后呼吸不良给予气管插管机械呼吸

合集下载

气管插管意外拔管的应急预案(6篇)

气管插管意外拔管的应急预案1.评估病人意识状态、舒适度、插管深度、呼吸机条件以及是否约束。

2.若病人自行拔管。

3.通知医生，立即吸氧、清除口腔分泌物，吸痰、保持呼吸道通畅。

4.意识状态加重、无自主呼吸者，及时应用简易呼吸器给予加压供氧，协助医生，重新气管插管，并给予机械通气。

5.拔管后，喉头水肿患者，立即遵医嘱给予激素类药物，必要时协助医生进行环甲膜穿刺，保证氧供后行气管切开术。

6.意识清楚、自主呼吸恢复者，给予开放气道、吸氧、观察血氧饱和度变化，必要时及时准备再次插管。

气管插管意外拔管的应急预案（二）1.对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床栏，并有家属陪伴，必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免造成损伤。

3.在床上活动的患者，嘱其活动要小心，做一些力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时，护士应立即到达患者身边，同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6.如病情允许，将患者移至抢救室或病床上。

7.配合医生，对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

8.向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9.加强巡视，严密观察病情变化，发现异常及时向医生报告。

10.及时、准确记录病情，认真做好交接班。

临床科室护理差错易发生环节和防范措施医疗安全管理是医疗管理的一部份，通过加强医疗安全管理，从控制医疗护理缺陷入手，制定临床科室护理差错事故防范措施，防范医疗不安全事件，保证医疗安全，实现优质的医疗服务。

一、临床科室易发生医疗护理纠纷的环节(一)法制观念淡薄，忽视病____益，缺乏自我保护意识。

(二)服务态度生硬、冷漠，解答问题不耐心，缺乏对患者应有的同情和必要的关心，恶性语言刺激。

病人呼吸困难时的处理流程

病人呼吸困难时的处理流程
呼吸困难是一种严重的症状，需要及时处理以避免危及病人生命。

以下是处理呼吸困难的流程：
1. 确定病人的呼吸状况：观察病人的呼吸频率、深度和节律是
否正常，询问病人呼吸时是否有疼痛或其他不适症状。

2. 给予氧气：如果病人呼吸困难是由低氧血症引起的，需要及
时给予氧气治疗。

根据病情严重程度和需要氧气的浓度，选择鼻导管、面罩或气管插管等方式给予氧气。

3. 给予支持性治疗：对于呼吸困难引起的其他症状，如疼痛、
发热等，可以给予相应的药物治疗，以减轻病人的不适感。

4. 寻找病因并给予病因治疗：呼吸困难是多种疾病的表现，需
要及时明确病因并给予相应的治疗。

常见的疾病包括肺炎、肺栓塞、支气管哮喘、急性心力衰竭等。

5. 监测病情：对于呼吸困难较为严重的病人，需要密切监测病
情变化，定期评估病人的呼吸状况和氧合情况。

6. 处理并发症：呼吸困难可能会导致一些并发症，如肺炎、心
律失常等，需要及时处理。

7. 转诊：对于呼吸困难严重的病人，需要及时转诊至呼吸内科
或重症监护病房，接受进一步治疗。

在处理呼吸困难的过程中，需要密切关注病人的病情变化，调
整治疗方案，并定期进行复查。

同时，需要引导病人积极配合治疗，保持良好的心态和乐观的情绪。

小儿气管插管的呼吸道管理

小儿气管插管的呼吸道管理小儿气管插管是一种常见的呼吸道管理方法，它被广泛应用于儿科医疗和急救领域。

本文将介绍小儿气管插管的呼吸道管理，包括定义、适应症、操作技术、注意事项等，以便从事儿科医疗和急救工作者参考。

一、定义小儿气管插管是指将一根管状物插入孩子气管内，以保证呼吸和气体交换的通畅，从而更好地维护孩子的生命体征和呼吸功能。

小儿气管插管一般用于外科手术、严重肺炎、严重哮喘和其他呼吸道不良等病例中。

二、适应症小儿气管插管的适应症主要包括以下几类：1. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症：这是一种睡眠障碍疾病，孩子在睡眠时出现呼吸暂停，如果病情较重，需要进行呼吸道管理。

2. 外科手术：一些需要使用通气机和氧气的手术，如心脏手术、腹腔手术等，需要对小孩进行气管插管。

3. 严重哮喘：严重哮喘患儿由于呼吸道狭窄，往往出现呼吸困难，需要进行气管插管以保证呼吸功能。

4. 严重肺炎：严重的肺炎患儿可能出现肺功能衰竭，需要进行机械通气支持，因此需要进行气管插管。

三、操作技术1. 准备工作：气管插管需要有较好的准备工作，包括准备好气管插管器、吸引器、固定器和气管插管气囊等。

2. 前沿麻醉：在操作前，需注射小剂量的麻醉剂，以免孩子出现不适。

3. 适当活动：操作者需适当活动孩子的头和脖子，将其扶起，使气道畅通。

4. 气管插管器插入：将气管插管器插入孩子口腔，直到进入气管。

5. 气囊充气：插入气管时，先充气气囊，以保证插管器不会未经过气管就滑出口腔。

6. 确定位置：将气囊充气后，用听诊器听气管附近的呼吸声，以确认气管插管器是否已插入气管中。

7. 固定管子：将气管插管器抽出，将气管插管器固定在孩子头部。

四、注意事项1. 操作者应具有丰富的儿科医疗知识和丰富的操作经验，以确保手术的顺利进行。

2. 在操作过程中，注意控制插管器的深度，以免插入太深导致损伤孩子气管。

3. 操作者应保证孩子的气道畅通，以避免孩子出现窒息等不良反应。

4. 在插管过程中，孩子可能出现呼吸困难、心跳过快、低氧血症等不良反应，必须及时处理。

呼吸与危重症医学科理论考试试题

呼吸与危重症医学科理论考试试题（一）、Al型题1.大量咯血是指咯血量A.每天＞30OmlB.每次＞10OmlC.每天＞500ml（正确答案）D.每次＞20OmlE.每次＞30Oml答案解析：C.每天＞50Oml2.医院获得性肺炎最主要的发病机制是A.误吸入口咽部定植菌（正确答案）B.吸入被污染的气溶胶C.细菌血行感染播散D.胃肠道细菌移位E.患者皮肤表面定植菌答案解析：A.误吸入口咽部定植菌3.关于支气管扩张的饮食护理，下列说法错误的是A.提供高热量、高蛋白质饮食B.避免进食冰冷食物C.进食后用清水漱口D.鼓励患者每天饮水量＞1000ml（正确答案）E保持口腔清洁答案解析：D.鼓励患者每天饮水量＞100OmI4.关于大量咯血患者的护理措施，下列说法错误的是A.绝对卧床休息B .健侧卧位（正确答案）C.禁食D.轻轻拍击健侧背部E.密切观察患者咯血的颜色、性状、量答案解析：B.健侧卧位5.关于结核菌素试验，下列正确的是A.通常取0.1ml （IOIU）结核菌素进行皮内注B.注射后48h内测量皮肤硬结的横径和直径C.硬结直径5〜9mm为阳性D.硬结直径10〜19mm为强阳性E.局部出现水疱为强阳性（正确答案）答案解析：E.局部出现水疱为强阳性6.异烟肺的主要不良反应有A.周围神经炎（正确答案）B.肝功能损害C.肾功能损害D.听力障碍E.视神经炎答案解析：A.周围神经炎7.乙胺丁醇的主要不良反应有A.周围神经炎B.肝功能损害C.肾功能损害D.听力障碍E.视神经炎（正确答案）答案解析：E.视神经炎8.控制哮喘急性发作的首选药物是A.短效β2受体激动药（正确答案）9.长效β2受体激动药C.糖皮质激素D.白三烯调节剂E.长效抗胆碱药答案解析：A.短效β2受体激动药10属于短效β2受体激动药的药物是A.沙美特罗B.孟鲁司特C.沙丁胺醇（正确答案）D.布地奈德E.氨茶碱答案解析：C.沙丁胺醇1。

.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的主要原因是A.吸烟B.细菌或病毒感染（正确答案）C.刺激性气体D.营养不良E.气温变化答案解析：B.细菌或病毒感染IL缩唇呼吸吸气与呼气时间比为A.l:l8.1:2（正确答案）C.l:4D.2:lE.4:l答案解析：B.l:212.慢性肺源性心脏病最常见的病因为A.慢性阻塞性肺疾病（正确答案）B.肺动脉高压C.支气管哮喘D.肺小动脉炎E.支气管扩张答案解析：A.慢性阻塞性肺疾病13.肺血栓栓塞症最常见的症状是A.胸痛B.晕厥C.呼吸困难（正确答案）D.咯血E.咳嗽答案解析：C.呼吸困难14.肺血栓栓塞症患者口服华法林的疗程至少为A.1个月B.2个月C.3个月（正确答案）D.6个月E.12个月答案解析：C.3个月15.肺癌的早期症状为A.消瘦B.刺激性干咳（正确答案）C.咳痰D.发热E.气短答案解析：B.刺激性干咳16.胸腔闭式引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面A.40cm1760cm（正确答案）C.8OcmD.IOOcmE.120cm答案解析：B.60cm17.重度睡眠呼吸暂停低通气指数标准为A.>5 〜10B.>10 〜15C.>15〜30D.>30E.>50答案解析：D.>3018.经口气管插管的患者首选的气囊压力监测方法是A.气囊压力表监测法（正确答案）B.手捏气囊感觉法C.持续充气泵监测法D.不需要监测E.持续气囊压力监测法答案解析：A.气囊压力表监测法（二）A2型题1.女，54岁。

儿童扁桃体腺样体切除术后发生呼吸道不良事件的护理

儿童扁桃体腺样体切除术后发生呼吸道不良事件的护理万园园【摘要】[目的]探讨儿童扁桃体腺样体切除术后呼吸道不良事件的预防与护理对策.[方法]回顾2016年8月-2016年12月120例在复旦大学附属儿科医院择期行扁桃体腺样体切除术的患儿在麻醉苏醒室内呼吸道不良事件的发生情况,并对原因进行分析,提出护理对策.[结果]120例患儿有29例发生呼吸道不良事件,其中1例需要重新气管插管,18例存在上呼吸道梗阻(6例放置口咽通气道,12例需要托下颌、侧身吸氧),10例给予单纯面罩吸氧.[结论]扁桃体腺样体切除术后的患儿具有较高的呼吸道不良事件的发生率,应严密监测与护理,及时处理低氧血症.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2018(016)017【总页数】2页(P2138-2139)【关键词】扁桃体腺样体切除术;呼吸道不良事件;儿童;护理【作者】万园园【作者单位】201102,复旦大学附属儿科医院【正文语种】中文【中图分类】R473.72扁桃体腺样体切除术是儿童常见的手术，也是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的主要方法[1]。

OSAS是指患儿在夜间睡眠过程中发生部分或全部上气道阻塞，严重者伴有呼吸暂停，进而干扰正常通气和睡眠结构而引起一系列病理生理变化。

扁桃体腺样体切除术后患儿的症状可以得到明显改善[2]，但是由于早期伤口水肿、咽部肌肉功能未恢复，并且患儿处于慢性缺氧状态，体内阿片类受体上调，增加了对阿片类药物的敏感性。

因此，术后早期呼吸道不良事件发生率也比较高，对麻醉恢复期的观察与护理也至关重要。

本研究回顾了行扁桃体腺样体切除术后患儿的苏醒情况，以期探讨儿童扁桃体腺样体切除术后呼吸道不良事件的预防与护理对策。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究回顾了2016年8月—2016年12月在复旦大学附属儿科医院全身麻醉下行扁桃体腺样体切除术的120例患儿，其中男68例，女52例。

机械通气

（十四）其他少用通气模式：如（1）吸气末正压通气（2）呼气末负压通气（3）呼气延迟（4）反比通气（5）间歇正负压通气（6）气管内吹气（7）液体通气（8）分侧通气（9）叹息通气等。
机械通气方式已由70～80年代有创通气逐步进入到无创伤机械通气。经鼻或口鼻面罩无创伤性机械通气已广泛用于临床及家庭机械通气。近几年来由于改进面罩材料及采用充气低压面罩能最大限度适合于患者鼻面部结构，密封较好，大大减少漏气，使无创机械通气效果好。呼吸机模式选择已由定容性强制性机械通气，逐步向更符合人体呼吸生理允许自主呼吸及机械通气混存，以压力调节模式为主呼吸模式。既达到通气效果又大大减少机械通气并发症。
机械通气
临海市第一人民医院急诊科李敏
概述
机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。是在病人自然通气和(或)氧合功能出现障碍时，运用器械（主要是呼吸机）使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。是借助通气机建立气道口与肺泡之间的压力差，形成肺泡通气的动力，并提供不同氧浓度，以增加通气量，改善换气，降低呼吸功能，改善或纠正缺氧、CO2 潴留和酸碱失衡，防治多脏器功能损害。机械通气给呼吸衰竭患者予以呼吸支持，维持生命，为基础疾病治疗、呼吸功能改善和康复提供条件，是危重患者及重伤员重要的生命支持设备。集有创和无创的通气模式于一身，给临床带来了很大方便。
（七）双水平气道正压通气（BIPAP）分别调节两个压力水平和时间，两个压力均为正压，气流速度可变，有一个较高吸气压（IPAP）作为压力支持通气，呼气时又能立即自动调低的呼气压EPAP将气体呼出，故有呼气末正压作用（PEEP）。 BIPAP通气是一种新的有效的辅助通气方式，是近几年发展起来的，临床实践证明呼吸功能不全及早应用 BIPAP通气，可以收到良好的治疗效果，可以避免气管插管或切开。另外BIPAP通气的出现使撤机较安全，成功率高，为无创伤性抢救呼吸衰竭开辟了一种新的途径，具有广阔的应用前景。

ICU基础知识98问

ICU基础知识98问1、气管插管的目的有哪些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。

（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。

（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。

2、CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节？答：测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

3、中心静脉置管术的并发症。

答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。

4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉？首选哪条动脉？答：多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。

首选桡动脉。

5、负压吸痰的压力应是多少？答：成人吸痰时压力<250mmHg，小儿压力<100mmHg，压力过大易损伤粘膜，压力过小则达不到吸痰效果。

6、心肺脑复苏有哪三个阶段?答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命支持。

7、心肺脑复苏的基本步骤。

答：C：人工循环；A：开放气道；B：人工呼吸；D：药物治疗。

8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。

答：按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。

按压时间与放松时间比为1︰1。

按压频率为：成人100～120次/min，儿童100～120次/min。

9、心肺复苏有效指征。

答：（1）大动脉搏动能触到；（2）收缩压≥60mmHg；（3）自主呼吸恢复；（4）皮肤颜色好转，发绀减退；（5）瞳孔缩小，有对光反应。

10、呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？答：吸入氧浓度（FiO2）通常设置为30%～50%，一般以40%左右为宜。

触发灵敏度通常为0～20cmH2O，越接近0值，灵敏度越高。

11、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？答：常见的人—机对抗原因有：（1）病人不习惯；（2）呼吸机轻微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不当。

重症医学习题集：机械通气真题及答案解析

重症医学习题集：机械通气真题及答案解析1、单选重症肌无力机械通气的目的（）A.稳定胸壁B.维持通气量C.纠正缺氧及二氧化碳潴留D.为使用镇静和肌松药保障E.改善肺泡换气功能正确答案：B参考解析：1.对于需要抑制或完（江南博哥）全消除自主呼吸的患者，如接受手术或某些特殊操作者，呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。

2.可通过增加气道正压、呼吸末正压（PEEP）等减轻肺水肿，改善肺泡通气。

3.在某些情况下（如肺叶切除、连枷胸等），由于胸壁完整性受到破坏，机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定，并保证充分的通气。

4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。

同时通过改善肺泡通气促进CO排出，使PaCO和pH得以改善。

5.对于神经肌肉疾病，如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征，可维持机体需要的通气量。

2、单选患者男性，23岁。

因重症中暑、ARDS入院。

入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。

胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。

呼吸机相关性肺损伤，不包括（）A.气压伤B.容积伤C.萎陷伤D.生物伤E.化学伤正确答案：E3、单选机械通气患者使用镇静药物的并发症，不包括（）A.尿潴留B.麻痹性肠梗阻C.低血压D.免疫抑制效应E.支气管哮喘正确答案：E参考解析：机械通气患者使用镇静药物的并发症，包括尿潴留、麻痹性肠梗阻、低血压、免疫抵制效应、抑制通气驱动作用、撤药后效应等，而肌松药有诱发支气管哮喘的可能。

故答案为E。

4、单选长时间较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕什么可能（）A.气管-食管瘘B.张力性气胸C.气管导管堵塞D.ARDSE.气压伤正确答案：E参考解析：长时间较高条件（高压力、高PEEP）正压机械通气由于长期气道压力高可致肺泡破裂，导致气压伤。

临床表现因程度不同可表现为肺间质气肿、皮下气肿、纵隔气肿、心包积气、气胸等，这是正压通气的严重并发症，其他选项为干扰选项。

术后患者的机械通气

三、通气模式选择及参数调节
肺保护通气策略的核心是强调了PEEP和小潮气量的应用，术中应用5-20cmH2O的PEEP 可以减轻肺萎陷伤的发生，同时应用肺复张手法（recruitment maneuver，RM）可明显改善患者的氧合情况。
三、通气模式选择及参数调节
胸科手术患者的机械通气通常具有挑战性，患者往往伴有明显的合并症，包括各种心肺疾患，并且常需要进行单肺通气，围手术期的肺部并发症也相当常见，并且病因多种多样。胸科手术患者术中更应采取肺保护通气的策略，避免过大的潮气量和过高的平台压。
自主呼吸模式，用于克服呼吸阻力
逐步减少压力利于脱机
三、通气模式选择及参数调节
2、通气参数的调节
三、通气模式选择及参数调节
具体参数设置通常包含以下几个方面：（1）潮气量：依据患者的理想体重，一般选择在8-10ml/kg，但在肺容积减少的患者（如 ARDS），为避免容积伤的发生，可选择小潮气量通气4-8ml/kg；
四、呼吸机的撤离与气管内导管的拔除
因此拔管前应对患者进行仔细评估，符合拔管条件的患者至少拥有一定的气道保护能力，意识清醒，GCS>8分，咳嗽能力对于神经肌肉疾病很重要，咳嗽的峰流速应达到160L/min以保证成功拔管。
四、呼吸机的撤离与气管内导管的拔除
痰量增多也可能是拔管失败的重要原因，每小时吸痰次数大于1次往往提示拔管失败，最后需要考虑到患者出现喉头水肿和上气道梗阻的可能性，拔管前应提前处理。
（3）吸气流速：需要根据患者的吸气需求而定，一般在40-100L/min，过低的吸气流速影响患者的舒适度，出现人-机对抗；
三、通气模式选择及参数调节
（4）吸呼比：正常吸呼比为1:2-1:3，由于病态肺泡时间常数延长，需要更多的吸气时间进行充盈，故延长吸气时间可以改善氧合，而在肺组织弹性结构发生破坏的情况，例如COPD患者，需要更长的呼气时间以排出CO2；

有创机械通气名词解释

机械通气
机械通气是一种用机械设备支持患者呼吸的技术，是一种支持性呼吸治疗的方法。

当患者的自主呼吸功能受到损害时，机械通气就起到了一定的作用，可以支持患者的生命活动。

一、机械通气的原理
机械通气的原理是通过机械装置提供气体，以支持患者的呼吸。

机械通气装置主要由一个可调节的活塞和一个气管插管组成，活塞的运动可以提供空气，以支持患者的呼吸。

二、机械通气的种类
1. 呼吸机：呼吸机是机械通气的主要设备，它可以提供患者所需的气体，支持患者的呼吸。

2. 气管切开机：气管切开机是一种用于支持患者呼吸的机械装置，它可以在患者呼吸困难时帮助患者呼吸。

3. 气管插管机：气管插管机是一种用于支持患者呼吸的机械装置，它可以用来直接支持患者的呼吸。

三、机械通气的作用
1. 支持患者的呼吸：机械通气可以提供患者所需的气体，以支持患者的呼吸。

2. 预防呼吸衰竭：机械通气可以预防患者出现呼吸衰竭的情况，从而改善患者的生活质量。

3. 改善患者的生活质量：机械通气可以帮助患者改善呼吸功能，从而改善患者的生活质量。

四、机械通气的实例
机械通气是一种常用的支持性呼吸治疗方法，在临床实践中有很多应用案例。

比如，当患者出现呼吸衰竭时，可以使用机械通气支持患者的呼吸；当患者出现慢性疾病时，可以使用机械通气支持患者的呼吸；当患者出现外伤时，可以使用机械通气支持患者的呼吸等。

总之，机械通气是一种支持性呼吸治疗的方法，可以支持患者的呼吸，改善患者的生活质量。

机械通气及护理

机械通气及护理机械通气是在病人自然通气和(或)氧合功能出现障碍时，运用器械(主要是呼吸机)使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。

根据是否建立人工气道分为有创械通气和无创机械通气。

有创伤机械通气指通过建立人工气道(经鼻或口气管插管、气管切开)进行机械通气的方式。

【适应证】1.适应证①阻塞性通气功能障碍: 如COPD急性加重、哮喘急性发作等。

②限制性通气功能障碍:如神经肌肉病变、间质性肺疾病、胸廓畸形等。

③肺实质病变:如ARDS、重症肺炎、严重的心源性肺水肿。

④心肺复苏:任何原因引起的心跳、呼吸骤停进行心肺复苏时。

⑤需强化气道管理:如需保持呼吸道通畅、防止室息和使用某些呼吸抑制药物时。

⑥预防性使用:如心、胸外科手术短期保留机械通气以帮助病人减轻因手术创伤而加重的呼吸负担，减轻心肺和体力上的负担，促进术后恢复。

2.使用指征尚无统一的标准，有下列情况存在时，宜尽早建立人工气道，进行人工通气，不要等到呼吸心跳濒临停止甚至已停止后再考虑机械通气:①严重呼吸衰竭和ARDS病人经积极治疗，情况无改善甚至恶化者;②呼吸型态严重异常:成人呼吸频率>35～40次/分或<6～8次/分，或呼吸不规则、自主呼吸微弱或消失;③意识障碍;④严重低氧血症，PaO2≤50mmHg且经过高浓度氧疗仍≤5OmmHg;⑤PaCO2进行性升高，pH动态下降。

【禁忌症】机械通气治疗无绝对禁忌症。

正压通气的相对禁忌症证为:①伴有肺大疱的呼吸衰竭;②未经引流的气胸和纵隔气肿;③严重肺出血;④急性心肌梗死;⑤低血容量性休克未补足血容量者。

【机械通气对生理功能的影响】由于目前临床上应用的呼吸机大多为正压通气，可使肺泡内压及胸腔内压明显升高，因此对呼吸和循环都会产生系列不同于自然呼吸的影响。

1.对呼吸功能的影响①呼吸肌:通过替代呼吸肌做功使之得到休息，同时通过纠正缺氧和CO2瀦留而改善呼吸肌做功环境;但长期使用可出现失用性萎缩，导致呼吸机依赖。

呼吸科的护理名词解释

呼吸科的护理名词解释在医疗保健领域中，呼吸科是一个关注呼吸系统健康的重要领域。

呼吸科护理是对患有呼吸系统疾病的患者进行综合护理和管理的专业领域。

在这篇文章中，我们将解释一些与呼吸科护理相关的重要名词，帮助读者更好地理解呼吸系统的保健和治疗。

1. 气管插管：气管插管是一种常见的呼吸系统治疗方法，它通过将一根细管插入患者的气管，使氧气能够直接送达肺部，辅助患者呼吸。

这项技术常用于重症患者，如需要机械通气或手术期间。

2. 痰液抽吸：痰液抽吸是清除气道内痰液的过程。

当呼吸道分泌物过多或者出现阻塞时，痰液抽吸可以帮助患者呼吸更容易，减少感染的风险。

这项护理技术常见于使用气管插管或气管切开的患者。

3. 氧气疗法：氧气疗法是一种通过给予纯氧以提供患者正常呼吸所需氧气的治疗方法。

这种治疗通常用于患有呼吸系统疾病或低氧血症的患者。

氧气疗法有助于提高氧气饱和度，缓解呼吸困难，促进患者康复。

4. 呼吸机：呼吸机是一种用于支持或代替患者呼吸的设备。

它可以通过人工通气的方式，向患者提供正常的气体交换。

呼吸机广泛应用于重症监护和急救领域，为呼吸衰竭患者提供生命必需的支持。

5. 支气管扩张剂：支气管扩张剂是一类用于治疗支气管痉挛和缓解呼吸道症状的药物。

这些药物通过舒张支气管平滑肌，减少炎症和黏液分泌，促使气道畅通，提高患者呼吸功能。

6. 气体交换：气体交换指的是肺部通过呼吸作用，吸收氧气并排出二氧化碳的过程。

肺部是呼吸系统的核心器官，气体交换在肺泡和毛细血管之间发生，经由血液运输到全身各个组织和器官，维持正常的生理功能。

7. 胸腔闭引流：胸腔闭引流是一种通过胸腔管将气体或液体排出胸腔的技术。

当胸腔内积聚了过多的气体或液体时，闭式引流系统可以帮助放气或排除液体，恢复胸腔正常的压力和功能。

8. 虹吸：虹吸是一种辅助呼吸的技术，通过使用人工设备帮助患者进行呼吸。

虹吸设备通过负压力将患者的呼气吸出，降低胸腔内压力，促进气体交换。

虹吸通常用于抢救和紧急情况下的呼吸支持。

副高卫生职称《呼吸内科学》(题库)考前点题卷五

副高卫生职称《呼吸内科学》（题库）考前点题卷五[单选题]1.肺脓肿应与下列哪种疾病相鉴别A.空（江南博哥）洞性肺结核继发感染B.支气管扩张C.浸润性肺结核D.真菌性肺炎E.肺炎支原体肺炎[单选题]2.男性患者，25岁，哮喘重度发作前来急诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列哪一项体征预示病情严重A.肋间隙增宽B.肺内广泛高响度哮鸣音C.肺叩诊过清音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音E.心脏绝对浊音界缩小[单选题]3.在室温24℃下SARS在尿液里可存活10天，在血液中可存活A.15天B.10天C.30天D.5天E.60天[单选题]4.男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。

近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是A.应用有效抗生素控制肺部感染B.祛痰、止咳、平喘C.应用利尿剂消除下肢水肿D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能[单选题]5.下述哪项综合试验可以证实肺气肿的诊断A.一氧化碳弥散量B.最大呼气流量曲线C.闭合气量D.最大呼气流速-容积曲线E.以上都不是[单选题]6.关于慢性阻塞性肺疾病早期的大气道功能检查可表现为A.呼气容积减小B.最大通气量降低C.最大呼气中期流速正常D.潮气量减少E.残气量增加[单选题]7.关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响，下列哪项不对A.轻度缺氧，脑血流量增加，改善缺氧B.临床表现先兴奋后抑制C.中断脑氧供应，8秒钟即死亡D.重度缺氧，脑血流量减少，加重缺氧E.重度缺氧，颅压增高[单选题]8.有关茶碱的作用机制说法不正确的是A.抑制环核苷酸磷酸二酯酶（PDE）而实现支气管扩张作用B.茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动C.还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用D.中等剂量的茶碱才有免疫调节作用E.低剂量的茶碱可有免疫调节作用[单选题]9.小叶性干酪样肺炎多发生在A.双侧上肺尖部B.双肺中下部，X线呈小叶斑片播散病灶C.上叶尖后段D.下叶背段，肺纹理呈垂柳样E.中肺野肺组织破坏严重[单选题]10.慢性呼吸衰竭最常见于A.肺结核B.电击C.神经肌肉病变D.COPDE.间质性肺疾病[单选题]11.慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C.鼻窦病变伴支气管扩张D.活动性肺结核E.肺囊肿[单选题]12.睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型是A.中枢型B.混合型C.冠心病型D.高血压型E.阻塞型[单选题]13.女，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是A.肾上腺素B.沙丁胺醇（舒喘灵）C.氨茶碱静脉点滴D.静脉滴注甲强的松龙E.硝苯地平（心痛定）[单选题]14.关于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的A.原因不明咯血，需明确出血部位和原因者B.吸收缓慢或反复发生的肺炎C.难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音D.原因未明的肺不张或胸腔积液E.明确胸膜间皮瘤的诊断[单选题]15.生物反应调节剂是哪型肺癌治疗的新手段A.大细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.类癌E.鳞癌[多选题]1.急性肺栓塞常见的体征有A.气管向患侧移位B.肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音C.心脏血管方面的体征有肺动脉第2音亢进D.呼吸变快E.以上均不是提交答案[多选题]2.弥漫性泛细支气管炎的特征包括A.是影响治疗和预后的慢性气道感染症B.肺功能上是一种阻塞性肺疾病C.冷凝集效价持续增高D.常合并鼻窦支气管综合征E.与人白细胞抗原（HLA）关联提交答案[多选题]3.弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括A.持续性咳嗽、咳痰及活动时气短，肺部可闻及断续性湿性啰音B.两肺弥漫性颗粒状阴影C.一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低（70％以下）及低氧血症（PaO ＜10．67kPa）D.冷凝集效价增高（64倍以上）E.合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史提交答案[多选题]4.社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容A.为肺实质的急性感染B.通常发生于非住院患者C.住院48小时后发生的D.患者可有非特异症状乏力、肌痛、头痛E.症状出现前长期居住在看护单位内达14日以上者提交答案[多选题]5.肺功能检查符合阻塞性通气功能障碍的结果包括A.VC减低或正常B.RV增加C.TCL正常或增加D.FEV／FVC减低E.MMFR正常提交答案[多选题]6.医院获得性肺炎的核心病原菌包括A.大肠杆菌B.克雷伯杆菌C.对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌D.绿脓杆菌E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌提交答案[多选题]7.支气管黏膜包括下列哪些细胞A.杯状细胞B.假复层纤毛柱状细胞C.基底细胞D.神经内分泌细胞E.Clara细胞提交答案[多选题]8.下列哪些是肺动脉高压的病因A.肺血管阻力增加B.慢性缺氧C.血粘度降低D.肺小动脉痉挛E.左心功能不全提交答案[多选题]9.BIPAP可用于A.COPD的有创-无创序贯机械通气B.阻塞性呼吸睡眠暂停综合征C.COPD早期D.急性心源性肺水肿E.有自主呼吸或自主呼吸微弱者提交答案[多选题]10.下列关于抗胆碱能药物在治疗COPD中作用的描述，哪些是正确的A.M1受体位于副交感神经节，阻断这些受体可以缓解支气管痉挛作用B.M2受体能抑制乙酰胆碱的释放，阻断M2受体可增加乙酰胆碱释放，使支气管扩张效应减弱C.M1／M3选择性拮抗剂为新的支气管扩张剂，用于COPD治疗，并不增加乙酰胆碱释放D.非选择性的抗胆碱能制剂同时阻断M1和M2受体E.应用选择性的毒蕈碱拮抗剂比非选择性的药物（异丙托溴铵）更有优越性提交答案[多选题]11.下列是气管插管的并发症的有A.下颌关节脱位B.喉头水肿C.心脏骤停D.心力衰竭E.一侧肺不张提交答案[多选题]12.肺癌非转移性作用所致疾病包括A.肥大骨关节病B.高钙血症C.周围神经病D.上腔静脉综合征E.Horner综合征提交答案[多选题]13.ARDS的治疗措施有A.氧疗B.营养支持与监护C.调节机体液体平衡D.机械通气E.积极治疗原发病提交答案[多选题]14.可引起ALI／ARDS的高危因素有A.烧伤B.休克C.尿毒症D.放射性肺损伤E.溺水提交答案[多选题]15.支气管哮喘发作时可出现下列哪些临床表现A.强迫端坐位呼吸B.呼吸动度增大、呈吸气位C.出现严重呼气性呼吸D.语音震颤增强E.大汗淋漓伴发绀提交答案[多选题]16.下列哪些因素与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的发生有关A.感染B.药物C.系统性红斑狼疮D.骨髓移植E.放射治疗提交答案[多选题]17.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是A.呼吸道分泌物积滞B.中枢抑制为主、通气量不足C.呼吸道通畅D.肺水肿E.呼吸肌功能正常提交答案[多选题]18.医院获得性肺炎的易患因素有A.昏迷病人误吸胃内容物B.术后安置输尿管C.气管插管D.慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病E.未严格遵守消毒程序提交答案[多选题]19.呼吸衰竭的发病机制主要有A.肺泡通气不足B.肺内动静脉解剖分流增加C.酸碱平衡失调D.V／Q比例失调E.弥散功能减退提交答案[多选题]20.中枢性睡眠呼吸暂停综合征的发病机制可能与下列因素有关A.中枢系统对低氧血症和其他病理状态的呼吸反馈控制不稳定B.低氧血症C.呼吸中枢受抑制D.呼气与吸气转化机制异常E.高碳酸血症提交答案[多选题]21.肺动脉高压的胸部X线征象有A.肺血流重新分布B.右肺下叶动脉增宽C.右肺下叶动脉横径与气管横径比值增大D.肺门宽度增加E.肺门胸廓指数增大提交答案[多选题]22.在下列哪些患者的血清中，当以适当的抗原进行实验时，就能发现相应的抗体A.一35岁男性，反复发作性支气管痉挛，发热，嗜酸性粒细胞增多和胸片一过性肺浸润B.一41岁男性，进入一个堆满谷物青贮料地窖后4小时，出现发绀、呼吸急促，胸片见弥散性肺浸润C.一19岁男性，患结节病继发肺纤维化，咯血，胸片左上肺叶有一新的椭圆形不透光影D.一38岁棉厂女工，进入棉厂后就感胸闷，喘鸣气短E.一33岁男性，与发霉稻草接触后6小时，出现气促、喘憋，胸片可见弥漫性小结节影提交答案[多选题]23.肺癌的早期症状有A.刺激性干咳B.咽下困难C.痰中带血丝D.声音嘶哑E.体重下降提交答案[多选题]24.DPL形成不足可导致下列哪些疾病A.肺水肿B.肺不张C.呼吸窘迫综合征D.肺栓塞E.肺炎提交答案[多选题]25.下列哪些情况是支气管镜检查的适应证A.查明久治不愈的咳嗽的原因B.进一步诊断原因不明的肺不张C.怀疑或肯定有异物存在D.原因不明的咯血E.肺门增大及肺野内球／块影提交答案[多选题]26.结核病的化疗方案包括下列哪些A.长程化疗B.间歇化疗C.短程化疗D.超短程化疗E.直接面视短程化疗提交答案[多选题]27.下述情况下的结节病需要激素治疗A.症状明显的Ⅱ、Ⅲ期B.胸外结节病C.Ⅰ期结节病D.血钙、尿钙持续↑E.SACE明显增高提交答案共享题干题女性，65岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3个月以上，以冬季为重。

呼吸机管路护理、注意事项与气管插管

05
呼吸机管路与气管
插管配合使用策略
设备连接方式选择
直接连接
将呼吸机管路直接与气管插管连接，适用于短期机械通气或紧急
情况下。
湿化器连接
在呼吸机管路与气管插管之间加入湿化器，以提供适宜的湿度和温度，减少气道干燥和刺激，适
用于长期机械通气患者。
过滤器连接
在呼吸机管路中加入过滤器，以去除呼吸机产生的微粒和细菌，
。
监测指标及报警处理流程
监测指标
包括呼吸频率、潮气量、气道压力、血氧饱和度等，以评估患者通气和氧合状况。
报警处理流程
当呼吸机出现报警时，应及时查看报警原因并进行处理，如调整参数、更换管路、吸痰等。同时，应密切观察患者病情变化，如有异常及时处理。
撤机拔管后观察重点
呼吸功能
观察患者自主呼吸是否平稳、有力，有无呼吸困难、呼吸急促等表现
THANKS
感谢您的观看
一次性使用技术
避免交叉感染，降低医疗成本，提高医疗效率。
智能监测技术
实时监测管路压力、流量等参数，确保患者呼吸安全。
未来发展趋势预测
个性化治疗
根据患者具体情况定制呼吸机管路和治疗方案，提高治疗效果。
远程监控与管理
利用互联网技术实现远程监控和管理，方便医护人员随时了解患者情况。
绿色环保
推广使用环保材质和一次性使用技术，减少医疗废物对环境的影响。
定期检查与更换策略
每日检查呼吸机管路
检查管路是否有破损、老化、漏气等情况，及时更换损坏的部件。
建立检查与更换记录
对每次检查、更换的情况进行详细记录，以便追溯和分析问题原因。
定期更换呼吸机管路
根据使用频率和消毒效果，定期更换整套呼吸机管路，以降低感染风险。

呼吸科应急预案

呼吸机使用过程中发生故障的应急预案一、在患者使用呼吸机过程中，如遇呼吸机不能正常工作时，护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口，同时严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度，根据患者情况，给予气管插管内吸氧，或用简易呼吸器辅助呼吸。

二、简易呼吸器的使用方法。

一直手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，提供足够的吸气/呼气时间（成人：12~15/min,小儿：14~20/min）。

有氧源时，将氧流量调至8~10L/min，挤压球囊1/2，潮气量为6~8ml/kg(潮气量:400~600ml)；无氧源时，应去除氧气储气袋，挤压球囊2/3，潮气量为10ml/kg(潮气量:700~1000ml)。

三、将呼吸机与模肺连接，重新检查氧源、气源和电源，检测呼吸机参数，如为呼吸机故障，应立即予以更换，更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数，检测正常后，再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。

记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。

四、在更换呼吸机正常送气30min后，复查动脉血气。

患者发生误吸的应急预案一、当发现患者发生误吸时，护士应立即呼叫其他医务人员，根据患者具体情况进行紧急处理。

当患者神志清楚时，护士可一手抱住患者上腹部，另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时，可使患者处于仰卧位，头偏向一测，医护人员按压腹部，同时用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于仰卧位，叩拍背部。

注意观察患者面色、呼吸、神志等情况。

二、立即行负压吸引，快速吸出口鼻及呼吸道内异物。

监测生命体征和血氧饱和度变化，如患者出现严重发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常，立即采用简易呼吸器维持呼吸，同时急请麻醉科插管吸引或气管吸引。

三、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

患者出现神志不清、呼吸心跳停止时，立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施，遵医嘱给予抢救用药。

四、严密观察患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率与节律变化，及时报告医师采取措施并做好监护记录。

急性药物不良反应急救应急预案

急性药物不良反应急救应急预案一、背景急性药物不良反应是指在使用药物后，短时间内发生的严重药物不良反应。

这种反应可能涉及多种器官和系统，如皮肤、呼吸、心血管、消化等。

为了确保患者的生命安全，及时有效地处理急性药物不良反应至关重要。

本预案将提供一套完整的急救措施，以应对急性药物不良反应的发生。

二、急性药物不良反应的分类急性药物不良反应主要分为两类：即刻型和延迟型。

即刻型反应通常发生在给药后数分钟至数小时内，如过敏性休克、心律失常等。

延迟型反应则发生在给药后数小时至数天，如药疹、药物性肝炎等。

三、急救应急预案1.立即停药：一旦发生急性药物不良反应，应立即停药，并保留剩余药物以备进一步调查。

2.紧急评估：对患者进行初步评估，确定不良反应的严重程度。

如出现呼吸急促、血压下降、意识障碍等严重症状，需立即启动紧急救治措施。

3.开放气道：如患者呼吸困难或出现窒息，应立即开放气道，给予吸氧，并考虑使用气管插管或机械通气。

4.循环支持：如患者出现低血压或休克，应迅速建立静脉通道，补液以维持循环稳定。

在某些情况下，可能需要使用血管活性药物。

5.抗过敏反应：如患者表现为过敏性反应，可给予抗组胺药物如苯海拉明、氯雷他定等，以及糖皮质激素如地塞米松等以减轻过敏症状。

6.解毒剂应用：针对特定药物的不良反应，可给予相应的解毒剂。

例如，阿托品可解除有机磷农药中毒，纳洛酮可解除吗啡类药品过量等。

7.预防并发症：密切观察患者病情变化，预防并发症的发生。

对于高热患者，应注意降温并预防抽搐；对于呕吐、腹泻患者，应注意维持水电解质平衡。

8.记录病史：详细记录患者的病史、用药史、过敏史等，对不良反应的发生和发展过程进行全面评估。

这将有助于后续治疗和判断不良反应的预后。

9.转诊：如患者病情严重或当地医疗条件有限，需尽快转诊至上级医院进一步救治。

在转诊过程中，要保持患者生命体征稳定，并持续监测病情变化。

10.心理支持：急性药物不良反应可能导致患者和家属产生恐惧和焦虑情绪。

十九章复习题(1)

1、以下不适宜进行机械通气的是（C）A、COPD急性发作，呼吸衰竭B、重症肺炎C、张力性气胸未处理D、开放性肺结核E、严重高碳酸血症2、机械通气患者适宜的体位是（D）A、平卧位B、侧卧位C、中凹位D、半卧位E、俯卧位3、无自主呼吸患者适宜的呼吸支持模式是（A）A、ACVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP4、潮气量的设置一般为（A）A、5~12ml/kgB、12~16ml/kgC、16~20ml/kgD、500~600mlF、≥500ml5、呼吸机高压预警可见于（C）A、停电B、管道脱落C、痰液堵塞D、潮气量降低E、缺氧6、机械通气患者人工气道相关的并发症不包括（A）A、呼吸机相关性肺炎B、脱管C、气管食管瘘D、气道损伤E、气道堵塞7、机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈，可提示（B）A、缺氧B、二氧化碳潴留C、低血压D、低氧血症E、心率增快8、呼吸机相关性肺炎危险因素不包括（A）A、高热B、高龄C、昏迷D、误吸E、过度镇静9、机械通气患者潮气量设置主要根据（E）A、年龄B、身高C、胖瘦D、性别E、体重10、机械通气患者理想的吸入气体状态是（E）A、温度达32~34℃，相对湿度达80%B、温度达32~34℃，相对湿度达100%C、温度达34~36℃，相对湿度达100%D、温度达36~37℃，相对湿度达80%E、温度达36~37℃，相对湿度达100%11、呼吸机撤机时间最好是选择在（D）A、晚上患者安静休息时B、晚上患者睡眠后C、白天患者安静睡眠时D、患者充分休息后的白天上午E、任何患者安静休息的时刻均可12、关于有创机械通气患者的护理，以下正确的是（C）A、室温控制在（20±1.5）℃左右，湿度控制在25%~45%B、患者尽可能取平卧位C、定时做好口腔护理和声门下吸引，预防VAP发生D、定时吸痰，保持气道通畅E、高压报警患者给予适当镇静，降低气道压力13、关于气管插管导管移位的护理，以下正确的是（D）A、及时吸痰，保持气道通畅B、深度镇静，避免患者烦躁C、对所以患者进行约束，避免自行拔管D、严密观察导管在门齿处的刻度，评估有无导管移位E、使用Braden评估表评估患者意外拔管风险14、患者男性，32岁，“重症胰腺炎”术后3天，因呼吸困难，SpO₂88%，转入ICU，紧急行床旁气管插管，关于气管导管气囊的护理正确的是（B）A、使用低容量高张力气囊B、气囊压力维持在20~30cmH₂OC、每4小时放气一次D、每2~3天对气囊进行压力监测一次E、脱机状态下也要保持气囊内的压力15、患者女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU，全麻未醒。

气管插管相关知识小标题

气管插管相关知识小标题一、什么是气管插管呀气管插管就是把一根管子插到气管里呢。

这可不是随随便便插着玩的哦，它可是在很多紧急又重要的医疗情况下才会用到的手段。

比如说当有人呼吸突然不行了，像在重症监护室里那些病情很重的病人，或者是在手术的时候需要保证呼吸顺畅，就会用到这个气管插管啦。

二、气管插管的作用可不小1. 它能保证气道通畅。

就像给呼吸建了一条超级高速公路，让空气能顺利地进出肺部。

要是气道堵住了，人就会喘不上气，那可太危险啦。

气管插管就能很好地解决这个问题，让氧气源源不断地送到身体里，二氧化碳也能顺利地排出来。

2. 还能方便进行机械通气。

对于那些呼吸功能不好的病人，靠自己呼吸已经不够了，就得借助机器来帮忙。

气管插管就像是连接病人和呼吸机的桥梁，让呼吸机能够按照医生设定的参数，把合适的空气量、氧气量等输送给病人。

三、气管插管的过程有点复杂呢首先得有专业的医生或者护士来操作。

他们会先给病人用一些药物，让病人放松，不会感觉那么难受。

然后会用一些特殊的工具把嘴巴撑开，再小心地把气管插管顺着喉咙插到气管里。

这个过程要非常小心，因为气管周围有很多重要的器官，要是不小心插到别的地方，那可就糟糕了。

而且在插进去之后，还得检查位置对不对，确保插管是在气管里正确的位置，这样才能起到应有的作用。

四、气管插管后要注意的事儿1. 固定很重要。

要把插管固定好，不然要是插管移动了，可能就会影响通气效果，甚至会对气管造成损伤。

一般会用一些专门的胶带或者固定装置把插管固定在脸上或者脖子周围。

2. 要时刻关注病人的情况。

看看病人呼吸是不是顺畅，有没有什么不舒服的表现。

同时也要注意插管有没有被痰液或者其他东西堵住，如果堵住了就得及时清理，不然又会影响通气啦。

3. 还要防止感染。

毕竟是有个外来的管子插到身体里，细菌很容易就会趁虚而入。

所以要做好消毒工作，保持插管周围的清洁。