幼儿期。 • 身长和顶臀长的测量 • 卧式标准量床或量板的使用