院外患者的急救转运PPT课件
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院前急救-搬运 PPT课件
搬运时应使伤者的脊柱保持正常生理曲线。切 忌做使脊柱过伸、过屈或扭曲的搬运动作，以 免加重脊柱、脊髓损伤。由3人或4人同时将伤 者平抬平放于脊柱板或木板上。
2020/5/12
怀疑脊柱损伤的伤病者的搬运
四人搬运方法： 1、一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部； 2、另外三人在伤病人的同一侧(一般为右侧)，分别在伤病人的 肩背部、腰臀部、膝踝部。双手掌平伸到伤病人的对侧； 3、四人均单膝跪地； 4、四人同时用力，保持脊柱为一轴线，平稳将伤病人抬起，放 于脊柱板上； 5、上颈托，无颈托在颈部两侧用沙袋或衣物等固定； 6、头部固定器固定头部，或布带固定； 7、用6～8条固定带，将伤病人固定于脊柱板； 8、2—4人搬运；
2020/5/12
（一）颈椎损伤
除于胸腰椎损伤要求外，要有人双手托扶、固 定头部，同时沿纵轴略加牵引，使颈部保持中 立位。
使用颈托固定头部后，由四人将伤者平抬平放 在脊柱板或木板上。
在使用头部固定器或将枕头、背包、折好的衣 物等放在头颈部两侧并固定，防止头部活动， 并确保气道通畅。
2020/5/12
急救区的划分: – 收容区：伤病员集中区 – 急救区：红色和黄标志的危重病人集中区 – 后送区：能自己行走，受伤较轻的伤病员集中区 – 太平区：停放已死亡者
2020/5/12
一、搬运、转送患者的要求
1. 最好等救护人员先作初步处理，再搬运。 2. 最好在人员、器材准备妥当时再搬运患者 3. 搬运过程中要随时观察患者表现，气色 呼吸等 4. 在火灾现场的浓烟中搬运患者，应在离地面
2020/5/12
救护要点
安置舒适体位:
– 平卧位头偏一侧或屈膝侧卧，注意保暖。
建立快速有效的静脉通路:
2020/5/12
怀疑脊柱损伤的伤病者的搬运
四人搬运方法： 1、一人在伤病人的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部； 2、另外三人在伤病人的同一侧(一般为右侧)，分别在伤病人的 肩背部、腰臀部、膝踝部。双手掌平伸到伤病人的对侧； 3、四人均单膝跪地； 4、四人同时用力，保持脊柱为一轴线，平稳将伤病人抬起，放 于脊柱板上； 5、上颈托，无颈托在颈部两侧用沙袋或衣物等固定； 6、头部固定器固定头部，或布带固定； 7、用6～8条固定带，将伤病人固定于脊柱板； 8、2—4人搬运；
2020/5/12
（一）颈椎损伤
除于胸腰椎损伤要求外，要有人双手托扶、固 定头部，同时沿纵轴略加牵引，使颈部保持中 立位。
使用颈托固定头部后，由四人将伤者平抬平放 在脊柱板或木板上。
在使用头部固定器或将枕头、背包、折好的衣 物等放在头颈部两侧并固定，防止头部活动， 并确保气道通畅。
2020/5/12
急救区的划分: – 收容区：伤病员集中区 – 急救区：红色和黄标志的危重病人集中区 – 后送区：能自己行走，受伤较轻的伤病员集中区 – 太平区：停放已死亡者
2020/5/12
一、搬运、转送患者的要求
1. 最好等救护人员先作初步处理，再搬运。 2. 最好在人员、器材准备妥当时再搬运患者 3. 搬运过程中要随时观察患者表现，气色 呼吸等 4. 在火灾现场的浓烟中搬运患者，应在离地面
2020/5/12
救护要点
安置舒适体位:
– 平卧位头偏一侧或屈膝侧卧，注意保暖。
建立快速有效的静脉通路:
院外急救ppt课件
第二章 院外急救
prehospital emergency medical care
编辑版ppt
1
概念
指在病人发病或受伤开始到医院就 医之前的医疗救护。
指伤病员在发病或受伤时，由医护人员 或目击者对其进行必要的急救，以维持 基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和 行为的总称
编辑版ppt
1
概念
指有通讯、运输和医疗基本要素所 构成的专业急救机构，在病人到达
狭义
医院前实施的现场救治和途中监护 的医疗活动
区别：有否公众参与
编辑版ppt
1
突发事件
海啸
9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感
矿难
火灾
车祸
地震
录象
编辑版ppt
1
编辑版ppt
1
编辑版ppt
1
概述
1 院外急救的重要性与特点 2 院外急救的任务与原则 3 我国院外急救组织形式 4 院外急救服务系统设置管理
危重病人病情资料储存与提供医疗咨 询
编辑版ppt
1
装备齐全和完好的运输工具
现代救护车、飞机不仅是运输工 具，还是抢救病人的“流动急诊 室”
根据救护车不同类型(普通型、 监护型、专科型、指挥型号）, 进行科学合理的配备
编辑版ppt
1
编辑版ppt
1
物资储备
编辑版ppt
上海市医疗急救中心 外貌
编辑版ppt
1
❖ 北京模式：
急救中心→院外 急救→急诊室 →ICU
特点：是一个“大 而全”的模式
缺点：投资大，与
其他医院协调有
一定困难
编辑版ppt
1
我国院外急救的组织形式
❖ 深圳模式 一个既依托各大医院，又自成体系的
prehospital emergency medical care
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1
概念
指在病人发病或受伤开始到医院就 医之前的医疗救护。
指伤病员在发病或受伤时，由医护人员 或目击者对其进行必要的急救，以维持 基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和 行为的总称
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概念
指有通讯、运输和医疗基本要素所 构成的专业急救机构，在病人到达
狭义
医院前实施的现场救治和途中监护 的医疗活动
区别：有否公众参与
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突发事件
海啸
9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感
矿难
火灾
车祸
地震
录象
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概述
1 院外急救的重要性与特点 2 院外急救的任务与原则 3 我国院外急救组织形式 4 院外急救服务系统设置管理
危重病人病情资料储存与提供医疗咨 询
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装备齐全和完好的运输工具
现代救护车、飞机不仅是运输工 具，还是抢救病人的“流动急诊 室”
根据救护车不同类型(普通型、 监护型、专科型、指挥型号）, 进行科学合理的配备
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物资储备
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上海市医疗急救中心 外貌
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❖ 北京模式：
急救中心→院外 急救→急诊室 →ICU
特点：是一个“大 而全”的模式
缺点：投资大，与
其他医院协调有
一定困难
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1
我国院外急救的组织形式
❖ 深圳模式 一个既依托各大医院，又自成体系的
院前急救ppt课件完整版
04 院前急救技能操 作演示
心肺复苏术（CPR）操作演示
01
02
03
04
05
评估现场环境安全 判断患者意识和呼 呼救并启动应急反 胸外按压
吸
应系统
开放气道与人工呼 吸
确保急救现场环境安全，避 免对施救者和患者造成二次 伤害。
轻拍患者肩膀，大声呼唤患 者，观察患者胸廓起伏，判 断患者有无意识和呼吸。
呼吸衰竭
03
立即给予吸氧、呼吸兴奋剂等药物治疗，同时积极寻找病因并
进行针对性治疗。
其他常见疾病救治方法
中暑
将患者移至阴凉通风处，给予物理降温、补充水分和电解质等急 救措施。
触电
立即切断电源或用绝缘物体挑开电线，对患者进行心肺复苏等急 救措施。
溺水
将患者从水中救出后，立即清除口鼻异物，保持呼吸道通畅，同 时进行心肺复苏等急救措施。
如判断患者无意识和呼吸， 应立即呼救并启动应急反应 系统。
将患者仰卧于平坦硬地面上， 每按压30次后，开放患者气 施救者位于患者一侧，双手 道，给予2次人工呼吸。 重叠，掌根置于患者两乳头 连线中点，利用上身重力垂 直下压，按压深度5-6cm， 按压频率100-120次/分钟。
止血包扎固定搬运技巧演示
后续治疗
根据患者病情和医院的治疗方案，进 行相应的检查、诊断和治疗，确保患 者得到全面、系统的治疗。
病情交接
急救人员与院内医护人员详细交接患 者的病情、初步处理情况和需要注意 的事项。
03 常见院前急救病 种及处理措施
创伤类疾病救治方法
01
02
03
04
止血
对于外伤出血，应立即采取止 血措施，如加压包扎、止血带
现场评估
《院前急诊转运》课件
医疗急救体系的整体构架
应急指挥中心
负责协调和指挥急救资源，确保救援行动高效 有序。
现场急救
通过专业救护人员进行现场急救，稳定患者病 情并准备转运。
呼叫中心
提供紧急呼叫接听和指导，确保及时启动急救 救援。
转运过程
采取安全措施，保障患者在转运过程中的医疗 需求。
院前急诊转运的主要技术
• 心肺复苏技术可挽救心跳停止患者的生命 • 外伤紧急处理可控制伤势，减少进一步损伤 • 突发疾病急救可提供及时有效的治疗
院前急诊转运的现状和未来
现状和存在的问题
目前院前急诊转运仍面临一些 挑战，如资源不足、响应时间 长等。
政府支持和发展方向
政府对院前急诊转运给予了高 度重视，并将进一步支持和发 展这一领域。
技术创新和人才发展
技术创新和人才培养对于院前 急诊转运的发展非常重要，将 进一步推动行业进步。
院前急诊转运的实际操作流程
1
应急指挥中心的职责和作用
负责协调急救资源和指挥救援行动，确
呼叫中心的流程和规范
2
保快速响应和高效救治。
接听紧急呼叫，并按照规范指导呼叫者
采取紧急处理措施。
3
现场急救的操作流程和注意事项
进行专业急救处理，保护患者生命体征
转运过程中的安全措施和医疗难
4
和稳定病情。
点
确保患者在转运过程中的安全，并妥善 处理医疗上的难点和意外情况。
《院前急诊转ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ》PPT课 件
为了与您分享有关院前急诊转运的知识，本课件将详细介绍院前急诊转运的 定义、技术、操作流程以及现状和未来发展方向。
什么是院前急诊转运
院前急诊转运是指对急性疾病、外伤患者进行紧急救治和转运的医疗服务。 它在医疗急救体系中起着至关重要的作用。
院前急救(课件)PPT
院前急救的历史与发展
01
02
03
古代院前急救
古代医书中已有关于急救 的描述，但缺乏系统的理 论和方法。
近代院前急救
随着医学的发展和战争的 需要，近代院前急救逐渐 形成并发展。
现代院前急救
现代院前急救以专业化、 系统化、规范化为特点， 不断引入新技术和新方法， 提高救治效果。
国内外院前急救现状对比
倒置等。
急性心肌梗死的处理原则：尽 快恢复心肌的血液灌注，挽救 濒死的心肌，缩小缺血范围。
药物治疗：硝酸甘油、阿司匹 林、氯吡格雷等。
脑血管意外的识别与处理
脑血管意外的症状
头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等。
脑血管意外的处理原则
降低颅内压、控制血压、保持呼吸道通畅等。
脑出血与脑梗死的鉴别要点
起病形式、症状表现、CT检查等。
气道管理技能
气道管理的重要性
01
在急救过程中，保持患者气道通畅是至关重要的，可以避免窒
息和缺氧等危险情况的发生。
气道管理的方法
02
包括头后仰法、下颌上提法、口咽通气道和鼻咽通气道等多种
方法。
气道管理的注意事项
03
在进行气道管理时，需要注意选择合适的方法、避免过度刺激
患者和保持患者头部稳定等。
创伤止血、包扎、固定、搬运技术
药物治疗
甘露醇、呋塞米、硝普钠等。
创伤的初步评估与处理
01
02
03
04
创伤的初步评估
ABCDE法则（气道、呼吸、 循环、神经功能、暴露）。
止血方法
直接加压止血、止血带止血等 。
包扎技巧
环形包扎、螺旋包扎、8字包 扎等。
固定与搬运原则
手术患者的转运交接ppt课件
5、转运中应确保患者安全。固定 稳妥，转运人员应在患者头侧，如 有坡道应保持头部处于高位。注意 患者的身体不可伸出轮椅或推车外， 避免推车速度过快、转弯过急，以 防意外伤害。并注意隐私保护和保 暖。 6、交接过程中应明确交接内容及 职责，并按《手术患者交接单》记 录。
三 手术患者的转运交接
1、手术患者入手术室的转运交接 a 、转运前，手术室巡回护士确认手术
一 目的
为手术患者转运和交接 提供指导性意见，明确手术 患者转运的适应症、禁忌症、 转运必备用品。方法及交接 注意事项，以减少不良事件 发生，保障患者安全。
二 手术患者转运交接原则
1、转运人员应为有资质的医院工作 人员。 2、转运交接过程中应确保患者身份 正确。 3、转运前应确认患者的病情适合且 能耐受转运。 4、转运前应确认转运需要携带的医 疗设备及物品，并确认功能完好。
ห้องสมุดไป่ตู้谢!
患者信息，并通知病房。病房护士应确认 手术患者的术前准备已完成。转运人员应 与病房护士共同确认患者信息，交接需带 入手术室物品。
b 、患者进入
术前准备室或手 术间，护士应确 认手术患者信息 及携带物品，并 记录。
2、手术患者出手术室的转运交接 离开手术室前，护士应确认管路
通畅、妥善固定及携带物品，准确 填写《手术患者交接单》。根据患 者去向准备转运用物。通知接收科 室及患者家属。
3、交接双方应共同确认患者信息、病情 和携带用物无误后签字，完成交接。
4、转运设备应保持清洁，定期维护保养。 转运被单应一人一换。
5、特殊感染手术患者转运应遵循《医疗 机构消毒技术规范》WS/T367-2012做好各 项防护。
6、做好突发应急预案的相应措施。如突
遇设备意外故障、电梯故障，备好相应的 急救用品和紧急呼叫措施。
《院外急救》课件
《院外急救》ppt课件
目录
• 院外急救概述 • 院外急救的基本原则与流程 • 常见急症的院外急救处理 • 院外急救的设备与药物 • 院外急救人员的培训与资质 • 院外急救的未来发展与挑战
01
院外急救概述
定义与特点
定义
院外急救是指在医院之外的环境中对 急症或意外伤害进行紧急救治，以抢 救生命、减轻病痛、预防并发症和转 运患者进入医疗机构的过程。
创伤急救
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包 扎、固定和搬运等措施，以降低患者的伤残率和死亡率。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的紧急处理措施。对于出血的 患者，应采用加压包扎、止血带等方法止血；对于骨折的患 者，应进行固定和搬运，以避免加重损伤。正确的创伤急救 操作可以降低患者的伤残率和死亡率。
呼叫与响应流程
呼叫流程
发现紧急情况后，迅速拨打急救 电话，准确描述地点、病情和人 数等信息。
响应流程
急救中心接警后，迅速派出急救 车和医护人员赶往现场。
现场急救流程
01
02
03
现场评估
到达现场后，医护人员首 先对现场进行安全评估， 确保救援环境安全。
紧急处理
根据患者病情，进行心肺 复苏、止血、固定等紧急 处理措施。
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于治疗心脏骤停患者。当患者突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可 以通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。在等待专业急救人员到场之前，正确的CPR操作可以 显著提高患者的生存率。
目录
• 院外急救概述 • 院外急救的基本原则与流程 • 常见急症的院外急救处理 • 院外急救的设备与药物 • 院外急救人员的培训与资质 • 院外急救的未来发展与挑战
01
院外急救概述
定义与特点
定义
院外急救是指在医院之外的环境中对 急症或意外伤害进行紧急救治，以抢 救生命、减轻病痛、预防并发症和转 运患者进入医疗机构的过程。
创伤急救
总结词
创伤急救是指对各种外伤患者进行紧急处理，包括止血、包 扎、固定和搬运等措施，以降低患者的伤残率和死亡率。
详细描述
创伤急救是针对各种外伤患者的紧急处理措施。对于出血的 患者，应采用加压包扎、止血带等方法止血；对于骨折的患 者，应进行固定和搬运，以避免加重损伤。正确的创伤急救 操作可以降低患者的伤残率和死亡率。
呼叫与响应流程
呼叫流程
发现紧急情况后，迅速拨打急救 电话，准确描述地点、病情和人 数等信息。
响应流程
急救中心接警后，迅速派出急救 车和医护人员赶往现场。
现场急救流程
01
02
03
现场评估
到达现场后，医护人员首 先对现场进行安全评估， 确保救援环境安全。
紧急处理
根据患者病情，进行心肺 复苏、止血、固定等紧急 处理措施。
心肺复苏术（CPR）
总结词
心肺复苏术是针对心脏骤停患者的紧急抢救措施，通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。
详细描述
心肺复苏术（CPR）是一种紧急抢救措施，用于治疗心脏骤停患者。当患者突然出现心脏骤停时，心肺复苏术可 以通过胸外按压和人工呼吸来恢复患者的自主心跳和呼吸。在等待专业急救人员到场之前，正确的CPR操作可以 显著提高患者的生存率。
患者的安全转运ppt课件
评估
转 运 方 式
选 择 合 适 的
护携 送物
交 接
Байду номын сангаас
精选
评估
用物评估
患者 评估
评估
转运方式评估
精选
患者的评估
• 病情评估 • 转运风险评估计分预测
精选
病情评估内容
• 生命体征 • 呼吸道管理 • 用药情况 • 途中可能出现的安全隐患
精选
下列患者禁止转运
• 心跳、呼吸停止 • 有紧 急插管急指征但未插管 • 血流动力学极其不稳定
1、≥50分：提示转运风险高，需在医生护士严密监护下转 运，转运前需要医生对病人进行评估并提出处理意见，并 对家属告知风险并签字，携带急救物品做好急救准备，预 先联系电梯和相关科室后方可转运；
2、41-50分：提示转运风险较高，在转运途中可能发生病情 变化或意外，应对家属告知风险，做好应急准备，预先联 系电梯和相关科室，医生护士共同转送；
精选
特殊患者的转运方式：
• 脊柱骨折患者的转运： • 搬运时由3-4名医护人员分别用手托患者的头、
胸、臀部和腿部，使脊柱保持一直线，动作一致 ，同时用力抬起，将患者平放于垫有硬木板的平 车或者硬担架上，缓慢推送。注意避免搬运时加 重损伤 • 颈椎骨折患者的转运： • 先用颈托固定颈部再搬运，搬运时由4名医护人 员协助，1人固定头部，1人托肩背部，1人托臀部 ，1人托下肢，动作协调一致将患者平放于硬板床 或者平车上。转运过程中注意保持平稳，不能振 动，防止头部扭曲和前屈。
正确
精选
轮椅的检查：
• 轮子是否能灵活转动 • 脚踏板是否能收起或放下 • 刹车有没有失灵 • 如为打气轮胎，轮胎气是否足够 • 安全带是否能扣好，是否结实
院外患者的急救转运
2、双人搬运法 一人搬托双下肢，一人搬托腰部。 在不影响病伤的情况下，还可用椅托式、拉车式 和平拖式。 (1)椅托式：(2)拉车式：(3)平拖式：
3、三人搬运法
4、多人搬运法
此法适用于搬运伤病较 轻、不能行走的伤员，如 头部外伤、锁骨骨折、上 肢骨折、胸部骨折、头昏 的伤病员。扶持时救护者 站在伤病员一侧，将其臂 放在自己肩、颈部，一手 拉病人手腕，另一手扶住 病人腰部行走。
两救护员在伤员两侧，各以右和左膝跪 地，将一手伸入患者大腿之下并互相握紧， 另一手交叉扶住病员背部。
一人站在伤病员头部旁，两手插到伤病员腋 下将其抱在胸前，一人站在伤病员脚部， 用双手抓住伤病员的两膝关节，慢慢抬起 病人。
两救护者站在伤病员同侧，一人用 手臂抱住病人的肩部、腰部，另一人 用手抱住病员的臀部，齐步平行走。
1、骨折病人的搬运 ：
外伤性骨折的救治：
（1）初步的复苏措施。若伤员心跳、呼吸停止，应立即就地实 施心肺复苏术；如伤员已处于休克状态，则以抗休克为首要 任务，立即经外周大静脉快速输入液体，有条件时应立即输 血。
（2）止血和伤口包扎。不宜用未经消毒的水冲洗和外敷药物。 绝大多数伤口出血压迫包扎后即可止血，比较清洁的布类包 扎伤口。如有大血管出血，加压加扎不能控制时，在伤口的 近端结扎止血带，记录开始使用止血带的时间。
（4）迅速运送伤员。
①脊椎外伤伤员的搬运。对脊椎外伤员应用木板或门板 搬运，方法是将伤员平卧，木板放在伤员一侧，2～3人扶 伤员躯干，使其成一整体滚动移至木板上，或3人用手臂同 时将伤员平托至木板上。
②颈椎外伤伤员的搬运。在搬运颈椎损伤的伤员时，要 有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随 躯干一同滚动。严禁随意强行搬动头部。用软物在其颈部的 两侧加以固定。
3、三人搬运法
4、多人搬运法
此法适用于搬运伤病较 轻、不能行走的伤员，如 头部外伤、锁骨骨折、上 肢骨折、胸部骨折、头昏 的伤病员。扶持时救护者 站在伤病员一侧，将其臂 放在自己肩、颈部，一手 拉病人手腕，另一手扶住 病人腰部行走。
两救护员在伤员两侧，各以右和左膝跪 地，将一手伸入患者大腿之下并互相握紧， 另一手交叉扶住病员背部。
一人站在伤病员头部旁，两手插到伤病员腋 下将其抱在胸前，一人站在伤病员脚部， 用双手抓住伤病员的两膝关节，慢慢抬起 病人。
两救护者站在伤病员同侧，一人用 手臂抱住病人的肩部、腰部，另一人 用手抱住病员的臀部，齐步平行走。
1、骨折病人的搬运 ：
外伤性骨折的救治：
（1）初步的复苏措施。若伤员心跳、呼吸停止，应立即就地实 施心肺复苏术；如伤员已处于休克状态，则以抗休克为首要 任务，立即经外周大静脉快速输入液体，有条件时应立即输 血。
（2）止血和伤口包扎。不宜用未经消毒的水冲洗和外敷药物。 绝大多数伤口出血压迫包扎后即可止血，比较清洁的布类包 扎伤口。如有大血管出血，加压加扎不能控制时，在伤口的 近端结扎止血带，记录开始使用止血带的时间。
（4）迅速运送伤员。
①脊椎外伤伤员的搬运。对脊椎外伤员应用木板或门板 搬运，方法是将伤员平卧，木板放在伤员一侧，2～3人扶 伤员躯干，使其成一整体滚动移至木板上，或3人用手臂同 时将伤员平托至木板上。
②颈椎外伤伤员的搬运。在搬运颈椎损伤的伤员时，要 有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随 躯干一同滚动。严禁随意强行搬动头部。用软物在其颈部的 两侧加以固定。
患者的安全转运PPT课件
如果患者在转运前生命体征不平 稳，而又必须转运的情况下，应有主管 医生同往，并做好充分准备，如急救药 品、仪器等。医护人员应将转运途中的 风险告知家属，征得家属理解并签字同 意，才能实施转运。
转运人员的准备
负责转运的护士应有较强的责任心 准确的判断力 并具有独立工作和应急处理问题的能 力 若患者生命体征不平稳，转运途中至 少需要2名医护人员陪同 要求主管医生一同前往。
1.严密观察患者的病情变化
转运中护士应全程陪同，始终站在患者头 侧，随时严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉 搏、血压等生命体征变化，重视患者的主诉， 及时发现问题，及时处理。 如：颅脑损失昏迷患者，途中重点观察瞳 孔的变化，及对光反射，同时注意有无呕吐等 颅内高压症状。
2.保持呼吸道通畅
转运中随时注意患者的呼吸状态。 呼吸道分泌物多时，将头偏一侧，随时清 除呼吸道分泌物。 如：中毒、颅内高压的患者防止呕吐物引起 窒息，颅脑损伤及胸部外伤患者松开颈部和 胸部衣扣，清除咽喉部的异物、血块，舌后 坠者采用通气导管，呼吸困难予以氧气吸入。
转运前充分准备和预处理
根据不同的病种及病情轻重，选择合适 的转运工具，最好以整床转运，避免因 搬运造成管道脱出，甚至加重病情。 护士转运准备过程中，保持有条不紊， 动作熟练，并实施心理护理，使患者和 家属有安全感，安静地配合治疗和护理。
转运中的病情观察及护理
Hale Waihona Puke 1.严密观察患者的病情变化 2.保持呼吸道通畅 3.保持各种管道的通畅 4.保暖和安全 5.做好心理护理
人
对转运知识欠缺 巡视不及时 意识的改变 对安全转运 知识欠缺 舒适度的改变 对安全转运的重要性和 自我保护知识缺乏 家属陪护不得力
院外患者的急救转运PPT课件
2019/12/3
16
对疑有胸、腰椎骨折的伤者，应由三人配 合搬运。一人托住肩胛部，一人托住臀部和 腰部，另一人托住两下肢三人同时把伤病员 轻轻抬放到硬板担架上。
2019/12/3
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对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由4～ 6人一起搬动，2人专管头部的牵引固定， 使善始善终保持与躯干成直线的位置，维 持颈部不动。另2人托住臂背，2人托住下 肢，协调地将伤者平直放到担架上，并在 颈、国窝放一小枕头，头部两侧用软垫沙 袋固定。
(1)扶持法：(2)抱持法：(3)背负法：(4)拖拉法：
2、双人搬运法 一人搬托双下肢，一人搬托腰部。 在不影响病伤的情况下，还可用椅托式、拉车式 和平拖式。 (1)椅托式：(2)拉车式：(3)平拖式：
3、三人搬运法
4、多人搬运法
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此法适用于搬运伤病较 轻、不能行走的伤员，如 头部外伤、锁骨骨折、上 肢骨折、胸部骨折、头昏 的伤病员。扶持时救护者 站在伤病员一侧，将其臂 放在自己肩、颈部，一手 拉病人手腕，另一手扶住 病人腰部行走。
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1、工作人员的准备 应具有很强的应急能力， 熟练掌握各种急救的基本理论和操作技术， 掌握所有急救设备的使用技术，并且处于24 小时待命。调度员应问清地点、病人的发病 情况、主要症状，以及联系方式，准确做好 记录，并进行电话指导。
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2、抢救物资器材的准备 出诊箱内药物器 械分层放置，按序排放，取用方便，随时 保持良好的备用状态；救护车内配备氧气、 负压吸引器、心电监护仪等，保证现场急 救顺利进行。
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休克：平卧位（要抬高下肢）或中凹位。 呼吸困难：坐位，椅子搬运，不宜背驮。 昏迷：平卧或侧卧位，不用枕头，头偏向一 侧
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（一）搬运伤员常用的工具及使用方法
搬运病人需平抱或平抬
. 2020/7/20
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担架搬运法
1、自制担架法 常在没有现成的担架而又需要担 架搬运伤病员时而自制担架。
（1）.用木棍制担架：用两根长约7尺的木棍， 或两根长约6到7尺的竹杆绑成梯子形，中间 用绳索来回绑在两长棍之中即成。
（2）.用上衣制担架：用上述长木棍或竹杆两根 穿放两件上衣的袖筒中即成。常在没有绳索的 情况下用此法。
. 2020/7/20
6用方法 （二）搬运伤员时伤员常采用的体位
. 2020/7/20
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（一）搬运伤员常用的工具及使用方
法
. 2020/7/20
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徒手搬运法
1、单人搬运法 适用于伤势比较轻的伤病员，采 取背、抱或扶持等方法。
(1)扶持法：(2)抱持法：(3)背负法：(4)拖拉法： 2、双人搬运法 一人搬托双下肢，一人搬托腰部。
搬运法-平车运送法.wmv
. 2020/7/20
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（二）搬运伤员时伤员常采用的体位
搬运中讲究方式方法，讲究正确的体位，快 速正确，不影响用药。搬运方法有多种，可因 地、因时、因人、因病而选择合适的正确的方 法。
脊柱、脊髓损伤：先固定，铲式担架，成一 直线搬运；
颅脑损伤：半仰卧位或侧卧位，头部垫枕头； 胸部伤：包扎，坐位或半卧位; 腹部伤：仰卧位；
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(4)拖拉法：
用于在房屋垮塌、火灾现场或其它不便于直接 抱、扶、背的急救现场，不论伤者神志清醒与否 均可使用。抢救时救护者站在伤员背后，两手从 其腋下伸到其胸前，先将伤者的双手交叉，再用 自己的双手握紧伤病员的双手，并将自己的下颌 放在其头顶上，使伤病员的背部紧靠在自己的胸 前慢慢向后退着走到安全的地方，再进行其它救 治。
院外急救患者的
安全转运
. 2020/7/20
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随着急诊医学的不断发展和社会 需求的不断提高，院外急救越来越 成为急救过程中的重要一环，如何 将院外急救病人安全转运至院内， 这对维持患者生命，减轻患者痛苦， 降低伤残率，提高抢救成功率具有 极其重要的意义。
. 2020/7/20
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一、转运前的准备 二、搬运伤员的基本技术 三、转运伤员的基本流程 四、特殊病人的转运 五、转运途中的注意事项
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(2)抱持法
适用于不能行走的伤病 员，如较重的头、胸、腹 及下肢伤或昏迷的病员。 抱持时救护者蹲于病人一 侧，一手托其背部，一手 托其大腿，轻轻抱起病人， 病人(神志清者)可用手扶 住救护者的颈部。
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(3)背负法：
抢救者蹲在病员前面，与病人呈同一方 向，微弯背部，将病人背起，对胸、腹受 伤的病人不宜采用此法。如病人卧于地上、 不能站立，则救护者躺于病人一侧，一手 紧握伤员肩部，另一手抱起伤员的腿用力 翻身，使其负于自己背上，慢慢站起来。
（3）.用椅子代担架：用扶手椅两把对接，用绳 索固定对接处即成。
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担架搬运法
2、现成担架 搬运 担架搬运是最常用的方法，适用 于路程长、病情重的伤员。担架的种类很多，有帆 布担架、绳索担架、被服担架、四轮担架(其硬度大。 适合危重病人用)、铲式担架。 搬运时由3—4人将 病人抱上担架，使其头向外，以便于后面抬的人观 察其病情变化。如病人呼吸困难、不能平卧，可将 病人背部垫高，让病人处于半卧位，以利于缓解其 呼吸困难。如病人腹部受伤，要叫病人屈曲双下肢、 脚底踩在担架上，以松弛肌肤、减轻疼痛。如病人 背部受伤则使其采取俯卧位。对脑出血的病人，应 稍垫高其头部
. 2020/7/20
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(1)椅托式：
两救护员在伤员两侧，各以右和左膝跪 地，将一手伸入患者大腿之下并互相握紧， 另一手交叉扶住病员背部。
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(2)拉车式：
一人站在伤病员头部旁，两手插到伤病员腋 下将其抱在胸前，一人站在伤病员脚部， 用双手抓住伤病员的两膝关节，慢慢抬起 病人。
2、抢救物资器材的准备 出诊箱内药物器 械分层放置，按序排放，取用方便，随时 保持良好的备用状态；救护车内配备氧气、 负压吸引器、心电监护仪等，保证现场急 救顺利进行。
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一、转运前的准备
3、做好转运前病人的准备 到达现场后 应先给予急救处置，使病人生命体征 维持在一个相对平稳的状态后方能转 运。
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一、转运前的准备
1、工作人员的准备 应具有很强的应急能力， 熟练掌握各种急救的基本理论和操作技术， 掌握所有急救设备的使用技术，并且处于24 小时待命。调度员应问清地点、病人的发病 情况、主要症状，以及联系方式，准确做好 记录，并进行电话指导。
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一、转运前的准备
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(3)平拖式：
两救护者站在伤病员同侧，一人用 手臂抱住病人的肩部、腰部，另一人 用手抱住病员的臀部，齐步平行走。
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三人搬运法
对疑有胸、腰椎骨折的伤者，应由三人配 合搬运。一人托住肩胛部，一人托住臀部和 腰部，另一人托住两下肢三人同时把伤病员 轻轻抬放到硬板担架上。
在不影响病伤的情况下，还可用椅托式、拉车式 和平拖式。 (1)椅托式：(2)拉车式：(3)平拖式： 3、三人搬运法 4、多人搬运法
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(1)扶持法：
此法适用于搬运伤病较 轻、不能行走的伤员，如 头部外伤、锁骨骨折、上 肢骨折、胸部骨折、头昏 的伤病员。扶持时救护者 站在伤病员一侧，将其臂 放在自己肩、颈部，一手 拉病人手腕，另一手扶住 病人腰部行走。
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（二）搬运伤员时伤员常采用的
体位
休克：平卧位（要抬高下肢）或中凹位。 呼吸困难：坐位，椅子搬运，不宜背驮。 昏迷：平卧或侧卧位，不用枕头，头偏向一 侧
. 2020/7/20
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多人搬运法
对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由4～ 6人一起搬动，2人专管头部的牵引固定， 使善始善终保持与躯干成直线的位置，维 持颈部不动。另2人托住臂背，2人托住下 肢，协调地将伤者平直放到担架上，并在 颈、国窝放一小枕头，头部两侧用软垫沙 袋固定。
. 2020/7/20