血胱抑素C在足月新生儿高胆红素血症的检测分析
新生儿高胆红素血症对肾脏功能的影响及胱抑素C测定的临床应用
ｉ ｃ ｏ ｅ ｏ ｐｉ ｌＧｒ ｕ Ｓ ａ ｄ ｎ ５ ０ １ Ｃｈ ｎ ） ｎ ｅ ｗｎ ｄ Ｈ ｓ ｔ ｏ ｐ， ｈ ｎ ｏ ｇ ２ ７ ９ ， ｉ ａ ａ
［ ｂ ｔ ｃ］ Ｏ ｊ ｃｉ Ｔ ｈ ｃ ｈ ｆ ｃ ｏ ｅ ｎ ｔｌ ｙ ｅｂｌ ｕｒ ｂｅ ｔ ｅ ｏ ｃ ｅ ｋ ｔｅｅｆ ｔ ｆ ｏ ａａ ｈ ｐ ｒ ｉｒ ｂｎ ｍｉ ｏ ｅ ａ ｆ ｎ ｔ ｎ ａ ｄ ｃ ｎｃ ｐｉ — ｖ ｅ ｎ ｉ ｏ ｉ ａａ ｃ
Ｅｆ ｅ ｔ ｏ ｅ ｎ ｔ ｌ ｈ ｐ ｒ ｉ ｒ ｂｎ ｍｉ ｎ ｒ ｎ ｌ ｆ ｎ ｔｏ ｎ ｌ ｉａ ｐ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｓ ａ ｕ ｅ ｎ ＱＩ Ｗｅ — ｆｃ ｆ ｎ ｏ ａ ａ ｙ ｅ ｂｌ ｕ ｉ ｅ ａ ｏ ｅ ａ ｕ ｃｉ ｎ ａ ｄ ｃ ｉ ｃ ｌ ａ ｐ ｉ ｔｏ ｆ Ｃｙ Ｃ ｍｅ ｓ ｒ ｍｅ ｔ ｉ ｎ ｃ Ｎ ｉ
治 疗 有 应 用价 值 。
【 键 词 】 新 生 儿 高 胆 红 素 血 症 ； 胱抑 素 Ｃ； 尿 素 氮 ； 肌 酐 关
Ｄ １ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ７ － ４ ５ ２ １ ． ５ ０ ３ 文 献标 志 码 ： 文 章 编 号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ ２ ０ — ５ ９０ Ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ ２ ０ ． １ ｓ Ａ １ ７ — ４ ５ ２ １ ） ５０ ３ — ２
胱抑素C检测对新生儿高胆红血症肾功能损害的意义
胱抑素C检测对新生儿高胆红血症肾功能损害的意义【摘要】目的探讨胱抑素C（Cysc）检测对新生儿高胆红血症肾功能损害的意义。
方法对2011年6月-2011年12月我院收治的66例新生儿高胆红素血症患儿（观察组）和66例正常新生儿（对照组）的血清检查资料，具体包括在发病后第1，3，7天的血清数据（BUN，尿NAG，Cr，GAL及血清Cysc），并进行数据分析。
结果高胆红素血症患儿在发病后的1，3，7天的各项指标都比对照组高,数据差异具有显著性(P＜0.01）；但时间推移血清BUN，尿NAG，Cr，GAL波动较大,而血清Cysc波动较小。
结论Cysc检测对新生儿高胆红血症肾功能损害有着重要意义，它是评价高胆红素血症新生儿早期肾损害的一项可靠指标。
【关键词】胱抑素C；高胆红素血症；肾功能损害；患儿大约一半的足月新生儿以及更高比例早产儿，在出生一天后，其生理性的高胆红素血症足以能引起轻度的黄疸表现；生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2至3日后消退，第5至6日皮色恢复正常；重者同样黄疸先头后足可以遍及全身，呕吐物及脑脊液均能黄染长达1周以上时间，特别的个别早产儿则可持续到4周。
高胆红素血症新生儿的听力、智力、神经系统以及肾功能有着较明显地损害，因此，临床上需要尽早地发现与诊断出新生儿高胆红素血症。
1对象选取66例正常新生儿作为观察组，39例男,27例女,年龄从2.0天至12.5天,平均为(6.1±3.0)d,体重从2.0至4.5kg,平均体重(3.3±0.7)kg；我院2010年6月至2011年12月共收治的66例新生儿高胆红素血症患儿（称为观察组），其中8例婴儿早产,58名婴儿满月；40例男,26例女,年龄从1.4天至12.5天,平均年龄为(5.7±2.8)d,体重从2.0kg至4.5kg,平均体重为(3.2±0.8)kg,其中有10例婴儿早产,58例婴儿满月；20例婴儿轻度患病,24例中度患病,22例重度患病。
新生儿高胆红素血症中胱抑素 C 及β2微球蛋白的临床意义
Ｌ １ 一般 资料
照组 新 生儿在 生后 第 ３天 ， 抽取 股静 脉血 ３ ～４ ｍＩ ，
月资料完整 的新生 儿高胆 红 素血症 的患 儿 １ １ ６例 ， 人
选标准Ｌ ２ ］ ： （ １ ） 无 明确 宫 内窘迫 、 生 后窒息病 史 ， 体温正 常， 母 亲妊娠期健康 ； （ ２ ） 入 院后 ， 查 血常规 、 肝功 能 、 血 电解质 、 动脉 血气 、 末 梢 血糖 、 优 生 四项 （ 巨细胞病 毒 、 风疹病毒 、 单 纯疱疹 病毒 和 弓形 虫抗体 ） 结 果均 正常 ； （ ３ ） 出院诊断为 ： （ 以间接胆红素增 高为主 的） 新生 儿高
～
２ ２ ｄ ， 平均１ ０ ． ２ ｄ 。出生体质量 ２ ７ ０ ０ ￣４ ６ ０ ０ ｇ ， 平 均 高胆 红素组 新 生儿在 人 院后第 １天 ， 对
（ ３ ２ ０ ０ ±４ ２ ８ ） ｇ 。
１ ． ２ 方法 １ １
１ 资 料 与 方 法
组， 共 ６ ７例 ， 男 ４ １例 ， 女 ２ ６例 ； 血 清 总 胆 红 素
９３ ４ ２ ． ２ ｔ ｚ ｍｏ ｌ ／ Ｌ为重度胆红素血症 ， 共 ２ １ 例， 男 ８例 ，
女ｌ ３ 例 。３组 患儿 年龄 、 体 质量 无 统计 学 明显 差 异 。 对 照组 为本 院产科健 康 足月新 生 儿 ， 共计 ５ ８例 ， 其 中 剖宫产 ２ Ｏ例 ， 顺产 ３ ８例 。男 ３ ０ 例， 女２ ８ 例 。 日龄为 ３
平均（ ３ ４ ０ ４ ． ３ ３ － ＋ － １ ８ ３ ． ９ ９ ） ｇ ， 胎龄 （ ３ ８ ． ６ ±０ ． ８ ） 周， 日龄 １
～
２ ８ ｄ 。高胆红素血症诊断标 准ｌ Ｌ ３ ］ ： 足月儿血清 总胆红
新生儿高胆红素血症胱抑素C的临床分析
新生儿高胆红素血症胱抑素C的临床分析目的探讨血清胱抑素C（CysC）在新生儿高胆红素血症患儿中的临床应用，及其评估早期肾损伤的应用价值。
方法选取2014年8月—2015年9月该院收治的90例新生儿高胆红素血症患儿为实验组，同期分娩的足月健康新生儿30例为对照组，进行血清总胆红素（TBIL）、胱抑素C（CysC）、肌酐（Crea）和尿酸（UA）的检测。
结果新生儿高胆红素血症患儿血清胱抑素C水平高于对照组，并与血清总胆红素水平呈正相关，而血清肌酐、尿酸与对照组比较差异无统计学意义，与血清总胆红素水平无相关性。
结论血清胱抑素C可作为敏感指标，可应用于新生儿高胆红素血症患儿早期肾损害的评估，值得在临床上推广应用。
标签：新生儿高胆红素血症；胱抑素C；临床分析新生儿高胆红素血症（neonatal hyperbilirubinemia）是新生儿时期较为常见的疾病，该病发病率较高，严重威胁着新生儿的健康。
新生儿高胆红素血症最常见的是以非结合胆红素（间接胆红素）增高为其表现形式，当其水平过高，可透过血脑屏障，可以造成中枢神经系统功能的损伤。
最新的研究表明，新生儿高胆红素血症还可以引起肾脏功能的损害[1]。
传统的肾功能指标肌酐（Crea）、尿酸（UA）等，但其敏感性相对较差，只有肾功能严重损伤时才升高显著。
已有研究报道，较轻的肾损伤可检测血清胱抑素C的变化[2-3]，故其可反映早期肾功能损伤。
该文通过对2014年8月—2015年9月该院收治的90例高胆红素血症新生儿血清胱抑素C的分析，探讨胱抑素C在新生儿高胆红素血症中的临床应用，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取该院新生儿科收治的90例新生儿高胆红素血症患儿为实验组，所有患儿均符合儿科学（第8版）新生儿高胆红素血症的诊断标准[4]，均为足月儿，胎龄（37.6±0.32）周，日龄（8.5±2.33）d，其中男婴53例，女婴37例，排除窒息、感染以及肾毒性药物接触史，在性别、日龄、胎龄、体重等比较差异无统计学意义。
血胱抑素C在足月新生儿高胆红素血症中的检测分析
分 别对两组新生 儿的血清 Ｃ ｙ ｓ Ｃ、 于 患儿 人 院 当 日，分别 采 用 真
Ｂ Ｕ Ｎ、Ｓ Ｃ ｒ 水平 进行 检 测 。
１ ． １ 临床 资 料 以我 院 ２ ０ １ ２年 １ 月至 ２ ０ １ ３年 ｌ １
１ ． ２ ． １ 标本采集
月期 间儿科收住 的 ５ ４例 足 月新 生 儿 高 胆 红 素 血 空管采 集 两组新 生 儿静 脉血 ２～３ ｍｌ ， 分 离血 清 ， 症 患 儿为 观 察 组 ，所 有 患 儿 均 符 合 儿科 学 （ 第７ 保 存待 检 。 版 ）高 胆 红 素 『 ｛ Ｉ 【 ＝ 症 的诊 断 标 准 Ｉ 。排 除 巨 大 儿 、 １ ． ２ ． ２ 血清 Ｃ ｙ ｓ Ｃ、Ｂ Ｕ Ｎ、Ｓ Ｃ ｒ 检 测 血 清 Ｃ ｙ ｓ Ｃ 低 体 重 儿 及 因 窒息 、感 染 及药 物 使 用 引起 的黄 疸 检 测 采 用 比 浊 法 ，血 清 Ｂ Ｕ Ｎ、Ｓ Ｃ ｒ 检 测 采 用 酶
患 儿 。其 中 男 ２ ７例 ，女 ２ ７例 。 日龄 １～ １ ０ ｄ ， 法 。所 用 检测 仪 器 为 贝克 曼 Ａ Ｕ ６ ８ ０生 化 仪 ，其 中 平均 （ ６ ． ４ － ４ － ３ ． １） ｄ 。体 重 ２ ５ ０ ０～３ ８ ７ ｌ ｇ ， 平 均 Ｂ Ｕ Ｎ、Ｃ ｙ ｓ Ｃ所用的试剂为北京利德曼生化股份有 （ ３ ３ ３ ５ ． ４ １ ±３ ３ ５ ． ２ ５）ｇ 。根 据 第 ４版 《 实 用 新 生儿 限公 司生 产 ；Ｓ Ｃ ｒ 所 用 的试 剂 为 上 海 科 华 生 物 工 程股 份有 限公 司生产 。
Ｓ Ｃ ｒ 与Ｔ Ｂ ｉ ｌ 无相关性 。结论
血胱抑素 Ｃ水平检测在 足月新生 儿高胆红素 口 Ⅱ 症早 期肾功能损害诊断
新生儿高胆红素血症胱抑素C的临床分析
China &Foreign Medical Treatment中外医疗新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia )是新生儿时期较为常见的疾病,该病发病率较高,严重威胁着新生儿的健康。
新生儿高胆红素血症最常见的是以非结合胆红素(间接胆红素)增高为其表现形式,当其水平过高,可透过血脑屏障,可以造成中枢神经系统功能的损伤。
最新的研究表明,新生儿高胆红素血症还可以引起肾脏功能的损害[1]。
传统的肾功能指标肌酐(Crea )、尿酸(UA )等,但其敏感性相对较差,只有肾功能严重损伤时才升高显著。
已有研究报道,较轻的肾损伤可检测血清胱抑素C 的变化[2-3],故其可反映早期肾功能损伤。
该文通过对2014年8月—2015年9月该院收治的90例高胆红素血症新生儿血清胱抑素C 的分析,探讨胱抑素C 在新生儿高胆红素血症中的临床应用,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取该院新生儿科收治的90例新生儿高胆红素血症患儿为实验组,所有患儿均符合儿科学(第8版)新生儿高胆红素血症的诊断标准[4],均为足月儿,胎龄(37.6±0.32)周,日龄(8.5±2.33)d ,其中男婴53例,女DOI :10.16662/ki.1674-0742.2015.35.055新生儿高胆红素血症胱抑素C 的临床分析王孟杰1,2,姚丽萍11.包头医学院第一附属医院,内蒙古包头014010;2.包头医学院研究生学院,内蒙古包头014040[摘要]目的探讨血清胱抑素C (CysC )在新生儿高胆红素血症患儿中的临床应用,及其评估早期肾损伤的应用价值。
方法选取2014年8月—2015年9月该院收治的90例新生儿高胆红素血症患儿为实验组,同期分娩的足月健康新生儿30例为对照组,进行血清总胆红素(TBIL)、胱抑素C (CysC )、肌酐(Crea)和尿酸(UA)的检测。
结果新生儿高胆红素血症患儿血清胱抑素C 水平高于对照组,并与血清总胆红素水平呈正相关,而血清肌酐、尿酸与对照组比较差异无统计学意义,与血清总胆红素水平无相关性。
血胱抑素C对新生儿高胆红素血症肾脏滤过功能的影响
所 有 研 究对 象 均 在入 院 当 日采 股 静 脉血 １ ． ．ｍ ，所 有 ０—２ Ｌ Ｏ
注： 与对照组 比较： ｔ ｙＣ两组间 Ｐ ．１血 Ｃ 、 Ｕ Ｓ Ｃｓ ＜０Ｏ ， ｒＢ Ｎ两组 间 Ｐ － ０ ＞ｆ ５
表 １ 各组 新 生 儿 血 胆红 素 、 、 ＵＮ、 ｓ ＣｒＢ Ｃｙ Ｃ结 果 （ ±ｓ ）
标 本均 采用 Ｏ Ｙ Ｕ Ｕ ５ ０ Ｌ ＭＰ Ｓ Ａ Ｓ４ ０全 自动生化 分析 仪检测 。血 Ｃｓ ｙＣ采用乳胶增强免疫 比浊法检测 ，试 剂盒 为浙江新 昌康特生 物科技 有限公司 的试剂 盒 ； Ｂ Ｎ用脲酶法测 定 ， 测试剂 由 血 Ｕ 检 上海复星长征医学科学有限公司提供 ；血 ｃ 采用酶法测定 ， ｒ 检 测试剂 由上海东方顺 宇科技有 限公 司提供 ；高胆红素血症组入 院后予 以治疗 ， 待黄疸消退再次复检血清 Ｃ ｓ 。 ｙＣ
高胆组 ： ２０ 为 ０ ８年 ５月 ２ １ ０ ０年 １ 月本 院儿科收治的高胆
红 素 血 症 新 生儿 ６ 例 ， 发 病 主要 为母 乳 性 黄 疸 、 萄糖 一 ０ 原 葡 ６磷
酸脱氢酶缺陷症 、 新生儿 Ｒ ｈ或 Ａ Ｏ溶血病和头颅血肿 ， Ｂ 胎粪排 泄延迟等 。 均为足月儿 ， 其中男 ３ 例 ， ２ 例 ， ２ 女 ８ 日龄 １ ８ 。轻 —２ｄ
１ ０ 中 国现 代 医 生 ＣＨＮ ７ ＩＡ ＭｏＤＥ ｏＣＴ ＲＮＤ ０Ｒ
２１ ００年 １ 月第 ４ １ ８卷第 ３ ３
・
临床 探 讨 ・
２ 不 同程度 高胆 红 素血 症 新 生 儿检 测 结 果 比较 ． ３
见 表 ３ 。
表 ３ 不 同程度新生儿 高胆红素血症 患儿血 Ｃｙ ｔ测定结果（ ±ｓ组 比 较差异无统计学意义。 结论 中、 重度新生儿 高胆红素血症可导致不同程度 的肾脏滤过功能损
新生儿高胆红素血症胱抑素C的临床分析
［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ． １ Ｔ ｌ ｃ ｙ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｎ Ｃ（ Ｃ ｙ ｓ Ｃ ）ｉ ｎ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｂ ｉ ｌ ｉ ｒ ｕ ｂ ｉ ｎ ｅ ｍｉ ａ ｏ ｆ ｎ ｅ ｗ ｂ ｏ ｒ ｎ ａ ｎ ｄ
ｅ ｖ ｌ ａ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ９ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｂ ｉ ｌ ｉ ｒ ｕ ｂ ｉ ｎ ｅ ｍｉ ａ ｏ ｆ ｎ ｅ ｗ ｂ ｏ ｎ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ —
新 生儿高胆红素血症胱抑素 ｃ 的临床分析
王孟 杰 １ ， ２姚 丽 萍
１ ． 包头 医学 院第 一 附属 医院 ， 内蒙 古包 头
０ １ ４ ０ １ ０ ； ２ ． 包 头 医学 院研究 生学 院 ， 内蒙古包 头
０ １ ４ ０ ４ ０
【 摘 要 】目的 探讨 血 清胱 抑素 Ｃ（ Ｃ ｙ ｓ Ｃ） 在新 生儿 高 胆红 素 血症 患儿 中的临 床应 用 ， 及 其评 估 早期 肾损伤 的应 用 价值 。 方 法 选取 ２ ０ １ ４年 ８月一 ２ ０ １ ５年 ９月该 院收 治 的 ９ ０例新 生儿 高胆 红素 血症 患儿 为 实验 组 ，同期 分 娩 的足 月健 康新 生儿 ３ ０例为 对照 组 ， 进 行血 清 总胆 红素 Ｂ Ｉ Ｌ ） 、 胱 抑素 Ｃ（ Ｃ ｙ ｓ Ｃ） 新 生儿 高 胆红 素血症 患 儿血 清胱 抑素 Ｃ水平 高 于对 照组 ， 并 与血 清总 胆红 素水 平呈 正相关 ． 而血 清肌 酐 、 尿 酸与 对照组 比较差 异无 统 计学 意 义 ， 与血 清 总胆红 素水 平无 相关 性 。结论 血清 胱抑 素 Ｃ可作 为敏 感指 标 ， 可 应用 于 新生 儿 高胆 红素 血症 患 儿 早期 肾损害 的评估 ， 值 得 在 临床上 推广应 用 。
胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义
ｇｔ ｏ ｗｏ ｓ Ｐ＜ ０． ｏ Ｐ＜ ０． ｌ，ｈｅ ｅ ｒ ｅ， ０５ ｒ ０ ｔ ｒ ｗｅ ｅ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｒ ｅ ｙ ｉ ｎｉｉａ ｄ ｆｅ ｅ ｅ， ｕ ｒ ｎ ｅ ｆ ｓ ｒ ｍ ｒ ｓｇ ｉｉａ ｔ ｏ ｖ ｒ ｓｇ ｆｃ ｎｔ ｉｆｒ ｎｃ ｂ ｔ ａ ｇ ｏ ｅ ｕ ＢＵＮ ， ａ Ｕｒｎ Ｃｒ ｎｄ ｉ ｅ ＮＡＧ，
论
著
Ｃｌ ０Ｅ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ Ｒｌ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
暖圃
胱 抑 素 Ｃ 在 新 生 儿 高 胆 红 血 症 肾 功 能 损 害 中 的 检 测 意 义
胥 庆 梅
（ 崇州 市 妇 幼 保 健 院 检 验科 四 川 崇州 ６ １ ３ ） １ ２ ０
【 摘要 】 目的 探 讨胱 抑 素Ｃ 在新 生 儿 高胆 红血 症 肾功 能 损害 中的检 测 意义 。 方法 选 取 ２ ０ 年 １ ０８ 月至２ ｌ 年 １ 月于我 院进行 治 疗 ００ ２
的６ 例 高胆 红血 症患 儿为观察 组， ８ 同时选取 同期 的６ 名健康 新生 儿为对 照组 ， 别检 测对 照组及观 察组 发病后 １ ，ｄ ｄ ８ 分 ｄ ３ 及７ 的血 清Ｂ Ｎ、ｒ Ｕ Ｃ，
尿 Ｎ Ｇ Ｇ Ｌ 血清Ｃ ｓ Ａ 、Ａ 及 ｙ 水平进 行检 测及比较 。 果 观 察 组发 病 后１ ， ｄ ７ 的血清Ｂ Ｎ，ｒ 结 ｄ３ 及 ｄ Ｕ Ｃ 和尿 Ｎ Ｇ、 Ａ ￣ ａ 清Ｃ ｓ Ａ Ｇ Ｌ Ｌｋ ｙ水平 均 高于对 照 组 ， 随 着病情 加重 其水 平 呈现上 升趋 势 ， 且 Ｐ＜０ ０ 或尸＜０ ０ ， ．５ ． ｌ 均表 示差异 有统 计 学意 义 ， 随 时间推 移血 清Ｂ Ｎ， ｒ 但 Ｕ Ｃ 和尿ＮＡ Ｌ Ｇ ＧＡ 波 动较 大， 清Ｃ ｓ 平波 动较 小 。 论 胱抑 素ｃ 血 ｙ水 结 可作 为新 生 儿高胆 红血症 肾功 能损害 的重要检 测指标 ， 效果较 好， 值得 临床 进一 步研 究及
胱抑素C在不同程度高胆红素血症新生儿中的比较
［ ５ ］ 陈双 ， 赖东明 ， 杨斌 ， 等． 腹股 沟 疝 无 张 力 修 补 术 前 后 入 路 前 瞻 性 对 照研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 外科 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ６ （ １ １ ） ：
８３ １ — ８ ３３ ．
［ ６ ］ Ｍａ ｕ ｒ ｉ ｃ ｅ Ｂ ｒ ｙ ｇ ｅ ｌ ， Ｌ ｕ ｋ ｅ Ｊ ， Ｂ ｏ ｎ ａ ｔ ｏ Ｋ， ｔ ａ １ ． Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｐ ａ ｉ ｎ ｒ ｅ —
扎， 减 少 了 复 发 ］ 。同 时 ， 对 于较大的疝 、 绞 窄性 疝 、 复发疝 、 疝
囊 与 内 环 粘 连 较 致 密 的疝 ， 后 入 路 较 之 前 人 路 更 容 易 处 理 。对
［ ７ ］ Ｒ ｃ ｔ ｋ ｏ ｗ Ｉ Ｍ． Ｃ ｒ ｕ ｃ ｉ ａ ｌ ｓ ｔ ｅ ｐ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｖ ｏ ｌ ｕ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｐ ｅ ｒ — ｉ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ａ ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ Ｏ ｔ ｈ ｅ ｇ ｒ ｏ ｉ ｎ ： ａ ｎ ｈ ｉ ｓ ｔ ｏ ｒ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ［ Ｊ ］ ．
［ ３ ３ Ｐ ａ ｔ ｉ ｎ ｏ Ｊ Ｆ， Ｇ ａ ｒ ｅ ｉ ａ — Ｈｅ ｒ ｒ ｅ ｒ ｏ ｓ Ｌ Ｇ， Ｚ ｕ ｎ ｄ ｅ ｌ Ｎ． Ｉ ｎ ｇ ｕ ｉ ｎ ａ ｌ ｈ ｅ ｒ ｎ ｉ ａ ｒ ｅ ｐ ａ ｉ ｒ ， ｔ ｈ ｅ ｎ ｙ ｈ ｕ ｓ ｐ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｐ ｒ ｅ ｐ ｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ［ Ｊ ］ ．
Ｓ ｕ ｒ ｇ Ｃｌ ｉ ｎ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ａｍ ， １ ９ ９ ８ ， ８（ ６ ）： １ Ｏ ６ ３ － １ ０ ７ ４ ．
血清胱抑素C及尿β2-微球蛋白在高胆红素血症足月新生儿中的表达及
血清胱抑素C及尿β2-微球蛋白在高胆红素血症足月新生儿中的表达及临床意义分析刘霞发表时间：2016-03-11T09:46:55.390Z 来源：《健康世界》2015年24期作者：刘霞[导读] 湖南省湘潭市中心医院检验科血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白均是反应肾功能的有效指标，研究结果中其值变化与胆红素含量的关系表明，血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白可作为高胆红素血症肾功能损害的早期诊断指标，值得临床推荐应用。
湖南省湘潭市中心医院检验科湖南湘潭 411400摘要：目的探讨血清胱抑素C及尿β2-微球蛋白在高胆红素血症足月新生儿中的表达及临床意义。
方法选取2013年9月份～2015年6月份入我院就诊的高胆红素血症足月新生儿50例，设为观察组，另选取同期正常足月儿18例作为对照组。
检测两组新生儿血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白含量以及胆红素含量，并进行分析比较之间的关系。
结果观察组血清胱抑素C及尿β2-微球蛋白均明显高于对照组，两组相比较具有统计学意义（P<0.05）；且在观察组中，随着新生儿胆红素含量的增高，其血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白含量均增高。
结论血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白均是反应肾功能的有效指标，研究结果中其值变化与胆红素含量的关系表明，血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白可作为高胆红素血症肾功能损害的早期诊断指标，值得临床推荐应用。
关键词血清胱抑素C；尿β2-微球蛋白；高胆红素血症；足月新生儿；表达；临床意义新生儿高胆红素血症可以是生理性的也可以是病理性的，生理性的并不可怕，其对新生儿几乎没有负面影响。
而病理性的，则严重影响到了新生儿的健康质量[1]。
若忽视或延迟治疗，胆红素浓度不断积累，可导致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病。
同时，也有相关报道表明，新生儿高胆红素血症的损害不局限于脑损伤，还会导致肾功能损伤[2]。
为此，本研究针对50例高胆红素血症新生儿的血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白的含量（即反映肾功能受损的特殊指标）变化情况以及与胆红素含量的相关性展开研究，现具体报道如下。
新生儿高胆红素血症血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿2-微球蛋白水平变化及临床意义
新生儿高胆红素血症血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿2-微球蛋白水平变化及临床意义摘要：目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）和血清胱抑素 C（Cys- C）及尿 2-微球蛋白（2 - MG）联合检测对高胆红素血症新生儿肾功能临床评估的相关价值方法：选取新生儿高胆红素血症的新生儿共150 例为研究对象，根据胆红素水平分为轻度组68例（总胆红素＜256.50 mol /L）及中重度组82例（总胆红素 256.50 mol/L），另外选择年龄、性别相匹配的正常足月新生儿60例作为对照组，比较各组新生儿Hcy 和Cys- C及2 – MG 结果：中重度组的各项指标高于对照组，治疗后，各项指标低于治疗前，但仍高于对照组（P ＜ 0.05）；轻度组患者血清中的各项指标与正常对照组相比差异无统计学意义；三项联合检测的阳性率显著高于单项检测的阳性率；血清中 Hcy 与 Cys- C 的含量呈正相关；血清中 Hcy 与尿中 2 - MG的浓度也呈正相关结论：血 Hcy 和 Cys- C 及尿 2 - MG 联合检测在高胆红素血症新生儿肾功能评估中有一定的临床诊断价值，而高胆红素血症对新生儿肾功能有一定程度的损害，采取治疗措施后能部分恢复.关键词：新生儿黄疸；Hcy；Cys- C；2 - MG；肾功能新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病之一，目前研究发现高胆红素血症对机体神经系统、心脏、肾脏、胃肠等多脏器均有不同程度的损害。
在新生儿高胆红素血症肾损害研究中，2微球蛋白（2 － MG）和胱抑素 C（Cys C）的损害作用得到广泛重视。
本文通过血清同型半胱氨酸（Hcy）和血清胱抑素 C（Cys- C）及尿 2-微球蛋白（2 - MG）联合检测来探讨三者在新生儿高胆红素血症肾损伤早期诊断中的价值，为临床应用提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料2013年1月—2015年1月在我院住院的150例高胆红素血症新生儿为研究对象，所有病例均符合高胆红素血症诊断标准[1]。
血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿中的变化及临床意义
血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿中的变化及临床意义杨荣敢;周祖发;陈媛媛【摘要】目的探讨血清胱抑素C (CysC)在高胆红素血症新生儿中的变化及临床意义.方法选择中山火炬开发区医院儿科2016年1月至2017年10月期间收治的95例高胆红素血症新生儿为研究对象,根据总胆红素(TbiL)水平分为轻度组(n=28)、中度组(n=32)和重度组(n=35),选择30例健康新生儿纳入对照组.比较不同组别新生儿血清CysC、TbiL及血清肌酐(Scr)水平.结果 TbiL在对照组、轻度组、中度组及重度组新生儿中依次升高,CysC在轻度组、中度组及重度组依次升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);Scr在轻度组、中度组及重度组依次升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);Peason相关性分析结果显示,Scr与TbiL水平之间无相关性(r=0.136,P＞0.05),CysC与TbiL水平间有正相关性(r=0.681,P＜0.05).结论高胆红素血症是新生儿常见疾病,可以出现不同程度的肾小球滤过率下降,且其程度与胆红素升高水平有相关性.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)013【总页数】3页(P1833-1835)【关键词】高胆红素血症;胱抑素C;肾损伤;相关性【作者】杨荣敢;周祖发;陈媛媛【作者单位】中山火炬开发区医院儿科,广东中山528437;中山火炬开发区医院儿科,广东中山528437;中山火炬开发区医院儿科,广东中山528437【正文语种】中文【中图分类】R722.1新生儿高胆红素血症是产科常见疾病，发病率可高达30%～50%[1]。
新生儿体内胆红素以未结合胆红素为主，其水平远高于成人，严重时可严重影响新生儿神经功能及听力功能；若未得到及时妥当处理，胆红素水平可持续升高，甚至＞220.19μmol/L(12.9 mg/dL)，进一步可透过血-脑屏障沉积于中枢核团，引起胆红素脑病(核黄疸)而导致患儿死亡；即使存活的患儿多数留有不同程度的神经系统后遗症，对患儿的健康及生命安全产生威胁[2-5]。
新生儿高胆红素血症中胱抑素C的变化及临床意义
新生儿高胆红素血症中胱抑素C的变化及临床意义龚华;张建裕;赵军【摘要】目的了解胱抑素C(CysC)在新生儿高胆红素血症中的变化.方法 104例高胆红素血症新生儿为高胆组,根据其血总胆红素水平分为轻、中、重3组,各28、58、18例;同时选择40例非高胆红素血症新生儿为非高胆组.测定血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和CysC,并比较高胆组与非高胆组,以及轻、中、重高胆组新生儿之间的差异;分析各指标与血总胆红素的相关性.结果高胆组和非高胆组新生儿的BUN、Cr均在正常范围,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);高胆组新生儿的CysC高于非高胆组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);轻、中、重度高胆组新生儿的CysC逐渐增高,差异有统计学意义(F ＝ 5.39,P ＜ 0.05).新生儿的血总胆红素水平与CysC水平呈直线正相关(r ＝ 0.3,P ＜ 0.05).结论高胆红素血症时,新生儿的CysC增高并随着血总胆红素水平升高而加剧,可能成为判断高胆红素血症时早期肾功能损害的敏感生物学指标.%Objective To explore the changes of serum cystatin C in hyperbilirubinemia newborns. Methods According to total bilirubin levelsin serum, 104 hyperbilirubinenia newborns were divided into mild, moderate and severe groups, 28, 58, 18 patients for corresponding group. And 40 non-hyperbilirubinemia newborns were selected as control group. The serum levels of urea nitrogen (BUN) , creatinine (Cr) and cystatin C (CysC) were measured. The differences between hyperbilirubinemia and non-hyperbilirubinemia, as well as among mild, moderate and severe groups, were compared and the correlations were also analyzed. Results The serum levels of BUN and Cr were within normal range, there was no statistical significance between hyperbilirubinemia and non-hyperbilirubinemia newborns (P > 0.05). However, the level of serum cys C in hyperbilirubinemia newborns was higher than that in non-hyperbiliru-binemea newborns (P > 0.05) . There were significant differences in the levels of serum CysC among mild, moderate and severe hyperbilirubinemia newborns (F = 5.39, P < 0.05). A positive linear correlation was found between total bilirubin and serum CysC of newborns (r = 0.3, P < 0.05). Conclusions In hyperbilirubinemia newborns, the level of serum CysC increases with the elevated total bilirubin concentration, is more likely to become a sensitive indicator for diagnosis of early renal dysfunction in hyperbilirubinemia.【期刊名称】《临床儿科杂志》【年(卷),期】2012(030)002【总页数】3页(P150-152)【关键词】高胆红素血症;胱抑素C;新生儿【作者】龚华;张建裕;赵军【作者单位】无锡市妇幼保健院,江苏无锡,214000;无锡市妇幼保健院,江苏无锡,214000;无锡市妇幼保健院,江苏无锡,214000【正文语种】中文【中图分类】R722血清胱抑素C（CysC）是近年发现的一个能较好反映肾小球滤过率的指标，因其生成速度稳定，不受性别、年龄、饮食、炎症和胆红素等的影响[1]，其变化对诊断窒息新生儿肾功能损害有极高的敏感性[2]。
胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害的诊断价值
胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害的诊断价值
李虹
【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》
【年(卷),期】2012(20)4
【摘要】目的探讨胱抑素C对新生儿高胆红素血症肾功能损害诊断的价值,以供临床参考.方法对我院2010年8月-2011年8月收治的新生儿高胆红素血症中轻度32例、中度30例和重度28例,及同期在我院出生的健康新生儿40例进行胱抑素C的检查,分析不同新生儿高胆红素血症新生儿是否有肾功能损伤.结果经统计学分析,高胆红素新生儿中,重度患儿胱抑素C明显高于中度和轻度,且高胆红素新生儿的胱抑素C均高于正常新生儿组,各组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对高胆红素血症检测胱抑素C能够判断其肾脏功能是否有损害,具有较高的临床价值,值得在临床应用.
【总页数】1页(P700)
【作者】李虹
【作者单位】461000,河南省许昌市公疗医院
【正文语种】中文
【中图分类】R692
【相关文献】
1.胱抑素C 检测对新生儿高胆红血症肾功能损害的意义 [J], 张群先;韦德新;肖桂明
2.血清γ-痕迹蛋白对新生儿ABO溶血症肾功能损害的诊断价值 [J], 舒桂华;梁琪;姚家奎
3.胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义 [J], 胥庆梅
4.光疗对高未结合胆红质血症新生儿血细胞的影响 [J], 黄维真
5.应用ROC曲线评价血胱抑素C对窒息新生儿肾功能损害的诊断价值 [J], 韦海春
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胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义
胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义
胥庆梅
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2011(030)020
【摘要】目的:探讨胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害中的检测意义.方法:选取2008年1月至2010年12月于我院进行治疗的68例高胆红血症患儿为观察组,同时选取同期的68名健康新生儿为对照组,分别检测对照组及观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr,尿NAG、GAL及血清Cys水平进行检测及比较.结果:观察组发病后1d、3d及7d的血清BUN、Cr和尿NAG、GAL及立清Cys 水平均高于对照组,且随着病情加重其水平呈上升趋势,P<0.05或P<0.01,均表示差异有统计学意义,但随时间推移血清BUN、Cr和尿NAG、GAL波动较大,血清Cys 水平波功较小.结论:胱抑素C可作为新生儿高胆红血在肾功能损害的重要检测指标,效果较好,值得临床进一步研究及应用.
【总页数】2页(P13-14)
【作者】胥庆梅
【作者单位】崇州市妇幼保健院检验科,四川崇州,611230
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
【相关文献】
1.胱抑素C 检测对新生儿高胆红血症肾功能损害的意义 [J], 张群先;韦德新;肖桂明
2.不同光疗对新生儿高胆红质血症疗效 [J], 黄梅鲜
3.胱抑素C在新生儿高胆红血症肾功能损害的诊断价值 [J], 李虹
4.光疗对高未结合胆红质血症新生儿血细胞的影响 [J], 黄维真
5.窒息和高未接合胆红素血症新生儿的肾功能损害 [J], 张光丽;余世禄
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新生儿高胆红素血症中胱抑素C临床意义
新生儿高胆红素血症中胱抑素C临床意义
张军丽
【期刊名称】《临床军医杂志》
【年(卷),期】2016(0)1
【摘要】目的探讨测定胱抑素C(Cys C)在新生儿高胆红素血症的临床价值。
方法以74例高胆红素血症患儿(高胆红素血症组)和45例非高胆红素血症新生儿(对照组)作为研究对象,对两组新生儿的血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)和Cys C进行测定。
结果高胆红素血症组新生儿的BUN、CR检测指标和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而高胆红素血症组新生儿的Cys C检测指标高于非高胆红素血症组,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);轻、中、重度高胆红素血症组新生儿Cys C检测指标逐渐增高,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。
结论高胆红素血症时,Cys C水平随病情严重程度及时间增长而升高。
【总页数】3页(P41-43)
【关键词】新生儿;高胆红素血症;胱抑素C;肾脏功能
【作者】张军丽
【作者单位】解放军第一六一医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R722
【相关文献】
1.新生儿高胆红素血症中胱抑素 C 及β2微球蛋白的临床意义 [J], 孙燕;倪蕊
2.新生儿高胆红素血症中胱抑素C的变化及临床意义 [J], 龚华;张建裕;赵军
3.胱抑素C检测在高胆红素血症新生儿肾功能监测中的临床意义 [J], 贾国昌
4.血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿中的变化及临床意义 [J], 杨荣敢;周祖发;陈媛媛
5.新生儿高胆红素血症血清胱抑素C水平的变化及临床意义 [J], 薛琼
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胱抑素C、β2微球蛋白水平检测诊断新生儿高胆红素血症肾损伤的临床价值分析
胱抑素C、β2微球蛋白水平检测诊断新生儿高胆红素血症肾损伤的临床价值分析叶健;童天夫;耿琼花【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2017(34)11【摘要】Objective:To investigate the clinical value of cystatin C (CysC) and β2-microglobulin (β2-MG)levels for kidney injury in newboms with hyperbilirubinemia.Methods:A total of 90 newborns with hyperbilirubinemia (28 mild,32 moderate and 30 severe,according to total serum bilirubin level) and 40 healthy newboms were enrolled.Total serum CysC,β2-MG,blood urea nitrogen (BUN),and serum creatinine (SCr) levis were measured.R esults:The CysC,β2-MG,BUN and SCr levels of newborns with hyperbilirubinemia were significantly higher than those of healthy controls (P＜ 0.05),and increased with the increase of total serum bilirubin level.Serum CysC and β2-MG were positively correlated with TBiL,BUN and SCr levels in newborns with hyperbilirubinemia (P＜ 0.05).The area under the receiver operating characteristic curve (AUC) of CysC and β2-MG were 0.774 (95％ CI:0.695-0.852) and 0.895 (95％ CI:0.848-0.952),respectively.The sensitivity and specificity of CysC for diagnosis of renal injury were 66.70％and 80.00％ respectively when the cut-off value was 1.038 mg/L,and the sensitivity and specificity of β2-MG were respectively 78.90％ and 92.50％with a cut-off value of 2.939 mg/L.Conclusion:CysC and β2-MG might beregarded as indicators of kidney injury and the disease severity in newborns with hyperbilirubinemia.%目的:探讨胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)在诊断新生儿高胆红素血症患儿肾损伤中的临床应用价值.方法:选取2015年11月至2017年1月东南大学附属中大医院儿科收治的90例新生儿高胆红素血症患儿作为研究组,根据血清总胆红素(TBiL)水平又分为轻度组(n=28)、中度组(n=32)和重度组(n=30),同时选取40例健康新生儿作为对照组.比较各组患儿血清CysC、β2-MG、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)水平.采用受试者工作特征曲线(ROC)评价CysC、β2-MG诊断新生儿高胆红素血症肾损伤的临床价值.结果:研究组患儿血清CysC、β2-MG、BUN和SCr水平均显著高于对照组(均P＜0.05),且CysC、β2-MG水平随着血清TBiL水平的升高而升高(P＜0.05).Pearson相关性分析结果显示,研究组患儿血清CysC、β2-MG水平与血清TBiL、BUN、SCr水平均呈正相关关系(均P＜0.05).ROC曲线结果表明,CysC和β2-MG诊断新生儿高胆红素血症肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.774 (95％ CI:0.695～0.852)和0.895 (95％ CI:0.848～0.952);当CysC的临界值为1.038 mg/L时,其诊断灵敏度为66.70％,特异度为80.00％;当β2-MG的临界值为2.939mg/L时,其诊断灵敏度为78.90％,特异度为92.50％.结论:CysC和β2-MG可作为反映高胆红素血症新生儿肾损伤及判断其严重程度的敏感指标.【总页数】3页(P1568-1570)【作者】叶健;童天夫;耿琼花【作者单位】东南大学附属中大医院江北院区检验科,南京210044;东南大学附属中大医院江北院区检验科,南京210044;东南大学附属中大医院江北院区儿科,南京210044【正文语种】中文【中图分类】R722.1【相关文献】1.β2-微球蛋白联合血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾功能评估中的价值 [J], 陈华干;杨婷;廖志兴;关小勇2.血清β2微球蛋白和胱抑素C检测对评估高胆红素血症新生儿肾损害的临床意义[J], 卢光全;白淑霞;秦霞;李儒贵3.尿胱抑素C、肾损伤分子-1及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在高胆红素血症早产儿早期肾损伤诊断中的价值 [J], 和东阳;张迎辉;吴跃伟4.高胆红素血症新生儿肾损害采用血清β2微球蛋白和胱抑素C检测的临床分析[J], 黎艺5.新生儿高胆红素血症胆红素峰值与β2-微球蛋白、胱抑素C和尿素氮及血肌酐的相关性分析 [J], 张三红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胱抑素C检测在高胆红素血症新生儿肾功能监测中的临床意义
胱抑素C检测在高胆红素血症新生儿肾功能监测中的临床意义摘要】目的探讨胱抑素C检测在高胆红素血症新生儿肾功能监测中的临床意义。
方法收集2012年1月至2012年12月我院妇产科高胆红素血症新生儿标本64例（总胆红素水平≥260umol/L）作为观察组；20例对照组标本为同期出生的无高胆红素血症新生儿（总胆红素水平≤150umol/L）。
所有标本采集均为股静脉血3ml，对肾功进行：尿素（UREA）、肌酐（CR）、胱抑素C（CYS-C）检测，高胆红素血症患儿经治疗黄疸消退后，复查胆红素和胱抑素C。
并对检测结果进行归类处理。
结果64例高胆红素血症新生儿标本与20例对照组标本肾功能检测。
结果尿素、肌酐结果二者无显著差异（P＞0.05）;胱抑素C结果二者差异显著（P＜0.05）。
高胆红素血症新生儿经治疗黄疸消退后，复查总胆红素和胱抑素C结果，胆红素和胱抑素水平与治疗前相比差异显著（P＜0.05）。
结论对高胆红素血症新生儿进行胱抑素C检测可早期、有效监测高胆红素血症对新生儿造成的肾损伤情况，有助于临床及时采取有效的干预治疗手段。
【关键词】高胆红素血症胱抑素C 肾损伤【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0102-02Study cystation C in hyperbilirubinemia newborns for renal function of clinical significanceJIA GUO-CHANGWu Gang city People’s hospital clinical laboratory of He Nan province【Abstract】 Objective Study cystation C in hyperbilirubinemia newborns for renal function of clinical significance. Methods 64 cases of hyperbilirubinemia newborns (TBIL≥260umol/L) as observed group were collected from department of obstetricsand gynecology from January 2012 to December 2012;20 cases without hyperbilirubinemia newborns (TBIL≤150umol/L) as the control group at the same time. All specimen collection for femoral venous blood 3ml,Renal function test: UREA and CR and CYS-C, Children with hyperbilirubinemia after treatment of jaundice subsided review of cystation C. And to classify the test results. Result 64 cases of hyperbilirubinemia and 20 cases of control group in renal function test results: UREA and CR results both had no significant difference (P>0.05) and cystation C result had significant difference (P<0.05). Hyperbilirubinemia newborns after treatment of jaundice subsided, Review the result of TBIL and cystation C had no significant difference （P>0.05）. Conclusion Cystation C with hyperbirubinemia newborns testing early and effective monitoring of hyperbilirubinemia levels in neonatal kidney damage case, help clinical timely adopt effective intervention treatment .【key words】 Hyperbilirubinemia Cystation C高胆红素血症是新生儿常见的疾病，由于新生儿血脑屏障发育不成熟，因此胆红素脑病是高胆红素引起的常见并发症。
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吸收 ． 最终 经 肾 脏 排 泄 。 临床 已有 相 关研 究 证 实 机 体 肾功 能 损害程度 与 Ｃ ｖ ｓ Ｃ血 清浓 度 密 切 相 关 ． 且 Ｃ ｙ ｓ Ｃ 能 够较 为 准 确
的对机体 Ｇ Ｆ Ｒ 的变 化 进 行 反 映 … 对此 ， 我 们 以 足月 新 生 儿
２ ． １ 各组新生儿 血清 ｒ Ｉ ｂ ＇ ｉ Ｌ 、 Ｃ ｙ ｓ Ｃ 、 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ Ｃ ｒ 检测 水 平 各 组 新 生儿 的血清 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ Ｃ ｒ 水 平 比较 ， 差异 均无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 各组新生儿的血清 Ｃ ｖ ｓ Ｃ水 平 比较 ， 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 以 我 院 ２ ０ １ ２年 １ 月～ ２ ０ １ ４年 ６月 儿 科 收 住 的６ Ｏ例 足 月 新 生 儿 高 胆 红 素 血 症 患儿 为 观 察 组 ．所 有 患 儿
均符合儿科学ｆ 第七版１ 高 胆红 素血 症 的诊 断 标 准 ＿ ２ ＿ 。 排 除 巨 大 儿、 低 体 重 儿 及 因窒 息 、 感染 及药 物使 用 引起 的黄 疸 患 儿 其
摘 要： 采 用 比浊 法 检 测 血 清 胱 抑 素 Ｃ （ Ｃ ｙ ｓ Ｃ） 的 浓度 ， 同时 测 定 血 清 尿 素 氮 （Ｂ Ｕ Ｎ ） 、 肌酐（ Ｓ ｃ ｒ ） 进 行 比较 分 析 。 各 组 新 生 儿 的血 清 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ Ｃ ｒ 水平 比较 ， 差异均无统计学意义 （ ０ ． ０ ５ ） ， 各 组 新 生儿 的 血 清 Ｃ ｙ ｓ Ｃ水 平 比较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 且 Ｃ ｙ ｓ Ｃ与 Ｔ ｂ ｉ Ｌ呈 正相 关 ， Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ Ｃ ｒ 与， Ｉ ’ ｂ ｉ Ｌ无 相 关 性 。血胱 抑 素 ｃ水 平 检 测 在 足 月 新 生 儿 高胆 红 素 血 症 早 期 肾功 能 损 害 诊 断 中 的价 值 优 于 Ｂ Ｕ Ｎ和 Ｓ Ｃ ｒ ． 可作 为新 生 儿 高 胆 红 素 血 症 早 期 肾功 能 损 害 的 敏感 指 标 关键词： 新生儿 ： 高胆红素血症 ； 。 肾功 能损 害 ； 血胱抑素 Ｃ
Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代 诊 断 与 治 疗 ２ ０ １ ５ Ｊ ａ ｎ ２ ６ （ ２ ）
・ ４ ３ １ ・
血胱抑素 Ｃ在足月新生儿高胆红素血症 的检测分析
杨 荣敢 ， 周祖 发 ， 高瑞 林 ， 吴玉 霞 ， 梁文 宝 ， 蔡仪 术 ， 苏炳森（ 中山市火炬开发区医院儿科，广东 中山 ５ ２ ８ ４ ３ ７ ）
得数 据结 果 以
表示 ． 各 组 间 均 数 的 比较 采 用 单 因 素 方 差
国 内外 学 者 认 为 血 清 胱 抑 素 Ｃ（ Ｃ ｙ ｓ Ｃ） 可 作 为 肾 功 能 早 期 损 害 的 敏 感 指 标 Ｃ ｙ ｓ Ｃ是 由有 核 细 胞 以 恒 定 速 率 产 生 的 一 种 稳
中图分类号： Ｒ ７ ２ ２ ． １ 文献标识码： Ｂ 文章编号： １ ０ ０ 卜８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ — ０ ４ ３ 卜０ １
重 度 新 生 儿 高 胆 红 素 血 症 除 了 引 起 核 黄 疸 导 致 中枢 神 经 系 统 留有 后 遗 症 外 ． 还 可 以对 肾脏 等 脏 器 造 成 器 质 性 的 损
定 的 蛋 白质 ． 分子量小 ， 可 以 经 肾小 球 自 由滤 出 ， 又 不 能 被 重
分析 ． 组 间两 两 间 比较 采 用 多 重 比 较 的 Ｓ ｅ ｈ ６ ｆ ｅ 检验方法 ． 两
变量 之 间 的相 关 关 系 采 用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ相 关 系 数 分析
２ 结 果
灵敏性与特异性 ． 并 不 能 作 为 肾 功 能早 期 损 害 指 标 。 近 年 来
１ ＿ ３ ． １ 各组新生儿血清 Ｔ ｂ ｉ Ｌ 、 Ｃ ｙ ｓ Ｃ 、 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ Ｃ ｒ 检测 水 平
１ ＿ ３ ． ２ Ｃ ｙ ｓ Ｃ 、 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｓ Ｃ ｒ 与 ｉ Ｌ之 间 的 相关 关 系 １ ． ４ 统计学方法 所有数据均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软 件 处 理 所
股份 有 限公 司生 产 １ － ３ 观 察指 标
生儿尸检研究结果 表明在肾锥体 、 。 肾髓 质 及 肾 小 管 内有 胆 红 素结 晶． 部 分有肾乳头坏死 。 肾 小 管 和 肾小 球 旁 的损 害 ． 肾 小 球 旁 间 质 有 小 的坏 死 灶 。要 早 期 诊 断 肾 功 能 损 害 并 不 容 易 ， 目前 最 常 用 的 指 标 血 清 尿 素 氮 （ Ｂ Ｕ Ｎ） 和 血肌酐 （ ｓ ｃ ｒ ） 缺 道 了 对 死 于 黄 疸 的 新
Ａ Ｕ ６ ８ ０生 化 仪 ． 其中 Ｂ Ｕ Ｎ、 Ｃ ｙ ｓ Ｃ所 用 的试 剂 为北 京 利 德 曼 生 化 股 份 有 限 公 司生 产 ： Ｓ Ｃ ｒ 所 用 的 试 剂 为 上 海 科 华 生 物 工 程
中， 男３ ０例 ， 女３ ０例 。日龄 １ １ ０ （ ６ ． ３ ￣ ３ ． １ ） ｄ 。 体重 ２ ５ ０ ０ ３ ８ ６ １ （ ３ ３ ３ ５ ． ３ １ ￣ ３ ３ ４ ． ２ ４ ） ｇ 。根 据 第 ４版 《 实 用新 生儿 学 》 高 胆 红 素 血
表１ 各组新生儿血清 Ｔ ｂ ｉ Ｌ 、 Ｃｙ ｓ Ｃ、 Ｂ ＵＮ、 Ｓ Ｃｒ 检 测 水 平对 比
（ ）
高 胆 红 素 血 症 为样 本 ． 采 用 比浊 法 检 测 血 清 胱 抑 素 Ｃ （ Ｃ ｙ ｓ Ｃ） 的浓度 ， 并 同血 清 尿 素 氮 （ Ｂ Ｕ Ｎ） 、 肌酐 （ Ｓ Ｃ ｒ ） 进行比较。