小儿吸痰法PPT参考幻灯片
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小儿吸痰护理PPT课件
小儿吸痰法的操作与护理
小儿吸痰法是指经 l口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分 泌物吸出，以保持呼吸道通畅，是防止吸人性肺 炎、肺 不张 、窒息等并发症的一种方法，用于各种原因引起的 不能有效咳嗽、排痰者。
以
目的
以清除呼吸道分泌物 ，保持呼 吸道通畅 ，促进呼吸功能 ，改善肺通气， 预防并发症。
1．1 评估患者并解释
4 注意事项
4．1 吸痰前，检查 负压吸引装置性能是否良好 ，连接 是否 正确 。 4．2 严格执行无菌操作 ，每吸一次应更换吸痰管 。 4．3 吸痰动作轻柔 ，防止呼吸道粘膜损伤。 4．4 痰液粘稠时，可配合叩击 、蒸气吸入 、雾化吸入 ， 提高吸痰效果。 4．5 贮液瓶内吸出液应及时倾倒 ，不得超过 2／3． 4．6 每次吸痰时间 < 15 秒 ，以免造成缺氧。密切观察 病人的心率 、心律 、血氧饱和度 的变化。若发现病人心律 不齐，应该立即停止吸痰，加大氧气流量报告医生处理。
4．7 操作方法正确 、熟练 、轻巧 、安全 、无污染 ， 吸 痰过程观察病情及吸出物的性状 、量等。 4．8 一次一用一管一消毒 ，吸引 口鼻分泌物 的吸痰 管 禁止插入气道。选择适宜型号吸痰管 (粗 细、软硬度 等 )， 与患者沟通语言恰当、态度和蔼。
谢谢您的观看！
采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道 分泌物的 充分吸引。吸痰 时动作宜轻柔，而且不应在同 一部位吸引
时间过长，以免损伤气道粘膜。每次吸痰时间不 可超过 15 秒， 以免引起 出血 、气管痉挛而加重缺氧。
Hale Waihona Puke 3．2 抽吸 ：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸。以免 分 泌物堵塞吸痰导管。若发现吸痰管阻塞 ，应立即更换 [21。 3．3 观察气道是否通畅 ；患者的反应，如面色、呼 吸、 心率 、血压等 ；吸出液的色、质 、量。 3．4 吸引结束后 ，用生理盐水冲洗吸痰管，擦净患 者 面部分泌物 ，协助患者取舒适卧位 ，整理床单元 ， 洗手，记录。
小儿吸痰法是指经 l口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分 泌物吸出，以保持呼吸道通畅，是防止吸人性肺 炎、肺 不张 、窒息等并发症的一种方法，用于各种原因引起的 不能有效咳嗽、排痰者。
以
目的
以清除呼吸道分泌物 ，保持呼 吸道通畅 ，促进呼吸功能 ，改善肺通气， 预防并发症。
1．1 评估患者并解释
4 注意事项
4．1 吸痰前，检查 负压吸引装置性能是否良好 ，连接 是否 正确 。 4．2 严格执行无菌操作 ，每吸一次应更换吸痰管 。 4．3 吸痰动作轻柔 ，防止呼吸道粘膜损伤。 4．4 痰液粘稠时，可配合叩击 、蒸气吸入 、雾化吸入 ， 提高吸痰效果。 4．5 贮液瓶内吸出液应及时倾倒 ，不得超过 2／3． 4．6 每次吸痰时间 < 15 秒 ，以免造成缺氧。密切观察 病人的心率 、心律 、血氧饱和度 的变化。若发现病人心律 不齐，应该立即停止吸痰，加大氧气流量报告医生处理。
4．7 操作方法正确 、熟练 、轻巧 、安全 、无污染 ， 吸 痰过程观察病情及吸出物的性状 、量等。 4．8 一次一用一管一消毒 ，吸引 口鼻分泌物 的吸痰 管 禁止插入气道。选择适宜型号吸痰管 (粗 细、软硬度 等 )， 与患者沟通语言恰当、态度和蔼。
谢谢您的观看！
采取左右旋转并向上提管的手法，以利于呼吸道 分泌物的 充分吸引。吸痰 时动作宜轻柔，而且不应在同 一部位吸引
时间过长，以免损伤气道粘膜。每次吸痰时间不 可超过 15 秒， 以免引起 出血 、气管痉挛而加重缺氧。
Hale Waihona Puke 3．2 抽吸 ：吸痰管退出时，用生理盐水抽吸。以免 分 泌物堵塞吸痰导管。若发现吸痰管阻塞 ，应立即更换 [21。 3．3 观察气道是否通畅 ；患者的反应，如面色、呼 吸、 心率 、血压等 ；吸出液的色、质 、量。 3．4 吸引结束后 ，用生理盐水冲洗吸痰管，擦净患 者 面部分泌物 ，协助患者取舒适卧位 ，整理床单元 ， 洗手，记录。
小儿吸痰法及注意事项ppt课件
色、呼吸情况、吸出的痰液颜色 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰，先
给予气囊加压给氧，维持血氧饱和度90以 上再吸痰，一人吸痰一人观察病情，每根吸 痰管只用一次
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小儿吸痰法及注意事项
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主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
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吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
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口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器
一次性吸痰管两根（ 6号、8号）0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
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吸痰步骤
6、吸引：
（1）患儿平卧头偏一 侧 （2）按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 （3）撕开吸痰管外包 装并保留，与吸引器 的连接管相连
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吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸 痰，注意：吸痰时应旋转 而不是上下活动，每次吸 引不能超过15秒，吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色， 如有改变，立即停止吸痰
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吸痰步骤
（7）另一个鼻腔重复（
5）—（6）
（8）最后吸引口腔
（9）吸引完毕，用盐水 冲洗吸痰管，脱去手 套并包裹吸痰管
给予气囊加压给氧，维持血氧饱和度90以 上再吸痰，一人吸痰一人观察病情，每根吸 痰管只用一次
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小儿吸痰法及注意事项
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主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
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吸痰目的
利用负压原理将患儿吸 道内分泌物或误吸物吸 出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
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口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器
一次性吸痰管两根（ 6号、8号）0.9生理 盐水10ml两支、一 次性手套、一次性 无菌手套一副、听 诊器、纱布。
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
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吸痰步骤
6、吸引：
（1）患儿平卧头偏一 侧 （2）按年龄选择合适 的吸痰管及负压值 （3）撕开吸痰管外包 装并保留，与吸引器 的连接管相连
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吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸 痰，注意：吸痰时应旋转 而不是上下活动，每次吸 引不能超过15秒，吸痰时 观察吸出物的形状观察患 儿的呼吸、面色、唇色， 如有改变，立即停止吸痰
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吸痰步骤
（7）另一个鼻腔重复（
5）—（6）
（8）最后吸引口腔
（9）吸引完毕，用盐水 冲洗吸痰管，脱去手 套并包裹吸痰管
新生儿吸痰PPT演示幻灯片
6
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa，过小，吸 痰效果差，使操作时间延长；过大，则易损伤 患儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作， 吸痰前2～3min可提高氧浓度10%～20%.吸痰 后立即听诊肺部，评价吸痰效果，确定两肺呼 吸音对称，气管导管未脱落，待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多，吸痰时间可较短，一般情况下 每2h吸引1次。
9
吸痰的注意事项
在吸痰的过程中，应注意观察患儿吸痰时出现 的不良反应：气管黏膜出血，吸痰时患儿出现 刺激性呛咳、心率下降、发绀、气管插管痰阻 以及肺不张、肺部感染等。应严密观察患儿面 色、心率、血压、SpO2的变化。特别是血氧 饱和度，如发现血氧饱和度大幅度下降，心率 增快或减慢明显时，应立即停止吸痰，必要时 待血氧饱和度上升90%～95%或者恢复到吸痰 前水平，方可再次吸痰。
3
相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤， 通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而 湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支 气管排入气管，易于吸出。
4
吸痰前准备
电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管 数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否 通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在 36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果 痰液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。
5
吸痰的注意事项
由于临床采用的吸痰方式在吸痰过程中致使患儿动脉 血氧饱和度下降，心率加快，故在吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1～2min，增加其体内的氧储备，提高机体 对缺氧的耐受性，从而减轻了吸痰时的不适反应，吸 痰完毕再给予高浓度氧吸入2～3min，以恢复患儿在 吸痰过程中氧的消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入 氧浓度流量分次下调至吸痰前的水平，以防长时间吸 入高浓度氧引起的吸入性肺不张、氧中毒、肺组织纤 维化等不良后果。
吸痰的注意事项
新生儿吸引压力不应超过13.3kPa，过小，吸 痰效果差，使操作时间延长；过大，则易损伤 患儿的气管黏膜。吸痰机吸痰,两人配合操作， 吸痰前2～3min可提高氧浓度10%～20%.吸痰 后立即听诊肺部，评价吸痰效果，确定两肺呼 吸音对称，气管导管未脱落，待血氧饱和度回 升后将吸氧浓度调回吸痰前浓度。肺部感染严 重时痰液较多，吸痰时间可较短，一般情况下 每2h吸引1次。
9
吸痰的注意事项
在吸痰的过程中，应注意观察患儿吸痰时出现 的不良反应：气管黏膜出血，吸痰时患儿出现 刺激性呛咳、心率下降、发绀、气管插管痰阻 以及肺不张、肺部感染等。应严密观察患儿面 色、心率、血压、SpO2的变化。特别是血氧 饱和度，如发现血氧饱和度大幅度下降，心率 增快或减慢明显时，应立即停止吸痰，必要时 待血氧饱和度上升90%～95%或者恢复到吸痰 前水平，方可再次吸痰。
3
相关知识
拍背及湿化:此为吸痰前必不可少的一个步骤， 通过翻身、拍背产生震动，有利痰液吸出。而 湿化（通过呼吸机或复苏囊将湿化液均匀地弥 散入细支气管）将痰液稀释，使其更易由细支 气管排入气管，易于吸出。
4
吸痰前准备
电动负压吸痰机1台；各种口径和长度的吸痰管 数条，接通电源，并用生理盐水检查导管是否 通畅。（1）蒸汽湿化，根据患儿的肺部体征和 痰液黏稠度调节湿化器的温度，一般设定在 36℃～37℃。（2）气管内滴入湿化液，如果 痰液黏稠，可向气道内滴入0.45%氯化钠溶液 0.5～1.0ml，用复苏气囊加压6～8次后吸痰。
5
吸痰的注意事项
由于临床采用的吸痰方式在吸痰过程中致使患儿动脉 血氧饱和度下降，心率加快，故在吸痰前给患儿吸入 高浓度氧1～2min，增加其体内的氧储备，提高机体 对缺氧的耐受性，从而减轻了吸痰时的不适反应，吸 痰完毕再给予高浓度氧吸入2～3min，以恢复患儿在 吸痰过程中氧的消耗，恢复体内的氧储备，再将吸入 氧浓度流量分次下调至吸痰前的水平，以防长时间吸 入高浓度氧引起的吸入性肺不张、氧中毒、肺组织纤 维化等不良后果。
小儿吸痰法ppt课件
吸出的痰液颜色； 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰； 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰，先给予气囊加压给
氧，维持血氧饱和度90以上再吸痰，一人吸痰一人观察病 情，每根吸痰管只用一次。
13
14
7
吸痰步骤
（4）打开0.9盐水10ml， 去除吸痰管外包装， 右手带上手套握住吸 痰管，测量鼻尖与耳 垂之间的距离来确定 其插入长度；
8
吸痰步骤
（5）先试吸（若鼻腔、口腔、 气管插管需同时吸痰时， 先吸气管插管再吸鼻腔和 口腔）将吸引管插入外鼻 孔，先向上用力直到吸引 管通过鼻中隔，然后向下 用力，插入时无负压；
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
6
吸痰步骤
7、吸引： （1）患儿平卧头偏一侧； （2）按年龄选择合适的吸 痰管及负压值； （3）撕开吸痰管外包装并 保留，与吸引器的连接管相 连；
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
小儿吸痰法
儿科 陈冰
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
3
口鼻腔吸痰用物准备
氧，维持血氧饱和度90以上再吸痰，一人吸痰一人观察病 情，每根吸痰管只用一次。
13
14
7
吸痰步骤
（4）打开0.9盐水10ml， 去除吸痰管外包装， 右手带上手套握住吸 痰管，测量鼻尖与耳 垂之间的距离来确定 其插入长度；
8
吸痰步骤
（5）先试吸（若鼻腔、口腔、 气管插管需同时吸痰时， 先吸气管插管再吸鼻腔和 口腔）将吸引管插入外鼻 孔，先向上用力直到吸引 管通过鼻中隔，然后向下 用力，插入时无负压；
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
6
吸痰步骤
7、吸引： （1）患儿平卧头偏一侧； （2）按年龄选择合适的吸 痰管及负压值； （3）撕开吸痰管外包装并 保留，与吸引器的连接管相 连；
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
小儿吸痰法
儿科 陈冰
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
3
口鼻腔吸痰用物准备
小儿吸痰正确方法及注意事项(PPT课件)
对于痰液粘稠，易形成痰痂者，以及机械通气大于 48h的患儿可进行湿化，痰多时可先雾化吸入再吸痰， 如气管内痰液较多、粘稠、吸痰不易吸出时，可用注 射器滴入湿化液（生理盐水）0.5～1ml。
吸痰前后100%给氧
一般情况下，机体几乎没有储备氧的能力，若吸入100%的纯氧， 机体的氧储备可明显增加，尤其肺的氧储备，即使8min不通气， 也不至于造成严重缺氧。婴儿需氧量（6ml.kg-1.min-1）是成人 的2倍，很易造成缺氧。
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
12
小儿吸痰方法及注意事项
儿内二科 邢菲菲
概念
利用机械吸引的方法，经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出， 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
吸痰时机的选择
适时吸痰的时机： ①患儿出现呛咳或憋气； ②听诊有痰鸣音； ③床旁可闻及痰鸣音； ④血氧饱和度下降；
判断吸痰时机，血氧饱和度监测值只有参考价值，而非吸痰 的绝对指征，更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时 监测血气分析，并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。
小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜，且患儿不耐受。应 根据小儿各年龄阶段调整所需负压，即年龄越小，负压 越小。 新生儿 60-80mmHg （0.008-0.012Mpa） 婴幼儿 80-100mmHg （0.012-0.013 Mpa）
正确翻身、扣背后吸痰
先扣背2~5min，安抚患儿至安静，保持侧卧位（头低 10~15。）行体位引流10~15min后再吸痰。
吸痰管的选择
吸痰管型号用“Fr”标识，常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。
吸痰前后100%给氧
一般情况下，机体几乎没有储备氧的能力，若吸入100%的纯氧， 机体的氧储备可明显增加，尤其肺的氧储备，即使8min不通气， 也不至于造成严重缺氧。婴儿需氧量（6ml.kg-1.min-1）是成人 的2倍，很易造成缺氧。
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
12
小儿吸痰方法及注意事项
儿内二科 邢菲菲
概念
利用机械吸引的方法，经口、鼻腔、 人工气道将呼吸道分泌物吸出， 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎 肺不张、窒息等并发症的一种方法。
吸痰时机的选择
适时吸痰的时机： ①患儿出现呛咳或憋气； ②听诊有痰鸣音； ③床旁可闻及痰鸣音； ④血氧饱和度下降；
判断吸痰时机，血氧饱和度监测值只有参考价值，而非吸痰 的绝对指征，更重要的是要重视观察病人痰鸣音情况和定时 监测血气分析，并将“听诊痰鸣音”作为最佳的吸痰指证。
小儿吸引负压越大越容易损伤黏膜，且患儿不耐受。应 根据小儿各年龄阶段调整所需负压，即年龄越小，负压 越小。 新生儿 60-80mmHg （0.008-0.012Mpa） 婴幼儿 80-100mmHg （0.012-0.013 Mpa）
正确翻身、扣背后吸痰
先扣背2~5min，安抚患儿至安静，保持侧卧位（头低 10~15。）行体位引流10~15min后再吸痰。
吸痰管的选择
吸痰管型号用“Fr”标识，常用型号有5Fr、6Fr、8 Fr、 12 Fr、 14 Fr、 16 Fr、 18 Fr、 20 Fr等。
吸痰操作法ppt课件
1、吸痰管选择：吸痰管外径小于气管导管内 径的1/2，比气管导管长4~5cm；
2、正确调节负压：成人0.04~0.06mPa,小儿 0.02~0.04mPa；
3、吸痰前后按呼吸机纯氧键1~2分钟或用呼 吸皮囊加压给纯氧10~15次（或根据病情延 长时间）；
4、吸痰管插入时不要给予负压，动作轻柔，
作间歇吸引，每次吸引不超过15s，切忌上
4、吸痰过程中密切观察心率、血压、呼吸及 氧饱和度的变化，避免病人缺氧。
完整版ppt课件
9
评价
1、吸痰前后呼吸音改变； 2、分泌物清除情况； 3、呼吸型态变化； 4、病人反应。
完整版ppt课件
10
细节要牢记
1、手卫生很重要，吸痰前后要洗手；
2、人文关怀很重要，吸痰前后做好解释，床 单位整理不能忘；
13
气管插管病人
完整版ppt课件
14
气管切开病人
完整版ppt课件
15
气切套管 囊上引流
完整版ppt课件
16
完整版ppt课件
17
吸痰操作法
完整版ppt课件
1
目的
通过合适的负压吸引方法将有或没有 人工气道的病人呼吸道内潴留的分泌物吸 出，维持呼吸道通畅，改善通气，防治感 染。
完整版ppt课件
2
评估
吸痰指征： 1、直接观察到气管导管内有分泌物； 2、喉部有痰鸣音或肺部听诊可闻及痰鸣音； 3、气道高压报警、低潮气量报警； 4、氧饱和度下降、呼吸频率过快。
下提插吸痰管。 完整版ppt课件
6
人工气道吸痰注意事项
确定吸痰管插入深度的方法 （符合一项即可）： 1、吸痰管深度接近气管导管的长度； 2、气管导管通畅，吸痰管已无法再深入； 3、病人出现咳嗽反射。
《吸痰技术》PPT幻灯片PPT
严格掌握好吸痰的手法
❖ 气管插管和气管切开的病人吸痰管插入深度应比气管插 管或气管套管长3～5 cm，直接经口、鼻插入气道吸痰 者插入的深度根据病人的情况、痰液聚积的部位而定， 一般为1O～25 cm。
❖ 放松开放负压，以顺时针方向边旋转边吸引，慢慢向外 提出，手法轻巧、动作轻柔，如遇痰液多时在旋转提出 的过程中可稍停留，将吸痰管轻轻的左右稍摆动，吸出 气管内较多量的痰液，切忌来回抽插，导致损伤。
减轻ICU病人吸痰时不适反应的护理方法 冯湘萍 赖旭春黄伟梅现代护理，2004年第10卷第3期
插管合适深度 隆突上2-3cm
❖ Ⅲ度(重度黏痰) 。痰的外观明显黏稠,常呈黄色并伴有 血痂,不易咯出;吸痰时吸痰管常因负压过大而塌陷,玻璃 接头内壁上滞有大量痰液且不易用水冲净;
姜超美,白淑玲.人工气道后痰液黏稠度的判别方法及临床意义[J].中华护理杂,1994,29(7):434.
充分湿化气道
❖ 呼吸机加温湿化 ❖ 雾化吸入 ❖ 气管内滴入湿化液
❖ 吸痰管的软硬要适中，有一定弹性，不易扭曲；应选择有1 个正孔、2个侧孔的吸痰管，这种吸痰管可分散吸痰时的负 压，减少刺激。
负压接口
调节负压
❖成人＜20Kpa,小儿＜ 13.3Kpa
医学临床“三基”训练，护士分册
❖成人80～120 mmHg，儿童60～80 mmHg 钱元成．呼吸治疗的基础与临床．人民卫生出版社，2003，39
孔)。
严格掌握好吸痰的手法
❖ 动作一定要轻柔，将吸痰管外表湿润后捏住连接管处关 闭负压后轻而快插入气管导管或病人的口鼻腔至气管、 支气管内
❖ 气管插管和气管切开的病人吸痰管插入深度应比气管插 管或气管套管长3～5 cm，直接经口、鼻插入气道吸痰 者插入的深度根据病人的情况、痰液聚积的部位而定， 一般为1O～25 cm。
吸痰法及吸痰机的使用ppt课件.ppt
插管可以插入约20cm左右的深度。
吸痰时动作需轻柔，随时观察患者的病情变化，如果患者出现不适症状，要立即停 止吸痰。
吸痰机的使用方法
年老、昏迷及麻醉后等患者因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、或会厌功能不全以致 不能将痰液咳出，呕吐物误吸入气管，可引起吸入性肺炎，肺不张，严重者可 发生呼吸困难，紫绀，甚至窒息死亡。因此必须及时吸出呼吸道的分泌物，保 持呼吸道通畅。电动吸引器吸痰法：一、所用器具：电动吸引器一台、无菌痰 管一根、无菌等渗盐水一瓶、弯盘、镊子、无菌纱布、电源插板。二、方法： 1、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，用等渗盐水试吸捣导 管是否通畅。2、将患者的头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板帮助张口， 用镊子夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部，将口腔、咽部分泌物吸尽。如自口腔 吸痰有困难，可由鼻腔吸引，吸痰动作要轻，将吸痰管从深部左右旋转，向上 提出，以吸净痰液。吸痰的注意事项项：一、使用前需检查吸引器效能是否良 好，各管连接是否正确，吸气管和排气管不能弄错。二、储液瓶内吸出液不宜 过满，应及时倾倒，以免液体吸入马达内损坏机器。
年老、昏迷及麻醉后等患者因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、或会厌功能不全以致不能将痰液咳出，呕吐物 误吸入气管，可引起吸入性肺炎，肺不张，严重者可发生呼吸困难，紫绀，甚至窒息死亡。因此必须及 时吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅。电动吸引器吸痰法：一、所用器具：电动吸引器一台、无菌 痰管一根、无菌等渗盐水一瓶、弯盘、镊子、无菌纱布、电源插板。二、方法：1、接通电源，打开开 关，检查吸引器的性能是否良好，用等渗盐水试吸捣导管是否通畅。2、将患者的头转向操作者一侧， 昏迷病人可用压舌板帮助张口，用镊子夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部，将口腔、咽部分泌物吸尽。如 自口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引，吸痰动作要轻，将吸痰管从深部左右旋转，向上提出，以吸净痰液。 吸痰的注意事项项：一、使用前需检查吸引器效能是否良好，各管连接是否正确，吸气管和排气管不能 弄错。二、储液瓶内吸出液不宜过满，应及时倾倒，以免液体吸入马达内损坏机器。三、电动吸引器连 续工作时间不宜过久，每次不可超过两小时。四、每次吸痰不宜超过15秒，吸痰管每日更换一次。五、 小儿吸痰时，吸痰管要选择较细的，吸力要小。六、吸痰过程中及吸痰完毕后应随时用纱布擦净面部的 分泌物，并观察口腔粘膜有无损伤。
吸痰时动作需轻柔，随时观察患者的病情变化，如果患者出现不适症状，要立即停 止吸痰。
吸痰机的使用方法
年老、昏迷及麻醉后等患者因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、或会厌功能不全以致 不能将痰液咳出，呕吐物误吸入气管，可引起吸入性肺炎，肺不张，严重者可 发生呼吸困难，紫绀，甚至窒息死亡。因此必须及时吸出呼吸道的分泌物，保 持呼吸道通畅。电动吸引器吸痰法：一、所用器具：电动吸引器一台、无菌痰 管一根、无菌等渗盐水一瓶、弯盘、镊子、无菌纱布、电源插板。二、方法： 1、接通电源，打开开关，检查吸引器的性能是否良好，用等渗盐水试吸捣导 管是否通畅。2、将患者的头转向操作者一侧，昏迷病人可用压舌板帮助张口， 用镊子夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部，将口腔、咽部分泌物吸尽。如自口腔 吸痰有困难，可由鼻腔吸引，吸痰动作要轻，将吸痰管从深部左右旋转，向上 提出，以吸净痰液。吸痰的注意事项项：一、使用前需检查吸引器效能是否良 好，各管连接是否正确，吸气管和排气管不能弄错。二、储液瓶内吸出液不宜 过满，应及时倾倒，以免液体吸入马达内损坏机器。
年老、昏迷及麻醉后等患者因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、或会厌功能不全以致不能将痰液咳出，呕吐物 误吸入气管，可引起吸入性肺炎，肺不张，严重者可发生呼吸困难，紫绀，甚至窒息死亡。因此必须及 时吸出呼吸道的分泌物，保持呼吸道通畅。电动吸引器吸痰法：一、所用器具：电动吸引器一台、无菌 痰管一根、无菌等渗盐水一瓶、弯盘、镊子、无菌纱布、电源插板。二、方法：1、接通电源，打开开 关，检查吸引器的性能是否良好，用等渗盐水试吸捣导管是否通畅。2、将患者的头转向操作者一侧， 昏迷病人可用压舌板帮助张口，用镊子夹持吸痰管插入口腔颊部、咽部，将口腔、咽部分泌物吸尽。如 自口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引，吸痰动作要轻，将吸痰管从深部左右旋转，向上提出，以吸净痰液。 吸痰的注意事项项：一、使用前需检查吸引器效能是否良好，各管连接是否正确，吸气管和排气管不能 弄错。二、储液瓶内吸出液不宜过满，应及时倾倒，以免液体吸入马达内损坏机器。三、电动吸引器连 续工作时间不宜过久，每次不可超过两小时。四、每次吸痰不宜超过15秒，吸痰管每日更换一次。五、 小儿吸痰时，吸痰管要选择较细的，吸力要小。六、吸痰过程中及吸痰完毕后应随时用纱布擦净面部的 分泌物，并观察口腔粘膜有无损伤。
小儿吸痰护理及拍背技巧PPT课件
力度
拍背力度应适中，既要保证痰液能够脱落，又要避免对患 儿造成不必要的伤害。
时间安排
拍背时间一般安排在餐前30分钟或餐后2小时进行，以避 免食物反流和呕吐的发生。同时，拍背前应评估患儿的呼 吸、心率等生命体征，确保安全。
05 并发症预防与处理策略
呼吸道黏膜损伤防范措施
操作前评估
在进行吸痰操作前，应对患儿的呼吸 道情况进行全面评估，了解痰液的性 质、量和粘稠度，以选择合适的吸痰 方式和压力。
操作技巧
湿化气道
对于痰液粘稠的患儿，可通过雾化吸 入、蒸汽吸入等方式湿化气道，稀释 痰液，降低吸痰难度和对呼吸道黏膜 的损伤。
吸痰时应保持轻柔、迅速、准确的操 作，避免长时间停留或反复抽吸，以 减少对呼吸道黏膜的刺激和损伤。
肺部感染风险降低方法
无菌操作
吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则，使用一次性吸痰管，避免 交叉感染。
03
插入时要轻柔、迅速， 避免对患儿造成不必要 的刺激和损伤。
04
插入深度要掌握得当， 避免过深或过浅影响吸 痰效果。
负压调节和抽吸时间控制
01
02
03
04
根据患儿年龄和痰液粘稠度调 节合适的负压。
抽吸时要控制好时间，每次抽 吸时间不宜过长，避免对患儿
造成不良影响。
抽吸过程中要密切观察患儿的 反应和痰液情况，及时调整操
定期更换体位
患儿长时间卧床易导致肺部感染，应定期更换体位，促进痰液排 出。
环境卫生
保持患儿所处环境的清洁卫生，定期开窗通风，减少空气中病原 体的含量。
应急处理流程培训
窒息急救
患儿在吸痰过程中可能出现窒息等紧急情况，医护人员应熟练掌握窒息急救流程，如立即 停止吸痰、给予氧气吸入、准备急救药品和器材等。
拍背力度应适中，既要保证痰液能够脱落，又要避免对患 儿造成不必要的伤害。
时间安排
拍背时间一般安排在餐前30分钟或餐后2小时进行，以避 免食物反流和呕吐的发生。同时，拍背前应评估患儿的呼 吸、心率等生命体征，确保安全。
05 并发症预防与处理策略
呼吸道黏膜损伤防范措施
操作前评估
在进行吸痰操作前，应对患儿的呼吸 道情况进行全面评估，了解痰液的性 质、量和粘稠度，以选择合适的吸痰 方式和压力。
操作技巧
湿化气道
对于痰液粘稠的患儿，可通过雾化吸 入、蒸汽吸入等方式湿化气道，稀释 痰液，降低吸痰难度和对呼吸道黏膜 的损伤。
吸痰时应保持轻柔、迅速、准确的操 作，避免长时间停留或反复抽吸，以 减少对呼吸道黏膜的刺激和损伤。
肺部感染风险降低方法
无菌操作
吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则，使用一次性吸痰管，避免 交叉感染。
03
插入时要轻柔、迅速， 避免对患儿造成不必要 的刺激和损伤。
04
插入深度要掌握得当， 避免过深或过浅影响吸 痰效果。
负压调节和抽吸时间控制
01
02
03
04
根据患儿年龄和痰液粘稠度调 节合适的负压。
抽吸时要控制好时间，每次抽 吸时间不宜过长，避免对患儿
造成不良影响。
抽吸过程中要密切观察患儿的 反应和痰液情况，及时调整操
定期更换体位
患儿长时间卧床易导致肺部感染，应定期更换体位，促进痰液排 出。
环境卫生
保持患儿所处环境的清洁卫生，定期开窗通风，减少空气中病原 体的含量。
应急处理流程培训
窒息急救
患儿在吸痰过程中可能出现窒息等紧急情况，医护人员应熟练掌握窒息急救流程，如立即 停止吸痰、给予氧气吸入、准备急救药品和器材等。
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吸出的痰液颜色； 4、痰液粘稠者雾化后再给予吸痰； 5、气管内吸痰时最好两人配合进行吸痰，先给予气囊加压给
氧，维持血氧饱和度90以上再吸痰，一人吸痰一人观察病 情，每根吸痰管只用一次。
2020/4/7
13
2020/4/7
14
小儿吸痰法
儿科 陈冰
2020/4/7
1
主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
2020/4/7
2
吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
2020/4/7
3
口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
2020/4/7
11
吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
2020/4/7
12
吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
2020/4/7
6
吸痰步骤
7、吸引： （1）患儿平卧头偏一侧； （2）按年龄选择合适的吸 痰管及负压值； （3）撕开吸痰管外包装并 保留，与吸引器的连接管相 连；
2020/4/7
7
吸痰步骤
（4）打开0.9盐水10ml， 去除吸痰管外包装， 右手带上手套握住吸 痰管，测量鼻尖与耳 垂之间的距离来确定 其插入长度；
2020/4/7
8
吸痰步骤
（5）先试吸（若鼻腔、口腔、 气管插管需同时吸痰时， 先吸气管插管再吸鼻腔和 口腔）将吸引管插入外鼻 孔，先向上用力直到吸引 管通过鼻中隔，然后向下 用力，插入时无负压；
2020/4/7
4
吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
2020/4/7
5
吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
2020/4/7
9
吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰， 注意：吸痰时应旋转而不是 上下活动，每次吸引不能超 过15秒，吸痰时观察吸出 物的形状观察患儿的呼吸、 面色、唇色，如有改变，立 即停止吸痰。
2020/4/7
10吸Leabharlann 步骤（7）另一个鼻腔重复（5）—
（6）； （8）最后吸引口腔； （9）吸引完毕，用盐水冲洗吸
氧，维持血氧饱和度90以上再吸痰，一人吸痰一人观察病 情，每根吸痰管只用一次。
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小儿吸痰法
儿科 陈冰
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主要内容
吸痰的目的 用物的准备 吸痰负压的选择 吸痰步骤 吸痰的注意事项
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吸痰目的
利用负压原理将患儿呼 吸道内分泌物或误吸物 吸出，从而清理呼吸道， 改善通气功能。
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口鼻腔吸痰用物准备
墙式吸引装置或电动 吸引器；一次性吸痰管 两根（6号、8号）； 0.9生理盐水10ml两支、 一次性手套、一次性无 菌手套一副、听诊器、 纱布。
痰管，脱去手套并包裹吸痰 管； （10）关闭吸引器，用纱布擦 拭患儿口鼻部； （11）洗手，听诊呼吸音。
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吸痰步骤
8、置患儿于舒适体位，有家长陪同患儿安抚患 儿及家长；
9、清理用物； 10、洗手； 11、记录痰液的量及性质。
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吸痰注意事项
1、严格无菌操作 2、吸痰时动作轻柔、防止粘膜损伤； 3、吸痰过程中注意观察患儿的面色，口周颜色、呼吸情况、
老化裂缝，连接是否正确，有无负压 4、患儿准备
有家长陪护：向家长解释吸引程序及核对患儿 手圈、床尾卡
新生儿室内：核对患儿手圈及床尾卡 5、听诊呼吸音：确定肺部的痰液分布 6、拍背：由下往上，由外向内，切记动作轻柔
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吸痰步骤
7、吸引： （1）患儿平卧头偏一侧； （2）按年龄选择合适的吸 痰管及负压值； （3）撕开吸痰管外包装并 保留，与吸引器的连接管相 连；
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吸痰步骤
（4）打开0.9盐水10ml， 去除吸痰管外包装， 右手带上手套握住吸 痰管，测量鼻尖与耳 垂之间的距离来确定 其插入长度；
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吸痰步骤
（5）先试吸（若鼻腔、口腔、 气管插管需同时吸痰时， 先吸气管插管再吸鼻腔和 口腔）将吸引管插入外鼻 孔，先向上用力直到吸引 管通过鼻中隔，然后向下 用力，插入时无负压；
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吸痰负压的选择
• 新生儿60-80mmHg(0.0080.012Mpa)
• 婴幼儿80-100mmHg(0.0120.013Mpa)
• 儿童100-120mmHg(0.013-
0.016Mpa)
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吸痰步骤
1、洗手、戴口罩 2、备齐用物 3、接通电源打开开关评估吸引器功能：导管有无
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吸痰步骤
（6）用拇指压住吸引管孔， 一边旋转一边回抽进行吸痰， 注意：吸痰时应旋转而不是 上下活动，每次吸引不能超 过15秒，吸痰时观察吸出 物的形状观察患儿的呼吸、 面色、唇色，如有改变，立 即停止吸痰。
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10吸Leabharlann 步骤（7）另一个鼻腔重复（5）—
（6）； （8）最后吸引口腔； （9）吸引完毕，用盐水冲洗吸