急诊护理的风险及管理

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急诊科护理风险及预防措施

急诊科护理风险及预防措施

急诊科护理风险及预防措施1.护理业务技术水平低:急诊科是一个非常具有挑战性的岗位,就诊病人多,病种复杂,病情重且发展迅速,要求护士能快速根据病情采取相应的治疗护理措施。

低年资护士是急诊护理队伍的主要力量,由于临床经验欠缺、心理素质较差等因素,在工作中容易出现失误,而急诊科又是开放式服务,一旦病人有什么不好情况,家属立刻把愤怒情绪发向医务人员,导致护患纠纷的发生。

对策:加强培训,提高业务水平,组织学习各种突发事件的处理程序及抢救方法,让低年资护士有章可循,规范护理操作,掌握常用的护理技术及急救技术。

掌握各种仪器的使用,定期考试。

2.护患沟通不到位:由于患者和家属的文化背景及受教育情况不一,各自对医疗的期望值不同,对疾病的认识也存在差异,所以急诊护士缺乏较好的应变能力,对家属或病人反应的信息不予重视,语言用词不恰当,沟通不统一,安排不到位等都容易激化矛盾。

与临床科室之间协调不彻底,病人被“踢皮球”等,引起纠纷。

对策:尊重、关怀、温暖,爱护病人,取得病人的信任,在护理过程中根据不同的外文化背景及对疾病认知的差异提供人性化的护理,如使用对方可以听懂的方言,在执行各种操作前提前告知患者或家属,取得同意和配合。

告诉患者治疗的目的,减少矛盾发生。

同时,工作中严格要求使用文明礼貌用语,加强与医生、工勤人员、挂号、药房、收费机其他临床科室的沟通协调,保障急诊绿色通道通畅。

3.救仪器设备老化或不完善,药品未及时补齐:药品失效、未能及时补齐,摆放凌乱,抢救仪器设备配备不足或未配备、老化及保养不妥,或者使用后未及时归位以及未及时充电,在关键时刻无法正常运行,故障等导致延误抢救时机,酿成医疗纠纷。

对策:保障急救药品物品完好,班班查对点清,各班下班前补齐,发现设备故障及时报修或寻找代替。

保障急救物品药品在完好备用状态,确保抢救工作顺利进行。

4.急诊人力资源不足:急诊人流不确定,随机性较大,病人相对集中的时候工作量大,观察病情及沟通欠缺,不能及时满足病人及家属的需求,容易引起纠纷。

急诊科护理风险分析及防范措施

急诊科护理风险分析及防范措施

急诊科护理风险分析及防范措施急诊科作为医院的重要部门之一,为处置疾病突发、危及生命的病人提供了必要的医疗服务。

在日常工作中,急诊科护士需要针对不同类型的病人制定不同的护理计划,保障病人的安全和健康。

但是,急诊科之所以被称为“最危险的科室”之一,是因为其具有高风险性、高复杂性、高不可预测性的特点。

为此,本文将从急诊科护理风险分析及防范措施两个方面进行探讨。

一、急诊科护理风险分析1. 病人急情突发风险因为急诊科主要是负责救治病人生命体征不稳定、急重症等特殊情况的病人,这样子的病人都存在着急情突发的风险。

即使是在进行初始评估时,病情往往还没有得到明确的诊断,但是急诊科护士是必须要对这里的情况随时准备做出迅速反应的。

2. 病人体位性低血压风险由于急诊科病人的急诊情况,这里的病人大多是处于卧床体位的。

由此带来的风险就是,体位性低血压。

因为病人需要在短时间内完成诊治,加之病人体位往往处于卧床状态,血流量相应地受到了抑制,因此导致了低血压的情况。

3. 营养不良风险急诊科这样特殊的医疗环境下,病人都存在极大的压力,而且还存在精神上的抽离。

这样产生的重要影响就是病人饮食不良,乃至出现营养不良的情况。

4. 疼痛管理风险因为急诊科病人的这种急性情况,疼痛成为了难以避免的。

由此导致的问题就是疼痛的诊断和治疗,对于这样的诊治药物,能不能有效地控制引导和治疗疼痛成为了非常重要的一环。

二、急诊科护理风险防范措施1. 及时开展患者初步评估急诊科护士第一时间需要了解病人的病情状况,做出诊断和处理方案。

在应尽量让患者避免出现意外情况,在预订的时间内完成手术、进行特殊治疗。

2. 提高病人的自我保护意识急诊科护士可以通过提高病人的自我保护意识来减少病人的不安情绪和疼痛,增加一定的抵抗力。

同时,可以通过患者的声音来判断疼痛程度,帮助病人进行心理疏导。

3. 安全隔离措施为了避免在急诊科传染病的传播和交叉感染的情况,护士需要分配不同的病人,保障他们的病情不会相互妨碍。

急诊护理工作中常见隐患及防范措施

急诊护理工作中常见隐患及防范措施

急诊护理工作中常见隐患及防范措施急诊护理工作是医院中最为重要和紧张的工作之一,护士在急诊科必须做好各种准备,以面对各种不可预测的情况。

急诊护理工作中存在着一些常见的隐患,如果不加以防范和应对,可能会给工作带来很大困扰甚至危险。

下面就来谈谈急诊护理工作中常见的隐患以及相应的防范措施。

一、常见隐患1.患者情绪激动急诊科是一个情绪波动大的地方,患者可能因为疾病、痛苦或等待时间过长而情绪激动,甚至可能会出现暴力行为。

患者情绪激动会给护理工作带来很大的困扰,甚至可能伤害到护理人员。

2.传染风险急诊科是病情复杂、病种繁多的地方,患者的传染性疾病可能会对护理人员造成感染风险,如流感、结核病、传染性腹泻等。

3.医患沟通困难急诊科的工作环境繁忙、紧张,医生和护士可能没有足够的时间和精力来和患者进行充分的沟通,这可能会导致沟通不畅,甚至产生误解、冲突。

4.工作压力大急诊科是一个高压、高强度的工作场所,护士可能需要面对繁忙的工作、复杂的病情、长时间的工作等各种压力,这可能会导致护士的身心健康问题。

5.安全隐患急诊科的工作环境复杂、多变,存在着各种潜在的安全隐患,如设备故障、药品混淆、抢救过程中的意外等。

二、防范措施1.培训和教育针对患者情绪激动和暴力行为等问题,急诊科的护理人员应接受相应的培训和教育,学习如何正确应对患者的情绪,如何防范和化解暴力事件,保障自己的人身安全。

2.个人防护在处理传染风险时,护理人员应做好个人防护措施,如正确佩戴口罩、手套、护目镜等防护用品,正确处理感染性废弃物等。

3.加强医患沟通医生和护士应加强医患沟通,尽量给予患者足够的关心和照顾,细心倾听患者的需求和意见,让患者感受到医护人员的关怀和尊重。

4.心理疏导面对工作压力大的问题,急诊科的护理人员应加强心理疏导,及时释放工作压力,保持身心健康,例如通过聊天、运动、娱乐等方式来舒缓自己的压力。

5.安全管理急诊科应加强安全管理,保障工作环境的安全和稳定,对设备进行定期检查维护,建立健全的急救设备和应急预案,确保医疗安全,减少意外发生的可能性。

急诊科护理风险的原因及预防方法

急诊科护理风险的原因及预防方法

急诊科护理风险的原因及预防方法急诊科是医院中最紧张、最繁忙的科室之一,与其他科室相比,急诊科存在更大的风险和挑战。

本文将分析急诊科护理风险的原因,并提出相应的预防方法。

一、急诊科护理风险的原因1.急病、疼痛和紧急情况:急诊科是一线救援的科室,接诊的患者多为病情危急、疼痛明显或遇到紧急情况的患者。

这些患者的病情变化难以预测和控制,给护士工作带来更大的风险。

2.多种疾病和多样的患者:急诊科接收的患者种类繁多,既有重症患者,也有病情相对较轻的患者。

不同疾病的护理要求不同,护士需要具备广泛的知识和技能,同时对不同患者进行针对性的护理,存在一定的风险。

3.快节奏的工作环境:急诊科工作环境紧张,工作强度大,经常需要应对突发情况。

这种快节奏的工作环境容易导致护士的疲劳和压力增加,从而增加护士犯错的可能性。

4.患者家属情绪不稳定:急诊患者家属往往处于焦虑、紧张的情绪中,容易发生暴怒或过度要求。

与家属的沟通和冲突处理需要护士具备较高的情绪管理能力,否则可能引发冲突和暴力事件。

二、急诊科护理风险的预防方法1.提高护士的专业素质:护士应不断提高自身的专业知识和技能水平,掌握多种疾病的护理知识,熟悉护理操作的规范和流程。

同时,建立定期培训机制,加强护理技能的培训与指导,提高护士的综合素质。

2.加强团队合作与沟通:急诊科护士需要与医生、其他科室的护士和技术人员密切合作,共同协作完成护理任务。

加强团队合作和沟通,及时传递患者病情信息、护理要求和工作进展,减少因信息不畅导致的疏漏和错误。

3.合理调度和分配工作:急诊科工作快节奏,护士需要合理安排工作时间和工作强度。

管理者应根据实际情况,制定合理的工作量标准,避免护士超负荷工作,减少疲劳和错误的发生。

4.加强安全意识与风险评估:急诊科护士需时刻保持警惕,加强对患者的安全意识。

护士应经常评估患者的风险,及时采取措施预防不良事件的发生。

建立和完善风险管理制度,加强对错误和事故的纠正和总结,提高护理质量和安全水平。

急诊护理风险分析及防范措施

急诊护理风险分析及防范措施
用药安全核查
加强用药安全核查,确保患者用药安全、有效。
感染控制策略
手卫生规范
制定手卫生规范,提高医护人员手卫生依从性,降低交叉感染风 险。
消毒隔离制度
建立严格的消毒隔离制度,对接触患者的环境和物品进行定期消 毒。
感染监测与报告
加强感染监测和报告工作,及时发现并控制感染源。
人员配置与培训方案
合理排班制度
针对护理质量指标的风险应对策略
定期进行护理质量检查,及时发现并整改问题;加强护理人员培训,提高护理质量水平; 建立护理质量持续改进机制。
针对护理人员素质指标的风险应对策略
加强护理人员培训,提高技术水平和沟通能力;建立护理人员考核机制,激励优秀护理人 员发挥更大的作用;加强团队建设,提高团队协作能力。
01
实施严格的身份识别流程,确保患者身份信息准确无误,防止
误诊、误治。
患者转运安全
02
制定患者转运操作规程,确保转运过程中的安全,防止意外事
件发生。
防跌倒、防坠床措施
03
提供安全的病床和环境,加强患者及家属的安全教育,降低患
者跌倒、坠床风险。
医疗设备管理措施
设备定期维护
建立医疗设备定期维护保养制度, 确保设备性能稳定、安全可靠。
急诊护理风险分析及防范措 施
目 录
• 急诊护理风险概述 • 常见急诊护理风险 • 风险防范措施 • 风险防范实施与监控 • 案例分析与实践经验分享
01
急诊护理风险概述
风险定义与特性
风险定义
急诊护理风险是指在急诊护理过 程中可能出现的不安全事件或事 故,包括患者伤害、医疗纠纷等 。
风险特性
急诊护理风险具有不确定性、潜 在性和复杂性等特点,可能出现 在任何护理环节,且后果较为严 重。

急诊护理工作中常见隐患及防范措施

急诊护理工作中常见隐患及防范措施

急诊护理工作中常见隐患及防范措施急诊护理工作是医护人员面对各种急危重症患者的救治工作,工作环境复杂多变,工作内容繁重,常常存在一些潜在的隐患问题。

本文将从工作环境、患者病情、医疗设备等方面介绍急诊护理工作中常见的隐患,并提出相应的防范措施,以保障医护人员和患者的安全。

一、工作环境方面的隐患及防范措施1.1 工作场所安全隐患急诊护理工作场所面积通常比较狭小,人流量大,容易造成拥挤和混乱。

这样的环境容易导致医护人员在走动时受到阻碍,增加工作风险。

防范措施:(1) 保持工作场所整洁,确保通道畅通,减少跌倒和碰撞的风险;(2) 合理规划急诊区域,确保医护人员的活动空间;(3) 在有条件的情况下,设置专门的护理站和休息区,为医护人员提供良好的工作环境。

1.2 感染控制隐患急诊科是各种急性传染病患者最容易聚集的地方,医护人员易接触到各种传染病患者,加之患者数量多、疾病种类繁多,容易造成交叉感染。

防范措施:(1) 严格按照感染控制规范进行操作,如洗手、戴手套、口罩等;(2) 对各种耗材和医疗设备做好消毒灭菌工作,减少交叉感染的风险;(3) 对接受急诊治疗的患者进行隔离管理,减少传染风险。

1.3 精神压力隐患急诊护理工作需要面对病情复杂、患者情绪激动等情况,容易出现工作压力大的情况,长期工作下来容易影响医护人员的身心健康。

防范措施:(1) 加强护理团队的协作配合,减轻个体压力;(2) 建立心理支持机制,提供心理咨询服务;(3) 强化医护人员的心理调适能力,提高应对紧急情况的能力。

2.1 病情评估不准确患者来急诊的病情难以预测,有时候可能出现急症治疗不及时、病情评估不准确的情况。

防范措施:(1) 医护人员应具备丰富的临床经验和专业知识,提高对各种疾病的识别能力;(2) 加强患者的病情评估培训和规范化操作,提高评估准确率;(3) 对于有疑问的病情,应尽快向上级医师请教,确保治疗方案的科学性和准确性。

2.2 家属情绪激动患者家属在急诊科往往情绪激动,容易对医护人员施压,甚至影响医护工作的正常进行。

急诊护理工作中常见隐患和防范措施

急诊护理工作中常见隐患和防范措施

急诊护理工作中常见隐患和防范措施急诊室是医院中最重要的部门之一,因为它经常处理紧急情况,包括心脏骤停、呼吸窘迫、严重创伤等。

然而在这个高压的工作环境下,急诊护理工作常常面临隐患和风险,需要特别注意。

在这篇文章中,我们将介绍急诊护理工作中常见的隐患和防范措施。

1.感染风险急诊室处理许多传染病病人,如肺结核、乙肝、艾滋病等。

因此,急诊护理人员应该注意感染控制措施,包括正确的隔离技术、使用防护手套、口罩和护目镜等,以避免被感染。

2.物理安全急诊室通常需要应对暴力行为,如病人或家属的攻击。

因此,急诊护理人员应该随时保持警觉,确保在危险情况下能够及时脱离现场。

此外,急诊室环境也需要保持安全、清洁,确保没有任何杂物或危险物品暴露在外。

3.药物错误急诊室中使用大量的药物来救治病人,但如果用药错误,将会造成严重的后果。

因此,急诊护理人员应该仔细审查药物的处方和患者的过敏史,并正确的管理药物库存和使用药物的剂量。

4.设备失灵急诊室中使用的设备很复杂,如心律监测仪、呼吸器、输液泵等。

如果设备失灵,将会危及病人的生命。

急诊护理人员应该经常检查和维护设备,确保设备的正常运行。

如果设备失灵,应该立即采取紧急措施,并通知医疗技术人员进行修复。

5.交通事故急诊护理人员经常需要在紧急情况下驾驶救护车或其他车辆,这就存在着交通事故的风险。

急诊护理人员应该接受驾驶培训,并时刻保持警觉,严格遵守交通规则。

6.心理应激急诊护理人员经常处理高压和紧张的环境,这会对他们的心理造成压力。

长期的压力可能会导致焦虑、抑郁等心理问题。

因此,急诊护理人员应该接受心理辅导,保持身心健康。

总之,急诊护理工作中存在许多隐患和风险,但如果采取适当的防范措施,可以最大程度地减少潜在的风险,并保障患者和护士的安全。

急诊护理工作中常见隐患和防范措施

急诊护理工作中常见隐患和防范措施

急诊护理工作中常见隐患和防范措施急诊护理工作是医护人员对突发疾病患者进行急救和治疗的关键环节,而在急诊护理工作中存在一些隐患,可能对患者的生命安全和工作人员的健康带来潜在威胁。

以下是急诊护理工作中常见的隐患及相应的防范措施。

1. 传染病风险:急诊科接诊的患者种类众多,可能患有各种传染性疾病,如肺结核、感染性腹泻等。

医护人员在接触患者体液、血液等过程中易受到感染。

防范措施:- 建立和严格执行个人防护措施,包括佩戴口罩、手套、护目镜等个人防护用品,避免直接暴露于患者的体液、血液等。

- 加强观察和筛查工作,及时发现传染病患者,并采取隔离措施。

- 严格执行手卫生,保持双手清洁,经常洗手或使用含酒精的消毒剂。

- 定期进行医护人员的健康检查,发现患者或职工的传染病情况。

2. 体力劳动疲劳:急诊科工作强度大,时间紧迫,夜间值班多等因素容易导致医护人员疲劳,影响工作效率和健康。

防范措施:- 合理安排工作时间和休息时间,保证医护人员的充分休息。

- 配备足够数量的工作人员,减轻个人工作强度。

- 鼓励并提供适量的体育锻炼,如散步、慢跑等,增强体质。

- 推行轮班制,合理分配工作强度。

3. 患者情绪和行为异常:急诊科患者病情突发,情绪波动大,常出现焦躁、激动、恐惧等情绪,甚至出现暴力行为。

防范措施:- 医护人员要保持冷静、耐心和同理心,及时了解患者需求和情绪状态,并进行相应的心理疏导。

- 引导患者正确理解病情和急救措施,增加患者对医护人员的信任感。

- 在可能的情况下,配备专门的安保人员,维护秩序和安全。

4. 环境卫生问题:急诊科是病患集中区域,易滋生细菌和其他病原体,环境卫生得不到及时清理和消毒容易导致交叉感染。

防范措施:- 做好定期清洁和消毒工作,特别是医疗设备和工作台面等经常接触的物品和部位。

- 做好医疗废弃物的分类和处理,防止污染和交叉感染。

- 保持空气流通,减少细菌滋生的机会。

5. 药物误用和药物过敏:急诊护理环境紧张,工作忙碌,工作人员可能在使用药物时出现操作疏忽、用药错误等问题;而患者使用不当、过敏等也会带来问题。

急诊科护理工作中存在的挑战及解决之道

急诊科护理工作中存在的挑战及解决之道

急诊科护理工作中存在的挑战及解决之道2023年,急诊科已经成为医院中最繁忙、最紧急的科室之一。

在这个科室内工作的护理人员们,需要时刻保持高度的专业素质和超强的应急能力,同时还需要不断适应和解决各种挑战,保证患者的安全和医疗质量。

本文将探讨急诊科护理工作中存在的挑战及解决之道。

一、挑战1. 时间紧迫急诊科的患者数量往往非常大,而短时间内需要完成的工作却非常繁琐。

护理人员需要快速地进行评估和诊断,采取针对性的治疗措施,同时还必须解决各种意外和医疗风险问题。

这就需要护理人员在极短的时间内做出正确的决策,为患者提供快速、高效的救治。

2. 意外和危险急诊科患者的症状和疾病类型千奇百怪,护理人员要处理的问题也难以预测。

比如,在紧急救援过程中,外伤和流血、呼吸急促和窒息等情况都可能发生,这时护理人员需要在最短时间内,采取措施缓解症状,减轻病人疼痛,迅速稳定病情。

3. 心理压力大急诊科护理工作需要面对大量疑难病例和身体状况危急的病人。

护理人员需要时刻保持警惕,同时安慰和帮助患者及家属缓解痛苦和心理压力,这往往挑战护理人员的心理素质和承受能力。

二、解决之道1. 加强培训和教育根据不同的医疗风险和患者需要,急诊科护理人员需要接受更加专业的培训和教育。

这样可以提高护理人员的专业技能和知识水平,使其更好地适应急诊科工作的特点及困难。

此外,可以通过制定及时有效的救护流程和指南,降低医疗风险。

2. 强化团队协作急诊科护理人员需要均衡安排工作量,加强团队协作。

配合医生、技师等其他急诊科专业人员之间的协作配合,实现全流程治疗。

建立多元化沟通渠道,提高信息共享,加强与病人和家属的沟通,增加交流和信任。

3. 培养心理韧性急诊科护理人员必须具备高度的心理韧性和心理承受能力。

护理人员可以通过外出休闲和社交活动,缓解心理压力。

在与患者和家属交流时,可采取更科学、合理的沟通方式,让患者及家属更好的理解自身疾病,并充分考虑护理人员的工作前提下提出自己的疑问和意见。

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施

门急诊输液室护理安全隐患和应对措施门急诊输液室是医院中非常重要的部门,主要负责对急诊患者进行输液治疗。

在实际工作中,门急诊输液室可能存在一些潜在的安全隐患,因此需要我们高度重视并采取相应的应对措施,以确保患者的安全和健康。

一、门急诊输液室的安全隐患1. 输液设备不完善:有些门急诊输液室存在输液设备老化、损坏或不完整的情况,可能导致输液出现问题。

2. 患者安全隐患:部分患者可能因为个人原因或者情绪波动导致不配合输液过程,增加了护理风险。

3. 护理措施不到位:有些护士在门急诊输液室工作时间紧张,可能会出现忽略细节的情况,增加了输液的风险。

4. 护士素质和技能不足:部分护士可能在急诊输液室工作经验不足,技能不够熟练,可能出现操作不当或处理问题不当的情况。

二、针对上述安全隐患的应对措施1. 完善输液设备:医院管理部门应定期对门急诊输液室的输液设备进行检修和更换,确保设备完好,减少设备故障导致的风险。

2. 增强患者安全意识:门急诊输液室护士应该做好患者的安全宣教工作,在输液前向患者进行相关安全知识的普及和宣传,增强患者对输液过程的理解和配合,减少不必要的风险。

3. 加强护理措施:门急诊输液护士在工作中应严格按照操作规程进行操作,对输液设备和患者的观察和监测应该到位,发现问题及时处理,避免疏忽导致风险的发生。

4. 提高护士素质和技能:医院管理部门应该加强对门急诊输液室护士的培训和考核,提高护士的专业素质和技能水平,确保他们能够熟练操作输液设备,处理突发情况。

1. 加强队伍组织建设:医院管理部门应该加强对门急诊输液室护理人员的队伍建设,加强团队意识和责任感,建立良好的工作氛围,确保护理工作的顺利进行。

2. 建立完善的制度和规范:医院管理部门应该建立完善的门急诊输液室护理管理制度和规范,明确工作职责和流程,规范护理行为,提高护理质量。

3. 强化安全风险管理:医院管理部门应该加强对门急诊输液室护理安全隐患的识别和评估,制定相关的安全风险管理措施,减少风险的发生,确保患者的安全。

急诊护理风险分析及防范措施

急诊护理风险分析及防范措施
急诊护理风险分析及防范措施
急诊科护理工作的特点是工作量大、涉及面广、风险性强 。急诊科患者病情危重、复杂、变化快、病死率高,加之 患者家属对突发亊件难以接受,对病情变化难以理解,易 发生各种纠纷。因此,培养急诊科护士必要的应急能力、 熟练的抢救技术、敂捷的处亊方法、良好的沟通素质,对 二减少患者的痛苦呾医疗纠纷、提高医护人员的自我防范 意识、保障医护人员的自身安全等都有着十分重要的现实 意义。
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2.4.2 护理文书的管理急诊护理论文(/)是护理人员为患者迚行 抢救治疗、实施护理及病情劢态变化的记彔,是护士执行医嘱实施抢救治疗的主要依 据。护士在记彔过程中一定要体现出及时、客观、清楚、准确、完整,丌得涂改。内 容包括:患者就诊的时间、病情,采取的急救措施及敁果、病情的转归等等,这些文 书要妥善保管,漏记、错记等都会造成日后争议的法律问题。
急诊护理风险分析及防范措施
1.2 医院条件欠缺所致的风险急诊科患者多,护士缺编 ,长期超负荷工作,使工作敁率下降;医疗条件差,抢救 仪器设备丌全,急救物品、药品准备丌充分;抢救呾留观 患者丌能及时收住院,增加了护士的工作量;急诊护理队 伍的年轻化,技术力量薄弱,处理问题的综合能力差;这 些都是导致纠纷的隐患。 1.3 科室管理因素所致的风险 1.3.1 各项觃章制度落实丌到位各级护理人员的职责、 抢救工作制度、三查七对制度、交接班制度、危重患者的 管理制度、急救设备的管理维护制度等等落实丌到位。医 务人员医疗行为有章丌循,对危重患者抢救丌及时,极易 导致医疗纠纷的发生。
急诊护理风险分析及防范措施
2.2 加强法律知识学习,提高自我保护意识护士要增强法律意识,谨言慎行, 做到知法、懂法,用法律来约束自己的行为,特别是对《医疗亊敀处理条例 》、《护士管理办法》等不护士有关的法律知识有所掌握,幵结合自己的临 床实践经验,强化法制观念呾证据意识,加强工作责任心。 2.3 健全落实各项觃章制度 2.3.1 健全觃章制度严格执行觃章制度是预防差错亊敀的必要条件,是正常 护理操作的保障。护士必须纨律严明,坚守岗位,随时处二应急待命状态, 具有团队精神,在护理操作中循章守制做好抢救工作。 2.3.2 及时总结经验护士长呾护理业务骨干总结工作经验,针对急诊科的工 作特点,我们总结出了科室存在的2O余种护理风险及应对措施,供护士学习 呾借鉴。如:危重患者外出检查、住院途中发生窒息、心跳骤停;医疗护理文 书丢失戒记彔失误;分诊漏诊;各种抢救操作的损伤;给药错误;抢救仪器丌到位; 医务人员损伤及感染;医疗护理纠纷;工作人员应急能力低下;服毒患者的再自 杀等等,这些都汇编成册以便参考使用。

急诊护理的风险因素及风险管理

急诊护理的风险因素及风险管理

急诊护理的风险因素及风险管理风险管理是指对病人、工作人员、探视者面临的伤害的潜在风险识别评价并采取正确行动的过程[1]。

安全质量管理已成为当前医院服务质量管理的主旋律[2]。

2006年3月尝试引入风险管理理论,针对预见性提出的护理风险问题,制定了一系列相应对策,取得良好效果。

急诊护理风险因素的分析护理管理方面的风险:各项规章制度不能落实到位,急诊科制定了名目繁多的制度、预案,但最重要的还是执行的力度。

往往急诊科护士长因现状而受困于眼前事物,认为简捷处置病人然后转送到病房即可,一切“简化操作流程”而重业务轻“管理”。

制度的执行力度是急诊护理风险因素的重中之重。

护理操作中的风险:部分低年资工作中有章不循、玩忽职守、粗心大意,甚至简化操作程序。

如“三查七对”虽然内容背得熟练,但却不去查对,凭主观经验估计行事,或未严格履行告知程序等,更是护患冲突的主要原因之一。

服务环境的风险:医院在尽力改善急诊科环境和配置,以适应市场的需要,但因急诊病人的不确定性,尤其是在某个时段(夜间急诊、节假日)病人过多,会让人感到环境嘈杂。

急诊护士不仅要承担繁重的急诊医疗任务,还要在嘈杂的环境中始终保持清醒头脑。

避免护理差错的发生,对管理者提出了更高的要求。

因此,如何创造良好的工作环境是降低急诊护理风险的有效措施之一。

护理文书中的风险:护理文件内容是走向法律的重要依据,但是由于在记录内容、时间客观体征的描述上,存在着差异不足,护理记录缺乏动态变化,专科性、及时性不够;错记、漏记等均可能造成日后争议的法律问题,也是造成护理纠纷的潜在因素。

护士风险、法律及自我保护意识淡薄:部分年资低的护士经验不足,法律意识淡薄,自我防护意识不强,没有风险观念,而急诊科经常遇到凶杀、严重事故等恶性场面,护士易产生体力和心里上的疲劳,造成注意力的分散和注意力的不集中,成为产生风险的潜在因素。

仪器设备方面的风险:抢救仪器没有处于备用状态众多仪器的应用在提高急救护理水平的同时,也增加了许多潜在的不安全因素。

急诊护理工作中常见隐患及防范措施

急诊护理工作中常见隐患及防范措施

急诊护理工作中常见隐患及防范措施本文主要分析探讨了急诊护理工作中常见的风险隐患,并提出相应的防范措施,以供参考。

标签:急诊护理;常见隐患;防范措施急诊护理工作是抢救患者的重要环节,在急救管理中占重要地位。

然而,急诊护理工作中会出现各种隐患,使急诊护理工作难以做到针对性,如相关的规章制度较混乱、病患情绪波动等问题都亟待解决[1]。

因此,为避免不必要失误带来的损失,需对急诊护理工作中常见隐患做出充分的防范措施。

1急诊护理工作中常见的隐患1.1规章制度不完善目前,我国急诊管理制度还有待于完善。

比如护理风险环节,其中风险管理机制、风险意识教育等需要制度化,已有的护理风险管理制度在制定、实施、监督等环节缺乏持续更新,主要在落实与执行力度方面存在不足与缺陷[2]。

在急诊科,护理工作需按照三查八对制度严格执行,但在实际工作中,因护理工作的特殊性,并没有完全按照护理制度对患者实施抢救。

如在抢救护理中抢救器械、药物准备不充分,抢救不及时等,引发急诊护理风险[3]。

1.2护理人员的问题目前,急诊科护理人员存在的问题有:首先,护理意识缺乏。

因急诊科工作本身就存在患者发病急、病死率高等特点[4]。

而新进岗位的护士缺少工作经验,缺乏服务意识,多因言行不当、责任心不强而导致患者出现误解及不满情绪,进而引发护患纠纷[5]。

其次,人力资源缺乏。

而夜间护理人员更少,护士要承担患者的接诊分诊、救治和护送,以及留观、夜间输液等工作,易因工作服务不到位、不及时引发纠纷[6]。

1.3患者的问题急诊患者多为突发病、车祸等突发事件,须采取急救措施,此时患者与家属情绪反应迫切,对救治效果期望过高,心理处于高度应激状态[7]。

由于急诊患者年龄不一,尤其老人和小儿,沟通难度高,致部分患者对疾病和告知内容不能充分理解;部分特殊患者如低收入家庭患者,经济承受能力有限,面对昂贵的医药费选择放弃治疗。

这些客观和主观上的不配合均增加了护理风险。

1.4沟通不畅服务意识缺乏急诊工作中医患间沟通不良多为护理风险的诱因。

急诊护理风险因素及管理对策

急诊护理风险因素及管理对策

急诊护理风险因素及管理对策急诊护理风险因素及管理对策急诊护理是医疗护理中最为特殊和危险的一个领域,涉及到生命的抢救、初步诊疗等,具有极高的风险性。

因此,急诊护理中需要注意风险因素,并采取有效措施来避免或减少风险,确保患者的安全。

一、环境风险因素急诊室常常处于嘈杂、拥挤、紧张的状态下,环境不稳定,容易导致诸如伤口感染、跌倒等意外事故发生。

此外,灰尘、烟雾等对患者的健康也产生不良影响。

管理对策:为了降低环境风险因素,急诊室应保持清洁干燥、通风良好。

每位患者的床位应独立隔离,每天定期进行消毒,床单、被单等用品应经常更换。

同时,急诊室应倡导禁烟,定期进行空气消毒。

对于空间布局应合理设计,营造一个安静、舒适的就诊环境。

二、人员风险因素急诊工作的要求高度集中,对医护人员的技术和沟通协作能力提出了较高要求。

医护人员如果缺乏经验、技能或不专业,也会给患者带来风险,如错误的操作、错诊等。

管理对策:对医护人员在技能方面提出更高要求,在岗位培训中加强规范操作、常见急救技术、沟通协作能力等方面的培训,提高职业素质和专业技能。

每位医生和护士在接待病人时应当认真研读其个人资料及近期用药情况,排除过敏等情况后再进行诊治。

三、患者风险因素患者的病情不同,面临的风险因素也不同,包括休克、心肌梗死等急症以及各种慢性病的急性发作。

患者在就诊过程中,也可能存在假冒患者、不听从医嘱、医学知识不足等风险因素。

管理对策:对于不同疾病应有专业诊断方法以及治疗方案,制定详细的救治标准和指南,确保诊疗的准确性。

此外,对于不合法标志的就诊者,应当严格核实身份,不得随意将非患者救治,及时将不良病情的患者防止挂号登记,防止贻误治疗。

四、设备设施风险因素急诊室设备复杂、操作性强,在使用过程中容易出现故障、损坏等情况。

对于一些应急设备及药品要保证存放有序,并加强定期检查。

同时,仪器设备的操作要求较高,并涉及射线,如果不恰当操作,会对医护人员及患者产生潜在风险。

急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策

急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策

急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策:
急诊急救患者护理风险因素的识别及防范对策如下:
一、识别风险因素
1.患者病情复杂多变:急诊患者病情复杂多变,需要快速判断和处理,容易出现误诊、
漏诊等情况。

2.患者病情危急:急诊患者病情危急,需要进行紧急处理,容易出现医疗事故。

3.患者家属情绪激动:患者家属情绪激动,容易对医护人员进行暴力行为。

4.护理过程中操作不当:护理过程中需要进行各种操作,如输液、插管等,容易出现
操作不当导致感染等情况。

5.护理过程中药物过敏:护理过程中需要进行药物治疗,容易出现药物过敏等情况。

二、防范对策
1.提高护士法律意识和自我保护意识:加强护士的法律知识教育,提高护士的法律意
识和自我保护意识。

2.加强护理人员培训:加强护理人员的技能培训,提高护理人员的操作水平和应对能
力。

3.建立完善的护理流程:建立完善的护理流程,规范护理操作,减少操作不当的风险。

4.加强与患者及家属的沟通:加强与患者及家属的沟通,缓解患者及家属的情绪,减
少暴力行为的发生。

5.加强药物管理:加强药物管理,确保用药安全,减少药物过敏的风险。

急诊护理风险分析及防范措施

急诊护理风险分析及防范措施

急诊护理风险分析及防范措施引言急诊护理是医院中最为紧急、最需要高效应对的环节之一。

急诊病人的情况多变、症状突出,护理质量直接关系到患者生命安全。

因此,急诊护理风险也相较于其他部门更为高发。

本文将从三个方面分别对急诊护理中的风险因素以及相应的防范措施进行分析。

风险因素一:脱水由于急诊病人常常在发病前未能做到足够的水分摄入、或是由于各种疾病影响了肠胃的正常功能,这些病人的身体常处于脱水的状态下。

尤其是在急诊中,往往由于疾病突发,导致病人可能经历大量的呼吸、出汗、发热等情况,从而加速了脱水恶化的速度。

风险防范措施1.护理人员要及时察觉病人脱水的情况,特别是病人的口唇、舌头等表面是否干燥,是否频繁喝水等情况。

2.给予足够的水分。

护理人员要及时为病人开水,借助各种方式让病人喝足够的水。

同时,在病人情况允许的情况下,要鼓励病人主动饮水。

3.应根据病人的实际情况,确定是否需要插管或者通过双腔管进行喂食。

风险因素二:休克急诊病人常常由于各种严重疾病,导致了身体其他器官的功能衰竭,休克的发生几率也因此变得更高。

而在急诊场景下,护理人员的反应速度和处理能力也会变得至关重要。

风险防范措施1.快速反应。

一旦发现有休克的可能,护理人员应当立刻报告医生,调动急救力量,采取迅速有效的救护措施。

2.维持一般生命体征。

通过足够清晰的呼吸音和呼吸次数等观察,维持病人的基本生命体征稳定。

同时为了避免血压突然下降,也可以使用一些外周血管扩张类药物。

3.防止感染。

因为病人处于休克的状态下,抵抗力较弱,接受的治疗也较多,因此护理人员在处理病人休克时也要注意防止感染。

风险因素三:心脏骤停急诊场景下的心脏骤停处理一直以来是全国医务人员面临的最大挑战之一。

在急诊中,心脏骤停往往代表了病人的生死关头,每一步操作都直接关系到病人的生存率。

风险防范措施1.快速反应。

心脏骤停需要在短时间内诊断和启动CPR操作。

最好在2-3分钟之内完成整个程序。

2.氧气供应。

急诊护理安全风险评估

急诊护理安全风险评估

急诊护理安全风险评估
急诊护理安全风险评估是指对急诊护理工作中可能出现的安全风险进行识别、评估和管理的过程。

以下是一些常见的急诊护理安全风险及评估方法:
1. 人员安全风险:包括护士和患者之间的人际冲突、暴力行为,受伤和职业疲劳等。

评估方法可以通过员工调查、安全巡视和事件报告等方式,收集相关数据,分析事件的发生原因和模式,制定相应的应对措施和培训计划。

2. 设备安全风险:急诊护理涉及到大量的医疗设备使用,如心电图机、呼吸机等。

设备的故障或错误使用可能导致患者受伤。

评估方法可以通过设备检查和维护记录,以及设备使用培训的考试结果来评估。

3. 药物安全风险:急诊护理中使用大量的药物,如错误的药物给予、剂量错误等可能导致患者伤害。

评估方法可以通过药物错误报告记录、药物管理政策和程序的审查等来评估。

4. 感染控制安全风险:急诊区存在大量的传染病患者,因此感染控制非常重要。

评估方法可以通过观察和检查感染控制措施的实施情况、员工的手卫生合规程度等来评估。

5. 患者风险评估:急诊病情复杂多样,对患者进行风险评估是必要的。

评估方法可以通过患者病史、体格检查和相关的诊断测试结果来评估。

6. 交流和沟通风险:急诊护理涉及到团队合作,交流和沟通的失误可能导致患者受伤。

评估方法可以通过观察和记录员工之间的沟通和交流情况,以及通过员工和患者满意度调查来评估。

以上是一些常见的急诊护理安全风险及评估方法,针对具体的急诊护理工作情况,还需要根据实际情况制定相应的安全风险评估和管理策略。

急诊护理安全风险有哪些?

急诊护理安全风险有哪些?

急诊护理安全风险有哪些?急诊科是医院重要的科室之一,可以说是医院直接面对社会大众的一个窗口,接诊患者的病情均比较严重,并且比较复杂,因此对急诊科护理要求比较高。

但是在实际的工作当中,由于多种因素的影响,护理安全事件常发,对患者造成严重不利的影响,容易产生纠纷事件,进而影响医院的社会声誉和社会形象,因此,在急诊科护理中,一定要做好护理安全风险管理工作,提高急诊科护理工作的整体质量。

一、急诊护理安全隐患(一)人力资源配置困难,缺乏有效的应急机制,辅助配合科室不给力急诊科患者的数量具有随机性,波动性比较大,有可能在人流高峰期无充足的护理人员,这就导致部分患者需要长时间痛苦的等待,引发患者和家属的不满。

要想急诊科抢救活动顺利开展,在人流高峰期需要启用应急机制,但是在实际工作中,很多医疗机构缺乏有效的应急机制,导致不能很好地应对突发事件。

另外,急诊科开展医疗活动,还需要其他科室的辅助,但是现实中,急诊科和辅助科室沟通不畅情况常见,再加上辅助科室本身存在一些问题,导致容易出现不良事件,例如药房护理人员对急救药品管理不到位,有可能出现药物过期等情况。

(二)急诊护士缺乏责任意识、服务意识以及法律风险意识与一般科室护士相比,急诊科护士需要具备更高的责任意识、服务意识和法律意识。

但是在现实工作中,部分护士由于长时间接待大量危重患者,工作枯燥单调,容易产生倦怠心理,再加上急诊科的特殊性,长时间的影响,部分护士会变得不近人情,责任意识和服务意识下降。

另外,急诊科护士还存在法律意识淡薄的情况。

急诊科易产生纠纷事件,但是部分护士由于不熟悉相关的法律规定,在产生纠纷时不能很好地利用法律武器维护自己的利益。

(三)专业技能欠缺,急救技术不熟练急诊科护士需要具备专业的操作技能,并对各项技能进行熟练掌握,但是在实际工作中,由于工作繁忙,没有时间提升自己,存在部分护士理论知识薄弱,专业操作技能较差的情况,从而导致接诊患者之后及时开展准确有效的救治。

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系, 有效 地防止与控制 医院感染 的发生 。
灭 菌 E期 、 l 失效 日期 、 炉号 、 炉次 。禁 用水 笔签署 , 以免灭 菌后 字
迹模 糊看不清楚 。
3 讨 论
医疗质量是医 院的生命 。消毒隔离是医疗质量 的保 证 ; 而供 应 室是 消毒隔离质量 的基础 。因此加 强供应 室消毒 隔离 的管 理 是控制 医院感染的重要 环节 , 应引起 领导 层足够 的重视 , 供应 对 室作 出必要 的投入 。建立合 理 的规章 制度是供 应室 工作质 量安 全 的第一 步; 落实各项 管理 制度 , 才能促进 工作 的改进 ; 实施持续 质量改进 , 加强风 险管 理 , 才能促 进工作 质量 的提 高。通过 消毒 灭菌工作 由专业 化队伍 管理使无 菌物 品质量 得到 安全保 障。这 种专业化系统化 的管理模式 , 用 了现代管 理理论 , 到分 工合 运 达 理、 有效 使用 资源 的管理效果 , 利于医 院整体 目标 的实现 。
识别 、 鉴定 、 评估 、 规避 、 挽救 风险 , 而减 少主观或客 观因素导院 管理者 与急诊工作者需 要思考 和
解决 的问题 。以下是从我们实 际工作 中, 总结 多年来 的风险发 生
混浊变 色。我科 曾有 一例输奥美拉唑时 与上一步 液体果糖相触 ,
医学创新研 究
0 一■
20 0 8年 1 1月 第 5卷
C NE I 0N RE 第3 2期 MEDI I NNOVAT1 SEARCH
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∥ 0 荟 誊 菇 零 ≯ 。 ≯ ≯: 理 园 地 ≯ 。 曩 ≯ 。 曩 ≯ 手0 磐 番 护
者家属 又非 常着急 , 引发 纠纷。 1 3 给药 问题 . 给药 问题主要有两种 : 一是放错 药 , 拿西地兰 如 时拿 出氨茶 碱 , 因是上一 班护士把剩余氨茶碱放在西地 兰盒 内 原
引起误差 。另一 种是 各种新药 的不 断出现 , 两种药物接触 时引起
目前我 国公 认 “ 医疗 风 险 , 无处 不在 ” 。做 为 医 院急诊 急 救 科首 当其冲成为风 险发 生的高危地带 , 正承受着前所未 有 的矛 盾 和压力 。故增强急诊 医护人 员的风 险意识 , 做到 尽早尽 快 预见 、
的性 能 、 使用 范围、 浓度 、 时间 、 良反应 , 不 责任 到人 , 人管理 , 专 专 人配 制 , 并经 常开窗通风 , 减少化 学消毒剂对人体 的伤 害。
2 6 严 格消毒包装程序 . 污染 物品必须经过 4个洗 涤流程 的处 理, 洗涤后的清洁物 品烘 干后及 时包装并灭菌 。去热 源的物 品应 在 1 2 — h内进行灭 菌。包装 前对物 品必须进行严格 的质量检 查 ,
定期检查或抽查 , 对疑似污染 、 标识不清等 现象要重新 消毒灭 菌 , 保证器械包准确无 误的发 出; 格把握 “ 远期 、 近期 ” 严 先 后 的发放 原则 , 过期 包的发 出, 无 确保 了再生 医疗器 械的质量 , 使我们 的工 作逐步达到卫生部要 求 的科 学化 、 范化 、 准化 管理 的工作 体 规 标
设计达到 “ 油污至 洁” 的工 作流 程 ; 不得 出现 洁污 交叉 或 物 品 回
流, 工作人员 在各区域工作时 , 严禁窜 区域走 动 , 由护士长 或质 并 量监控小组负责各个环 节监督 。
2 4 加强再生 医疗器械 的质量控制 . 再生 医疗 器械经 消毒灭 菌
后, 必须做到 每包 外 3 M胶 带符合要求 ; 菌物 品干燥 、 湿包 现 灭 无 象; 封闭有孔器皿 等方 可进 入储存室待发 。通过 对再生 医疗器 械 的质量 管理及 控制 , 消毒供应室 的工作能 安全有效地服 务于 临 使 床, 主要是严格按 照各 环节进行管理 , 对每个流程进 行严格 把关 ,
施, 供应室护 士在 护士长 和监控 护士 的指导 和监督 下 , 天严 格 每
按《 消毒技术规 范》 中洗手 指征 来认 真 清洁 手和 消毒 手 , 效地 有
预防医院感 染的发生。认真学 习标准 预防的相关知识 , 处理 污 在
染 物品时 , 护士要戴 口罩 、 帽子 、 防护 眼罩 、 戴橡胶手套 , 防水 围 穿 裙 和胶鞋 , 并使每位护 士学 会被锐器刺伤后 的紧急处理方 法 。加 强化学 消毒 剂的使用管理 , 让每位护士正确 掌握各种化学 消毒剂
【 收稿 日期】 20 — — 08 9 6
急诊 护 理 的风 险及 管 理
苏 向 飞 娄 月红
忻 州市计划 生育技 术指导站 ( 山西 忻 州 0 4 0 ) 3 0 0
【 中图分类号】422 R 7. 【 文献标识码】 A 【 文章编号】61 72 (18 3 — 05 0 17 — 8120 )2 08 - 2 3
质量控制 , 特别对无 菌物品储 存室这 一环 节 , 要经 常做定 期 或不
对不合格 的物 品 , 该重洗 的重洗 、 该报废 的报废 , 合格 的产 品才能 进行妥善包装 , 内物 品齐全 、 套 、 包 配 体积 、 量不 超标 。外包 装 重
完整严密 、 洁净 、 不潮 湿。包外贴大于 5m长化学指示胶 带 , 圆 c 用 珠 笔避开变色线 注 明醒 目的物 品名称 、 装 者 、 组 核对 者 ( 号 ) 工 、
发生变红 , 引起纠纷 。
2 5 严格防护措 施 .
定期 组 织大 家学 习《 消毒 技术 规范 》 《 、 医
院感染管理规范》 传染病 防治法》, 过学 习不断提 高本科 护 和《 通 士 自我防护意识 , 充分做好 自身 防护 工作 。加强护士手 清洁与 消 毒管理 , 做好 护士的 日常手清洁 和消 毒是 一项双项保护 的有效 措
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