前磨牙
前磨牙预备标准
前磨牙预备标准
前磨牙预备标准主要包括以下几点：
1. 切缘及颌面预备：前牙厚度应为\~，形成斜向唇面4\~5度的斜面，保证修复体切缘有半透明度。
后牙颌面厚度同样为\~，瓷接触间隙为\~，保证
有上瓷空间及牙体形态。
2. 邻面预备：需要去除倒凹，将牙冠的最大周径降到龈缘下，近远中轴壁略向切方或颌方聚合5\~10度。
在多颗牙体预备时，近远中聚合度可以稍微
大一些，但要注意找好共同就位道，以免过多的填补倒凹。
3. 唇（颊面）预备：需要去除倒凹，唇面及颊面制备\~。
前牙靠近切端的
唇面要向舌侧内收4\~5度，保证瓷层有层次感及透明度。
备牙时要平行于牙体长轴预备。
前牙唇侧的预备须要注意的是，唇面与近中面、远中面的过度要自然连贯。
后磨牙颊面预备须要注意颊舌窝的预备。
4. 舌面预备：去除倒凹，金属咬颌厚度为，瓷咬颌面厚度为\~。
舌侧一般
不要求制备肩台，全瓷牙除外。
全瓷牙基牙预备时，整个轴面都要预备肩台，且宽度为\~。
5. 肩台形成：在前牙唇面及邻面龈下（龈沟中部）磨出肩台，肩台延展到龈下深为，且逐渐往近远中过渡至舌侧，宽约\~，且肩台要形成与唇面135
度的凹面。
请注意，牙体预备时必须做到单颗无倒凹，多颗找好共同就位道。
制备唇面及近远中邻面的肩台时，千万不要往牙龈沟用车针延得太深，过渡延伸会导致做完的烤瓷牙颈缘卡在牙龈肉上下不去，甚至导致压迫牙龈发白发青，患者佩戴后牙龈缘发炎红肿。
以上标准仅供参考，如果需要磨牙或者做牙齿预备等操作，请咨询专业牙医。
口腔解剖生理学前磨牙
组员：揭育诚、李昊阳、焦春艳、林明凤
1.下颌第一前磨牙的特点 2.下颌第二前磨牙的特点 3.上颌第一、二前磨牙的比较 4.下颌第一、二前磨牙的比较 5.上下颌第一前磨牙的比较 6.上下颌第二前磨牙的比较 7.前磨牙的临床意义
下颌第一前磨牙
体积为前磨牙中最小 颊舌尖高度差别最大 有横嵴
下颌第一前磨牙
颊舌径、近远中径 大于
牙冠 牙根
狭长，略偏牙体长轴颊侧 双根
相近
方圆，向舌侧倾斜 单根
上、下颌第二前磨牙的比较
主要区别 颊、舌面大小 牙冠
颊舌径、近远中径
上颌第二前磨牙 相近或略小
狭长，略偏牙体长轴颊侧 大于
下颌第二前磨牙 相近
方圆，向舌侧倾斜 相近
牙尖Biblioteka 两尖两尖或三尖前磨牙的临床意义
畸形中央尖：下颌第二前磨牙多见发生率达4.2% 有髓角进入该尖—易磨损---牙髓、尖周病 上颌第一前磨牙单、双根均常见，第二前磨牙偶见 双根，牙髓治疗、拔牙时应注意 上颌前磨牙根尖靠近上颌窦，感染可相互涉及
二尖，颊尖长大，
舌尖短小
颊舌尖高度相近，
发育沟呈“H”或“U” 形者为二尖型，
呈“Y”形者为三尖型
横嵴 牙根近中面 有 常有根分叉痕迹 无 无根分叉痕迹
上、下颌第一前磨牙的比较
主要区别 上颌第一前磨牙 下颌第一前磨牙
最小
体积（在前磨牙中）最大 牙合 面 颊 尖 牙尖
轮廓显著的六边形，有近中沟 卵圆形，有横嵴 偏远中 颊舌尖高度相差不大 偏近中 颊舌尖高度相差大
牙根：
扁圆的单根，无分叉。
上颌第一、二前磨牙的比较
主要区别点 体积 上颌第一前磨牙 最大 上颌第二前磨牙 小于上颌第一前磨牙
实验十二 前牙前磨牙开髓-李锐
上颌前磨牙开髓步骤：
①在咬合面的中央下针，穿通牙本质。 ②然后向颊舌侧扩展至颊舌三角嵴中点处。 ③穿通颊侧或舌侧髓角，揭净髓室顶。
注意事项：
• 用较小型号钻针， 且放向始终与牙长 轴一致，避免侧穿 或形成台阶。
• 去净髓室顶，不要 将暴露的两个髓角 当做根管口
前磨牙的开髓术本节课实验内容：ຫໍສະໝຸດ 上前磨牙的开髓 下前磨牙的开髓
➢前磨牙的髓腔解剖结构 ➢上下前磨牙的开髓方法
上颌前磨牙髓腔解剖特点：
① 第一双尖牙多为双根管，约90% ② 第二双尖牙多为单根管。 ③ 髓室类似立方形，髓室底较低 ④ 髓室顶形凹，最凹处与牙颈部平行 ⑤ 顶上有颊舌两个髓角
上颌前磨牙开髓洞形：
③ 穿通颊侧或舌侧髓角， 揭净髓室顶。
下颌前磨牙开髓步骤：
① 在咬合面中央近颊尖处下 针，方向与牙长轴一致。
② 一直穿通牙本质到髓腔。、 ③ 去净髓室顶，形成洞形。
② 一直穿通牙本质到髓腔。、 ③ 去净髓室顶，形成洞形。
注意事项：
a) 下针位置及方向，避免侧穿或形成台阶
b)开髓过程中，钻针周围一定要有一定的移 动空间，防止钻针折断。
c) 检查并去净颊舌侧髓室顶，避免遗漏根管。
上颌前磨牙开髓步骤：
① 在咬合面的中央下针， 穿通牙本质。
② 然后向颊舌侧扩展至颊 舌三角嵴中点处。
• 洞口的近远中宽度 不要超过髓室的近 远中，以免形成台 阶或侧穿。
下颌前磨牙髓室解剖特点：
①一般为单根管，有时见双根管 ②根管粗大较直。 ③髓室顶上有颊舌两个髓角
下颌前磨牙开髓洞形：
• 为椭圆形或卵圆形，位于咬合面颊尖三 角嵴中下部。
7上颌前磨牙解剖
舌牙合边缘嵴 短
颊尖的近中牙尖嵴 颊尖的远中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴 舌尖的近中牙尖嵴
近中边缘嵴 长 远中边缘嵴 短
4.窝、沟、点隙
远中边缘嵴--远中点隙-----近中点隙--近中边缘嵴至近中邻面
远
中
近
中
央
中
沟
沟
沟
牙根 上颌第一前磨牙
1、数目：
根扁，多有分叉（70%）
双根 在根中或根尖1/3分 颊侧长，远中凹陷较深
舌面:
1、形态：
卵圆形 明显小于颊面光滑圆突
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
2、牙尖： 舌尖偏近中
能目测到两个牙尖 颊尖高于舌尖
上颌第一前磨牙 牙冠
舌面:
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
4、外形高点：
中1/3
上颌第一前磨牙 牙冠
邻面:
1、形态： 四边形
2、接触区：
近远中接触区均靠合缘偏颊侧。 位于颊1/3近合缘处 近中沟，近中颈部凹陷
上颌第一前磨牙
牙冠
牙合 面:
显著的六 边形，颊 舌径>近远 中径，颊 侧宽于舌 侧。
上颌第一前磨牙
牙冠
牙合 面:
显著的六边形， 颊舌径>近远 中径，颊侧宽 于舌侧。
上颌第一前磨牙 牙冠
牙合 面:
1、牙尖：
颊尖偏远中，长而锐利 舌尖偏近中，短而圆钝
2.三角嵴：
颊尖三角嵴，舌尖三角嵴Fra bibliotek3.边缘嵴：
2.所有前牙舌侧外形高点在颈1/3，所有后牙舌侧外形 高点在中1/3
3.所有牙尖均偏近中，除了上4颊尖 4.所有牙根均偏远中
3、轴嵴：
舌面圆弧，舌轴嵴不明显
口腔前磨牙解剖形态PPT课件
早期无明显症状，随着病情发展，可能出 现牙齿敏感、疼痛、牙龈红肿等症状。
诊断
治疗
医生通过观察牙齿表面和X光检查来确定龋 齿的位置和程度。
治疗方法包括填充、根管治疗和拔牙等， 根据龋齿的严重程度和位置选择合适的治 疗方法。
前磨牙牙髓炎
01
02
03
04
定义
前磨牙牙髓炎是指前磨牙的牙 髓组织受到感染或损伤，引起
前磨牙具有较小的牙 冠和较大的牙根，牙 冠呈圆锥形，牙根呈位于口腔前部的两侧， 每侧有上颌和下颌两种类型。
上颌前磨牙位于上颌骨的前部， 共有8颗，其中第一前磨牙位于 尖牙之后，第二前磨牙位于第 一前磨牙之后。
下颌前磨牙位于下颌骨的前部， 共有8颗，其中第一前磨牙位于 尖牙之后，第二前磨牙位于第 一前磨牙之后。
不饮。
避免过度使用漱口水
03
漱口水虽然可以清洁口腔，但过度使用会破坏口腔环境平衡，
建议适量使用漱口水，并避免长期使用同一种漱口水。
05 前磨牙的未来研究方向
前磨牙疾病预防研究
预防性措施
研究如何通过改善生活习 惯和口腔卫生习惯，降低 前磨牙疾病的发生率。
早期筛查
研究更有效的早期筛查方 法，以便在疾病早期阶段 进行干预和治疗。
检查内容
口腔检查应包括牙齿、牙龈、舌头、唾液分泌情况等，以便全面了 解口腔健康状况。
保持饮食均衡
适量摄入钙质
钙是牙齿的主要成分，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、 豆腐等，有助于维护牙齿健康。
控制糖分摄入
糖分是细菌的食物，过多摄入糖分会导致口腔酸度升高， 进而腐蚀牙齿。建议减少糖分摄入，尤其是碳酸饮料和甜 点。
前磨牙的牙周组织
牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙 槽骨等结构。
前磨牙组
前磨牙组前磨牙又称双尖牙，位于尖牙与磨牙之间，包括上颌第一、第二前磨牙和下颌第一、第二前磨牙。
包括上颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、下颌第一前磨牙与下颌第二前磨牙。
前磨牙的共同特点为：①牙冠呈立方形，由颊面、舌面、近中面、远中面及胎面5个面组成。
②颊面显突，颊轴嵴明显；舌面圆弧，舌轴岭不明显；邻面似四边形。
③抬面有颊、舌2个牙尖或3个牙尖（下颌第二前磨牙有三尖型者），颊尖长而尖锐，舌尖低而圆钝。
两尖的三角嵴自牙尖顶至面中央，将拾面分成近中窝、远中窝，有发育沟、点隙分布。
④牙根一般为单根，扁圆形，根尖段偏远中。
1.上颌第一前磨牙上颌第一前磨牙为前磨牙中体积最大、颊尖偏向远中和有近中沟由近中点隙越过近中边缘嵴至近中面者。
（1）牙冠①颊面：与尖牙唇面相似但较短小，颊面中部有纵行的颊轴嵴，颊尖是前磨牙中唯一偏向远中者。
外形高点在颈1/3的颊颈嵴上。
②舌面：小于颊面，似卵圆形，光滑而圆突，舌尖偏向近中，较颊尖短小、圆钝。
外形高点在中1/3.③邻面：约呈四边形，近远中接触区均靠猎缘偏颊侧。
近中面近颈部明显凹陷，有沟从面近中边缘嵴跨过至近中面的抬1/3处。
④面：外形为轮廓显着的六边形，颊边宽于舌边。
边缘嵴：由近、远中边缘嵴和颊、舌尖的近远中牙尖嵴围成。
牙尖：面有颊舌二尖，颊尖长大锐利，舌尖较短小圆钝。
三角嵴：从颊、舌尖顶分别有伸向面中央的三角嵴，分别称为颊尖三角嵴和舌尖三角嵴。
窝、沟和点隙：面中央低下称为中央窝，窝的周边由近、远边缘嵴和颊、舌尖的近、远中牙尖岭围成，窝底有近远中向的中央沟，其两端为近远中点隙。
由近中点隙越过近中边缘嵴至近中面的沟，称近中沟，为上颌第一前磨牙的特有解剖标志。
（2）牙根：形扁，多在牙根中部或根尖1/3处分为颊舌二根。
颊根长于舌根，根的近远中面较平，自颈缘以下至根分叉处有沟状凹陷。
远中面的沟较近中面者深。
少数为单根，其近中面的沟长，约占根长的大部分。
根尖偏向远中。
2.止颌第二前磨牙形似上颌第一前磨牙，但有下列特点。
4、前磨牙
• （2）近远中剖面观： • 与尖牙略相似，髓室和根管均窄小。 • （3）牙颈横剖面观： • 髓室呈狭长扁园形，颊舌径明显>近远中径， 根管位于中央。
（二）上颌第二前磨牙（ 5 5 ）
外形与上颌第一前磨牙相似，但体积较小，轮廓、发 育沟、颊轴嵴没有上颌第一前磨牙明显。 1、牙冠
（1）牙合面： 1）外形轮廓：为卵圆六边形。 颊缘，舌缘，近、远中边缘嵴 2）牙尖：颊、舌尖偏向、大小 3）中央窝：较浅 横嵴低 无发育沟延伸至邻面 近远中点隙间的距离为牙合面近远中径 的1/3 副沟短浅
• • • •
（4）邻面：接触区位置 2、牙根： 扁根 根尖偏远舌剖面观 • 颊舌径大于近远中径，颊髓角稍高而尖，接近牙冠 中1/3。舌髓角较短圆，伸向牙冠颈1/3处。髓腔在根 颈1/3与根中1/3交界处缩小成管。3％在根中1/3以下 分为颊舌两根管。 • （2）近远中剖面观： • 似尖牙，髓室和根管均狭窄，依舌尖的数目，可有一 个至两个舌髓角。 • （3）牙颈横剖面观： • 呈椭圆形， • 颊舌径明显>近远中径， • 根管位于中央
• （2）颊面： • 1）外形似上颌第一前磨牙，牙颈 比上颌第一前磨牙略宽，
• • • • • 颈部无凹陷 2）颊尖偏近中 3）发育沟不明显 4）颊轴嵴圆钝 5）外形高点
• （3）舌面： • 1）呈椭圆形，
• • 与颊面相似或略小 2）舌尖圆钝偏近中
• （4）邻面：
• 1）牙尖 • 2）近中面：近颈部少有凹陷 • 无发育沟 • 接触区 • 3）远中面：接触区
（三）下颌第一前磨牙
前磨牙中体积最小 1、牙冠
（1）牙合面： 1）圆三角形或卵圆形 2）颊、舌尖 3）横嵴明显 4）窝、点隙发育沟 近中窝、远中窝 发育沟：中央沟 近中沟（延伸至舌侧） 远中沟
牙齿的组成、分类及功能
牙齿的组成、分类及功能牙的组成(一)从外形上看，牙由牙冠，牙根以及牙颈三部分组成牙冠:是指牙被牙釉质所覆盖的部分，也是发挥咀嚼功能的主要部分。
解剖冠是指以牙颈部为界的牙冠。
临床冠是指在口腔内所见到的暴露于牙龈以外的牙体部分。
其牙冠与牙根以牙龈缘为界。
牙根:是指牙被牙骨质所覆盖的部分。
牙颈:牙冠与牙根的交界处称为牙颈，因其呈一弧形曲线，又称牙颈线。
(二)从解剖面看，牙由牙釉(you)质-牙冠/牙骨质-牙根、牙本质、牙髓三部分组成牙釉质:位于牙冠表面,是一层坚硬、白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，其硬度仅次于金刚石。
硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物，而无机物则可高达96%，一般说来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。
它保护着牙齿内部的牙本质和牙髓组织。
因此,光亮完好的牙釉质是牙齿健康的保证。
牙骨质:包绕牙根的外层，较薄，颜色较黄，大约有45%-50%的无机物，硬度类似于骨组织，具有不断新生的特点。
牙本质:它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。
若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。
牙髓:它位于髓腔及根管内，主要由结缔组织、血管和神经构成，后两者通过根尖孔与身体的血液循环系统和神经系统相连接。
牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。
牙髓神经对外界的刺激特别敏感，可产生难以忍受的剧烈的疼痛。
牙的分类:(一)、按形态及功能分类切牙:位于口腔前部，共8个，其主要功能为切割食物。
尖牙:位于口角处，共4个，牙冠粗壮，牙根长而粗，主要功能是为穿刺和撕裂食物。
前磨牙:又称双尖牙，位于尖牙之后，磨牙之前，共8个。
其主要功能是为了协助尖牙撕裂及协助磨牙捣碎食物的作用。
磨牙:位于前磨牙之后，共12个，结构复杂，作用是磨碎食物。
前磨牙及磨牙髓腔解剖
• 1.上颌第一前磨牙髓腔形态
• （1）近远中剖面：与尖牙髓腔近远中剖面形态相似，但髓室和根管 均较窄。 • （2）颊舌剖面：髓室顶有颊舌髓角分别伸入颊尖和舌尖中，颊侧髓 角较高，接近牙冠中1/3处，舌侧髓角较低，接近牙冠颈1/3处。髓室 底有2个、1个，偶尔有3个根管。 • （3）横剖面：牙颈部横剖面髓腔呈椭圆形，颊舌径大于近远中径。 颊舌向中份缩小呈肾形；牙根中部横剖面若为单根管，根管呈椭圆形； 若为双根管，颊舌向两根管均为圆形。
• 磨牙髓腔应用解剖 1．上颌磨牙的近中颊侧髓角和近中舌侧髓角较高，备洞时 应避免穿髓。 2．上颌磨牙的颊侧两个根管口相距较近，且近中颊侧根管 较窄小，有时出现两个根管，故在根管治疗前最好拍X线 片，以了解根管形态和变异，操作时应注意根管走行方向 。 3 ．上颌第二磨牙有时颊侧二根管融合为一粗大的单根管， 治疗时应加以注意。 4 ．下颌磨牙的髓室顶与髓室底的距离相距较近，髓室底与 根分叉也较近，开髓时应避免髓室底穿通。
前磨牙髓腔应用解剖 1 ．上颌前磨牙多为颊舌向两个根管，且根管的分叉部位接近根 尖部，作根管治疗时应注意，勿将双根管误认为单根管。 2 ．上颌前磨牙颊侧髓角较高，备洞时应避免穿通颊侧髓角；其 髓室底较深，开髓时避免将暴露的髓角误认为是根管口。 3 ．下颌第一前磨牙因牙冠明显向舌侧倾斜，故其颊尖位于牙冠 中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器 械应与牙长轴方向一致，以免根管侧壁穿通。
目标测试
一、名词解释 1．髓腔 2．髓室 3．根管 4．根尖孔 5．根管口 二、填空题 1．上颌中切牙唇舌剖面观，髓腔呈 形；近、远中剖面观 ，髓腔呈 ‗。 2．上颌第一磨牙髓室较大，一般有 个髓角，髓室底可 见 个根管口。髓室顶凹向下，最凹处约平 。 3．下颌第一磨牙髓室呈 ，大多有 个髓角，髓室顶最 凸处约与 平齐。
前磨牙(Premolar)
畸形中央尖
下颌第二前磨牙
• 牙根：单根，扁圆，
近中面无分叉痕迹。 与下颌第一前磨牙 类似
左右下颌第二前磨牙鉴别
• 近中边缘嵴高于远中边缘嵴 • 远中窝大于近中窝 • 两尖型舌尖偏近中 • 三尖型近舌尖大于远舌尖
5
4
上下前磨牙的鉴别
上颌前磨牙颊舌径>近远中 径，冠窄长 下颌前磨牙颊舌径≈近远中 径，冠方圆 上颌前磨牙牙冠较直，略偏 牙体长轴的颊侧 下颌前磨牙向舌侧倾斜
前磨牙(Premolar)
形态功能特点：曾称双尖牙，由于其常有三尖型， 故改称前磨牙较准确．
• 功能：捣碎、协助撕裂，使食物成较粗颗粒支撑
口颊和维持垂直距离．
• 形态：牙冠形态由前牙的楔形 立方形
牙冠四个面 五个面(出现合面)，形态复杂， 牙冠沟、嵴斜面增多。
单根 可出现双根(上颌)，颊舌向分根， 根柱长，分叉根占根长的l/3～1/2
上颌第一前磨牙牙根
• 牙根大，扁、颊舌向分开 • 双根型多在牙根中部或根尖1/3处
分为颊舌二根。颊根长于舌根，根 的近远中面较平，自颈缘以下至根 分叉处有沟状凹陷。远中面的沟较 近中面者深。
• 少数为单根，其近中面的沟长，约
占根长的大部分。根尖偏向远中。
• 偶有三根
左右上颌第一前磨牙的鉴别
颊尖的近中牙尖嵴长、陡、斜，舌侧内收，远中牙 尖嵴平，颊尖偏向远中
• 较圆突、有舌嵴、
舌面内收(舌轴峭) 小于颊面，似卵 圆形，光滑而圆 突
• 舌尖偏向近中，
较颊尖短小、圆 钝。外形高点在 中1／3。
邻面
• 为四边形，近远中
接触区均靠合缘偏 颊侧。
• 近面近颈部明显
凹陷
• 有沟从合面近中边
前磨牙知识点总结
前磨牙知识点总结一、前磨牙的表现1. 儿童夜间牙磨。
在孩子处于睡眠状态时，用力咬紧牙关，进而做出前磨牙的行为。
2. 醒着时的牙关紧咬。
孩子在醒着的时候也可能会出现用力咬紧牙关的情况，这也是磨牙的表现之一。
二、前磨牙的原因1. 生理因素。
儿童由于生理发育不完全，尚未建立起自觉控制的神经中枢，牙齿过敏等问题导致前磨牙的情况较为普遍。
2. 精神压力。
孩子在面对学习、家庭关系等方面的压力时，也可能会有牙磨的现象。
3. 牙齿畸形。
牙齿的不规则排列、错颌等情况也可能会影响孩子咬合时的舒适度，进而产生牙磨的情况。
三、前磨牙的危害1. 牙齿磨损。
长期儿童前磨牙会导致牙齿表面磨损，牙釉质过度磨损容易引起龋齿、牙髓炎等问题。
2. 颞下颌关节功能紊乱。
牙齿过度磨损，也容易影响颞下颌关节的功能，导致疼痛不适。
3. 精神压力。
前磨牙可能是孩子在面对精神压力时的一种不良习惯性行为。
四、前磨牙的处理1. 家长应该尽量保持孩子心情愉快，减轻孩子可能存在的压力，鼓励孩子多参与户外活动、进行适当的体育锻炼等，以缓解精神压力。
2. 定期带孩子到口腔科医院，观察牙齿生长的情况，及时发现牙齿问题并进行处理。
3. 给孩子提供合理的饮食，适当增加牛奶及坚果等富含钙质及维生素的食物，帮助牙齿生长发育。
4. 孩子在睡觉时，家长可以采用安抚音乐、舒缓的气氛等方式帮助孩子放松心情。
5. 孩子在清醒时，家长应该耐心开导，帮助孩子调整心情，减轻压力。
五、前磨牙的预防1. 养成良好的口腔卫生习惯。
定期刷牙、使用牙线，避免食用过甜、过酸的食物饮料，都有助于孩子减少前磨牙的风险。
2. 科学合理的饮食。
营养丰富的饮食不仅有助于孩子的身体健康，也有助于牙齿的生长发育。
3. 定期口腔复查。
家长应该定期带孩子到口腔科医院进行口腔检查，及时了解孩子牙齿的生长情况，发现问题及时进行处理。
六、前磨牙的治疗1. 牙套矫正。
对于牙齿排列不整齐的孩子，家长可以考虑给孩子做牙套矫正，以帮助孩子恢复正常的咬合功能。
牙的分类功能及临床牙位记录
牙的分类功能及临床牙位记录牙齿是人类口腔中的一部分，不仅在咀嚼食物中起到重要的作用，还对嘴唇和脸部的形态有一定的影响。
牙齿的分类功能将牙齿分为不同的类型，每种类型的牙齿在咀嚼和咬合时有特定的作用。
此外，为了准确记录患者的口腔情况和进行临床治疗，牙位记录也是临床中重要的一环。
一、牙齿的分类功能人类的牙齿可以分为四种类型：前牙、犬牙、前磨牙和后磨牙。
这种分类是根据牙齿在咀嚼和咬合过程中的不同作用而来的。
1. 前牙：前牙通常位于口腔内侧，上下颌各6颗。
上颌前牙呈矩形，下颌前牙呈扁平的船型。
前牙主要用于咬合和切割食物，起到切断食物的作用。
2. 犬牙：犬牙位于前牙和前磨牙之间，上下颌各4颗。
犬牙具有尖锐的尖端，适合抓取和撕咬食物，起到撕裂和切割的作用。
3. 前磨牙：前磨牙是位于犬牙和后磨牙之间的牙齿，上下颌各8颗。
前磨牙的主要功能是用于磨碎食物，在咀嚼过程中帮助将食物粉碎细化。
4. 后磨牙：后磨牙位于口腔最后面，用于磨擦食物。
上颌有6颗，下颌有6颗，共计12颗。
后磨牙的表面有许多凹陷的咀嚼面，能有效地研磨和破碎食物。
二、牙位记录的重要性在临床工作中，为了准确记录和描述患者的口腔情况，牙位记录有着重要的作用。
1. 诊断和治疗规划：通过牙位记录，医生可以了解到患者的具体口腔状况，包括有无缺失牙齿、牙齿的排列、咬合情况等。
这些信息能够帮助医生做出准确诊断和制定治疗计划。
2. 修复和矫正设计：对于需要进行牙齿修复或者正畸治疗的患者来说，牙位记录是非常关键的。
通过记录牙齿在口腔中的具体位置和咬合情况，可以帮助医生制定修复或者矫正方案，并且进行精确的设计和操作。
3. 护理和维护指导：对于牙齿健康的维护和护理，牙位记录也有着重要的作用。
通过记录，可以指导患者正确刷牙、使用牙线、定期检查等习惯的养成和维持，从而保持口腔的健康状态。
三、牙位记录的方法在临床中，有多种方法可以用来进行牙位记录，以下为常见的两种方法。
1. 牙位图记录法：牙位图是一种简单直观的牙位记录方法，通过使用牙位图，可以将患者的牙齿情况一目了然地展现出来。
前磨牙解剖试题
前磨牙解剖试题磨牙，也叫磨牙齿，是人类成年后发育的第三大臼齿，位于上下颌最后面的齿列上。
磨牙是我们在日常生活中用来咀嚼食物的重要牙齿之一，它的结构和功能十分复杂。
1. 磨牙的位置和数量：磨牙一般分为上下两颌，每颌各有两颗磨牙，即上颌右侧磨牙（第一颗第十四齿）、上颌左侧磨牙（第二十颗第十五齿）、下颌右侧磨牙（第三颗第十六齿）和下颌左侧磨牙（第四颗第十七齿）。
2. 磨牙的形态特征：磨牙的牙冠部分呈块状，有四个面，分别是颊面、舌面、远中面和近中面。
颊面和舌面的中央有一条深沟，叫做中央窝；远中面和近中面有两个小凹陷，叫做近中窝和远中窝。
磨牙的牙根较长，有三个根，分别是前根、中根和后根，根部多分叉。
3. 磨牙的组织结构：磨牙的牙冠由牙釉质、牙本质和牙质质组成。
牙釉质是最外层的一层牙齿组织，是人体最硬的物质之一，有保护牙本质的作用。
牙本质是构成牙齿主体的组织，是一种非常坚硬的组织，大部分由无机物质组成。
牙质质是牙釉质和牙本质相连的部分，一般呈黄色。
4. 磨牙的血管和神经：磨牙有丰富的血管和神经供应。
血管主要有颌动脉和静脉，通过牙根进入，分布于牙本质的血管网络中。
神经主要由颌神经分支提供，位于牙髓腔内，和血管一同进入牙根。
5. 磨牙的功能：磨牙是用来咀嚼食物的主要牙齿之一。
它的牙冠块状、牙嵴和牙窝的分布结构，以及牙根的稳固性，决定了它能够有效地将食物咬碎，并移动到胃肠道进行消化吸收。
磨牙的不同面展示不同的磨碎和切削能力，使其能够适应各种不同的食物类型。
6. 磨牙的相关临床问题：由于磨牙在咀嚼过程中承受较大的力量，较常见的一些问题包括：磨牙面过度磨损、牙缝过大导致食物残渣堆积和容易发生牙龈炎症等。
这些问题可能需要通过终生保持良好的口腔卫生习惯、口腔保健和定期的口腔检查来进行预防和治疗。
总结：磨牙是人类成年后发育的第三大臼齿，位于上下颌最后面的齿列上。
它具有复杂的结构和重要的功能，是用来咀嚼食物的主要牙齿之一。
磨牙的牙冠由牙釉质、牙本质和牙质质组成，牙根较长且分叉。
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上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别
上颌前磨牙牙冠的体积大于下颌前磨牙． 其中上颌4>5, 下颌4<5 上颌前磨牙的牙冠较直，略偏牙体长轴的颊侧； 下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。 上颌前磨牙的牙冠颊舌径大于近远中径，牙冠狭长； 下颌前磨牙的牙冠颊舌径与近远中径相近，牙冠方圆。
颊尖偏远近径凹，轴嵴长轴是一条，
两侧各有发育沟，外高点在颊颈嵴，
舌似卵圆小于颊，边缘不显面光滑，
舌尖偏近舌中突，邻面有沟颌面跨，
颊舌三角嵴相对，近远中沟各当家。
上颌第二前磨牙 (maxillaIy second premolar)
颌面较对称，轮廓、牙尖较圆钝。 颊面颈部较上颌第一前磨牙宽，颊尖圆 钝，偏向近中，发育沟不明显，颊轴嵴 圆钝。 邻面仍呈四边形，近远中接触区在近颌 缘偏颊侧。 近中面颈部少有凹陷，亦无沟越过近中 边缘嵴至近中面。
下颌第一前磨牙 (mandibular first premolar)
牙根(root of tooth)：
单根，扁而细长，颊侧宽于舌侧。 根尖略弯向远中。 近中面的根尖部常有分叉痕迹。
下颌第二前磨牙 (mandibular second premolar)
牙冠(dental crown) 颌面呈圆形或卵圆形。 方圆，牙冠高度、厚度和宽度相近， 颊面颈部较下颌第一前磨牙者稍宽， 舌面与颊面大小相近，若为二舌尖者， 则舌面宽于颊面，两尖之间有舌沟通过， 颌面的发育沟有三种形态： 舌面与颊面大小约相等。 邻面近远中接触区均靠颌缘偏颊侧 H形 (43％) ， 颊轴嵴较圆。 近中舌尖 U形(26％> ),远中舌尖 Y形者(31％) 三尖型
上颌的磨牙舌尖为功能尖，颊尖为非功能尖； 下颌前磨牙颊尖为功能尖，而舌尖为非功能尖。
前磨牙的应用解剖
前磨牙颌面点隙、邻面龋病好发 第二前磨牙作基牙修复第一磨牙 扁根或双根，拔牙时主要使用摇力 上颌前磨牙的根尖与上颌窦接近 下颌前磨牙寻找颏孔标志 前磨牙颌面可有畸形中央尖，以5多见 可发生错位、易位或多生牙
牙根(root of tooth)
形扁，多在牙根中部或根尖 1 ／ 3 处分为 颊舌二根。 颊根长于舌根，根的近远中面较平，自 颈缘以下至根分叉处有沟状凹陷。远中 面的沟较近中面者深。 少数为单根，其近中面的沟长，约占根 长的大部分。 根尖偏向远中。
上颌第一磨牙歌诀
上 4 前磨牙最大，颊面形态似尖牙，
前磨牙
前磨牙组
前磨牙又称双尖牙，上、下、左、右共8 个。上颌前磨牙牙冠的体积大于下颌前 磨牙。（上颌：4 > 5，下颌：4 < 5） 牙冠呈立方形，颌面有二尖 (下颌第二前 磨牙有三尖型者) 牙根为单根或双根。主要功能为撕裂捣 碎食物。
共同特点
① 牙冠呈立方形，由颊面、舌面、近中面、远中 面及颌面五个面组成。 ② 颊面显突、颊轴嵴明显．发育沟浅。舌面圆弧， 舌轴嵴不明显。邻面似四边形。 ③前磨牙颌面、牙根结构较复杂。有颊、舌两个 牙尖或三个牙尖(下颌第二前磨牙有三尖型者) ④上颌第一前磨牙的根多分叉为颊舌二根．下颌 前磨牙多为单根，扁圆形．根尖段偏远中。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
(maxillary first premolar)
上颌第一前磨牙为前磨牙中体积最大，牙冠轮 廓较显著 颊舌径大于近远中径，颊尖偏向远中 有近中沟由近中点隙越过近中边缘嵴至近中面 牙根在根尖1／3处常分叉为颊、舌两个根
上颌第一前磨牙
牙冠(dental crown)
颊面(buccal surface)
上颌第二前磨牙 (maxillaIy second premolar)
颌面颊缘与舌缘宽度相近，圆钝，颊舌尖的 高度、大小相近，颊舌二尖均偏近中。中央 窝浅而窄，无沟跨过近中边缘嵴至近中面。 中央沟较短，近远中点隙相距亦较近。 上颌第二前磨牙多为扁形单根，牙根多不分 叉。
上颌第二前磨牙 (maxillaIy second premolar)
上颌第二前磨牙
下颌第一前磨牙 (mandibular first premolar)
下颌第一前磨牙为前磨牙中体积最小、 颊舌尖高度差别最大、颌面有横嵴者。
下颌第一前磨牙 (mandibular first premolar)
牙冠(dental crown)
舌面 (lingual surface) ： 舌面较短小， 颊面 (buccal surface) ： 颌面 (occlusal surface) ：卵圆形 邻面(proximal surface)： 颊面向舌侧倾斜显著。颊尖高耸、长大尖锐， 颊尖长大 ,舌尖很小，二尖偏近中 仅及颊面的 1／2。舌尖明显小于颊尖。 近远中接触区均靠颌缘偏颊侧。 偏向近中。外形高点位于颈1／3处颊轴嵴上。 横嵴，较小近中窝，较大远中窝
约呈四边形，颈部较宽，颌面中央呈‘v’’形．颊、舌 尖分布于两侧。 近中面近颈部明显凹陷，有沟从颌面近中边缘嵴越过 至近中面的颌1／3处。远中面较突，颈部平坦。 近远中接触区均靠颌缘偏颊侧
颌面(occlusal surface)
边缘嵴 (marginal ridge) ： 三角嵴 (triangular ridge) ： 近中沟，是上颌第一前 沟 (groove) 和点隙 (pit) ： 牙尖 (dental cusp) ： 窝 (fossa)：颌面中央低下 外形为轮廓显著的六边形， 由近、远中边缘嵴和颊、 颌面有颊舌二尖，颊尖长 窝底有近远中向的中央沟 磨牙的特有解剖标志。 颊尖三角嵴和舌尖三角嵴 颊边宽于舌边。 舌尖的近远中牙尖嵴围成。 称为中央窝。 大锐利，舌尖较短小圆钝。 ，其两端为近远中点隙。
下颌第二前磨牙 (mandibular second premolar)
中 央 尖 ( central cusp)或畸形中央尖 : 有时颌面中央可见一 小牙尖，以下颌第二 前磨牙多见。
上颌前磨牙的牙冠较直，颊尖在牙长轴的颊侧。 下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。
下颌第二前磨牙 (mandibular second premolar)
与尖牙唇面相似但较短小， 近中缘近颈部稍凹。 颊面中部有纵行的颊轴嵴 颊尖是前磨牙中唯一偏向 远中者，区分左右。 外形高点在颈 1 ／ 3 的颊颈 嵴上。
舌面(lingual surface)
小于颊面，似卵圆形， 光滑圆突 舌尖偏向近中，较颊 尖短小圆钝 外形高点在中1／3
邻面(proximal surface)