改良XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床价值
辅助化疗XELOX方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响
１２２８ 现代消化及介入诊疗 ２０２０年第２５卷第９期ＭｏｄｅｒｎＤｉｇｅｓｔｉｏｎ＆Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ２０２０牞Ｖｏｌ．２５牞Ｎｏ．９·临床经验·辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响黄巧云，李永杰 【摘要】目的 探讨辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响。
方法 选取２０１４年８月至２０１６年１２月贺州市人民医院收治的结直肠癌患者８４例，随机分为两组，对照组患者采用ＦＯＬＦＯＸ化疗方案，研究组患者采用ＸＥＬＯＸ化疗方案。
结果 研究组口腔黏膜炎、中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性、恶心呕吐等发生率均低于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
研究组的２年无病生存率（ＤＦＳ）和总生存率（ＯＳ）稍高于对照组，但差异无统计学意义（Ｐ＞０ ０５）。
研究组患者辅助化疗结束后，疼痛、认知功能、社交功能、情感功能、躯体功能、总体生活质量的改善效果均优于对照组（Ｐ＜０ ０５）；ＣＤ８＋、ＣＤ４＋、ＣＤ３＋、ＮＫ水平均高于对照组（Ｐ＜０ ０５）。
结论 结直肠癌患者使用辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案治疗，与ＦＯＬＦＯＸ方案相比，患者２年生存率相当，ＸＥＬＯＸ方案不良反应情况相对较少，患者的生活质量改善情况更好，对患者的免疫功能具有积极作用，对耐受性差、依从性良好、骨髓准备功能不良的结直肠癌患者，ＸＥＬＯＸ方案是更适合患者的辅助化疗方案。
【关键词】 辅助化疗ＸＥＬＯＸ方案；结直肠癌患者；免疫系统；辅助化疗ＦＯＬＦＯＸ方案；生存质量中图分类号：Ｒ７３５．３５；Ｒ５７４ 文献标志码：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－２１５９．２０２０．０９．０２２作者单位：５４２８９９广西省贺州市人民医院肿瘤科 近几年，结直肠癌呈现持续上升趋势，且发病率较高的属中老年人群。
临床中，结直肠癌属于一种肿瘤内科疾病，早期症状不明显，患者发展到中晚期往往才会发现，患者早期时极易发生误诊、漏诊，对患者的后续治疗有着很大的不利影响［１－２］。
xelox化疗方案是什么
xelox化疗方案是什么Xelox化疗方案是一种常用的癌症治疗方案，它主要用于治疗结直肠癌和胃癌等消化道肿瘤。
Xelox化疗方案是通过联合使用氟尿嘧啶和奥沙利铂来进行治疗的，这种化疗方案已经在临床上得到了广泛的应用，并取得了良好的疗效。
首先，氟尿嘧啶是一种抑制DNA合成的药物，它可以阻断癌细胞的增殖，从而达到抑制肿瘤生长的作用。
氟尿嘧啶可以通过静脉注射的方式给药，也可以口服给药，能够在体内形成活性代谢产物，对癌细胞具有较强的杀伤作用。
在Xelox化疗方案中，氟尿嘧啶常常与奥沙利铂联合使用，以增强治疗效果。
其次，奥沙利铂是一种铂类药物，它可以与DNA结合，干扰DNA的复制和修复过程，从而导致癌细胞的凋亡。
奥沙利铂对结直肠癌和胃癌等消化道肿瘤有较好的疗效，尤其是对于晚期肿瘤的治疗效果更为显著。
在Xelox化疗方案中，奥沙利铂与氟尿嘧啶联合使用，可以协同作用，增强抗肿瘤效果，减少毒副作用。
Xelox化疗方案的治疗周期一般为21天一个周期，患者需要在医生的指导下进行连续6-8个周期的治疗。
在化疗期间，患者需要密切监测血常规、肝肾功能等指标，以及定期进行影像学检查，及时评估治疗效果和毒副作用的情况。
在化疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、脱发等不良反应，需要及时调整治疗方案，并给予支持性治疗。
总的来说，Xelox化疗方案是一种有效的治疗结直肠癌和胃癌的方案，它通过联合使用氟尿嘧啶和奥沙利铂来进行治疗，取得了良好的疗效。
在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，结合临床表现、病理类型等因素，制定个体化的治疗方案，以期达到更好的治疗效果。
对于患者来说，需要积极配合医生的治疗，同时注意调整饮食、生活方式等，提高身体的免疫力，以更好地应对治疗过程中的不良反应。
希望通过Xelox化疗方案的治疗，患者能够早日康复，重返健康的生活。
xelox化疗方案
xelox化疗方案简介xelox化疗方案是一种用于治疗结直肠癌的化疗方案。
它是通过联合使用氧铂（Oxaliplatin）和依托泊苷（Capecitabine）两种药物来进行治疗的。
xelox化疗方案已被广泛应用，并且在结直肠癌患者中取得了显著的疗效。
方案说明药物介绍1.氧铂（Oxaliplatin）：氧铂是一种铂类化合物，属于白金类抗肿瘤药物。
它通过与DNA结合，抑制DNA链的合成和修复，从而阻断癌细胞的增殖。
氧铂一般与其他抗癌药物联合应用，增强治疗效果。
2.依托泊苷（Capecitabine）：依托泊苷是一种口服的抗肿瘤药物，属于嘌呤类似物。
它在体内通过被肿瘤细胞酶转化为5-氟尿嘧啶（5-FU），抑制DNA和RNA的合成，阻断癌细胞的增殖。
方案流程xelox化疗方案一般按照以下流程进行：1.氧铂静脉输注：在化疗周期的第1天，将氧铂以静脉输注的方式给予患者。
剂量一般根据患者的体表面积和身体状况来确定。
2.依托泊苷口服：从化疗周期的第1天到第14天，患者需要每天口服依托泊苷药物，剂量通常根据患者的体表面积来确定。
3.休息期：从化疗周期的第15天开始，患者进入一个休息期，通常持续7天。
4.重复周期：上述步骤1-3构成了一个完整的化疗周期。
患者一般需要每隔21天进行一轮化疗，直至完成预定的治疗周期。
注意事项在使用xelox化疗方案时，需要注意以下几点：1.药物剂量调整：治疗过程中，医生会根据患者的体表面积和身体状况来调整药物的剂量，以尽量减少副作用并提高疗效。
2.副作用管理：xelox化疗方案可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、脱发、疲劳等。
医生会根据患者的具体情况进行相应的副作用管理，以提高患者的生活质量。
3.监测指标：在治疗过程中，医生会定期监测患者的血液指标、肝功能和肾功能等，以评估治疗效果和调整治疗方案。
疗效与安全性xelox化疗方案在结直肠癌治疗中具有显著的疗效和良好的安全性。
研究数据显示，在结直肠癌手术后使用xelox化疗方案可以显著延长患者的无病生存期和总体生存期。
XELOX 与 FOLFIRI 方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及治疗成本观察
XELOX 与 FOLFIRI 方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效及治疗成本观察牛鹏云;王博;李晚露;刘清存;王峰;樊青霞【摘要】Objective To observe the clinical efficacy,side effects and treatment costs of XELOX and FOLFIRI regimens for advanced colorectal cancer.Methods Fifty advanced colorectal cases who were confirmed by the pathology results were collect-ed in the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University from June of 2012 to June of 2014.26 cases for XELOX (the study group A);24 cases for FOLFIRI (the control group B).The statistical software was used to analyze the clinical efficacy,side effects and treatment costs of two programs.Results The objective response rate of group A was 23.10%,20.80% in group B, the difference was not statistically significant (P =0.85 >0.05).The disease control rate of group A was65.40%,58.30% in group B,the difference was not statistically significant (P =0.61 >0.05);The progression -free survival of group A was 6.50 months (95%CI 5.63 ~7.37 months),group B was 5.30 months (95%CI 4.95 ~5.65 months),the difference was statistical-ly significant (χ2 =22.66,P =0.00<0.05).The hand -foot syndrome group A was higher than group B (P=0.02 <0.05), the incidence of diarrhea of group B was higher than group A (P =0.03 <0.05).The average weekly cost of treatment and the total cost of group B were higher than group A (P <0.05).Conclusion XELOX regimen in the treatment of advanced colorec-tal cancer is effective,the incidence of bone marrow suppression,hair loss,liver damage,nausea,vomiting areequal with FOL-FIRI regimen,XELOX regimen spend less than FOLFIRI,we can choose it first.%目的：观察奥沙利铂＋卡培他滨（XELOX）与伊立替康＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙（FOLFIRI）方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效、不良反应及治疗成本。
xelox方案
xelox方案
Xelox方案是一种经典的化疗方案，主要用于治疗结直肠癌的晚期和转移性疾病。
该方案是由氟尿嘧啶（5-FU）、氧铂（oxaliplatin）和卡铂（capecitabine）三种药物组成的。
该方案是目前广泛使用的一线化疗方案之一，在临床治疗中已取得了较好的疗效和生存率。
Xelox方案中的5-FU是一种抑制DNA合成和细胞增殖的
药物，常常会和其他药物联合使用以加强其疗效。
氧铂是一种铂类药物，主要通过干扰DNA合成和修复来抑制肿瘤细胞的增殖。
卡铂则是一种口服钙尿素类似物，主要起到抑制肿瘤细胞的作用。
因为这三种药物分别通过不同的途径对癌细胞产生不同的作用，因此联合使用能够充分提高治疗效果。
在临床上应用Xelox方案时，通常会根据患者的具体情
况作出个性化用药决策。
比如针对不同的患者，可能会调整药物的剂量和疗程，以达到更好的治疗效果。
此外，患者也需要密切监测化疗的副作用，并及时采取措施减轻症状。
常见的副作用包括口腔炎、恶心、呕吐、腹泻等。
总体来说，Xelox方案是一种较为有效的结直肠癌化疗方案，它能够延长患者的生存时间，提高治疗效果，缓解癌症症状。
然而，应该注意到该方案并非万能药，治疗效果因人而异。
最终的疗效还与多种因素有关，如肿瘤的病理类型、分期、患者的身体情况等。
因此，在应用该方案时，需要医生和患者共同协商，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
同时，在治疗期间，需要定期进行复查，以便及时调整治疗方案。
xelox方案治愈率
xelox方案治愈率简介xelox方案是一种包括化疗药物的治疗方案，用于治疗结直肠癌。
它由顺铂（Oxaliplatin）、依托泊苷（Capecitabine）和来氟米特（Leucovorin）组成。
xelox方案被广泛应用于结直肠癌的治疗中，其治愈率备受关注。
xelox方案的治疗机制xelox方案基于化疗药物的作用，通过抑制结直肠癌细胞的生长和分裂，从而达到治疗的效果。
顺铂是一种铂类药物，通过与DNA结合，干扰结直肠癌细胞的DNA复制和修复过程。
依托泊苷是一种口服的化疗药物，通过进入癌细胞内部，抑制其合成DNA的过程。
来氟米特是一种辅酶，能增强顺铂的疗效，同时减少毒性。
xelox方案的治愈率根据临床研究和统计数据，xelox方案在治疗结直肠癌方面取得了较高的治愈率。
治愈率是指患者经过一定疗程的治疗后，癌症完全消失并且长期没有复发的比例。
一项研究显示，在使用xelox方案治疗的结直肠癌患者中，有高达70%的患者在治疗后取得了完全缓解，即癌症消失的效果。
另外的研究表明，在使用xelox方案治疗的晚期结直肠癌患者中，治愈率可以达到50%左右。
此外，xelox方案的治愈率还受到多种因素的影响，包括患者的年龄、性别、癌症的分期、合并疾病以及治疗依从性等。
一般来说，年轻、早期分期、无明显合并疾病、治疗依从性好的患者，其治愈率较高。
xelox方案的副作用虽然xelox方案在治疗结直肠癌方面效果显著，但也存在一定的副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化系统相关症状。
同时，因为化疗药物的作用，患者可能会出现血小板减少、白细胞减少等造血系统相关的副作用。
此外，xelox方案还可能引发感觉神经病变，导致患者出现手脚刺痛、触电感等症状。
对于患者的生活质量来说，这些副作用是需要关注和处理的。
医生会根据患者的具体情况评估治疗效果和副作用的严重程度，做出相应的调整。
在治疗期间，患者需密切监测自身身体情况，并与医生及时沟通。
XELOX化疗方案与FOLFOX4化疗方案治疗晚期结直肠癌的效果及安全性对比
2.2 治疗前后两组患者血脂的水平治疗前，两组患者血清TG及血清TC的水平相比，差异无统计学意义，P＞0.05。
治疗1个月后，观察组患者血清TG和血清TC的水平均低于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。
详见表2。
表2 治疗前后两组患者血脂的水平（mmol/L，s±）组别例数血清TG血清TC治疗前治疗1个月后治疗前治疗1个月后观察组43 1.90±0.35 1.29±0.24 5.72±1.58 3.68±0.32对照组43 1.89±0.34 1.75±0.28 5.69±1.61 4.57±0.53t值0.13415.6480.23424.255P值0.894＜0.0010.816＜0.0013 讨论CHD合并TIA的发病机制较为复杂。
临床研究表明，CHD患者发生TIA的原因主要是其存在脂质代谢紊乱及血流动力学指标异常，使其血液中的脂质过多地沉积在血管壁，导致其动脉管腔狭窄，进而引起TIA[2]。
目前，临床上对CHD合并TIA患者主要是进行药物治疗。
酒石酸美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可降低心率和血压，减少心排出量。
另外，此药还可抑制血小板的积聚及炎性细胞因子的产生，改善血管内皮的功能，预防血栓的形成[3-4]。
辛伐他汀是临床上常用的一种他汀类调脂药，可抑制内源性胆固醇的合成，改善其血脂的水平。
本次研究的结果证实，对CHD合并TIA患者进行常规治疗的同时，用辛伐他汀联合酒石酸美托洛尔对其进行治疗能显著改善其血脂的水平，提高其临床疗效。
参考文献[1] 彭子壮,卢晶晶,蔡海荣,等.短暂性脑缺血发作危险因素与中医体质的相关性研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2018,16(3):280-283.[2] 张芙蓉,齐茗,王红娟.阿托伐他汀联合倍他乐克对冠心病合并短暂性脑缺血患者血清Hcy、hs-CRP及血脂水平的影响[J].河北医学,2018,24(3):393-396.[3] 宋梦莹,刘莹,邓达治.参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性[J].医学综述,2019,25(1):184-188.[4] 任爱琨,郭敏,古今刚.辛伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病并短暂性脑缺血发作患者的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(3):123-124.XELOX化疗方案与FOLFOX4化疗方案治疗晚期结直肠癌的效果及安全性对比苏建伟，周喜汉（广西右江民族医学院附属医院，广西 大化 533000 ）[摘要]目的：分析并比较用XELOX化疗方案（卡培他滨+奥沙利铂）与FOLFOX4化疗方案（亚叶酸钙+5-氟脲嘧啶+奥沙利铂）治疗晚期结直肠癌的临床效果及安全性。
XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效对比
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２ ２ 不 良反应 ．
Ｘ Ｌ Ｘ组 的 中性 粒 细胞减 少率 和神经 毒性 ＥＯ
发生率均显著低 于 Ｆ Ｌ Ｏ ４组 （ ＯＦ Ｘ Ｐ＜０ Ｏ ） Ｘ Ｌ Ｘ方 案的手 ．１ ；Ｅ Ｏ 足综合 征发 生率 明显高 于 Ｆ Ｌ Ｏ ４组 （ ０ ０ ） 但 反应较 Ｏ ＦＸ Ｐ＜ ． ５ ， 轻， 主要 为 Ｉ一Ⅱ度 ， １例 发展 为 Ⅲ度 ； 仅 ２组 的恶 心 呕吐 、 腹 泻、 口腔黏膜溃疡 、 血小板减少和转氨酶升 高发生率相 近 ， 差异 均无统计学 意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。见表 ２ 。 表 ２ ２ 不 良反应发生情况 组 ［ （ ） 例 ％ ］
主 要 治 疗 方 法 。 笔 者 回 顾 性 分 析 了我 院 ２０ ０ ３年 １月 一 ０ ９年 ２０
总有效率为 ５ ． ％ ， ４ ２ ２组 比较 差异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ ，
见表 １ 。２组可评 价疾 病 进展 时 间 （ｉ ｅｔ ｄｅｓ ｒｇ ｓｉｎ ｔ ｏ ｉａｅｐｏｒ ｓ ， ｍ ｅ ｏ ｜ｒ ） ｒＰ 分别 是 ６ ０ ．６个月 （５ 的可信 区间为 ４ ２ ７ ９ ９％ ．０— ．２个 月 ） 和 ５ ５ 个月 （ ５ ．１ ９ ％的可信区间为 ３ ７ ．９～７ ２ ．７个月 ） 差异无统 ， 计 学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。 表 １ ２组疗效 比较 ［ （ ］ 例 ％）
１ 收治的应 用 Ｘ Ｌ Ｘ方案和 Ｆ Ｌ Ｏ ４方 案治疗 的晚期结 ２月 ＥＯ ＯＦＸ 直肠癌各 ２ ４例的临床 资料 ， 以了解 这 ２种方 案 的疗 效 和安 全
性。现报道如下。 １ 资 料 与 方 法
塑型 ４ ８例转移 或复发 晚期结 直肠癌 患者均 经病
xelox方案化疗
xelox方案化疗：一种希望的曙光化疗是一种常见的癌症治疗方式，通过使用药物来杀死癌细胞。
在众多化疗方案中，xelox方案备受瞩目。
本文将重点介绍，探讨其治疗效果、优点和注意事项，为患者和家属提供希望与指引。
xelox方案是一种常用于结直肠癌的化疗方案。
xelox方案将两种药物——奥沙利铂（oxaliplatin）和卡培他滨（capecitabine）结合使用，以达到治疗效果。
奥沙利铂是一种铂类抗肿瘤药物，通过干扰癌细胞的DNA合成和损害其结构稳定性，从而抑制癌细胞的生长和增殖。
卡培他滨是一种口服的细胞毒素前药，它会在体内转化为活性药物，抑制癌细胞的DNA复制过程。
以其独特的作用机制和明显的治疗效果受到广泛关注。
在临床研究中，xelox方案表现出优异的生存期延长和疾病控制率提高的效果。
与传统的化疗方案相比，xelox方案有效减少了严重的副作用并提高了患者的生活质量。
这使得xelox方案成为结直肠癌病人的首选治疗方案之一。
然而，同样需要注意的是，也存在一些注意事项。
首先，该方案可以引发一系列副作用，如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。
患者应严格按照医生的指导服用药物，并在化疗期间及时向医生报告任何不适症状。
其次，由于奥沙利铂会对神经系统产生影响，患者有时会出现感觉异常和肢体麻木等症状，监测和管理这些副作用是必要的。
此外，xelox方案也有一定的适应症，如对于肾功能受损的患者和对药物过敏的患者要慎重考虑。
虽然具有显著的治疗效果，但每个患者的情况都是独特的。
因此，在采用该方案前，医生需要仔细评估患者的整体状况和病情，确保选择适合的治疗方案。
同时，患者和家属也应密切配合医生的治疗计划，积极配合化疗期间的护理和康复工作。
除了医学层面的治疗，精神层面的支持也非常重要。
癌症患者往往面临着身体和心理上的双重困扰。
家庭和朋友的关心、理解和鼓励，能给予患者很大的支持和勇气。
此外，寻求专业的心理咨询和康复服务也是帮助患者及其家属积极面对癌症的重要途径。
xelox方案
xelox方案：让癌症治疗更精确与个性化近年来，癌症的发病率逐年攀升，成为全球公共卫生面临的重要挑战之一。
针对癌症的治疗方法也得到了长足的发展与进步，其中作为一种新兴的治疗方式，正逐渐受到临床医生和患者的认可和推崇。
源自于化疗药物的组合治疗，主要用于结直肠癌的治疗。
它由三种药物组成：氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂和卡铂泊辛。
这种治疗方案的出现，不仅仅是因为多种药物组合可以增强药物疗效，还在于通过采用个性化治疗策略，能够更好地提高患者的生存率和生活质量。
首先，的创新之处在于将个性化医疗理念引入癌症治疗。
根据不同患者的基因型和临床特征，医生可以制定针对性的治疗方案。
例如，在使用治疗结直肠癌时，医生可以根据患者的肿瘤基因表达情况，合理选取氟尿嘧啶的剂量和给药方式，以达到最佳治疗效果。
这种个性化治疗策略能够提高患者的药物耐受性，减少不良反应，进而提高治疗的成功率。
其次，的疗效得到了不少研究的支持。
据临床实验证实，在结直肠癌治疗中表现出良好的疗效。
研究数据显示，与传统化疗方案相比，在病情缓解、生存率和生活质量改善等方面更具优势。
这主要归功于奥沙利铂和卡铂泊辛对癌细胞的强烈杀伤作用，加上氟尿嘧啶具有较长的药效时间，因此在癌细胞存活周期内具有更长时间对其进行杀伤。
此外，还具有一定的安全性和可控性。
相对于单一化疗药物的使用，这种组合治疗方案能够降低患者的耐药性，减少副作用的发生。
例如，经过治疗的患者相对于其他方案的患者，肠道反应、肝损伤和神经系统损害等不良反应发生的概率较低。
这得益于中不同药物的协同作用，能够降低某一药物的毒副作用，从而使患者更好地耐受治疗。
此外，对于某些不适合手术的癌症患者，也被应用于辅助化疗。
临床研究表明，结合手术治疗和Xelox化疗方案，可以显著延长患者的无病生存期和总体生存期。
这种治疗策略的应用也为一些晚期癌症患者提供了新的希望。
虽然在癌症治疗中表现出良好的疗效和安全性，但仍然需要加强进一步的研究与改进。
XELOX方案联合华蟾素胶囊治疗晚期结直肠癌的临床效果及安全性
临床医学研究与实践2021年4月第6卷第12期临床医学结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是常见的消化道恶性肿瘤，是目前最多见的三大恶性肿瘤之一[1]。
多数患者确诊时已发展至中晚期，复发率高[2]。
研究发现，Ⅱ~Ⅲ期的CRC术后局部复发率为15%~65%[3]，因此，化疗仍是晚期CRC的主要治疗方式，但当一线化疗方案失败且肿瘤发生进展后，治疗效果往往欠佳，且副反应大。
华蟾素胶囊是临床上常用的中药抗肿瘤制剂，具有低毒、广谱抗癌等优点[4]。
本研究收集2017年9月至2019年12月就诊于庆阳市人民医院的62例晚期CRC患者，发现在经典化疗方案XELOX的基础上联合华蟾素胶囊来治疗晚期CRC可获得较好的疗效，具体情况报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年9月至2019年12月收治的62例晚期CRC患者作为研究对象，年龄39~76岁。
将患者随机XELOX方案联合华蟾素胶囊治疗晚期结直肠癌的临床效果及安全性杨庆伟，彭世龙（庆阳市人民医院肿瘤外科，甘肃庆阳，745000）摘要：目的观察XELOX方案联合华蟾素胶囊治疗晚期结直肠癌（CRC）的临床效果及安全性。
方法将62例晚期CRC患者随机分为对照组与治疗组，各31例。
对照组单纯给予XELOX（卡培他滨+奥沙利铂）化疗方案，治疗组在对照组基础上给予华蟾素胶囊治疗。
采用RECIST1.1疗效评价系统比较两组临床疗效；比较两组治疗前、后CA199、CEA水平；按照CTCAE v4.0对两组不良反应进行分级并评价；采用VAS评分比较两组患者疼痛缓解程度，采用KPS评分比较两组功能改善程度。
结果治疗组ORR为67.74%，明显高于对照组的41.94%（P<0.05）。
治疗后，两组血清CEA、CA199水平显著降低，且治疗组低于对照组（P<0.05）。
治疗组Ⅰ~Ⅳ级胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、周围神经损害总发生率低于对照组（P<0.05）。
老年结直肠癌患者术后采用XELOX方案辅助化疗的耐受性观察
86智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020基金项目：2018年汕尾市科技计划（社会发展领域）项目（2018C003）。
健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.033老年结直肠癌患者术后采用XELOX方案辅助化疗的耐受性观察陈焕新1，吴佳悦2，徐瑞芳1（1.广东省汕尾市海丰县彭湃纪念医院，广东 汕尾 516400；2.广东省汕尾市海丰县人民医院，广东 汕尾 516400）摘 要：目的 观察老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗的耐受性,以作为临床选择和调整化疗方案的参考。
方法 选取2014年7月至2020年6月我院收治的符合辅助治疗标准的结直肠癌患者作为研究对象，分为非老年组（<60岁）和老年组（[60岁，75岁]），均接受希罗达联合奥沙利铂（XELOX）方案化疗，记录两组患者化疗通过情况、毒副反应情况及治疗前、后生命质量评测表（FACT-G）。
结果 在治疗后两组患者FACT-G 评分均低于治疗前差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论 老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗时，通过情况、毒副反应与非老年组未存在较大差异。
因此，XELOX 方案对于老年结直肠癌患者来说，不需要降低治疗强度的情况下，不明显增加毒性。
关键词：老年结直肠癌；术后XELOX 方案；辅助化疗；耐受性本文引用格式：陈焕新,吴佳悦,徐瑞芳.老年结直肠癌患者术后采用XELOX 方案辅助化疗的耐受性观察[J].智慧健康,2020,6(31):86-87,90.Observation on the Tolerance of Elderly Patients with ColorectalCancer Treated with XELOX Adjuvant ChemotherapyCHEN Huan-xin 1, WU Jia-yue 2, XU Rui-fang 1(1. Pengpai Memorial Hospital, Haifeng County, Shanwei, Guangdong 516400; 2. People’s Hospital of Haifeng County,Shanwei, Guangdong 516400)ABSTRACT: Objective To observe the tolerance of elderly patients with colorectal cancer treated with XELOX adjuvant chemotherapy after operation, as a reference for clinical selection and adjustment of chemotherapy. Methods From July 2014 to June 2020, colorectal cancer patients who met the criteria of adjuvant treatment in our hospital were divided into non elderly group (< 60 years old) and elderly group ([60 years old, 75 years old]). All patients were treated with xeloda combined with oxaliplatin (XELOX) regimen chemotherapy, and their chemotherapy pass, toxicity and side effects, and life quality evaluation table (f) before and after treatment were recorded ACT-G). Results After treatment, the FACT-G scores of the two groups were lower than that before treatment, with statistical significance (P<0.05). Conclusion There is no significant difference between the elderly colorectal cancer patients and the non elderly group in terms of pass and side effects. Therefore, XELOX regimen for elderly colorectal cancer patients does not need to reduce the intensity of treatment, and does not significantly increase toxicity.KEY WORDS: Elderly colorectal cancer; Postoperative XELOX regimen; Adjuvant chemotherapy; Tolerance0 引言近年来，结直肠癌患病率上升。
XELOX方案治疗晚期原发性肝癌的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响
XELOX方案治疗晚期原发性肝癌的效果及对血清肿瘤标志物水平的影响袁云;徐国辉【摘要】Objective To investigate efficacy of Oxaliplatin + Capecitabine (XELOX) chemotherapy in treatment of advanced primary liver cancer and its effect on levels of serum tumor markers.Methods Clinical data of 78 patients with advanced primary liver cancer between January 2009 and January 2013 was retrospectively analyzed.The patients were divided into XELOX group (n =40) and FOLFOX group (Oxaliplatin + Calcium Folinate + 5-Fluorouracil,n =38) according to chemotherapy protocol.In two groups,chemotherapy effect was compared;changes of tumor markers levels such as serum alpha fetoprotein (AFP),carcinoembryonic antigen (CEA),tissue polypeptide antigen (TPA)and carbohydrate antigen (CA199) before and after chemotherapy were recorded;adverse reactions of chemotherapy were statistically analyzed,and quality of life was compared.Results There was no significant difference in the total remission rate between the two groups (P ＞ 0.05).After treatment,AFP,CEA,TPA and CA199 levels were significantly lower than those before chemotherapy in the two groups (P ＜ 0.05).In XELOX group,incidence rates of 1-5 grade hepatic and renal toxicity and gastrointestinal reactions and 1-2 grade bone marrow suppression were significantly lower than those in FOLFOX group (P ＜ 0.05);time to progression (TTP) and progression-free survival (PFS) were significantly longer than those in FOLFOX group (P ＜0.05).Conclusion XELOX chemotherapy is effective in treatment of patients with advanced primary liver cancer with lower incidence rate of adverse reaction and good safety,and it can improve longterm survival quality of patients.%目的探讨奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案治疗晚期原发性肝癌的临床效果及对血清肿瘤标志物的影响.方法收集2009年1月-2013年1月78例晚期原发性肝癌患者的临床资料,按化疗方案分为XELOX组(n=40)与FOLFOX组(n=38,奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶),比较两组化疗效果,记录化疗前后血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、糖链抗原(CA199)等肿瘤标志物水平的变化,统计化疗不良反应,比较两组生存质量.结果两组总缓解率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组化疗后AFP、CEA、TPA和CA199均低于化疗前(P＜0.05).XELOX组1～5级肝肾毒性和胃肠道反应、1～2级骨髓抑制发生率均低于FOLFOX组(P＜0.05).XELOX组中位疾病进展时间和无进展生存期长于FOLFOX组(P＜0.05).结论采用XELOX方案治疗晚期原发性肝癌疗效肯定,且不良反应发生率低,安全性高,同时可改善远期生存质量.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2017(029)006【总页数】4页(P44-47)【关键词】肝肿瘤;奥沙利铂;卡培他滨;抗肿瘤联合化疗方案【作者】袁云;徐国辉【作者单位】338000江西新余,新余第二医院肿瘤科;330029南昌,江西省肿瘤医院肝肿瘤诊断治疗中心【正文语种】中文【中图分类】R735.7原发性肝癌为消化系统常见恶性肿瘤，据统计显示，我国每年肝癌新发病例约占全球范围的50%[1]。
xelox放疗方案
xelox放疗方案放疗是一种常见的肿瘤治疗方法，它通过利用放射线杀死癌细胞来阻止其生长和扩散。
在放疗的应用中，xelox（Capecitabine和oxaliplatin）方案是一种常见的联合化疗方案。
本文将介绍xelox放疗方案的具体内容、疗效和副作用等相关信息。
一、方案介绍xelox放疗方案是一种联合使用Capecitabine和oxaliplatin的治疗方案，适用于某些特定类型的癌症，如结直肠癌等。
Capecitabine是一种口服药物，属于一类被称为口服5-氟尿嘧啶类别的抗癌药物。
oxaliplatin则是一种静脉注射的铂类化学药物。
该方案通常包括每三周为一个周期的治疗，疗程根据患者的具体情况和癌症的阶段而定。
每个周期中，患者需要服用Capecitabine药物，并在特定时间接受oxaliplatin的静脉注射。
治疗期间，患者需要密切监测身体状况，并定期进行化验检查。
二、疗效和副作用根据临床研究和医学实践，xelox放疗方案在治疗结直肠癌等癌症方面取得了显著的疗效。
该方案可以通过不同的途径对癌细胞进行杀伤，有效地抑制癌细胞的生长和扩散。
然而，与其他肿瘤治疗方案一样，xelox放疗方案也存在一些副作用。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、乏力和食欲不振等。
各种副作用的程度因个体差异而异，有些患者可能只会出现轻微的不适，而有些患者可能会经历更明显的副作用。
三、注意事项在接受xelox放疗方案治疗期间，患者应积极配合医生和护士的指导，并定期进行身体检查和化验检验。
同时，患者应尽量避免与其他药物的相互作用，包括非处方药和中草药等。
如果在治疗过程中出现任何不适或副作用，请及时告知医生。
此外，xelox放疗方案可能会对患者的免疫系统产生一定的影响，使其易感染。
因此，患者应加强日常生活中的个人卫生和抵抗力，避免接触感染源。
四、总结xelox放疗方案是一种常见的联合化疗方案，在结直肠癌等癌症的治疗中显示出显著的疗效。
xelox放疗方案
xelox放疗方案放疗是一种常见的癌症治疗方法，可以帮助患者控制和减轻肿瘤的症状，提高生存率和生活质量。
其中一种被广泛应用的放疗方案是Xelox放疗方案。
本文将介绍Xelox放疗方案的原理、适应症、副作用及有效性等相关内容。
一、Xelox放疗方案的原理Xelox放疗方案是一种联合化疗和放疗的综合治疗方案，主要用于结直肠癌的治疗。
该方案的原理是通过放疗和化疗药物的协同作用，同时作用于肿瘤细胞，达到最佳治疗效果。
Xelox方案主要包括奥沙利铂（Oxaliplatin）和卡培他滨（Capecitabine）两种药物的联合使用。
二、Xelox放疗方案的适应症Xelox放疗方案适用于结直肠癌的治疗。
结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，早期症状不明显，发现时往往已经进展到晚期。
Xelox方案可以用于治疗早期结直肠癌、晚期结直肠癌以及术后复发的结直肠癌等不同阶段的病情。
三、Xelox放疗方案的副作用Xelox放疗方案的副作用主要分为放射治疗的副作用和化疗药物的副作用两部分。
1. 放射治疗的副作用放射治疗可能导致皮肤反应，如红肿、瘙痒、脱屑等，局部放射还会伴随排便次数增多、便秘、腹泻、尿频等肠道反应。
部分患者在长期治疗后还可能出现疲劳、恶心、呕吐等放射治疗相关的全身反应。
2. 化疗药物的副作用化疗药物奥沙利铂可能引起神经系统毒性反应，如手脚麻木、感觉异常等。
卡培他滨则可能导致腹泻、脱水、肝功能异常等不良反应。
此外，化疗药物还会对造血系统产生抑制作用，导致血小板、白细胞和红细胞等血常规指标下降。
四、Xelox放疗方案的有效性多项临床研究表明，Xelox放疗方案在结直肠癌的治疗中具有一定的有效性。
一项随机对照试验显示，Xelox放疗方案在晚期结直肠癌患者中可以明显缓解症状，提高生活质量。
此外，研究还发现，Xelox放疗方案可以明显提高手术切除率和肿瘤缩小率，使一些晚期结直肠癌患者有望进行手术切除。
总结：Xelox放疗方案是一种联合化疗和放疗的综合治疗方案，适用于结直肠癌的治疗。
xelox放疗方案
xelox放疗方案Xelox（氟尿嘧啶+奥沙立韦+替加氟）是一种常用于化疗的多相方案。
它由三种化疗药物组成，包括氟尿嘧啶、奥沙立韦和替加氟。
本文将对Xelox放疗方案进行介绍和分析。
一、方案介绍Xelox方案是一种用于治疗结直肠癌的综合治疗方案，采用口服给药方式。
氟尿嘧啶属于嘌呤类似物，具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。
奥沙立韦则通过干扰DNA复制过程来阻碍瘤细胞的增殖和转移。
替加氟则能够抑制核苷酸代谢，从而影响结直肠癌细胞的生长和分裂。
二、治疗原理Xelox放疗方案的主要作用机制是通过三种药物的协同作用，抑制肿瘤细胞的增殖和转移。
氟尿嘧啶和奥沙立韦可以干扰DNA复制，阻碍肿瘤细胞的正常分裂，从而达到抑制肿瘤生长的效果。
替加氟则通过干扰核苷酸代谢，使得肿瘤细胞无法获取足够的能量和营养物质，从而抑制其增殖。
三、具体用药方案Xelox放疗方案的具体用药方案如下：1. 氟尿嘧啶口服剂量为1000-1300mg/m²，每隔21天给药一次；2. 奥沙立韦口服剂量为130mg/m²，每隔21天给药一次；3. 替加氟静脉注射剂量为85mg/m²，每隔21天给药一次。
四、治疗效果Xelox放疗方案在临床应用中已经证明对结直肠癌患者的治疗效果显著。
通过联合使用氟尿嘧啶、奥沙立韦和替加氟，能够有效控制肿瘤细胞的增殖和转移，进而减小病灶的大小，延长患者的生存时间。
五、不良反应与注意事项Xelox放疗方案虽然在治疗结直肠癌中显示出优势，但仍然存在一些不良反应。
治疗过程中可能会出现恶心、呕吐、腹泻、乏力等不适症状。
此外，Xelox方案在治疗过程中需要监测血常规、肝功能、肾功能等指标，以及注意患者的饮食和休息，以减轻不良反应带来的影响。
六、总结Xelox放疗方案作为一种常用的治疗结直肠癌的方案，通过三种药物的协同作用，能够有效抑制肿瘤细胞的增殖和转移，达到治疗的效果。
在实际应用中，医生需要根据具体患者的情况来制定用药方案，并密切监测患者的不良反应和治疗效果，以确保治疗的安全和有效性。
xelox放疗方案
xelox放疗方案放疗术是目前治疗癌症的主要方法之一，而Xelox放疗方案是一种相对较新的治疗方案，主要针对结直肠癌患者。
本文将详细介绍Xelox放疗方案的相关信息。
一、介绍Xelox放疗方案是结合了化疗药物Xeloda和化疗方案Oxaliplatin的治疗方法。
这个方案主要应用于手术难以实施或无法实施的晚期结直肠癌患者，旨在延长患者的生存期，并提高生活质量。
二、Xelox放疗方案的治疗原理Xelox放疗方案的治疗原理是综合运用放射疗法和化学疗法，以期能更好地抑制癌细胞的生长和扩散。
放射疗法主要通过照射癌细胞区域，破坏其DNA，从而抑制其进一步的分裂和生长。
而Xeloda和Oxaliplatin这两种化疗药物则可以通过干扰癌细胞的DNA复制和合成，进一步抑制癌细胞的增殖，从而达到治疗的效果。
三、Xelox放疗方案的治疗过程Xelox放疗方案的治疗过程通常包括以下几个步骤：1. 初步评估：医生会根据患者的具体情况，进行全面的身体检查和病情评估，确定是否适合进行Xelox放疗方案。
2. 放疗计划：根据患者的情况，医生会制定个体化的放疗计划，包括放射疗法的剂量、照射区域和时间等方面的安排。
3. 化疗药物：患者需要按照医嘱进行化疗药物的使用，通常是通过口服的方式进行。
4. 放疗过程：在放疗过程中，患者需要前往医院进行放射疗法的治疗，通常每周一到两次，连续几周至几个月不等，具体时间根据患者的具体情况而定。
5. 治疗评估和调整：在放疗过程中，医生会不断监测患者的病情变化，根据需要进行治疗方案的调整。
四、Xelox放疗方案的优势和注意事项Xelox放疗方案相对于传统的单一治疗方式有以下一些优势：1. 综合治疗效果更佳：Xelox放疗方案综合应用放射疗法和化学疗法，可以更全面地抑制癌细胞的生长和扩散，提高治疗效果。
2. 减少毒副作用：通过合理的化疗药物搭配和剂量控制，Xelox放疗方案可以减少患者在治疗过程中的毒副反应，提高治疗的耐受性。
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２１ ０ ２年 ３月 第 ４卷 第 ３期
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有 缺血症状的病人血浆游离脂肪酸监测可 以指示早期 的心肌缺血 。但这种生化标志物检测潜 在意义 的评估需要 更多的 Ａ Ｓ Ｃ 试验来证实 。 此综述是作 为对 Ａ Ｓ病人 危险分级 和临床病 理变化 Ｃ 过程的几项 心肌标志物潜 在应用价值的简述。通 过已发表 的文献评价 了它们的优缺点 ，但还需要做大量 的实际工作 来确定 这些检测指标的特异性和临床应用的有效性 。
６ 缺 血 性 修 饰 白蛋 白 （ ｃ ｅ ａ Ｍｏ ｉ ｄＡｂ — ｎ Ｉ Ｉ ｈ ｍｉ ｓ － ｄ ｉ ｌｕ ｍｉ， ｆ ｅ —
有 ３ ％。当 ｃ ｎ 升高时游离脂肪酸一定会增多 ， ０ ＴＩ 游离脂肪
酸的峰值与 ｃ ｎ 的浓度之间有密切 的联系 。 ＴＩ
ＭＡ ） 近年来众多的研究证实 ， 采用 白蛋 白一钴结合（Ｃ ） Ａ Ｂ实
罗达 ６０ｇ ， ５ ｒ ／ 早晚两次餐后 服用 ， ａ 用温开水送服 ， １ １ 第 ～ ４天， 休息 ７ ， 组 Ｘ Ｌ Ｘ方案标准剂量治疗 ２ 例老年晚期结直 ｄＢ ＥＯ ｌ 肠癌 。奥沙利铂 １０ｇ ２ １ ； ３ｍ ／ｍ第 天 希罗达 １０ｒ ／Ⅱ， ００ｇ ｒ早晚两次餐后 口服， ａ 用温开水送服第 １ ４ 休息 ７， —１ 天， ｄ以上两组病例
参 考 文献
［ ］ｃｏ ｂｃ Ｕ Ｍ ｃ Ｆ Ｓ ｋ ｏａ Ｋ ｅ １ ｅｕ ｔ ｎ ｆ １Ｓ ｈｎ ｅ ｋ ， ａ ｈ ，ｕ ｎｖ Ｇ ， ａ ．Ｒ ｇｌ ｉ ｏ ｔ ａｏ
ｍａ ｉｍ ｔ ｔ ｘ ｗ ａⅡｏ ｒｔ ｎ ｓ ｘ ｒｓｉｎｉ ｕ ａ ａｃ ｌｒ ｍｏ ｔ ｍｕ ｃ ｒ Ｄ ｏ ｉａ ｅｅｐ ｅｓ ｈ ｍ ｎｖ ｓ ｕａ ｏｈ ｓｌ ｅ ｏ ｎ ｓ ｅ
内皮细胞 生长 因子有高度 的相似性 。有多种 组织可表 达 Ｐ Ｇ ｍ Ｎ 包括 甲状 腺 ， １ Ｆ Ｒ Ａ， 胎盘 和肺 等 ， 这表明它在 这些组 织 中起作用 。 目前 ， Ｐ Ｇ 对 １ Ｆ的功能 了解 尚不完全 ， 但似乎
【 ］ ｅｍ ｎ Ｓ ｕ ｕ Ｎ ｙ ｓ 。 １ ｎｉ ｔｎｏｐ ｓ ｉｏ ｎ ２ Ｈ ｙ ａ ｓ ．Ｌ ｔ ｎ ｔ Ａ， ｕｅ ｅ ａ．Ｉ ｂ ｉ ｌ ｍ ｎｇ ｎＤ ｔ ｈ ｉｏ ｆ ａ ｅ
均至少完成 ２ 个周期 。２ 个周期后观察两个病例 的近期疗效和毒副反应 。结果 ２ 组用药有效率 比较分别为 ４ ． ５ ％和 ４ ． ２ ８ ７ ％， ６ 组差异无统计学意义（ ＜ ． ｏ２ Ｐ Ｏ 组在毒 性反应方 面改 良的 Ｘ Ｌ Ｘ方案显示 ｍ较轻的毒素反应 ， ５ ＥＯ 特别在恶心呕吐 、 腹泻 、 白 血 细胞计数 、 手足综合征方面比较有显著意义。结论 改 良 Ｘ Ｌ Ｘ方案是治疗老年晚期结直肠癌的有效方案 ， ＥＯ 比标准 Ｘ Ｌ Ｘ方 ＥＯ 案更安全 、 低毒值得临床试用 。
改良Ｘ Ｌ Ｅ ＯＸ方 案治疗老年 晚期结直肠癌的临床 价值
张 跃
（ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ州人民医院肿瘤科 ， 新疆
巴州 ，４ ０ ０ ８ １０ ）
【 摘要 】 目的 观察改 良的 Ｘ Ｌ Ｘ方案 （ ＥＯ 希罗达 ＋ 奥沙利铂） 治疗 晚期结直肠癌的疗 效与不 良反应 。 方法 将 ４ 例经病理 ５
证实 的晚期结直肠癌随机分为： Ａ组采 用改 良的 Ｘ Ｌ Ｘ方案治疗 ２ 例老年早期结直肠癌 。奥沙利铂 ６ ｒ ／ １ ８ ； ＥＯ ４ ５ ｇ Ⅱ第 、 天 希 ａ
Ｌｓ ｙ 的氨基酸 序列 ，该 序列是过 渡金属元 素如钴 ｆｏ、 Ｃ）铜 （ｕ、 Ｃ ）镍 ｉ ） 一个很强的结合位置 。
７ 胎盘生长因子（ ｌｃ ｎａ ｏ ｔ ’ ａ ｔｒＰ— ） Ｐａ ｅ ｔｌ ｗ ｈ Ｆ ｃｏ－ ＩＧＦ Ｇｒ
ＰＧ １Ｆ是源 自 血小板的蛋 白 质家族成员之一 ， 是单核细 胞 的强 有力 的化 学趋 化物 ，参 与血管 内皮 的生 长调 控 。 ＰＧ １ Ｆ是 ５ Ｄ ０ｋ ａ的异质二聚体 ，含 １９个氨基酸并与血管 ４
【 关键词 】 晚期结直肠癌； Ｅ Ｏ Ｘ Ｌ Ｘ方案 ； 良； 改 疗效 ； 毒副反应
结直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一 ，在我国肿瘤
死亡统计 中列第 四位 ， 且发病率有逐年上升趋势 。 结直肠
癌早期诊断率低 ， 有近 ｌ ， ３的患者在就诊时 已有转移 ， 可手
术 的患者也 有约 ５ ％将会 因复发或转移进展为晚期癌 。特 ０
ｃ ｌ ｙ Ｔｌｍｐ ｏ ｙ ｅ ； ｏｅ ｆ ｒ Ｃ ＭＯ ｉｎ ｌ ｇ ｉ ｌ ｑ ｅ ｒ ｐ ｕ ｅ・ ｅｌ ｂ ｙ ｈ ｃ ｔｓ ａ ｒ ｌ ｏ Ｉ ｓ ｓｇ ａ ｉ ｎ ｐ ａ ｕ ｕ ｔ ｒ ｎ Ｃｉ ｍＲｅ １ ９ ８１ ４ ８ ４ ４． ｓ， ９ ７， ： ４ － ５
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