经皮冠状动脉介入治疗操作规范

经皮冠状动脉介入治疗操作规范

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）是一种常见的心脏疾病治疗方式，该治疗通过介入植入支架来扩张狭窄的冠状动脉，以改善血液

供应和心肌缺血所致的症状，并预防心肌梗死等严重后果。PCI操作是一项高度技术性的治疗，要求医务人员具有丰富的经验和技能，能够熟练操作一系列器材和设备。为

确保PCI操作的安全和有效性，有必要建立起一套规范化的操作标准，本文就此进行

介绍。

一、PCI手术前的准备

1、患者评估：在进行PCI手术前，需要对患者进行全面的评估，包括病史、病情、体检、心电图（ECG）和心脏超声检查等，以确定该患者是否适合进行PCI手术。

2、药物治疗：根据患者病情和临床资料，准确判断患者的药物治疗需要，包括

抗凝、抗血小板、硝酸盐、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等药物。

3、器材准备：根据手术需要，准备导管、支架、球囊等器材和设备，并对其进

行消毒和灭菌处理。

二、PCI手术操作流程

1、局麻醉和血管插管：手术前先对患者施行局麻醉，然后进行血管插管，一般

以股动脉为主。

2、导管插入：将导管插入血管中，准确将导管引导到近端冠状动脉。

3、球囊扩张：在支架植入前，通过心脏导管将球囊输送到狭窄的部位，通过扩

张球囊来扩大狭窄部位的狭窄。

4、支架植入：球囊扩张后，通过导管将支架腔输送到扩张的部位，在需要扩张

的位置放置支架，并使支架与血管壁贴合。

5、药物输注：在支架植入后，需要输送药物来减少血管内血栓形成的发生。一

般使用抗血小板药物和抗凝药物来减少血栓的形成。

6、术后观察：手术结束后，需要对患者进行术后观察，包括观察血压、心率等

生命体征的变化，以及患者出现的不适症状等。

三、PCI手术的注意事项

1、手术时应保持手术操作区域清洁，保证手术无菌。

2、手术时应当考虑患者的肝肾功能、过敏体质等情况，对药物剂量进行准确的控制。

3、操作时应谨慎，保证操作技能熟练，并严格遵守操作规范，以防止手术操作错误。

4、操作时应确保操作器材和设备完整，消毒和灭菌处理符合规范。

5、手术结束时，应及时处理手术区域的医疗废弃物。

四、PCI手术后护理

1、手术结束后，应对患者进行心电图监测，以观察术后的心电变化。

2、手术结束后，鼓励患者坚持药物治疗，保持生活起居规律，并定期进行心脏检查。

3、手术结束后，注意观察患者出现的不适症状，如胸痛、疼痛等，及时处理并给予适当的药物治疗。

4、手术结束后，应给患者进行营养指导，保证患者合理饮食，补充营养。

以上就是PCI手术操作规范的相关内容，PCI是一项危险性较高的手术，需要专业医生精细操作。通过建立规范化的操作流程和标准，可以大大提高手术的安全性和有效性，也有利于保障患者的健康和生命安全。作为医护人员，我们应当深入学习和掌握PCI手术的相关知识和技能，做好手术操作规范，为患者提供更加安全、有效的PCI治疗服务。