图文式健康教育在经桡动脉径路冠状动脉介入治疗患者中的应用
健康教育路径在冠脉介入治疗中的应用
目的 、 方法及注意 事项 、 术费用 及住 院天 数等 ， 院评 估 患 手 入 者 的一 般情况 ， 疾病 的认 识及 家属 的支 持系 统。介入 前一 对 天： 完善各项检查 ， 讲解介入治疗方 法减轻 焦虑 、 紧张情 绪 ， 进 行 皮肤准备 、 碘过 敏试 验 ， 证充 足 的睡 眠， 练患 者床 上 大 保 训 小便， 介入前不需禁食 ， 导患者 介入后穿 刺侧 肢体需 制 动 ６ 指
表 １ 健康教育后两 组测 评结果比较
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ ． １ ”Ｐ＜ ． ５ ００ ， ０ ０
３ 讨 论
３ ２ 健康 教育路径 的应 用 ， 强 了医 护合作 ， 高 了护 士素 ． 加 提 健康 质 健康教 育路 径的制定 和执行是一个计划 、 执行 、 检查及修 正 的循环 过程 ， 由 医护人员 和患 者参 与 的系统 性工 作。 由 是
１２ １ 制定健康 教育路 径表 ．．
入 院第 一天 ： 常规人 院介 绍 ，
中记录病情变化 、 因分析 和相应 的处 理。要求 实施 健 康教 原
育必须及时有效 ， 时评价 。护 士长 随时 检查 患者 的治 疗进 适
发 放冠 脉介入治疗健康教育路径 表 ， 讲解 疾病相 关知识 、 治疗
行问卷调查。
２ 结 果
日： 更换床单元 ， 介入 后平 卧 ２ ， 刺侧 肢体 伸 直制 动 ６— ４ ｈ穿 ８ ｈ 观察生命体 征 、 ， 足背动脉搏 动情 况及 有无迷 走神经 反射 、 局 部穿 刺处出血 、 血肿 、 尿潴 留等 并发 症 ， 介入 后协 助患 者 多
健康 教育后两组测评结果 比较 ， 表 １ 见 。
健康教育在心脏介入治疗中的应用
健康教育在心脏介入治疗中的应用摘要：目的：探讨健康教育在心脏介入治疗中的应用。
方法：选取我院2014年1月-2014年12月间收治的78例心脏介入术治疗患者，随机将患者分为两组，对照组39例实施常规护理，观察组39例在常规护理的基础上实施健康教育护理，经过护理，观察两组患者的不良反应率和护理满意度。
结果：观察组患者治疗过程中，不良反应发生率为2.5%，明显低于对照组的15.3%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05, 经过出院调查，观察组患者护理满意度为94.9%，对照组患者护理满意度为79.5%，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。
结论：在心脏介入治疗过程中实施健康教育有着积极的作用，能够有效的降低不良反应的发生，保证了手术的安全，提高了护理满意度，值得在临床护理中广泛推广应用。
关键词：健康教育；心脏介入术；应用心脏介入术治疗是目前医学上广泛应用的一种临床操作技术，在治疗过程中，能够方便、快捷的对患者进行手术，而且手术过程中，对患者的创伤较小，治疗效果显著[1]。
在手术过程中，由于患者的心理压力较大，而且患者对心脏介入术产生强大的好奇心理，对其治疗效果难以置信。
因此，在患者的围手术期，需要对患者进行健康教育，消除患者的思想顾虑，让患者能够积极地投入到手术治疗当中，使手术能够顺利的完成。
我院在2014年1月-2014年12月间收治的78例心脏介入术治疗患者实施健康教育，取得了较好的教育作用，现将结果报告如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月-2014年12月间收治的78例心脏介入术治疗患者，随机将患者分为两组，其中对照组患者39例，男24例，女15例，年龄42-72岁，平均年龄（57.6±5.6）岁，观察组患者39例，其中男27例，女性12例，年龄41-75岁，平均年龄（58.1±5.9）岁。
两组患者行冠状动脉造影术45例，经皮穿刺冠状动脉腔内成形术24例，射频消融9例，两组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料上对比差异不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。
经桡动脉途径介入治疗冠状动脉钙化病变的临床应用
经桡动脉途径介入治疗冠状动脉钙化病变的临床应用目的探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化临床应用。
方法总结2008年4月至2009年12月我科应用经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化病例182例临床资料。
结果介人治疗成功177例,成功率为97.25%;介人治疗不成功5例,所用病例出院时桡动脉搏动良好,手部无缺血。
术后3个月随访发现挠动脉搏动明显减弱或消失,但无手部缺血或功能障碍。
结论经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化具有创伤小、易于压迫和止血、局部出血和血管并发症少、无需卧床、不会伤及手腕神经,不影响手腕的功能; 不影响抗凝药物的持续使用。
住院时间缩短、减少住院费用等优点。
冠状动脉介入诊疗是诊治冠心病的一种重要方法,选择性冠状动脉造影是明确冠状动脉钙化,冠状动脉狭窄部位及严重程度的可靠方法,应用经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化达到良好的效果,现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从2008年4月至2009年12月我科应用经桡动脉途径行冠状动脉介入性治疗冠状动脉钙化病例182例。
其中男102例,女80例;年龄48~76岁,平均62.4岁。
冠心病病程3~14年,平均病程4.6年;并发疾病:并发高血压52例,并发糖尿病12例,并发高脂血症149例,并发脑血管疾病29例。
1.2 冠状动脉钙化积分[1] 所用病例均进行多层螺旋CT检测冠状动脉钙化并作定量分析,即冠状动脉钙化积分(calcification score,CS)。
根据美国心脏学会的冠状动脉分段方法以节段为单位进行影像学评价,无血管中断及管壁模糊的节段为能满足诊断要求,将所有患者的钙化积分按照积分高低分为:0分:无可识别钙化斑,90%~95%患者无冠心病(适用于40岁以上成人); 1~10分:微小钙化斑,低心血管病风险(适用于40岁以上成人); 11~100分:小钙化斑,中度心血管病风险;101~400分:中度钙化斑,高度心血管病风险; 400分以上:广泛钙化斑,极高度心血管病风险。
健康教育在冠状动脉介入治疗中的应用
２ 护 理
发生 。另外 ， 合理搭 配饮食 ， 保证 充足 的睡眠并 鼓励患 者进行
力所能及的 日常 自理活动。鼓励家 属 、 亲友 、 朋友要经 常探 视 ，
给予情感支持 ， 使患者能 感受 到家人 的照顾 ， 自各方面 的关 来 爱和 自己存 在的价值 ， 树立战胜疾病的信心。
术后采取患者平卧 ２ ４ｈ以上患侧 肢体制
Ｐ Ｉ男 ３２例 ， ２ ０例 ； Ｃ， ５ 女 １ 年龄 ３ ８—７ ， ６岁 平均住 院时 间 １ 。 ０ｄ
动 ， 部系约束 带 固定 于床头 。患者 的活动受到 限制 ， 踝 生活不 能 自理 ， 易产生 焦躁不 安 的情 绪 。护 士 应适 时予 以解释 及护
者的情况 因人 而异 ， 有针 对性地讲 解与 疾病有 关的 内容 ， 括 包 各种检查 、 治疗 、 用药 的 目的， 导功能 锻炼 ， 指 督促 检查锻炼 的
刺侧下肢制 动 ， 一定不能弯曲 ， 以术后 患者既紧张又疲劳 ， 所 任 何 轻微刺激都可 引起不 良的心理反应 ， 尤其需要护士 的关 心与 支持， 责任护士要指导家 属协助 患者利 用健侧 肢体活 动 ， 并定
初中及 以下文化程度 者 １８例 ， 中及 中专 ２ ８例 ， 专 以上 ９ 高 ７ 大
８ ６例 。
理， 使患者得到足够 的信息 和产生 对 医务 人员 的信任感 ， 于 对 对 ５ ２例行 Ｐ Ｉ ６ Ｃ 术患 者均 实施健 康教 育 ， 括做 包 患者不 习惯的活动 （ 床上大小 便 ） 要多解 释、 如 ， 鼓励 患者进食
【 文章编号】 １０ — ３６ ２ １）４ １６ ０ ０２ ７８ （００ １ — ９６— ２
健康教育在冠脉介入治疗病人中的运用
健康教育在冠脉介入治疗病人中的运用【关键词】冠脉介入; 健康教育冠心病是一种临床常见病、多发病，近些年来冠脉介入治疗已成为冠心病的重要诊断和治疗手段。
健康教育作为一种有效的干预手段，已成为整体护理的重要内容，对住院患者进行健康教育，旨在提高手术的成功率、预防手术并发症、促进疾病的康复，提高患者的生存质量。
1 临床资料我科2002年10月至2006年10月对492例患者进行冠脉介入治疗，其中男356例，女136例，年龄最大81岁，最小32岁。
病人入院后，由责任护士对病人进行术前谈话，谈话内容书写到术前谈话记录本上，便于各班护士翻阅，针对患者关心的问题，对疾病及手术了解的程度，有针对性地对患者进行健康教育。
通过健康教育，病人住院期间情绪稳定，能积极配合治疗，术后并发症明显减少，提高了病人及家属的满意度。
2 健康教育策略2．1 术前指导2．1．1 指导患者自我调节及控制情绪由于病情急、重、心引起穿刺部位出血。
2．2．2 术后的观察及护理严密观察患者神志、面色、血压、心率、心律，有无头晕、心悸等不适，检查穿刺部位包扎是否过紧、过松，局部有无出血、肿胀、渗血，注意肢端血运、动脉搏动情况，有无麻、痛、冷等感觉，如出现异常情况，应立即查明原因进行处理。
交待患者咳嗽，用力排便时要紧压穿刺点，防止穿刺点再出血。
穿刺部位要保持清洁、干燥，防止腹股沟部位潮湿。
执行伤口观察及换药时，要严格执行无菌操作，防止感染。
2．2．3 术后饮食及排便指导食用清淡易消化饮食，进食不可过饱，少食多餐，同时鼓励患者多饮水，以加速造影剂的排泄及减少造影剂引起的不良反应。
因卧床、消化功能减退及不习惯床上排便等造成排便困难，可反射性影响心率和动脉血流量而引起意外，因此，术后应鼓励患者多吃水果、蔬菜、蜂蜜等，预防便秘，出现便秘时可用缓泻剂，必要时可灌肠。
排便时护士应在床旁观察心电监护和血压的变化，并给于适当的帮助，防止发生意外。
2．2．4 术后应用抗凝药物的指导术中的肝素化，术后持续应用抗凝药物，有引起大出血的可能［2］，因此，应向患者及家属讲解应用抗凝药物的目的和注意事项，除护士严密观察穿刺局部及身体各部位有无出血外，应教会患者进行自我监测，包括观察大便及尿的颜色、皮肤、黏膜、牙龈等有无出血现象，腹部注射低分子肝素期间，嘱病人不要热敷腹部，以免增加出血的危险，同时要注意安全，尽量不要发生身体碰撞或跌倒，一旦发生，要及时报告医务人员，发生出血或血肿应卧床休息，并及时给予对症处理。
健康教育在心血管介入诊疗中的应用
健康教育在心血管介入诊疗中的应用目的：总结分析健康教育在心血管介入诊疗中的应用及体会方法：通过对2012年10月至2013年10月期间在我院心内科住院进行心血管介入诊疗的88例患者，从住院期间的术前，术中，术后到出院后的家庭随访均加强进行健康宣教结果：88例心血管介入术患者均顺利度过了围术期；在术中能主动正确地配合；88例患者中仅有5例发生术后并发症（其中血肿形成3例，尿潴留1例，拨管综合征1例）均及时发现后协助医生进行相应的处理；全部患者好转出院结论：将健康宣教贯穿于患者的术前，术中，术后以及出院后的康复期，可使患者顺利度过围术期，促进疾病的康复，提高生活质量。
标签：健康教育；介入诊疗；应用与体会心血管疾病目前已成为我国的常见病，多发病，随着介入技术的发展，采用介入手术可以使诊断和治疗同时进行，而且患者创伤小，治疗效果好，患者痛苦小，术后恢复快，已成为目前诊断检查及治疗心血管疾病的常用的有效手段之一［1］。
虽然介入诊疗的创伤与痛苦相对较小，但仍然属于创伤性的诊疗方法，患者容易产生恐惧和焦虑的心理，从而影响治疗的效果，甚至产生严重的并发症，因此，做好患者术前、术中、术后的护理，对提高介入治疗的效果，降低术后并发症，提高患者的生活质量具有重要意义，我院心内科对进行介入诊疗的患者加强术前，术中，术后的健康教育，获得满意的效果，现报告如下。
1 临床资料选择本院心内科2012年10月至2013年10月的住院病人，均为进行介入诊疗的患者，其中男性51例，女性37例；年龄在32-81岁；行冠状动脉造影术52例，冠脉内支架植入术26例，安装永久性起博器4例，射频消融术4例，二尖瓣狭窄球囊扩张术2例；采用桡动脉穿刺方法79例，股动脉穿刺方法9例。
2方法2.1术前健康教育入院第一天向患者介绍病区环境、主管医生和护士等，以减轻患者新入院时对陌生环境的紧张情绪；在手术前一天，向患者讲解所患疾病的基本知识、病因、症状、体征、治疗方法以及各种术前检查的目的、过程与注意事项，指导患者如何进行床上排便的训练［2］。
冠状动脉介入治疗及护理ppt演示
缓解方式
心绞痛：停止活动、原位休息或舌下含服硝酸甘油，心 绞痛应于1～2分钟内缓解。
心梗：含硝酸甘油不可缓解，需进一步治疗。
诱因
可改变的危险因素有：高血压，血脂异常、超重/肥胖、 高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、 缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。
8.冠状动脉造影
是目前冠心病诊断 的“金标准”，可 以明确冠状动脉有 无狭窄、狭窄的部 位、程度、范围等， 并可据此指导进一 步治疗。
冠心病治疗方法
药物治疗 手术治疗 介入治疗
经皮冠状动脉介入（PCI）
经皮冠状动脉介入治疗 （ percutaneous coronary intervention）医生经皮肤穿 刺动脉，在X线下通过导管等 器械，对冠状动脉狭窄或闭塞 位治疗，使血管管腔恢复，血 流重新通畅。通常用的是球囊 扩张术和支架植入术。
什么情况下应考虑PCI
1.疑有冠状动脉病变者 2.冠状动脉不完全性狭窄，狭窄程度75%以上。 3.冠状动脉单支或多支孤立、向心性、局限性、长度小于 15mm的无钙化病变。 4.有临床症状的PTCA术后再狭窄。 5.新近发生的单支冠状动脉完全阻塞。 6.冠状动脉旁路移植血管再狭窄病变。
禁忌症
⒈对碘或造影剂过敏。 ⒉有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者。 ⒊未控制的严重心律失常如室性心律失常。 ⒋电解质紊乱。 ⒌严重的肝、肾功能不全者。 6.发热 感染 凝血障碍 7.严重三支病变
不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外， 与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌 等。
冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增 加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
冠心病辅助检查
健康教育路径在介入室的应用
过临床实践发现 ， 应用介入 室健康教育路径 比传统方法效果更显
著 。 汇 报如 下 。 现 １ 资 料 与方 法
健康教育路径表。 血管并发症发生率。 ④ 由第２ 回访 护士观察并 天
记 录 于介 入 室 健 康 教 育 路 径 表 。如 果 在 术 中发 生 由 当班 护 士 记 录。 ⑤病 人 对 手 术 相 关 知识 掌 握情 况 。 术 相关 知识 分 为 １部 分 ， 手 ０
时间 、 具体教育时 间、 教育内容 、 教育方式 、 效果评价 、 签名 、 备注
等组 成 。 表 １ 见 。
工作 单位 ：２０ ０ 绵 阳 四川绵 阳４ ４ ６ １０ ０ 医院导管 室 川北 医学
院 附 属 第 二 医 院 收 稿 日期 ：０ １０ — ６ ２ １－ ９ １
３１ 提 高护 理 质量 和 护理 工 作效 率 ．
的满 意 度 。方 法
则制定健康教 育计划表 ， 根据计划袁的 时间及 内容对病人进行 系统的健康教 育。 观察２ 组病人进入介入室术前准备 完成情况、 病人等 候手术 时间、 室后无创血压升高情况、 入 血管并发症发生率、 对介入 手术相 关知识 掌握情 况及病人满意度调查进行 比较。结果 实验
本结果显示 ， 对介入手术病人根据健康教育路径实施健康教
当代护 士２ １年 ２ ０２ 月下旬 刊
・７ １３・
※健康教 育
健康教育 路径在介入 室的应 用
张 晓 兰
摘要
目的
应用健 康教育路径针对介入 室手术病人进 行有计划的宣教 ， 而提 高介入 手术病人健康教 育质量及病人 、 从 医生对护理
将 １０ 在 介 入 室进 行 介入 治 疗病 人 随机 分 为 实验 组 和 对 照组 各 ５ 例 ， 照组 采 用 传 统 方 法 进行 健 康 教 育 ， ０例 ０ 对 实验 组
健康教育在行冠脉介入术患者护理中的应用
健康教育在行冠脉介入术患者护理中的应用作者：吴昱章来源：《医学信息》2014年第12期摘要：目的健康教育在冠脉介入治疗中的作用探讨。
方法选取2011年1月～2012年1月来我院行冠脉介入治疗的患者158例进行健康指导与护理干预并随访1年的疗效。
结果经过健康教育护理干预后，取得了良好效果，158例患者除1例急性下壁心梗伴有心源性休克患者术后第3d抢救无效死亡，其余均无严重并发症，护理效果满意。
结论健康教育对冠脉介入治疗有积极作用。
关键词：健康教育；冠脉介入术；护理经皮冠状动脉介入术（PCI）是我国近20多年发展起来的冠心病快速而有效的检查及治疗方法[1]此类手术具有创伤小、安全系数高、成功率高的特点。
但研究表明行冠脉介入术的大多数患者在入院前对手术的知识十分缺乏。
他们在得知要行冠脉术后表现出恐惧，焦虑。
而有些患者对手术成功持怀疑，猜测态度，再加上术后平卧位和患肢制动，患者忍耐性差，产生烦躁情绪，不配合治疗和护理。
所以术前，术后的健康教育必不可少。
健康教育是有计划，有目地的教育过程，使患者了解增进健康的知识，改变患者健康行为问题，使其行为向有利于康复的方向发展的教育活动。
1 临床资料选取2011年1月～2012年1月到我院行冠脉介入治疗的患者158例，其中男性102例，女性56例，平均年龄58.68岁（51～81岁）。
其中，ST段抬高型心肌梗死59例，急性冠脉综合症99例，手术均获成功。
术后出现并发症43例，占27.2%，其中暂时性尿潴留15例，占9.49%；局部皮下血肿及出血19例，占12.02%；拔管综合症7例，占4%；下肢静脉血栓形成2例，占1.26%。
所有并发症经及时发现，采取有效处理后，除1例急性心梗伴有心源性休克患者术后第3d抢救无效死亡，其余患者均已康复。
6个月后随访150例，1年后造影复查40例。
2 健康教育2.1术前健康教育2.1.1知识宣教我科采取向患者发放冠脉介入术的宣传手册，且病房走廊贴有简易的心脏血管解剖彩图，简单明了地向患者讲解了术前术后冠脉血流的情况。
医院冠脉介入手术患者健康教育流程
医院冠脉介入手术患者健康教育流程冠脉造影是指经皮肤穿刺动脉，在血管造影仪的引导下，通过特制的导管、导丝、球囊、支架等，对狭窄阻塞的冠状动脉进行疏通的治疗方法。
通常用的是球囊扩张术和支架植入术。
（一）术前/非手术健康教育1.休息与活动指导。
指导保证良好的睡眠∶术前一晚保证睡眠，以保持术日良好的精神状态。
若心理焦虑难以入睡，遵医嘱酌情给予镇静催眠药物。
2.饮食指导。
（1）告知术前正常饮食，不宜过饱，不宜饮水过多。
（2）指导合理膳食，要清淡、易消化、低脂低盐饮食、忌烟酒，（3）指导限制高脂肪食品，尽量少吃肥肉、动物油、高脂奶品以及蛋黄、动物内脏等。
3.肠道准备指导。
（1）告知手术前排空大小便。
（2）告知手术当天应进半流质饮食（面条、稀饭），不宜食牛奶、甜食，避免胃肠胀气。
4.术前日常准备。
（1）告知遵医嘱口服氯吡格雷。
单纯造影者按医嘱常规服药，手术当天晨起按时服用口服药。
（2）说明由于患者术后卧床24小时，患者应适应床上排便，指导患者训练床上大小便。
（3）告知手术当天穿开襟，阔袖的衣服，勿戴金属饰品，女性勿穿内衣。
（4）说明手术当天会建立静脉输液通道，左上肢给予留置针穿刺。
（5）术前一天评价尺动脉至桡动脉的侧支循环情况。
必要时双侧腹股沟备皮，以备如桡动脉穿刺失败改股动脉途径行手术。
告知术前避免在桡动脉穿刺点附近进行采血、输液、置管等操作。
（6）告知术前患者及家属勿随意离开病房，以免延误手术时间。
5.心理指导。
向患者及其家属简要讲解手术的目的，优点及手术过程。
在双方同意的基础上介绍手术成功的患者与其交流，以消除患者紧张恐惧心理。
对精神紧张患者术前可给予镇静剂。
（二）术后健康教育1.休息与活动指导。
（1）术毕患者步行或轮椅送回病房，指导患者卧床休息。
（2）指导冠脉病变重的患者绝对卧床24小时，期间家属协助做好生活护理，如无禁忌，术后24小时可下床活动。
2.饮食指导。
（1）告知术后正常饮食。
（2）指导患者术后多饮水，以利于造影剂尽快排出。
冠状动脉介入手术病人健康教育
冠状动脉介入手术病人健康教育冠心病介入治疗是应用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌血流灌注的方法，它属于血管再通术的范畴，是心肌血流重建术中创伤性最小的一种手术。
临床最早运用的是经皮穿刺冠状动脉腔内形成术（PTCA），其后还发展了经冠状动脉内旋切术、旋磨术和激光成形术、冠状动脉内支架置入术，这些技术统称为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。
目前PTCA 和支架置入术已成为治疗冠心病的重要手段，它们的治疗效果可与心脏外科的手术媲美，因其对机体的创伤小，病人较易接受，近年来得到迅速发展。
【介入特点】1、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术是经皮穿刺周围动脉，将带球囊的导管送入冠状动脉到达狭窄部位，扩张球囊使狭窄管腔扩大、血流通畅、改善心肌血液供应的一种非外科手术方法，其缓解症状的作用迅速可靠，目前已被广泛采用并部分取代了冠状动脉旁路移植手术。
冠状动脉内支架置入术是将不锈钢或合金材料刻制或绕制成的，其管壁成网状间隙的支架，置入冠状动脉内已经或未经PTCA扩张的狭窄节段，以支撑血管壁，维持血流畅通，是弥补PTCA的不足，特别是减少术后再狭窄的PCI。
2、冠心病介入治疗是介于心血管疾病内外科治疗之间的治疗手段，不需要开胸和全麻，病人是在清醒状态下完成的，创伤极小，可反复多次进行，具有治疗效果直观、确实、立竿见影的特点。
【健康教育要点】（一）治疗前健康教育1、心里指导了解和掌握病人心理反应特点及对所患疾病的认知程度、对疾病的态度和手术的认识，注意发现和纠正错误的认知和不合理的期望，对病人实施有针对性地心理疏导，减轻病人及家属对介入手术的紧张、焦虑心理。
2、术前准备指导向病人说明皮肤准备的意义、范围和方法，嘱咐病人备皮后保持局部清洁，并穿清洁透气的开衫内衣。
告知手术当日可正常进食，但不宜吃得过饱，不宜进食难消化的食物，如粘度高和油炸食品。
不宜喝奶制品及生冷食物，最好进食粥类和面汤类质软、易消化的食物，每顿饭六七成饱为宜。
冠状动脉介入手术病人健康教育
汇报人：XX
01
02
03
04
05
06
冠状动脉介入手术：一种通过导管技术，将支架或球囊等器械置入冠状动脉，以改善心肌供血，治疗冠心病的手 术。
手术目的：缓解心绞痛、改善心肌供血、降低心肌梗死风险。
手术适应症：冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等。
手术风险：血管损伤、支架血栓形成、心律失常等。
减少并发症：通 过健康教育，使 病人了解手术后 的注意事项，从 而减少并发症的 发生，提高生活 质量。
促进康复：正确 的健康教育可以 帮助病人更好地 理解手术后的恢 复过程，加速康 复，提高生活质 量。
提高自我管理能 力：健康教育可 以帮助病人学会 自我管理，包括 饮食、运动、用 药等方面，从而 提高生活质量。
倾听：耐心倾听病人的感受 和想法，给予理解和支持
鼓励：鼓励病人积极面对疾 病，增强信心和勇气Байду номын сангаас
陪伴：陪伴病人度过手术前后 的困难时期，提供情感支持和
安慰
手术成功率：手术是否成功，是否达到预期效果 术后并发症发生率：手术后并发症的发生情况 患者满意度：患者对治疗效果的满意度 患者生活质量：手术后患者的生活质量是否有所改善 患者康复情况：手术后患者的康复情况，包括身体恢复和心理恢复 患者对健康知识的掌握程度：患者对健康知识的掌握程度，包括饮食、
运动、药物使用等方面
问卷调查：通过发放问卷，了解病人对健康教育的理解和接受程度
访谈法：通过与病人进行面对面的访谈，了解病人对健康教育的感受和反馈
观察法：通过观察病人的行为和表现，了解健康教育对病人行为的影响
病例分析：通过对病人病例的分析，了解健康教育对病人病情的影响和改善情况
评估方法：问卷调 查、访谈、观察等
介入治疗健康宣教PPT教案
治疗方法
支架技术： （1）食管支架：晚期食管癌患者难以进食时，可经口咽将食管支
架置入病变处，改善患者进食状况，同时支架对肿瘤有一定压迫 作用，造成肿瘤缺血，延缓肿瘤生长。 （2）胆道支架：适合于因肝门、胰腺等部位肿瘤压迫胆管引起的 阻塞性黄疸，采取经皮肝穿，将胆道支架置于狭窄段，使胆汁直 接进入十二指肠，是目前解决阻黄的首选方法。
第14页/共29页
介入术前准备
6、手术当日，护士会在您的左上肢或左下肢 留置套管针。这样做是为了便于术中医生 操作和护士临时用药，防止术中意外的发 生。
第15页/共29页
介入术前准备
7、您在进入手术室之前，需摘掉身上佩戴 的所有金属饰品，穿好病号服，准备好自 己近期的CT片，在病房耐心等待护士通知。
第16页/共29页
介入术后
1、术后医生会将您的穿刺部位加压包扎， 此后您需要绝对卧床24小时，术侧肢体平 伸24小时，不可弯曲。沙袋压迫穿刺处6小 时。医护人员会随时观察穿刺部位有无渗 血，出血及术侧肢体远端血液循环情况， 足背动脉搏动情况，如果您有任何不适， 请及时通知我们。
第17页/共29页
第19页/共29页
介入术后
4、术后在床上解大小便时，您需注意按压 好穿刺处，剧烈咳嗽时也应按压好穿刺处， 防止因腹压过大诱发出血。
第20页/共29页
介入术后
5、医生会在术后24小时为您拆除绷带，您 下床活动应注意逐渐增加活动量，避免出 现运动量过大，过猛而诱发股动脉大出血。
第21页/共29页
第12页/共29页
介入术前准备
3、介入术前需要备双侧腹股沟及会阴部皮肤， 请您配合好我们的操作。备皮后洗澡，同 时注意保暖，防止上呼吸道感染。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
２ ． ２ 并，４例 出现 不 适 感 、疼 痛 ，干预 组 １ 例 出现 轻 微 渗 血 。两组 并 发症 的出现 均 因患 者 自行 调整 止 血夹 不 当 引起 。干 预组 术后 并 发症 发 生率 较对 照
握率 ６ ８ ． ５ ７ ％。 两 组 知 识 掌 握 差 异 有 统 计 学 意 义
（Ｘ ＝ ３ ０ ． １ ７ ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ ） 。
１ 临床 资料
１ ． １ 一般资料 ２ ０ １ １ 年 ｌ ０月 至 ２ ０ １ ２年 ｌ ０月 在
本科接受 Ｔ Ｒ Ａ — Ｐ Ｃ Ｉ 治疗患者 ２ １ ０ 例。纳入标准 ： （ １ ） 桡动脉搏动良好 ； （ ２ ） Ａ ｌ ｌ ｅ ｎ 试验阳性 ［ ； （ ３ ）
下
ｌ － ３ 统计学方法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 软 件 ，计
量资料以 （ ± ｓ ） 表示 ，组 问比较用 ｔ 检验，计数
资料 比较 用 ） （ ｚ 检验 。 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有统计 学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 知识掌握 健康宣教后 干预组相关知识 掌 握 １ ０ ２例 ，未 掌握 ３例 ，知识 掌握 率 ９ ７ ． １ ４ ％； 对 照组相关知识掌握 ７ ２ 例 ，未掌握 ３ ３ 例 ，知识掌
患者 意识 清 楚 ，能独 立 回答 问题 ； （ ４）签署 手术
知情同意书。随机分为图文式健康教育组 （ 干预 组 ）和文 字 式健 康 教 育组 （ 对照组 ） ，各 １ ０ ５ 例。 干预组男 ７ ４ 例 （ ７ ０ ． ５ ％） 、女 ３ １ 例 （ ２ ９ ． ５ ％） ，文 化程度， 文盲 ６ 例 （ ５ ． ７ ％） 、 小学 ５ １ 例 （ ４ ８ ． ６ ％） 、 初中及高中 ４ ０ 例（ ３ ８ ． １ ％） 、 大学以上 ８ 例（ ７ ． ６ ％） ； 对 照组 男 ７ １ 例 （ ６ ７ ． ６ ％） 、女 ３ ４例 （ ３ ２ ． ４ ％） ，文 化程度 ， 文盲 ６ 例 （ ５ ． ７ ％） 、 小学 ５ ０ 例 （ ４ ７ ． ６ ％） 、
组低 （Ｘ ＝ ４ ． １ ８ ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５） 。
２ － ３ 患者满意度
患者满意度满分为 １ ０分 ，
≥ ８分 为满意 ，＜ ８ 分 为 不满 意 。干预组 对健 康宣
教方式满意 １ ０ ３ 例， 不满意 ２ 例 ，对照组满意 ６ ０ 例 ，不满意 ４ ５ 例。干预组满 意率 明显高于对 照
严 重 程度 ； 出院 时对 患者 知识 掌 握 程度 和满 意 度
调查。
康宣教普遍采用的是文字式教育 ，患者和家属不 容 易记 忆 。为增 加患 者对 手 术 的 了解 、减 少 术后
并 发 症 的发 生 、提高 患 者 的满意 度 ，本科 对 经 桡 动脉 径 路 冠状 动 脉介 入 治疗 （ Ｔ Ｒ Ａ — Ｐ Ｃ Ｉ ）患 者 采 用 图文 式进 行健 康 教育 ，取 得满 意效 果 。报 告 如
现焦虑 、恐惧 、抑郁等情绪反应 。图文式健康教 育促进护理人员主动与患者交 流沟通 ，从人院对 环境的介绍 、住 院期间的健康指导 ，术前 、术后 的护理防护知识学习 ，消除了患者对医院的恐惧 感 ，增强了患者对医护人员 的信任感 ，更好 的配 合 医护 工作 ，减 少并 发症 的发 生 ２ 。
组 （Ｘ ＝ ５ ０ ． ６ ８ ，Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。
１ ． ２ 方法 图文式健康教育表设计 ： 健康教育护 士通 过 对 Ｔ Ｒ Ａ— Ｐ Ｃ Ｉ 诊 疗 及 护 理 过 程 中积 累 的经
验和体会 ，绘制彩色 图文式健康教育表 ，内容包
括入 院时 、术 前 ｌ ｄ 、手 术 日术 前 、手 术 日术后 、 支架 植 入术 后 的健康 教 育 。对 护理 人员 进行 图文
认知功能下降 ，对理解能力有一定差异 ，不能很 好的接受健康宣教 内容 ， 不能很好配合诊治过程 。 采用图文式健康教育表直观形象 、通俗易懂 ，患
作者单位：１ ０ １ ３ ０ ０北京市顺义区医院心内科
浙江临床医学２ ０ １ ３ 年１ ２ 月第１ ５ 卷第１ ２ 期
・
１ ８ ７ ７・
３ 讨 论
对 经桡动脉径路冠状 动脉介入治疗 （ Ｔ Ｒ Ａ —
Ｐ Ｃ Ｉ ） 患者 的传统健康 ， 本科以往采用文字形式和
护 理 人 员 的 口述 ，部 分 老 年 患者 因记 忆 力 减 退 、
式健康教育表使用方法培训 ，规范护理人员健康 教育行为 、 方式 ， 并通过考核。 准确记录患者术前 、
・
１ ８ ７ ６・
浙江临床 医学２ ０ １ ３ 年１ ２ 月第 １ ５ 卷第 １ ２ 期
图文式健康教育在经桡动脉径路
冠状动脉介入治疗患者中的应用
周作玲 刘海风 王艳 文
目 前我国心血管病现患人数约 ２ ． ３ 亿， 每１ ０ ｓ 就有 １ 人 死于心血 管病 … １ 。随着介入技术 的发
展 ，冠 状 动脉 支架 植入 术 已成 为冠 心 病有 效 治疗 方 法 。但对 这 一新 技 术患 者 尚缺 乏 了解 ，以往 健
术后情况。对照组按传统文字式教育进行宣教 ， 干预组采用图文式健康教育表单进行宣教。术后 第３ 天， 了解患者图文式健康教育表的使用情况 ， 包 括有 无并发 症发 生 ，并发 症发 生 的原 因 、症状 、
者容易接受 ， 本资料表明效果显著。 冠状动脉造影作为一种有创检查 ，患者因为
不 了解 检 查 过 程 ，存 在很 大 的 心理 压力 ，容 易 出
时 ，图文式健康教育规范了护理人员健康宣教行 为 ，更 加 系 统化 和 规 范化 ，使 护 理人 员在 工 作 中 有章可循 ，从 自身方面也提高了护理质量。