妊娠及产褥期深静脉血栓的护理
孕产妇深静脉血栓预防与护理
深静脉: 位于下肢中央，靠近下 肢骨骼为肌肉所包绕， 能使大约85%的血液返 回心脏，髂静脉、股静 脉、腘静脉、颈静脉为 深静脉
浅静脉： 靠近皮肤表面，稍有肌 肉支持大约能促进15% 的血液返回心脏
下肢静脉的解剖
下肢静脉分成深浅两组。 1.深静脉位于肌肉中间与动 脉伴行，在小腿称胫静脉， 进腘窝称腘静脉，到大腿称 股静脉，是后续于髂外静脉。 2.浅组静脉于皮下，主要为 大隐和小隐静脉。大隐静脉 起自足背静脉网的内侧，在 下肢内侧上行至腹股沟韧带 下方卵圆窝处进入股静脉。
DVT的预防
1.鼓励早期活动 孕后期 产后6-8小时
产后24小时
散步或适量运动 被动运动为主，坐起进餐进 水，家属陪伴去卫生间 被动转为主动，轻微活动 如抬腿、四肢屈伸运动
每天起床前 ，先做活动脚趾的运动，然后运 动脚 ；每 日按摩腿部、脚部 2 ～3 次，每次 10 ～15 m in ，可加速下肢静脉血回流速度， 减少血流淤滞。
定义
深静脉血栓形成（DVT) 是指深静脉腔内急性非 化脓性炎症 ,并伴有继 发性静脉腔内血栓形成 的疾病
下肢深静脉血栓形成
血流缓慢
肢体制动 长期卧床 活动减少 手术 创伤 感染 妊娠 产后 外科大手术后
病因
静脉壁损伤
血液高凝状态
孕妇下肢深静脉血栓形成原因
有学者表示 ，左髂静脉被夹在右髂总动脉 和骶骨峡之间，妊娠期问，增大的子宫压迫下 腔静脉、髂静脉 ，容易使左髂 总静脉长期处 于前后壁接触状态 ，使左髂总静脉血流受阻， 还可形成静脉腔 内黏连。
剖 宫产者术 后 6 h 进行下肢按摩 ，并进行伯 格运动 (平 卧 ，先抬 高患肢 ，再在床边下垂 2 ～3 m in，并做足部旋转、伸展活动 ，可促 进患肢循环建立 )，同时结合药物综合预防， 可有效降低DVT发生。
产褥期并发下肢静脉血栓的护理体会
产褥期并发下肢静脉血栓的护理体会作者：姜娟何志刚来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【关键词】产褥期；下肢静脉血栓；护理【中图分类号】R473.71 【文献编识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0268-01产褥期发生的深静脉血栓（DVT）是一种严重的产科并发症，由于妊娠及产褥期过程中因其独特的生理及内分泌改变，下肢血流缓慢，血液处于高凝状态所致【1】。
一旦发生，严重威胁产妇的健康和生命，若不及时处理，可导致产妇完全或部分功能丧失而致残，并可诱发致命的肺栓塞。
现将2008年6月—2011年6月我院收治的7例产褥期下肢深静脉血栓形成患者护理体会介绍如下：1.临床资料1.1 一般资料 7例患者年龄23～41岁，平均31.5岁，其中剖宫产术后5例，阴道分娩后2例，发病时间为产后5～31d，主要表现为不同程度的肢体肿胀，疼痛，肢体周径比健侧大2.5～13cm，站立和活动时肢体胀痛加重，活动受限，皮肤暗紫，皮温升高。
根据DVT的临床表现，通过进行血管彩色超声检查而明确诊断。
1.2 治疗方法 7例患者均采用抗凝、溶栓、祛聚、病因等治疗，同时肿胀的肢体给予抬高、制动、局部理疗以利于下肢静脉回流。
1.3 结果 7例在治疗1～2周症状体征明显改善，随访1～6个月，复查彩超证实下肢静脉管腔完全再通5例，部分再通2例。
未见明显的栓塞后综合征。
2.护理措施2.1 一般护理嘱患者绝对卧床休息1周；营养均衡，保持大便通畅；评估下肢疼痛程度；产妇由于疾病原因停止哺乳后，大量乳汁淤积易导致乳腺炎，指导患者回乳。
2.2 心理护理本组患者及家属易发生产后焦虑、紧张、烦躁等心理。
因此，医护人员应做好心理分析，并主动真诚的与患者交流，告知与其疾病相关知识，帮助他们消除思想顾虑，以便更好的治疗。
2.3 患肢活动及护理急性期DVT形成后1～2周和溶栓过程中应绝对卧床休息，抬高患肢20～30°，可使股动脉平均血流增加33%【2】，利于静脉回流；防寒保暖；禁止按摩患肢，防止血栓脱落栓塞主要脏器；定期观察患肢皮肤颜色、温度及动脉搏动情况。
妊娠及产褥期下肢深静脉血栓形成的预防及护理
胧 的患者 ， 应适 当约束上肢 防止抓摸 切 口， 必要 时应用 抗生索
预 防感染 。
２ ． ２ ． ５ 腹部并发症的观察 与护 理 ： 术后 １ ～３ ｄ由于脑脊液刺 激腹膜所致 ， 患者常 出现食欲下 降 、 恶心 、 呕吐、 腹痛 、 腹胀 等 ， 应 向恩者及家属做好解 释 工作 ， 告知此症 状一般 １周后 可 自
患者 由于终身带管 ， 出院时应 教会患 者及家属 如何 挤压 分流管 ， 按压 阀门以保持分流管通 畅。加强 营养 ， 保持心 情舒
畅 。半年 内避免从事重体力劳动和剧烈运 动。告知患者 及家 属如 出现头痛 、 呕吐等颅 内压增 高症状 时 ， 即按压 阀门 ， 促进 脑脊液分流 ， 如症状不缓解应 及时到 理 ： 保 持病 室 温、 湿度适宜， 定 时通风 换 气， 加强皮肤护理 ， 每 ２小时翻身、 叩背按摩 骨突 出部 位 １次。
妊 娠 及产 褥 期 下肢 深 静 脉 血 栓 形成 的预 防及 护 理
袁羽兰 ［ 摘 （ 陕西 省延安市黄 陵县妇幼保健院 ， 陕西 黄陵 ７ ２ ７ ３ ０ ０ ）
引起的合 并症。
２ ． １ 术前 护理 ２ ． １ ． １ 心理护理 ： 此组 病例 中的老人 大多存 在健 忘 、 恐 惧 的 心理 ， 担 心手术增加儿 女经济负担 ， 加之对 疾病知识 的缺乏 ， 担心术后 会丧 失生 活 自理能 力护 士应 针对 老年 人 的心理 特 点， 有针对 性地介 绍有关 疾病 的相关 知识 ， 并 积极 和家属 沟 通， 共 同调整老人 的心 理状态 ， 消除思想顾 虑 ， 增强战胜疾 病 的信心 ， 积极配 合手术 。 ２ ． １ ． ２ 安全管理 ： 由于疾病及年龄 的影 响， 患者存 在坠床 ， 跌 倒 等安全 隐患 ， 护士应对每 １例患者进行护理风 险评估 ， 提高 防范措 施 ， 在 走廊 和厕所 等部 位设 立警示 牌 ， 必要 时使用 床 档。行 走不稳 ， 智能减退 的患者 ， 离床 活动或上 厕所 时 ， 一定 要有护士陪伴 ， 并详 细做好护理记录。 ２ ． １ ． ３ 增加营养 ： 由于老年 人咀嚼 及消化 吸收 功能 较差 ， 加 之疾病 的影 响， 患者并发头痛 、 呕吐症状 ， 常 出现 营养 不 良， 电 解质紊乱 。术前应加强营养 ， 给予 高蛋 白、 高热量 、 高维生 素 ， 易于消化 的饮食 ， 必要时遵 医嘱给予静脉补 充营养 、 水 分和电 解质， 增强机体抵抗力 ， 以提高手术耐受能力 。
产科静脉血栓性疾病防治护理课件
治疗原则与方法
抗凝治疗
通过使用抗凝药物，如肝素、 华法林等，抑制血栓进一步发
展，促进血栓自溶。
溶栓治疗
在血栓形成早期，使用溶栓药 物，如尿激酶、链激酶等，溶 解血栓，恢复血管通畅。
手术治疗
对于严重的血栓病例，可能需 要进行手术治疗，如导管取栓 、血管成形术等。
护理与康复
在血栓治疗过程中，需要专业 的护理人员进行护理，同时配 合康复训练，帮助患者恢复肢
临床表现与诊断
临床表现
下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张等是下 肢深静脉血栓形成的常见症状；胸闷 、气短、咳嗽、咯血等是肺血栓栓塞 症的常见症状。
诊断
彩色多普勒超声检查是诊断下肢深静 脉血栓形成的主要方法；肺动脉造影 是诊断肺血栓栓塞症的金标准。
02 产科静脉血栓性疾病的防治
预防措施
01
02
03
04
早期活动
产科静脉血栓性疾病防 治护理课件
目录
Contents
• 产科静脉血栓性疾病概述 • 产科静脉血栓性疾病的防治 • 产科静脉血栓性疾病的护理实践 • 产科静脉血栓性疾病的案例分析 • 产科静脉血栓性疾病的科研进展
01 产科静脉血栓性疾病概述
定义与分类
定义
产科静脉血栓性疾病（Venous thromboembolism，VTE）是指在妊娠期或 产褥期发生的静脉血栓形成，包括深静脉血栓形成（Deep vein thrombosis ，DVT）和肺血栓栓塞症（Pulmonary thromboembolism，PTE）。
体功能。
护理要点与注意事项
观察病情变化
密切观察患者的生Байду номын сангаас体征、下肢肿胀 程度、肤色变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
深静脉血栓护理常规
深静脉血栓护理常规（参考资料）（一）预防血栓形成1、增加活动手术、分娩、长期卧床等是引发深静脉血栓形成的重要因素，应预防深静脉血栓形成：①长期卧床病人，应协助其定时翻身。
②对手术后、产后妇女，应指导和鼓励其早期床上活动，包括深呼吸，下肢的被动及主动活动，如膝、踝、趾关节的伸屈、举腿活动。
若病情允许，鼓励此类病人尽早离床活动。
2、避免血液淤滞避免在膝下垫硬枕、过度屈髋，以免影响静脉回流；避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣物。
3、预防静脉管壁受损对长期输液者，尽量保护其静脉，避免在同一静脉的同一部位反复穿刺；输注刺激性药物时，避免药液渗出血管外。
4、早期发现手术后或产后病人若出现站立后下肢沉重、胀痛等不适，应警惕下肢深静脉血栓形成的可能，应及时报告医师，并协助处理。
（二）非手术治疗的护理1、卧床休息急性期病人应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大；禁止按摩患肢，以防血栓脱落。
2、抬高患肢患肢宜高于心脏平画20～30cm，以促进血液回流，防止静脉淤血；并可降低下肢静脉压，从而减轻水肿与疼痛。
3、病情观察观察患肢脉搏和皮肤温度的变化，每日测量并记录患肢不同平画的周径。
4、并发症的观察①出血：抗凝疗法期间，每日检查凝血时间或凝血酶原时间，判断有无出血倾向。
②肺动脉栓塞：若病人出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况，提示可能发生肺动脉栓塞，应立即嘱病人平卧、避免作深呼吸、咳嗽、剧烈翻动，同时给予高浓度氧气吸入，并报告医生，配合抢救。
5、禁烟以防烟中尼古丁刺激引起静脉收缩、影响血液循环。
6、饮食进食低脂、含丰富纤维素的食物，以保持大便通畅，尽量避免因排便困难引起腹内压增高，影响下肢静脉回流。
7、术前准备除做好常规准备外，还应①全画了解年老体弱病人的心、脑、肺、肝、肾等重要器宫的功能。
②了解出、凝血系统的功能状态。
③训练病人卧床大、小便；为避免术后过早排便，术前2～3日起少渣饮食，术前晚灌肠，排空积粪。
妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞疾病诊治
妊娠期下肢深静脉血栓形成疾病概述01危险因素02诊断与治疗03危险因素妊娠期肺栓塞的发生与孕妇年龄、产次、肥胖、遗传等因素有关，还与长时间卧床休息、妊娠期高血压疾病等因素有关。
疾病概述妊娠期肺栓塞是一种由于下肢深静脉血栓脱落所致的肺部血管栓塞疾病，可导致呼吸困难、胸痛、咯血等症状。
诊断与治疗医生根据孕妇的症状和体征，结合血液检查和超声检查等辅助检查手段进行诊断。
治疗以抗凝治疗为主，必要时需进行溶栓治疗。
妊娠期肺栓塞预防措施治疗策略妊娠期血栓栓塞的预防与治疗症状原因诊断治疗产褥期下肢深静脉血栓形成产褥期肺栓塞呼吸困难、胸痛、咯血、发热、晕厥症状原因诊断治疗下肢深静脉血栓脱落、剖宫产、产后活动减少肺动脉造影、彩色多普勒超声抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗产褥期血栓栓塞的预防与治疗预防治疗预后预防复发妊娠期静脉血栓栓塞疾病的危险因素肥胖遗传因素长时间卧床休息妊娠期并发症如出现妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等妊娠期并发症，孕妇发生静脉血栓产褥期静脉血栓栓塞疾病的危险因素产后出血可能导致血液处于高凝状态，增加发生静脉血栓栓塞的风险。
产后出血产褥期长时间卧床休息，尤其是手术后，可导致下肢静脉血液淤积，增加发生静脉血栓栓塞的风险。
长时间卧床休息某些遗传因素可增加产褥期发生静脉血栓栓塞的风险，如某些凝血因子基因突变等。
遗传因素如产妇合并心血管疾病、糖尿病等内科疾病，也可能增加产褥期发生静脉血栓栓塞的风险。
合并内科疾病临床表现诊断方法评估指标妊娠期静脉血栓栓塞疾病的诊断与评估临床表现产褥期静脉血栓栓塞疾病的诊断与评估诊断方法评估指标预防措施预防妊娠期静脉血栓栓塞疾病的发生，需要注意以下几点：保持充足的水分摄入，避免长时间卧床或静坐，进行适当的运动等。
妊娠期静脉血栓栓塞疾病的治疗与预防抗凝治疗对于妊娠期静脉血栓栓塞疾病，抗凝治疗是主要的治疗方法。
使用抗凝药物可以有效地防止血栓形成和进一步发展。
溶栓治疗对于已经形成的血栓，可以使用溶栓药物进行治疗。
13例妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成患者的护理
１２ ・ ８４
Ｊ ｒ ａ ｆＱｉｉａ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ ２ ０， １３ Ｎｏ １ ｏｕｎ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｄｃ１Ｃｏ ｌｇ ． ０ｌ Ｖｏ． １， ．１
１ ３例妊 娠 期 及 产褥 期 下 肢 深 静 脉 血栓 形 成 患 者 的护 理 Байду номын сангаас
陈培 雪 赖 淑 蓉
【 要 】 目的 摘
２ １ 心 理 护 理 在 妊 娠 及 产 褥 期 出 现 ＤＶ 的 患 者 往 往 产 ． Ｔ 生焦虑 、 躁 、 心等 ， 烦 担 因此 ， 士 应 主 动 关 心 患 者 的 病 情 变 护 化 ， 心 倾 听 患 者 的 主 诉及 存在 的 问题 ， 解 不 同 文化 程 度 耐 了 引 出等 方 法 来 保 护 肛 周 皮 肤 ， 而 减 少 压 疮 的发 生 ； ｌ 压 从 另 例
并发 ＤＶＩ的 特殊 人 群 采取 有 效 的护 理 措 施 ， 促 进 疾 病 康 复 、 保 母 子 平 安 起 到 积 极 的 作 用 。 ＇ ’ 对 确
【 关键 词 】 妊娠 期 产褥 期 下肢 深 静 脉 血 栓 形 成 护 理 妊 娠 及 产褥 期 发 生 的 深 静 脉 血栓 形 成 （ ｅ ｐ ｖ ｉ ｈ ｏ ｄ ｅ ｅｎｔ ｒ ｍ— 娠 １ ～２ 周 ） 龄 ２ ～ ４ ０ ８ 年 ４ Ｏ岁 ， 均 ３ 平 Ｏ岁 。ＤＶ 均 为 单 侧 ， Ｔ
行 伸 屈 活 动 ， 于 下 肢 静 脉 回流 。经 治 疗 及 护 理 后 ，３例 临 利 １
床 症 状 体 征 均 消失 。 随 溏 １ ６ 月 ， 有 患 者 均恢 复正 常 生 ～ 个 所
本 组 １ 例 妊 娠 及产 褥 期 ＤＶ 患 者 中 （ 宫 ３ Ｔ 剖
活和工作。 ２ 病 情 观 察 及 护 理
妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症的预防和治疗(全文)
妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症的预防和治疗（全文）01、静脉血栓栓塞的定义
静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism-VTE)的定义：VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），DVT是指血液在深静脉内不正常的凝结引起的静脉回流障碍性疾病称,常发生于下肢，少数见于肠系膜静脉、上肢静脉、颈静脉或颅内静脉系统；若血栓脱落阻滞于肺动脉则引起PE，后者是孕产妇死亡的主要原因之一。
02、VTE的评估流程
2020年昆士兰指南
03、DVT的诊断
04、PE的诊断
可疑急性PE时，首选心电图、胸部X线检查，约40%急性PE孕产妇的心电图显示异常（最常见为T波倒置，其次为右束支传导阻滞）。
胸部X 线检测对诊断PE缺乏敏感性和特异性，但可以显示肺部感染、气胸等，主要为临床排他性诊断提供支持。
PE诊断性检查包括核素肺通气/灌注（vetilation perfusion,V/Q）扫描/CT 血管造影（CPTA）。
通气/灌注核素成像与CTPA的辐射量均低于能导致胎儿异常的50 mGy，且CTPA只在胸片异常、无法进行通气/灌注核素成像或者通气/灌注核素成像结果不确定时才选用。
05、妊娠期及产褥期VTE的风险因素及其相应的预防措施（2021年专家共识）。
妊娠及产褥期深静脉血栓的护理闫红
妊娠及产褥期深静脉血栓的护理闫红摘要】目的：探讨妊娠及产褥期深静脉血栓的有效护理措施。
方法：研究选取我院在2013年8月~2015年8月收治的120例妊娠及产褥期深静脉血栓患者，依据自愿原则随机分为观察组和对照组各60例，对观察组患者行针对性护理干预，对对照组患者行一般性护理干预，观察两组患者在采用不同护理干预措施后体征改善情况及并发症发生率，并将所得结果进行对比分析研究。
结果：在体征改善情况及并发症发生率方面，观察组和对照组具有显著差异，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：对妊娠及产褥期深静脉血栓进行针对性护理干预，不仅可提高临床治疗效果，降低并发症发生机率，而且还能有效改善护患之间改善，提高患者生活质量，因此该方法值得在临床上推广和使用。
【关键词】妊娠及产褥期；深静脉血栓；护理干预【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-522-01从临床角度看，妊娠及产褥期深静脉血栓属于产科并发症的一种，其主要是当患者血液处于高凝状态下的下肢血流缓慢导致，若一旦发生妊娠及产褥期深静脉血栓将严重影响到产妇健康，严重者导致产妇死亡[1]。
为了能探究妊娠及产褥期深静脉血栓的有效护理措施，对此选取我院近2年收治的120例妊娠及产褥期深静脉血栓患者，对其临床治疗和护理过程进行回顾性分析研究，现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究选取我院在2013年8月~2015年8月收治的120例妊娠及产褥期深静脉血栓患者，随机分为观察组和对照组各60例。
观察组：年龄20~39岁，平均年龄26.5±4.3岁；剖宫产42例，顺产18例；胎次1~3次，平均胎次1.6±0.5；对照组：年龄22~38岁，平均年龄27.5±4.3岁；剖宫产40例，顺产20例；胎次1~3次，平均胎次1.7±0.5。
两组患者在年龄、胎次等基础资料方面无显著差异，差异无统计学意义（p>0.05）。
孕产妇深静脉血栓预防与护理
药物治疗和护理
抗凝治疗
对于需要长期抗凝治疗的患者， 应选择适当的抗凝药物，并密切 监测凝血功能，以防止出血等并
发症的发生。
溶栓治疗
对于急性深静脉血栓形成的患者， 可采用溶栓治疗，以溶解血栓、恢 复血流。
药物治疗护理
在药物治疗过程中，应注意观察患 者的反应，及时调整药物剂量和种 类，以确保治疗效果和安全性。
预防与护理对于孕产妇深静脉血栓的 预防和治疗具有重要意义，能够降低 血栓形成的风险，减轻症状，减少并 发症的发生。
孕产妇深静脉血栓的危害和影响
01
孕产妇深静脉血栓可能导致下肢 肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅 静脉曲张等症状，严重时可能导 致肺栓塞等严重后果。
02
深静脉血栓形成后，可能对孕产 妇的生理和心理健康产生负面影 响，如焦虑、抑郁等，同时可能 影响胎儿的生长发育。
案例一
某产妇在孕期坚持适量运动，保持合 理饮食，定期进行产检，成功避免了 深静脉血栓的发生。
案例二
某产妇在孕期接受健康教育，了解深 静脉血栓的危害，采取了正确的预防 措施，如穿弹力袜、避免长时间久坐 等，有效预防了深静脉血栓的形成。
成功治疗孕产妇深静脉血栓的案例
案例一
某产妇在孕期不幸发生深静脉血栓， 经过及时诊断和治疗，如药物治疗、 溶栓治疗等，成功缓解了症状，并顺 利度过孕期和分娩。
孕产妇深静脉血栓的风险因素
01
02
03
04
年龄
高龄孕妇（超过35岁）和年 轻孕妇（低于20岁）的风险
较高。
遗传因素
家族中有深静脉血栓形成史的 孕妇风险增加。
疾病史
既往有深静脉血栓形成史、恶 性肿瘤、慢性炎症疾病等病史
的孕妇风险增加。
妊娠及产褥期下肢深静脉血栓形成观察及护理措施探讨分析
参考文献
［ １ １ ］ 尤黎 明． 内科 护理学 【 Ｍ］ ． ４ 版． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ４ ９ — １ ６ ２ ． ［ ２ 】 李玉 梅 ． 急性 心肌 梗 死患 者 的护理 体 会 【 Ｊ 】 ． 中国 当代 医药， ２ ０ １ ０ ，
１ ７ （ ３ ２ 、 ： １ ２ ８ — １ ２ ９ ．
见 的周围血管疾病 ，是指下肢血 液循环不正常 ，且在深静 脉处 发生凝 结 ，阻塞静 脉腔 ，使静 脉不 能完好地 回流的病症 ［ １ ｌ 。产 妇 由于孕 产期 的生理特 点 ，较正常人更 易形成深静 脉血栓 。据国外统计数据 显示 ， 妊娠 期妇女 并发Ｄ Ｖ Ｔ 的可能性是正 常妇女 的６ 倍 ，严 重影 响产 妇的正 常生 活 ，甚至危及 间妇 生命。本研究对 我院２ ０ １ １ 年２ 月 至２ ０ １ ２ 年３ ｙ ］ 收 治 的５ ６ 例妊娠及 产褥期下肢深静脉血栓
患者 战胜 疾病的信心。 ２ ． ６健 康教育
属 心肺复苏 的基 本技术 ，以备 急用 。 ３结 ４讨 果 论 本组病例好转４ Ｏ 例 ，死亡５ 例。 通过 上述的护理措 施 ，能够及 时发现患者的病情变化 。并配合 医 师及 时处理 ，有效减缓 了疾 病的发展 ，帮助患者 度过危 险期 ，促进 患 者早 日 康 复。
产妇 均采用溶 栓、抗凝、中药等药物进行治疗。 ｌ － ３护理方法 １ ． ３ ． １常规护理 保 持病 房 内安静 、舒 适、空气新鲜 、温湿度适宜 ，并注意产 妇保 暖 。指导 患者合理进食 ，鼓励 其多饮水 ，食 物多以低脂 、高 纤维素 、 易 消化为主 。低脂可预 防血液黏稠度 ，避免 血栓加重 。而 高纤维、易 消 化饮食 可保持 患者大便通畅 ，避免腹压增高影响静脉 回流 。
妊娠及产褥期深静脉血栓的护理
妊娠及产褥期深静脉血栓的护理【摘要】妊娠及产褥期深静脉血栓是孕妇及产后妇女面临的严重健康风险。
本文从深静脉血栓的发生机制入手，详细介绍了妊娠期和产褥期深静脉血栓的危险因素，包括生理变化和其他高风险因素。
针对这一问题，探讨了妊娠及产褥期深静脉血栓的护理措施，包括定期锻炼、合理的营养补充以及生活方式的调整等。
结论部分强调了妊娠及产褥期深静脉血栓护理的重要性，呼吁医疗工作者和孕产妇重视预防和治疗。
展望未来深静脉血栓护理的发展，提出了加强科研和宣传教育的建议，以降低妊娠及产褥期深静脉血栓的发生率，保障孕妇和产妇的健康和安全。
【关键词】深静脉血栓、妊娠、产褥期、护理、危险因素、预防、护理措施、重要性、未来发展。
1. 引言1.1 妊娠及产褥期深静脉血栓的护理概述妊娠及产褥期深静脉血栓是妊娠期和产褥期常见的并发症之一，严重影响孕妇和产妇的健康。
深静脉血栓是血栓形成在深静脉内，常见于下肢，如果不及时治疗，可能导致严重后果，甚至危及生命。
妊娠及产褥期深静脉血栓的护理至关重要，既可以预防血栓的发生，也可以及时处理已形成的血栓，减少不良后果。
通过本文的介绍，我们将深入了解深静脉血栓的发生机制、妊娠期和产褥期深静脉血栓的危险因素，以及相应的护理措施。
加强对妊娠及产褥期深静脉血栓护理的重视，不仅可以提高孕妇和产妇的生存率和生活质量，也是保障产妇健康的重要举措。
在未来，我们希望通过不断的研究和实践，能够改进深静脉血栓护理的方法，提高其有效性和安全性，为孕妇和产妇的健康保驾护航。
2. 正文2.1 深静脉血栓的发生机制深静脉血栓是一种常见的血栓性疾病，主要发生在下肢深静脉，也可见于其他部位如股静脉、髂静脉等。
其发生机制主要包括三个方面：血液凝固系统异常、血流缓慢和血管壁损伤。
血液凝固系统异常是深静脉血栓发生的重要原因。
在正常情况下，人体内血液凝固与抗凝机制处于平衡状态，维持着循环系统的稳定。
当血液中凝血因子过多或抗凝机制受损时，就会导致血液过度凝固，从而易于形成血栓。
妇产科静脉血栓病护理
妇产科静脉血栓病护理静脉血栓病是一种严重的疾病，特别是在妇产科领域，护理工作显得尤为重要。
在妇产科静脉血栓病的护理过程中，需要细心、专业和负责的态度。
本文将从预防、观察、护理三个方面为您详细介绍妇产科静脉血栓病的护理方法。
一、预防1. 术前准备：手术前需要做好准备工作，包括患者的全面评估、了解患者的病史和家族史等。
同时，术前建议患者适当运动以增强肌肉收缩，促进血液循环，减少血栓形成的可能性。
2. 术中护理：手术过程中需要密切观察患者的病情变化，保持静脉通畅，避免静脉曲张，减少血栓形成的风险。
3. 术后护理：手术结束后，及时进行病情评估，密切观察患者生命体征的变化，同时提供适当的康复护理措施，避免血栓再次形成。
二、观察1. 病情观察：护理人员需要定期观察患者的病情变化，包括体温、心率、呼吸等生命体征的监测，及时发现并处理可能出现的并发症。
2. 体征观察：注意观察患者下肢的皮肤颜色和温度，排尿情况等多方面的变化，及时发现和处理患者可能出现的不适症状。
3. 心理观察：及时咨询患者的心理状况，给予患者足够的关心和支持，帮助患者积极面对疾病，提高康复的信心和意愿。
三、护理1. 药物治疗：根据患者的具体病情，合理选择药物治疗方案，如抗凝剂、抗血小板药物等，有效控制血栓形成，减缓病情发展。
2. 体位护理：对于卧床患者，护理人员需要定期翻身，帮助患者进行 passively 肌肉锻炼，保持下肢肌肉的正常功能，预防血栓的形成。
3. 定期复查：定期复查有助于及时发现并处理患者的病情变化，保持患者的病情稳定，确保治疗效果的实现。
妇产科静脉血栓病的护理需要护理人员具备丰富的医疗知识和护理经验，做好预防、观察、护理工作对于减少并发症的发生，提高患者的康复率具有重要的意义。
希望通过本文的介绍能够对妇产科静脉血栓病的护理工作有所帮助，让患者能够尽快康复，重返健康的生活。
妊娠及产褥期深静脉血栓的护理
妊娠及产褥期深静脉血栓的护理摘要】目的对妊娠以及产褥期深静脉血栓患者实施护理干预，观察和分析其护理干预的临床效果。
方法将此次收治的68例妊娠以及产褥期深静脉血栓患者按照患者住院时间先后顺序分组为对照组和干预组。
对照组：实施常规临床护理；干预组：在对照组常规护理基础上实施护理干预。
结果经过护理后，干预组下肢静脉管腔再通率为94.12%(32/34)与对照组76.47%(26/34)比较(P<0.05)。
结论临床上，对妊娠及产褥期深静脉血栓患者实施护理干预，促进患者下肢静脉管腔再通，提高患者生活质量。
【关键词】妊娠及产褥期深静脉血栓护理干预【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）45-0231-01临床上，妊娠及产褥期所发生的深静脉血栓则是产科中一种常见性的并发症[1]。
患者在妊娠和产褥期过程中，由于其出现独特的生理以及内分泌变化，进而使得患者下肢血流速度出现减慢而导致血液处于一种高凝状态而发生此症状[2]。
一旦患者发生此症状后，就会对患者和婴儿的生命健康造成威胁。
为此，我院对此次所收治的患者实施护理干预，取得显著成效，以下是详细报道。
1 资料与方法1.1一般资料此次研究和护理的对象为68例妊娠及产褥期深静脉血栓患者，收治时间：2013年1月～2013年10月。
其中初产妇为42例，经产妇为26例；年龄在22～37岁，平均为(25.0±1.0)岁。
妊娠期30例，产褥期38例；按照患者住院时间先后顺序分组为对照组和干预组，每组各为34例。
比较两组患者的年龄等资料，P>0.05具有可比性。
1.2方法对照组：实施常规临床护理；干预组：在对照组常规护理基础上实施护理干预，如下：保持病房安静舒适以及空气清新，并控制好室内的温湿度，注意对产妇做好保暖措施[3]。
指导患者进行合理饮食，鼓励患者多饮水，避免吃高脂肪食物，要多吃高纤维素和容易消化类的食物。
妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成的护理
妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成的护理袁小红;陈淑芳;黄苑欢【摘要】目的:总结妊娠期、产褥期下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法:对2011年8月～2014年12月在我院接受治疗的150例妊娠期、产褥期下肢深静脉血栓患者进行回顾性分析,给予所有患者针对性护理措施.结果:护理后妊娠期、产褥期下肢深静脉血栓患者的下肢静脉管腔再通率达93.33％,患者对护理质量的满意度达94.67％.结论:对妊娠期、产褥期出现下肢深静脉血栓的患者给予针对性护理措施效果较好,可明显提高患者的下肢静脉管腔再通率和对护理质量的满意度,具有重要的临床价值.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)004【总页数】2页(P56-57)【关键词】妊娠期;产褥期;下肢深静脉血栓;护理方法【作者】袁小红;陈淑芳;黄苑欢【作者单位】518020 深圳市广东省深圳市人民医院产科爱婴区;518020 深圳市广东省深圳市人民医院产科爱婴区;518020 深圳市广东省深圳市人民医院产科爱婴区【正文语种】中文近几年，妊娠期、产褥期出现下肢深静脉血栓形成的患者人数逐渐增加，主要是由于妊娠期和产褥期特殊的生理和内分泌改变，患者下肢的血流比较缓慢，血液保持比较高凝的状态所引起肺栓塞的症状，对母婴生命均带来严重的危险[1-2]。
本文对妊娠期、产褥期下肢深静脉血栓形成患者的护理方法进行总结，现报道如下。
1.1 临床资料将2011年8月～2014年12月我院所收治的150例妊娠期、产褥期下肢深静脉血栓患者作为临床研究对象，年龄24～38岁，平均(31.5±3.2)岁。
其中初产妇100例，经产妇50例。
处于妊娠期者70例，处于产褥期者80例。
1.2 护理方法1.2.1 加强基础护理病房环境保持安静、舒适，定期通风保持病房内空气清新，有效控制病房内的温度和湿度，坚持充分卧床休息，保持患者皮肤的清洁及干燥，并适当抬高患肢，注意对患肢的保暖等。
妇产科静脉血栓病护理
护理措施
3. 护理干预: - 水合：保持产妇的适当水分摄入，
防止血液黏稠度过高。 - 使用药物：根据医嘱使用抗凝药物
，帮助减少血栓形成的风险。 - 动态观察：随时观察产妇的情况变
化，及时调整护理措施。
危险因素识别
危险因素识别
妇产科手术：产后手术患者血栓风 险较高，需重点关注。 高龄血栓病。
，有助于促进血液循环。 - 床脚抬高：将产妇的床脚抬高一段
高度，有助于减少下肢静脉饱和度。 - 弹力袜穿着：适当选择合适的弹力
袜，促进下肢血液循环，减少静脉淤血 。
护理措施
2. 观察措施: - 下肢肿胀：定期观察产妇
下肢是否有明显肿胀，一旦发 现立即报告医生。
- 疼痛评估：观察产妇是否 出现下肢疼痛，特别是深静脉 血栓形成的疼痛。
展望
展望
继续研究：加强对妇产科静脉血栓 病的研究，深入了解其发生机制和 预防措施。 护理质量提升：通过不断改进和完 善护理措施，提高妇产科静脉血栓 病护理的质量水平。
展望
加强宣教：对产妇及其家属进行相关知 识的宣教，增强他们的自我防护意识。
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妇产科静脉血 栓病护理
目录 背景介绍 护理措施 危险因素识别 措施评估 展望
背景介绍
背景介绍
妇产科静脉血栓病是妇产科手术患 者中常见的并发症之一，需引起重 视。 妇产科静脉血栓病主要发生在产后 休克期或手术后，可能对母婴健康 造成严重影响。
护理措施
护理措施
1. 预防措施: - 早期活动：鼓励产妇尽早起床活动
危险因素识别
孕期合并疾病：如高血压、糖尿病等疾 病会增加产妇患病风险。
措施评估
措施评估
有效性评估：观察护理措施是 否能够有效预防并减少妇产科 静脉血栓病的发生。 并发症监测：定期观察产妇的 情况变化，注意是否存在并发 症的出现。
课题研究论文：妊娠及产褥期深静脉血栓的护理
96737 临床医学论文妊娠及产褥期深静脉血栓的护理统计表明，近几年妊娠和产褥期深静脉血栓的形成上升趋势显著，在妊娠期间和产褥期间深静脉血栓是由于内分泌与生理改变，导致其下肢的血流速度降低，所以血液处于高凝状态，该疾病容易导致肺栓塞【1】，严重威胁母婴生命安全。
本文对在我院治疗的14例妊娠与产褥期深静脉血栓患者的临床资料进行了回顾分析，具体情况如下文所示：1 临床资料与方法1.1临床资料：将20xx年7月至20xx年4月在我院接受住院治疗的妊娠期与产褥期深静脉血栓患者14例作文该次研究的对象，其中有8例环剖宫术后（术后1月左右），6例为妊娠期（妊娠周期在9周-26周）。
有12例患者发生于院外，经过治疗后效果不佳转入我院接受治疗。
本组患者的评价年龄为（29.86±2.09）岁，均为单侧，其中有6例为右下肢，8例为左下肢。
1.2护理方法：心理护理：在妊娠期和产褥期出现深静脉血栓，大部分的患者都会存在担心、烦躁、焦虑等情绪，所以护理人员应耐心做好入院评估工作，了解患者文化程度、家庭情况以及患者的心理需求。
根据患者生理特点，让患者了解该疾病对身体和胎儿的影响，治疗方法与预后情况，并对患者进行健康指导，帮助患者消除内心顾虑，提高患者治疗配合积极性。
病情观察：肺栓塞是深静脉血栓导致的最为严重的并发症，会给产妇和胎儿生命健康造成严重的威胁。
需要对患者生命体征变化情况进行密切的观察，注意患者是否存在紫绀、呼吸困难、胸痛、心率加快、胸闷以及血压下降等症状。
患者在进行?聚、抗凝、溶栓等治疗时，并须叮嘱患者应保持绝对的卧床休息，同时注意观察患者的皮肤色泽、温度、足背动脉搏动以及肿胀情况【2-3】，局部是否存在破溃以及感染等症状，防止由于血栓脱落引发肢体坏死等严重的后果。
每日应对患肢不同平面的周径进行检查，并进行对比，了解肿胀是否消退，来判断患者的治疗效果。
如果出现异常需立即向主治医生进行报告。
产褥期应详细观察患者子宫的复旧情况，如果患者出现阴道出血量增加、收缩情况不佳等现象【4】，需要立即接受治疗。
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妊娠及产褥期深静脉血栓的护理
作者：王利爽
来源：《饮食与健康·下旬刊》2016年第08期
【摘要】目的：探讨妊娠和产褥期深静脉血色有效的护理方法和护理价值。
方法：对在我院接受治疗的妊娠与产褥期深静脉血栓14例患者的临床资料进行回顾性分析，探讨护理方法和效果。
结果：有6例患者经过临床综合治疗与护理以后得到好转，继续进行妊娠，有8例患者，在实施剖宫产的1个月内，对患者进行综合治疗的同时进行护理干预，所有患者没有出现肺栓塞、截肢、坏疽等并发症状。
结论：对于妊娠和产褥期深静脉血栓患者在进行综合治疗的同时为患者提供完善的护理干预，能够显著提高患者的临床治愈率，在保证患者母子平安，提高患者生存质量方面效果显著，应用价值明显，可进行推广应用。
【关键字】妊娠；产褥期；临床护理；深静脉血栓；应用价值
统计表明，近几年妊娠和产褥期深静脉血栓的形成上升趋势显著，在妊娠期间和产褥期间深静脉血栓是由于内分泌与生理改变，导致其下肢的血流速度降低，所以血液处于高凝状态，该疾病容易导致肺栓塞【1】，严重威胁母婴生命安全。
本文对在我院治疗的14例妊娠与产褥期深静脉血栓患者的临床资料进行了回顾分析，具体情况如下文所示：
1 临床资料与方法
1.1临床资料：将2011年7月至2015年4月在我院接受住院治疗的妊娠期与产褥期深静脉血栓患者14例作文该次研究的对象，其中有8例环剖宫术后（术后1月左右），6例为妊娠期（妊娠周期在9周-26周）。
有12例患者发生于院外，经过治疗后效果不佳转入我院接受治疗。
本组患者的评价年龄为（29.86±
2.09）岁，均为单侧，其中有6例为右下肢，8例为左下肢。
1.2护理方法：
心理护理：在妊娠期和产褥期出现深静脉血栓，大部分的患者都会存在担心、烦躁、焦虑等情绪，所以护理人员应耐心做好入院评估工作，了解患者文化程度、家庭情况以及患者的心理需求。
根据患者生理特点，让患者了解该疾病对身体和胎儿的影响，治疗方法与预后情况，并对患者进行健康指导，帮助患者消除内心顾虑，提高患者治疗配合积极性。
病情观察：肺栓塞是深静脉血栓导致的最为严重的并发症，会给产妇和胎儿生命健康造成严重的威胁。
需要对患者生命体征变化情况进行密切的观察，注意患者是否存在紫绀、呼吸困难、胸痛、心率加快、胸闷以及血压下降等症状。
患者在进行袪聚、抗凝、溶栓等治疗时，并须叮嘱患者应保持绝对的卧床休息，同时注意观察患者的皮肤色泽、温度、足背动脉搏动以及
肿胀情况【2-3】，局部是否存在破溃以及感染等症状，防止由于血栓脱落引发肢体坏死等严重的后果。
每日应对患肢不同平面的周径进行检查，并进行对比，了解肿胀是否消退，来判断患者的治疗效果。
如果出现异常需立即向主治医生进行报告。
产褥期应详细观察患者子宫的复旧情况，如果患者出现阴道出血量增加、收缩情况不佳等现象【4】，需要立即接受治疗。
并鼓励患者应及早下床进行活动，来促进血液流动。
有研究表明，手术后将双腿太高，股动脉血流速度能够增加33%，能够有效的预防深静脉血栓的形成。
药物护理：袪聚、抗凝以及溶栓常使用的药物为尿激酶、华法令以及肝素等，尿激酶和肝素药物存在自发性出血的副反应，所以在用药过程中应注意患者是否存在牙龈出血、黑便、血尿等症状，同时注意患者是否存在意识障碍、呕吐和头痛等颅内出血现象。
肝素注射以后应注意检查患者的出凝血时间，了解患者凝血功能，每间隔2h检查一次凝血酶时间。
进行手术前应停止使用该类药物，以降低手术过程中的出血量，术后除了进行常规的护理还应注意患者阴道与切口部位的出血情况。
2 结果
经过一段时间的综合治疗与护理干预后，所有患者在1周-2周内，临床体征得到了明显的改善，肿胀、疼痛等症状基本消失。
患者出院以后进行了为期12个月的随访，应用彩超复查，结果有12例患者下肢静脉官腔完全再通，有2例患者为部分再通。
本组所有患者均没发生严重的栓塞并发症。
3 讨论
在妊娠的任何时间均可能发生深静脉血栓，一般认为凝血系统改变、血流动力学改变是导致深静脉血栓发生的主要原因，在妊娠期血容量为得到一定的增加，同时静脉血管扩张，张力降低，导致血流速率降低。
产褥期发生深静脉血栓的原因可能有长期卧床、手术以及疾病，研究表明，产褥期深静脉血栓的发生是正常时期的6被，且90%的深静脉血栓均在左下肢，因此如果左下肢出现不适、肿胀应更加警惕发生深静脉血栓。
在治疗妊娠期与产褥期深静脉血栓的过程中，护理人员还需要注意关注深静脉血栓的危险因素，例如：产后出血、多胎、合并糖尿病、肥胖、血栓栓塞史、下肢静脉曲张等情况，存在上述危险因素的患者应及早进行预防。
积极进行孕期检查，并注意观察孕产妇的凝血功能和生命体征，尽早发现凝血机制异常所导致的临床现象，给予正确的处理措施。
在我院接受住院治疗的妊娠期和产褥期深静脉血栓的患者，护理干预从心理护理、治疗期间的病情观察以及药物护理三方面进行，所有患者在治疗后临床症状都得到了明显的改善，且没有发生深静脉血栓并发症，患者满意度较高。
综上所述，对于妊娠和产褥期深静脉血栓患者在进行综合治疗的同时为患者提供完善的护理干预，能够显著提高患者的临床治愈率，在保证患者母子平安，提高患者生存质量方面效果显著，应用价值明显，可进行推广应用。
【参考文献】
[1]温大翠，李清文，李惠玲等.产褥期深静脉血栓患者心理现
状分析及护理对策[J].西部医学，2010，22（4）：771-772，774.
[2]陈立斌，张建平.妊娠期及产褥期合并深静脉血栓5例报告[J].中山医科大学学报，2002，23（z1）：66-67.
[3]谢强丽，张敏月，刘庆华等.产褥期并发下肢深静脉血栓的观察及护理[J].护理与康复，2009，8（8）：654-655.DOI：10.3969/ j.issn.
1671-9875.2009.08.007.
[4]李志勇，周栋，王晶等.80例产褥期下肢深静脉血栓患者的
回顾性分析[J].国际医药卫生导报，2015，21（22）：3301-3303.。