第五掌骨颈骨折精选ppt
合集下载
掌骨骨折ppt课件
教学大纲：
掌握：掌骨骨折的诊断要点 熟悉：掌骨骨折的治疗 了解：掌骨的解剖
一、
为手掌骨的骨折 最常见的骨折
定义
二、 解剖
掌骨 条，司手指外展，掌侧4条， 司手指内收。两者均能屈曲掌指关节及伸指间关 节。 蚓状肌：4条，能屈掌指关节，伸指间关节。 大鱼际肌：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇 收肌 小鱼际肌：小指展肌、小指短屈肌和小指对掌肌。 神经血管走行部位。
病因病理：由直接 暴力和间接暴力引 起，以传达暴力为 多。以第五掌骨最 多见。
移位方向：向背侧 突起成角（骨间肌 和蚓状肌的牵拉）， 又因手背伸肌腱牵 拉，以致近节指骨 向背侧脱位，掌指 关节过伸。
辨证论治
复位（图示）： 不正确的复位。
正确的复位
固定方法：固定于屈曲90度位。 固定时间：4周。
三期辩证。 药物外用熏洗。
6.手术治疗
适应证：第一掌骨基底部骨折并脱位、 掌骨干骨折 w克氏针 w微型钢板螺丝钉 w微型外固定支架
小结：
各部位指骨骨折的诊断和治疗。
4. 掌骨干骨折
病因病理： 直接暴力，可为单根或多根骨折，多为 横断或粉碎骨折。 扭转或传达暴力引起，多为斜行或螺旋 骨折。 移位方向：向背侧成角和侧方移位，因 骨间肌及屈指肌的牵拉。
辨证论治：
复位：矫正向背侧突起成角。 固定方法：夹板加分骨垫、平垫等。 固定时间：4周。
4. 练 功
略。
5.药物治疗
三、分 型
1. 第一掌骨基底部骨折
第一掌骨基底部 1cm处骨折，多为 横行或粉碎骨折。
病因病理：间接暴 力引起
移位方向：向桡背 侧突起成角(因远端 受屈拇长肌、屈拇 短肌与拇指内收肌 的牵拉，近端受拇 长展肌牵拉)。
掌握：掌骨骨折的诊断要点 熟悉：掌骨骨折的治疗 了解：掌骨的解剖
一、
为手掌骨的骨折 最常见的骨折
定义
二、 解剖
掌骨 条，司手指外展，掌侧4条， 司手指内收。两者均能屈曲掌指关节及伸指间关 节。 蚓状肌：4条，能屈掌指关节，伸指间关节。 大鱼际肌：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇 收肌 小鱼际肌：小指展肌、小指短屈肌和小指对掌肌。 神经血管走行部位。
病因病理：由直接 暴力和间接暴力引 起，以传达暴力为 多。以第五掌骨最 多见。
移位方向：向背侧 突起成角（骨间肌 和蚓状肌的牵拉）， 又因手背伸肌腱牵 拉，以致近节指骨 向背侧脱位，掌指 关节过伸。
辨证论治
复位（图示）： 不正确的复位。
正确的复位
固定方法：固定于屈曲90度位。 固定时间：4周。
三期辩证。 药物外用熏洗。
6.手术治疗
适应证：第一掌骨基底部骨折并脱位、 掌骨干骨折 w克氏针 w微型钢板螺丝钉 w微型外固定支架
小结：
各部位指骨骨折的诊断和治疗。
4. 掌骨干骨折
病因病理： 直接暴力，可为单根或多根骨折，多为 横断或粉碎骨折。 扭转或传达暴力引起，多为斜行或螺旋 骨折。 移位方向：向背侧成角和侧方移位，因 骨间肌及屈指肌的牵拉。
辨证论治：
复位：矫正向背侧突起成角。 固定方法：夹板加分骨垫、平垫等。 固定时间：4周。
4. 练 功
略。
5.药物治疗
三、分 型
1. 第一掌骨基底部骨折
第一掌骨基底部 1cm处骨折，多为 横行或粉碎骨折。
病因病理：间接暴 力引起
移位方向：向桡背 侧突起成角(因远端 受屈拇长肌、屈拇 短肌与拇指内收肌 的牵拉，近端受拇 长展肌牵拉)。
掌骨骨折的护理PPT课件
功能障碍：骨折部 位活动受限，无法 正常活动
1
2
3
4
掌骨骨折的护理
2
要点
急救措施
1
2
3
4
止血：使用绷带或 干净的布料压迫伤
口止血
固定：使用夹板或 树枝等固定骨折部 位，避免二次损伤
及时就医：尽快将 患者送往医院进行
专业治疗
保护：避免触碰骨 折部位，防止感染
复位固定
01
复位方法：手法复位、牵引 02
3. 避免辛辣刺激性食物：如辣椒、胡 椒等，以免加重炎症
4. 保持饮食清淡：避免油腻、高盐、 高糖食物，以免影响伤口愈合
5. 多喝水：保持充足的水分摄入，有 助于伤口愈合
心理关怀
01
保持乐观心态， 避免焦虑和紧
张
02
鼓励患者积极 面对，树立信04
关注患者情绪 变化，及时进
掌骨骨折的护理PPT课件
x
目录
01. 掌骨骨折概述 02. 掌骨骨折的护理要点 03. 掌骨骨折的护理注意事项 04. 掌骨骨折的预防措施
1
掌骨骨折概述
骨折原因
直接暴力：如摔倒、 间接暴力：如扭伤、 疲劳性骨折：长期重
撞击等
拉伤等
复性动作导致骨疲劳
病理性骨折：如骨 质疏松、骨肿瘤等
发育性骨折：如青少 年生长期骨发育异常
增强体质
1
加强锻炼：提高 身体素质，增强
肌肉力量
2
合理饮食：营养 均衡，补充钙质
和维生素D
3
避免疲劳：保证 充足的休息，避
免过度劳累
4
预防跌倒：注意 地面湿滑，避免
摔倒造成骨折
安全防护
佩戴防护手套 避免高处坠落 加强安全意识教育
掌指骨骨折ppt课件
指骨骨折的固定
1、近节指骨骨折：屈指位固定 2、中节指骨骨折：夹板伸直位或屈指位 固定 3、远节指骨骨折：近节指关节屈曲、远 节指关节过伸位固定。
固定
近节指骨骨折的固定
末节指骨骨折的固定
药物疗法
骨折的三期辨证施治
练功疗法
固定的指及指关节不能活动外其他的指及 腕、肘、肩关节均可活动。
其他疗法
第1掌骨基底部骨折或本奈氏骨折：用克 氏针固定 掌骨干骨折：用微型的钢板螺丝钉固定 末节的指骨骨折：用钢丝固定。
本奈氏骨折的手术内指骨骨折的外固定
掌、指骨骨折
概况 1、常见的骨折 2、第1掌骨基底部骨折或并脱位多见
3、第2、3掌骨干骨折多见掌骨 4、第4、5颈骨折多见
病因病机
直接暴力、间接暴力 一、掌骨骨折
1、第1掌骨基底部骨折 2、本奈氏骨折 3、掌骨颈骨折 4、掌骨干骨折
本奈氏骨折
指骨骨折
1、近节指骨骨折：向掌侧成角 2、中节指骨骨折：向背侧或掌侧成 角。 3、末节指骨骨折：锤指畸形
诊断
1、外伤史 2、肿、痛、畸形、活动障碍。 3、X—ray可明确诊断
指骨骨折整复法
1、近节指骨骨折：牵引、背伸、掌曲 2、中节指骨骨折：牵引、挤捏 3、末节指骨骨折：牵引、挤捏
掌骨颈骨折的整复
指骨颈骨折的整复
掌骨骨折的固定方法
夹板固定；单条掌骨骨折 石膏固定：多条掌骨骨折 第1掌骨基底部骨折：用单条外展夹板固定 本奈氏骨折：用单夹板外展或石膏加牵引联 合固定。 掌骨颈骨折：用铝板固定屈曲掌指关节90度。 掌骨干骨折：用夹板固定
第五跖骨底骨折演示课件
Байду номын сангаас
康复训练和预防再次 受伤的重要性
诊断和治疗方法的详 细介绍
患者在日常生活中应注意问题
01
遵循医生的建议，按时 服用药物和进行康复训 练
02
避免过早负重和剧烈运 动，防止骨折移位或再 次受伤
03
保持足部清洁和干燥， 避免感染
04
定期复查，及时了解骨 折愈合情况
未来发展趋势预测
01
02
03
04
随着医学技术的不断进步，第 五跖骨底骨折的诊断和治疗将
功能恢复障碍应对措施
功能恢复障碍原因
长期制动、肌肉萎缩、关节僵硬等导 致功能恢复障碍。
早期康复锻炼
在医生指导下进行早期康复锻炼，如 肌肉收缩练习、关节活动度训练等。
物理治疗
如热敷、按摩、针灸等，促进血液循 环，缓解肌肉紧张。
功能锻炼
根据恢复情况逐步进行负重行走、平 衡训练等功能锻炼，促进功能恢复。
严重程度
第五跖骨底骨折的严重程度取决于骨折类型、移位程度、软组织损伤以及是否 伴有并发症等因素。一般来说，无移位的稳定性骨折较轻，而伴有明显移位或 粉碎性骨折则较为严重。
02
临床表现与诊断
症状与体征
疼痛
骨折部位通常会出现剧 烈疼痛，特别是在活动
或触碰时。
肿胀
由于局部出血和炎症反 应，骨折部位周围会出
MRI检查
在某些情况下，MRI检查 可能有助于评估软组织损 伤和骨髓水肿等附加信息 。
诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
根据患者的症状、体征以及影像学检 查结果，医生可以做出第五跖骨底骨 折的诊断。
鉴别诊断
在诊断过程中，需要与足部其他部位 的骨折、扭伤、软组织损伤等进行鉴 别。这通常通过详细的病史询问、体 格检查和影像学检查来实现。
康复训练和预防再次 受伤的重要性
诊断和治疗方法的详 细介绍
患者在日常生活中应注意问题
01
遵循医生的建议，按时 服用药物和进行康复训 练
02
避免过早负重和剧烈运 动，防止骨折移位或再 次受伤
03
保持足部清洁和干燥， 避免感染
04
定期复查，及时了解骨 折愈合情况
未来发展趋势预测
01
02
03
04
随着医学技术的不断进步，第 五跖骨底骨折的诊断和治疗将
功能恢复障碍应对措施
功能恢复障碍原因
长期制动、肌肉萎缩、关节僵硬等导 致功能恢复障碍。
早期康复锻炼
在医生指导下进行早期康复锻炼，如 肌肉收缩练习、关节活动度训练等。
物理治疗
如热敷、按摩、针灸等，促进血液循 环，缓解肌肉紧张。
功能锻炼
根据恢复情况逐步进行负重行走、平 衡训练等功能锻炼，促进功能恢复。
严重程度
第五跖骨底骨折的严重程度取决于骨折类型、移位程度、软组织损伤以及是否 伴有并发症等因素。一般来说，无移位的稳定性骨折较轻，而伴有明显移位或 粉碎性骨折则较为严重。
02
临床表现与诊断
症状与体征
疼痛
骨折部位通常会出现剧 烈疼痛，特别是在活动
或触碰时。
肿胀
由于局部出血和炎症反 应，骨折部位周围会出
MRI检查
在某些情况下，MRI检查 可能有助于评估软组织损 伤和骨髓水肿等附加信息 。
诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
根据患者的症状、体征以及影像学检 查结果，医生可以做出第五跖骨底骨 折的诊断。
鉴别诊断
在诊断过程中，需要与足部其他部位 的骨折、扭伤、软组织损伤等进行鉴 别。这通常通过详细的病史询问、体 格检查和影像学检查来实现。
(医学课件)掌骨骨折的治疗PPT幻灯片
内置物的材料和器械不断更新 对内固定生物力学原则的掌握不断提高 感染控制的加强 患者的要求更高 麻醉和影像技术的提高 手外科更为专业
4
非手术治疗
大多数掌骨颈部骨折（Boxer‘s fracture）以及掌骨干 横行骨折可以通过手法复位石膏托固定达到良好效果
5
“Jahss maneuver”
20
钢板螺钉固定
适应症：多发骨折伴软组织损伤或骨缺损、明显移位 的骨折、关节内或经关节的骨折、骨延迟愈合及骨不 愈的治疗
优点：
坚强固定 可恢复并保持掌骨长度
缺点：
需要特殊器械 更广泛的暴露 需再次手术取出
21
长斜型骨折
加压螺钉 最大的压迫应力 最小的抗剪式应力
11
手术治疗的指征（-- Green‘s Operative Hand Surgery ）
难复位的骨折 骨折旋转畸形（螺旋型和短斜型） 关节内骨折 开放骨折 骨质缺损 复合伤 多发手及腕部骨折 骨折伴随软组织损伤（血管、神经、肌腱）
12
内固定方法
克氏针 钢丝 克氏针+钢丝 髓内针（棒） 钢板、螺钉 外固定架
即使是现在大多数的掌骨骨折仍可以采用闭合复位内固定 的方法达到良好的效果
（Conserative treatment of articular fractures in the hand. J Hand Surg 14A:38&390, 1989）
但由于各种原因近30年来内固定技术的使用越来越广泛
缺点：
可发生滑脱 需要再次手术取出 暴露很关键
16
髓内固定
适应症：横行、短斜型骨折 优点：
4
非手术治疗
大多数掌骨颈部骨折（Boxer‘s fracture）以及掌骨干 横行骨折可以通过手法复位石膏托固定达到良好效果
5
“Jahss maneuver”
20
钢板螺钉固定
适应症：多发骨折伴软组织损伤或骨缺损、明显移位 的骨折、关节内或经关节的骨折、骨延迟愈合及骨不 愈的治疗
优点：
坚强固定 可恢复并保持掌骨长度
缺点：
需要特殊器械 更广泛的暴露 需再次手术取出
21
长斜型骨折
加压螺钉 最大的压迫应力 最小的抗剪式应力
11
手术治疗的指征（-- Green‘s Operative Hand Surgery ）
难复位的骨折 骨折旋转畸形（螺旋型和短斜型） 关节内骨折 开放骨折 骨质缺损 复合伤 多发手及腕部骨折 骨折伴随软组织损伤（血管、神经、肌腱）
12
内固定方法
克氏针 钢丝 克氏针+钢丝 髓内针（棒） 钢板、螺钉 外固定架
即使是现在大多数的掌骨骨折仍可以采用闭合复位内固定 的方法达到良好的效果
（Conserative treatment of articular fractures in the hand. J Hand Surg 14A:38&390, 1989）
但由于各种原因近30年来内固定技术的使用越来越广泛
缺点：
可发生滑脱 需要再次手术取出 暴露很关键
16
髓内固定
适应症：横行、短斜型骨折 优点：
掌骨骨折查房PPT课件
骨筋膜室综合征
• 骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋 膜间隔区综合征。骨筋膜 室是指由骨、骨间膜、 肌间隔和深筋膜形成的间隔区之内的肌肉和神经 血管。由于肢体创伤后肌间隔区内的压力增加， 肌肉和神经血管因急性缺血、缺氧而产生的一系 列症状和体征。多见于前臂和小腿。
• 观察局部末梢循环：皮肤颜色有无苍白、皮肤温 度先升高后降低，动脉搏 动减弱甚至无脉。观察 疼痛的程度，可有开始剧烈疼痛逐渐无痛。观察 肿胀情况，有无局部皮肤张力增高、张力性水疱 的形成。观察有无麻木、辨别障碍等感觉异常。
2.切口加压包扎，抬高患肢 3.加强巡视，密切观察切口渗血及生命体征 情况 4.一旦发生切口渗血及时通知医生处置 O：患者没有出现切口渗血
• P2：有感染的危险与手术切口、骨折及内固定有 关
• I : 1.遵医嘱正确使用抗生素 • 2.加强全身营养支持，并减少探视 • 3.注意观察伤口情况，有无感染 • 4.一旦发生感染，及时通知医生协助处理 • O：患者未出现感染
• 3. 手被动锻炼：
• 腕关节锻炼：医生一手固定患者前臂远端，一手 握住患者手掌，作腕关节屈、伸、尺偏、桡偏动 作。
• 手指锻炼：医生一手固定掌骨，一手握手指，作 掌指关节、指指关节活动。
SUCCESS
THANK YOU
2019/7/31
查房目标
• 了解掌骨骨骨折的概述 • 熟悉掌骨的解剖 • 掌握掌骨骨折的术前、术后护理以及功能锻炼
掌骨骨折
• 掌骨的构成：掌骨共5块，为小型长骨，由桡侧向尺侧依 次为第1~第5掌骨，分为掌骨颈、掌骨干、掌骨底。
• 掌骨骨折以第一掌骨基底部多见，其他骨干骨折可以单发 或多发，常向背侧移位。
• 定义：以掌骨局部肿胀、疼痛、功能障碍等为主要表现的 骨折 。
掌骨骨折分析ppt课件
2019 18
•
掌骨颈骨折
骨 折 线
2019
-
19
• 复位（图示）： 不正确的复位。
2019
-
20
固定方法：固定于屈曲90度位。 固定时间：4周。
2019
-
21
病因病理： • 直接暴力，可为单根或多根骨折，多为横 断或粉碎骨折。 • 扭转或传达暴力引起，多为斜行或螺旋骨 折。 • 移位方向：向背侧成角和侧方移位，因骨 间肌及屈指肌的牵拉。
2019
-
2
• 掌骨有5块，并列成排，按其解剖部位可分为头、颈、干 和基底部。 • 掌骨与远排腕骨构成腕掌关节，其中以第1掌骨 的腕掌关节最为重要，为拇指的关键性关节，此关节在外 展拇长肌牵引下保持于外展伸直位，在内收拇指肌的牵引 下，稳定于内收屈曲位，二肌相互拮抗能使拇指“虎口” 加大，在腕掌关节稳定的基础上，屈与伸拇长肌可使拇指 远端发挥其最有效的功能。 • 第1掌骨短而粗，第2、3掌骨长而细，且较突出， 第4、5掌骨既短又细，握拳击物时，重力多落在第2、3掌 骨上，故易发生骨折。 • 掌骨骨折多发生在第一掌骨基部1厘米处的骨折， 多见于成年人、儿童较少见。 • 骨折近端受拇长展肌的牵拉，向桡侧背侧移位， 骨折远段受拇长屈肌及拇内收肌的牵拉，向掌侧尺侧移位， 骨折部呈向背侧桡侧成角畸形
2019
-
14
2019
-
15
2019
-
16
• 复位：纠正 向桡侧和背 侧成角。 • 固定方法： 可使用短臂 石膏固定加 拇指牵引。 • 固定时间： 4-6周。
2019 17
• 病因病理：由直接 暴力和间接暴力引 起，以传达暴力为 多。以第五掌骨最 多见。 • 移位方向：向背侧 突起成角（骨间肌 和蚓状肌的牵拉）， 又因手背伸肌腱牵 拉，以致近节指骨 向背侧脱位，掌指 关节过伸。
•
掌骨颈骨折
骨 折 线
2019
-
19
• 复位（图示）： 不正确的复位。
2019
-
20
固定方法：固定于屈曲90度位。 固定时间：4周。
2019
-
21
病因病理： • 直接暴力，可为单根或多根骨折，多为横 断或粉碎骨折。 • 扭转或传达暴力引起，多为斜行或螺旋骨 折。 • 移位方向：向背侧成角和侧方移位，因骨 间肌及屈指肌的牵拉。
2019
-
2
• 掌骨有5块，并列成排，按其解剖部位可分为头、颈、干 和基底部。 • 掌骨与远排腕骨构成腕掌关节，其中以第1掌骨 的腕掌关节最为重要，为拇指的关键性关节，此关节在外 展拇长肌牵引下保持于外展伸直位，在内收拇指肌的牵引 下，稳定于内收屈曲位，二肌相互拮抗能使拇指“虎口” 加大，在腕掌关节稳定的基础上，屈与伸拇长肌可使拇指 远端发挥其最有效的功能。 • 第1掌骨短而粗，第2、3掌骨长而细，且较突出， 第4、5掌骨既短又细，握拳击物时，重力多落在第2、3掌 骨上，故易发生骨折。 • 掌骨骨折多发生在第一掌骨基部1厘米处的骨折， 多见于成年人、儿童较少见。 • 骨折近端受拇长展肌的牵拉，向桡侧背侧移位， 骨折远段受拇长屈肌及拇内收肌的牵拉，向掌侧尺侧移位， 骨折部呈向背侧桡侧成角畸形
2019
-
14
2019
-
15
2019
-
16
• 复位：纠正 向桡侧和背 侧成角。 • 固定方法： 可使用短臂 石膏固定加 拇指牵引。 • 固定时间： 4-6周。
2019 17
• 病因病理：由直接 暴力和间接暴力引 起，以传达暴力为 多。以第五掌骨最 多见。 • 移位方向：向背侧 突起成角（骨间肌 和蚓状肌的牵拉）， 又因手背伸肌腱牵 拉，以致近节指骨 向背侧脱位，掌指 关节过伸。
《掌骨骨折的治疗》课件
2 伤口护理
术后要注意保持伤口清洁并遵循医生的伤口护理指示。
3 康复锻炼
术后康复锻炼是恢复手部功能和力量的重要环节，要按照医生的建议进行。
预防与注意事项
1 事故预防
2 注意保暖
注意安全，避免事故发生， 如避免高空坠落、交通事 故等。
手部保暖是预防手部骨折 的重要措施之一，特别是 在寒冷的季节。
3 合理使用手部
《掌骨骨折的治疗》PPT 课件
# பைடு நூலகம்骨骨折的治疗 掌骨骨折是手部常见的骨折类型，需要及时准确的诊断和治疗。
什么是掌骨骨折
掌骨骨折是指手掌部位骨骼的断裂，常见原因包括事故受伤、运动伤害和骨质疏松等。
诊断与分级
1 X光检查
通过X光检查可以确定骨折的具体位置和程度，进而确定治疗方案。
2 Mayo骨折分级系统
手术治疗
1 开放还原内固定术
通过手术将骨折复位，然后使用内固定器械固定骨折，促进骨折的愈合。
2 关节镜下手术
通过关节镜技术进行手术治疗，减少创伤并提高手术精度。
3 其他手术方式
根据骨折的具体情况，可能会选择其他手术方式，如骨折骨片移植等。
术后注意事项
1 休息与恢复
术后需要适当休息，遵循医生的指导进行恢复训练，以避免损伤或复发。
避免过度使用手部，特别 是进行剧烈运动或重型劳 动。
结语
治疗掌骨骨折是一个综合性的过程，包括早期诊断、准确治疗和后期的康复 锻炼。 只有综合考虑这些方面，才能取得良好的治疗效果并减少并发症的发生。
Mayo骨折分级系统根据骨折的稳定性和严重程度进行分类，有助于指导治疗方案。
保守治疗
1 手托法
采用手托法将骨折骨片复位，然后使用石膏或保护性固定装置固定手部，以促进骨折的 愈合。
术后要注意保持伤口清洁并遵循医生的伤口护理指示。
3 康复锻炼
术后康复锻炼是恢复手部功能和力量的重要环节，要按照医生的建议进行。
预防与注意事项
1 事故预防
2 注意保暖
注意安全，避免事故发生， 如避免高空坠落、交通事 故等。
手部保暖是预防手部骨折 的重要措施之一，特别是 在寒冷的季节。
3 合理使用手部
《掌骨骨折的治疗》PPT 课件
# பைடு நூலகம்骨骨折的治疗 掌骨骨折是手部常见的骨折类型，需要及时准确的诊断和治疗。
什么是掌骨骨折
掌骨骨折是指手掌部位骨骼的断裂，常见原因包括事故受伤、运动伤害和骨质疏松等。
诊断与分级
1 X光检查
通过X光检查可以确定骨折的具体位置和程度，进而确定治疗方案。
2 Mayo骨折分级系统
手术治疗
1 开放还原内固定术
通过手术将骨折复位，然后使用内固定器械固定骨折，促进骨折的愈合。
2 关节镜下手术
通过关节镜技术进行手术治疗，减少创伤并提高手术精度。
3 其他手术方式
根据骨折的具体情况，可能会选择其他手术方式，如骨折骨片移植等。
术后注意事项
1 休息与恢复
术后需要适当休息，遵循医生的指导进行恢复训练，以避免损伤或复发。
避免过度使用手部，特别 是进行剧烈运动或重型劳 动。
结语
治疗掌骨骨折是一个综合性的过程，包括早期诊断、准确治疗和后期的康复 锻炼。 只有综合考虑这些方面，才能取得良好的治疗效果并减少并发症的发生。
Mayo骨折分级系统根据骨折的稳定性和严重程度进行分类，有助于指导治疗方案。
保守治疗
1 手托法
采用手托法将骨折骨片复位，然后使用石膏或保护性固定装置固定手部，以促进骨折的 愈合。
掌骨骨折的患者护理ppt课件
精选ppt课件2021
2
.
精选ppt课件2021
3
附着肌肉
蚓状肌：4条，能屈掌指关节，伸指间关节。 大鱼际肌：拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇收肌 小鱼际肌：小指展肌、小指短屈肌和小指对掌肌 神经血管走行部位。
精选ppt课件2021
4
.
精选ppt课件2021
5
1.纵轴挤压疼痛 2.外观明显肿胀 3.轻度弯曲畸形 4.患肢短缩 5.功能障碍 6.骨擦音、骨擦感
精选ppt课件2021
29
THANK YOU
精选ppt课件2021
30
精选ppt课件2021
31
二：急性腕管综合征及手部骨筋膜室综合征 1.加强观察患肢的肢端血运、皮肤及感觉活动情况 2.出现并发症时及时通知医生处理
精选ppt课件2021
25
.
三、压迫性溃疡、关节僵直、肌肉萎缩 1.加强石膏固定的护理 2.注意观察患肢有无苍白、疼痛、感觉减退及麻木的症状 3.发现异常应及时通知医生并妥善处理 4.正确指导患者进行功能性锻炼
精选ppt课件2021
8
2、第一掌骨基底部骨折并脱位
病因病理：间接暴力引起。 移位方向：第一掌骨基底部内侧的三角形骨块仍留在原位， 而骨折远端从大多角骨关节面上脱位至背侧及桡侧。
Байду номын сангаас
精选ppt课件2021
9
.
复位：纠正向桡侧和背侧成角。 固定方法：可使用短臂石膏固定加拇指牵引。 固定时间：4-6周
精选ppt课件2021
1.闭合复位克氏针内固定
2.切开钢板螺钉内固定
保守治疗：对于骨折无移位的稳定性骨折多数可以行手法
整复后石膏或夹板外固定。
掌骨颈骨折的护理PPT课件
康复治疗
康复目标：恢复关节 活动度，减轻疼痛，
提高生活质量
物理因子治疗：应用 热敷、冷敷、电刺激 等方法缓解疼痛和肿
胀
康复计划：制定个性 化的康复计划，包括 运动疗法、物理因子
治疗等
心理支持：提供心理 支持和辅导，帮助患 者适应和应对疾病带
来的压力和挑战
运动疗法：进行关节 活动度训练、肌力训
练、平衡训练等
饮食建议
增加钙摄入：多食用富含钙 的食物，如牛奶、豆类、绿
叶蔬菜等
增加蛋白质摄入：多食用富 含蛋白质的食物，如瘦肉、
鱼、鸡蛋等
增加维生素D摄入：多晒太 阳，多吃富含维生素D的食
物，如鱼肝油、蛋黄等
避免辛辣、油腻食物：减少 对肠胃的刺激，有利于骨折
愈合
保持饮食规律：定时定量， 避免暴饮暴食，有利于骨折
04
保持良好的作息，保证充足的睡眠
05 定期进行骨密度检查，及时发现和治疗骨骼疾
病
定期体检
定期进行身体
1
检查，了解自
身健康状况
及时发现潜在
2
疾病，预防骨
折发生
保持良好的生活 3 习惯，避免过度 劳累和剧烈运动
加强营养补充， 4 提高身体抵抗 力
保持良好的心理 5 状态，避免焦虑 和紧张情绪
4
掌骨颈骨折的护理案例分 析
护理效果评估
骨折愈合情况：骨折愈合时间、愈合质量 功能恢复情况：关节活动度、肌力恢复 疼痛缓解情况：疼痛评分、镇痛药物使用 心理状态：焦虑、抑郁程度 生活质量：日常生活能力、社会参与度
谢谢
案例介绍
01
患者基本信息：性别、 年龄、职业等
03
骨折类型：掌骨颈骨 折
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
精品课件
23
失误原因
螺丝钉过 长
钢板过短 螺丝钉穿
入关节间 隙
精品课件
24
精品课件
25
谢谢！
精品课件
26
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
第五掌骨颈骨折
精品课件
1
解剖
精品课件
2
精品课件
3
精品课件
4
精品课件
5精品课件6Fra bibliotek精品课件
7
精品课件
8
精品课件
9
精品课件
10
精品课件
11
精品课件
12
精品课件
13
骨折的特点
•掌骨骨折很常见 •掌骨头 掌骨干 掌 骨底均可发生骨折 •常向背侧移位
精品课件
14
治
疗
•多数骨折可以采用非手术治疗 •不能维持复位时,则需要内固定
精品课件
15
入路
•正确的切口对功能和美
观都很重要
•常采用背侧两骨中间的
纵向切口
•可以延长为Ｙ或Ｔ形
精品课件
16
内植物
小型钢板 螺丝钉 （直径
2.7mm）
精品课件
17
精品课件
18
掌骨颈 骨折适用 于“Ｌ” 形钢板固 定
精品课件
19
精品课件
20
精品课件
21
精品课件
22
术后治疗
抬高患肢
１~２周后主动功能锻炼 骨折愈合后功能恢复后取出钢板