医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响
医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响_曹书密
60 China Continuing Medical Education, Vol. 8, No.27医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响【摘要】 目的 探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。
方法 106例妊娠期糖尿病患者随机的分为研究组和对照组，各53例，研究组患者实施医学营养指导和跟踪，对照组患者给予常规饮食指导。
结果 研究组孕妇并发症、新生儿并发症发生率分为为26.42%、7.55%，对照组分别为39.62%、16.98%，孕妇胰岛素使用率分别为3.77%和9.43%，上述各项指标比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 医学营养治疗能够降低妊娠期糖尿病患者对胰岛素的使用率，有效降低孕妇、新生儿并发症的发生率。
【关键词】医学营养治疗；妊娠期糖尿病；妊娠结局；影响【中图分类号】R714.256 【文献标识码】A【文章编号】1674-9308（2016）27-0060-02doi ：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.039Effect of Medical Nutrition Therapy on Pregnancy Outcome of Gestational Diabetes MellitusCAO Shumi Department of Obstetrics and Gynecology, Maternal and Child Health Care Hospital of Xiping County, Xiping He’nan 463900, China [Abstract] Objective To investigate the effect of medical nutrition therapy on pregnancy outcome in patients with gestational diabetes mellitus. Methods 106 cases of gestational diabetes mellitus were randomly divided into study group and control group, each of 53 cases, in the study group, the implementation of medical nutrition guidance and tracking, control group were given routine diet guidance. Results The incidence of complications and neonatal complications in the study group was divided into 26.42% and 7.55%, the control group were 39.62% and 16.98% respectively, and the insulin usage rate of the pregnant women was 3.77% and 9.43% respectively, the above indicators were compared, the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusion Medical nutrition therapy can reduce the rate of insulin use in patients with gestational diabetes, and effectively reduce the incidence of complications of pregnant women and newborns.[Key words] Medical nutrition therapy, Gestational diabetes mellitus, Pregnancy outcome, Influence作者单位：河南省西平县妇幼保健院妇产科，河南 西平463900曹书密妊娠期糖尿病（GDM）是指孕妇在妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病的情况。
孕期营养指导对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2017Sep 28(18)妊娠期糖尿病是常见的妊娠期并发症,不及时干预治疗将可能引发妊娠期高血压、产后感染、胎儿发育畸形、羊水过多、胎膜早破等严重后果,威胁到母儿生命安全[1,2]。
笔者认为:对妊娠期糖尿病患者在常规治疗的基础上开展孕期营养指导有助于稳定血糖水平,并且保持合理的营养,现以我院的1000例妊娠期糖尿病患者为例,探究孕期营养指导对于母婴结局的影响。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年10月~2016年12月收治的400例妊娠期糖尿病患者。
全部患者均符合妊娠期糖尿病的诊断标准,均为单胎妊娠,均在我院接受孕期管理和住院分娩,根据孕期管理方法的不同将400例患者分入到观察组和对照组各200例。
观察组年龄23~34(28.2±2.1)岁;孕周31~34(32.01±0.56)周;初产妇115例,经产妇85例。
对照组年龄23~33(27.8±2.2)岁;孕周30~34(31.78±0.51)周;初产妇108例,经产妇92例。
两组患者一般资料对比差异无显著性(P >0.05),具有可比性。
1.2方法两组患者在确诊为妊娠期糖尿病后立即给予常规治疗,主要为:饮食干预、运动干预等。
在此基础上,对照组患者采用常规孕期管理,主要为心理干预、血糖水平监测、母婴健康状况监测、健康教育等。
观察组患者给予孕期营养指导,由营养医师和产科医师、产科护士共同开展营养指导,具体措施为:(1)营养状况调查。
设计膳食营养表格要求患者或者家属填写,了解患者近2d 的营养饮食日记,主要包括饮食种类、数量、进餐次数等,从而准确记录出患者一天的各种营养成分摄入量。
(2)营养状况评估。
通过了解患者的饮食情况以及营养摄入情况、相关实验室检查指标进行营养状况的评估,形成营养状况报告,其中主要内容为:日常饮食的构成表、营养摄入量、摄入营养量在推荐营养中的占比、体重测评等。
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响目的研究实施医学营养指导对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响。
方法选取我院2014年1月～2015年12月收治的112例妊娠期糖尿病患者，随机分为两组，其中56例为对照组，仅对其进行常规饮食指导；另外56例为医学营养指导组，对其进行医学营养指导。
对两组胎儿发育和分娩结局进行观察随访，对其各种理化指标进行监测。
结果两组患者进行治疗后，其各项生化指标（HbA1c、2hPBG、FBG等）有所降低，与对照组比较，营养指导组呈现出更为显著的效果（P＜0.05）。
并且营养指导组无巨大儿出生，该组婴儿平均体重（3.29±0.68）kg。
结论在治疗妊娠期糖尿病方面，实施医学营养指导能够取得显著的效果。
[Abstract] Objective To study the effects of medical nutrition guidance on the outcome of delivery in the pregnant women with gestational diabetes mellitus. Methods 112 patients with gestational diabetes mellitus who were admitted in our hospital from January 2014 to December 2015 were selected. They were randomly divided into two groups. 56 cases were assigned to the control group，and they were only given regular dietary guidance. Another 56 cases were assigned to the medical nutrition guidance group，and they were given medical nutrition guidance. The fetal development and delivery outcomes in the two groups were observed by the physicians. The two groups of patients were followed up by obstetricians，and various physical and chemical indicators were monitored. Results After nutritional therapy，the biochemical indices（HbA1c，2hPBG，FBG）of the two groups were decreased. However，compared with the control group，the nutrition guidance group showed a more significant effect（P＜0.05）. No macrosomia was found in the nutrition guidance group，and the average weight of the infants in this group was （3.29±0.68）kg. Conclusion In the treatment of gestational diabetes mellitus，the implementation of medical nutrition guidance can achieve significant results.[Key words] Medical nutrition guidance；Gestational diabetes mellitus；Delivery outcomes；Glycated glycoprotein；Perinatal infants妊娠期糖尿病（GDM）是指糖代谢正常者在妊娠期发生的糖尿病[1]，在糖尿病孕妇中属于GDM的情况超过90%。
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响目的探究医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响。
方法选取2017年5月—2018年5月间在该院就诊的126例妊娠糖尿病孕妇作为该次研究对象，研究的对象及家属均知情同意，并通过了伦理委员会的批准。
随机分为对照组和观察组，每组均分为63例，其中对照组采取常规指导，观察组采取医学营养指导，观察及比较两组孕妇糖尿病经护理干预后的血糖指标情况及分娩后对新生儿产生的并发症情况。
结果观察组孕妇经护理干预后的空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAle情况均显著优于对照组，组间差异有统计学意义（t=4.07、7.58、4.15，P＜0.05）。
观察组孕妇糖尿病的分娩后对新生儿造成不良反应总发生率为7.94%（5例），显著低于对照组孕妇糖尿病分娩后对新生儿造成不良反应发生率为23.81%（15例），组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论实施医学营养指导课对围产期的糖尿病患者控制血糖各项指标，同时有效降低了分娩后对新生儿产生的不良反应发生率。
标签：医学营养指导;孕妇糖尿病;分娩结局;影响妊娠期糖尿病在临床产检中属于常见现象，且发生率相对较高[1]。
严重可导致羊水过多、巨大儿、胎儿低血糖等情况，其原因主要与血糖代谢异常有直接关系，可对孕妇及胎儿造成严重影响，最终导致不良分娩结局的发生。
引起了临床产科医生的高度重视与关注，将成为目前解决的首要问题。
随着医疗水平不断的发生与完善，临床针对妊娠期糖尿病患者实施全面、综合性的营养健康饮食指导，可有效控制围产期孕妇血糖水平，降低分娩结局对新生儿产生的不良反应发生率。
为此，该文采集2017年5月—2018年5月间在该院产科进行产检的126例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，并对研究对象实施医学营养指导后的血糖情况以及对孕妇糖尿病分娩结局的影响进行深入探究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集该院收治的126例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行回顾分析，以上纳入该次研究中的患者及家属均知晓同意参与，并签署知情同意书。
孕期营养指导对妊娠糖尿病患者分娩结局的影响研究
孕期营养指导对妊娠糖尿病患者分娩结局的影响研究目的探讨孕期营养指导对妊娠糖尿病患者分娩结局的影响。
方法随机选104例妊娠期糖尿病患者进行研究。
随机分为每组52例的对照组（常规指导）和实验组（营养指导），对比相关指标。
结果对照组孕妇及新生儿并发症发生率显著高于实验组，阴道分娩率明显低于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对妊娠期糖尿病患者孕期给予营养指导可降低孕妇妊娠期并发症，提高阴道分娩率。
标签：妊娠期糖尿病；孕期营养指导；分娩结局[Abstract] Objective To investigate the effect of pregnancy nutrition guidance on diabetic patients with pregnancy outcome. Methods Randomly selected 104 cases of patients with gestational diabetes were divided into control group. 52 cases in each group （the routine guidance）and experimental group （nutritional guidance），comparing related indicators. Results The control group of pregnant women and neonatal complications significantly higher than the experimental group，the vaginal delivery rate was significantly lower in the experimental group，the difference was statistically significant（P 0.05）。
医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响
医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响目的探討医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响。
方法选择2011年1～12月期间在本院产前诊断为妊娠期糖尿病（GDM）、在产科营养门诊接受医学营养治疗的孕妇88例（研究组），在进行总热量控制的基础上，使用食物交换法结合食物升糖指数的方法进行饮食指导，经上述处理血糖控制不理想者配合胰岛素治疗。
把同期未接受该方法而采用传统营养治疗的GDM孕妇197例作为对照（对照组），比较两组围生儿结局及孕产妇分娩结局。
结果研究组的围生儿结局中巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；在孕产妇分娩结局中妊娠高血压综合征、贫血、胎膜早破发生率研究组均明显低于对照组(均P ＜0.05)，两组剖宫产率比较研究组低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论对EDM进行科学合理的营养治疗能降低孕产期母婴并发症发生，改善围生期结局。
[Abstract] Objective To explore the impact of medical nutrition therapy for gestational diabetes perinatal outcome. Methods 88 cases of pregnant women, diagnosed with gestational diabetes mellitus (GDM) in the hospital antenatal clinics and obstetric nutrition clinic from January 2011 to December 2011, were selected as the study group and received medical nutrition therapy. The treatment was carried out by controlling the total calories, while guiding the diet with food exchange and food glycemic index. Patients, whose blood glucose controls were still not satisfactory after the above treatment, received the insulin therapy. Other 197 cases of gestational diabetes pregnant women chosen as the control group were received the traditional nutritional therap. Comparisons were made between the two groups in terms of the perinatal outcomes and the maternal birth outcomes. Results The incidence rates of perinatal outcomes in the study group, including the great children, fetal distress, neonatal asphyxia, were significantly lower than in the control group. The differences of the rates in those two groups were all statistically significant (all P ＜0.05). The incidence rates of maternal birth outcomes in study group, including pregnancy hypertension, anemia, premature rupture of membranes were all significantly lower than in control group(all P ＜0.05). The cesarean section rate of the control group was higher than it of the study group. The difference of the rate in the two groups was statistically significant(P ＜0.05). Conclusion A scientific and rational nutrition therapy to patients with gestational diabetes can reduce the maternal and fetal complications of pregnancy and childbirth, and improve the perinatal outcomes.[Key words] Nutrition therapy; Gestational diabetes mellitus; Perinatal period 妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常。
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响【摘要】孕妇糖尿病在分娩过程中可能带来严重的后果，因此医学营养指导对于孕妇糖尿病管理至关重要。
本文旨在探讨医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响。
通过分析相关研究结果和影响因素，我们发现医学营养指导能够显著改善孕妇糖尿病的管理和分娩结局，减少并发症的发生率。
加强医学营养指导对孕妇糖尿病的重要性不言而喻。
未来的研究应该进一步探讨不同营养指导方案的效果，并寻找更有效的干预措施，以提高孕妇糖尿病的管理水平和分娩结局。
【关键词】医学营养指导、孕妇糖尿病、分娩结局、影响因素、管理、相关研究、重要性、未来展望1. 引言1.1 背景介绍短说明或其他额外信息。
以下是关于背景介绍的内容：孕妇糖尿病是指在怀孕期间发生的新发或既往未诊断的糖尿病。
随着全球肥胖率和糖尿病发病率的增加，孕妇糖尿病的发病率也在逐年上升。
孕妇糖尿病不仅对孕妇本身的健康造成影响，还会增加胎儿发展异常和新生儿低血糖等并发症的发生风险。
对孕妇糖尿病进行及时有效的管理至关重要。
医学营养指导在孕妇糖尿病管理中扮演着重要的角色。
通过科学的营养指导，孕妇可以合理控制饮食，避免血糖波动过大，有助于控制糖尿病的发展，并减少并发症的发生风险。
合理的营养摄入还有助于保护胎儿的健康发展，降低出生缺陷和其他相关问题的风险。
本文旨在探讨医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响，以便为临床实践提供更为科学的依据和指导。
通过深入研究医学营养指导在孕妇糖尿病管理中的作用，可以为改善孕妇和胎儿的健康状况提供更有效的措施和策略。
1.2 研究目的孕妇糖尿病是一种常见的孕期代谢性疾病，如果不及时控制和治疗，可能会对母婴健康造成严重影响。
在医学营养指导方面，对孕妇糖尿病的管理和预防起着至关重要的作用。
研究目的旨在探讨医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响，以便为临床实践提供更好的指导。
通过分析相关研究结果和影响因素，探讨医学营养指导在孕妇糖尿病管理中的重要性，为今后的临床实践和研究提供依据。
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响
医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响【摘要】孕妇糖尿病是一种常见的并发症，会给母婴健康带来一定风险。
医学营养指导在孕期糖尿病管理中扮演着重要的角色，有助于控制血糖、促进胎儿健康、加速产后康复。
本文通过综合相关研究发现，医学营养指导可以显著提高孕妇糖尿病患者的分娩结局，降低新生儿并发症的风险。
良好的饮食控制也有助于减少孕妇糖尿病患者的血糖波动，降低产后并发症发生率。
需要进一步研究探讨医学营养指导在孕期糖尿病管理中的最佳实践，以及如何更好地推广和应用这些指导方针。
未来研究应更加关注医学营养指导在孕妇糖尿病患者中的长期效果，为提高患者的生活质量和健康水平提供更有效的支持和指导。
【关键词】医学营养指导、孕妇、糖尿病、分娩结局、血糖控制、胎儿健康、产后恢复、研究、影响、总结、未来方向、建议。
1. 引言1.1 研究背景近年来，随着社会经济的发展和生活水平的提高，慢性疾病的发病率逐渐上升，其中包括糖尿病。
糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不足导致的慢性代谢性疾病，严重危害患者的身体健康。
而孕妇糖尿病，就是指孕妇在怀孕期间发生的糖尿病，如果不得到有效管理，可能会给母婴双方带来严重的健康问题。
目前对医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响的相关研究还相对较少，因此有必要对这方面进行深入研究，为临床实践提供更为科学的指导，提高孕妇糖尿病患者的生存质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响，旨在为临床医生提供更有效的营养指导方案，改善孕妇糖尿病患者的分娩结果。
通过系统性的文献综述和实证研究分析，揭示医学营养指导在孕妇糖尿病管理中的重要性，为临床实践提供科学依据。
2. 正文2.1 医学营养指导的重要性医学营养指导在孕妇糖尿病管理中扮演着至关重要的角色。
孕妇糖尿病是怀孕期间发生的一种疾病，可能会给母婴双方带来不良影响。
通过医学营养指导，可以帮助孕妇控制血糖水平，降低并发症的风险，保护胎儿健康，并促进产后康复。
营养指导对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响
第 33 卷 半月刊 第 3 期摇 摇 摇 摇 摇
Medical Journal of Chinese People's Health
进而降低血糖水平 [9-10]。营养指导对孕产妇各时期 热量摄入量、摄入方式等严格要求，进而预防体质 量过度增长，调控血糖。本研究结果显示，观察组 分娩时 FPG、2 h PG 水平均明显低于对照组，提示 营养指导有助于降低 GDM 患者血糖水平。
本研究结果同时显示，观察组剖宫产率、胎膜 早破率、羊水过多率、早产率、新生儿窒息率和巨 大儿率均明显低于对照组，提示营养指导能改善母 婴结局。分析原因为营养指导能严格控制产妇总能 量摄入量，并合理安排餐次及食物种类，进而控制 餐后血糖峰值，降低胰岛素负荷，维持正常血糖水 平，确保胎儿正常生长 。 [11-12]
儿窒息率、巨大儿率均明显低于对照组，差异有统
计学意义（P<0.05）。见表 3。
表 3 两组新生儿结局比较 [n（%）]
组别
早产
新生儿窒息
巨大儿
对照组（n=40） 17（42.50） 9（22.50） 9（22.50）
观察组（n=39） 4（10.26）
χ2 值
10.519
2（5.13） 4.972
对照组（n=40）13（32.50） 8（20.00） 10（25.00） 2（5.00）
观察组（n=39） 3（7.69） 1（2.56） 2（5.13）
χ2 值
7.524
4.345
6.053
0 0.487
P值
0.006
0.037
0.014
0.485
2.3 两组新生儿结局比较 观察组早产率、新生
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响妊娠期糖尿病（GDM）是指孕妇在怀孕期间出现的糖耐量受损或出现高血糖的情况，但在怀孕前并没有被诊断为糖尿病。
妊娠期糖尿病可能会对母婴的健康产生一定的影响，因此孕期营养指导对母儿结局具有重要的影响。
本文将就妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响进行探讨。
妊娠期糖尿病对母体的影响不容忽视。
孕妇患有妊娠期糖尿病后，如果不加以控制，可能会增加孕期并发症的风险，如妊娠期高血压、早产、羊水过多等。
妊娠期糖尿病还会增加母亲在分娩过程中出现并发症的风险，如产程延长、剖宫产的可能性等。
对于患有妊娠期糖尿病的孕妇来说，合理的营养指导是非常重要的，能够帮助她们有效控制血糖水平，降低并发症的发生风险。
对于妊娠期糖尿病的孕妇来说，合理的饮食和营养摄入对于控制血糖水平非常重要。
她们需要限制摄入简单的碳水化合物，如糖、蜂蜜、果汁等，以避免血糖急剧升高。
需要增加膳食纤维的摄入，膳食纤维能够减缓碳水化合物的吸收速度，有助于控制血糖的波动。
还要注意控制总热量的摄入，避免体重过快增加。
除了饮食调节，孕妇还需要合理的运动，增加身体的代谢和消耗，有利于控制血糖水平。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响也是不可忽视的。
孕妇患有妊娠期糖尿病后，容易导致胎儿出现宫内生长受限和巨大儿的情况，增加胎儿出生缺陷的风险。
孕期营养指导对于保障胎儿的健康发育同样至关重要。
为了保障胎儿的健康，妊娠期糖尿病的孕妇需要进行个性化的营养指导。
需要进行个体化的饮食调整，根据孕妇的体重、身体活动水平和胎儿的健康状况来制定合理的饮食计划。
需要合理控制饮食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例，保证胎儿获得均衡的营养。
还需要增加一些对胎儿有益的营养素的摄入，如叶酸、铁、钙等，有助于保障胎儿的健康发育。
在孕期营养指导方面，医生和营养师的指导是非常重要的。
他们能够根据孕妇的具体情况，制定合理的饮食计划；并且能够对孕妇进行膳食指导，教会她们如何进行合理的膳食搭配和食物选择；同时还能够根据血糖监测的情况，及时调整饮食计划，帮助孕妇控制血糖水平。
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响【摘要】妊娠期糖尿病是孕妇在怀孕期间发生的一种糖尿病。
它会对母婴健康造成严重影响，因此孕期营养指导显得尤为重要。
妊娠期糖尿病不仅会影响母体健康，还会对胎儿的发育产生不良影响。
有效的孕期营养指导对于预防和管理妊娠期糖尿病至关重要。
研究表明，良好的营养指导能够改善孕妇和胎儿的健康状况，并对母婴结局产生积极影响。
进一步完善孕期营养指导是非常必要的，以更好地保障孕妇和胎儿的健康。
【关键词】关键词：妊娠期糖尿病、孕期营养指导、母婴健康、影响、效果评价、结局、重要性、积极影响、完善、孕期、营养。
1. 引言1.1 妊娠期糖尿病的定义妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）是一种妊娠期特有的糖尿病，通常发生在妊娠第二至第三季。
它是指妊娠期间由于胰岛素抵抗性增加和胰岛素分泌不足导致的高血糖症。
GDM的发生主要受到孕妇自身代谢状态，遗传因素，胎儿体重，孕妇年龄，孕前体重等影响。
GDM的定义主要根据胰岛素抵抗或缺陷导致的血糖升高程度来判断，通常通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）来确诊。
根据世界卫生组织（WHO）的标准，GDM的诊断标准是口服75g葡萄糖负荷后空腹血糖≥5.1mmol/L、1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L。
GDM的发生会增加母婴合并症的风险，包括孕期高血压疾病、巨大儿、早产、产后出血等。
及时的诊断和有效的管理对于保障母婴健康至关重要。
配合科学的营养指导，预防控制GDM对母儿结局的影响具有重要意义。
1.2 妊娠期糖尿病对母婴健康的影响妊娠期糖尿病是指在怀孕期间发生的糖尿病，通常在孕前并不患有糖尿病的女性在怀孕期间出现高血糖的情况。
妊娠期糖尿病不仅对孕妇自身的健康造成影响，还可能对胎儿的生长和发育产生负面影响。
对于孕妇来说，妊娠期糖尿病可能增加患有高血压、孕期并发症如羊水过多、胎位异常等的风险。
营养治疗对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响
2021年4月第8期中外女性健康研究妇幼健康文章编号:WHR202004210营养治疗对妊娠期糖尿病患者分娩结局的影响黄索研广西百色市妇幼保健院，广西百色533000【摘要】目的：探讨营养治疗对妊娠期糖尿病患者分娩结局有何影响。
方法：挑取2018年1月至2019年6月本院30例妊娠期糖尿病患者,以随机数字表法分为参照组、研究组,每组各15例。
参照组:未给予营养治疗，研究组:营养治疗，对两组临床疗效、分娩结局、新生儿免疫功能指标以及空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖情况实行对比。
结果：研究组（93.33%）总有效率明显高于参照组（80.00%）,差异明显,P<0.05；干预前两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白无明显差异,P>0.05,干预后，两组均有所改善，但研究组空腹血糖、餐后2h血糖、血红糖化蛋白情况优于参照组,P<0.05;研究组新生儿免疫功能指标均优于参照组，差异明显,P<0.05；由两组孕妇分娩结局可知，两组具有明显差异，研究组显著优于参照组,P<0.05。
结论：营养治疗对妊娠期糖尿病患者分娩结局得到转变、产妇的血糖得到有效控制、分娩结局得到改善,具有重要临床价值。
【关键词】妊娠期糖尿病;营养治疗;分娩结局;影响【中图分类号】714.256【文献标识码】B妊娠期糖尿病是临床常见的代谢性疾病,如不及时采取干预措施,控制血糖，对产妇以及分娩结局会产生一定不良影响［］。
该病不仅可能会引发产妇出现贫血、羊水过多、先兆子痫等,亦会影响胎儿生长发育，增加胎儿宫内窘迫、巨大儿等不良妊娠结局发生。
故此加强对妊娠期糖尿病产妇营养干预具有重要意义。
营养干预是妊娠期糖尿病的重要干预模式，是实施各项治疗措施的基础,从而培养健康的生活方式，使患者的血糖情况能够得到有效控制，同时对改善孕妇分娩结局、促使胎儿健康生长具有重要意义2。
因此本文就此进行分析，阐述如下。
I资料与方法II一般资料于2018年1月至2019年6月本院选取的30例妊娠期糖尿病患者，以随机数字表法分为参照组、研究组，各15例。
孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响分析
孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响分析摘要】目的：分析妊娠糖尿病（GDM）患者母婴结局受孕期营养指导的干预情况。
方法：以80例GDM患者的病例信息加以研究，按照所采取的常规护理与孕期营养指导依次将其分为对照组（40例）和观察组（40例）。
围绕“妊娠期高血压、糖尿病急性并发症、羊水过多、孕期感染、巨大儿、窒息、死亡”等指标比较两组护理效果。
结果：观察组的母体结局与新生儿结局均较之对照组更为理想，P＜0.05.结论：为消除GDM对母婴可能造成的不利影响，建议在孕期除采取必要的常规护理外另给予针对性营养指导，以降低生产风险，改善预后。
【关键词】GDM；孕期营养指导；母婴结局【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）08-380-01GDM属于发生于妊娠期的高血糖症状，其典型表现为血糖升高、体重降低、尿量增多等，如果不加以干预很可能对母婴安全和妊娠结局造成严重的危害，严重则直接导致新生儿死亡[1]。
科学的围产期护理干预具有缓解病情、降低危险、改善妊娠结局的效果，相关研究结果显示糖尿病护理常规在GDM的治疗干预中效果不佳，因此我院在常规护理的基础上施行孕期营养指导，通过系统的饮食指导、营养搭配，孕妇和胎儿的安全均得到保障，现将研究结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取于年5月- 年5月期间在我院产科接受治疗的80例GDM患者的病例信息加以研究，按照所采取的常规护理与孕期营养指导依次将其分为对照组（40例）和观察组（40例）。
观察组患者年龄最小者24岁，最大者35岁，平均年龄（26.4±2.5）岁；对照组患者年龄最小者为23岁，年龄最大者34岁，平均年龄（24.8±3.2）岁，2组患者一般资料无显著性差异（P＞0.05)。
1.2入选和排除标准排除标准：（1）糖尿病在孕前已确诊的患者；（2）受智力等客观因素的影响，与医务人员沟通困难者；（3）由于严重性精神疾病的干预导致行为难以自主者。
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病（GDM）是一种在妊娠期间发生的代谢性疾病，特点是血糖浓度升高，通常在分娩后会自行恢复正常。
但是，GDM也会增加母亲和胎儿发生并发症的风险，如巨型儿、胎盘功能不全和新生儿低血糖等。
因此，GDM孕妇需要遵循特殊的营养指导，以控制
血糖水平并提高母婴结局的成功率。
营养指导对GDM患者的治疗非常重要。
在孕期，GDM患者需要控制糖类的摄入量，确
保足够的蛋白质、脂肪、维生素和矿物质的摄入量。
适量的饮食控制可以帮助孕妇降低血
糖水平、控制体重，同时降低胎儿出生时的并发症的风险，例如巨型儿、胎盘功能不全。
营养指导的典型做法包括使用低糖、低GI食物替代高糖、高GI食物，饮食偏向高蛋
白质、高纤维、低脂肪的饮食模式，并且控制食物的分量和频率。
此外，多种维生素和矿
物质需要在足够的摄入量下，以维持正常孕妇和婴儿的生长和发育。
例如，钙摄取被推荐
在孕妇每日1500mg的摄入量。
研究表明，营养指导对于GDM孕妇的治疗非常有效。
对于那些接受营养指导的孕妇而言，他们的血糖水平更加稳定，巨型儿的发生率更低，产程更顺利，并且出生的婴儿更健康。
总的来说，孕期GDM患者需要严格遵守营养指导，这将有利于她们自身和胎儿的健康。
营养指导应该根据个人的需要和情况进行调整和做出改变。
最终的目标是降低胎儿并发症
的风险，保证孕妇和婴儿的健康和福祉。
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是指妊娠期间发生的初次或诊断前未知的糖尿病。
据统计，全球妊娠期糖尿病的发生率在5%至25%之间，而在中国，这一比例更高达10%至20%。
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都会产生一系列不良健康影响，因此适当的营养指导对母儿结局至关重要。
本文将就妊娠期糖尿病的孕期营养指导对母儿结局的影响进行阐述。
一、对母亲的影响1. 产程并发症风险降低妊娠期糖尿病的孕妇在生产过程中，由于胎盘分泌的胰岛素抑制素等激素的作用，容易出现糖代谢紊乱，导致分娩并发症增加。
良好的营养指导可以帮助孕妇控制血糖，减小分娩并发症的风险，如妊娠期高血压疾病、羊水过多、产前出血等。
2. 对身体恢复的促进一些研究发现，妊娠期糖尿病的孕妇往往更容易在分娩后恢复到健康的体重和血糖水平。
营养均衡的饮食和适当的运动是恢复身体健康的重要因素，科学合理的营养指导可以帮助孕妇更好地从分娩中恢复。
3. 防范慢性疾病的发生研究发现，妊娠期糖尿病的孕妇在生育后易出现心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，而预防这些疾病的发生需要孕期良好的营养管理。
营养专家的指导对于防范慢性疾病的发生至关重要。
二、对胎儿的影响1. 出生体重控制妊娠期糖尿病的母亲常常会生下过大儿或巨大儿，而这会增加胎儿在出生后发生低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的风险。
而通过良好的营养指导，可以帮助孕妇控制血糖，从而减小出生体重过大的风险。
2. 减少先天缺陷风险妊娠期糖尿病的母亲产下的孩子更容易出现先天缺陷，而患有妊娠期糖尿病的孕妇如果积极进行营养干预，均衡饮食，可以降低胎儿出现先天缺陷的风险。
3. 对后代成长的影响一些研究显示，妊娠期糖尿病的孕妇所生下的孩子更容易在成长过程中出现肥胖、糖尿病等问题，而适当的营养指导有助于降低这些风险。
三、营养指导的重要性在妊娠期糖尿病的管理中，营养指导是至关重要的一环。
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响【摘要】妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，可能对母婴的健康造成负面影响。
本文通过综合分析各种研究文献，探讨了孕期营养指导对妊娠期糖尿病母儿结局的影响。
研究显示，良好的孕期营养指导能够有效降低母亲患妊娠期糖尿病的风险，同时也能改善胎儿的生长发育状况，降低出生缺陷的发生率。
结论指出，孕期营养指导对妊娠期糖尿病母儿结局具有重要性，值得进一步研究和实践推广。
未来的研究应继续深入探讨孕期营养指导的最佳实践方法，以提高妊娠期糖尿病母儿结局的整体水平。
结论总结了孕期营养指导对妊娠期糖尿病的积极影响，强调了其在临床实践中的重要性。
【关键词】妊娠期糖尿病、孕期营养指导、母儿结局、影响、定义、发生率、胎儿、实践方法、重要性、未来研究、结论。
1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生或首次发现的糖尿病，它是一种较为常见的妊娠并发症。
据统计，全球每年约有5%-10%的孕妇患有妊娠期糖尿病。
随着生活水平的提高和生活方式的改变，妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势，给孕妇和胎儿的健康带来了一定的风险。
妊娠期糖尿病不仅会影响母体的健康，还会增加胎儿出生缺陷、早产、巨大儿、难产等风险。
如何科学有效地管理妊娠期糖尿病，改善母婴结局成为重要的课题。
针对妊娠期糖尿病孕妇的营养指导已经成为管理该疾病的重要手段之一。
通过科学合理的营养指导，可以帮助孕妇控制血糖，减少并发症的风险，同时也能改善胎儿的生长发育状况。
研究孕期营养指导对母儿结局的影响具有重要的意义。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响。
通过系统综合已有研究成果，分析妊娠期糖尿病患者在接受孕期营养指导后，母体的血糖控制情况及相关代谢指标的变化，以及胎儿的发育情况和出生结局。
通过比对实施和未实施孕期营养指导的孕妇群体，分析孕期营养指导在预防和管理妊娠期糖尿病中的作用，探讨孕期营养指导对妊娠期糖尿病母儿结局的影响机制，为临床实践提供科学依据，促进妊娠期糖尿病的防治工作，提高母婴安全保障水平。
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病孕期营养指导对母儿结局的影响
妊娠期糖尿病（Gestational diabetes，GDM）是指妊娠期间出现的糖代谢障碍。
如果不加以适当管理，GDM可能对母婴的健康产生负面影响。
对于患有GDM的孕妇，提供合适的营养指导非常重要。
本文将探讨孕期营养指导对GDM孕妇和胎儿结局的影响。
孕期营养指导有助于控制孕妇的血糖水平。
由于GDM孕妇在妊娠期间存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，他们需要控制饮食，尤其是碳水化合物的摄入，以避免血糖大幅度升高。
提供营养指导可以帮助孕妇了解哪些食物可以食用以及适量的摄入量，以维持血糖水平的稳定。
营养指导还可以提供孕妇与胰岛素的配合应用，从而有效控制血糖水平。
孕期营养指导对GDM孕妇的体重控制和胎儿的生长发育也有重要影响。
孕期体重的过度增加与GDM的发生风险密切相关，而GDM本身又会增加胎儿宏大儿的风险。
通过提供合理的营养指导，可以帮助孕妇控制体重，并减少不良妊娠结局的风险。
孕期营养指导还可以确保孕妇摄入足够的营养素，以支持胎儿的正常生长发育。
孕期营养指导还可以减少孕妇罹患孕期并发症的风险。
GDM孕妇在怀孕期间更容易出现高血压和贫血等并发症。
通过提供适当的营养指导，可以帮助孕妇维持血压和血红蛋白水平的稳定，从而减少并发症的发生。
医学营养干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖和妊娠结局的影响分析刘建英
医学营养干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖和妊娠结局的影响分析刘建英发布时间：2023-06-14T12:42:49.431Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者：刘建英[导读] 目的将医学营养干预措施应用在妊娠期糖尿病孕妇中，分析相应措施对其血糖水平、妊娠结局的影响作用。
内蒙古包头市包钢集团第三职工医院营养科内蒙古包头 014010摘要：目的将医学营养干预措施应用在妊娠期糖尿病孕妇中，分析相应措施对其血糖水平、妊娠结局的影响作用。
方法将2021年1月至2022年6月在本院建档并完成分娩的妊娠期糖尿病孕妇70例作为研究对象，按照给予患者孕期指导的措施不同实施分组。
其中35例为对照组，实施常规性指导，35例为研究组，实施医学营养干预。
对两组患者干预前后的血糖水平进行统计、比较，并观察两组妊娠结局情况。
结果在实施干预之前，两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标水平均衡，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组的血糖指标均有改善，其中研究组各指标控制效果更加理想，组间对比，P＜0.05。
研究组不良妊娠结局发生率为5.71%（2/35），显著低于对照组的17.14%（6/35），P＜0.05。
结论对妊娠期糖尿病患者加强医学营养干预，可以让患者在更加科学的指导下提升血糖控制效果，改善机体营养状况，对于改善妊娠结局具有重要意义。
关键词：妊娠期糖尿病；医学营养干预；血糖；妊娠结局妊娠期是女性经历的一个特殊生理时期，这个时期，机体健康状况关系着母儿两个人，若孕妇健康状况出现问题，会使母儿健康安全均受到不同程度的威胁，增加流产、死胎、难产、畸形儿等的发生风险[1]。
妊娠期糖尿病是发生在孕期的常见并发症，导致这类疾病的因素主要有遗传因素、饮食因素、肥胖因素等。
如果不采取有效措施进行血糖控制，会增加不良妊娠结局的发生风险。
医学营养干预，是根据孕妇个人情况，制定个性化的营养干预措施，在控制孕期并发症、合并症的同时，使机体营养状况得到改善，以更好地满足胎儿生长发育对营养的需求[2]。
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·临床研究·糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界2018年9月妊娠期糖尿病在临床产检中属于常见现象,且发生率相对较高[1]。
严重可导致羊水过多、巨大儿、胎儿低血糖等情况,其原因主要与血糖代谢异常有直接关系,可对孕妇及胎儿造成严重影响,最终导致不良分娩结局的发生。
引起了临床产科医生的高度重视与关注,将成为目前解决的首要问题。
随着医疗水平不断的发生与完善,临床针对妊娠期糖尿病患者实施全面、综合性的营养健康饮食指导,可有效控制围产期孕妇血糖水平,降低分娩结局对新生儿产生的不良反应发生率。
为此,该文采集2017年5月—2018年5月间在该院产科进行产检的126例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,并对研究对象实施医学营养指导后的血糖情况以及对孕妇糖尿病分娩结局的影响进行深入探究,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集该院收治的126例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行回顾分析,以上纳入该次研究中的患者及家属均知晓同意参与,并签署知情同意书。
按照就诊的先后顺序分为对照组63例(常规指导)和观察组63例(医学营养指导),其中对照组年龄23~38岁,平均年龄(24.12±1.5)岁;孕周22~32周,平均孕周(23.12±1.5)周;观察组年龄25~40岁,平均年龄(26.23±2.5)岁;孕周22~35周,平均孕周(23.13±1.6)周;所有孕妇的年龄等临床资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2指导方式1.2.1对照组对该组孕妇采取常规指导:①号召孕妇及家属积极参加有关围产期相关知识以及注意事项等常规健康指导。
②指导家属协助孕妇完成整个孕期计划如孕期营养、孕妇心理、生理保健、孕期胎育等。
③提倡母乳喂养,产后对新生儿日常护理及产后产妇的健康护理[2]。
1.2.2观察组对该组孕妇实施医学营养指导:①产检医生应结合不同孕妇的身体情况来指导相应的健康指导。
②设立医学营养健康讲座以及有关整个孕期的保健相关知识,督促孕妇及家属积极参加,从中熟练掌握护理技巧。
③根据不同孕周的孕妇来进行有效指导,同时加强孕期体重的管理以及营养膳食的调节。
④设立咨询平台,收集更多资料,从中提高服务交流质量,并认真做好记录[3]。
⑤宣传合理运动,可有效控制体重增长,同时确保了胎儿的健康,降低了腹产术率。
⑥针对妊娠期出现血糖高的孕妇,应每日做好饮食规划,血糖监测,找出原因,并对饮食、运动方面进行一对一对有效指导[4]。
⑦定期随访,对孕妇每日的体重增减情况以及饮食方面详细做好记录,从而提高孕妇对整个孕期的依从性[5]。
1.3观察指标观察及分析两组孕妇护理干预前、后的血糖各个指标情况(空腹血糖、产后2h血糖、HbAlc糖化血红蛋白);比较两组孕妇分娩结局对新生儿出现的并发症的发生情况。
1.4统计方法应用SPSS15.0统计学软件进行数据分析,计数资DOI:10.16658/ki.1672-4062.2018.17.024医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响李海燕山东省宁津县中医院妇产科,山东宁津253400[摘要]目的探究医学营养指导对孕妇糖尿病分娩结局的影响。
方法选取2017年5月—2018年5月间在该院就诊的126例妊娠糖尿病孕妇作为该次研究对象,研究的对象及家属均知情同意,并通过了伦理委员会的批准。
随机分为对照组和观察组,每组均分为63例,其中对照组采取常规指导,观察组采取医学营养指导,观察及比较两组孕妇糖尿病经护理干预后的血糖指标情况及分娩后对新生儿产生的并发症情况。
结果观察组孕妇经护理干预后的空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAle情况均显著优于对照组,组间差异有统计学意义(t=4.07、7.58、4.15,P<0.05)。
观察组孕妇糖尿病的分娩后对新生儿造成不良反应总发生率为7.94%(5例),显著低于对照组孕妇糖尿病分娩后对新生儿造成不良反应发生率为23.81%(15例),组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论实施医学营养指导课对围产期的糖尿病患者控制血糖各项指标,同时有效降低了分娩后对新生儿产生的不良反应发生率。
[关键词]医学营养指导;孕妇糖尿病;分娩结局;影响[中图分类号]R459[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2018)09(a)-0024-02[作者简介]李海燕(1984-),女,山东宁津人,本科,主治医师,研究方向:医疗。
24·临床研究·DIABETES NEW WORLD 糖尿病新世界糖尿病新世界2018年9月料以[n (%)]表示,进行χ2检验,为计量资料用(x±s )表示,进行t 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果结果发现,观察组孕妇经护理干预后的空腹血糖、餐后2h 血糖以及HbAlc 情况均显著优于对照组,组间进行比较,差异有统计学意义(t =0.023、4.07、7.58、4.15,P<0.05),见表1。
结果表明,观察组孕妇糖尿病的分娩后对新生儿造成不良反妊娠结局发生率为57.81%(5例),显著低于对照组孕妇糖尿病分娩后对新生儿造成不良妊娠结局发生率为23.81%(15例),组间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表2对比两组孕妇糖尿病的分娩结局影响3讨论妊娠期由于机体对胰岛素的需要量的不断增加,同时对胰岛素作用的敏感度逐渐下降,从而孕期需要胰岛产生更多的胰岛素来维持母体血糖的稳定,当胰岛功能不全时,最终导致血糖增高的表现[6]。
据有关临床实践证实,妊娠期糖尿病患者约为86%以上,单纯对饮食进行调整,可使血糖水平控制在正常范围值[7]。
随着人们生活水平的提高,过去传统的指导模式已不能满足患者及家属的需求。
实施医学营养指导是一种新型指导模式,可有效减少母婴综合征,确保了母婴安全[8]。
同时严格控制饮食,控制体重生长,还可有效控制了孕妇的各项血糖水平,减少新生儿的出现的不良妊娠结局的发生率[9-10]。
在整个孕期过程中,面对妊娠期糖尿病患者应①严格控制体重增长、合理膳食。
②确保母婴所需摄取量,以防影响生长发育。
③每日坚持检测血糖,保证血糖持续稳定。
④给予有效药物治疗,预防并控制母婴并发症。
该次研究结果显示:观察组孕妇经护理干预后的空腹血糖、餐后2h 血糖以及HbAlc 情况均显著优于对照组;观察组孕妇在孕期对新生儿造成不良妊娠结局总发生率为7.94%,显著优于对照组孕妇糖尿病对新生儿造成不良妊娠结局发生率为23.81%,这与潘晓娜[10]在研究报告中观察组新生儿孕期并发症总发生率为7.6%,显著优于对照组新生儿孕期并发症总发生率为23.21%的结果一致。
由此说明对妊娠期糖尿病孕妇多与存在血糖及血脂异常情况有关,从而实施医学营养指导进行干预,可有效控制孕妇的餐前血糖、餐后2h 血糖以及血红蛋白的水平指标处于正常范围内,减少孕期对新生儿产生的并发症的发生率情况。
综上所述,对妊娠期糖尿病患者而言,采取医学营养指导显著优于常规饮食指导,有效减少母婴之间的造成不良妊娠结局的发生,确保了母婴的安全,值得临床广泛应用。
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