新生儿科护理查房
新生儿护理查房
演讲人：
REPORTING
日期：
• 新生儿基本情况介绍 • 新生儿日常护理操作 • 新生儿疾病预防与控制 • 母婴同室环境下的特殊护理 • 健康教育及出院指导 • 总结回顾与展望未来
目录
PART 01
新生儿基本情况介绍
REPORTING
新生儿定义及分类
新生儿定义
新生儿指的是胎儿娩出母体并自 脐带结扎起，至出生后未满28天 这一段时间的婴儿。
新生儿护理的目标是确保宝宝的生命安全、促进生长发育、预防疾病和提高生活 质量。
护理原则
在新生儿护理过程中，应遵循科学性、整体性、个体化和安全性的原则，为宝宝 提供全面、细致、专业的护理服务。同时，家长也应积极参与宝宝的护理工作， 与医护人员共同为宝宝的健康成长保驾护航。
PART 02
新生儿日常护理操作
处理措施
记录与追踪
根据新生儿的病情和医生的建议，采取相 应的治疗和处理措施，确保新生儿的健康 和安全。
对异常情况的处理过程和结果进行详细记录 ，并进行追踪管理，以便及时总结经验教训 ，提高护理质量。
PART 04
母婴同室环境下的特殊护 理
REPORTING
母乳喂养支持与指导
01
提供母乳喂养知识宣教 ，使母亲了解母乳喂养 的重要性和正确方法。
。
探访人员管理要求
制定探访制度，限制探访时间 和人数，避免过多干扰母婴休
息。
探访人员需遵守消毒隔离制度 ，如洗手、戴口罩等。
患有感染性疾病或传染病的人 员不得探访。
探访期间避免亲吻、搂抱新生 儿，以防交叉感染。
PART 05
健康教育及出院指导
REPORTING
家庭环境准备建议
儿科护理查房(2)
为了避免出现核黄素缺乏以及低血钙， 应如何预防？
光疗时适当补充维生素B2和钙剂。
光疗过程中出现哪项副作用时停止光疗？
青铜症
那么青铜症的定义是什么？
可提高运输利。 2）.肝酶诱导剂：鲁米那 3）.静脉用免疫球蛋白：可抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞。 4）.中药茵栀黄口服常有很好的退黄作用。
3.换血疗法
SUCCESS
THANK YOU
2019/5/15
蓝光照射疗法简称光疗，是目前 对新生儿黄疸最简便有效的治疗 方法，下面由敖丽群演练蓝光照
射的操作流程——
如果确定是母乳性黄疸，是不是就 不能进行母乳喂养了？
母乳性黄疸的处理要视患儿具体情况而定， 若血清胆红素＜220.6 μmol/L可暂停母乳72小
时，并口服茵栀黄，双歧三联活菌，适当饮用葡 萄糖水，随后患儿可改为隔次母乳喂养逐步过渡 到正常母乳喂养，若血清胆红素在256.5~342 μmol/L，患儿一般情况差，可考虑停母乳改配方 奶，并进行光照疗法，必要时静脉用白蛋白等治 疗，等黄疸消退后再恢复母乳喂养。
是指患儿照射光疗后数小时，皮肤，尿液，泪液呈青 铜色。目前发现当血清结合胆红素高于68.4 μmol/L，并且
血清谷丙转氨酶，碱性磷酸酶升高时，光疗可使皮肤呈青铜色。
发生青铜症的原因？
可能是由于胆汁淤积，胆红素化学反应产物 经胆管排泄障碍导致。患儿的铜卟啉浓度明显升 高，铜卟啉光疗后容易形成棕褐色物质，患儿的 皮肤，血浆，肝，脾呈青铜色，但脑脊液和大脑 并不受影响，所以无神经系统损害。青铜症患儿 在光疗前就有肝功能损害，光疗并不损害肝功能， 当光疗停止后，青铜症可逐渐消退，没有明显的 后遗症，但消退时间可较长，约需2—3周。对于 高结合胆红素血症和胆汁淤积的患儿不宜进行光 疗，出现青铜症后应停止光疗，关注患儿肝功能 变化，积极治疗原发病，促进肝功能恢复及光氧 化产物的排泄。
新生儿护理查房
建立亲子关系：新生儿护理是建立亲子关系的重要途径，有助于培养亲子感情
04
查房的目的和意义
目的：了解新生儿的健康状况，及时发现问题并采取措施
01
目的：提高医护人员的专业技能和沟通能力
03
意义：提高新生儿护理质量，降低新生儿疾病发生率
02
意义：加强团队协作，提高整体护理水平
04
查房的流程和注意事项
查房时间：通常在早晨进行，确保新生儿得到充分休息
ห้องสมุดไป่ตู้
新生儿行为神经评估：评估新生儿神经发育情况
05
检查结果的解读和分析
血常规检查：了解新生儿贫血、感染等情况
01
尿常规检查：了解新生儿肾脏功能、尿路感染等情况
02
便常规检查：了解新生儿消化功能、肠道感染等情况
03
生化全套检查：了解新生儿肝功能、血糖、电解质等情况
04
心电图检查：了解新生儿心脏功能、心律失常等情况
家庭护理指导
保持室内环境舒适，温度适中，空气流通
01
保持新生儿皮肤清洁，勤洗澡，勤换尿布
02
观察新生儿的饮食、睡眠、大小便情况
03
预防感染，避免接触患病人群
04
定期进行新生儿体检，及时发现并处理疾病
05
健康生活方式的养成
饮食均衡：合理搭配食物，保证营养摄入
规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜
02
适量运动：坚持每天进行适量的运动，增强体质
新生儿护理查房
演讲人
目录
01.
相关知识
02.
临床表现
03.
辅助检查
04.
相关治疗
05.
护理措施
06.
新生儿科护理教学查房
目录•新生儿科护理基础知识•新生儿科护理操作流程•新生儿科护理教学查房实践•新生儿科护理教学查房案例分析•新生儿科护理教学查房效果评估01新生儿肺容量小，呼吸频率快，易发生呼吸困难。
呼吸系统新生儿心脏容量小，血压较低，易发生心衰。
循环系统新生儿胃容量小，消化酶活性低，易发生消化不良。
消化系统新生儿肾脏功能尚未完全发育，易发生肾功能不全。
泌尿系统新生儿生理特点由于新生儿免疫力低下，易感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体。
新生儿肺炎由于喂养不当、感染等原因导致腹泻。
新生儿腹泻由于新生儿肝脏处理胆红素能力不足，易出现皮肤黄染。
新生儿黄疸由于过敏、环境等因素导致皮肤炎症。
新生儿湿疹新生儿常见疾病喂养掌握正确的喂养姿势和技巧，保证宝宝获得足够的营养。
日常护理掌握沐浴、换尿布、穿衣等日常护理技能，保持宝宝清洁卫生。
病情观察学会观察宝宝生命体征、症状等，及时发现病情变化。
急救措施掌握基本的急救技能，如心肺复苏、止血等，以应对紧急情况。
新生儿护理基本技能0201020304每日为新生儿洗澡，保持皮肤清洁，特别是在脐带脱落前要特别注意清洁。
洗澡与清洁定期更换尿布，保持新生儿臀部干燥、清洁，防止尿布疹。
更换尿布根据医生指导进行喂养，确保新生儿获得足够的营养。
喂养根据室内温度和新生儿的体温，适时增减衣物，保持适宜的室内温度。
保暖与降温在新生儿出现呼吸、心跳骤停等紧急情况时，立即进行心肺复苏。
及时清理新生儿的呼吸道，保持呼吸道通畅，防止窒息。
在新生儿发生出血时，迅速进行止血和包扎处理。
在必要情况下，遵医嘱给予新生儿紧急用药。
心肺复苏呼吸道清理止血与包扎紧急用药早产儿护理蓝光治疗静脉输液暖箱护理01020304针对早产儿的特点，提供特殊的护理措施，如保暖、喂养、预防感染等。
在新生儿出现黄疸时，进行蓝光治疗，帮助降低血清胆红素水平。
在需要时，为新生儿建立静脉通道，进行输液治疗。
对于需要特殊护理的新生儿，如低体温、低氧血症等，进行暖箱护理。
《生儿室护理查房》课件
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，定 期洗澡，更换尿布，防 止尿布疹等皮肤问题。
口腔护理
定期清洁宝宝的口腔， 避免口腔感染和鹅口疮
等问题。
眼睛护理
保持眼部清洁，避免感 染和泪囊炎等问题。
脐带护理
对新生儿脐带进行消毒 清洁，预防感染。
喂养护理
01
02
03
04
母乳喂养
提倡母乳喂养，根据宝宝需求 进行哺乳，促进母子情感和宝
信息交流
向新生儿的父母提供有关新生儿护理、喂养和发 展的信息，帮助他们更好地照顾宝宝。
情感支持
关注新生儿的情感需求，给予他们足够的关爱和 安全感，促进其身心健康发展。
05
新生儿室护理人员培训与考核
培训内容与方法
理论知识培训
包括新生儿生理特点、常见疾病、护理技巧等，通过讲座、案例 分析等形式进行培训。
优质的护理服务。
睡眠姿势
注意宝宝的睡眠姿势，避免窒 息和呼吸困难等问题。
建立睡眠规律
帮助宝宝建立规律的睡眠习惯 ，培养良好的睡眠习惯。
健康检查与记录
体重测量
定期测量宝宝的体重，评估宝宝的生长发育 情况。
疫苗接种
根据国家规定和医生建议，按时给宝宝接种 疫苗。
体温测量
定期测量宝宝的体温，预防发热和感染等问 题。
异常情况记录
宝发育。
人工喂养
如需人工喂养，应选择适合宝 宝的配方奶，注意奶量和温度
的控制。
喂奶姿势
确保喂奶姿势正确，防止宝宝 窒息和吐奶等问题。
喂奶量控制
根据宝宝的年龄和体重确定喂 奶量，避免过度喂养或饥饿。
睡眠护理
睡眠环境
创造安静、舒适、温暖的睡眠 环境，有利于宝宝的睡眠质量
新生儿科护理和查房课件
03
护理措施：针对问题采取的护理措施和注意事项
04
查房要点：查房过程中需要注意的关键点和注意事项
05
案例总结：总结案例分析的经验和教训，为今后护理和查房提供参考
案例启示
01
护理人员应具备良好的
沟通能力，与患者家属
建立良好的关系
02
查房过程中应关注患者
的病情变化，及时发现
并处理问题
03
护理人员应具备扎实的
避免盲目操作
护理方法
01
保持新生儿皮肤清洁，避免 感染
02
定期检查新生儿的体重、身高、 头围等生长发育指标
03
观察新生儿的呼吸、心跳、 体温等生命体征
04
定期为新生儿进行疫苗接种， 预防疾病
护理注意事项
保持环境清洁， 避免感染
定期检查新生儿的 身体状况，如体温、
呼吸、心跳等
保持新生儿的皮肤 清洁，避免皮肤感
演讲人
新生儿科护理
新生儿科常见 疾病
新生儿科查房
新生儿科护理 和查房案例分 析
新生儿科护理
护理原则
安全第一：确保 新生儿的安全， 避免意外伤害
01
04
耐心呵护：对新生 儿给予足够的关爱 和耐心，满足其生 理和心理需求
细心观察：密切观 察新生儿的生理、 心理变化，及时发
现异常情况
02
03
者提供优质的护理服务
04
查房过程中应关注患者
的心理需求，提供心理
支持和安慰
严重者可出现肝功能异常。
贫血：新生儿常见的血液系 统疾病，主要表现为皮肤苍
白、乏力、呼吸急促等。
疾病治疗
肺炎：抗生素治 疗，保持呼吸道 通畅
新生儿护理查房
新生儿腹泻
总结词
新生儿腹泻是由于喂养不当、感染等 原因引起的消化道综合征。
详细描述
新生儿腹泻表现为大便次数增多、形 状改变，可伴有呕吐、发热等症状。 治疗上以调整喂养方式、补充水分和 电解质为主，严重时需就医治疗。
新生儿湿疹
总结词
新生儿湿疹是一种常见的皮肤病，与过敏、遗传等因素有关。
详细描述
新生儿湿疹表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，多分布在头面部、四肢等部 位。治疗上以保持皮肤清洁干燥、使用温和的护肤品为主，严重时需就医治疗。
的睡眠时间。
睡眠环境
创造安静、舒适的睡眠环境， 避免强光和噪音干扰宝宝的睡 眠。
睡眠姿势
注意宝宝的睡眠姿势，尽量避 免长时间侧卧或俯卧，以免造 成窒息风险。
睡前安抚
在宝宝睡前进行适当的安抚， 如轻拍、抚摸等，有助于宝宝
安稳入睡。
皮肤护理
保持清洁
新生儿皮肤娇嫩，应勤洗澡，保持皮肤清洁 干燥。
注意衣物质地
人员准备
参与查房的医护人员应具备相关资质，熟悉查房 流程。
查房过程中的注意事项
观察体征
关注新生儿的生命体征、皮肤状况、喂养情况等。
沟通交流
与家长进行沟通，了解新生儿的日常表现及护理难点。
规范操作
在查房过程中，医护人员应遵循无菌原则，规范操作。
查房后的总结与反馈
1 2
记录总结
对查房过程中发现的问题进行记录，总结经验教 训。
呼叫医生
在急救的同时，迅速呼叫医生前来处 理，并向医生简要说明病情和已采取 的急救措施。
转运与进一步治疗
待医生到达后，按照医生的指示进行 转运和进一步治疗，同时做好新生儿 的护理和观察。
05
儿科护理查房范文
儿科护理查房范文一、儿科护理查房的目的：1.评估患儿的健康状况：通过查房，护士可以了解患儿的生理、心理、社会及家庭等方面的状况，以便及时采取相应措施。
2.发现并预防并发症：儿科患儿容易出现各种并发症，通过查房可以及时发现潜在的问题，并采取相应的预防措施。
3.监测治疗效果：查房过程中，可以了解患儿接受治疗的效果，如药物疗效、饮食摄入情况等，为医生调整治疗方案提供参考。
4.与患儿和家属进行有效的沟通：查房时，护士可以与患儿及其家属建立有效的沟通，了解他们的关注和需求，以提供相关的援助和支持。
二、儿科护理查房的内容：1.基本资料：包括患儿姓名、性别、年龄、住院号等。
2.生命体征：包括体温、呼吸、脉搏、血压等。
3.意识状态：包括觉醒状态、反应灵敏度等。
4.皮肤状况：包括皮肤颜色、湿度、有无红肿、溃疡等。
5.呼吸系统：包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸音等。
6.心血管系统：包括心率、心律、心音、心包摩擦音等。
7.消化系统：包括食欲、饮食摄入量、排便情况等。
8.泌尿系统：包括排尿状态、尿量、尿色等。
9.神经系统：包括肌张力、肌力、反射等。
10.其他系统：包括肝脾肿大、淋巴结肿大、皮肤黄疸等。
三、儿科护理查房的步骤：1.准备：检查前，护士要准备好相关的仪器设备，并确认患儿的身份。
2.欢迎和交流：进入病房后，护士要先向患儿和家属问好，并简要告知查房的目的和内容，以建立良好的信任关系。
3.询问病情：护士要向患儿或家属询问患儿的身体状况变化、特殊症状、用药情况等。
4.实施查房：按照预定的顺序，对患儿进行全面的身体检查。
5.记录结果：将查房过程中的观察结果及相关数据准确记录在病历中，以方便医生和其他护理人员的查阅和参考。
6.向医生汇报：查房结束后，护士要将查房结果向负责医生进行汇报，以便医生能够及时调整治疗方案和护理措施。
四、儿科护理查房的注意事项：1.保持良好的沟通：与患儿及家属进行沟通时，护士要用简单明了的语言和友好的态度进行交流，以便他们能够理解和接受。
新生儿护理查房
新生儿护理查房新生儿护理是新妈妈们迎接宝宝降生后的重要任务之一。
为了确保新生儿的健康和安全，医务人员在出院前进行了一系列的护理查房。
本文将向您介绍新生儿护理查房的内容和步骤。
一、测量身高和体重护理查房的第一步是测量新生儿的身高和体重。
身高可以通过使用婴儿尺测量出来，而体重则通过婴儿秤测量。
这些数据将记录在新生儿的医疗档案中，并用于后续的健康监测。
二、检查常规生理指标在护理查房过程中，医务人员将检查新生儿的常规生理指标。
这些指标包括体温、心率和呼吸频率。
体温通常通过使用额温枪或腋温计测量，心率和呼吸频率则通过观察宝宝在平静状态下的情况来获得。
三、观察皮肤和黄疸程度宝宝的皮肤在出生后经历了许多变化，医务人员会仔细观察新生儿的皮肤状况。
他们会检查是否有任何皮疹、色素沉着或者其他异常。
此外，医务人员还会观察新生儿的黄疸程度，以判断是否需要进一步的治疗。
四、检查脐带和伤口脐带是连接宝宝和母亲的重要纽带，在出生后需要特别关注。
医务人员将检查脐带是否有任何感染或出血的迹象，并确保伤口的愈合情况良好。
他们还会向新妈妈们提供正确的脐带护理方法，以确保脐带的健康。
五、观察喂养情况和排尿饮食和排尿是新生儿健康与否的重要指标。
医务人员会询问新妈妈关于喂养和排尿的情况，并观察宝宝的吸食和排尿情况。
如果发现任何问题，他们将及时提供建议和支持，以确保新生儿获得足够的营养和水分。
六、进行听力筛查和视觉检查听力和视觉是宝宝发展的关键领域。
在护理查房过程中，医务人员将进行初步的听力筛查和视觉检查。
他们会使用相应的仪器和工具来测试宝宝的听力和视觉反应，并记录结果。
如果存在任何问题，会建议进一步的评估和干预。
七、指导新妈妈们在家中的护理最后，医务人员会为新妈妈们提供在家中进行婴儿护理的指导。
他们会讲解正确的喂养方法、换尿布技巧、洗澡和穿衣技巧等。
这些指导有助于新妈妈们学会照顾宝宝的基本需求，确保宝宝得到良好的照料。
总结新生儿护理查房是确保宝宝健康和安全的重要步骤。
儿科护理查房范本
04
记录病情：详细记录患儿病情变化，为后续治疗提供依据
05
跟进观察：对患儿进行持续观察，确保病情稳定
06
总结反思：总结应急处理经验，不断提高护理技能
07
谢谢
汇报人
定期为患儿测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现病情变化
指导家长正确喂养、护理患儿，提高家长护理技能
3
2
1
4
5
6
专科护理
呼吸系统护理：保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染
01
消化系统护理：观察患儿进食情况，预防消化道疾病
02
心血管系统护理：监测血压、心率等指标，预防心血管疾病
03
神经系统护理：观察患儿精神状态，预防神经系统疾病
04
泌尿系统护理：观察尿量、尿色等指标，预防泌尿系统疾病
05
皮肤护理：保持皮肤清洁，预防皮肤感染
06
心理护理：关注患儿心理状况，提供心理支持
07
健康教育：向家长传授护理知识，提高家长护理能力
08
心理护理
建立良好的护患关系，尊重患儿及其家属
倾听患儿及其家属的诉求，给予关心和支持
பைடு நூலகம்
帮助患儿及其家属了解病情，减轻焦虑和恐惧
03
饮食指导：指导家长和患儿合理饮食，包括营养搭配、忌口等
04
心理辅导：关注家长和患儿的心理健康，提供心理支持和辅导
常见护理措施
5
基础护理
保持室内环境整洁、安静，避免噪音和强光刺激
定期更换床单、被套、枕套等床上用品，保持清洁卫生
定期为患儿翻身、拍背，预防压疮和肺部感染
保持患儿皮肤清洁、干燥，避免尿布疹和皮肤感染
辅助检查和处理要点
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病情介绍 2011-11-26 20:11 因患者呼吸急促，浅而不规则，可见明显吸 气三凹征，血气分析提示过度通气。跟家属沟通之后，进 行呼吸机辅助呼吸（SIMV模式：Peak25cmH2O， PEEP5cmH2O,F 40次/分，FiO2 % 40%）暂时不同意使用肺表 面活性物质。经抢救之后呼吸平稳，血氧饱和度维持90% 以上。 2011-11-27医生查房： 患者呕吐咖啡色胃内容物2ml，稍烦躁，余查体同前。 2011-11-28医生查房： 全身轻度黄染，测经皮胆红素97umol/L,体温，37.4 ℃余查体 同前。
♥ 肺病理特征为外观暗红，肺泡壁上附有嗜伊红透明膜和肺 不张。
病因
缺乏Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的肺 表面活性物质(PS) 。
诱因
早产：Ⅱ型上皮细胞分化不全，缺乏产生PS的能 力。 糖尿病母亲婴儿（IDMs） 胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用 ，肺成熟延迟，NRDS发生率高于非IDMs的6倍。 围生期窒息，低体温，急性产科出血 前置胎盘、胎盘早剥和母亲低血压时，双胎第二 婴，NRDS 。 剖宫产婴儿 减除了正常分娩时子宫收缩时肾上腺皮质激素分 泌增加而促进肺成熟的作用，NRDS发生率亦明显 高于正常产者。
34.4
36.4 26.50
27.4
94.5 87.4
谷草转氨酶（0-45U/L）
心型肌酸激酶（0-20U/L) 葡萄糖(3.9-6.1mol/L) C反应蛋白mg/L
57
284
84
2.9 0.8
26
16
血气分析
胸片
过度通气
双肺实变，肺透 明膜病变
诊
断
早产低体重儿 高危儿 新生儿呼吸窘迫综合症 心肌损害 新生儿感染 低钙血症 低蛋白血症
PS↓
肺泡表面张力↑ 肺不张、肺顺应性↓ 肺内分流 通气∕血流失调
PaO2 ↓ 、PaCO2 ↑
发 发 病 病 机 机 制 制
肺组织缺氧
毛细血管通透性↑ 细胞外漏、纤维蛋白渗出 透明膜形成
肺血管收缩、阻力↑ 右→左分流
PPHN
临床表现
临床特点 生后不久进行性呼吸困难和呼吸衰竭 起病 出生时或不久（2-6小时内） ﹥12h不是此病 进行性呼吸窘迫（呼吸困难） —呼吸急促（>60次/min）、鼻扇和吸气性三凹征 —呼气呻吟(与病情轻重呈正比) —发绀，严重面色青灰 常伴有四肢松弛 —心音由强转弱，偶在胸骨左缘可听到收缩期杂音 —肺部听诊 早期多无阳性发现，可有呼吸音减弱，以 后细湿罗音
治
疗
呼吸机辅助呼吸雾化保持气道通畅 予氨溴索促进肺成熟、维生素K1预防出血 护心（莱博通） 护脑（翔通） 护胃（西咪替丁） 抗感染（舒普深、美平） 补充钙、白蛋白（葡萄糖酸钙、人血白蛋白） 镇静（鲁米那）
1生命体征改变
2 低效性呼吸型态 3 有感染的危险
与病情进展有关。
与缺乏肺泡表面活性物质导致的肺 不张、呼 吸困难有关。 与免疫力低下有关。
辅助检查
1、X光线检查
生后24小时胸部X线片有特征表现：两肺呈普遍性透亮度降 低，可见弥漫性均匀网状颗粒阴影和支气管充气征，重者 呈“白肺”，心边界不清。
2、胃泡沫稳定实验 3、血气分析：pH↓ PaO2↓ PaCO2↑ HCO3- ↓ K+ ↑ 4、磷脂检测：分娩前抽取羊水/娩出后抽取婴儿气管分泌物测 卵磷脂（PL）和鞘磷脂（S）的比值，如低于2：1；或磷脂 酰甘油（ PG ）阴性；或饱和磷脂二棕榈卵磷脂 （ DPPC ） <5gm/L，有助于诊断。 5、彩色多普勒超声检查
实验室检查
时间 26 28 29
WBC（15-20G/L）
10.94
NEU%(50-70）
HGB(170-200g/L) RBC（6.0-7.0T/L） 总蛋白（60-80 g/L ）
49.0
177 4.76 34.1
白蛋白（35-55g/L）
总胆红素（5.1-17.1μmol/L） 间应胆红素（5.1-13.7μmol/L）
4 营ห้องสมุดไป่ตู้失调
5电解质失衡
低于机体需要量与摄 入量不足有关。
与早产、呕吐、药物使用有关。 与镇静剂使用、少动、
6 有皮肤完整性受损的危险
二便刺激有关。
护理措施
1 病情监测 严密监测患儿生命体征的变化，予持续心电、呼吸、动脉血 氧饱和度、血压监测，每15~30分钟记录一次，如有异常，及 时报告。 评估呼吸道的通畅情况，观察呼吸困难有无改善、有无吸气 性三凹征，胸廓较前有无隆起，呼吸的频率、节律、幅度以 及患儿的反应等。
——新生儿呼吸窘迫综合症
主要内容
概述 病例汇报 护理查体 护理诊断/问题 护理措施
查房目标
掌握NRDS的概念、临床表现及护理要点。 熟悉NRDS的病因、辅助检查及治疗要点。
了解NRDS的发病机制。
概述
新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）又称新生儿肺透明膜病 （HDM），是由于缺乏肺表面活性物质（PS）所致，是新 生儿期重要的呼吸系统疾病。 死亡率 主要表现为出生后不久出现 进行性加重的呼吸窘迫和呼吸 占全部新生儿的20% 衰竭。此病主要见于早产儿，胎龄越小越易发生，其中糖 占早产儿的50%以上 尿病母亲婴儿、剖宫产儿、双胎之二、男婴发病率高。
评分时间 分数 扣分原因 处理措施 生后1分 钟 10分 生后2分钟 3分 不详 气管插管，吸出 0.5ml羊水，球囊 加压给氧 生后10分钟 6分 肌张力、呼 吸各扣2分 生后15分钟 8分 肌张力、呼吸各扣一 份 更换气管插管球囊加 压给氧后入南方医院
病情介绍 入院查体： 生命体征：体温：36.4℃，脉搏：165次/分，呼吸：65次/分， 血压：67/45mmHg,体重1.89Kg。 胸部：乳头呈点状突起，边缘突起，乳晕不明显，直径小于 0.75cm。 呼吸：急促不规整，可见吸气三凹征，双肺呼吸音低，双肺 可闻及散在湿罗音。 肠鸣音：减弱，6次/分 辅助检查：微量血糖3.9mmol/L
一般情况介绍
患者：蒋宝花女 床号：15床 胎龄：35+4周 体重：1.89Kg 入院日期：2011-11-26拟“早产低体重儿、呼吸困难查 因”收入我科。 主诉：胎龄35+4周，生活力弱1小时 等级护理：特级护理（病重） 饮食：禁食
病情介绍
患者2011-11-26在白云区人民医院因“先兆臀位疤痕 子宫”剖宫产出生。 生后Apgar评分：（8-10正常，4-7轻度窒息，0-3重度窒息）