脂的有效成分他汀类化合物的新发现
他汀类药物的作用机制及应用研究进展
他汀类药物的作用机制及应用研究进展他汀药物是一类强有效的调脂药物，尤其是降低体内低密度脂蛋白胆固醇的水平，在动脉粥样硬化性心血管疾病的防治中具有不可替代的作用。
近年来研究发现，他汀类药物还具有众多非降脂的药理效果，这使得他汀类药物的应用更加受到关注。
本文将对近年有关他汀类药物的治疗多效性及研究进展进行综述。
[Abstract] Statin have a effective function of lipid regulating，especially to reduce the low-density lipoprotein cholesterol levels，which play a important role in prevention of atherosclerotic cardiovascular disease. Many recent researchs have reinforced that there have a number of non-pharmacological lipid-lowering effect for statins，and have expected clinical potentials. The treatment pleiotropic and advance research of statin are reviewed in this paper.[Key words] Statin; Mechanism; Cardiovascular disease; Research progress他汀类药物通过抑制体内胆固醇合成过程中的限速酶，同时促进低密度脂蛋白（LDL）的代谢和增加高密度脂蛋白（HDL-C）的浓度，在调节脂类代谢过程中发挥重要作用。
早在20世纪90年代就有学者研究发现，他汀类药物能有效降低心血管事件的危险发生，降低冠心病死亡率，减少脑卒中发生的危险[1]。
他汀类降血脂药物的临床治疗研究进展
DOI：10.16096/ki.nmgyxzz.2021.53.05.014他汀类降血脂药物的临床治疗研究进展李玲（巴彦淖尔市医院，内蒙古临河015000）［摘要］他汀类降血脂药物是临床常用药物类型，常用的有阿伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等，其临床治疗涉及多种机制，通过作用于不同的组织而发挥作用，临床研究也证实他汀类降血脂药物可以有效改善心脑血管疾病，同时可用于预防治疗一二级心脑血管事件，对改善高血脂纤溶活性有不错的价值，从而减少心脑血管梗死等不良事件。
此外，将该类药物应用在心血管疾病预防治疗中，也可保护肾脏细胞，对肿瘤细胞增殖也有抑制作用，甚至有抗骨质疏松与抗癌的增敏等效果。
为了进一步探究他汀类降血脂药物的临床治疗进展，以便为临床工作开展提供依据，本文进行了相关综述。
［关键词］他汀类降血脂药物；心脑血管疾病［中图分类号］R972［文献标识码］A［论文编号］1004-0951（2021）05-0558-03血脂指标异常是高血脂、冠心病、心肌梗死的主要病因，而血脂指标异常主要指的是血液中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇超过正常范围或者高密度脂蛋白胆固醇低于正常水平。
高血脂在临床上多指的是总胆固醇和（或）甘油三酯或低密度脂蛋白胆固醇升高，研究⑴发现血脂异常是动脉粥样硬化发生、发展及其所致的心血管疾病主要原因之一,且高血脂所致老年高血压疾病发病率逐年升高,严重影响了患者的正常生活与工作。
高血脂除了是高血压与冠心病的危险因素，还是心肌梗死的主要诱因，同时还可能加重糖尿病、肝硬化、胰腺炎等疾病进展⑵。
为此，针对高血脂应积极治疗,选择有效的药物干预，尽早纠正血脂异常现象。
临床上可用于降血脂的药物较多，比如贝特类、烟酸类、胆酸螯合剂等，但疗效不一。
1976年有学者从菌代谢产物提取首个他汀类分子Meuasbatin,自此标志着他汀类降血脂药物问世，成为高血脂治疗的一个新进展⑶。
他汀类降血脂药物临床应用已有数十年，随着不断发展与创新，出现了多种药物，因其作用机制的多样性，其应用领域也不断扩展。
他汀类药物的作用与研究进展
他汀类药物的作用与研究进展随着现代社会的发展和生活方式的改变，心血管疾病已经成为全球范围内的主要健康威胁之一。
其中，高血脂症作为心血管疾病的重要因素，也日益引起人们的关注。
他汀类药物作为一类非常重要的药物，已经被广泛应用于治疗高血脂症和预防心血管疾病的发生。
本文将对他汀类药物的作用机制和研究进展进行探讨。
首先，我们先来了解一下他汀类药物的起源和发展。
他汀类药物最早是源于发酵产生的黄霉菌产的黄霉素（Lovastatin），而现在常见的他汀类药物包括：辛伐他汀（Simvastatin）、普伐他汀（Pravastatin）、氟伐他汀(Fluvastatin）、罗伐他汀（Rosuvastatin)以及阿托伐他汀（Atorvastatin）等。
这些药物都属于HMG-CoA还原酶抑制剂，可以通过抑制胆固醇的合成来降低血浆中的胆固醇水平。
那么，他汀类药物是如何发挥作用的呢？首先，他汀类药物通过抑制脱酸胆固醇（HMG-CoA）还原酶的活性，阻断了胆固醇合成的代谢途径，从而降低了胆固醇的合成。
此外，这些药物还可以通过增加低密度脂蛋白受体的活性，促使血液中的胆固醇被肝脏摄取，进而降低血浆中低密度脂蛋白胆固醇的浓度。
此外，他汀类药物还可以通过降低炎症反应、改善内皮功能和抑制血小板聚集等多种途径，发挥保护心血管的作用。
除了治疗高血脂症和预防心血管疾病外，他汀类药物在其他领域的研究也有很大的突破。
首先，研究人员发现，他汀类药物不仅可以降低胆固醇水平，还具有抗炎和抗氧化的作用，可以减轻动脉粥样硬化的病理过程。
此外，他汀类药物还被发现可以通过调节血管收缩、抑制血小板聚集和增强内皮功能等途径，改善冠心病患者的心血管功能。
此外，近年来的研究表明，他汀类药物也可能对神经系统、免疫系统和肿瘤等方面产生积极的影响，但是这些领域的研究还需要更多的验证和深入的研究。
在他汀类药物的研究进展方面，近年来取得了很多重要的突破。
其中最值得关注的是他汀类药物与抗癌药物之间的相互作用。
他汀类化合物 普洱茶科学新发现
他汀类化合物普洱茶科学新发现云南普洱茶的独特品质和悠久历史，是我国茶文化的重要组成部分。
普洱茶是以云南普洱地区所产的云南大叶种茶晒青毛茶为原料，经过后发酵(或人工后发酵)形成的符合普洱茶云南省地方标准的散茶和紧压茶的总称。
普洱茶的降血脂功效近年来越来越受到各界人士的关注。
早在清朝年间就曾有过对普洱茶降血脂功效的记载，清·方以智稿，其子中通、中履等编《物理小识》云：“普洱茶蒸之成团西蕃市之，最能化物。
”清·赵学敏《本草纲目拾遗》云：“普洱茶膏，黑如漆，醒酒第—；消食化痰，清胃生津。
普洱茶，蒸之成团，西蕃市之，最能化物。
普洱茶味苦性温。
解油腻牛羊毒，苦涩，逐痰下气，利肠通泄。
”清·吴大勋《镇南闻见录》云：“团茶，能消食理气，去积滞，散风寒，最为有益之物[1]。
”历史的茶效记载，往往是凭感官、感受和经验而得，多数只知其然而不知其所以然。
而时至今日，现代医学科学的发展，新的分析手段的应用，茶叶理化成分的科学研究正向前发展，既知其然，也必知其所以然。
普洱茶的类别和茶性不同，广泛引起了国内外专家、学者的特别关注。
到目前为止，许多学者对于普洱茶降血脂的功效非常关注并且开展了广泛的探讨，特别是北京利康绿色医药生物技术研究所对普洱熟茶的降血脂功效在生理效应及病理干预和药理药化等方面进行了深入地研究。
日本学者·Tomita等用中国云南生产的普洱茶和日本绿喂饲茶叶提取物6～8周后，血浆胆固醇脂类明显降低，而且连续喂饲普洱茶可以促进脂肪组织中甘油三酯分解。
王旭华等对云南沱茶降低血清血脂进行动物试验，沱茶煎剂（40％）每鼠2ml灌胃，结果发现20～40h后血清血脂(胆固醇、磷脂质和甘油三酯)开始明显降低。
法国的一家医院临床实验证明，饮用云南普洱茶对脂肪代谢作用明显，血脂的含量可下降13％(一个月中每日喝三碗)，云南普洱沱茶还能加速降低血液中酒精含量[3]。
巴黎圣安东尼医学系临床教学主任爱米乐·卡罗比医师实验证明，普洱茶对脂肪的代谢有意想不到的良好效果，凡饮用云南普洱茶的40％以上的病例有不同程度的体重减轻，年龄在40~50岁的病例效果更显著；对降低人体所含脂类化合物效果好的占34％，效果中等的占33％，对降低人体所含甘油三脂、胆固醇、血尿酸等有不同程度的作用，有30％的人降低了胆固醇。
《抽样技术》试卷(测试二)答案
√×《抽样技术》试卷（测试二）答案 专业名称：统计专业 班级名称：———— 一 判断题 √1 分层抽样不仅能对总体指标进行推算，而且能对各层指标进行推算。
×2 分层的基本原则是尽可能地扩大层内方差，缩小层间方差。
√3 分层抽样的效率较简单随机抽样高，但并不意味着分层抽样的精度也比简单随机抽样高。
√4 分层抽样克服了简单随机抽样可能出现极端的情况。
√5 分层抽样的样本在总体中分布比简单随机抽样均匀。
×6 分层后各层要进行简单随机抽样。
√7 分层抽样的主要作用是为了提高抽样调查结果的精确度，或者在一定的精确度的减少样本的单位数以节约调查费用。
√8分层后总体各层的方差是不同的，为了提高估计的精度，通常的做法是在方差较大的层多抽一些样本。
√9在不同的层中每个单位的抽样费用可能是不等的。
×10 在分层抽样的条件下，样本容量的确定与简单随机抽样的共同点都是取决于总体的方差。
√11 多主题抽样中，不同的主题对样本量大小的要求不同。
在费用允许的情况下，应尽可能地选择较大的样本量。
√12 有时在抽样时无法确定抽样单位分别属于哪一层，只有在抽取样本之后才能区分。
×13 比例分配指的是按各层的单元数占样本单元数的比例进行分配。
×14 等容量分配时各层的样本单元数与各层的层权是相同的。
√15 所谓最优分配是指给定估计量方差的条件下，使总费用最小。
√16 在奈曼分配时，如果某一层单元数较多，内部差异较大，费用比较省，则对这一层的样本量要多分配一些。
√17 在实际工作中如果第k 层出现k n 超过k N ，最优分配是对这个层进行100%的抽样。
√18 在实际工作中，如果要给出估计量方差的无偏估计，则每层至少2个样本单元，层数不能超过n/2。
×19 无论层的划分与样本量的分配是否合理，分层抽样总是比简单随机抽样的精度要高。
他汀类药物对骨再生作用的研究进展
文献综述天津市卫健委科研基金资助项目(2013KZ071) 天津市天津医院创伤骨科（天津 300211）通信作者：张金利，E-mail ：*********************他汀类药物对骨再生作用的研究进展刘忠玉，张金利，刘培佳摘要：他汀类药物是临床上常用的降脂药，同时他汀类药物也对骨代谢有一定的促进作用。
我们回顾所有他汀类药物在促进骨再生方面的重要研究。
本文详细阐述了他汀类药物对骨作用的机制，骨修复和预防骨质疏松作用结果以及给药途径和剂量对疗效的影响。
提高他汀类药物对骨代谢作用的认识，为他汀类药物在骨科领域的深入研究提供基础。
关键词：他汀骨再生；骨缺损骨折；骨质疏松中图分类号：R972.6 文献标识码：A 文章编号：1007-6948(2021)02-0346-05doi ：10.3969/j.issn.1007-6948.2021.02.03620世纪70年代，人类发现他汀类药物是胆固醇形成途径中重要酶的抑制剂，从此他汀类药物开始应用于高胆固醇的治疗[1-2]。
后来科学家们又发现他汀类药物还具有促进骨再生的作用[3]。
他汀类药物如辛伐他汀可增加成骨作用，增强间充质细胞分化为成骨细胞，上调骨形态发生蛋白-2（BMP-2）和下调成骨细胞凋亡。
此外，他汀类药物可通过抑制骨痂分化和活性来减少骨吸收[4]。
因此，他汀类药物被认为是一种双模式作用药物[1]。
我们回顾他汀类药物在促进骨再生作用的重要研究。
阐述他汀类药物对骨作用的机制，对骨再生作用结果以及给药途径、剂量对疗效的影响。
1 他汀类对骨再生作用的机制他汀类药物对骨作用的主要机制包括：1）促进成骨； 2）抑制骨细胞凋亡；3）抑制破骨细胞分化和活性。
1.1 他汀药物对成骨的影响 他汀类药物通过增加成骨细胞的活性分化促进成骨作用。
他汀类药物通过Ras/PI3K/Akt/Erk/有丝分裂原活化蛋白激酶（MAPK ）/BMP-2途径增加BMP 启动子、荧光素酶活性并上调BMP-2的表达[5]。
降血脂中药研究新进展
降血脂中药研究新进展孟爱君泰安市中医医院药学部，山东泰安271000[摘要]近年来，临床血脂异常发生率明显增加，给患者身心健康造成较大危害，还会诱发心脑血管等疾病，更有甚者会危及患者的生命健康与生活质量。
基于此，降血脂中药研究成为热点。
中药不仅可以起到良好的降血脂效果，还可减轻对患者身体机能尤其是肝肾脏的负担。
本文对降血脂中药研究新进展按降脂中药最基本的功效不同分类进行综述，旨在为中医药调节血脂异常提供新思路，为中药及中药复方开发调血脂药物提供有力参考。
[关键词]降血脂；中药；新进展[中图分类号]R4 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）07(a)-0195-04New Progress of Chinese Medicine for Lowering Blood LipidsMENG AijunDepartment of Pharmacy, Tai'an Hospital of Traditional Chinese Medicine, Tai'an, Shandong Province, 271000 China [Abstract] In recent years, the incidence of clinical dyslipidemia has increased significantly, causing great harm to the physical and mental health of patients, inducing cardiovascular and cerebrovascular diseases, and even endanger⁃ing the life health and quality of life of patients. Based on this, the study of Chinese medicine for lowering blood lipids has become a hot spot. Chinese medicine can not only play a good effect of lowering blood lipids, but also reduce the burden on the patient's body function, especially the liver and kidney. In this paper, the new research progress of Chi⁃nese medicine for lowering blood lipids was summarized according to different basic effects of Chinese medicine for regulating blood lipids, aiming to provide a new idea for Chinese medicine to regulate blood lipids, and provide a strong reference for the development of Chinese medicine and Chinese medicine compound for regulating blood lipids. [Key words] Lowering blood lipids; Chinese medicine; New progress血清总胆固醇（total cholesterol, TC）、三酰甘油（triglyceride, TG），以及低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）升高，高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）降低是血脂异常的典型表现。
他汀类药物的最新用途—治疗骨质疏松
骨 质 疏 松 性 骨 折 和 骨 折 干 预 试 验 研 究 （ ＯＦ Ｉ Ｓ Ｆ Ｔ） 评 价 了骨 质 疏 松 性 骨折 的 妇 女 在 最 初 ２周 内 ，骨 折 和
他 汀 类 药物 的 关 系 ，发 现 他 汀 类 药 物 的 应 用 与 降 低 髋
骨 骨 折 和其 他 非 椎 体 性 骨 折 有 关 ，但 其 相 关 性 并 不 显
６ ０岁 、 因 高 血 脂 而 服 用 他 汀 类 药 物 的 ９ ８例 女 性 患 ２
者 ，并 与 同 期 未 服 用 此 类 药 物 的 ２ ７ ４ ４例 妇 女 进 行 对 照 ，结 果 发 现 ，在 近 ２～ ｌ ３年 期 间 ，服 他 汀 药 物 的妇 女 ，其 非 暴 力 骨 折 发生 率 显 著 低 于 对 照 组 （ Ｐ＝０．８ ４，
形 成 、减 少 骨 折 发 生 率 、恢 复 骨 骼 微 结 构 、 增 加 骨 骼 强 度 等 优 点 。 研 究 表 明 ｌｑｊ １ ，在 研 究 的 ３万 种 化 合 物 中 ，洛 伐 他 汀 最 有 效 ，但 认 为 最 新 的 西 立 伐 他 汀 可 能 更 适 于 治 疗 骨 质 疏 松 ，因 为 剂 量 仅 为 洛 伐 他 汀 的 ｌ ／ １０ ０ ，有 助 于确 定 其 在 到 达 肝 脏 的 同 时 作 用 于 骨 组 织 。
著 ｌ 。Ｗ ａ ｇ等 对 １９ ５ ｊ ｎ ９ ４年 新 泽 西 州 美 国 医疗 保 险方 案 与 医疗 补 助 方 案 登 记 在 案 的 ６ ５岁 以 上 老 人 进 行 了 调
最 近 发 现 ， 他 汀 类 降 脂 药 具 有 刺 激 骨 形 成 的 作
成 骨 增 加 约 ５ ％ ｊ ０ 。在 新 生 小 白 鼠颅 盖 骨 的 颅 骨 培 养
《化工设备机械基础》第五章习题解答
第五章 外压圆筒与封头的设计二、 判断是非题（对者画√， 错者画X ）1． 假定外压长圆筒和短圆筒的材质绝对理想，制造的精度绝对保证，则在任何大的外压下也不会发生弹性失稳。
（ X ）2． 18MnMoNbR 钢板的屈服点比Q235-AR 钢板的屈服点高108%，因此，用18MnMoNbR 钢板制造的外压容器，要比用Q235-AR钢板制造的同一设计条件下的外压容器节省许多钢材。
（ X ）3． 设计某一钢制外压短圆筒时，发现采用20g 钢板算得的临界压力比设计要求低10%，后改用屈服点比20g高35%的16MnR 钢板，即可满足设计要求。
（ X ）4． 几何形状和尺寸完全相同的三个不同材料制造的外压圆筒，其临界失稳压力大小依次为：P cr 不锈钢 > P cr 铝 > P cr铜。
（ X ）5． 外压容器采用的加强圈愈多，壳壁所需厚度就愈薄，则容器的总重量就愈轻。
（ X ） 三、 填空题a) 受外压的长圆筒，侧向失稳时波形数n=（2）；短圆筒侧向失稳时波形数为n>（2）的整数。
b) 直径与壁厚分别为D ，S 的薄壁圆筒壳，承受均匀侧向外压p 作用时，其环向应力σθ=（PD/2S ），经向应力σm （PD/4S ），它们均是（压）应力，且与圆筒的长度L （无）关。
c) 外压容器的焊接接头系数均取为Φ=（1）；设计外压圆筒现行的稳定安全系数为m=（3）。
d) 外压圆筒的加强圈，其作用是将（长）圆筒转化成为（短）圆筒，以提高临界失稳压力，减薄筒体壁厚。
加强圈的惯性矩应计及（加强圈）和（加强圈和圆筒有效段组合截面）。
e)外压圆筒上设置加强圈后，对靠近加强圈的两侧部分长度的筒体也起到加强作用，该部分长度的范围为（加强圈中心线两侧各为0.55eS D 0的壳体）。
四、 工程应用题A 组：1、图5-21中A ，B ，C 点表示三个受外压的钢制圆筒，材质为碳素钢，σs =216MPa ，E=206GPa 。
拜斯亭事件
德国拜耳公司于2001年8月8日向全球所有隶属医药公司发出了紧急指示:立即停止销售西立伐他汀(商品名:拜斯亭),包括所有剂型。
国家药品监督管理局于2001年8月9日发出了关于暂停销售、使用拜斯亭的通知。
由于拜斯亭与吉非贝齐药品合用有发生横纹肌溶解症不良反应的危险,为此拜耳公司采取果断措施决定主动将拜斯亭从市场上撤回。
这就是影响颇大的“拜斯亭事件”,此事无疑给爱用新药的患者上了一次生动的合理用药的必修课。
新药贵药因使用时间短、使用人数少,不良反应的发现率少,但这并不等于不良反应的发生率小。
恰恰因为新药上市时间短,人们对其可能存在的不良反应尚未充分掌握,因而对人们具有更大的潜在威胁。
医学研究表明,他汀类药物的侧链结构和合成胆固醇的一种重要物质有相似之处,因而他汀类药物能竞争性地抑制胆固醇,使其合成减少,从而有清除高血脂作用。
拜斯亭适用于混合高脂血症、高胆固醇血症以及高甘油三醋血症。
拜耳公司于1997年将拜斯亭推向市场,在全球十分畅销,2000年该药的销售额达6.36亿欧元(约合5.44亿美元)。
到目前为止,全世界大约有6000万人服用过拜斯亭,其中绝大多数是50~70岁的老年人。
继去年发出ＰＰＡ禁售令后，国家药品监督管理局（ＳＤＡ）发出了成立以来第二个药品禁售令——一种对降低血脂有特殊疗效的进口新药“拜斯亭”昨日被正式招回，原因是：它导致一种罕见的横纹肌肉溶解，患者肌肉溶化成蛋白，拉黑尿，肾功能急性衰竭而死，目前，美国已有３１人因这种药的副作用而死亡。
这是记者昨天从广东省药监局获悉的。
德国拜尔公司主动召回８月８日和８月９日，拜尔医药保健有限公司分别通过《致医生信函》和对全国商业客户及医院药房主任提供的书面“重要安全信息”，发出关于全球停止使用该公司研制生产的西立伐他汀钠片（商品名拜斯亭）的警告。
警告说：横纹肌溶解症是非常罕见的，但是威胁生命的不良反应，它会发生于常见的降脂药物中，他汀药物与贝特类药物联合应用可能会增加这种危险。
他汀类调血脂药物的潜在新作用——抗骨质疏松
骨形成多达7 （L 大鼠模型的 2 X。用卵巢切除 Y Z）
6 4 6 4辛伐他汀 在体研究结果显示， ・ 7"7 20 W N , , ・ 口服 9 7N也可明显增加 L Y Z 大鼠的骨小梁体积。
， 第1 中国新药与临床杂志 （! " # $%& ’ () * + -! . ， （ ） ： " # $%& ’ () * + -! . # $/ ’ 0） 1 2 2 1年3月， 1 4 3 1 3 5 6 1 7 4 8 ,
［ ］ IT & ) U 等 9 将含小鼠 H I J : 1 启动子的荧光素酶 （ ） 报告基因质粒转入小鼠成骨细胞系， 对 . + D # O ’ * A ’
发现洛伐他汀可增加 9 22 2 2多种化合物进行筛选， 报告基因活性。进一步研究显示， 他汀类在体外及 大鼠和小鼠体内可促进新骨生成并伴有骨细胞中 氟伐他汀和辛伐 H I J : 1基因表达增加。美伐他汀、 6 4时可促进骨形成， 他汀在 4"7# ・ 这一作用 0 C . S 可被 MIQ : ! C K 还原酶的下游代谢物甲羟戊酸 （0 ） 所阻断， 提示可能与 MIQ ’ E A . C $ # DA D # N : ! C K还 原酶活性抑制有关。N3 小鼠颅骨体外器官培养研 6 4培养 究显示， 他汀类药物 4# ・ ， 可增 0 C . S 9";N 加新 骨 形 成 约 1"9 倍， 与阳性对照药 H I J : 1和
第 3期
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他汀类药物不良反应的研究进展
他汀类药物不良反应的研究进展陈清杰【摘要】Statins has accumulated a large number of consistent clinical research evidence in the prevention of atherosclerosis and improving the prognosis. Most statins were well tolerated overall, but the understanding of the adverse effects of statins has also gone through a gradual process of change. The concerns and controversy about statin muscle toxicity, liver damage, nervous system adverse reactions, new tumors and diabetes has not stopped in recent years. Therefore the adverse effects of statins and its related factors in progress is reviewed in this article.%他汀类药物在预防动脉粥样硬化、改善预后方面已积累了大量一致的临床研究证据.总体上大多数他汀的耐受性良好,但对他汀不良反应的认识也经历了一个逐渐变化的过程.近年来对他汀类药物肌肉毒性、肝脏损害、神经系统不良反应、新发肿瘤和糖尿病等的担忧和争论始终没有停止.因此现就他汀类药物不良反应及其相关因素研究进展做一综述.【期刊名称】《心血管病学进展》【年(卷),期】2013(034)002【总页数】5页(P279-283)【关键词】他汀类药物;不良反应;综述【作者】陈清杰【作者单位】新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病科,新疆,鸟鲁木齐,830054【正文语种】中文【中图分类】R972+.61 肌肉不良反应他汀类药物，或3-羟基-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，是广泛使用的药物，很大程度由于其降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度在降低动脉粥样硬化心血管病(CVD)事件中有效。
有关他汀类药物治疗骨质疏松症的研究进展
有关他汀类药物治疗骨质疏松症的研究进展摘要：他汀类药物(statins)是最近20年公认为降低血浆低密度脂蛋白(LDL)和血浆胆固醇(CH)的有效药物，因为该药疗效显著，不良反应小，耐受性好，受到临床应用的重视和好评。
目前国际上常用的他汀类药物至少有8种，包括洛伐他汀(1ovastatin)、普伐他汀(pravastatin)、辛伐他汀(simvastatin)、氟伐他汀(fluvastatin)、阿托伐他汀(atorvastatin)、西立伐他汀(cerivastatin)、贝伐他汀(bervastatin)及尼伐他汀(niavastatin)。
近年来发现以辛伐他汀为主的他汀类药物可促进骨形成、减少骨折发生率、恢复骨骼微结构、增加骨骼强度等优点，但其确切的机制尚不清楚。
医学界已高度关注该药在骨质疏松性骨折方面的应用研究，现认为他汀类药物属于3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，通过抑制胆固醇合成链中的限速酶还原酶减少胆固醇合成，临床广泛应用于降低胆固醇及预防心血管疾病；与此同时，他汀类药物同样具有激活成骨细胞，促进骨合成代谢作用，并且不同浓度剂量对骨合成代谢作用也不同，这一特性为临床治疗骨质疏松性骨折提供了新的思路，并成为目前研究成骨作用的一个热点。
现就其研究进展作综述。
关键词：他汀类药物骨质疏松症研究进展1 实验研究进展体外实验研究进展1999年Mundy等［1］将大鼠BMP-2启动子(一2736／+ll4 bp)携带的荧光素酶标记的基因转染到存活的大鼠成骨细胞上，通过观察荧光活性来评价启动子的作用。
在30000多种化合物中发现他汀类药物(洛伐他汀)是唯一能增加这些细胞荧光活性的物质。
Sugigama等［2］验证了他汀类药物可增强BMP-2及其基因的表达。
辛伐他汀、美伐他汀及氟伐他汀都有该作用，但水溶性更好的普伐他汀却无此作用。
在国内，宋纯理等［3］通过体外培养成年小鼠的成骨细胞进行研究，结果发现洛伐他汀作用72h后，成骨细胞胞浆内BMP-2表达水平增高，认为BMP-2是有效刺激成骨的细胞因子，不仅可以促进成骨细胞及其前体细胞的增殖，还促进成骨细胞的分化，甚至还促进肌细胞的前体细胞系分化为成骨细胞而抑制肌细胞的分化。
他汀类降脂药物国外研发情况与市场前景评析
・２ ５・
试 点 阶 段 存 在 着 许 多 不 仅 如 人 意 的 地 方 ， 是 但
我 们 也 应 该 看 到 ． 是 因 为 药 品 集 中 招 标 采 购 正 正 在 打 破 一 种 已经 形 成 多 年 的 旧 有 的体 制 ， 触
达 ｌ ０亿美 元 上 。 ６
他 汀类 药 物 的 开 发 简 史
羊 ” 。 如 日本 投 资 商 的 目 光能 放 远 一 点 ， 美 ）假 在
维普资讯
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０ ６・《 国 医 药情 ￣ ０ ２年 第 ８卷 第 １期 中 ＞０ ２ ２０ Ｏ １年 １ ０月 宣 布 在 全 球 范 围 内停 止 销 售 西 立
及 到 了 一 些 既 得 利 益 者 的 利 益 ， 此 在 它 前 进 因
上 要 求 药 品生 产 经 营企 业 要 建立 现 代 化 的 药 品 销售 网 络体 系 ， 施 现 代 化 的 物 流 管 理 ・ 障 药 实 保
品 的 及 时 供 应 。 此 ， 品 集 中 招 标 采 购 要 求 下 因 药
推 广的决 心 。
的 这 些 变 化 ． 对 计 划 经 济 体 制 下 长 期 沿 袭 的 是 传 统 管理 模 式 的 改 革 ， 在 药 品 流 通 领 域 重 新 是
分 配 权 利 和 利益 的 一 次 变 革 。 综 上 所 述 ， 品 集 中招 标 采 购 虽 然 在 目前 药
高 脂 血 引 起 的心 脑 血 管疾 病 ？ 学 专 家 认 为 ： 医 最
有 效 的手 段 就是 降 低 人体 内过 高 的 血 脂 只 有 控 制好 血脂水 平 才 能避 免发 生心 血 管意 外 （ 中 风 与 心 梗 ） 故 降 血 脂 药 现 已 成 为 国 际 市 场 上 最 ． 畅 销 的 产 品 之 一 ， 形 形 色 色 的 降 脂 药 中 ． 种 在 一 名 为 他 玎 类 （ｔｔ ｓ 的药 物 在 九 十 年 代 初 脱 颖 ｓａｉ ） ｎ
8则老药功效新发现
用药之道用药1.他汀类药物有预防骨折的作用研究人员对1375名年龄在50岁以上妇女使用他汀类药物的情况、骨折发生率以及骨密度等数据进行分析，结果显示，他汀类药物包括目前世界上最强的调血脂药物阿伐他汀，不但能抑制胆固醇的合成，而且可以增加骨密度，预防骨折发生。
使用他汀类药物后能使颈部骨密度增加3%，脊柱和全身其他部位骨骼的骨密度也有轻微增加；实验室和动物实验结果还显示他汀类药物能刺激成骨过程。
因此认为，除了骨密度增加，还应该有其他原因使他汀类药物有预防骨折发生作用。
2.补充维生素A和锌能增强抗结核药物的药效研究发现，结核病人在服用抗结核药的前两个月补充维生素A和锌，能取得更好的疗效。
研究人员把80名刚被确诊患有结核病，并且正在接受标准抗结核治疗的病人随机分成两组，实验组注射5000国际单位维生素A和15毫克锌，对照组则注射安慰剂。
结果显示，实验组病人在用药后2周开始出现痰菌转阴的人数是对照组病人的两倍，而且这一差异能维持7周之久。
另外，肺部X线检查显示，这部分病人的肺部病变区域明显缩小。
结核病人多属营养不良人群，由于营养不良所致免疫反应低下，使他们更易患上结核病。
补充维生素A和锌能增强病人的免疫反应，使抗结核药的用药剂量减少、疗程缩短，从而有利降低药物的副作用和治疗成本。
3.维生素C治疗急性支气管炎更有效对急性支气管炎的治疗通常使用抗生素。
研究人员把220名被确诊患有急性支气管炎，没有合并其他肺部疾病的成年人随机分成两组，分别服用阿奇霉素和维生素C，并让所有病人都接受镇咳治疗，记录病情发展情况。
结果显示，不论是服用阿奇霉素还是服用维生素C，病人在第七天的病情都没有明显的差异，89%的病人可以在一星期内恢复正常的活动，而且，阿奇霉素治疗急性支气管炎的功效比不上低剂量维生素C。
4.维生素B12能增强抗癌药效果研究人员把含有对癌细胞有毒性作用的一氧化氮标志物的维生素B12注射到实验鼠的肿瘤里，结果显示肿瘤收缩；如果同时注射能增加维生素B12吸收率的干扰素，则肿瘤会被完全根除。
他汀类药物临床应用的研究进展
他汀类药物临床应用的研究进展刘景文111田义梅21（1.天津市第二医院天津300000；2.天津市北辰医院天津300000）摘要：他汀类药物的降脂疗效确切，近年来，关于其在心脑血管病、肾脏疾病、糖尿病、免疫调节及抗炎等方面的研究增多，笔者现对其近年来的应用及研究进展做一综述。
关键词：他汀类中图分类号：R45222222222222222222文献标识码：B22222222222222222文章编号：1672-8351（2011）05-0048-02他汀类药物属三羟基三甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，是医学界降脂治疗的重大进步。
该类药以其有效降脂作用应用于临床，近年来，专家学者关注他汀类药物降脂之外的其他作用。
笔者对近年来关于他汀类药物的研究进展及临床应用情况综述如下。
1药理学1.1药代动力学他汀类药物药代动力学与其转运体及酶多态性密切相关[1]。
第一代他汀类药物进入人体后经代谢产物β-羟酸发挥作用。
洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀口服后分别于2～4h、1.3～2.4h、1～1.5h达血药浓度高峰，有效成分生物利用率为5%，生物半衰期约1～2h。
第二代他汀类药物与第一代结构不同，由荧光团取代吲哚环，起效快。
阿伐他汀口服血药浓度高峰在1～2h 出现，生物利用率约12%，生物半衰期约14h，肝代谢产物起到70%的作用，药效长达20～30h。
氟伐他汀口服吸收达90%，蛋白结合率达99%，生物半衰期短，仅0.5～0.8h，是目前活性最强、分子量最小、副作用最少的他汀类药物，但起效慢。
1.2作用机制在体内，他汀类药物竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性，阻断肝内胆固醇合成，减少极低密度和低密度脂蛋白（VLDL、LDL）合成，增加肝内LDL受体，促使血LDL向肝内转移，加速血液LDL清除，耗竭细胞内胆固醇，使极低密度脂蛋白缺血再灌注模型，观察了广枣对肾缺血再灌注后MDA及SOD 的影响。
结果表明：使用广枣组与单纯肾缺血再灌注组比较，MIDA含量明显下降，SOD活性显著增强。
黑茶类降脂成分他汀化合物的新发现
量水平增高，高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ） 含量水平降低。血脂是人体血浆中各 种脂类物质的统称，在血脂中包含有 甘油三酯、胆固醇、磷脂和游离脂肪 酸等诸多成分。医学家们在研究中发 现，人体中的血脂出现异常，会加大 脂肪肝与肥胖症等病症的发生几率， 而血脂异常其也是会直接导致人们出 现其他血管病变的一项重要因素。在 我国 １８ 周岁以上的人群中，有将近 １／５ 的人数患有各种血脂异常病，近年 来，我国因为血脂异常而导致的心脑 血管死亡情况也变得越来越严重。
详细地观察，该项研究有效地证明了 黑茶对于人体有着很好的降血脂作用。 翟所强以 ５０ 名年龄在 ６０ ～ ７０ 岁的高 血脂患者作为观察对象，对其在服用 黑茶前后的血脂变化进行研究，该研 究证明，长期服用黑茶能很好地进调 节患者的血脂，并能有效地降低过氧 化脂质（ＬＰＯ）的活性。肖文军就人体 保健功效角度对黑茶进行研究，并在 其基础上多了茯茶类饮料。通过让一 些高血脂患者进行试验，发现服用过 茯茶饮料后，受试者其 ＴＧ 会有着非常 明显的下降，且 ＨＤＬ－Ｃ 上升显著，ＣＨ 下降极显著这也能够反映出黑茶其具 有着很好的血脂调节功效。 其他功能 国内外的研究人员也从不同角度 对黑茶降脂机理进行研究，以普洱茶 降血脂的相关研究最多。医学研究人
减少肝内胆固醇的合成。此外，研究 人员发现他汀类药物还有改善内皮功 能、抑制血小板聚集和血栓形成、稳 定粥样斑块、抗炎抗氧化、免疫调节、 神经保护及降低痴呆风险和骨折的发 生率等非降脂作用。
经发酵后的茶具有更加突出的降血脂 效果，而且在茶叶中所包含的多酚类 物 质 代 谢 完 成 后， 能 够 产 生 具 有 更 高 活 性 的 物 质。 经 研 究 表 明， 黑 茶 提升人体肠道内的蛋白酶和淀粉酶 的 程 度 比 绿 茶 更 高， 而 这 种 活 性 也 多 半 来 自 于 多 酚 类 物 质。 研 究 黑 茶 功能的组成成分有着非常明确的目 的 性， 即 充 分 发 挥 出 黑 茶 的 保 健 及 药 理 双 重 功 效， 发 现 黑 茶 中 具 有 潜 力 的 药 效 成 分。 他 汀 类 物 质 在 黑 茶 中 的 发 现， 为 黑 茶 降 脂 功 能 提 供 进 一 步 的 理 论 支 持， 不 同 发 酵 条 件 下 的黑茶他汀类物质含量的差别及原因 尚待进一步深入研究。
他汀类药物抗纤维化研究新进展
Ａ还原酶是肝细胞胆固醇合成的限速酶，他汀类药 物广泛用于高胆固醇血症的治疗。但近年来发现， 他汀类药物除降脂作用外，还具有许多其他非降脂 作用ｕ］，如改善内皮细胞功能、降低血液凝同性、抗 氧化应激和细胞增殖、抗炎作用以及免疫调节作用 等。其作用机制与他汀类药物干预细胞内某些酶类 代谢、抑制小Ｇ蛋白的转录后修饰以及他汀的抗氧 化作用有关。例如，他汀类药物在抑制胆固醇合成 过程中，抑制ｒ类异戊二烯中间产物的合成，而后者 对于某些蛋白质的转录后修饰非常重要。被修饰的 蛋白质包括异源三聚体Ｇ蛋白的７亚单位、细胞核 纤层蛋白、Ｒｈｏ的小ＧＴＰ酶和Ｒａｓ家族。本文所 涉及的抗纤维化作用，多与他汀类药物的这些非降 脂作用有关。下面将对他汀类药物在肺、心、肝和肾 等器官纤维化研究的新进展进行简要介绍。 ｌ他汀类药物与肺纤维化
他汀类药物是３一羟一３一甲基戊二酸单酰辅酶Ａ 还原酶的抑制剂，由于３一羟一３一甲基戊 Nhomakorabea酸单酰辅酶
Ｄ（）Ｉ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｉ．ｉｓｓｎ．１６７３—４３６Ｘ．２００９．０２４．０１０ 基金项目：辽宁省博士启动基金资助项目（２００６１０３６） 作者单位：１０ｌ３００中国医科大学北京顺义医院高压氧科（冯彦 华。现为中国医科大学附属盛京医院在读研究生）；１１０００４沈阳．中 国医科大学附属盛京医院急诊科（肖莉） 通信作者：肖莉，Ｅｍａｉｌ：ｘｉａｏｌｉｓｙ＠１６３．ｃｏｒｎ
［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］Ｆｉｂｒｏｓｉｓ；Ｓｔａｔｉｎｓ
纤维化是组织、器官在各种损害因素的反复作 用下。发生的以问质细胞异常增殖、细胞外基质过度 沉积为特征的病理改变。纤维化的持续进展会导致 器官结构破坏、功能减退，甚至器官功能衰竭。器官 纤维化在临床上非常常见，但因其发病机制未完全 明了，目前仍缺乏十分有效的治疗手段。近年来。随 着细胞生物学、分子生物学的不断进展。人们对器官 纤维化认识的不断深入，在探寻纤维化治疗新靶点 的基础上，陆续发现了一些具有潜在抗纤维化作用 的药物。例如吡啡尼酮、Ｎ一乙酰半胱氨酸、血管紧张 素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）、他汀类药物等。本文将对 近年来他汀类药物在治疗器官纤维化方面的进展作 一简要综述。
他汀类药物的合理应用
现代社会由于生活模式的改受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固西立伐他汀、罗伐他汀、变，冠心病和脑卒中已成为严重威醇降低。
此外，近年来发现他汀类pitavastatin）。
现在市场上出售胁我们健康和生活质量的主要疾药物还具有调脂作用以外的心血管的他汀类药物除血脂康（洛伐他病。
肥胖、高血压、高脂血症、糖保护作用，尤其对降低急性冠脉综汀）外，大多是进口产品如普拉固尿病和吸烟是直接导致动脉粥样硬合征（急性心肌梗塞、不稳定型心（普伐他汀）、舒降之（辛伐他化引起心、脑血管疾病的元凶。
血绞痛等）有良好作用，其机制与稳汀）、来适可（氟伐他汀）、力必脂异常将导致动脉粥状硬化性心血定斑块、减少炎症细胞聚集、改善妥（阿托伐他汀）。
管事件（ASCVD）风险的增加，血管内皮功能、防止平滑肌细胞增一、使用他汀药物的几个原则降脂治疗的最终目的是要降低生和内移、抗血小板聚集、降低纤1、要做到尽早服用他汀药ASCVD事件，他汀类药物是血脂维蛋白等有关。
他汀类药物除具有物：要尽快帮助心肌梗死患者把异常药物治疗的基石。
目前能有效调节血脂作用外，在急性冠状动脉“坏”胆固醇（低密度脂蛋白胆固降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇综合征患者中早期应用能够抑制血醇，LDL-C）降下来。
对于心肌梗的药物，俗称他汀类药物。
应用他管内皮的炎症反应，稳定粥样斑死的患者，强调LDL-C应该越低越汀类药物能降低冠心病事件发生的块，改善血管内皮功能。
延缓动脉好。
至少应该降到<70mg/dl或者相对危险性达30%~35%，除了能粥样硬化（AS）程度、抗炎、保 1.8mmol/L。
显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆护神经和抗血栓等作用。
2、要做到足量服用他汀药固醇作用以外，还能轻度升高高密他汀类药物分为天然化合物物：为了有效地清除血管里面的度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂。
（如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他“坏胆固醇”，应该使用足量的他它们的调脂作用主要通过减少胆固汀、美伐他汀）和完全人工合成化汀剂量。
降脂药的分类及他汀类药物新进展
竭产生作用 。一系列的研究发现，他汀类药物能够降低 CHF的死亡风险 ，
增加生存率。
Va l-HeFT研究的 5010例心力衰竭病人中，1 6 0 2例使用他汀类药物 ，其中
18为非缺血性心力衰竭。随访第2年时，与未使用者相比，他汀类药物明显降
低了病人的死亡率 (17.9% VS 20 .3%，P=0.029) 。
别名
洛伐他汀(lovastatin)
美降之 罗华宁
洛特 洛之特 血脂康
辛伐他汀(simvastatin) 舒降之
普伐他汀(pravastatin)
普拉固 美百乐镇
氟伐他汀(fluvastatin) 来适可
阿托伐他汀(atorvastatin) 立普妥 瑞舒伐他汀（Rosuvastatain） 可定
常规剂量
2
VLDL
30-80
7
IDL
25-30
9
LDL
20-25
9
Lp(a)
26
9
HDL2
10
6
HDL3
8
3
化学组成(%)
PL
Apo
TG
CE
5
2
88
3
18
9
54
12
19
17
22
33
22
22
6
41
18
34
3
36
28
44
4
18
25
55
3
14
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脂 蛋 白
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他汀类药物体内处置比较（1）
品种
洛伐他汀
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!"总"结难治性精神分裂症的治疗毕竟是一个难题，所以上述方法只要能使少数病例症状好转，就值得在临床上试一试!如果难治性病例持续呈现阴性症状，难获缓解，那么可以先换用氯氮平等非典型抗精神病药物，或并用电休克治疗；其次可以考虑并用锂盐或苯二氮卓类；再则试用卡马西平或利血平，最后或可并用心得安!如果阳性症状和阴性症状并存，当然仍可首先试用氯氮平，或并用锂盐、阿普唑仑等。
有人报道在阳性症状减轻的同时阴性症状也有好转。
如果主要问题是阴性症状，可试用左旋多巴或三环抗抑郁药。
如果是兴奋或冲动攻击，可以先试用卡马西平、心得安或锂盐，在实在无法解决时再考虑立体定向外科治疗。
文章编号：#$$%&%’((（’$$%）#’&#(’%&$’普洱茶中降血脂的有效成分他汀类化合物的新发现谢春生#，"谢知音’（")北京利康绿色医药生物技术研究所，#北京#昌平##$’’$$$)北京中医药大学，#北京#####$$$’*）关键词："普洱茶；"降血脂；"他汀类化合物中图分类号："+*,’-)%""""""文献标识码：".##云南普洱茶的独特品质和悠久历史，是我国茶文化的重要组成部分。
普洱茶是以云南普洱地区所产的云南大叶种茶晒青毛茶为原料，经过后发酵（或人工后发酵）形成的符合普洱茶云南省地方标准的散茶和紧压茶的总称。
普洱茶的降血脂功效近年来越来越受到各界人士的关注。
早在清朝年间就曾有过对普洱茶降血脂功效的记载，清·方以智稿，其子中通、中履等编《物理小识》云：“普洱茶蒸之成团，西蕃市之，最能化物。
”清·赵学敏《本草纲目拾遗》云：“普洱茶膏，黑如漆，醒酒第一；消食化痰，清胃生津。
普雨茶，蒸之成团，西蕃市之，最能化物。
普洱茶味苦性刻，解油腻牛羊毒，苦涩，逐痰下气，利肠通泄。
”清·吴大勋《滇南闻见录》云：“团茶，能消食理气，去积滞，散风寒，最为有益之物［"］。
”历史的茶效记载，往往是凭感官、感受和经验而得，多数只知其然而不知其所以然。
而时至今日，现代医学科学的发展，新的分析手段的应用，茶叶理化成分的科学研究正向前发展，既知其然，也必知其所以然。
普洱茶的类别和茶性不同，广泛引起了国内外专家、学者的特别关注。
到目前为止，许多学者对于普洱茶降血脂的功效非常关注并且开展了广泛的探讨，特别是北京利康绿色医药生物技术研究所对普洱熟茶的降血脂功效在生理效应及病理干预和药理药化等方面进行了深入地研究。
日本学者%·&’()*+等用中国云南生产的普洱茶和日本绿茶进行动物试验，观察对血清脂质代谢的影响，结果发现喂饲茶叶提取物,-.周后，血浆胆固醇脂类明显降低，而且连续喂饲普洱茶可以促进脂肪组织中甘油三酯分解。
王旭华等对云南沱茶降低血清血脂进行动物试验，沱茶煎剂（/01）每鼠$(2灌胃，结果发现$0-/03后血清血脂（胆固醇、磷脂质和甘油三脂）开始明显降低［$］。
法国的一家医院临床实验证明，饮用云南普洱茶对脂肪代谢作用明显，血脂的含量可下降"41（一个月中每日喝三碗），云南普洱沱茶还能加速降低血液中酒精含量［4］。
巴黎圣安东尼医学系临床教学主任爱米乐·卡罗比医师实验证明，普洱茶对脂肪的代谢有意想不到的良好效果，凡饮用云南普洱茶的/01以上的病例有不同程度的体重减轻，年龄在/0至50的病例效果更显著；对降低人体所含脂类化合物效果好的占4/1，效果中等的占441对降低人体所含甘油三脂、胆固醇、血尿酸等有不同程度的作用，有401的人降低了胆固醇［4］。
法国国立健康和医学研究所.0年代以来的临床试验表明，普洱沱茶可降血脂，使$0名血脂含量很高的病人，两个月内血脂下降$$1［$］。
巴黎亨利伦多医院贝纳尔贾可托教授，在克雷泰伊的莫道尔医院给$0位血液脂肪过多的病人一天喝三碗云南沱茶，一个月后，发现病人血液中的脂肪几乎减少了四分之一［4］。
何国藩等对茶叶降血脂效应的研究认为，普洱茶对高脂模型兔有降低胆固醇、甘油三酯含量的效应；此外，饮普洱茶后能引起人的血管舒张、血压下降、心率减慢和脑部血流量减少等生理效应，故对老年人和高血压与动脉硬化患者，均有良好作用［$］。
昆明医学院临床试验证明：使用云南普洱沱茶医治高脂血症55例与疗效较好的降脂药物安妥明治疗的4"例对比，云南普洱茶的疗效高于安妥明，其降低胆固醇的效果则与安妥明相似，且长期饮用无副作用［4］。
巴黎大学营养生理学试验室主任吕通教授，在奥尔赛营养生理学试验室用两组白鼠进行实验，一组用普通食物喂养，一组用富含胆固醇物喂养，两组都同时加入云南沱茶茶汁。
6个月，血液化验结果，第一组脂肪降低"01，第二组脂肪降低401。
吕通教授说：“云南沱茶中有一种或数种不详物质，在水中溶解后有促进新陈代谢、降低胆固醇的作用。
”［4］是什么物质在普洱茶中发挥如此之好的降血脂的功效呢？这个问题一直困惑着国内外的专家们。
尽管有研究表明，红茶·,$4"·""第#’卷"第#’期’$$%年#’月""""""""""""河"北"医"学7898%:8;%<%=8""""""""""""""/01)#’，20)#’345)，’$$%""""万方数据或绿茶提取物茶多酚（绿茶主要为儿茶素，红茶主要为茶色素）可以使血浆!"!#$的水平发生大幅度的下降［%］。
茶及茶多酚类化合物还能通过抑制胆固醇生物合成的限速酶—鲨烯环氧酶，上调低密度脂蛋白受体以及减少载脂蛋白&’()*++的分泌来实现降血脂作用［,］。
但是要达到可以使血浆胆固醇下降的多酚类化合物的血浆浓度，人们必须每天饮用超出生理耐受量的茶，这是不可能的，而且它的远期安全性和有效剂量也不是很清楚。
因此，对于多酚类化合物能否影响血脂水平，仍不能得出确切的结论。
从普洱茶当前所发现的理化成分中茶褐素、茶红素、儿茶素、寡糖、多糖以及茶多酚都不足以有力地说明普洱茶的卓越降血脂功效。
北京利康绿色医药生物技术研究所于-++.年首次从普洱熟茶中检测出他汀类物质，其中洛伐他汀含量为/*0123453。
从存放,年以上的普洱熟茶浸出液分离出相同的他汀类化合物*-+0-23453，从陈年普洱碎茶末浓缩液中分离出的他汀类化合物为-/+0*23453，命名为谢氏普洱他汀（化合物），其提取工艺和产品（制剂）申请了国家发明专利。
他汀类物质是一类组织选择性羟甲基戊二酰辅酶&（678-$(&）还原酶抑制剂，能竟争性地抑制胆固醇的生物合成，致细胞内胆固醇减少，反馈调节细胞表面低密度脂蛋白（!"!）受体的活力，促进血浆中!"!#$水平下降。
这就为普洱茶的降脂功效找到了确切有力的证据，从而解决了多年来国内外业内人士对普洱茶降血脂功效的疑问。
根据我们的推测，普洱茶中含量丰富的他汀类物质很可能来源于普洱茶后发酵过程中产生的优势菌群。
普洱茶由生茶发酵为熟茶的过程中，主要优势菌群为：黑曲霉、青霉属、根霉属、灰绿曲霉、酵母属等。
这些菌属在适当的湿度、温度、和气候土质等特定环境下可以产生他汀类物质。
在-+世纪9+年代，):(;<等首次将$(2’=>?@<（美伐他汀）作为细菌代谢物由AB<@>@CC@D2E:BF@>(2’=>?@<（短密青霉）中提取出来［/］。
随后G<H I(等报道由AB<@>@CC@D2>@?:@<D2（桔青霉）菌株提取出了7!# -./&，7!#-./)（$(2’=>?@<）和7!#-./$，并研究了这几种物质的降胆固醇活性［9］。
不久，G<I(等又报道了来自7(<=J>DJ:DEEB:（红曲霉菌）的7(<=>(C@<K（洛伐他汀）［1］。
另外，&CEB:?J等也由&J’B:3@CCD2?B::BDJ（土曲霉）提取出相同的化合物，并命名为7BF@<(C@<（洛伐他汀）。
在同一培养液中同时分离出%!，,二氢7BF@<(C@<［L］。
普洱茶在中国已有*9++多年历史，深受日本、新加坡、韩国、香港、台湾、澳门等国家和地区广大消费者青睐，畅销国内外市场，被公认为绿色保健食品饮料。
在经济和科技高度发展的现代，普洱茶产业面临国内外强烈的市场竞争。
普洱茶产业想要进一步发展，势必要依靠科技进步，进行普洱茶的深加工。
目前，心脑血管疾病已成为全球人类死亡的主要原因。
在欧美等发达国家，该病的死亡率居各种疾病之首，占死亡总人数的%+M N,+M。
在我国，其死亡率仅次于恶性肿瘤，居第二位。
缺血性心脑血管病的病理基础是动脉粥样硬化（=?OB:(J>CB:(J@J），其病理核心是胆固醇在动脉壁的沉着，几乎所有的脂蛋白均涉及此过程，诸如极低密度脂蛋白胆固醇（P!"!）、低密度脂蛋白胆固醇（!"!）、中间密度脂蛋白胆固醇（Q"!）以及三酰甘油（R8）等。
凡血浆中P!"!，Q"!，!"!及载脂蛋白)（=’()）浓度高于正常值为高脂蛋白血症，易导致动脉粥样硬化。
他汀类药物的问世使降脂药获得了突破性的进展，它在高血脂症方面的应用也是一次新的革命。
中华医学会心血管病学分会主任委员高润森教授指出，在目前临床上还没有非常有效升高“好胆固醇”的药物的情况下，预防心肌梗死和脑梗死的关键还是使用他汀类降低“坏胆固醇”。
国际心血管专家把他汀防治心肌梗死比喻为青霉素治疗感染，是心血管疾病防治的突破。
而普洱茶中存在的降血脂的有效成分—他汀类化合物的新发现为普洱茶药理药化及新药的研发提供了新思路，也无疑为普洱茶深加工开辟了一个崭新的天地，具有一定的商业价值。
普洱茶对人体独特的保健功效和它蕴涵的清醇优雅、独具特色的民族文化，必将增强普洱茶产品在国际市场上的感染力和吸引力。
这一切都将推动普洱茶及其深加工产业走向全世界，造福全人类。
参考文献：［*］S王泽农0万病仙药茶疗大剂［7］0北京：科学技术文献出版社，*LL%0［-］S梁名志0漫谈古今神奇的普洱茶药效［T］0云南茶叶，*LL/，（C#-）：9#*+0［.］S王树文，苏芳华0茶的故乡#云南［7］0中国土产畜产进出口公司0云南省茶叶分公司（内部资料），*LL+0［%］S8:BB<7U，6=:=:@80&JJ(>@=?@(<(V JB:D2C@’(’:(?B@<J=<I OB=C?O:BC=?BI O=E@?J;@?O>(VVBB=<I?B=>(<JD2’?@(<@<V:BB#C@F@<3JDEWB>?J BX=2@<BI@<?OB QJ:=BC@$(:I@J U?DIY［T］0A:BF7BI，*LL-，-*：,.--,%,0［,］S邓慧君0茶及茶多酚类化合物对血脂水平的影响，国外医学医学地理分册［T］0-++%，.：*+*#*+%0［/］S)Z[\]，&8，U2=CB R$0$:YJ?=C=<I7(CB>DC=:U?:D>?D:B (V$(2’=>?@<，=]B;&<?@VD<3=C7B?=E(C@?B V:(2AB<@>@CC@D2):BF@>(2’=>?D2［T］0$OB2J(>AB:5@<Q，*L9/，*：*/,-**9+0［9］S G]"[&，K^Z["&7，RU^T QR&_07!#-./&，7!#-./)，=<I7!#-./$，]B;Q<O@E@?(:J(V$O(CBJ?B:(H3B<BJ@J A:(ID>BI EY AB<@>@CC@D2$@?:@<D2［T］0&<?@E@(?@>J，*L9/，-L：*.%/-*.%10［1］S G]"[&，7[]&$[!Q]K0&]B;6Y’(>O(CB-J?B:(CB2@> &3B<?A:(ID>BI EY=7(<=J>DJ U’B>@BJ［T］0&<?@E@(?@>J，*L9L，.-：1,--1,%0［L］S&!)GZRU&\，T$6G]7GPQ][!Q]0&O@3OCY A(?B<?$(2’B?@?@FB Q<O@E@?(:(V6YI:(XY2B?OYC-3CD?=:YC->(B<‘Y2B&ZBID>?=JB=<I$O(CBJ?B:(C-C(;B:@<3&3B<?［T］0A:(>0]=?C0&>=I0U>@0^0U0&0*L1+，99：.L,9-.L/*0·9-.*·!!第"#卷!第"#期#$$%年"#月!!!!!!!!!!!!河!北!医!学6G)GQ7G"Q$Q]G!!!!!!!!!!!!!!&’()"#，*’)"#+,-)，#$$%!!!!万方数据普洱茶中降血脂的有效成分他汀类化合物的新发现作者：谢春生， 谢知音作者单位：谢春生(北京利康绿色医药生物技术研究所,北京,昌平,102200)， 谢知音(北京中医药大学,北京,100029)刊名：河北医学英文刊名：HEBEI MEDICINE年，卷(期)：2006,12(12)被引用次数：10次1.邓慧君茶及茶多酚类化合物对血脂水平的影响[期刊论文]-国外医学(医学地理分册) 2004(03)2.Green M S;Harari G Association of serum lipoproteins and health related habits with coffee and tea consumption in free-living subjects examined in the Israeli Cordis Study[外文期刊] 19923.王树文;苏芳华茶的故乡-云南 19904.ALBERTS A W;J CHEN;MEVINOL IN A highly Potent Competitive Inhibitor of Hydroxymethyl2glutaryl2coenzymeA Reductase and Cholesterol2lowering Agent 19805.ENDO A;MONACOL IN K A New Hypochole2sterolemic Agent Produced by a Monascus Species 19796.ENDO A;KURODA M;TSUJ ITA Y ML-236A,ML-236B,and ML-236C,New Inhibitors of Cholesterogenesis Produced by Penicillium Citrinum 19767.BROWNA G;Smale T C Crystal and Molecular Structure of Compactin,a New Antifungal Metabolite from Penicillium Brevicompactum[外文期刊] 19768.梁名志漫谈古今神奇的普洱茶药效 1996(1-2)9.王泽农万病仙药茶疗大剂 19941.陈婷.彭春秀.龚加顺.王秋萍.周红杰普洱茶茶褐素对高脂血症大鼠血脂代谢的影响[期刊论文]-中国食品学报2011(1)2.屈用函.邵宛芳.侯艳普洱茶功效的研究进展及展望[期刊论文]-思茅师范高等专科学校学报 2010(1)3.王勇.李俊凯.张莉萍.杜铁钢.方祖凯普洱茶醇提物对几种植物病原菌抑菌活性的研究[期刊论文]-安徽农业科学2010(9)4.王勇.李俊凯.张莉萍.杜铁钢.方祖凯普洱茶醇提物对几种植物病原菌抑菌活性的研究[期刊论文]-农业科学与技术（英文版） 2010(2)5.周斌星.孔令波.李发志普洱茶(熟茶)不同发酵阶段在制品降血脂效果的比较研究[期刊论文]-中国农学通报 2010(18)6.罗发美.詹家芬.罗正刚.姜东华.杜萍.姜婧.张先俊SPME-GC-MS分析普洱茶的挥发性成分[期刊论文]-林产化学与工业2010(5)7.黄建.郝洋.陶鑫.饶兴蔷.黄智.戚康标普洱茶减肥机制的探讨[期刊论文]-广东茶业 2010(4)8.严和平.张寓达.张举成.刘卫.王静云南普洱茶中锗的测定条件及含量研究[期刊论文]-食品工业科技 2010(9)9.薛水英.张勇普洱茶的主要化学成分及其保健作用的研究[期刊论文]-农业与技术 2008(5)10.赵龙飞.徐亚军.周红杰黑曲霉与普洱茶品质形成关系的探讨[期刊论文]-食品研究与开发 2008(5)本文链接：/Periodical_hbyx200612072.aspx。