激素代替治疗对更年期综合征妇女和安全性分析
激素替代治疗的副作用与风险管理
激素替代治疗的副作用与风险管理激素替代治疗（Hormone Replacement Therapy，简称HRT）是一种常见的医疗手段，用于缓解女性更年期综合征和预防骨质疏松等相关问题。
然而，尽管它的益处已被广泛证实，但其使用过程中也存在一些副作用和风险。
一、激素替代治疗的副作用激素替代治疗可能引发多种不良反应，包括：1. 乳腺癌风险增加：长期或高剂量使用雌激素和孕激素组合的HRT可导致乳腺癌发生率上升。
因此，在为女性选择适当的HRT时，必须对她们个体乳腺肿瘤风险进行评估。
2. 心血管事件：有证据表明，接受雌激素加孕激素联合使用的女性在绝经后更容易出现心血管事件。
特别是对于60岁以上、具有冠心病等心血管风险因素或高胆固醇者来说，需权衡利弊再决定是否采用HRT。
3. 中风和血栓：某些研究表明，雌激素和孕激素的使用与中风和血栓形成的风险增加有关。
特别是对于存在中风或心血管疾病家族史、吸烟等危险因素的女性，需谨慎使用HRT。
4. 乳房不适和囊肿：部分接受HRT的女性会出现乳房不适、囊肿等问题，这些通常在几个月内自行缓解。
然而，如果这些问题持续存在或加重，应及时告知医生。
二、激素替代治疗的风险管理为了最大程度地减少副作用和风险，并确保HRT获得最佳效果，以下管理策略值得注意：1. 个体化治疗：每位女性在进入人工更年期前需充分了解她们自身乳腺癌、心血管疾病、中风等相关的健康情况。
医生需要对患者进行评估，并根据其个人风险制定个体化治疗方案。
2. 最低有效剂量：尽可能使用最低剂量的HRT，以最大程度地减少不良反应的发生率。
在益处和风险之间达到平衡是至关重要的。
3. 最短时间使用：HRT应尽可能短暂地使用，即使治疗仍然有效，也应定期进行复查，并考虑逐渐减少或停用药物。
4. 风险监控：接受HRT的女性需要定期进行乳腺癌、心血管健康和骨密度等方面的监测，以便及时发现任何潜在的问题。
5. 个体化决策：医生与患者之间要进行充分沟通，让患者充分了解治疗益处和风险，并共同制定最佳决策。
性激素替代疗法（HRT）在更年期妇女保健中的应用效果评价
性激素替代疗法（HRT）在更年期妇女保健中的应用效果评价【摘要】目的：对更年期妇女应用性激素替代疗法（HRT）的作用。
方法：使用随机数字表法将在2020年1月至2021年1月期间我院接收的80例更年期妇女平均分为参照组和观察组，每组入组病人40例，采用常规保健方法方式，及性激素替代疗法（HRT）治疗。
将SAS、SDS评分、临床指标情况作为两组效果的对比指标。
结果：两组病人经过性激素替代疗法（HRT）和常规保健方法后，观察组别的病人明显各项指标更优（P<0.05）。
结论：对更年期妇女采用性激素替代疗法（HRT）能够提高病人的生活质量，并且在心理状态等指标方面相对明显，值得推广。
【关键词】性激素替代疗法(HRT)；更年期；心理状态；生活质量在临床上，女性更年期是女性人生中的必经之路，卵巢功能开始衰退到失去功能，激素水平因此从生育年龄比较高的水平一落千丈[1]，到了一个非常低的水平，除了会出现很多症状以外，对于年长的女性的后半生健康，也是有影响的，因为激素水平下降了，它会对心血管的保护作用逐渐丧失，所以在绝经后，特别是10年到15年，缺血性心血管疾病发生率显著升高。
当前医疗技术不断地发展，针对更年期的保健也受到重视，采用性激素替代疗法效果理想。
本次研究报告如下：1资料与方法1.1基础资料选择我院从2020年1月至2021年1月期间收治的80例接受治疗的更年期妇女使用随机数字表法分为两组，参照组40例患者采用常规保健模式，及观察组40例患者采取性激素替代疗法(HRT)，参照组年龄46-58岁，平均（51.11±1.84）岁。
观察组年龄47-59岁，平（52.21±1.93）岁，其中男性患者人数为26例，女性患者人数为14例。
通过对所有病人的年龄等一般资料进行检验和调查显示，对比结果差异无统计学意义（p>0.05），可以入组进行比较。
1.2方法1.2.1参照组采用常规保健：包括饮食指导、运动指导以及生活习惯指导。
激素替代用于女性更年期效果观察
激素替代用于女性更年期效果观察发表时间：2020-03-27T06:29:13.685Z 来源：作者：刘凤琼[导读] 更年期是女性较为特殊的生理时期，当女性进入更年期后其性腺功能会不断衰退直至丧失。
楚雄州武定县妇幼保健计划生育服务中心云南武定 651600摘要：目的：分析激素替代用于女性更年期效果。
方法：将2017年5月-2019年2月间入院接受治疗的100例女性更年期综合征患者进行分组治疗。
分组依据为数字表法。
对照组采取坤泰胶囊进行治疗，观察组则增加实施激素代替疗法为患者进行治疗，各50例。
治疗结束后对疗效进行比较。
结果：对比治疗前两组临床症状评分，差异不明显（P＞0.05）。
治疗后对比则显示观察组更佳（P＜0.05）。
对比两组临床治疗总有效率，结果显示观察组更高（P＜0.05）。
结论：对女性更年期患者实施激素代替治疗可提高该疾病的治疗效果，改善患者临床症状，应用价值较高。
关键词：激素代替疗法；女性；更年期；应用效果更年期是女性较为特殊的生理时期，当女性进入更年期后其性腺功能会不断衰退直至丧失。
调查研究发现女性更年期在2-4年不等。
女性更年期极易出现种种不良表现，如面色潮红、头晕头痛、胸闷、心悸等等，甚至可能出现心理上的改变，为患者带来极大痛苦，影响患者生活质量。
为改善患者生活质量、减轻患者痛苦[1-2]。
为患者寻求有效的治疗方法帮助女性顺利度过更年期十分重要。
此次研究将2017年5月-2019年2月间入院接受治疗的100例女性更年期综合征患者进行分组治疗，分析激素替代用于女性更年期效果，现将结果做以下分析。
1资料与方法综上所述，将2017年5月-2019年2月间入院接受治疗的100例女性更年期综合征患者进行分组治疗。
分组依据为数字表法，两组各50例。
纳入标准：①所有患者均确诊为更年期综合征；②均无其他重要脏器严重疾病；③均为自愿参与治疗研究；④均对此次研究中使用药物无禁忌。
排除患有心血管疾病、精神疾病以及可能会影响激素水平的疾病。
激素替代治疗对更年期综合征的疗效评估
激素替代治疗对更年期综合征的疗效评估随着人口老龄化和医疗技术的不断进步，更年期综合征已经成为一个备受关注的问题。
更年期综合征是指女性在50岁左右由于卵巢功能下降所引起的一系列身体和心理症状，如潮红、心悸、头痛、疲劳、失眠、情绪不稳定等。
这些症状对女性的身体健康和生活品质都会有很大的影响。
激素替代治疗（HRT）是目前治疗更年期综合征的一种主要方法。
它是通过给患者补充雌激素和孕激素等激素来缓解更年期症状。
然而，HRT也存在着一些争议，包括潜在的副作用和并发症。
因此，对HRT的疗效评估就变得尤为重要。
一、 HRT的优点HRT的优点是明显的。
首先，HRT可以减轻更年期患者的身体症状。
尽管每个女性的症状不同，但大多数女性都会在更年期经历潮红、头痛、乏力、失眠等问题。
使用HRT可以帮助缓解这些症状，并且改善生活质量。
更重要的是，HRT可以提高女性的骨密度和减少骨折风险。
更年期后，女性的骨密度会降低，使用HRT可以帮助预防骨质疏松症和骨折。
二、 HRT的风险虽然HRT有很多优点，但同时也有一些风险。
最主要的风险就是患乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等风险增加。
尽管这些风险不是太高，但需要女性选择是否使用HRT的时候考虑这些风险。
除了患病风险，使用HRT还可能导致其他副作用，如高血压、高血糖、高胆固醇和心血管疾病等。
因此，女性在考虑使用HRT时需要对这些风险和副作用有一个清晰的理解。
三、如何确定使用HRT是否安全？确定使用HRT是否安全的最好方法是寻求医生的建议。
医生会首先进行身体检查和评估，以确保没有任何潜在的健康问题。
如果医生认为HRT可以为女性带来益处，那么他们会推荐特定的HRT药物和剂量。
此外，女性们还应该遵循医师的建议，遵守药品的使用说明和用药时间等，同时监测其身体状况。
四、如何选择合适的HRT药物选择正确的HRT药物取决于患者的症状和身体状况。
孕激素和雌激素混合物是一种常见的HRT药物。
许多药物配方都涉及到这两种激素，有些药物还有其它激素成分。
激素替代治疗更年期妇女80例分析
的乳 腺 癌及 子宫 内膜 癌是 新 发现 的 ，还 是为 原 先 已存 在 的肿 瘤 。并且 使用 孕激 素 确实 可 降低 子宫
小剂 量 激 素治 疗更 年 期症 状 是 安全 的 。关键 是 在 使 用激 素 前 掌握 激 素 使用 的适 应 症 及禁 忌 症和 慎 用情 况 ； 利 弊 ， 权衡
更 年 期妇 女 ， 取得 明显改 善 更 年期 症 状 ， 减少 因并 发症 发 生 并 所 产生 的 医疗 费用 。
２１ 两 组治 疗 后 骨折 数 、 年 痴 呆 数 、 ． 老 冠心 病 数 、 年性 阴 道 老 炎尿 道炎 数 、 医疗 支 出 比较 见 表 １ 。
表 １ 两 组治 疗 支 出比较
［ 中图分 类 号】 ７ １ ５ Ｒ １． ７ 【 标识 码】Ｂ 文献 ［ 编 号】１０— ７５ ２０ ）５ ｏ３ 一 １ 文章 ０ ８ ２３ （０ ８０ — ｏ ６Ｏ
素替代治疗是更年期症状改善最佳方法，关键是掌握正确使用激素的要点 ，减少因激素使用不 当产生的并发症。
更年期 是 卵 巢功 能 开始 衰 退 到停 止 ，从 生 育 状态 走 向 非
１ 治疗方 法 ． ２
治 疗组 口服 结 合雌 激 素 ０３ ｇ隔 日 １ 。有 ．ｍ 次
子 宫妇 女每 ３个 月使 用孕 激 素 ｌ￣４ｄ ｏ １ 。对 照组 给予 安慰 剂 治 疗。 １ 观察 指 标 Ｉ ３
支。
在 这 ５年 后 ， 察 各 发 生 骨 折 数 、 年 痴 呆 观 老
２ 治疗组 因激 素减少 所 产生 的并 发症 减 少 ，因并 发 症产 生 ． ２ 所 发 费 的医疗 开支 明显减 少 。 ２３ 副作 用 增 ； ￣腺 癌 及子 宫 内膜 癌危 险 性 。５年 治疗 观 ． ｂ Ｌ ｎ
性激素替代治疗更年期综合征临床分析
性激素替代治疗更年期综合征临床分析摘要目的：探討更年期性激素替代疗法的有效性和可行性。
结论：性激素替代疗法可以缓解绝经期症状，提高生活质量，是预防疾病、保护健康的措施，用药越早，效果越好。
关键词激素替代疗法更年期倍美力安宫黄体酮资料与方法2002年1月～2005年12月有更年期症状的健康妇女，均无使用性激素禁忌证，近3个月来用过激素类药物，停经时间≥0.5年；年龄35～64岁，平均54.88±5.66岁；绝经时间2.5±2.08年。
筛选条件为自然绝经妇女、子宫完整、血促卵泡激素(FSH)＞40IU/L，雌二醇(E2)＜20ng/L。
方法：药物采用雌、孕激素连续序贯治疗方案。
患者每日口服倍美力0.625mg，28 天为1周期，于每周期19～28天加用安宫黄体酮4mg/日，共计3个周期。
检查与评估：用kuppennan改良评分法来评估更年期症状的严重程度［1］，潮热出汗4分，失眠、烦躁、焦虑各2分，睡眠中断、心悸、疲倦、紧张(神经过敏)、情绪抑郁、躯体痒感和痛感、易哭、注意力不集中、阴道干燥、性欲减退、性交痛各1分。
每种症状的评分程度分别乘以0、1、2、3后计算总分。
满分为63分。
每月评分1次，自身对照。
安全性评估：用药前后行一般身体检查、妇科检查及宫颈防癌涂片检查、乳腺检查。
所有患者用药前后均行阴道B超检查及子宫内膜活检；实验室检查：包括血尿常规、激素测定及血脂测定。
统计学方法：实验室检查及更年期症状总评分采用自身对照配对t检验，各症状评分采用配对符号秩检验。
结果更年期症状的变化：120例妇女服用倍美力后，更年期症状缓解明显，服药后3个周期kupperman评分总分分别与服药前总分相比，差异均有极显著性(P ＜0.01)。
子宫内膜改变：120例均于用药前及用药后第3周期的25～28天行阴道B 超及子宫内膜活检，其中子宫内膜厚度由用药前 2.5±1.90mm增至用药后的4.75±1.98mm，平均增厚2.25mm(P＜0.01)。
激素替代疗法在更年期妇女使用
然而，HRT在过去几十年中备受争议。
一些研究表明，长期使用HRT
可能增加心血管疾病、乳腺癌和血栓形成的风险。
这些研究结果导致许多
妇女对HRT持谨慎态度，而选择其他替代疗法来缓解更年期症状。
尽管如此，最新的研究结果表明，在特定的情况下，HRT仍然是治疗
更年期的有效方法。
例如，对于那些经历重度更年期症状的妇女来说，HRT可以显著减轻这些症状，改善他们的生活质量。
此外，HRT还可以提
供骨密度的保护，减少骨质疏松的风险。
在选择是否使用HRT时，医生和患者应共同考虑其风险和益处。
对于
那些心血管疾病家族史的患者，或有其他相关疾病的患者，如高血压、高
血脂和肥胖，HRT可能不是一个合适的选择。
同样，对于乳腺癌家族史或
乳腺疾病个人史的患者，HRT也需要谨慎对待。
对于那些决定使用HRT的患者，医生应根据患者的具体症状和疾病风
险来制定个性化的治疗方案。
这可能包括使用最低有效剂量和最短使用时
间的原则，以最大限度减少潜在的风险。
此外，在使用HRT时，定期检查
患者的心血管和乳腺健康状况是必要的。
总的来说，激素替代疗法是一种可以考虑用于更年期妇女的治疗方法。
然而，医生和患者应共同评估其风险和益处，并制定个性化的治疗方案。
此外，持续监测可能出现的副作用和并发症是很重要的，以确保患者的健
康和安全。
激素替代疗法在更年期(围绝经期综合征)妇女的使用
使用雄激素补充体内雄激素水 平，主要用于治疗因雄激素缺
乏引起的症状。
02
更年期(围绝经期综合征) 的生理变化
卵巢功能衰退
卵巢是女性生殖系统的重要组成部分 ，负责产生卵子和分泌性激素。随着 年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，卵 子数量和质量下降，激素分泌减少。
卵巢功能衰退可能导致月经周期不规 律、月经量减少、甚至闭经等症状， 这是女性进入更年期的标志。
对骨骼健康的影响
预防骨质疏松
激素替代疗法可以增加骨密度， 降低骨折风险，对预防骨质疏松 有积极作用。
降低骨折风险
研究表明，激素替代疗法可以降 低更年期妇女的骨折风险，尤其 是髋部骨折的风险。
对心血管健康的影响
降低心血管疾病风险
激素替代疗法可以改善血脂水平，降 低心血管疾病的风险。
对心肌梗死的预防作用
激素替代疗法在更年期 (围绝经期综合征)妇女 的使用
目录 CONTENT
• 激素替代疗法简介 • 更年期(围绝经期综合征)的生理
变化 • 激素替代疗法的疗效与影响 • 激素替代疗法的使用与注意事项 • 其他治疗方法与辅助措施 • 研究展望与未来发展
01
激素替代疗法简介
定义与历史
定义
激素替代疗法是一种医疗方法，通过使用雌激素、孕激素或 其组合来补充体内减少的激素水平，以缓解更年期症状和预 防相关疾病。
个体化治疗策略的实践经验
总结和分享个体化治疗策略的实践经验，促进临床医生在治疗中更 加科学、规范地应用激素替代疗法。
感谢您的观看
THANKS
激素替代疗法可以降低更年期妇女发 生心肌梗死的风险，但长期使用的风 险仍需关注。
对乳腺癌和子宫内膜癌的风险
• 对乳腺癌和子宫内膜癌的风险增加：激素替代疗法可能增加乳 腺癌和子宫内膜癌的风险，因此在使用过程中应密切关注相关 症状，定期进行相关检查。
激素替代用于女性更年期综合征治疗的效果观察
激素替代用于女性更年期综合征治疗的效果观察目的：探讨激素替代用于女性更年期综合征治疗的效果。
方法：选取2015年1月至2016年1月我院收治的62例更年期综合征患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组31例，对照组实施常规治疗，即常规的健康宣讲和安慰剂治疗，观察组使用小剂量激素代替疗法进行治疗，观察两组患者治疗的效果。
结果：观察组雌激素水平、临床总有效率明显优于对照组P＜0.05。
结论：对于更年期综合征患者实施激素替代疗法可以取得显著的治疗效果，值得临床推广。
标签：激素替代疗法；更年期综合征；治疗效果95%以上的妇女都会出现更年期综合征，年龄在45～55岁之间，不同的人更年期持续的时间各不相同，临床验证一般为2～8年的时间。
更年期综合征主要是指妇女在停经前后以及手术摘除卵巢之后导致卵巢功能退化、雌激素减少引起的各种症状。
针对这种情况，我院对收治的更年期综合征患者进行了小剂量激素代替治疗，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于2015年1月至2016年1月我院收治的62例更年期综合征患者，随机分成观察组和对照组，每组31例，对照组患者年龄为41～56岁，平均年龄为（48±1.25）岁；其中，自然绝经26例，手术绝经5例；对照组实施常规治疗，即常规的健康宣讲和安慰剂治疗。
观察组患者年龄为40～55岁，平均年龄为（47±1.36）岁；其中，自然绝经27例，手术绝经4例；观察组使用激素代替疗法进行治疗。
两组患者在一般资料上无显著差异（P>0.05）。
1.2 诊断及纳入标准所有患者通过B超检查子宫内膜情况以及卵巢情况都符合围绝经期的表现。
研究经我院医学伦理会的审核同意；且均与患者及家属签署知情同意书。
本次研究均无合并已服用过性激素类药物史者，无肝肾功能异常者，无乳腺肿瘤史者。
1.3 治疗方法对照组采用常规的健康宣讲以及安慰剂治疗，主要包括告知患者应该注意的事项、加强自我心理调节，同时每天服用20mg维生素B。
不同剂型激素药物替代治疗女性更年期综合征的疗效及安全性分析
2019年11月C 第6卷/第33期Nov. C. 2019 V ol.6, No.3384实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology不同剂型激素药物替代治疗女性更年期综合征的疗效及安全性分析裴晓红（丹阳市第二人民医院，江苏 镇江 212300）【摘要】目的 研究不同剂型激素药物替代治疗女性更年期综合征的疗效及安全性。
方法 以我院于2017年1月～2018年12月期间收治的200例更年期女性作为研究对象，随机分为研究组和对照组，两组患者数量均为100例，对照组患者口服给药，研究组患者经皮给药，研究比较两组患者临床疗效和安全性。
结果 不良反应发生率比较，研究组低于对照组（P ＜0.05）。
临床指标评分比较，两组患者无差异（P ＞0.05）。
结论 不同剂型激素药物替代治疗女性更年期综合征临床效果显著，口服给药不良反应发生率较高。
【关键词】激素药物；替代治疗；女性更年期综合征【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.33.84.01更年期女性孕激素、雌激素分泌量降低，卵巢功能衰退，骨质疏松、潮热汗出，并伴有失眠、抑郁等症状[1]，激素药物替代治疗更年期综合征能够改善雌激素缺乏等临床症状，不同剂型激素药物替代治疗的临床疗效和不良反应存在差异[2]，本次研究重点分析不同剂型激素类药物替代治疗的临床疗效及安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料以我院于2017年1月～2018年12月期间收治的200例更年期女性作为研究对象，随机分为研究组和对照组，两组患者数量均为100例，研究组患者年龄为43～54岁，平均年龄为（47.62±6.58）岁，对照组患者年龄为42～55岁，平均年龄为（47.69±6.57）岁，两组患者一般资料具有统计学可比性（P ＞0.05）。
激素替代治疗对更年期综合征患者生存质量的改善评价
医药科研激素替代治疗对更年期综合征患者生存质量的改善评价刘文敬（河北省河间市人民医院，河北河间 062450） 摘要：目的：针对激素替代治疗对更年期综合征患者生存质量的改善评价。
方法：研究期：2019年05月～2021年05月，纳入60名观察对象展开研究，观察对象为更年期综合征患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同治疗方案：激素替代治疗（观察组，n = 30） ，传统治疗（对照组，n = 30） ，以临床治疗效果、治疗不良反应、患者生存质量指标改善效果为评价标准，对不同治疗方案的积极效果展开分析。
结果：观察组患者临床治疗总有效率96.67 %（29/30） 高于对照组患者80.00 %（24/30） ，P ＜ 0.05 ；观察组患者治疗不良反应（头痛、阴道流血、乳房疼痛） 发生率10.00 %（3/30） 低于对照组患者33.33 %（10/30） ，P ＜ 0.05 ；治疗后，两组患者的绝经期生存质量MENQOL评分明显下降，且观察组患者绝经期生存质量MENQOL评分低于对照组患者，P ＜ 0.05 。
结论：针对更年期综合征患者的治疗，激素替代疗法具有疗效突出，用药不良反应少，对患者生存质量改善效果好的优势，值得应用。
关键词：激素替代治疗；更年期综合征；生存质量更年期综合征又称“围经期综合征”，是指女性在围绝经期前后，由于激素水平的变化而引起的自主神经功能紊乱症状，并且随着病情影响，患者还会出现一定的精神、心理障碍。
更年期综合征的发生，与女性卵巢功能的紊乱、衰竭存在密切关联。
在常规治疗方案上，主张以西医激素治疗进行干预，但是在临床实践中，常规激素治疗患者易出现体重增加，阴道不规则流血等不良反应，影响患者的生存质量[1]。
因此，为降低传统激素治疗对更年期综合征患者的不利影响，诸多学者提出了激素替代治疗方案。
本次研究就此展开探讨，以激素替代治疗的临床效果为重点，纳入更年期综合征患者60例，进行分组对照分析。
不同剂型激素替代治疗女性更年期综合征的疗效及安全性分析
不同剂型激素替代治疗女性更年期综合征的疗效及安全性分析发表时间：2018-03-27T14:38:58.840Z 来源：《医药前沿》2018年4月第10期作者：魏星[导读] 分析不同剂型激素替代治疗在治疗女性更年期综合征所发挥的效果和安全性。
（叙永县人民医院四川泸州 646400）【摘要】目的：分析不同剂型激素替代治疗在治疗女性更年期综合征所发挥的效果和安全性。
方法：选择我院收治的更年期患者88例进行分组治疗，研究组44例给予口服药物，对照组44例进行经阴道给药，统计两组患者治疗后的症状评分和不良反应。
结果：研究组患者的治疗症状改善好于对照组，不良反应例数对于对照组，组间数据对比具有统计学数据差异（P＜0.05）。
结论：经口服药物的激素替代治疗方式效果好，但不良反应较多，临床治疗需要根据患者症状特点选择最佳的治疗方法。
【关键词】不同剂型；更年期综合征；效果；安全性【中图分类号】R459.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）10-0015-02 【Abstract】Objective To analyze the effect and safety of different dosage forms of hormone replacement therapy in treating female climacteric syndrome. Methods Our hospital 88 cases of patients with climacteric group therapy, group of 44 cases of giving oral drugs, the control group of 44 patients with transvaginal, statistics of two groups after treatment in patients with symptoms score and adverse reactions. Results The treatment symptoms of the study group were better than that in the control group, and the number of adverse reactions was statistically significant for the control group (P < 0.05). Conclusion The hormone replacement therapy of oral drugs is effective, but there are many adverse reactions. Clinical treatment needs to choose the best treatment according to the characteristics of the patients.【Key words】Different dosage forms; Climacteric syndrome; The effect; Safety更年期是女性生命中一项重要的生理过程阶段，更年期的女性卵巢功能逐渐衰退，孕激素、雌性激素等分泌减少，使得女性身体出现了盗汗、潮热、骨质酥松、性生活疼痛等症状，内分泌紊乱也会导致失眠、抑郁、焦躁等不良情绪出现，对女性生活质量造成了严重的影响[1]。
更年期综合征应用小剂量雌激素替代治疗的疗效及安全性评价
更年期综合征应用小剂量雌激素替代治疗的疗效及安全性评价摘要】目的：在更年期综合征患者治疗期间采用小剂量雌激素替代治疗，评价临床疗效，评价安全性。
方法：共计选取32例患者，均为更年期综合征患者，就诊时间为2016年1月至2017年1月。
利用随机数字表法分成实验组和参照组（每组16例患者）。
参照组患者：应用精神安慰治疗，实验组患者：应用精神安慰治疗+小剂量雌激素替代治疗。
结果：实验组患者临床总有效率显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。
结论：在更年期综合征患者治疗期间采用小剂量雌激素替代治疗，疗效确切，安全性较高。
【关键词】更年期综合征；小剂量雌激素替代治疗；临床疗效；安全性【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0083-01更年期综合征在临床上发病率较高且病情较为复杂，需要给予患者针对性治疗[1]。
选取32例患者且深入分析在更年期综合征患者治疗期间采用小剂量雌激素替代治疗的临床疗效以及安全性。
1.资料与方法1.1 基线资料参与本次探究的32例患者均选自我院，均为更年期综合征患者，就诊时间为2016年1月至2017年1月，共计2组（分组方法是随机数字表法）：实验组、参照组，每组16例患者参与探究。
实验组中患者年龄在43岁至59岁不等且中位年龄为（46.57±6.32）岁，病程：最长4年、最短6个月，中位病程是（1.54±0.32）年；参照组中患者年龄在44岁至60岁不等且中位年龄为（47.54±5.21）岁，病程：最长3.9年、最短8个月，中位病程是（1.58±0.36）年。
对比分析2组患者组间数据，软件是统计学软件：SPSS 19.0软件，组间数据是患者各项临床资料，对比结果是不具备统计学意义，得出P＞0.05的结论，可比性不具备。
1.2 方法参照组患者：应用精神安慰治疗，实验组患者：应用精神安慰治疗+小剂量雌激素替代治疗。
分析性激素替代治疗对女性更年期综合症的影响
分析性激素替代治疗对女性更年期综合症的影响摘要】目的探讨性激素替代治疗对女性更年期综合征的疗效。
方法选择在我院治疗的102例诊断为女性更年期综合征的患者，所有患者采用性激素替代治疗，治疗1个月后观察患者更年期综合征kupperman评分变化。
结果 102例患者在激素替代治疗前后kupperman评分有明显改善，治疗前后更年期综合征严重程度比较有χ2=48.81，p＜0.05。
结论性激素替代治疗女性更年期综合征具有较好的疗效，能有效改善患者的临床表现，提高患者生活质量。
【关键词】性激素替代治疗更年期综合征；kupperman评分疗效【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）48-0278-02女性更年期综合征是指女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期，该时期由于机体性激素代谢紊乱，从而引起女性生理和心理改变，进而出现的一系列临床症状，常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等，影响了患者的生活质量[1]。
临床上常采用性激素替代治疗女性更年期综合症，以缓解患者更年期临床症状，提高生活质量，本文研究克龄蒙治疗女性更年期综合征，观察治疗前后患者病情变化，现将结果陈述如下。
1.材料和方法1.1一般资料选择在我院治疗的102例诊断为女性更年期综合征的患者，年龄在43-60岁之间，平均年龄为（48.3±0.5）岁；平均绝经时间为（4.5±0.8）年；所有患者在入院前均未进行激素治疗，并排除了有性激素替代治疗禁忌证的病人[2]。
1.2用药方法克龄蒙片剂,口服给药，1片/日，无间断服用21天。
治疗可以从任何一天开始。
如果患者忘记服药，忘记的药片应该在24小时内服用，以避免发生撤退性出血。
应该定期（进行利弊权衡再评估，以便在需要时调整或停止给药。
1.3观察指标 kupperman评分主要利用患者各项临床表现，如潮热出汗、感觉异常、失眠、焦躁、忧郁、头晕、疲倦乏力、肌肉痛、关节痛、头痛、心悸和皮肤蚁走感等进行评分，潮热出汗4分，感觉异常、失眠、焦躁各2分，忧郁、头晕、疲倦乏力、肌肉痛、关节痛、头痛、心悸和皮肤蚁走感各1分。
雌激素替代治疗妇女更年期综合征的近期疗效观察
雌激素替代治疗妇女更年期综合征的近期疗效观察【摘要】目的评价雌激素替代治疗妇女更年期综合征的近期疗效和安全性。
方法根据本研究的纳入与排除标准，选取妇女更年期综合征患者70例，按1∶1随机分为治疗组35例和对照组35例，进行随机对照试验。
两组病例疗程均为3个月。
结果对总体疗效而言，意向性分析(intention-to-treat，ITT)结果显示两组总有效率分别为94.28%、77.15%，方案数据分析(per-protocol populatipn，PP)结果显示两组总有效率分别为100%、83.33%，疗效差异均具有统计学意义（P＜0.01）。
PP分析显示治疗组经3个月治疗后在改善Kuppermen积分方面优于对照组(P＜0.01)。
ITT分析与PP分析结果一致。
临床观察中未发现雌激素替代疗法有何不良反应。
结论雌激素替代疗法治疗妇女更年期综合征安全有效。
【关键词】雌激素替代疗法；倍美力；更年期综合征；随机对照试验更年期指妇女从生育期向老年期过渡的生理转化时期，介于40～60岁之间[1]。
更年期综合征是指在此时期由于卵巢功能衰退而引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍，出现一系列躯体症状的综合征[1]。
目前临床上对该病尚无安全、特效的治疗手段。
我们在临床实践中应用雌激素进行替代治疗，近期疗效较满意，现将观察结果报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象根据《中药新药临床研究指导原则》[2]中“女性更年期综合征的临床研究指导原则”，参考相关文献[3]制定如下标准：1.1.1 诊断标准①年龄40～60岁的妇女；②主要症状：潮热出汗；③次要症状：失眠、烦躁、心悸、眩晕、疲倦乏力、性功能障碍、腰痛、泌尿道感染、反复阴道炎等；④内分泌测定可有雌酮(E1)、雌二醇(E2)降低，促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)增高。
具备上述①、②、③项，参考④项即可确诊。
1.1.2 纳入病例标准凡符合诊断标准，中医辨证属肾阴虚且自愿接受治疗，并签署知情同意书者，可作为试验病例纳入。
更年期妇女采取性激素替代疗法后的治疗效果及生存质量分析
更年期妇女采取性激素替代疗法后的治疗效果及生存质量分析发布时间：2022-12-01T02:26:58.257Z 来源：《健康世界》2022年18期作者：陈家秀[导读] 目的：探讨更年期妇女采取性激素替代疗法后的治疗效果及生存质量分析。
陈家秀贵州省惠水县妇幼保健院贵州黔南州 550600【摘要】目的：探讨更年期妇女采取性激素替代疗法后的治疗效果及生存质量分析。
方法：选取该院2020年4月到2021年7月收治的更年期患者84例进行研究,平均分为两组,其中对照组42例,给予常规治疗,观察组42例,给予性激素替代治疗。
比较两组患者的治疗效果和生存质量评分。
结果：观察组（92.50%）的治疗总有效率明显优于对照组（77.50%），观察组的生存质量评分明显优于对照组，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：性激素替代疗法干预应用于更年期妇女患者，可以提高治疗提过，提高患者的生存质量，值得推行运用。
【关键词】更年期妇女；性激素替代疗法；治疗效果；生存质量更年期又被称为围绝经期综合征，在中年女性中最为常见。
女性在绝经期前后，由于性激素波动会出现潮红、潮热、出汗等不良症状，其中还伴随着心悸、烦躁、易怒等不良情绪。
更年期妇女身心都比较脆弱，生活质量也受到了一定的影响。
通过调节更年期妇女的雌激素指数，以稳定患者情绪，改善患者症状是临床常见的治疗方式。
本研究针对目前临床的现状，比较和分析针对更年期妇女患者应用性激素替代疗法干预的方式的运用成果，详细见以下报道：1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2020年4月到2021年7月收治的84例更年期妇女患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。
其中，观察组共42例患者，年龄46~55岁，平均(40.24±3.11)岁；对照组共42例患者，年龄44～53岁，平均 (42.12±3.21)岁。
对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016 年8月C 第3卷/第10期Aug.C 2016 V
ol.3 No.10
实用妇科内分泌杂志
Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
125
激素代替治疗对更年期综合征妇女和安全性分析
谢桃利
（湖北省汉川市第二人民医院，湖北 汉川 431602）
【摘要】目的 分析探讨激素替代治疗对更年期综合症妇女的影响及安全性。
方法 随机选取2015年1月-2016年1月我院收治更年期妇女60名作为研究对象，采用抽样的方法分为观察组和实验组，观察组采用安慰剂进行治疗，实验组则采用激素替代治疗，观察比较两组患者的疗效。
结果 应用激素替代治疗后，实验中的总有效率为93%，观察组的总有效率为77%，二者比较差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 对更年期综合症妇女应用激素替代治疗，疗效明显，能明显改善患者的临床症状，提高治疗的总有效率，安全可靠，值得在临床工作中大力应用和推广。
【关键词】激素替代治疗；更年期；综合症；安全性
【中图分类号】R749.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.10.125.02妇女更年期综合症又被称为绝经期综合症，妇女一般在45-55岁会患上此病，它是妇女由中年进入老年的过渡时期，所以很多人称这是妇女人生的第二个转折点。
每位妇女都希望能顺利的完成这一时期的过渡。
由于存在很多因素会影响妇女，绝大部分妇女不能平安顺利的度过这一时期，这样妇女的身心就会出现一系列的病态反应，引发更年期综合症的发生[1]。
本次实验选取我院收治更年期妇女60名，应用激素替代治疗取得了较好的疗效，相关的报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月-2016年1月我院收治的60名更年期妇女作为研究对象，采用抽样的方法分为观察组和实验组，每组30人，年龄45-55岁，自然闭经时间超过6个月，每天至少会出现3次潮热症状；本次实验选取的60名妇女在接受治疗前3个月没有使用激素类药物进行治疗，同时本次实验排除了乳腺癌、严重肝肾疾病、子宫内膜增生、阴道不规则流血等患者，在妇女知情并同意的清康下签署了知情同意书；本次实验的两组妇女在性别、年龄、绝经期限、体重等一般治疗方面比较差异有统计学意义（P >0.05）。
1.2 方法
在使用药物治疗前后常规检查妇女的身高、体重、妇科及乳腺，同时还要辅助检查妇女的尿常规、心电图、血生化、宫颈防癌涂片，必要情况下还要对妇女进行宫腔镜检查。
医务人员要及时向实验对象说明研究的目的及可能存在的危险，让妇女做好相应的心理准备。
结合雌激素片剂，剂量为0.625mg/片，指导妇女连续服用4个疗程，每个疗程共有28天，在每个疗程结束后14天医务人员指导妇女加服安宫黄体酮片剂，剂量为4mg/片。
观察组则使用安慰剂进行治疗，1片/次，1次/d ，连续治疗4个疗程，每个疗程28天；观察比较两组的治疗效果。
1.3 疗效判断标准
按照医院的相关标准，疗效分为显效、好转和无效，妇女的激素水平完全恢复正常则为显效，好转则表现为妇女的激素水平基本恢复正常，妇女的激素水平没有恢复正
常甚至有恶化的趋势则为无效[2]；显效率+好转率=总有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x ±s ”表示，采用t 检验，计数资料以百分数（%），例数（n ）表示，采用x 2检验，以P <0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
应用激素替代治疗后，实验组：显效18名，好转10名，无效2名，总有效率为93%；观察组：显效14名，好转9名，无效7名，总有效率为77%，二者比较差异有统计学意义（P <0.05），如表1：
表1 两组患者的治疗效果对比
组别n 显效好转无效实验组3018102观察组
30
14
9
7
3 讨 论
妇女常见的复杂疾病是更年期综合症，治疗非常困难。
更年期综合症最突出和最严重的症状就是精神情志，主要表现就是妇女情绪不稳、心绪不宁、严重失眠、悲伤欲哭、记忆力下降、思维障碍、精神涣散等，会严重影响中年妇女的日常生活工作[3]。
影响妇女患上更年期综合症的原因较多，其中内分泌因素、情绪改变及性功能障碍是较为重要的原因。
第一，更年期妇女容易焦虑、抑郁、紧张、激怒和厌烦，情绪非常容易发生改变。
她们会时常表达一种不清楚的内部不适感，遇到挫折会表现出不寻常的敏感，有时还会哭泣，对很多事务失去兴趣。
绝经期妇女的心境症状和经前综合症特别相似，很多妇女以前有过经前综合症，后来也极易出现经期综合症[4]。
第二，妇女绝经后血中雌激素会明显降低，阴道会出现不同程度的干燥和萎缩。
很多妇女受传统观念的影响，性生活会随着绝经的到来告一段落，同时妇女的性兴趣会降低，行乐也会往后延迟。
很多妇女人为绝经后性交会出现障碍，这主要是妇女自我心理的保护。
第三，早前有关研究表明妇女早期综合症的发生主要是由于垂体促性激素分泌过多引起的，
实用妇科内分泌杂志
Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology
2016 年8月C 第3卷/第10期Aug.C 2016 V ol.3 No.10
126
但是后来的研究推翻了这一推断，因为促性腺激素量水平和临床症状的严重程度不存在比例关系[5]。
后来有的推论认为当垂体没有雌激素反馈性抑制作用后，全面功能会出现一时性亢进，刺激支配的甲状腺和肾上腺会引起一系列症状，只有垂体和靶腺的关系重新平衡后，症状才会慢慢缓解。
在妇女的生命发展过程中，绝经是一种自然生理现象。
主要的内分泌变化就是雌激素产生减少，导致相关器官发生萎缩性变化等。
激素替代治疗主要是给缺乏雌激素的妇女补充雌激素，改变雌激素过低而引起的代谢絮乱或相关疾病，改善妇女的更年期综合症状，疗效显著。
选取我院收治的更年期妇女60名作为研究对象，实验组采用激素替代治疗，观察组则采用安慰剂治疗。
实验组：显效18名，好转10名，无效2名，总有效率为93%；观察组：显效14名，好转9名，无效7名，总有效率为77%，二者比较差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对更年期综合症妇女应用激素替代治疗，可以明显改善妇女的更年期临床症状，提高妇女的生活质量和水平，安全性较高，具有重要的临床意义，值得医护人员在临床工作中大力应用和推广。
参考文献
[1] 姜秀丽. 激素替代治疗更年期妇女泌尿生殖系统症状疗效分析
[J]. 中国妇幼保健,2012,21:3320-3321.
[2] 黄东静. 激素替代治疗女性更年期综合征的临床研究[J].中国实
用医药,2012,24:172-173.
[3] 于荟蔷.更年期妇女激素替代治疗的效果[J].中国现代药物应
用,2016,04:162-163.
[4] 邓继伟.激素替代疗法联合坤泰胶囊对女性更年期综合征患者
的疗效观察[J]. 实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,01:50-51. [5] 孙云燕.小剂量激素治疗更年期综合征50例疗效观察[J].中国社
区医师,2015,24:53+55.
发子宫破裂出血，造成大出血等不良事件的发生[2]。
剖宫产手术多为急诊手术，对麻醉的要求极高，需要其在最短的时间内发挥镇痛效果，以缓解产妇疼痛，提高手术安全。
硬膜外麻醉起效迅速，但硬膜外麻醉会出现慢性炎症，影响药效扩散，时间会被迫延长，影响分娩。
腰-硬联合麻醉以起效快、阻滞完善等优势被广泛用于临床剖宫产手术中，腰麻起效快、阻滞完善，另外硬膜外导管在补充腰麻不足的基础上还可进行术后镇痛，有效提高手术的安全性。
β-HCG是妊娠期分泌的特异性激素，为胎盘滋养层分泌的蛋白质，其水平的变化可反映胚胎的活性及发育情况[3]。
本研究结果显示，分娩结束后研究组的血清β-HCG 水平值、不良反应发生情况均显著低于对照组。
表明布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛能有效的降低瘢痕子宫剖宫产产妇血清β-HCG水平值，预防产妇发生大出血。
综上所述，布比卡因联合小剂量舒芬太尼腰-硬麻醉镇痛能有效的降低瘢痕子宫剖宫产产妇血清β-HCG水平值，从而改善妊娠结局。
参考文献
[1] 谢言虎,凡小庆,高燕春,等.瘢痕子宫合并前置胎盘剖宫产麻醉回
顾性分析[J].临床麻醉学杂志,2015,31(10):1026-1028.
[2] 姚尚龙.浅谈瘢痕子宫妊娠分娩的相关问题[J].中华麻醉学杂
志,2016,36(01):14-15.
[3] 宋丽,施森,莫利群,等.硬膜外镇痛分娩在瘢痕子宫产妇中的
应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(01):32-35.
（上接第124页）。