宫腔镜腹腔镜联合手术诊治女性不孕症97例临床分析
宫腔镜、腹腔镜在诊治不孕症中的临床分析
１４ 统计学分析 ： ． 计量资料 以均数 －标准差（ ４ － 牙±ｓ 表示 ， Ｉ ） 行
检 验 ， Ｏ０ 为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 Ｐ＜ ．５
２ 结 果
本 组 蛛 网膜 下腔 阻滞 麻 醉 下 阻 滞 平 面 满 足 手 术 要 求 的 时 间为 （０ － ） ｉ， 醉 效 果 完 尚阻 滞 平 面 最 高 达 Ｔ ， 持 时 间 １ ３ ｒｎ麻 ４ ａ ｌ维
２ 结 果
９ ｏ例 ， 将 具 体 情 况 报告 如 下 。 现
１ 资料 与方 法
２Ｉ 不孕原因分析 ： 组 ９ ． 本 ０例 均官 腔 镜 、 腔镜 联 合 操 作 ， 腹 同 时 直 视 输 卵 管 通 液 ， 果 显 示 ， 孕 最 主要 的 原 因 是 输 卵 管 因 结 不 素 ４ 例 （ ４４ ％ ） 第 二 位 原 因 为 子 宫 内 膜 异 位 ２ 例 ９ ５ ．４ ， ０
ｊ ｎ＝３） ． ０
通 常情 况 下 老 年 人 的 心 血 管 代 偿 能 力 差 ， 网膜 下 腔 阻 蛛 滞 麻 醉 后 代 偿 较 为 困 难 ， 以 把 ７ 岁 以 上 的 蛛 网膜 下 腔 阻 滞 所 ０ （Ａ） 为相 对 禁 忌 证 。老 年 人 因 为 常有 椎 间孔 闭 塞 和 椎 管 狭 ｓ 视 窄 发 生 ， 部 麻 醉 药 的 用 量 与 青 壮 年 比较 ， 有 大 幅 度 的 减 局 会 少 ， 样 就 会 导 致 有 极 广 泛 的 麻 醉 平 面 产 生 。 大 部 分 高 龄 患 这 者都有不同程度的听力 失聪或 老年痴呆 症 ， 单纯硬膜 外阻滞 （ Ａ 对 阻滞 平 面 陈述 不 是 十 分 清 楚 ， Ｅ） 导致 麻 醉 诱 导 有 了 明 显 延 长 ， 且 合 适 的麻 药 剂 量 也 不 好 掌 握 ， 有 麻 醉 平 面 过 广 或 而 会 阻 滞 不 全 这 些 情 况 的 出现 ， 压 波 动 幅度 也 不 合 理 ， 过 ３ ％ 血 超 ０ 时 ， 后心血管致险事件发生率会越来越 高。ｃＥ 术 ｓ Ａ能 够 充 分 发挥 Ｓ 和 Ｅ Ａ Ａ两 种 麻 醉 方 法 的 优 点 ， 醉 药 用 量 小 ， 是 并 不 麻 但 影 响麻 醉 的效 果 ， 取得 较 为 满 意 的 肌 松 效 果 ， 循 环 和 呼 吸 能 对 不 存 在 多 大 的影 响 ， 使手 术 质 量 有 了大 幅度 的提 高 ， 明显 提 高 了患 者 的生 存 质 量 … 。 ． 只要用药和操作妥 当， 保证患者术前没有 严重心肺疾病 ， 术 中就 能 够 保 证 呼吸 和 循 环 的 稳定 。
宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析
宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析目的：通过临床实践，了解和探讨不孕症的宫、腹腔镜联合检查、治疗的实际临床价值。
方法：回顾性分析笔者所在医院2014年3月-2015年10月通过宫腹腔镜联合诊治的116例不孕症患者的临床资料，对宫腹腔镜检查结果及术中处理情况进行分析、评估临床疗效。
结果：116例（部分患者同时合并2种疾病）共计230根（1例患者为先天性无输卵管）无输卵管，其中45根输卵管积水、伞端闭锁。
25例为多囊卵巢；19例为子宫内膜异位症；1例为残角子宫；73例盆腔炎性疾病，盆腔粘连；2例见盆腔结核灶，取材病检；8例发现子宫肌瘤；3例诊断为子宫腺肌症。
宫腔检查发现41例子宫内膜炎，14例子宫内膜息肉，8例子宫黏膜下肌瘤，15例子宫腔粘连，2例子宫纵隔，5例输卵管开口阻塞，8例子宫内膜异常增生，23例子宫内膜正常。
结论：116例不孕症患者均成功进行宫腹腔镜联合诊治，无并发症发生。
宫腹腔镜联合检查、治疗在不孕症的诊断、治疗中是一种直接、安全、有效的方法，值得临床推广应用。
标签：不孕症；宫腔镜；腹腔镜；临床分析不孕症是一组由多种病因导致的生育障碍状态，是育龄夫妇生育健康的不良事件。
女性无避孕，性生活至少12个月而未孕，称为不孕症，男性则称为不育症。
不孕病分为原发性不孕和继发性不孕两种。
在我国不孕症发病率为7%～10%[1]。
最近几年调查显示，我国女性的不孕症发生率不断上升，这主要是由于性传播疾病、宫内操作、宫内感染等因素造成，给女性的身心健康带来了很大的影响[2]。
迫使妇科医生寻找一种安全、有效的检查、治疗方法为不孕病患者查明病因，并进行相应的治疗。
随着微创技术的发展及广泛在临床应用中，越来越多的妇科医生将腹腔镜技术和宫腔镜技术联合技术（简称为“宫腹腔镜联合”）应用到不孕病的诊断、治疗中来，取得很好的临床效果。
笔者收集所在科室2014年3月-2015年10月接受宫腹腔镜联合手术处理的116例不孕症患者的临床资料、术中所见及处理情况，进行分析总结和讨论，现报告如下。
腹腔镜、宫腔镜联合手术治疗不孕症的临床观察
中国医药指 南２ １ 年 １ ００ １月第 ８ 第３ 卷 ２期 Ｇ ｉ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｏ ｅ ｅ ２ １， ｏ８Ｎ ． ｕ ｅ ｆ ｈｎ ｄ ｉ Ｎ ｖｍｂｒ ００Ｖ １， ｏ ２ ｄｏ ａ ｃｅ ． ３
２ （）１ ｌ１４ １３：３ 一３ ．
ａ ｓ ｓ ｓ ｓｏ ｉ ｅ ｉ ｔ ｍ ｓｕａ ｉ ｅ ｔ ｎｏ ｒ ａ ｃ ｒ ｘ ｂｃ ｓ ｓｃ ｔ ｗ ｔ ｉ ｒ ｕ ｃ ｌ ｊｃ ｏ ｆ ｄ ｎ ｌ ｏｔ ｅｕ ａ ａｄ ｈｎａ ｒｎ ｉ ａｅ ｅ ｅ ｔ ｃ Ｃ ｌｒｄ ｎ ｏ ｎ ，９ ５ ｌ ９ ［ ． ｘ ａ ｔ ｏｏａ ｏ ａ ｄ Ｗｙ ｍｉ １ ９ ・ ９ ６Ｊ ＭＭＷＲ 】 ９ ，５ ｒ — ｇ ］ ，９ ６４
选取牡丹江市第一 人民医 院自２ ０ 年９ 至２ ０ 年 １ ｆ 收治的 １０ ０６ 月 ０９ ２ ｌ ０
时 间检查 不孕的原 因。腹腔 镜盆腔 眼睛条 件可 以观察 到盆腔粘连和 不
识 别子宫 内膜异 位症 ，不孕症的一个 明确的症状 。盆腔粘 连 ，输 卵 ｌ 管 往往扭 曲 ，盆腔子 宫 内膜异位 症 并存 ，而且 在某 些无 明显 临床症
状 ，容易被忽略的情 况。腹腔镜手术 已成为诊断子宫 内膜异位症的 阶 段 的黄 金标准 。通 过直接 观察 输卵 管 内流动 时 ，从 伞液 体溢 出情 况
下，输卵管通畅是腹腔 镜输卵管染色显示 ，腹腔镜诊 断为不孕不育有 很 大的价 值 。官腔镜 可 以直视 子宫 输卵管 形态 和开放 ，直 接通 过液 体 ，液体 流插管 以避免 盲 目诊断的缺点 。同时复杂的 宫腔难 以外科手 术 ，如子宫纵隔 、官腔 粘连 ，可进行腹 腔镜监视 下进行 ，以减少子 宫 磨损并 发症 。官腔 镜或 腹腔镜 检 查作为 单独 处理 等 ，是 有可 能的 遗
宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕症临床评价
（ Ｐ ＜ ｏ ． ０ ５ ） ； 研 究组 治疗总有效率显著 高于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。结
论 宫腔镜联合腹腔镜 治疗女性不孕症成功妊娠 率高， 手术创 伤小， 具有较高的临床推 广应 用价值。
手术时间 、 术后 ２ ４ ｈ肝 门排气情况及住 院时间 ， 术 后采用复查
基层医学论坛 ２ ０ １ ３ 年４ 月第 １ ７ 卷第 １ ０ 期
察输 卵管伞 端是否有蓝色液 体溢 出 ， 如无 ， 则择期 进行输卵管 通液 术。手术 完成后在 官腔粘 连患者体 内置入 节育器 （ ３个
作者简介 ： 张静 ， 女， 本科 ， 主治 医师。
■ 嫡扇乌圈固
腔镜下 直视 患者 子宫及其附件的具体病况来实施对 症手术 ， 通 过恢复正常 的子 宫环 境及 盆腔结构来促进受孕 。但是 ， 由于不 孕症 的致病 因素 比较 复杂 ，单 纯腹腔镜诊疗很容易 出现漏诊 、 误诊等情况 ， 从 而影响手术效果１ ３ ］ 。近年来 ， 随着微创技术 的发 展， 官腔镜 、 腹腔镜 联合导丝疏通 术开始 引起重视 ， 官 腔镜 、 腹 腔镜其优势互补 和相互合作有 效弥补 了单一 内镜治疗 的缺点 ， 具有可 视性更强 、 适应证更 广 、 微创、 成功妊 娠率更高 等优点 。 此外 ， 能有效避免 单一手术引起 的出血 、 穿孔等并发症 ， 安全性
疾病 。
率 明显高于对照组（ ８ ７ ． ６ ％ｖ ｓ ６ ２ ． ３ ％ ＝ ５ ． ７ ９ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ２ － ３ 临床疗效 比较
组（ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） ， 见表 ２ 。
表２ ２组临床疗效 比较 例（ ％）
研究组 治疗 总有效率 明显 高于对照
（ 治疗后每 ４个月复查 １ 次 ）及术后随访 （ 随访 ３个月 ２ ４个
宫腔镜腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的应用
宫腔镜腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的应用林向容魏萍陈晓燕熊国强摘要目的：应用宫腔镜、腹腔镜技术，探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用诊治女性不孕症的价值。
方法：回顾性分析%年间应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治女性不孕症$!&例的病因、术后输卵管的通畅率及妊娠率。
结果：$!&例中’输卵管炎性梗阻%(例，输卵管炎性梗阻合并盆腔粘连!#例，盆腔粘连$#例，子宫内膜异位症$%例，多囊卵巢综合征)例，子宫畸形#例，宫腔病变#例。
输卵管炎性梗阻、盆腔粘连、子宫内膜异位症是引起女性不孕的主要原因。
镜下手术前后输卵管通畅率分别为#"*"+及(",)+。
手术后随访$"(例，妊娠-&例，妊娠率为-$,%+。
结论：应用宫腔镜、腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确、全面地明确不孕症的盆腔、宫腔病因，并予以针对性治疗，大大提高手术疏通输卵管的成功率，提高手术治疗女性不孕的疗效。
关键词不育，女.雌/性宫腔镜腹腔镜不孕症作者单位：&$)$$#广东省深圳市龙岗中心医院不孕症病因复杂，很多不孕症患者经常规检查未能找到明确的原因。
随着内镜技术的不断发展，宫腔镜及腹腔镜目前已成为诊断和治疗女性不孕症子宫及盆腔病变的重要手段之一。
我院采用宫腔镜及腹腔镜联合手术诊治不孕症$!&例，取得了较好的效果，现将结果报道如下。
!资料与方法$,$一般资料!""$年$月至!""-年$月我院共行诊断和治疗性宫腔镜、腹腔镜联合手术$!&例，年龄!#0%(岁，平均（!1,)2-,!）岁。
不孕年限!0$$年，平均（-,#2$,!）年。
原发不孕-$例，继发不孕)-例，继发不孕中有$次及以上人工流产手术史者#1例，有自然流产史者$!例，有分娩史者&例。
其中术前经碘油造影或输卵管通液检查示输卵管梗阻#)例。
术前确诊衣原体或支原体感染并已治愈&$例。
宫腔镜联合B超取出IUD97例临床分析
满 意的临床 效果 。现总结 如 下 ：
１对 象 与 方 法
１１研 究 对 象 ．
９ ７例均经 宫腔 镜联合 Ｂ超 取 出 ， 功率 为 １０ 成 ０ ％。
３讨 论
本组 ９ ７例患 者 ， 龄 ３ ～ ７岁 ， 中 ， 年 ７６ 其 塑料 环 尾 丝 断裂 ２ ９例 均 未 绝 经 ， 属 环 取 环 困 难 者 ６ 金 ８例 （ 中有 ３ 其 ７例 为 绝
出血。 中 ２ 其 ７例患 者 曾行 第二 次取 环未成 功 ， 上述 症状更 明
象， 其原因多数如下： 由于塑料环时间过久 ， ① 牵拉过程中尾 丝断 裂 而取 环失 败 ， 或尾 丝 较短 缩 入官 腔 ； 金 属 环上 环 时 ②
间过久 ， 大部分 被子 宫 内膜覆 盖 ， 无法 探测 出环 的具 体位 置 ；
１ ． 宫 腔 镜 联 合 Ｂ超 取 环 常 规 络 合 碘 消 毒 会 阴 ，铺 无 菌 ．２ ２
既往 无宫 腔镜 检查 技术 时行 宫腔 操作致 子 宫损 伤 ， 官腔
感 染 、 出血等 并 发症 时有 发 生 ， 入 肌壁 较 深 无法 取 出者 大 嵌
巾、 放置窥 阴器 ， 以 Ｂ超 检查子 宫位 置 、 先 大小 、 腔线 位置 、 宫 Ｉ Ｄ 的类 型 和位置 。对 宫 口较 紧者 （ 绝经 时 间较 长 ） 可 以 Ｕ 如 ， 宫颈 注射 ２ ％盐酸 利多 卡 因 ５ｍｌ并使 用 宫颈扩 张 器 逐号 扩 ， 宫 口到 ６５号 ． 后 Ｂ超 引 导宫 腔 镜慢 慢 进 入 官腔 ． 细 观 ． 之 仔
宫 内节育器 为生 育期 妇女 避孕 的首 选方 法 。 由于绝经 或 出现 并发症 需要 取 出节育 器 ， ｌ 常发 生 常规取 器失 败 的现 临床
宫腔镜联合腹腔镜诊治女性不孕症的疗效观察
宫腔镜联合腹腔镜诊治女性不孕症的疗效观察【摘要】目的探究宫腔镜联合腹腔镜在诊治不孕症中的临床疗效。
方法收集我院90例不孕症患者，采用宫腔镜与腹腔镜联合诊治，观察结果及术后妊娠率。
结果 90例患者中由于输卵管因素导致不孕者51例，子宫内膜异位症导致不孕者18例，子宫因素导致不孕者11例，多囊卵巢综合征导致不孕者10例。
术后随访妊娠者共48例，总妊娠率53.33%。
结论引起女性不孕症的主要病因为输卵管因素。
宫腔镜及腹腔镜两者联合对女性不孕症的诊治，对诊断效率及治疗效果显著有提高，安全有效，值得推广。
【关键词】宫腔镜；腹腔镜；不孕症；疗效doi：10.3969/j.issn.1004—7484（x）.2012.08.007 文章编号：1004—7484（2012）—08—2401—01近年来女性不孕症发生率持续升高，是近年来常见的妇科疾患。
正确的治疗方法和诊断与预后效果显著相关。
因此诊治手段的选择显得尤为重要[1]。
本文通过探究90例不孕症患者，采用宫腔镜与腹腔镜联合诊治，总结其诊治效果，分析宫腔镜联合腹腔镜应用于女性不孕症的诊断效率。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2009年1月至2010年12月我院诊治的90例不孕症患者，年龄在21—39岁，平均年龄为33.4岁。
其中原发性不孕症患者69例（76.7%），继发性不孕症者21例。
所有患者均无手术禁忌证。
1.2 诊断标准所有病例都符合：不采取保护措施情况下，持续性行为1—2年内从未发生妊娠；观察对象的配偶经常规精液检查排除配偶因素；经常规促进排卵治疗或输卵管插管通液治疗后仍未发生妊娠者[2]。
1.3 方法采用宫腔镜与腹腔镜联合应用进行诊治。
所有患者均在全麻下行宫腔镜联合腹腔镜常规操作。
宫腔镜联合腹腔镜直视下摘除子宫黏膜下肌瘤﹑摘除内膜息肉﹑分离粘连﹑切除子宫纵隔，采集子宫内膜，输卵管间质部插管通液了解输卵管通畅情况。
探查盆腔脏器尽量分离输卵管与周围组织粘连，恢复子宫、双侧输卵管、卵巢形态及各脏器正常位置。
腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察
３ ． １ 官腔镜、 腹腔镜 联合应 用可 提高 不孕症病 因的诊断率 ： 官腔镜检查可发现干扰孕卵着床 和发育 的病变 ， 具有直观 、 快 捷、 可 精确定位 、 可 同时进行定 点病理 活检等 优点 ， 在 完成 检
查 的 同 时 可进 行 官腔 黏连 分 离 、 子宫畸 形矫正 、 输 卵 管 插 管 等
未能 发现 的病变 ， 可通过 宫 、 腹腔镜 明确 诊断 并进 行相 应治 疗 。近 ５年 我 院采 用 腹 腔 镜 联 合 官 腔 镜 手 术 诊 治 不 孕 症 ９ ７例 ， 现将具体效果总结报告如下。
１ 资 料 与 方法
官腔病 变 占 ８ ． ２ ％ 。宫腔病 变均 同时手术 治疗 。盆腔 黏连共 ７ ８例矫正后 术中行通 液术 ， 通畅者 ２ ９例 ， 不 畅但 有美 兰液流 出４ ４例 ， 阻塞 ２ ４例 ， 其中完全阻塞 ９例行 峡部 阻断术 ， ２例行 输 卵管切除术 ， ２ ． ２ 术后 妊娠 率 ： 术后对 ９ ｒ ７ 例患 者进行为期 ｏ ． ５～２年的 随
访， 随访结果表明， ３个月 内、 ６个月 内、 １ 年 内、 ２年 内妊娠例数 分别为 ３例、 ８例 、 １ ７例、 ２例 。９例双侧输卵管峡部阻断和 ３例 子 宫内膜异位症患者行辅助生殖治疗 ， 结果表 明 ７例 已成功受 孕 。本组资料 中累计 ３ ７例患者受孕 ， ２年总妊娠率 ３ ８ ． １ ％。
膨大， 伞端有部分 美蓝 液流 出为不 畅； 注入 美蓝液 阻力大 ， 输 卵管不膨大 ， 伞端无美蓝液流出为阻塞 。 １ ． ５ 术后 处理 ： 腹腔 镜术 毕 冲冼腹 腔后置 人 防黏连 壳聚糖 。 对 于输 卵管 整形术后 、 盆 腔子宫 内膜 异位症 、 多囊 卵巢 、 子宫 内膜息 肉等患者 ， 术后建 议尽早受孕。官腔粘连分离 、 子宫纵 隔切除及子宫黏膜下 肌瘤切除术后放置宫内节育环 ， ３个月后 取 出， 同时人工周 期 ３ 个月， 停药 ３个月后建 议受孕 。输卵 管 病变严重 ， 行输 卵管峡部 阻断术 者建议直 接接 受体 外受精 胚 胎移植治疗。手术后 随访 ２年 ， 观察术后妊娠情况。
腹腔镜与宫腔镜联合治疗临床不孕不育症的疗效分析
腹腔镜与宫腔镜联合治疗临床不孕不育症的疗效分析【摘要】目的：探究分析腹腔镜与宫腔镜联合治疗临床不孕不育症的疗效。
方法：选取2016年7月到2017年7月我院收治的80例不孕不育患者作为本次研究对象，按照入院顺序依次编号，随机分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组行传统开腹手术治疗，观察组行腹腔镜联合宫腔镜治疗，比较两组患者术后临床疗效，主要观察术后输卵管是否通畅以及宫内妊娠率。
结果：治疗后，观察组患者输卵管通畅例数为36例（90%），对照组27例（67.5%），观察组输卵管通畅率明显高于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05；观察组患者宫内妊娠率也显著高于对照组，对比差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：腹腔镜与宫腔镜联合治疗手段能有效治疗临床不孕不育症，且手术创伤小，安全性高，减少了术后并发症发生情况，该治疗方式值得在临床上推广。
【关键词】腹腔镜；宫腔镜；不孕不育症生活节奏加速使人们的压力越来越大，影响人们的身体素质，加上不健康的饮食习惯和生活习惯，这些都会造成不孕不育症，从而降低人们的幸福指数，给患者及家属带来严重的心理压力【1】。
本研究选取近一年来我院接诊的不孕不育患者80例作为研究对象，旨在分析腹腔镜与宫腔镜联合治疗临床不孕不育症的疗效，以为临床研究提供有力数据支持和科学依据，现将详情汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月到2017年7月我院收治的80例不孕不育患者作为本次研究对象，随机分为观察组（40例）和对照组（40例）。
观察组年龄22~35岁，平均年龄（27.15±7.24）岁，病程5个月~10年，平均病程（5.06±2.11）年，其中原发性不孕不育患者22例，继发性患者18例；对照组年龄20~38岁，平均年龄（28.32±8.12）岁，病程7个月~9年，平均病程（4.86±2.02）年，其中原发性不孕不育患者25例，继发性患者15例。
宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析
宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析发表时间：2012-11-22T11:45:47.107Z 来源：《医药前沿》2012年第22期供稿作者：刘勋姣卿荣珍龚飞凤[导读] 目的探讨宫腹腔镜联合手术在诊治输卵管性不孕中的临床价值。
刘勋姣卿荣珍龚飞凤 (桂林市妇女儿童医院广西桂林 541001)【摘要】目的探讨宫腹腔镜联合手术在诊治输卵管性不孕中的临床价值。
方法选取在2009年2月-2011年2月在我院行宫、腹腔镜联合手术治疗的患者共98例，观察其临床疗效。
结果98例患者，192根输卵管阻塞的手术疏通率为59.55%，术后妊娠率38.89%。
结论宫腹腔镜联合手术复通率高，术后妊娠率高，对诊治因输卵管因素所致不孕患者意义重大。
【关键词】输卵管性不孕宫腔镜腹腔镜【中图分类号】R713.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0177-02 随着我国现在环境污染、人们饮食结构及饮食习惯的变化，加之目前紧张的工作生活压力，妇科不孕症一直呈现一个不断增长的趋势，而在这些不孕症的病因中，输卵管性不孕占到了近50%。
用妇科微创手术治疗输卵管性不孕也成了近几年人们研究的热点。
我院在2009年2月-2011年2月用宫腹腔镜联合治疗98例输卵管性不孕患者，取得了很好的疗效，现报道如下：1、资料与方法1.1研究对象：选取在2009年2月-2011年2月在我院行宫、腹腔镜联合手术治疗的患者共98例，这些患者排除了解剖、免疫、内分泌、等病因，经输卵管碘油造影证实为输卵管阻塞所致不孕。
患者年龄24～41岁，平均年龄28.3岁，其中25例为原发性不孕，73例为继发性不孕，不孕时间1～9年，平均3.3年。
既往有急慢性妇科炎症的有70例（71.43%），有流产或引产史的有65例（66.33%）。
男方检查一切正常。
1.2治疗方法：手术时间：对患者进行常规的术前检查，排除手术禁忌，于月经干净3～7 天进行手术。
宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床价值分析
宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床价值分析目的：对宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床价值进行分析。
方法：以笔者所在医院2010年10月-2012年10月56例采用宫、腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者为对象，根据患者情况的不同采用不同的手术方式进行治疗。
结果：通过宫腔镜检查，结果显示宫腔正常者占70.21%。
通过腹腔镜检查，结果显示盆腔粘连症状为94.64%，一侧或双侧输卵管伞端闭锁症状62.50%，卵巢包裹症状39.28%，25.00%的患者存在子宫内膜异位症状。
经治疗后双侧输卵管畅通患者18例，有效率达32.14%，加上一侧输卵管畅通患者总有效率达51.79%，改善情况良好。
结论：宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症效果显著，值得临床推广应用。
标签：不孕症; 宫腔镜; 腹腔镜; 联合; 诊治; 临床价值中图分类号R711.77 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2014）31-0153-03作为妇科中较为常见的病之一，不孕症成为很多女性的困扰，近年来不孕症的发病率一直呈增加的趋势。
对不孕症的诊断主要是对其不孕因素加以寻找从而对症下药进行治疗，造成女性不孕症的因素有很多，但传统的检查方法能找到的病因并不全面[1]。
随着宫腔镜、腹腔镜在不孕症诊断中的推广和应用，可以较全面地将不孕原因找出，开辟了一条诊治不孕症的新路。
本文主要对宫腔镜与腹腔镜联合手术诊治不孕症的临床价值进行探讨。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以笔者所在医院2010年10月-2012年10月56例采用宫、腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者为对象，患者年龄为21～41岁，平均（30.1±1.1）岁;患者不孕时间2～14年，平均（4.6±0.1）年;原发不孕为22例，继发不孕34例。
所有患者都没有器质性方面的疾病，患者丈夫精液的常规检查结果正常。
1.2 方法腹腔镜、宫腔镜及宫腔电切器械均是笔者所在医院从德国引进。
宫腹腔镜联合诊治女性不孕症的临床研究
镜 联合 应 用对 于 提高 女性 不 孕症 患者 的诊 治 效果 具 有十 分重 要 的 意义 。
【 关键 词】不孕 症 ； 性 ； 女 宫腹腔 镜 ； 合诊 治 联 【 图分 类号】Ｒ １ ． 中 ７ １６ 【 文献 标 识 码】Ｂ 【 文章 编 号】１ ７ — ７ １ ２ １ ） ６ ０ ２ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ２ １ — ０ ９ ０
ｌｐａ ｂ ｉ ａ ｏ ｓ ｕ ｔ ｎｒｔ ａ ｇ ｉｃｎｌ ｒｖｄ（ ．５． ｔｈ ｍｅ ｉ ，ｈ ｔ ｆ ａｉｎｓ ｉ ｎ ｏ ｅｒ － ｏ ｉｎｔ ｅ ｓ ｂ ｔ ｃｉ ｅ ｓ ｉｎｆ ａ ｔ ｉ ｏｅ Ｐ＜０ ）Ａ ｅ ａ ｍｅｔｅｒ ｉ ｏ ｔ ｔ ｗｔ ｅ ｄ ｍ ｔ ｏ ｕ ｄｔ ｌ ｒ ｏ ａ ｗ ｓ ｉ ｙ ｍｐ ０ ｔ ｓ ｔ ａｏ ｐ ｅ ｈ ｉ
并观 察 比较两 组患 者的诊 治情 况 。 结 果 研究组 与对 照组 相 比 ， 其诊 断 为输 卵管远 端梗 阻的 比率 明显提高 （ Ｐ＜００ ） ．５ ；
与 此 同时 ， 子宫 内膜 异 位 、 卵巢囊 肿 、 卵管 近端 梗 阻 、 腔结 核 、 宫 内膜 息 肉 、 宫肌 瘤 、 囊 卵巢 、 腔 纵 隔 的诊 输 盆 子 子 多 宫 断 比率 亦 有所 提 高 （ Ｐ＞００ ） 其 患 者 的治愈 率 、 ． ； ５ 总有 效率 均 显 著增 高 ， 异有 统 计学 意 义 （ 差 Ｐ＜００ ） 结论 宫腹 腔 ．５ 。
腹腔镜-宫腔镜联合诊治术在女性不孕症中的应用分析
表 ２ 患 者 腹 腔 镜 检 查 结 果
入 宫 腔 镜 进 行 观察 ， 找 宫 腔 的 病 变 。在 找 到 双 侧 输 卵 管 开 查 口后 ， 白宫 腔 镜 下 插 入 导 管 ， 入 美 兰 ， 察 输 卵 管 情 况 。２ 注 观 ）
值。
１ ３ 研 究 方 法 总 结 分 析 宫 腹 腔 镜 联 合 诊 治 不 孕 症 各 项 数 ． 据， 了解 其 不 孕 影 响 因素 并 判 断 其 疗 效 。
１ ４ 统 计 学 方 法 采 用 Ｍｉ ｏｏｔＥ ｃｌ 立 数 据 库 ， 用 ． ｃ ｓｆ ｘｅ 建 ｒ 运 Ｓ Ｓ ３ ０统 计 软 件 进 行 统 计分 析 。 Ｐ Ｓ１ ．
齐 齐 哈尔 医学 院学 报 ２ １ ０ １年 第 ３ ２卷第 ２ 期 １
腹 腔 镜 一宫 腔 镜 联 合 诊 治 术 在 女 性 不 孕 症 中的应 用 分 析
熊 海 珍
【 要】 回顾 性 分析 ｌ３例 女 性 不 孕 症 患者 ， 腔 镜 联 合 宫 腔 镜 诊 治 术 在 女 性 不 孕 症 中的 应 用 价 摘 １ 腹
组 ，～ ９分 者 归 为 中度 粘 连 组 ，Ｏ １ ６ １～ ４分 者 归 为 重 度 粘 连 组 。 ３ 宫 腔 镜 下 治 疗 。在 上 述 基 础 上 ， 随 即 行 子 宫 内 膜 息 肉摘 ） 可 除 术 、 宫 肌 瘤 切 除 术 ， 腔 粘 连 分 解 手 术 及 子 宫 纵 隔 切 除 子 宫
２ 结 果 分 析
１ 资 料 及 方 法
１ １ 病 例 来 源 收 集 本 院 ２０ ． ０ ９年 １ ～ ２ １ ２月 ０ ０年 １ 期 间 ２月 经 腹 腔 镜 联 合 官 腔 镜 手 术 诊 断治 疗 的 １ ３ 不 孕 症 患者 的 资 １例
宫腹腔镜联合诊治不孕症临床分析
宫腹腔镜联合诊治不孕症临床分析目的探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的效果。
方法回顾分析95例患者的临床资料。
结果随访80例,随访3~36月,72例已妊娠,其余患者仍在进一步随访中。
结论宫腹腔镜联合手术,其手术时间短、损伤小、恢复快,并且在一次麻醉下可以对不孕的原因全面评价和明确诊断,在诊断的同时进行治疗,手术安全,疗效可靠,值得临床应用。
标签：宫腔镜;腹腔镜;不孕症近年来不孕症的发病率逐年提高,随着妇科内镜技术的普及,宫腹腔镜联合治疗,使不孕症的病因诊断率明显提高,提高了妊娠率。
我院近年来应用宫腹腔镜联合手术治疗不孕症95例取得较好的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2006年8月至2010年2月在我院就诊的不孕症患者95例,均经过一般治疗无受孕而行宫腹腔镜联合检查。
平均28~45岁,孕次0~3次,全部病例均排除男方因素。
其中原发不孕50例,继发不孕45例;输卵管性不孕65例,子宫性不孕20例,原因不明10例。
术前均经基础体温测定、内分泌检查、B超、诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影、输卵管通液、宫颈粘液检查、抗精子抗体测定等检查中两种以上检查,经过一般治疗未受孕。
1.2 手术方法月经干净3~7 d手术,术前3 h阴道穹窿放置米索前列醇0.4 mg 以软化宫颈。
患者全部行硬膜外麻醉,取膀胱截石位,常规消毒铺巾。
气腹成功后,改头低脚高位,脐轮下穿刺10 mm,置入腹腔镜,再于髂前上嵴内侧2~3 cm无血管区穿刺5 mm。
常规阴道消毒,扩宫后(5~8·5 mm)置入宫腔镜器械,5%葡萄糖液体膨宫。
观察宫腔形态、子宫内膜状态和盆腔各脏器外观,有无子宫肌瘤或卵巢囊肿存在,有无盆腔粘连情况、多囊卵巢和内膜异位症病灶。
在腹腔镜监视下,进行输卵管通液(美蓝),观察输卵管柔软度和蠕动,伞端形态和美蓝溢出情况,判断有无输卵管因素存在,明确不孕的因素。
腹腔镜下同时行治疗性操作:盆腔粘连分解,输卵管伞端造口术,输卵管整形术、内膜异位症病灶清除、子宫肌瘤剜除术、卵巢囊肿剥离术、多囊卵巢表面多点电灼打洞术。
腹腔镜、宫腔镜联合手术诊治不孕症效果探讨
腹腔镜、宫腔镜联合手术诊治不孕症效果探讨目的探讨腹腔镜、宫腔镜联合手术诊断治疗女性不孕症的临床效果。
方法回顾分析我院2011年5月～2014年2月收治的120例采用腹腔镜、宫腔镜联合手术治疗不孕症的女性患者的临床资料，探讨其诊断治疗的临床效果。
结果腹腔镜联合宫腔镜诊断出的异常率为98.3%（118/120），其中子宫内膜病变、盆腔子宫内膜异位症以及输卵管病变是不孕症的主要病因。
腹腔镜、宫腔镜联合手术治疗后随访102例，47例成功宫内受孕，治愈率46.1%，输卵管性和非输卵管性不孕妊娠率分别为29.1%和64.6%，两者均有显著性差异（P＜0.05）。
结论腹腔镜、宫腔镜联合手术结合了二者的优势，能够同时进行腹腔和宫腔疾病的诊断治疗，具有创伤小、恢复快、疗效显著等特点，是重要的不孕症诊治手段，值得进一步推广使用。
标签：腹腔镜；宫腔镜；联合手术；不孕症；临床效果不孕症是妇科最为常见的疾病之一，近年来随着社会发展和环境改变，其发病率有逐年增加的趋势，以输卵管病变最为常见。
以往采用常规方法诊断和治疗不孕症存在着一定的局限性和不足，而随着临床医学内镜技术的发展与成熟，特别是腹腔镜、宫腔镜联合手术的诞生，为不孕症的诊治开辟了新的途径，从根本上治愈不孕症成为可能[1]。
我院采用腹腔镜、宫腔镜联合手术方式诊治120例不孕症患者，取得良好成效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料120例患者均为我我院2011年5月～2014年2月收治的不孕症女性患者，年龄20～41岁，平均28.8岁，孕次0～5次。
术前均行相关检查，排除男方不育因素，并行一般治疗无效。
所有患者中原发性不孕47例，继发性不孕73例，不孕时间1～12年。
1.2研究方法1.2.1手术方法患者月经干净后3～7d内行手术。
患者取膀胱结石位，行气管插管，静吸复合全身麻醉，常规消毒铺巾。
通过宫颈插入通液管，脐部做10mm 切口置入腹腔镜，并依次检查腹腔，盆腔，子宫，子宫直肠后陷凹，两侧卵巢和输卵管，根据诊断病情采取相应的术式进行治疗。
宫、腹腔镜联合诊治不孕症90例临床分析
［ 申图分类号】Ｒ ７ １
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ （ ｂ ） 一 ０ ０ １ ８ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｌ ａ ｐ ａ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ
自然 流 产 ２ 例， 足 月妊 娠 ２ ８ 例， 正在孕期６ 例 。 结论 宫腔 镜 与 腹 腔 镜 联 合 诊 治 女性 不 孕 症 ， 可 同 时实 施 宫 腔 内及 盆 腔 内疾 病 的
诊 断与 治疗， 具有直观 、 准确、 创伤小 、 安全性高、 术后 恢 复快 的优 势， 效 果满 意。
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｆ ｅ ｒ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ９ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
ＷＡ ＮＧ Ｐｅ ｎ ｇｌ ｉ
Ｄｅ ｐ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＧｙ ｎｅ ｃ ｏｌ ｏ ｇ ｙ， ｔ ｈｅ Байду номын сангаасｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐｌ ｅ ’ Ｈｏｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＺｈ ｅ ｎｇ ｚ ｈ ｏ ｕ，Ｚｈ ｅ ｎ ｇｚ ｈｏ ｕ ４ ５ ３ ０ ０ ３， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ， ｓ ａ ｆ ｅ ，ａ ｎ ｄ ｒ ａ ｐ ｉ ｄ ｌ ｙ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ， ｔ ｈ ｅ ｐ ｏｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐｒ ｅ ｇｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｒ ａ ｔ ｅ ｉ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ．
宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床研究
02
缺乏长期随访
现有的研究中对患者的随访时间较短，未能充分评估宫腹腔镜联合治
疗不孕症的长期疗效和安全性。
03
缺乏对比研究
目前的研究中缺乏与其他治疗方法（如药物治疗、手术治疗等）的对
比研究，无法明确宫腹腔镜联合治疗的优越性。
研究展望
扩大研究样本
未来研究应进一步扩大研究样本，以便更全面地评估宫腹腔镜联合治疗不孕症的效果和安 全性。
出血量对手术效果的影响
术中出血量的多少可能会影响到手术的效果和质量。在《宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床研究》中，作者分析 了出血量对手术效果的影响，发现实验组的手术效果明显优于对照组。
术后并发症
• 术后并发症的种类和发生率：在手术后，患者可能会出现一些并发症 ，如感染、疼痛、发热等。在《宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床研究 》中，作者详细记录了实验组和对照组术后并发症的种类和发生率。 通过对比数据，发现实验组的术后并发症发生率明显低于对照组，这 表明采用宫腹腔镜联合治疗不孕症的术后并发症发生率较低。
04
结论与讨论
结论
01
宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床效果显著，与传统治疗方法相比，具有更高的 妊娠率和更低的并发症率。
02
宫腹腔镜联合治疗可以有效地诊断和治疗各种原因引起的不孕症，为患者提供 了更全面、更安全的治疗方案。
03
宫腹腔镜联合治疗不孕症的临床效果受患者年龄、不孕年限、病因等因素的影 响，需对不同患者进行个体化治疗方案制定。
宫腹腔镜联合治疗不孕症的过程中，需要注意预 防并发症的发生，如感染、出血、穿孔等。同时 ，术后需进行长期的随访和观察，以确保患者的 妊娠率和治疗效果。
05
研究不足与展望
研究不足
01
宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床分析
宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床分析摘要：目的：研究探讨宫腹腔镜联合手术对不孕症的临床治疗效果。
方法：随机选取我院2013 年2 月～2014 年3 月收治的180 名不孕症患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，每组各90 名患者，分析对比研究两组患者的临床治疗效果。
结果：研究组患者不孕症的临床治疗效果与对照组患者不孕症的临床治疗效果对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：宫腹腔镜联合手术对不孕症具有明显的临床治疗效果，适合于临床推广使用。
关键词：宫腔镜；腹腔镜；不孕症【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0033-02随着现代生活压力的增大外加生活环境的影响，我国女性的不孕症患者呈逐渐上升趋势。
另外，现代医疗技术的发展使得不孕症的检病率也逐渐上升。
在现代社会，不孕症是我国女性常见的疾病之一，而且不孕症有原发性和继发性之分，其患病率高达10%～15%［1］。
鉴于此，对女性不孕症的治疗的研究变得十分紧迫。
此次研究随机选取我院2013 年2 月～2014 年3 月收治的180 名不孕症患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，每组各90 名患者。
其中研究组采用宫腹腔镜联合手术的方法治疗不孕症，对照组采用腹腔镜手术的方法治疗不孕症，治疗后随机走访六个月，分析对比两组患者的临床治疗效果，现将有关研究做如下总结：1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2013 年2 月～2014 年3 月收治的180 名不孕症患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组。
其中研究组患者90 名，年龄在20～50 岁，平均年龄（34.12±1.21）岁。
对照组患者90 名，年龄在25～50 岁，平均年龄（35.22±2.18）岁。
宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕症的临床疗效
宫腔镜联合腹腔镜治疗不孕症的临床疗效摘要：目的分析和探讨宫腔镜和腹腔镜在治疗不孕症的临床疗效。
方法选取我院2010年3月到2013年3月收治的110例女性不孕症，采用随机数字的方法分为两组，即观察组55例，对照组55例。
对照组患者予以腹腔镜治疗，观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗，比较两组患者在手术时间、住院时间以及手术中出血量等临床指标情况，并记录好临床疗效。
结果治疗一段时间后，比较两组患者的手术时间、住院时间以及手术中出血量等临床指标情况，结果显示观察组指标及临床疗效显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义；观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
结论在治疗女性不孕症中，宫腔镜联合腹腔镜治疗效果更好，且手术创伤小，直观，安全可靠，具有临床推广和应用价值。
关键词：不孕症；宫腔镜；腹腔镜；临床疗效不孕症是全球性医学和社会问题，是指有正常性生活的夫妇，未采取避孕措施同居1年以上而不能使女方妊娠或维持妊娠者[1]。
由于社会经济、文化、卫生状态的变化以及人们对生殖健康观念的改变，生活方式的选择，环境污染，生活压力等对不孕症产生着巨大影响，近年来发病率呈上升趋势。
随着微创手术及内镜技术的发展，宫腔镜和腹腔镜技术逐渐应用于临床治疗不孕症中，腹腔镜能直观地了解腹腔内情况，宫腔镜能清晰地了解子宫腔内情况及输卵管通畅与否，为诊断和治疗不孕症具有十分重要的意义。
本文选取我院2010年3月到2013年3月收治的110例女性不孕症患者作为研究对象，采用宫腔镜和腹腔镜进行联合治疗，取得了满意效果，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院2010年3月到2013年3月收治的110例女性不孕症患者作为研究对象，将其随机分为两组，即观察组55例，对照组55。
其中观察组患者年龄在22~35岁之间，平均年龄（31.5±1.5）岁，病程1~9年，平均病程（5.5±1.3）年，继发性不孕50例，原发性不孕5例。
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宫腔镜腹腔镜联合手术诊治女性不孕症 ９ ７例临床分析
张秀珍 孙 真 （ 南省许 昌市妇幼保 健院妇产科 河 南许 昌 河 ４１ ｏ） ６ ｏ ｏ
【 中图分类号】Ｒ １ ． 【 ７ １８ 文献标 识码】Ｂ 【 文章编号】 １７ — ０ ５ ２ ０ ） ２ ０ ６ — ２ ６ ２ ５ ８ （ ０ ９ ０ — １９ ０
３讨论 １２ 手 术 方 法 采用 电子 宫 腔 镜 、腹 腔 镜 设 备 ，患 者 取 膀 ． ３ １ 宫腔镜、腹腔镜联 合手术对输 卵管性不孕诊治 的优越 ． 腹 胱截石位 ，均用静脉全麻 ，行 气管内插管 ，用麻醉机维持通 气。 性 宫腔 镜 、 腔 镜 联 合 手 术 可 以通 过 宫 腔 镜 检 查 了解 输 卵 管 开 １２ １ 腹腔 镜 检 查 ＋ 术 在 患者 脐 轮 上 缘切 开皮 肤 ｌｍｍ ， 口情 况 ， 准 确 置 管 于 输 卵 管 口 ， ．． 手 Ｏ 并 同时 插 管 过 程 亦 是 疏 通 的 过 程 ， 置入腹腔镜 ， 双下腹置 ５ ｍｍ或 １ｍｍ穿刺 套管 ， ０ 检查盆腔情况 ， 予 以 加 压 通 液 ，可 使 输 卵 管 痉 挛 、炎 症 渗 出物 、脱 落 细 胞 形 成 的 进 行 相应 的 手 术 操 作 。 １ 卵 管 伞 部 成形 术：宫腔 镜 下 双 侧 输 卵 栓 子 堵 塞 或 轻 微 的 粘 连 而 致 假 阳 性 者 得 以 治疗 。 通 过 腹 腔 镜 直 （输 ） 又 膨胀速度以及伞部溢 出情况 ， 管加 压通 液 ， 输 卵 管 末端 膨 胀 ， 细 辨 别 伞 部 并 钝性 分 离 和 扩 视 观察注入亚 甲蓝液时输 卵管充 盈、 使 仔 准确判断输卵 管 张 ，使粘连分离 ， 恢复伞段原状 。《） 卵管造 口术：官腔镜下双 结 合宫腔镜 下注入亚 甲蓝时 的阻力和回流情况 ， ２输 阻 侧输 卵管 加 压 通 液 ， 使输 卵 管 末 端 膨 胀 ， 当伞 端 枯 连 变 形 无 法 做 通 畅 度 、 塞 部 位 、周 围 粘 连 等情 况 ，以选 择 相 应 正 确 的 手 术 方
ｓ ｆ ｔ ａ ｓ ｓ ｍｅ ｔ ｏ ｎ ｒ ｔ ｅ ａ ｅ ｓ ｉ ｍ ｎ ｔ ｌｕ ｆ ｔ ｎ 氟哌利 多抑制 恶心呕吐 副作用效果显著 ， 同时也有明显 的嗜睡 作 Ｉａ ｅ ｙ ｓ ｅ ｓ ｎ ｆ ｉ ｔ ａ ｈ ｃ ｌ ｎ ｏ ｔｇ ｉ ｅ ｍｅ ｈｙ ｓ ｌａ ｅ ｉ ｈｕ ａ ｓ Ａｎ ｓ ｈｅ ｉ ｌ ｇ ｍ ｎ ． ｅ ２ ｔ ｓｏ ｏ ｙ， １ ９ ， ８ ３ １． ９ ５ ２： ３ 用 ，主 要 发 生 在 术 后 ８ 小时 内 ，无其 他 不 良影 响 。 【】张兆平 ， ３ 李爱萍 ， 赵琼 ， ． 等 硬膜外氟哌啶或东莨菪碱减轻 总之 ， 经硬膜外腔应用Ｎ ｏ术后镇痛联合应 用东莨菪碱或氟 ｅ 硬膜 外 吗 啡 镇痛 期 的 恶心 和呕 吐 ． 床 麻醉 学 杂志 ，９４ １ ：９ ． 临 １９ ，０ １８ 哌 利 多 ， 有效 抑制 其 恶 心 呕 吐 的 副 作 用 ， 善 镇 痛 效 果 。 能 改
中外健康文擒 ２ ０ 年１ ０ ９ 月第８ 豢第２ Ｗ ｒ ｅ ｌ ｉｃ ｔ Ｍ ｄｃ ｌＰ ｒ ｄｅ ｌ 期 ｏ ｌ Ｈ ａｔ Ｄ ｇ ｓ ｅ ｉａ ｅ ｌ ｉａ ｄ ｈ ｏ
综 述
参考文献
Ｌ ｕ ｅｔ ａ ｒｔ ｉ等的研究却发现 ，东莨 菪碱非但没有削 弱 Ｎｅ 的镇痛 ｏ 作用，相反还有较明显 的协 同镇痛 趋向 ，与阿托品不同 ， 其机 理
【 ｌ 】王哲银 ，任永功 ，王 定一 ，等 ．硬膜外 腔应用新斯的明 有待进一步阐明 。 ９ ９ ５ ２ ６ 从实验结果不难看出 ， 东莨菪碱有抑制 呼吸道分泌物增 多的 术后镇痛 的临 床研究 ．临床 麻醉学 杂志 ，１９ ，ｌ ：６ ． 作用 ， 能较好地抑制Ｎ ｏ引起的呼吸道分泌物增多的副作用发生。 ｅ 【 １ Ｏ ｄ ＤＤ ，Ｅｉｅ ａ ｈ Ｊ ，Ｔｕ ｔｃ Ｒ ． ｌ ｓ ２ Ｈ ｏ ｓｎ ｃ Ｃ ｔ ｌ Ｐｌ ｅ ａ