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病理生理学（笔记及框架图）【完整版】
病理生理学（笔记及框架图）【完整版】
第一章绪论
1、病理生理学：基础医学理论学科之一，是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。
2、病理生理学的任务：研究疾病发生发展的原因和条件，并着重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。
研究内容：疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。
3、基本病理过程：在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态结构的变化。如水、电解质和酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。
4、健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
5、疾病：由致病因子作用于机体后，因机体稳态破坏而发生的机体代谢、功能、结构的损伤，以及机体的抗损伤反应与致病因子及损伤作斗争的过程。
6、分子病：由于DNA的遗传性变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。
7、衰老：是一种生命表现形式和不可避免的生物学过程。
8、病因：指引起某一疾病必不可少的，决定疾病特异性特征的因素。
诱因：指能够加强某一疾病或病理过程的病因的作用，从而促进疾病或病理过程发生的因素。
条件：能够影响疾病发生发展的体内因素。
9、疾病发生的外因：物理性因素，化学性因素，生物性因素，营养性因素，精神、心理和社会因素。
疾病发生的内因：遗传性因素，先天性因素，免疫性因素。
10、发病学：是研究疾病发生、发展及转归的普遍规律和机制的科学。
11、疾病发展的一般规律：疾病时自稳调节的紊乱；疾病过程中的病因转化；疾病时的损伤和抗损伤反应。
病理生理学重点整理
病理生理学复习提纲
绪论
病理过程：主要指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化第二章疾病概论
1.健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。
2.亚健康：指介于健康及疾病之间的生理功能低下的状态，此时机体处于非病、非健
康并有可能趋向疾病的状态。
3.疾病：机体在一定条件下由病因及机体相互作用而产生的一个损伤及抗损伤斗争的
有规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的
症状和体征，机体及外环境间的协调发生障碍。
4.病因（致病因素）：作用于机体的众多因素中，能引起疾病并赋予该病特征的因素。
决定疾病特异性的必不可少的因素。
5.诱因：能加强病因作用或促进疾病发生的因素（非特异性）
6.危险因素：及某个疾病明显相关，但分不清是原因还是条件。
7. 脑死亡一般应该符合以下标准：
（1）自主呼吸停止
（2）不可逆性深昏迷和大脑全无反应
（3）脑干神经反射消失
（4）瞳孔散大或固定
（5）脑电波消失，呈平直线
（6）脑血液循环完全停止
第三章水、电解质代谢紊乱
1.血清Na浓度正常范围130-150mmol/L；每天饮食摄入100-200mmol
2.水钠代谢（休克程度及发生难易：低渗>等渗>高渗）
Na多于失水，血清Na<130 mmol/L，渗透压
<280mmol/L，伴有细胞外液减少。以细胞外液失
水为主
原因机制：肾内或外丢失大量的液体或液体积聚在“第三间隙”后处理不当，如只给水，不给电解质平衡液。（等渗或高渗液丢失）
（1）经肾丢失：长期服用高效利尿药；肾上腺皮质功能不全；肾实质性疾病；肾小管酸中毒
病理生理学重点整理
病理生理学复习提纲
绪论
病理过程：主要指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化
第二章疾病概论
1.健康：不仅是没有疾病和病痛，而且是躯体上、精神上和社会上处于完好状态。
2.亚健康：指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态，此时机体处于非病、非健康并有可能趋向疾病
的状态。
3.疾病：机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内有
一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多不同的症状和体征，机体与外环境间的协调发生障碍。
4.病因（致病因素）：作用于机体的众多因素中，能引起疾病并赋予该病特征的因素。决定疾病特异性的必
不可少的因素。
5.诱因：能加强病因作用或促进疾病发生的因素（非特异性）
6.危险因素：与某个疾病明显相关，但分不清是原因还是条件。
7. 脑死亡一般应该符合以下标准：
（1）自主呼吸停止
（2）不可逆性深昏迷和大脑全无反应
（3）脑干神经反射消失
（4）瞳孔散大或固定
（5）脑电波消失，呈平直线
（6）脑血液循环完全停止
第三章水、电解质代谢紊乱
1.血清Na浓度正常范围130-150mmol/L；每天饮食摄入100-200mmol
Na<130 mmol/L，渗透压<280mmol/L，伴有细
胞外液减少。以细胞外液失水为主
原因机制：肾内或外丢失大量的液体或液体积聚在“第三间隙”后处理不当，如只给水，不给电解质平衡液。（等渗或高渗液丢失）
（1）经肾丢失：长期服用高效利尿药；肾上腺皮质功能不全；肾实质性疾病；肾小管酸中毒
（2）肾外丢失：经消化道丢失；液体在第三间隙聚积；经皮肤丢失。
《病理生理学》总结整理
二、水肿(Edema)
（一）概念
1、水肿：过多液体(等渗液)在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿。
2、积水（hydrops）：液体在体腔内过多积聚。
3、细胞水肿（cellular edema）：细胞内液积聚增多
（二）水肿的发病机制
1 血管内外液体交换失平衡（组织液生成↑）
（1）毛细血管流体静压↑常见原因：静脉淤血、阻塞、受压迫；动脉充血
（2）血浆胶体渗透压↓常见原因：血浆蛋白减少（合成障碍丧失过多分解代谢增强）
（3）微血管壁通透性↑→组织液胶体渗透压↑常见原因：各种炎症性疾病过敏性疾病（4）淋巴回流受阻常见原因：淋巴管阻塞或摘除主要淋巴结
2 体内外液体交换失平衡（水、钠潴留）
（1）肾小球滤过率（GFR）↓
原因：广泛的肾小球病变（如急慢性肾小球肾炎）→肾小球滤过面积明显↓有效循环血量明显↓（如充血性心衰）→肾血流量↓
（2）近曲小管重吸收钠、水↑
原因：①心钠素分泌↓②肾小球滤过分数（FF）↑FF=GFR/RBF（肾血浆流量）
（3）远曲小管和集合管重吸收钠、水↑
原因：①醛固酮增多②ADH增多
（四）水肿对机体的影响
三、水中毒（water intoxication）/高容量性低钠血症
概念水摄入过多或排出减少，使水在细胞内外大量潴留，导致稀释性低钠血症，并产生中枢神经系统症状
特点体液明显增多，水潴留血浆渗透压＜280mmol／L，血Na＋浓度＜130mmoI／L
原因: 过多的低渗性体液在体内潴留。 1 水摄入过多 2 水排出减少
第三节钾代谢障碍
一、正常钾代谢
血浆钾：3.5~5.5mmol/L
病理生理学整理
病理生理学
1.什么是病理生理学？
研究患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。其任务是揭示疾病本质，为疾病防治提供理论依据
2.基本病理过程（2-12章）
指多种疾病均可出现的共同的成套的功能代谢变化。
包括：水电解质及酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、休克、DIC、缺血-再灌注损伤等
1.健康（Health）
---健康是指躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或虚弱。(WHO, 1946)
2.疾病(disease)
---目前比较公认的概念：疾病是在一定病因作用下，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程(包括躯体、精神和社会适应)。
3.亚健康（sub-health ）
指介于健康与疾病之间的状态。
80年代由布赫曼提出，为目前医学研究的热点，发生率高。
亚健康的表现形式：躯体性：疲乏无力，精神不振；心理性：烦躁易怒，失眠焦虑；人际交往：关系不稳定，心理距离变大，孤独感
4. 病因（cause）:
指引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素
5.诱因（precipitating factors）
---加强病因作用、促进疾病发生发展的因素。
6.疾病的转归－康复或死亡
7.脑死亡（brain death ）概念（concept)
枕骨大孔以上全脑功能不可逆的永久性丧失。
脑死亡标志着机体作为一个整体功能的永久性停止。
8.脑死亡的判断标准（可能有微弱心跳）
(1)不可逆性昏迷(coma)，对外界刺激无反应；
(2) 脑干神经反射(brain-stem reflexes)消失；
(3)自主呼吸停止(apnea)，需不停的人工呼吸，判断脑死亡的首要指标；
病理生理学知识点整理
病理生理学
第一章：绪论
名解：
病理生理学：病理生理学是研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的科学。
第二章：疾病概论
名解：
疾病：在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。在疾病过程中，躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏，机体进入内环境稳态失衡、与环境或社会不相适应的状态。
健康：健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
亚健康：指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下状态。
病因：是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。
脑死亡：指全脑功能（大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。判断指标：①自主呼吸停止；②不可逆性深度昏迷；③脑干神经反射消失；④脑电波消失；⑤脑血液循环完全停止。
问答：
疾病发生发展的基本机制：神经机制、体液机制、细胞机制、分子机制。
疾病发生发展的转归：主要有康复和死亡两种。
第三章：水、电解质代谢紊乱
名解：
低渗性脱水：失Na+多于失水，血清Na+浓度<130mmol/L，血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。又称低容量性低钠血症。
高渗性脱水：失水多于失钠，血清Na+浓度>150mmol/L，血浆渗透压>310mmol/L，细胞外液量和细胞内液量均减少。又称低容量性高钠血症。
等渗性脱水：水钠成比例丢失，血容量减少，但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围。
水肿：过多的等渗液体在组织间隙或体腔内积聚称为水肿。
低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。
(完整版)病理生理学考试重点整理
名解、填空、考点、
疾病：疾病是机体在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
健康：不仅是没有疾病或衰弱现象，而且是躯体上，精神上和社会适应上的一种完好状态。亚健康：介于疾病与健康之间的生理功能低下的状态。此时机体处于非病、非健康并有可能
趋向疾病的状态。表现为“三多三少”：主诉症状多、自我感觉不适多、疲劳多；活力低、反应能力低、适应能力低，但机体无器质性病变证据。
分为躯体性亚健康状态，心理性亚健康状态，人际交往性亚健康状态。
疾病发生的原因（病因）：指能引起某一疾病的特定因素，是引起疾病必不可少的，赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。又称致病因素。包括：生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素、先天因素、免疫因素、心理和社会因素。
遗传易感性：指由某些遗传因素所决定的个体患病风险，即相同环境下不同个体患病的风险。如糖尿病患者是否发生肾病因人而异。（由遗传因素决定的个体易于罹患某种疾病的倾向性。）
条件:在病因作用于机体的前提下，能促进或减缓疾病发生的某种机体状态或自然环境。
诱因：其中能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。
恶性循环：在一些疾病或病理过程因果交替的链式发展中，某几种变化互为因果，形成环式
运动，而每一次循环都使病情进一步恶化，称为疾病发生发展中的恶性循环。
脑死亡：是指全脑功能（包括大脑，间脑和脑干）不可逆性的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。
判定标准：
1、自主呼吸停止，人工呼吸15分钟仍无自主呼吸；
2、不可逆性深昏迷；
3、颅神经反射（瞳孔反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射）均消失；
临床病理生理学整理
临床病理生理学整理
LI录
I细胞凋亡与疾病 (1)
II细胞信号转导异常与疾病 (3)
III水电解质紊乱 (5)
IV酸碱平衡紊乱 (7)
V弥散性血管内凝血 (8)
VI棘 (10)
W心功能衰竭 (13)
mi肝功能袞竭 (16)
IX肾功能袞竭 (17)
I细胞凋亡与疾病
一、基本概念
1、细胞凋亡：休内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。
2、细胞坏死：细胞受到强烈理化成生物冈索作用引起无序变化的死亡过程，表现为细胞胀大，胞膜破裂，细胞内容物外溢，核变化较慢，DNA降解不充分，引起局部严熏的炎症反应。
3、凋亡蛋白酶（Caspase):是一组对底物天冬氨酸部位冇特异水解作用、其活性中心富含半胱氨酸的的蛋白酶，正常时以无活性的酶原或前体形式存在，活化后组装成异聚体，在细胞凋亡过程屮发挥多种作用。
4、凋亡小体：细胞凋亡时，细胞膜内陷将细胞fel行分割成多个外冇膜包裹、内容物不外泄的小体。
5、细胞凋亡与细胞坏死的区别：
I制f理出理寧繁嗓
解为数个銮泡。
三、细胞凋亡的主要生化改变
1、内源性核酸内切酶激活与DNA片段化：DNA双链在核小体链
接区被切割而断裂成180-200bp或其整数倍的片段，是判断凋亡发生的奔观指标。
2、凋亡蛋白酶活化：灭火凋亡抑制物；破坏细胞骨架结构，形成凋亡小体；水解活性蛋白、结构蛋白；
3、谷氨酰胺转移酶激活：催化谷氨酰《与赖氨丛形成稳定的共价键，骨架蛋白分子间交联，凋亡小体形成；
4、其他：线粒体内膜跨膜电位降低，呼吸链受损，ATP生成减少，细胞活性氧增多。
四、细胞凋亡的发生机制
病理生理学-多选(整理).doc
病理生理学【多选】
1、动脉血pH=7.35--7.45时,有以下可能:酸碱平衡正常、完全代偿性酸（碱）中毒、混合性酸碱平衡紊乱（pH相消型）BCD
2、PaCO2＞46 mmHg（6.25kPa），见于：代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 BCE
3、酸中毒时，肾的代偿调节作用表现为：加强泌H+及泌NH4+ 、加强HCO3-重吸收、肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶和谷氨酰胺酶活性增强、尿中可滴定酸和NH4+排出增加ABCD
4、BE负值增加可见于：代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
AD
5、失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下：HCO3-升高、AB、SB、BB均升高，SB＜AB、BE正值加大、PH升高、PaCO2升高ABCDE
6、酸碱指标中不受呼吸因素影响的代谢性指标是：SB、BB、BE ACE
7、呼吸性碱中毒时机体的代谢调节包括：细胞内外离子交换代偿增强，细胞外液氢离子有所升高，钾离子下降、经肾脏代偿调节，肾小管上皮细胞排氢离子减少 AC
8、盐水抵抗性碱中毒主要见于：全身性水肿、原发性醛固酮增多症、Cushing综合征、严重低血钾 ABDE
9、用补碱法治疗代谢性酸中毒时应注意：防止血液中游离钾快速降低、防止血液中游离钙快速降低、轻度酸中毒可不补碱BDE
10、HCO3-高于正常时可能存在:原发性代谢性碱中毒、代偿后的呼吸性酸中毒 AE
11、休克初期抗损伤的代偿反应主要表现在：血液重新分配，保证心脑血液的供应、回心血量增加和动脉血压的维持 AD
12、休克初期机体通过哪些代偿使回心血量增加起“自我输血”作用？：容量血管收缩、肝储血库收缩 DE
病理生理学 题库整理
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【第一、二组】
名解：低氧通气反应，氧中毒，钙超载
问答：（1）简述自由基的损伤作用。（2）结合氧合血红蛋白解离曲线解释为什么机体可以在高压环境（如潜水）和高原低氧环境中生活。（3）如何预防缺血-再灌注损伤？
【答案】
名解：
1、低氧通气反应：急性缺氧时，动脉血氧分压降低，可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，
反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，肺泡通气量增加，称为低氧通气反应。
2、氧中毒:长时间吸入氧分压过高的气体，可引起细胞损害，导致器官或系统的功能、结构发
生病理性变化，即氧中毒。
3、钙超载：再灌注损伤发生时，再灌注区细胞内Ca2+浓度迅速增高，且Ca2+浓度升高的程度往
往与细胞受损的程度呈正相关。各种原因引起的细胞内Ca2+含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象，称为钙超载。
问答：
1、简述自由基的损伤作用。
自由基的外层电子轨道的不配对电子状态使其极易发生氧化或还原反应。特别是其氧化作用很强，可引发强烈的氧化应激反应，损伤细胞，导致细胞死亡。
2、结合氧合血红蛋白解离曲线解释为什么机体可以在高压环境（如潜水）和高原低氧环境中
生活？
氧合血红蛋白解离曲线呈“S”型，上端较为平坦，在一定范围内氧分压变化对血氧饱和度
轻度降低时不致发生明显的低氧血症。曲线较陡部分相当的影响不大，这保证了当肺泡气PO
2
变化范围，血液流经低氧分压组织时，血氧饱和度显著下降，表示Hb释放氧供组组织内PO
2
很高，但Hb已织利用。由于氧解离曲线的特性，在高压环境（如潜水）时，尽管肺泡气PO
2
下降，Hb的氧饱和度仍可接近于不能结合更多的氧气。进入高原低氧环境，即使肺泡气PO
病理生理学复习重点(完整版
病理生理学复习重点(完整版)
1.病理生理学(pathophysiology)：是一门从机能，代谢角度研究疾病发生，发展和转归得得规律及其机理的医学基础理论学科。
2.病理过程：是指多种疾病中可能出现的，共同的，成套的功能代谢和形态结果的变化。
3.疾病(disease)：是机体在一定病因的损害下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。
4.病因(etiology)：能引起疾病并赋予该疾病特征的因素，称为病因，是必不可少的因素。
5.诱因(precipitating factor)：能加强病因作用或促进疾病发生的因素。
6.脑死亡(brain death)：枕骨大孔以上全脑功能停止，意味着机体作为一个整体的功能永久停止，这是判断脑死亡的标志。
7.低容量性低钠血症(低渗性脱水)：其特点是失Na+>失水，血清Na+<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。又称低渗性脱水。
8.高容量性低钠血疗(水中毒)：其特点血钠下降，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压< 280mmol/L,但体钠总量正常或增多，由于水潴留使体液量明显增多，又称水中毒。
9.低容量性高钠血症(高渗性脱水)：其特点是失水>na+,血清na浓度>150mmol/L,细胞外液流量和细胞内液量均减少，以细胞内液减少明显。又称高渗性脱水。
10。水肿(edema)：指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。
11.显性水肿(frank edema)：当皮下组织有过多的液体积聚时，皮肤肿胀，弹性差，皱纹变浅，用手按压后留下的凹陷，需经数秒到1分钟左右才平复，称为凹陷性水肿( pitting edema)，亦称为显性水肿。
(完整word版)《病理生理学》考试知识点总结
《病理生理学》考试知识点总结
第一章疾病概论
1、健康、亚健康与疾病的概念
健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。
亚健康状态：人体的机能状况下降，无法达到健康的标准，但尚未患病的中间状态，是机体在患病前发出的“信号”。
疾病disease：是机体在一定条件下受病因损害作用后,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程.
2、死亡与脑死亡的概念及判断标准
死亡：按照传统概念，死亡是一个过程,包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。
脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准：①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应；②无自主呼吸；③瞳孔散大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。⑥脑血液循环完全停止.
3、第二节的发病学部分
发病学:研究疾病发生的规律和机制的科学.
疾病发生发展的规律：⑴自稳调节紊乱规律；⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律；⑶因果转化规律；
⑷局部与整体的统一规律.
第三章细胞信号转导与疾病
1、细胞信号转导的概念
细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程.
2、受体上调（增敏）、受体下调（减敏）的概念
由于信号分子量的持续性减少，或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象，称为受体上调（up—regulation）；造成细胞对特定信号的反应性增强，称为高敏或超敏。
(完整版)病理生理学知识点
绪论
病理生理学：研究疾病发生的原因和条件，研究疾病全过程中患病体的机能、代谢的动态变化及其机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论依据。
特点：研究对象，患病体；研究角度：机能、代谢；研究目的，阐明本质；研究任务，为防治提供理论依据。
基本病理过程（basic pathological process）：指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。
一、疾病概论
1、疾病：是指机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内发生一系列功能、代
谢和形态结构的变化，机体与环境间的协调发生障碍，从而临床表现出不同的症状和体征，使机体对环境的适应能力的劳动能力降低或丧失。
（3）局部与整体的关系
2、现代死亡的概念：指机体作为一个整体的功能不可逆性停止，即机体完整性的解体。
死亡的标志——脑死亡（brain death）：全脑功能不逆性的永久性停止，即机体完整性的解体。
判断死亡的依据（标准）
①不右逆性昏迷和大脑无反应性；②自主呼吸停止，至少进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；
③瞳孔散大或固定；④颅神经反射消失（如瞳孔反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等）；
⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全消失（脑血管造影）。
3、疾病的经过：潜伏期→前驱期→症状明显期→转归期（死亡、康复）
4、死亡分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
应激
1.应激（stress）：机体在各种因素刺激时所出现的以神经内分泌反应为主的非特异性防御反应。
2．应激原(Stressor) 应激原是指引起应激反应的各种刺激因素。
病理生理学知识归纳
教案
第一章绪论
第一节病理生理学的任务、地位与内容（20分钟，重点掌握）
一、病理生理学的概念
病理生理学（pathophsiology）是一门研究疾病发生发展与转归的规律和机制的科学，是一门医学基础理论学科。
二、病理生理学的任务
主要是研究疾病发生的原因和条件，研究疾病发生发展和转归的规律和机制，研究患病机体的功能，代谢的变化及其机制，从而探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。
三、病理生理学的学科性质和地位
病理生理学是与基础医学中多学科密切相关的综合性的边缘学科，它需要用正常人的体中形态、功能、代谢的有关知识去分析、认识疾病。病理生理学又同临床关系密切，是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科。
四、病理生理学的内容
1.病理生理学总论
病理生理学总论，又称疾病概论。主要讨论疾病的概念、疾病发生的原因和条件，疾病发生发展和转归的普遍规律。
2.病理过程（Pathological process）
病理过程又称基本病理过程或典型病理过程，主要是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化。如发热、缺氧、酸碱平衡紊乱等。
3.病理生理学各论
病理生理学各论又称各系统器官病理生理学。主要论述体内几个系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现一些常见的、共同的病理生理变化。如心力衰竭、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等。
教案
第二节病理生理学的主要研究方法（10分钟，了解）
1.动物实验
动物实验包括急性和慢性动物实验。是病理生理学的最主要研究方法。动物实验是在动物身上复制人类疾病的模型，探讨疾病时机能和代谢
病理生理学整理9.应激
应激
定义：是指机体在感受到各种因素的强烈刺激时，为满足其应对需求，内环境稳态发生的适应性变化与重建。
第一节概述
一、应激原
概念：引起应激反应的各种因素统称为应激原 分类：环境因素、社会心理因素
二、应激反应的种类
（一）躯体性应激和心理性应激 （二）急性应激和慢性应激 （三）生理性应激和病理性应激
第二节应激时机体功能代谢改变及机制
一、应激的神经内分泌反应及机制
（一）蓝斑-交感-肾上腺髓质系统LSAM 的变化 1 .结构基础
室旁核 CRH 神经无 I
启动HPA 轴（下丘脑
-垂体-肾上腺皮质）
2 .中枢效应
表现：兴奋、警觉、专注和紧张；过度激活则会产生焦虑、害怕或愤怒等情绪反应原因：与蓝斑去甲肾上腺素能神经元上行投射脑区中（杏仁体、海马、边缘系统、新皮质）的去甲肾上腺素（NE ）水平升高有关。
3 ,外周效应
（1）增强心脏功能：交感兴奋和儿茶酚胺的释放导致心率加快、心肌的收缩力增强，从而提高
心揄出量。
（2）调节血液灌流：皮肤、内脏血管收缩及能状血管扩张而保证心、脑血供。 （3）改善呼吸功能：支气管扩张及改善肺通气状态而充分供氧。
|下行 脊
髓侧角
交感神经一
I
肾上腺髓质
去甲肾上腺索|
（可升高10—45倍）
——肾上腺素
［ （升高4一6倍）1
一 蓝斑（脑干）NE 能神经元 中枢
(4)促进能量代谢：胰岛素分泌减少(兴奋α受体)、胰高血糖素分泌增多(兴奋0受体)，促进糖
原与脂肪分解，以供能。
(5)不良影响：皮肤与腹腔脏器块血，胃肠道粘膜糜烂、出血、溃疡，促进血栓形成，心肌块
血、严重时引起致死性心律失常。
(二)下丘脑-垂体-肾上朦皮质激素系统的变化
病理生理学重点知识点整理总结归纳
病理生理学重点知识点整理总结归纳
总论各论
1.绪论 1.心脏病理生理学
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2.疾病概论
2.肺病理生理学
3.水、电解质代谢紊乱 3.肝脏病理生理学
4.酸、碱平衡紊乱 4.肾脏病理生理学
5.缺氧 5.脑病理生理学
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6.发热
7.应激
8.凝血与抗凝血平衡紊乱
9.休克
10.缺血-再灌注损伤
一、绪论（掌握）
本节要点：
（一）病理生理学概念
（二）病理生理学的作用
（三）病理生理学研究方法
（一）病理生理学概念
病理生理学是一门研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科，其主要的任务是揭示疾病的本质、为建立有效的疾病诊疗和预防策略提供理论和实验依据。
（二）病理生理学的作用
病理生理学是研究
A.正常人体生命活动规律的科学
B.正常人体形态结构的科学
C.疾病发生发展规律和机制的科学
D.疾病的临床表现与治疗的科学
E.患病机体形态结构改变的科学
；
『正确答案』C
二、疾病概论
本节要点：
（一）健康与疾病（了解）
（二）疾病发生发展的一般规律及基本机制（了解）
（一）健康与疾病
1.健康：不仅是没有疾病和衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。
2.疾病：指在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的生命活动障碍。
在疾病过程中，躯体、精神及社会适应上的完好状态被破坏，机体进入内环境稳态失衡、与环境或社会不相适应的状态。
（二）疾病发生发展的一般规律及基本机制
1.疾病发生发展的一般规律
内稳态失衡
损伤与抗损伤并存
因果交替
局部与整体关联
2.疾病发生发展的基本机制
（1）神经机制
神经系统在人体生命活动的维持和调控中起主导作用，因此，许多致病因素通过改变神经系统的功能而影响疾病的发生发展。