优质护理服务在临床护理中的做法与效果

优质护理服务在临床护理中的做法与效果

摘要：

目的：探讨在临床护理中开展优质护理服务的有效方法，以更好地为患者服务。方法：通过我科自2010 年至至今，实行一切以患者的需求为先，强化基础护理，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。效果：在实践中受到了广大患者的一致好评，提高了患者的满意度。体会：优质护理让患者真正得到实惠，真正实现了让患者满意、社会满意、政府满意、家属满意、医生满意、护士满意的效果。

关键词：优质护理服务；临床护理中；方法与效果【中图分

类号】

R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763 （2014）05-0205-01

随着社会的不断发展，护理模式的转变，各级医疗服务行业广泛开展"以人为本" 的人性化护理优质服务模式。护理工作的对象、内容和规范都发生了巨大的变化。2010 年全国护理工作会议启动了使护理工作"贴近患者、贴近临床、贴近社会"和以"改模式、重临床、建机制"为工作原则的"优质护理服务示工程"活动。作为全院第一批“优质护理服务示范工程”示范病房，我们泌尿外科全体护理人员积极行动起来，投入到“优质护理服

务”活动中，取得了满意的效果。现将工作总结如下：

1 临床资料

我科有护理人员20 人，其中主任护师 1 名，副主任护师 2 人，主管护师 1 人，护师7 人，护士9 人。年龄在20 岁-45岁之间。床位63张，病房实行5S管理。病种主要为前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、尿路感染等。我们科的服务理念“一切以病人的需求为先” ，以病人为中心的责任制整体护理，分床到人，包干负责；对护士进行合理分工、分层管理；每周5 下午17：00 对低年资护士进行培训。

2 方法

2.1入院护理：建立良好的护患关系？①护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。②备好床单元。护送至床前，妥善安置，并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。为病人佩戴腕带，修剪指甲、胡须等。③主动进行自我介绍，入院告知，向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。完成护理入院首次评估和健康教育落实计划表，向患者讲解病因。④了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。⑤如急诊、重症、老年病员，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等，并行压疮，坠床、跌倒的评估。制定预防措施。⑥鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信任关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。

2.2晨间护理：①采用湿扫床法清洁并整理床单元，必要时更换床单元，病员服。②必要时协助患者洗漱，喂食等③检查各管道固定情况，治疗完成情况。向患者讲解留置针及引流管的注意事项。④晨间交流：护士长带领各组责任护士和夜班护士共同巡视病房。询问夜间睡眠，疼痛等情况，了解肠功能恢复情况，患者活动能力。并向患者再次介绍自己，介绍我们病区正在开展优质护理，有需求及意见我们将尽全力做到。为病人提供满意服务。

2.3午间护理：①护士长带领早班护士及责任护士共同巡视病房，重点查看当日手术病人及危重病人、新入病人情况及治疗完成情况。根据病情交代护理要点。②整理床单元。

2.4 晚间护理：①每天下午17：00 护士长带领责任护士

及夜班护士再次巡视病房，查看病人治疗完成情况及询问病人需求、意见和建议。②整理床单元，必要时予以更换。整理各种管道，对不能自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理。③对于术后疼痛的病人，应注意周围环境安静便于入睡。要求家属按时离院。病重病危的病室保留廊灯，便于观察病人。④适当关小门窗，注意温差变化。

2.5饮食护理：①根据医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。

②积极主动协助患者进食，肠内营养患者护士做好饮食指

导，调配，卫生，温度，速度等知识。③根据病情观察患者

进食后的反应。

2.6排泄护理：①做好失禁病人的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥。②留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每

日会阴护理2次。③做好留置引流管的护理及健康指导。④做好造

口病人造口袋的护理及健康指导，教会病人及家属自我护理的方法。⑤做好伤口引流护理及观察。

2.7卧床护理：①根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.②按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰.指导有效咳嗽. ③加强巡视压疮高危患者，有压疮警报时，及时采取有效的预防措施. ④加强安全措施，防止坠床、跌倒。

2.8舒适护理：①患者每周剪指甲、胡须一次；②生活

不能自理者协助更换衣物.③提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖.。④经常开窗通风，保持空气新鲜.⑤保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好.⑥ 要做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻.

2.9术前护理：①给予心理支持.评估手术知识，适当讲解手术配合及术后注意事项.②告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒、预防感冒的必要性.③如需要给予备皮.④做好术前指导，如：深呼

吸、有效咳嗽、拍背、体位训练、训练床上大

小便等

2.10术后护理：①准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.②做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道通

畅.③密切观察病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生.④观察病人尿量，床旁建尿量记录卡，由护士为病人亲自测

量并记录，提高准确性。

2.11 出院护理：①针对患者病情及恢复情况进行出院指导（办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼）。②给患者填写满意度调查表并听取患者住院期间的意见和建议. 协助办理出院手续，护送患者.做好出院随访登记。③对患者床单元进行终末消毒。④出院后行电话回访，通知病人及时来院复查、取双J 管、及对我们工作的意见和建议等。

3 效果在开展优质服务示范病区活动中，我们获得了病人的好评，提升了病人的满意度，降低了病人的呼叫率，无压疮发

生，出院电话随访点名表扬各组责任护士，尽力做到住院病人少陪护，无陪护，陪而不护，让患者真正得到实惠，取得让患者满意、社会满意、政府满意、家属满意、医生满意、护士满意的效果。

4 体会全方位开展优质护理服务，既是一项提升服务质量、带动护理专业发展的新机遇，也是为患者和家属提供满意服

务、感动服务的有效途径，同时更是一个和谐医患关系的最佳方式，这是优质护理的最高境界[1] 。

参考文献

[1] 何勤忠，詹生虹.创优质护理示范病房的方法与效果[J]. 中国美容医学杂志，2010，10（5）：305-307.