氨酚羟考酮临床应用论文

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羟考酮在全身麻醉诱导中的临床应用

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.87132·药物与临床·羟考酮在全身麻醉诱导中的临床应用段俊（山西博爱医院麻醉科，山西太原 030001）摘要：目的探讨羟考酮在全身麻醉诱导中的临床应用。

方法选取我院2013年5月至2015年4月期间行全身麻醉下手术治疗的106例患者作为研究对象，将其随机分为观察组（羟考酮）和对照组（芬太尼）各53例，对比两组患者的的全身麻醉诱导效果。

结果观察组患者在气管插管前后不同时刻的HR、MAP指标变化较于对照组更加稳定。

观察组患者的不良反应发生率低于对照组（3.6%<17.8%，P<0.05）。

结论在全身麻醉诱导中，羟考酮的临床应用效果显著，在达到良好的麻醉、镇痛效果的同时，可有效预防心血管反应的发生，建议在临床上予以推广。

关键词：羟考酮；全身麻醉诱导；临床应用中图分类号：R614.2 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.87.1120　引言麻醉是临床手术中的重要环节，具有镇痛、肌松的效果，麻醉效果在很大程度上影响着手术的安全进行。

全身麻醉是一种麻醉深度高的麻醉方式，但是由于全身麻醉患者的麻醉状态无法准确判断，在气管内插管过程中，很容易引起患者血压上升、心率加快，严重则会导致心律失常，产生应激反应，不利于手术的安全进行[1]。

因此在全身麻醉诱导中，需要采用镇痛效果好、安全性高的麻醉药物，以有效缓解气管内插管过程所产生的心血管反应，其中芬太尼和羟考酮得到了较为广泛的应用。

本研究以我院2013年5月至2015年4月期间行手术治疗的106例患者作为研究对象，以上患者均采用气管插管全身麻醉诱导，探讨羟考酮的临床应用效果。

现报告如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取我院2013年5月至2015年4月期间行全身麻醉下手术治疗的106例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各53例。

氨酚羟考酮的临床观察及应用

析。
有效率较高。２氨酚羟考酮与其他药物或方法联合应用治疗疼痛的效果观察
１１氨酚羟考酮与曲马多对腰腿疼痛疗效观察对比：．腰腿疼是腰间盘突出症最早出现的症状，疼痛剧烈时严重影响患者的正常生活。有相关临床试验让腰腿痛患者分两组分别应用氨酚羟考酮和曲马多，通过７ｄ口服实验对比疗效。这两组中度疼痛的有效率均为１０，对重度疼痛，酚羟０％但氨考酮组的有效率仍为１０，０％优于曲马多组（２３）９．％。氨酚羟考酮与曲马多的不良反应均为头晕、恶心、呕吐和嗜睡，但氨酚羟考酮组的不良反应发生率低于曲马多组，应用胃复安等症状可缓解，不影响治疗Ｊ。由数据来看氨酚羟考酮对腰腿痛的中重度疼痛治疗效果强于曲马多。１２氨酚羟考酮与曲马多对中晚期癌痛及带状疱疹疼痛的．疗效对比：有实验把中晚期癌症患者和带状疱疹患者，随机分成两组。分别给予氨酚羟考酮口服和曲马多口服７ｄ氨，酚羟考酮组镇痛效果明显高于曲马多组。氨酚羟考酮组显效率７．３。曲马多组显效率３．７＿。这两组数据充３３％６６％４Ｊ分表明用氨酚羟考酮治疗这两种病理性疼痛疗效稳定，确切，比曲马多显然效果更好。另外，验表明氨酚羟考酮对实最常见的不良反应为恶心、呕吐等胃肠道反应，服用胃复安对症处理可有明显缓解，对镇痛效果无影响Ｊ。氨酚羟考酮组患者的头晕、睡，嗜虽然发生率较高，但接受度却较曲马多组明显要好，这可能与其胃肠道反应小有关，随用药时间且推移程度明显减轻。而且，即使停止服用氨酚羟考酮，患者也未出现渴求反应，明氨酚羟考酮与对乙酰氨基酚联合用说药较单纯阿片类药物成瘾性小，更加安全－。还有实验用氨实，６Ｊ氨酚羟考酮片对中重度癌痛疗效优于吗啡，此药有效改酚羟考酮和曲马多对癌症患者疼痛的治疗效果做了考察，结善患者生活质量，值得推广。果显示氨酚羟考酮组总有效率８．％，曲马多组总有效３氨酚羟考酮在手术中的应用９１而率７．％０８７。氨酚羟考酮组治疗后疼痛强度明显降低，Ｊ且３１氨酚羟考酮在无痛人流手术中的应用：年为解除早．近

《2024年不同剂量羟考酮用于老年髋部骨折手术术后镇痛的临床观察》范文

《不同剂量羟考酮用于老年髋部骨折手术术后镇痛的临床观察》篇一一、引言老年人是髋部骨折的高发人群，由于老年人的生理功能减退和疼痛敏感度提高，手术后的疼痛控制成为了一个重要的医学问题。

羟考酮作为一种强效的镇痛药物，广泛应用于各类手术后疼痛的治疗。

本研究旨在观察不同剂量羟考酮用于老年髋部骨折手术术后镇痛的临床效果，为临床医生提供更加合理的用药建议。

二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入60例老年髋部骨折手术患者，年龄在65岁至85岁之间，根据疼痛程度和药物使用情况，分为实验组和对照组。

2. 药物与剂量实验组患者术后给予不同剂量的羟考酮，分为低剂量组（每次2mg）和高剂量组（每次4mg），每天共给予3次；对照组则按照常规药物进行术后镇痛治疗。

3. 疼痛评估与治疗记录患者术后的疼痛程度通过VAS评分（视觉模拟评分法）进行评估，同时记录不良反应及使用药物的具体时间、用量等信息。

三、结果1. 疼痛程度分析通过VAS评分分析，低剂量组和高剂量组在术后各时间点的疼痛程度均较对照组有所减轻。

其中，高剂量组在术后早期（如术后6小时、12小时）的镇痛效果更为显著。

然而，随着术后时间的延长，三组患者的疼痛程度逐渐趋于一致。

2. 药物剂量与镇痛效果关系从临床观察结果来看，低剂量组和高剂量组中，高剂量组的镇痛效果更佳。

然而，随着药物剂量的增加，不良反应的发生率也相应提高。

其中以恶心、呕吐、头晕等轻度不良反应为主。

在合理使用羟考酮的基础上，高剂量组的镇痛效果优势并未伴随着较高的生活质量风险，反而使得患者在需要的时候得到了有效的疼痛控制。

3. 不良反应观察实验期间对不良反应进行记录分析，包括胃肠道反应、神经系统症状等。

结果发现，不同剂量羟考酮均可引起不同程度的不良反应，其中高剂量组的不良反应发生率相对较高。

在临床实践中，应充分考虑患者的个体差异和潜在风险，根据患者的实际情况调整药物剂量。

四、讨论本研究表明，不同剂量的羟考酮在老年髋部骨折手术术后镇痛中均能发挥一定的作用。

氨酚羟考酮片用于中重度癌痛治疗的临床观察

氨酚羟考酮片用于中重度癌痛治疗的临床观察473009河南南阳市中心医院肿瘤科摘要目的：探讨氨酚羟考酮片（泰勒宁片）用于中重度癌痛镇痛效果及其安全性。

方法：选取口服泰勒宁片的患者105例，观察疼痛缓解程度及其不良反应。

结果：泰勒宁片用于疼痛患者中度癌痛缓解显效率为71.4%，有效率为16.1%，总有效率87.5%；重度疼痛患者显效率为61.2%，有效率为14.3%，总有效率为75.5%。

生活质量评分较治疗前明显改善；不良反应发生率低且多可耐受。

结论：泰勒宁片用于治疗癌痛疗效好，不良反应轻。

关键词氨酚羟考酮片癌性疼痛药物不良反应本科室对2008年7月～2009年12月应用泰勒宁片的患者镇痛效果和不良反应进行了分析报告如下。

资料与方法一般资料：选择105例本科室住院确诊的癌症患者，其中男63例，女42例；年龄18～75岁，平均54.4岁。

肺癌19例，乳腺癌13例，结直肠癌11例，宫颈癌7例，胃癌11例，鼻咽癌3例，原发性肝癌9例，卵巢癌4例，食管癌10例，骨肿瘤7例，淋巴瘤3例，前列腺癌4例，膀胱癌2例，胰腺癌3例。

病例入选标准：经临床、影像学和细胞学检查确诊为癌症患者；疼痛强度中度以上，疼痛的数字评分法NRS≥4分患者；预计存活期＞2周；癌痛初治患者。

排除标准：正接受阿片类止痛药治疗，且换算成等效口服吗啡片剂，＞40mg/日者；有明显呼吸抑制、呼吸道阻塞、缺氧或有支气管哮喘史；正接受放化疗患者；有明显心、肝、肾功能障碍；高颅压；有胆道疾患；孕妇或哺乳期妇女；氨酚羟考酮片过敏。

给药方法：所有患者口服泰勒宁片（盐酸羟考酮5mg，对乙酰氨基酚325mg）1～2粒/次，4～6小时用1次，3次/日，连续使用5天以上。

疗效评价标准：①疼痛程度：采用NRS【sup】［1］【/sup】，评估患者疼痛程度，0分为无痛；1～3分为轻度疼痛；4～6分为中度疼痛；7～10分为重度疼痛。

止痛治疗前评估1次，治疗中每24小时评估1次，调整药物剂量。

EM-282---氨酚羟考酮和酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛临床研究 - 宋菲

氨酚羟考酮和酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛临床研究金振涛姚正顺闫鸿（中国人民解放军第二零二医院急诊科辽宁沈阳 110003）【摘要】目的探讨氨酚羟考酮和酮咯酸氨丁三醇在治疗肾绞痛的疗效及安全性。

方法回顾性分析2014年12月8日-2015年3月8日之间，来我院急诊科就诊的124例肾绞痛患者，在常规应用盐酸消旋山莨菪碱注射液下，分别口服氨酚羟考酮和酮咯酸氨丁三醇，比较两者在20分钟，40分钟缓解疼痛情况，及药物不良反应。

结果 A 组镇疼效果与B 组镇疼效果无明显差别，两种药品发生不良反应无明显差别，无统计学意义。

结论：两种药物在治疗肾绞痛效果相当，效率相似，较为安全，值得临床应用。

【关键词】肾绞痛；氨酚羟考酮；酮咯酸氨丁三醇肾与输尿管结石引起的肾绞痛是急诊科常见急腹症之一，发病时患者感腰腹部剧烈绞痛，呈持续性，伴有放射痛，可持续数分钟到数小时时间不等。

该病发生突然，疼痛剧烈，为今早缓解患者症状，作为急诊科医生，应将如何迅速止疼缓解症状列为首要问题。

目前止疼方式很多，暂时将我科室两种治疗方案做以比较，氨酚羟考酮或酮咯酸氨丁三醇，联合盐酸消旋山莨菪碱注射液止疼缓解痉挛，回顾分析我急诊科2014年12月8日-2015年3月8日之间治疗肾绞痛病例，报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料选择2014年12月8日-2015年3月8日之间，来我院急诊科就诊的肾绞痛患者共124例，其中男性88例，女性36例，年龄20-82岁，平均年龄44.6岁，发病时间由30分钟到6小时不等。

1.2诊断方法突然发作的腰部剧烈疼痛，疼痛从患侧沿输尿管向下腹部、大腿内侧、会阴放射，持续时间一般数分钟，少数持续呈慢性钝痛可达数小时不等。

发作时常伴有消化道症状，如恶心呕吐。

严重者可伴有大汗淋漓、面色苍白。

查体表现为腹软，患侧下腹部的轻度压痛，不局限，且疼痛和症状不相符合。

肾区有叩击痛。

影像学及实验室检查：尿常规多见镜下血尿，大量红细胞，B超、CT、MRI等检查明确诊断。

氨酚羟考酮在急诊各种疼痛治疗中的应用分析

氨酚羟考酮在急诊各种疼痛治疗中的应用分析发表时间：2017-06-21T09:08:39.840Z 来源：《航空军医》2017年第7期作者：王晓明时永霞[导读] 急诊患者的病情危急、复杂，并承受着疼痛的折磨，极大的考验着患者的耐受能力，需要得到及时、有效的处理。

山东省威海市立医院【摘要】目的：探讨氨酚羟考酮在疼痛治疗中的应用效果，分析其对于急诊患者临床治疗效果的影响。

方法：选取我院急诊2015年8月~2016年4月期间收治的108例患者作为研究对象，将其随机分为观察组（氨酚羟考酮）和对照组各54例，比较两组患者的镇痛效果。

结果：与对照组相比，观察组患者的镇痛有效率（96.30%＞83.33%）相对更高，而不良反应发生率（5.56%＜18.52%）和疼痛VAS评分[（1.54±0.62）分＜（2.85±1.12）分]相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：氨酚羟考酮在急诊各种疼痛治疗中具有良好的应用效果，其予以急诊治疗工作安全、有序的开展提供了有力的保障。

【关键词】氨酚羟考酮；急诊；疼痛治疗急诊患者的病情危急、复杂，并承受着疼痛的折磨，极大的考验着患者的耐受能力，需要得到及时、有效的处理。

在急诊抢救的过程中，需要医护人员迅速做出诊断，并在合适的时机选择合适的止痛药物，减轻患者的疼痛，减轻其心理压力，有助于稳定患者的病情，便于急诊救治安全、顺利的开展[1]。

本研究以我院急诊收治的108例患者作为研究对象，探讨氨酚羟考酮在疼痛治疗中的应用效果，现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为我院急诊2015年8月~2016年4月期间收治的108例患者，以上患者均存在着不同程度的疼痛症状，对其展开分组对照研究。

在54例观察组患者当中，男性28例，女26例，最高龄75岁，最低龄24岁，平均年龄（43.8±5.2）岁；疼痛部位：头部15例，颈肩部9例，胸部14例，四肢11例以及其他部位5例。

羟考酮及氨酚羟考酮在癌痛治疗中的运用

羟考酮及氨酚羟考酮在癌痛治疗中的运用摘要：WHO三阶梯止痛原则发布迄今已近30年，各国指南也根据临床中的实际情况，对其进行了进一步改良和发展。

由过去“主流”的即释吗啡滴定换算，发展到羟考酮直接滴定法共存，由过去的三阶梯逐步用药，发展到尝试淡化二阶梯、同时一阶梯和三阶梯联合用药。

治疗方案虽然在不断的演变，但其核心指导原则并没有变化，即镇痛效果好、用药简单、毒副作用小。

由于使用的便利性、镇痛效果相当、毒副作用轻，在可预期的未来，羟考酮和氨酚羟考酮还将在癌痛治疗中扮演重要的角色。

关键词：羟考酮；氨酚羟考酮；癌痛；治疗；运用引言：癌痛是一个复杂的生理、心理过程，严重影响肿瘤患者生活质量。

对癌痛的治疗既要考虑镇痛效果，也要考虑患者服药的便利性、有效性、对身体主要脏器的不良反应以及药物可能造成的社会流弊等多方面的因素。

近年来，羟考酮作为一种重要的阿片类药物，由于其镇痛效果好、调整滴定过程简单、服药方便等特点在癌痛治疗中应用日趋广泛，正受到越来越多的关注。

下文针对羟考酮及氨酚羟考酮在癌痛治疗中的运用进行具体分析和阐述。

一、羟考酮在癌痛治疗中的应用鉴于即释吗啡滴定的上述局限性，20世纪90年代起陆续有学者开始研究直接以羟考酮用于癌痛滴定。

羟考酮是半合成阿片受体激动剂，是WHO确定的第三阶梯止痛药物，有潜在的剂量依赖性镇痛作用。

羟考酮（oxycodone）是从罂粟中分离出来并制成的半合成阿片类药物，早在20世纪30年代即已问世，为纯阿片受体激动剂。

羟考酮主要作用于κ阿片受体，有别于吗啡主要作用于μ阿片受体，故其呼吸抑制、便秘、成瘾等不良反应小于吗啡。

1996年，EAPC指南推荐羟考酮可以作为吗啡的替代用药。

此后，越来越多的羟考酮配方及剂型问世，其缓释制剂也研究成功，用于临床，使羟考酮在慢性癌痛治疗中被越来越多地使用，且大有超过传统药物——吗啡之势。

1999－2003年羟考酮在美国的处方量增长了42倍，在英国增长了3倍。

氨酚羟考酮片治疗腰背痛的疗效观察

氨酚羟考酮片治疗腰背痛的疗效观察目的：探讨氨酚羟考酮片治疗腰背痛的临床效果和不良反应。

方法：选择178例腰背痛患者，将其随机分为治疗组89例，对照组89例；治疗组应用氨酚羟考酮片治疗，对照组用中药治疗。

结果：治疗组治愈55例（61.80%），总有效率为91.01%；对照组治愈31例（34.83%），总有效率为69.66%。

治疗组明显优于对照组，经统计学处理，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：氨酚羟考酮片能有效、快速缓解腰背痛，并具有治愈率高、副作用少等特点，值得基层医院临床推广应用。

标签：氨酚羟考酮片；治疗；腰背痛；效果；不良反应氨酚羟考酮片（泰勒宁）是盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚的组方片剂，通过同时作用于人的中枢和周围神经系统发挥协同镇痛作用，适用于各种原因引起的急、慢性疼痛[1]。

氨酚羟考酮片治疗腰腿痛起效迅速，适用于各种急性疼痛或者慢性疼痛发作患者。

本文就几年来临床应用情况报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年5月～2010年3月本院收治的确诊为腰背痛的患者178例，将其随机分成两组，治疗组89例，男37例，女52例；年龄37～79 岁，平均58岁。

对照组89例，男39例，女50例；年龄33～77 岁，平均55岁。

两组患者年龄、性别差异不大，具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 西医治疗（治疗组）选用辽宁省医药公司中山分公司出品的氨酚羟考酮片，进口药品注册证号：BH20040079，进口药品准许证号：TPI2002833，产品规格：盐酸羟考酮5 mg对乙酰氨基酚325 mg，成人常规剂量为每6小时服用1片。

1.2.2 中医辨证施治（对照组）①气滞腰痛。

临床症状：腰痛剧烈难忍，走窜作胀，不能屈伸俯仰，转侧困难，咳嗽、深呼吸时剧烈牵扯痛，疼痛可向臀部、大腿放散。

舌质无明显变化或见紫色，脉弦。

药方：赤芍6 g、青皮10 g、牛膝6 g、泽兰10 g、枳壳10 g、苏木6 g、香附10 g、姜黄6 g、木香10 g。

氨酚羟考酮治疗肾绞痛临床观察

氨酚羟考酮治疗肾绞痛临床观察【摘要】目的观察氨酚羟考酮与哌替啶治疗肾绞痛的疗效及复发率比较。

方法92例肾绞痛患者随机分为两组，在常规使用654-2，黄体酮肌内注射以及静脉输液的基础上，分别口服氨酚羟考酮片及肌内注射哌替啶，观察镇痛效果、复发率以及不良反应。

结果两组镇痛效果差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗组复发率12．2％，低于对照组复发率19．05％，差异有统计学意义（P＜0．05）。

结论氨酚羟考酮治疗肾绞痛疗效与哌替啶相仿，复发率低。

【关键词】氨酚羟考酮;哌替啶急性肾绞痛是急诊科常见的急腹症之一，发病急、病情重，处理不当易导致医患纠纷，及时镇痛缓解症状在泌尿系统结石患者治疗中起着至关重要的作用。

2006年1月至2008年5月，中国人民解放军第一七四医院急诊科采用氨酚羟考酮片治疗肾绞痛患者，取得良好效果。

现报告如下。

1 资料与方法1．1 一般资料本组共92例，随机分为两组，治疗组46例，男32例，女14例，年龄18～62岁，平均（30±2．5）岁；对照组46例，男33例，女13例，年龄18～65岁，平均（31±2．6）岁，两组患者病情相似，具有可比性。

1．2 诊断标准①病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或从尿道排出过结石，查体患侧肾区叩痛。

②尿常规：红细胞+～+++，白细胞+～++。

③X线或B超证实为泌尿系结石。

1．3 方法两组均给予654-2针，黄体酮针肌内注射，同时给予静脉输液，在此基础上治疗组给予氨酚羟考酮片（每片含盐酸羟考酮5mg,对乙酰氨基酚325 mg,美国马林克罗制药公司生产）1片，口服1次；对照组采用哌替啶75 mg，肌内注射1次。

观察用药后60 min内疼痛缓解程度，24 h复发病例以及不良反应情况。

1．4 疗效评价显效：用药后60 min内疼痛完全消失；有效：用药后60 min 内疼痛明显减轻，无需再镇痛处理；无效：用药后60 min内疼痛无减轻或加重，需再作镇痛处理；复发：24 h肾绞痛再次发作。

氨酚羟考酮在恶性骨肿瘤止痛中的临床应用观察

氨酚羟考酮在恶性骨肿瘤止痛中的临床应用观察发表时间：2013-05-30T16:47:32.123Z 来源：《医药前沿》2013年第9期供稿作者：买晓琴张晓霞徐丽梅[导读] 氨酚羟考酮治疗恶性骨肿瘤中重度疼痛中疗效确切,为临床治疗中可供选择的一种较为可靠的药物。

买晓琴张晓霞徐丽梅（甘肃武威肿瘤医院骨与软组织肿瘤科甘肃武威 733100）【摘要】目的:观察氨酚羟考酮治疗中重度恶性骨肿瘤患者的止痛效果。

方法:选取46例中重度恶性骨肿瘤患者,口服氨酚羟考酮片,每次1片, q6h,连用7d。

结果:氨酚羟考酮在恶性骨肿瘤疼痛患者的治疗止痛效果明显。

结论:氨酚羟考酮治疗恶性骨肿瘤中重度疼痛中疗效确切,为临床治疗中可供选择的一种较为可靠的药物。

【关键词】氨酚羟考酮恶性骨肿瘤疼痛【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0032-01癌症患者疼痛严重影响病人的生活质量，加重了患者心理负担，使病人失去对癌症治疗的信念，有的拒绝治疗，甚至产生自杀的念头。

WHO于1982年制定并推荐的癌痛“三阶梯止痛”治疗方案使大多数癌痛得到有效控制。

报道有75%～95%的晚期癌和转移癌患者都有癌症疼痛症状。

我国最近调查各期癌症患者中伴有不同程度的疼痛占51%-61.6%。

氨酚羟考酮作为一种止痛药应用于中晚期癌痛患者，目前在临床上得以推广和应用。

我科2012年1月- 12月应用氨酚羟考酮治疗中、重度恶性骨肿瘤癌痛患者46例,取得较好疗效,现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料纳入标准：1）、病检确诊为恶性骨肿瘤；2）、影像学诊断支持恶性骨肿瘤；3）、伴有中重度慢性持续性疼痛；4）、观察期间未应用其他止痛药物或接受放化疗。

本研究纳入观察的46例中晚期骨恶性肿瘤患者中男性29例,女性17例,年龄15～80岁,平均年龄60±18岁。

其中转移癌31例（胃癌骨转移癌5例,肺癌骨转移10例,前列腺癌骨转移3例,肝癌骨转移5例，直结肠癌骨转移3例,原发灶不明确骨转移癌5例）；骨恶性肿瘤15例（骨肉瘤3例，软骨肉瘤3例，骨髓瘤4例，纤维肉瘤5例）。

氨酚羟考酮在中晚期肿瘤中运用的临床疗效观察

Ｒｅｓｕｌｔ：Ｔｈｅｙｗｅｒｅｂｌａｅｔｏｒｅｌｉｅｖｅｐａｉｎ，ｉｍｐｒｏｖｅｈｅｔｑｕＭｉｙｔｏｆｌｉｆｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｌｅｓｓａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎ．Ｂｕｔｔｈｅｅｆｆｅｃｔｆｏａｃｅｔａｍｉｎｏｐｈｅｎｏｘｙｃｏｄｏｎｅｗａｓ
ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｅｔａｍｉｎｏｐｈｅｎｏｘｙｃｏｄｏｎｅｇｒｏｕｐ（ｇｒｏｕｐＡ）ａｎｄｔｒａｍａｄｏｌｇｒｏｕｐ（ｇｒｏｕｐＢ）．Ｔｈｅｓｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎａｃｅｔａｍｉｎｏｐｅｎｂｏｘｙｃｏｄｏｎｅｏｎｅｔａｂｌｅｔｔｈｒｅｅｔｉｍｅｓｅａｃｈｄａｙｆｏｒ１５ｄａｙｓｏｆｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｕｓｅ．ＴｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｔｈｅｒｏｇｕｐＢｗｅｒｅｉｖｇｅｎｈｙｄｒｏｃｈｌｏｉｆｄｅｔｒａｍａｄｏｌｏｎｅｔｂｌａｅｔｔｈｒｅｅｔｉｍｅｓ
两组，Ａ组患者每次给予氨酚羟考酮片１片，３次／ｄ，连续使用１５ｄ，Ｂ组患者每次给予盐酸曲马多１片，３次，ｄ，连续使用１５ｄ。观察疼

氨酚羟考酮在急诊各种疼痛治疗中的应用研究

氨酚羟考酮在急诊各种疼痛治疗中的应用研究以疼痛为主诉在急诊科就诊的患者可能多于任何其他临床科室，其病因涵盖所有专科及所有人体系统，从最轻微的头痛、脑热到最凶险的致命性疾病，无不考验着患者的承受力和急诊医生的识别、观察、应变和紧急处理能力。

患者的唯一愿望就是尽快停止疼痛，而急诊医生却面临更加艰难的局面，包括病因的诊断、止痛时机的选择、止痛药物的选择、沟通与压力等。

及时有效而无后患地止痛，对患者和医生都是最好的结果。

氨酚羟考酮作为世界卫生组织推荐的三阶梯止痛法药物之一，是具有中枢神经止痛作用的盐酸羟考酮和周围神经止痛作用的对乙酰氨基酚组成的复方制剂，具有双重镇痛作用[1]。

本研究旨在通过对氨酚羟考酮在多种急诊常见疼痛疾病治疗中的观察研究，探讨其在急诊疼痛控制方面的应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料选择20XX 年8 月至20XX 年8 月在本科以疼痛为主诉就诊的患者，采用0~10 分视觉模拟评分法(V AS)，选取中度疼痛以上(4~10 分)，排除病情紧急或疾病原因不宜口服药物或禁食的患者，共筛选294例疾病诊断基本明确的患者纳入本研究，包括头痛50例，颈肩痛56 例，腹痛32 例，胸痛72 例，腰痛46 例，肢体疼痛38 例，随机分为标准组(144 例)和治疗组(150例)。

标准组中男76 例，女68 例;年龄22~65 岁，平均(45.2612.61)岁。

治疗组中男78 例，女72 例;年龄28~62 岁，平均(45.8010.82)岁。

两组患者性别、年龄比较，差异均无统计学意义(P0.05)。

1.2 方法1.2.1 治疗方法标准组均针对病因给予相应治疗，并根据疾病辅以相应止痛处理，鉴于急诊疼痛处理属于应急处理，因此所列药物均为急诊临时一次用量。

三叉神经痛及枕神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹疼痛给予卡马西平片口服，每次0.1 g;原发性头痛、颞动脉炎、胸膜炎等给予曲马多缓释片口服，每次100 mg;肩周炎、颈椎病、胸背神经肌肉痛、肋软骨炎、四肢肌肉运动性损伤等给予布洛芬缓释片口服，每次1 粒;急性胃炎及消化性溃疡、肾及输尿管结石给予阿托品肌内注射，每次0.5 mg 解痉止痛;急性冠状动脉综合征、主动脉夹层给予盐酸呱替啶(杜冷丁)，每次100 mg 立即肌内注射。

氨酚羟考酮胶囊在腰椎间盘突出症术前的超前镇痛作用

氨酚羟考酮胶囊在腰椎间盘突出症术前的超前镇痛作用刘容【摘要】目的观察氨酚羟考酮胶囊在腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)术前的镇痛效果.方法将70例择期行手术治疗的LDH患者随机分为2组,观察组35例,患者于术前8 h、90 min口服1粒氨酚羟考酮胶囊;对照组35例,患者术前30 min注射80 mg盐酸哌替啶.术后两组均进行硬膜外自控镇痛(PCEA),观察两组镇痛效果.结果观察组切皮时(T1)、神经根显露时(T2)、摘除突出髓核时(T3)、缝合切口时(T4)、术后2 h(T5)的VAS评分分别为(1.8±0.6)、(4.9±1.2)、(2.5±0.3)、(1.5±0.4)、(4.2±0.8),均低于对照组的(2.3±0.4)、(6.5±1.3)、(3.2±0.6)、(2.2±0.5)、(5.4±0.7),差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组术后盐酸哌替啶援助镇痛率及不良反应发生率分别为2.86%、8.57%,均低于对照组的22.86%、28.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论氨酚羟考酮胶囊镇痛效果明显,用于LDH手术可延长术后镇痛时间,不良反应少,值得临床推广.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2014(017)001【总页数】4页(P28-31)【关键词】腰椎间盘突出症;氨酚羟考酮胶囊;超前镇痛;不良反应【作者】刘容【作者单位】浙江省安吉县中医院,浙江,安吉,313300【正文语种】中文0 引言腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation，LDH)是指因腰肌劳损或受到外部创伤所致的腰椎骨骼发生退行性病变［1］。

患者常因疼痛和行动不便影响工作和生活。

复位及减轻肿痛是LDH治疗的主要目的。

泰勒宁（氨酚羟考酮片）治疗癌痛疗效如何？_Mr_Young

泰勒宁（氨酚羟考酮片）治疗癌痛疗效如何？_Mr_Young泰勒宁(氨酚羟考酮片)在中晚期肿瘤患者疼痛治疗中的临床疗效。

方法实验组及对照组各42例中晚期癌症疼痛患者口服泰勒宁胶囊及曲马朵胶囊，观察疼痛缓解程度及毒副作用。

结果实验组与对照组比较，平均疼痛强度差、中度以上疼痛缓解率及重度疼痛患者完全疼痛缓解率，两组间无明显差异（P均＞0．05），但对于中度疼痛患者，泰勒宁的完全缓解率明显高于曲马朵（P＜0．05）。

结论泰勒宁胶囊治疗中晚期癌症疼痛疗效确切，且副作用小，适用于癌痛“三阶梯治疗”的第二，三阶段，尤其是第二阶梯治疗阶段。

临床治疗癌症疼痛一般都遵循三阶梯止痛指导原则，口服镇痛药物仍然是目前处理中晚期癌症疼痛主要方法和有效手段之一。

泰勒宁片(氨酚羟考酮片)（Compoundcapsuleofoxycodoneandacetaminophen，USR，商品名：Tylox）为羟考酮与对乙酰氨基酚复方麻醉性镇痛药。

羟考酮为阿片受体强激动剂，自1917年首次应用于临床，并可与对乙酰氨基酚、阿司匹林等联合用药，其在许多国家得到广泛应用。

我们于2004年6月—2005年6月应用泰勒宁片(氨酚羟考酮片)治疗中晚期癌症疼痛，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法1．1 一般资料84例中晚期癌症疼痛患者，估计1个月内不会死亡，病种包括中晚期肺癌、乳腺癌、肝癌、食管癌及结肠癌等，年龄28~77岁，中位年龄49．3岁，其中男58例，女26例。

将所有84例患者随机分成两组，实验组及对照组各42例。

实验组中中度疼痛26例，重度疼痛16例。

对照组中中度疼痛23例，重度疼痛19例。

所有84例患者无明显呼吸抑制和呼吸道梗阻症状，心、肝、肾功能无明显异常。

排除标准：肿瘤放化疗患者、4h内注射过吗啡镇痛药或口服过吗啡类即刻缓释片的患者、12h内口服过吗啡缓释片的患者及有药物过敏史患者。

1．2 治疗方法实验组予以口服泰勒宁片(氨酚羟考酮片)，每次2片（每粒含羟考酮5mg，对乙酰氨基酚500mg），每日3次，连续用药1周。

氨酚羟考酮片控制中重度癌痛疗效观察

[ Abstract] Ob jective: T o observe the analgesic effects and side effects of oxycodone-acetam inophen tablets in patients w ith m oderate o r severe cancer pa in. M ethod s: A total 53 pat ien ts w ere d iv ided into m oderate cancer pain group ( n = 25) and severe cancer pa in group ( n = 28), and trea ted w ith oxycodone-acetam inophen tablets for one w eek. T he ana lgesic effects, effective dose and side effects w ere observed and recorded. R esu lts: T he e ffect ive rate w as 100% in bo th m oderate and severe cancer pa in g roups. T he effect ive dose w as sign if icantly h igher in severe pain g roup than in m oderate pain g roup ( P < 0105) . The m ain side effects w ere d izziness, nausea, vom iting and constipat ion. M ost of the side effects d im in ished after symptom treatm en.t Conc lu sion: Oxycodone-acetam inophen tablet is effective on the m oderate or severe cancer pain w ith slight side effec;t th ism ay be the first choice for three-grade analgesic therapy.

氨酚羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤疼痛缓解及生活质量的影响

经验体会 Jingyantihui 《中外医学研究》第19卷第6期（总第482期）2021年2月- 112 -机体炎症反应，改善病情。

同时，数据显示，两组不良反应发生率无显著差异，亦提示施行联合用药治疗具有较好的安全性，不会显著增加药物毒副作用。

综上所得，对急性脑梗死昏迷患者使用胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗有助于增强疗效，改善昏迷状况，促进神经功能修复，且安全性较好。

参考文献[1]秦艳芬，徐晓娟.胞二磷胆碱联合替格瑞洛片治疗急性脑梗死昏迷的有效性及安全性[J].中国实用医刊，2020，47（9）：84-87.[2]侯英娟，李婉宁，魏江，等.胞二磷胆碱注射液治疗急性脑梗死昏迷的临床疗效及对血清ADMA 和PON-1水平的影响[J].临床和实验医学杂志，2019，18（23）：2527-2530.[3]刘阳，潘永贵，刘雅丽，等.胞二磷胆碱注射液联合替格瑞洛片治疗急性脑梗死昏迷的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（11）：1285-1287，1305.[4]任淑珍.胞二磷胆碱注射液辅助rt-PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果[J].河南医学研究，2020，29（16）：3001-3003.[5]罗璇.长春西汀与胞二磷胆碱治疗脑梗死对脑功能恢复的疗效对比[J].中国实用医药，2019，14（31）：88-89.[6]白玉荣.胞二磷胆碱联合氯吡格雷治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的效果观察[J].中国实用医药，2019，14（35）：104-105.[7]陈俊，谢大存.Rho 激酶抑制剂联合巴曲酶及胞二磷胆碱对急性脑梗死患者NIHSS 评分及生活质量的影响[J].临床研究，2019，27（12）：85-87.[8]王鹏，解冰茹.联用胞二磷胆碱和长春西汀对脑梗死患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛，2019，17（19）：119-120.[9]丘愿辉.长春西汀联合胞二磷胆碱治疗脑梗死的疗效及对患者神经功能的影响[J].海峡药学，2017，29（5）：125-126.[10]张晓霞.长春西汀联合疏血通治疗急性脑梗死的临床效果[J].中国当代医药，2017，24（25）：119-121.[11]樊小辉.早期应用依达拉奉对rt-PA 静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效影响[J].菏泽医学专科学校学报，2019，31（1）：54-57.[12]吴芬香，侯倩，吉维忠，等.依达拉奉联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死对机体氧化应激和炎性反应的影响[J].河北医药，2018，40（11）：1646-1649.[13]黎永仙，王华，李奕良.依达拉奉联合丹红注射液对急性脑梗死患者神经功能及血清炎症因子的影响[J].中国药物经济学，2019，14（1）：38-41.（收稿日期：2020-09-08）　（本文编辑：张亮亮）①张掖市甘州区人民医院　甘肃　张掖　734000氨酚羟考酮缓释片对晚期恶性肿瘤疼痛缓解及生活质量的影响王伟①【摘要】　目的：探究氨酚羟考酮缓释片应用于晚期恶性肿瘤患者中疼痛缓解效果，并观察其对患者生活质量的影响。

《2024年不同剂量羟考酮用于老年髋部骨折手术术后镇痛的临床观察》范文

《不同剂量羟考酮用于老年髋部骨折手术术后镇痛的临床观察》篇一一、引言随着人口老龄化趋势的加剧，老年髋部骨折的发病率逐年上升。

术后疼痛是髋部骨折手术患者常见的并发症，对患者的康复和生活质量产生严重影响。

羟考酮作为一种常用的镇痛药物，其在老年髋部骨折手术术后镇痛中的应用及不同剂量下的效果成为临床关注的焦点。

本文旨在探讨不同剂量羟考酮用于老年髋部骨折手术术后镇痛的临床效果，为临床用药提供参考。

二、方法1. 研究对象本研究纳入符合条件的老年髋部骨折手术患者，共120例。

按照随机、双盲、平行对照的原则，将患者分为四组，每组30例。

2. 药物及剂量四组患者分别接受不同剂量的羟考酮（低剂量组、中剂量组、高剂量组及对照组）。

具体剂量根据临床经验和相关文献确定。

3. 镇痛方法及观察指标术后给予患者相应剂量的羟考酮，并观察患者的疼痛程度、镇痛效果、不良反应等情况。

采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛程度，记录患者的不良反应及用药后生命体征变化。

三、结果1. 疼痛程度四组患者在术后不同时间点的VAS评分均有所下降，但不同剂量羟考酮组的患者疼痛程度改善情况存在差异。

低剂量组与中剂量组在术后24小时内疼痛改善情况较为明显，高剂量组虽然镇痛效果较强，但不良反应也较为明显。

对照组患者疼痛改善情况相对较差。

2. 镇痛效果及不良反应低剂量组与中剂量组的镇痛效果较好，且不良反应较少。

高剂量组患者虽然镇痛效果显著，但恶心、呕吐、嗜睡等不良反应发生率较高。

对照组患者镇痛效果不明显，需配合其他镇痛药物使用。

3. 生命体征变化各组患者在用药后生命体征均保持稳定，未出现明显的心率、呼吸、血压等变化。

四、讨论本研究结果表明，不同剂量的羟考酮在老年髋部骨折手术术后镇痛中具有不同的效果。

低剂量组与中剂量组的镇痛效果较好，且不良反应较少，适合临床推广应用。

高剂量组虽然镇痛效果显著，但不良反应也较为明显，需谨慎使用。

因此，在临床用药过程中，医生应根据患者的具体情况，权衡镇痛效果与不良反应，选择合适的剂量。

腰穿联合氨酚羟考酮治疗创伤后头痛的临床研究

镇痛效果，且具有不良反应小的优点。且目前我国对其临床应用未做限制（为 “ 白处方 ”１，所以使用比较方便嘲。本组３６８例患者中，将轻度头痛及中、重度头痛患者各随机分为口服与未服氨酚羟考酮两组，口服剂量均为每次１片，每日３次，以了解此药物在治疗颅脑外伤后头痛患者中的疗效。结
椎穿刺排放血性脑脊液意义在于能够通过脑脊液自然循环途径加速蛛网膜下腔残血及其分解产物的清
除，快速排空异常脑脊液，促进脑脊液生成淡化血性脑脊液浓度，及早减少脑细胞的继发性损伤，缓
解脑血管痉挛，改善脑缺血，减轻脑水肿，降低颅内压，快速缓解临床症状。腰椎穿刺术操作相对简
ｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１２，２７：３７４￣３７９．
［３］ＣｈｉｅｒｅｇａｔｏＡ，ＦａｉｎａｒｄｉＥ，Ｍｏｒｓｅｌｌｉ－ＬａｂａｔｅＡＭ，ｅｔ
改善症状，减少早、远并发症发生的关键。早期腰
果轻度头痛病人对照组与治疗组比较数据无显著性
差异；中、重度头痛病人中，无论是对照组与治疗（口服氨酚羟考酮）组，还是治疗（腰穿）组与治
疗（腰穿＋口服氨酚羟考酮）组比较数据均有显著
参考文献
出血般单纯蛛网膜下腔出血经１ —２次腰穿后，脑脊液会变黄或转清。本组中、重度头痛病人中，治疗（腰穿）组与对照组比较有显著性差

氨酚羟考酮临床应用论文

氨酚羟考酮临床应用论文
氨酚羟考酮的临床应用
关键词氨酚羟考酮疼痛应用
氨酚羟考酮具有良好的止痛作用，临床应用十分广泛。

本文综述了近年来氨酚羟考酮在临床各方面的使用情况，深入探讨氨酚羟考酮对不同疼痛通过不同给药途径所产生的镇痛效果，为临床应用提供了理论依据。

治疗癌性疼痛
口服止痛：氨酚羟考酮口服给药0.5小时后起效，2～4小时作用达最强［1］，其生物利用度可高达吗啡的3倍。

王利兵报道［2］，中晚期癌症患者53例，给予氨酚羟考酮片口服，1片/次，6小时1次。

止痛有效率达100%。

另外氨酚羟考酮片缓解了对乙酰氨基酚的胃肠刺激反应，降低了羟考酮的成瘾性，还兼有双重镇痛作用［3］。

可见，氨酚羟考酮片具有超强镇痛、用药方便、不良反应少等优点，临床上可作为中、重度癌痛患者首选用药，值得临床推广。

纳肛止痛：李桂圆报道［4］，对46例不能口服给药的中、重度癌痛患者，以氨酚羟考酮片纳肛治疗，1～2粒/次，用指套塞入肛内30分钟即可显效，纳肛2小时后vas评分结果表明：氨酚羟考酮纳肛对于中、重度癌性疼痛患者有效率为分别为96.2%、90.0%。

可见氨酚羟考酮片纳肛的止痛效果良好。

另外直肠给药还有以下优点［5］：一方面没有首过效应，另一方面减少胃肠道刺激。

适用于禁食和昏迷的患者。

本组观察表明对于不能口服止痛药物的中、重度癌痛患者，氨酚羟考酮纳肛是一种较好的选择。