如何做好患者身份识别ppt
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患者身份识别培训ppt课件
14
身份明确后：
（1）联系患者家属，确认患者身份，并换上
有患者正确的姓名、年龄等信息的手腕带。 （2）未住院的无名患者如在离开急诊室其身 份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上 记录，并通知收费处修改患者入院资料。
15
患者转交接时的身份识别
★ 患者转接时身份识别与交接登记制度
各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行患者身份识别制度， 因分娩、手术或因治疗需要科室间转接时（急诊、病房、手术室之 间），双方应认真查对交接，确保病人身份正确。 ◆转出科护士： 1、完善病历记录，全面评估患者，检查腕带信息是否准确清楚。 2、无法进行患者身份确认的无名患者，腕带特殊标示，医务人员专人 护送。 3、填写患者转科交接记录单，记录患者身份信息及病情变化。 ◆转入科护士： 1、详细交接患者，反向查对，由患者（或家属）自述姓名。 2、对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自 己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，核对腕带信息。 3、无名氏患者，护送人员详细交代，核对腕带信息。 4、核实无误后签写转科交接记录，挂床头牌, 修改腕带信息：科室 和 床号。
三、身份不明（无名）患者的身份识别
身份确认前：
1、急诊护士通过电话联系给身份不明患者挂号获取病历号。 2、急诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名（无名＋病历号）、 性别、 年龄（不详）、病历号、过敏史（不详）。 命名方式 ：1）无名﹢日期—数字 例：无名氏20130820—1 2）无名﹢住院号 ＊ 3、如需急诊检查、手术、住院，各类单子均无名＋日期—数字、 住院号、性别等，并在必要时报告行政总值班/医务部。 4、收费处根据行政值班/医务部批示办理相关手续。 5、对于那些费用无法落实且当时病情相对稳定的身份不明者， 报告行政总值班/医务部并与政府部门联系后，按政府规定送指 定医院。 6、如患者离开急诊室其身份未得到确认，办理住院或以无名出 院，通知相关部门（行政总值班/医务部） 。
身份明确后：
（1）联系患者家属，确认患者身份，并换上
有患者正确的姓名、年龄等信息的手腕带。 （2）未住院的无名患者如在离开急诊室其身 份已得到确认，急诊室护士应在急诊病历上 记录，并通知收费处修改患者入院资料。
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患者转交接时的身份识别
★ 患者转接时身份识别与交接登记制度
各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行患者身份识别制度， 因分娩、手术或因治疗需要科室间转接时（急诊、病房、手术室之 间），双方应认真查对交接，确保病人身份正确。 ◆转出科护士： 1、完善病历记录，全面评估患者，检查腕带信息是否准确清楚。 2、无法进行患者身份确认的无名患者，腕带特殊标示，医务人员专人 护送。 3、填写患者转科交接记录单，记录患者身份信息及病情变化。 ◆转入科护士： 1、详细交接患者，反向查对，由患者（或家属）自述姓名。 2、对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自 己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，核对腕带信息。 3、无名氏患者，护送人员详细交代，核对腕带信息。 4、核实无误后签写转科交接记录，挂床头牌, 修改腕带信息：科室 和 床号。
三、身份不明（无名）患者的身份识别
身份确认前：
1、急诊护士通过电话联系给身份不明患者挂号获取病历号。 2、急诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名（无名＋病历号）、 性别、 年龄（不详）、病历号、过敏史（不详）。 命名方式 ：1）无名﹢日期—数字 例：无名氏20130820—1 2）无名﹢住院号 ＊ 3、如需急诊检查、手术、住院，各类单子均无名＋日期—数字、 住院号、性别等，并在必要时报告行政总值班/医务部。 4、收费处根据行政值班/医务部批示办理相关手续。 5、对于那些费用无法落实且当时病情相对稳定的身份不明者， 报告行政总值班/医务部并与政府部门联系后，按政府规定送指 定医院。 6、如患者离开急诊室其身份未得到确认，办理住院或以无名出 院，通知相关部门（行政总值班/医务部） 。
身份识别ppt(最终)
阶段考核
• 在月末按照观察量表完成50人次的身 份识别制度抽查
总结阶段（ A）
运用PDCA循环管理法6个月后，统计身 份识别制度的落实情况.
调查数据
项目 2015.1 2015.2 2015.3 2015.4 2015.5 2015.6
样本量
50
50
50
50
50
50
正确量
40
42
45
46
46
【Ｃ】 1．有标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时患者身份 确认的制度、方法和核对程序。核对时应让患者或其近亲属陈述患者姓名。 2．执行医嘱前有双人查对制度。 3.给药时患者身份确认有床边双人查对制度。 4.至少同时使用两种患者身份识别方式，如姓名、年龄、出生年月、年龄、病 历号、床号等（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据）。 5．相关人员熟悉上述制度和流程并履行相应职责。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．各科室严格执行查对制度。 2．职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 【Ａ】符合“Ｂ”，并查对方法正确，诊疗活动中查对制度落实，持续改进 有成效。
现况
重视
不重视 执行不彻底
设立该话题的原因
2015年1月我科两位老年患者同一天手术， 带教老师将手腕带交给实习同学，让实习 同学给甲病人带，该同学未核对给乙患者 带了手腕带（乙患者入院已带了手腕带）。 乙患者送至手术室，手术室核对发现。于 是我们科为了提高患者身份识别正确率， 启用PDCA。
强化患者配合护理人员落实身份识 别制度的意识
以前
病号服可穿可不 穿
现在
患者入院时落实 人人着穿病衣裤， 加强身份识别制 度的宣传教育， 取得患者及其家 属的理解和配合
患者身份识别与分级护理制度PPT课件
ADL项目
自理
稍依赖
较大依赖
完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
个人卫生
5
0
穿衣（包括系鞋带）
10
5
0
控制大便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
控制小便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
上厕所
10
5
0
床椅移动
15
10
5
0平地行Biblioteka （45m）1510
5（需轮椅）
0
上下楼梯
10
5
0
.
5
护理分级
.
依据患者病情和自理能力分为四个级别
.
3
术语和定义
.
护理分级—患者在住院期间，医护人员根据患者病情和自理能力进行评定，而确定的护理级别。自理能力—在生活中个体照料自己的行为能力。Barthel指数—对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围为0-100分
.
4
自理能力分级
.
.
Barthel指数
二级护理
.
病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察且自理能力轻度依赖的患者； 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
三级护理
.
病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
7
各级护理要求
.
二级护理
三级护理
共同点
1.根据病情变化，监测生命体征；2.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。
.
.
患者身份识别及分级护理制度
自理
稍依赖
较大依赖
完全依赖
进食
10
5
0
0
洗澡
5
0
个人卫生
5
0
穿衣（包括系鞋带）
10
5
0
控制大便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
控制小便
10
5（偶尔失控）
0（失控）
上厕所
10
5
0
床椅移动
15
10
5
0平地行Biblioteka （45m）1510
5（需轮椅）
0
上下楼梯
10
5
0
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5
护理分级
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依据患者病情和自理能力分为四个级别
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3
术语和定义
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护理分级—患者在住院期间，医护人员根据患者病情和自理能力进行评定，而确定的护理级别。自理能力—在生活中个体照料自己的行为能力。Barthel指数—对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围为0-100分
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4
自理能力分级
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Barthel指数
二级护理
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病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察且自理能力轻度依赖的患者； 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
三级护理
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病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
7
各级护理要求
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二级护理
三级护理
共同点
1.根据病情变化，监测生命体征；2.根据医嘱正确实施治疗，给药措施。
.
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患者身份识别及分级护理制度
患者身份识别制度与流程PPT课件
患者：医疗护理操作的对象。 患者身份识别是诊疗活动中的重要步
骤。 ——是确保各项检查、
治疗平安、准确执行的根底。
2021/8/8
4
问题一
患者身份识别制度？
2021/8/8
5
患者 身份 识别 制度
2021/8/8
一、护 理 人 员 在 执 行 医 嘱、实 施 检 查 、治 疗 、护 理 之 前 ，必 须 认 真 核对和识别患者身 份，严格执行“查对制度〞，至少同时使用姓名、 年龄、床号、住 院 号 等 两 项 核 对 患 者 身 份 〔禁 止 仅 以 房间 或 床 号 作 为 识 别的唯一依 据〕，确保对正确的患者实施正确的操作。
六 、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患 者，使用“腕 带〞填写无名氏-编号、性别、 急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科 室。
7
问题二
在患者转交接时怎样进行身份识别？
2021/8/8
8
急诊科与病房、ICU之 间识别程序
急诊科护士做好 交接前准备工作： 为病人佩戴腕带， 准确填写病人的 相关信息；在转 科登记本上填写 病人的个人信息、 相关交接内容， 并与病历进行核 对，确保相关信 息准确无误。
二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供 临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动 及操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名， 不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答;对新 生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医 务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈 述患者姓名。
6
患者 身份 识别 制度
腕带 查对
2021/8/8
正确 执行
13
我们的工作目标
质量第一 平安第一 病人康复
2021/8/8
骤。 ——是确保各项检查、
治疗平安、准确执行的根底。
2021/8/8
4
问题一
患者身份识别制度？
2021/8/8
5
患者 身份 识别 制度
2021/8/8
一、护 理 人 员 在 执 行 医 嘱、实 施 检 查 、治 疗 、护 理 之 前 ，必 须 认 真 核对和识别患者身 份，严格执行“查对制度〞，至少同时使用姓名、 年龄、床号、住 院 号 等 两 项 核 对 患 者 身 份 〔禁 止 仅 以 房间 或 床 号 作 为 识 别的唯一依 据〕，确保对正确的患者实施正确的操作。
六 、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患 者，使用“腕 带〞填写无名氏-编号、性别、 急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科 室。
7
问题二
在患者转交接时怎样进行身份识别？
2021/8/8
8
急诊科与病房、ICU之 间识别程序
急诊科护士做好 交接前准备工作： 为病人佩戴腕带， 准确填写病人的 相关信息；在转 科登记本上填写 病人的个人信息、 相关交接内容， 并与病历进行核 对，确保相关信 息准确无误。
二、在标本采集、给药、输血或血制品、采集供 临床检验及病理标本、发放特殊饮食、诊疗活动 及操作前，实施者应请患者自己说出自己的姓名， 不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答;对新 生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医 务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈 述患者姓名。
6
患者 身份 识别 制度
腕带 查对
2021/8/8
正确 执行
13
我们的工作目标
质量第一 平安第一 病人康复
2021/8/8
如何做好患者身份识别PPT演示课件
在标本采 集、给药 、输血或 血制品、 发放特殊 饮食、诊 疗活动等 操作前， 必须严格 执行患者 身份识别 查对制度 ，至少使 用姓名、 性别、床 号等识别 患者身份
。
对能有效 沟通的患 者，医务 人员在执 行医疗活 动中，让 患者及家 属参与医 疗安全， 复述姓名 、性别、 床号等确 认无误后 方可执行
手术。
13
2020/3/11
腕带标识管理制度
所有住院患者必须佩戴手腕带，作为各项诊疗 操作前辨别患者身份的标识。
腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性 别、年龄、住院号。
填入的识别信息须经两人核对后方可使用，若 有遗失或损坏，及时更新。
腕带一般佩戴在患者左腕上，如病情禁忌，则 佩戴在脚踝上。
住院患者如何 做好身份识别
7
2020/3/11
住院患儿身份识别
（1）每位入院病人到达病区时，护士应核对住院病历首 页上的科室、病人姓名、住院号、性别、年龄、诊断等 信息是否与病人就诊卡、住院证上的信息相符。
（2）采用手腕带信息标明住院病人身份，作为诊疗操作 前查对依据。
（3）建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。
11
2020/3/11
在病人转运交接中交接双方共同核对患者腕带 信息。同时认真交接：病情、用药、病历、物 品等，双方共同确认无误后方可离开。
患者身份识别程序 12
2020/3/11
医务人 员在给 问诊患 者进行 各种诊 疗及操 作前， 必须与 患者或 家属共 同核对 患者姓 名、性 别等识 别患者 身份。
8
患儿身份识别
2020/3/11
必须严格执行查对制度，标本采集、输血、输 液、给药时由护士核对患者身份。
患者身份识别制度 ppt课件
22/8/8
3 ．所有医务人员在实施药物疗法的“三查八 对”时，使用手腕带核对患者身份。核对患者身份 时应主动使用两种以上患者信息识别，不得仅以床 号作为身份识别的唯一依据。
4 ．如腕带倍息内容字迹模糊、松脱，应重新填写 或打印，核对无误后再使用。患者转科后需重新填 写或打印。
22/8/8
5 ．特殊科室（重症监护病房、手术室、产房、 新生儿室等）、特殊人群（手术、意识不清、无 自主行为肯旨力、感觉器官功能不全者、婴幼 儿、痴呆者）、特殊场所（急诊科抢救室、中心 输液室、产房、高压氧科等）、特殊治疗（放 疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动） 患者的身份识别见相关章节。
5 ．巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被外。剖宫产分娩者应在手术室佩载 腕带及床头卡。
6 ．同时多名产妇分娩时，助产士按以上要求处理后，将新生儿分开放置于 操作台上，以免混淆。
22/8/8
7 ．产妇和新生儿转入爱婴区时，护士应与助产士核对产妇分娩记录、新生 儿床头卡和腕带。
8 ．每日专人检查腕带，如有松脱，立即更换。 9 ．执行各项操作时，护士应核查新生儿床头卡及手腕、脚腕识别带。尤其
22/8/8
3 ．接待单个、无陪伴、意识不清的患者时，因无 法知晓其姓名、年龄、病情等，为争取抢救时间， 护士可暂为其取名，系手腕识别带，待联系到亲属 确定身份后再更换手腕带。
4 ．遇成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤 员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑 4 种颜 色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志 （分类标记用塑科材料制成腕带），并扣系在伤病 员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨 认或采取相应的措施。
22/8/8
1 身份识别原则 2 住院患者身份识别 3 急诊患者身份识别 4 新生儿身份识别 5 特殊人群身份识别
3 ．所有医务人员在实施药物疗法的“三查八 对”时，使用手腕带核对患者身份。核对患者身份 时应主动使用两种以上患者信息识别，不得仅以床 号作为身份识别的唯一依据。
4 ．如腕带倍息内容字迹模糊、松脱，应重新填写 或打印，核对无误后再使用。患者转科后需重新填 写或打印。
22/8/8
5 ．特殊科室（重症监护病房、手术室、产房、 新生儿室等）、特殊人群（手术、意识不清、无 自主行为肯旨力、感觉器官功能不全者、婴幼 儿、痴呆者）、特殊场所（急诊科抢救室、中心 输液室、产房、高压氧科等）、特殊治疗（放 疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动） 患者的身份识别见相关章节。
5 ．巡回护士将床头卡佩戴在新生儿包被外。剖宫产分娩者应在手术室佩载 腕带及床头卡。
6 ．同时多名产妇分娩时，助产士按以上要求处理后，将新生儿分开放置于 操作台上，以免混淆。
22/8/8
7 ．产妇和新生儿转入爱婴区时，护士应与助产士核对产妇分娩记录、新生 儿床头卡和腕带。
8 ．每日专人检查腕带，如有松脱，立即更换。 9 ．执行各项操作时，护士应核查新生儿床头卡及手腕、脚腕识别带。尤其
22/8/8
3 ．接待单个、无陪伴、意识不清的患者时，因无 法知晓其姓名、年龄、病情等，为争取抢救时间， 护士可暂为其取名，系手腕识别带，待联系到亲属 确定身份后再更换手腕带。
4 ．遇成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤 员进行检伤分类，分别用绿、黄、红、黑 4 种颜 色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志 （分类标记用塑科材料制成腕带），并扣系在伤病 员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨 认或采取相应的措施。
22/8/8
1 身份识别原则 2 住院患者身份识别 3 急诊患者身份识别 4 新生儿身份识别 5 特殊人群身份识别
患者身份识别制度流程ppt课件
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
❖ 10、腕带填写信息字迹清晰规范，准确无误。 项目包括：科室、床号、姓名、性别、年龄、 住院号等信息。
❖ 11、“腕带”原则上佩戴在病人“左手”，患者识 别制度，患者使用腕带松紧适宜，皮肤完整 无破损。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
❖ 1、 到患者床旁，进行患者身份识别至少2种 或2种以上识别方法； 2、床号、床头卡所显示的患者信息与医嘱信 息相符； 3、意识清楚让患者自己说出姓名,与医嘱信 息相符；上述特殊患者(意识障碍,7岁以下儿 童,语言或听觉障碍等)；通过腕带和陪人识别；
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
❖ 6、在实施任何介入或者有创活动前、实施者 应亲自与患者或者家属沟通，作为最后确定 的手段，以确保对正确的患者实施正确的操 作。
❖ 7、对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等原 因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由 患者陪同人员陈述患者姓名。
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
❖ 8、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、 新生儿科使用“腕带”作为患者身份识别标识。
❖ 9、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员 核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经 两人重新核对。
பைடு நூலகம்
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
提高患者身份识别的正确率 PPT
5、病人戴腕带
500
0
80
100.00%
6、语言交流障碍患者落实家属陈 述患者姓名
500
0
2920
80
80
100.00%
C： 六、改善后柏拉图
80 60 40 20 0 0%
37.50%
65.00%
87.50%
100.00%
100.00%
1010.00%0% 80% 60% 40% 20% 0%
带Leabharlann D： 五、制定整改措施并实施
8、把身份核对工作列入 护士长日常查房的内容， 落实核对工作的监控。 9、科室组织护理组长进 行各小组间相互督查。 10、落实绩效二次分配， 奖惩分明。
C： 六、检查执行情况与效果确认
整改后：2017年1月1日至2017年3月31日 检查全病区执行治疗护理共3000人次，整改 前后对比情况如下：
D： 五、制定整改措施并实施
2、进行身份核对流程培 训，考核，人人过关。
3、实施诊疗、护理活动 执行身份核对流程。
4、严格执行“腕带”识 别
身份标识的规定。
D： 五、制定整改措施并实施
5、弹性安排护理人力，高 峰、薄弱时段、夜班护士人 力适当增加人员。 6、组长跟进和质控护士执 行治疗护理的核对方法。 7、对患者实行宣教，让其 了解正确实施身份核对和佩 戴“腕带”的重要性。
核对
戴腕
...
...
双向
2、双 人核 对
障
交流
5、病人
者身
6、语言
执行患
3、实行
1、执 行治 疗实 ...
4、
C： 六、效果确认：
进步率=（改善前一改善后）÷改善前×100%
患者身份识别制度PPT课件
患者转接时身份识别与交接登记制度
• 各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行患者身份识别制度， 因手术或因治疗需要科室间转接时（急诊、病房、手术室、ICU之 间），双方应认真查对交接，确保病人身份正确。 ◆转出科护士： 1、完善病历记录，全面评估患者，检查腕带信息是否准确清楚。 2、无法进行患者身份确认的无名患者，腕带特殊标示，医务人员专人 护送。 3、填写患者转科交接记录单，记录患者身份信息及病情变化。 ◆转入科护士： 1、详细交接患者，反向查对，由患者（或家属）自述姓名。 2、对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自 己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，核对腕带信息。 3、无名氏患者，护送人员详细交代，核对腕带信息。 4、核实无误后签写转科交接记录，挂床头牌, 修改腕带信息：科室 和 床号。
（3）手术室与病房转接患者
• 手术后，手术室工作 人员与病房护士做好 病情、药品及物品的 交接，填写手术室与 病房患者对接记录单， 无误后方可离开
例： 用药治疗、输血前患者身份识别
• 1、查对用药、输血医嘱，保证给准确的患者实施治疗。 • 2、用药治疗、输血前必须严格查对，核对床头牌信息， 使用反向查对，让患者和其近亲属、授权委托人陈述患者 姓名，核对正确无误后执行。核对患者姓名的标准用语： 应使用问“请问你叫什么名字？”的标准问句，以患者或 患者家属的回答为准。不得采用“你是xxx病人吗？”等 含患者姓名的问句。 • 3、意识不清、语言交流障碍的患者核对“腕带”信息。 • 4、至少同时使用两种患者身份识别方式，如：姓名、年 龄、出生年月、床号、性别等。不可仅以房间或床号作为 识别的唯一依据。 • 5、查对患者身份信息与输液卡、输血单上信息查对完全 一致后，方可执行。
患者身份识别制度
患者身份识别课件(培训)
病房与ICU转接患者
建立床头牌 ，责任护士给患者佩ห้องสมุดไป่ตู้腕带
患者入院
意识不清、语言表达障碍者 核对腕带信息
准确无误，实施治疗、护理；一项信息不符， 重新查对核实
治疗护理前（标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、介入或有创治疗操作）查对
两种识别方法：床头卡、腕带， 反向查对（患者或近亲属、授权委托人 陈述患者姓名）
患者从急诊科转移到病房的过程中，必须有医务人员陪同护送，必须考虑到转运过程中出现的危险情况，做好充分准备，及时迅速，安全稳当的进行转运。
病房护士核对转科交接记录单，双签字。
2
3
4
1
例：急诊科、病房间的患者转接流程
由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的病历、入院病历；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
治疗前，应有两位具有相应资质的人员对患者进行身份的核对——“双人核对”，必要时主动邀请患者/家属参与部位确认。
对于患者中的特殊人群，在特殊场所（如急诊科、中心输液室、产房等人员流动快、风险高的诊疗场所），接受特殊治疗（如放疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动）时，应特别强调有效的身份识别，避免误诊误治，给患者造成伤害。
使用腕带的必要性？
什么是腕带？
患者腕式识别带（以下简称信息腕带）是患者标识的一种，是对在医院接受诊疗患者的一种信息识别，是整个医疗活动的基本组成部分。
手腕带为一次性无毒防过敏的医疗专用材料制成，不易损伤患者皮肤，所写的信息不会因水或摩擦而褪掉。
我院手腕带有机器打印、手写两种类型。
患者身份识别的内容
建立床头牌 ，责任护士给患者佩ห้องสมุดไป่ตู้腕带
患者入院
意识不清、语言表达障碍者 核对腕带信息
准确无误，实施治疗、护理；一项信息不符， 重新查对核实
治疗护理前（标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、介入或有创治疗操作）查对
两种识别方法：床头卡、腕带， 反向查对（患者或近亲属、授权委托人 陈述患者姓名）
患者从急诊科转移到病房的过程中，必须有医务人员陪同护送，必须考虑到转运过程中出现的危险情况，做好充分准备，及时迅速，安全稳当的进行转运。
病房护士核对转科交接记录单，双签字。
2
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4
1
例：急诊科、病房间的患者转接流程
由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的病历、入院病历；认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
治疗前，应有两位具有相应资质的人员对患者进行身份的核对——“双人核对”，必要时主动邀请患者/家属参与部位确认。
对于患者中的特殊人群，在特殊场所（如急诊科、中心输液室、产房等人员流动快、风险高的诊疗场所），接受特殊治疗（如放疗、化疗、手术、拔牙等有创或高危诊疗活动）时，应特别强调有效的身份识别，避免误诊误治，给患者造成伤害。
使用腕带的必要性？
什么是腕带？
患者腕式识别带（以下简称信息腕带）是患者标识的一种，是对在医院接受诊疗患者的一种信息识别，是整个医疗活动的基本组成部分。
手腕带为一次性无毒防过敏的医疗专用材料制成，不易损伤患者皮肤，所写的信息不会因水或摩擦而褪掉。
我院手腕带有机器打印、手写两种类型。
患者身份识别的内容
患者身份识别制度与流程PPT课件
①临床手术科室护士做好交接前准备：为病人佩戴腕 带，准确填写病人姓名、诊断、手术部位，并与病历 进行核对与病人主动交流后，确认信息准确无误。 ②手术室工作人员携带病人交接登记单到临床手术科 室，与病房护士一同核对，确认病人信息无误后，由 临床手术科室护士在交接单上签名，完成交接程序。
13
手术室术前识别程序
六 、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患 者，使用“腕 带”填写无名氏-编号、性别、 急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科 室。
7
问题二
在患者转交接时怎样进行身份识别？
8
SUCCESS
THANK YOU
9
急诊科与病房、ICU之 间识别程序
急诊科护士做好 交接前准备工作： 为病人佩戴腕带， 准确填写病人的 相关信息；在转 科登记本上填写 病人的个人信息、 相关交接内容， 并与病历进行核 对，确保相关信 息准确无误。
一护理人员在执行医嘱实施检查治疗护理之前必须认真核对和识别患者身份严格执行查对制度至少同时使用姓名年龄床号住院号等两项核对患者身份禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据确保对正确的患者实施正确的操作
患者身份识别制度与流程
任国虎 2016年6月7日
1
在任何环境和任何 地点下都必须持续地履行：
＆ 查对制度 ＆ 识别“患者身份”
• ①手术患者统一使用腕带作为识别信息的载体。 • ②麻醉前巡回护士与麻醉师共同核对姓名、住院号、诊断
、手术部位、麻醉方法、麻醉用药，在麻醉前要与病人主 动交流作为最后核对途径。 • ③手术切皮前，由手术者、巡回护士再次核对姓名、住院 号、诊断、手术部位、手术方式后，方可开展手术。
腕带 查对
正确 执行
②由转出科室护士携 带病历、转科登记本 ，陪同病人一同前往 转往科室，与转入科
13
手术室术前识别程序
六 、对于无法进行患者身份确认的急诊无名患 者，使用“腕 带”填写无名氏-编号、性别、 急诊时间、诊断，如需住院，填写住院号和科 室。
7
问题二
在患者转交接时怎样进行身份识别？
8
SUCCESS
THANK YOU
9
急诊科与病房、ICU之 间识别程序
急诊科护士做好 交接前准备工作： 为病人佩戴腕带， 准确填写病人的 相关信息；在转 科登记本上填写 病人的个人信息、 相关交接内容， 并与病历进行核 对，确保相关信 息准确无误。
一护理人员在执行医嘱实施检查治疗护理之前必须认真核对和识别患者身份严格执行查对制度至少同时使用姓名年龄床号住院号等两项核对患者身份禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据确保对正确的患者实施正确的操作
患者身份识别制度与流程
任国虎 2016年6月7日
1
在任何环境和任何 地点下都必须持续地履行：
＆ 查对制度 ＆ 识别“患者身份”
• ①手术患者统一使用腕带作为识别信息的载体。 • ②麻醉前巡回护士与麻醉师共同核对姓名、住院号、诊断
、手术部位、麻醉方法、麻醉用药，在麻醉前要与病人主 动交流作为最后核对途径。 • ③手术切皮前，由手术者、巡回护士再次核对姓名、住院 号、诊断、手术部位、手术方式后，方可开展手术。
腕带 查对
正确 执行
②由转出科室护士携 带病历、转科登记本 ，陪同病人一同前往 转往科室，与转入科
患者身份识别课件(培训)
风险和后果
患者匹配错误 隐私泄露 治疗延误
给错药物、实施错误的治疗措施。 患者敏感信息遭泄露，造成信任破裂。 由于识别错误，延误治疗。
有效的身份识别对患者护理的贡献
安全
减少治疗错误和药物错误。
效率
提高诊疗过程的效率和流畅度。
追踪
有助境下，没有核实患者身份，导致错诊。
情景二
通过验证身份，医生成功避免给予错误的药物治疗，保证了患者的安全。
情景三
医护人员使用身份标识，成功与患者信息匹配，保护了患者的隐私。
常见错误和误解
• 忽视身份验证步骤可能导致诊疗错误。 • 未在每次接触患者时确认身份，存在风险。 • 过于依赖患者提供的信息可能导致混淆和错误。
患者身份识别课件(培训)
在医疗保健环境中，正确识别患者身份至关重要。本课程将介绍身份识别的 重要性、流程和步骤，以及案例分析。了解常见错误和风险，并理解有效身 份识别对患者护理的价值。
为什么患者身份识别如此重要？
1 安全性提升
正确识别患者身份可避免错误的治疗和药物给予。
2 保护隐私
患者身份识别可以确保医疗信息的保密和安全。
3 提高效率
准确识别患者身份可以减少混淆和错诊的情况，提高医疗服务的效率。
患者身份识别的流程和步骤
1
接待
在接待区域，使用患者登记表或身份证明等方式收集患者信息。
2
核验
通过比对身份证明与患者提供的信息，核实患者身份。
3
标识
为患者赋予唯一的身份标识，如手环或身份卡片。
案例分析：正确与错误的身份识别
情景一
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（2）采用手腕带信息标明住院病人身份，作为诊疗操作 前查对依据。
（3）建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。
患儿身份识别
必须严格执行查对制度，标本采集、输血、输 液、给药时由护士核对患者身份。
核对身份的方法有：核对患儿床号、姓名、性 别、年龄、床头卡、腕带标识和其他信息
查对时至少使用三种识别方法，如床号、姓名、 性别、年龄、住院号等，不得仅以床号作为识 别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别 时，要询问病人“请问你叫什么名字?”，让病 人（或家属）回答，然后将病人（或家属）的 回答与手中的信息进行核对。
腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性 别、年龄、住院号。
填入的识别信息须经两人核对后方可使用，若 有遗失或损坏，及时更新。
腕带一般佩戴在患者左腕上，如病情禁忌，则 佩戴在脚踝上。
腕带标识管理制度
转科患者须重新更换手腕带，出院时去除手腕带。 按操作规范给患者佩戴腕带，垫1-2指按紧搭扣，
SUCCESS
THANK YOU
•
对传染病、药物过敏等特殊患儿有识别标志。 （病例、病房、床头、白班公示栏等。）
对所有来诊患者均要依据患者的有效证件准确 填写患者的姓名、性别、年龄等。
病危、病重及转科患儿应佩戴腕带。“腕带” 牌记载的患者信息经两人核对无误后方可使用。 同时注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运是 否良好。“腕带”若损坏需更新时同样需要经 两人核对。
如何做好患者 身份识别
儿科-曹倩囡
身份
—每个人都有不同的身份
环境
身份
ID
社会
姓名
身份证
医院
患者
手腕带
身份识别重要性
患者：医疗护理操作的对象。 患者身份识别是诊疗活动中的重要步骤。 患者身份识别是确保各项检查、治疗安全。准
确执行的基础
身份识别内容
诊断
姓名
床号
门诊 号
内容
科室
住院 号
年龄
手术患者的核 对：手术前病 区护士、麻醉 前手术室护士 与麻醉医师、 手术前手术医 师必须通过手 腕带上的床号 、姓名年龄、 病区、住院号 、血型、手 术部位、手 术名称核对 患者的信息 ，确保无误 后方可实施
手术。
腕带标识管理制度
所有住院患者必须佩戴手腕带，作为各项诊疗 操作前辨别患者身份的标识。
性别
识别原则
在诊疗活动中，应主动使用两种以上患者身份 识别方法，不得仅以床号作为识别依据。
急诊急救中，一时无法辨别患者身份时，可先 给患者临时命名或编号，待病情稳定后再作进 一步的身份确认。
住院患者如何 做好身份识别
住院患儿身份识别
（1）每位入院病人到达病区时，护士应核对住院病历首 页上的科室、病人姓名、住院号、性别、年龄、诊断等 信息是否与病人就诊卡、住院证上的信息相符。
。
在实施任 何介入或 有创治疗 活动前， 实施者亲 自与患者 （家属） 沟通，作 为最后确 认的手段 ，以确保 正确的患 者实施正 确的操作
。
对无法进 行身份确 认的无名 患者，对 患者命名 为“科室 ＋床号＋ 未知名1 （按顺序 进行编号 ）”在各 项诊疗操 作前必须 使用手腕 带上的姓 名、性别 床号识别 患者身份
。
对能有效 沟通的患 者，医务 人员在执 行医疗活 动中，让 患者及家 属参与医 疗安全， 复述姓名 、性别、 床号等确 认无误后 方可执行
。
对无法有效 沟通的患者 ，如手术、 昏迷、神志 不清、新生 儿、镇静期 间、无自主 能力的重症 患者，在各 项诊疗操作 前必须使用 手腕带上的 姓名、性别 、床号等识 别患者身份
松紧适宜，防止扭曲，勒伤；注意患者佩戴腕带部 位皮肤完整，手部血运良好，每班检查患者腕带皮 肤情况。 医务人员在进行各项诊疗操作前应认真核对腕带上 患者信息。 将使用腕带识别的工作纳入科室护理质控检查项目 中。
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/7
在病人转运交接中交接双方共同核对患者腕带 信息。同时认真交接：病情、用药、病历、物 品等，双方共同确认无误后方可离开。
患者身份识别程序
医务人 员在给 问诊患 者进行 各种诊 疗及操 作前， 必须与 患者或 家属共 同核对 患者姓 名、性 别等识 别患者 身份。
在标本采 集、给药 、输血或 血制品、 发放特殊 饮食、诊 疗活动等 操作前， 必须严格 执行患者 身份识别 查对制度 ，至少使 用姓
（3）建立和执行住院患者手腕带标识管理制度。
患儿身份识别
必须严格执行查对制度，标本采集、输血、输 液、给药时由护士核对患者身份。
核对身份的方法有：核对患儿床号、姓名、性 别、年龄、床头卡、腕带标识和其他信息
查对时至少使用三种识别方法，如床号、姓名、 性别、年龄、住院号等，不得仅以床号作为识 别的依据。特别注意在使用患者姓名进行识别 时，要询问病人“请问你叫什么名字?”，让病 人（或家属）回答，然后将病人（或家属）的 回答与手中的信息进行核对。
腕带上标注医院名称、科室、床号、姓名、性 别、年龄、住院号。
填入的识别信息须经两人核对后方可使用，若 有遗失或损坏，及时更新。
腕带一般佩戴在患者左腕上，如病情禁忌，则 佩戴在脚踝上。
腕带标识管理制度
转科患者须重新更换手腕带，出院时去除手腕带。 按操作规范给患者佩戴腕带，垫1-2指按紧搭扣，
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•
对传染病、药物过敏等特殊患儿有识别标志。 （病例、病房、床头、白班公示栏等。）
对所有来诊患者均要依据患者的有效证件准确 填写患者的姓名、性别、年龄等。
病危、病重及转科患儿应佩戴腕带。“腕带” 牌记载的患者信息经两人核对无误后方可使用。 同时注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤，血运是 否良好。“腕带”若损坏需更新时同样需要经 两人核对。
如何做好患者 身份识别
儿科-曹倩囡
身份
—每个人都有不同的身份
环境
身份
ID
社会
姓名
身份证
医院
患者
手腕带
身份识别重要性
患者：医疗护理操作的对象。 患者身份识别是诊疗活动中的重要步骤。 患者身份识别是确保各项检查、治疗安全。准
确执行的基础
身份识别内容
诊断
姓名
床号
门诊 号
内容
科室
住院 号
年龄
手术患者的核 对：手术前病 区护士、麻醉 前手术室护士 与麻醉医师、 手术前手术医 师必须通过手 腕带上的床号 、姓名年龄、 病区、住院号 、血型、手 术部位、手 术名称核对 患者的信息 ，确保无误 后方可实施
手术。
腕带标识管理制度
所有住院患者必须佩戴手腕带，作为各项诊疗 操作前辨别患者身份的标识。
性别
识别原则
在诊疗活动中，应主动使用两种以上患者身份 识别方法，不得仅以床号作为识别依据。
急诊急救中，一时无法辨别患者身份时，可先 给患者临时命名或编号，待病情稳定后再作进 一步的身份确认。
住院患者如何 做好身份识别
住院患儿身份识别
（1）每位入院病人到达病区时，护士应核对住院病历首 页上的科室、病人姓名、住院号、性别、年龄、诊断等 信息是否与病人就诊卡、住院证上的信息相符。
。
在实施任 何介入或 有创治疗 活动前， 实施者亲 自与患者 （家属） 沟通，作 为最后确 认的手段 ，以确保 正确的患 者实施正 确的操作
。
对无法进 行身份确 认的无名 患者，对 患者命名 为“科室 ＋床号＋ 未知名1 （按顺序 进行编号 ）”在各 项诊疗操 作前必须 使用手腕 带上的姓 名、性别 床号识别 患者身份
。
对能有效 沟通的患 者，医务 人员在执 行医疗活 动中，让 患者及家 属参与医 疗安全， 复述姓名 、性别、 床号等确 认无误后 方可执行
。
对无法有效 沟通的患者 ，如手术、 昏迷、神志 不清、新生 儿、镇静期 间、无自主 能力的重症 患者，在各 项诊疗操作 前必须使用 手腕带上的 姓名、性别 、床号等识 别患者身份
松紧适宜，防止扭曲，勒伤；注意患者佩戴腕带部 位皮肤完整，手部血运良好，每班检查患者腕带皮 肤情况。 医务人员在进行各项诊疗操作前应认真核对腕带上 患者信息。 将使用腕带识别的工作纳入科室护理质控检查项目 中。
SUCCESS
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2020/1/7
在病人转运交接中交接双方共同核对患者腕带 信息。同时认真交接：病情、用药、病历、物 品等，双方共同确认无误后方可离开。
患者身份识别程序
医务人 员在给 问诊患 者进行 各种诊 疗及操 作前， 必须与 患者或 家属共 同核对 患者姓 名、性 别等识 别患者 身份。
在标本采 集、给药 、输血或 血制品、 发放特殊 饮食、诊 疗活动等 操作前， 必须严格 执行患者 身份识别 查对制度 ，至少使 用姓