妇产科考试重点
妇产科护理学考试重点
1、胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。
纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。
2、胎方位:胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位.3、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
4、流产：凡妊娠不满28周、胎儿体重不足1000g而终止者称为流产。
5、习惯性流产:指自然流产连续发生3次或3次以上者.6、异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床发育时,称异位妊娠，也叫宫外孕。
7、妊高症：妊娠高血压综合征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
8、功能失调性子宫出血（DUB），简称功血,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。
常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。
9、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。
10、继发性闭经:以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。
11、人工流产综合反应:指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白,头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。
12、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期,成为～，一般需六周。
13、葡萄胎:是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。
14、纵产式：胎体纵轴与母体纵轴平行者.15、横产式:胎体纵轴与母体纵轴垂直者。
16、斜产式：胎位纵轴与母体纵轴交叉者。
17、复合先露：偶见头先露或臀先露与胎手或胎臀同时入盆称～18、胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内称为~19、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩,称为胎头着冠.20、分娩：妊娠满28周以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程，称~21、早产:妊娠满28周至不满37足周间分娩称~22、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称～23、过期产：妊娠满42周及其后分娩称～24、子宫复旧:妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,包括子宫体纤维的缩复，子宫内膜的再生子宫颈复原和子宫血管变化.25、初乳：产后7天内分泌的乳汁称～，其中含有丰富的蛋白质尤其是免疫球蛋白G和SIgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期的天然食品。
妇产科学复习考试重点
5◆女性内生殖器包括：阴道/子宫/卵巢/输卵管，后2合称子宫附件。
◆月经：指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
18◆卵巢的功能：产生卵子并排卵/分泌年性激素，分别称卵巢的生殖功能/内分泌功能。
◆卵巢的周期性变化：卵泡的发育及成熟/排卵/黄体形成及退化。
◆妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长过程，自卵子受精至胎儿及其附属物自母体排出的全过程，约平均38周。
◆着床：受精后6~7日晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜覆盖的过程。
[条件]①透明带消失②囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞③囊胚和子宫内膜同步发育并互相配合④孕妇体内有足量的孕酮。
33◆胎盘功能：气体交换/营养物质供应/排除胎儿代谢产物/防御功能/合成功能(人绒毛膜促性腺激素HCG-妊娠8~10w血清浓度达峰)32◆胎儿附属物：胎盘/胎膜(绒毛膜/羊膜)/脐带/羊水。
32◆胎盘由羊膜/叶状绒毛膜/底蜕膜构成。
◆早期妊娠诊断：停经/早孕反应/尿频/乳房改变/黑加征。
43◆黑加征：妊娠6~7周双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体间似不相连称~。
45◆胎动FM：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。
45◆胎心：妊娠12周后可听到，正常120~160次/min。
46◆胎姿势：胎儿在子宫内的姿势。
正常胎姿势为胎头俯屈/颏面部贴近胸壁/脊柱略前弯/四肢屈曲交叉于胸腹前。
胎产式：指胎体纵轴与母体纵轴的关系。
两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。
胎先露：指最先进入骨盆入口的胎儿部分。
纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露。
胎方位：指胎儿先露部的指示点（枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨）与母体骨盆前后左右横的关系。
50◆骨盆外测：髂棘间径(两髂前上棘外缘距离23-26cm)、骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离25-28cm)、骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离18-20cm)和坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离8.5-9.5cm)。
妇产科学考试重点知识点
绪论：第三章女性生殖系统生理1、妇女一生七个阶段：体现下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育、成熟和衰退过程。
⑴.胎儿期（fetal period）:从卵子受精至出生共266日。
胚胎六周后原始性腺开始分化，8至10周性腺组织出现卵巢结构。
⑵．新生儿期（neonatal period）：出生后4周内，由于脱离母体后女性激素水平迅速下降可有生理性阴道出血）⑶．儿童期（childhood）：新生儿期以后至12岁左右,此期生殖器为幼稚型，后期子宫、输卵管、卵巢逐渐由腹腔降至盆腔。
⑷．青春期（adolescence or puberty）:WHO规定10-19岁，以初次月经来潮为标志、乳房发育等第二性征出现至生殖器官发育成熟，获得性生殖能力的一段生长发育期。
包括四个阶段：第一性征发育、第二性出现、生长加速（growth spurt）、月经来潮（menarche）。
⑸．性成熟期(sexual maturity):卵巢功能成熟并有周期性激素分泌与排卵的时期称性成熟期，卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期，从18岁开始，历时30年。
此期妇女生育功能最旺盛。
⑹．绝经过渡期(menopausal transition period ):指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。
始于40岁以后，历经1-2年到10年不等，特点：卵巢功能逐渐衰退、卵泡数目减少，发育不全。
最突出的表现为月经量减少.可有绝经综合征：潮热出汗、情绪不稳定不安、抑郁或烦躁失眠等血管舒缩障碍和精神神经症状。
⑺．绝经后期（postmenopausal period）：绝经后的生命时期，60岁后称老年期（senility）2、月经与月经期的临床表现月经（menstruation）的定义：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落和出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。
月经初潮（menarche）：第一次月经来潮，1314岁左右（1116岁）。
月经周期：两次月经来潮第一日的间隔时间，一般为2135日，平均28日，因人而异月经期：月经持续的天数，一般为27日，多数为35日。
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骨盆：1、骨骼构成：骶骨、尾部、左右两块髂骨2、关节：耻骨联合、骶髂关节、骶骨关节3、韧带：骶尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带和骶尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。
4、平面：入口平面：前后径11cm；出口平面：骨盆最大平面；骨盆最小平面（中骨盆平面）――与分娩关系最密切，横径10cm（坐骨棘间距离）内外生殖器（一）子宫及韧带1、子宫（1）组织结构：子宫内膜：功能层――有周期变化；基底层――无周期变化；子宫肌层：外层多纵行，内层环行，中层多各方交织；子宫浆膜层（2）子宫颈主要构成：结缔组织；子宫颈管――粘膜上皮细胞呈高柱状，有脉体；宫颈阴道部――鳞状上皮覆盖；宫颈癌的好发部位：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处；子宫峡部上端――解剖学内口下端――组织学内口2、韧带：维持子宫正常位置：子宫4对韧带及盆底肌肉，筋膜支托（1）圆韧带：起于子宫双角的前面，输卵管近端的下方→向前下方达两侧骨盆壁。
穿过腹股沟终于大阴唇前端――维持子宫前位的主要韧带（2）阔韧带：由子宫两侧开始，达骨盆壁――子宫动静脉和输尿管从此基底穿过（3）主韧带：横行于宫颈两侧和骨盆侧壁――为固定宫颈位置的重要组织（4）宫骶韧带：从宫颈后面的上侧方，向两侧绕过直肠到达第2、3骶椎前面的筋膜。
――间接维持子宫前位的韧带（5）骨盆漏斗韧带（卵巢悬韧带）：卵巢功静脉穿过（6）卵巢韧带（卵巢固有韧带）：卵巢内侧与子宫角间的韧带子宫全切并双附件切除时，易损伤输尿管的是（主韧带、骶骨韧带、漏斗韧带、后腹膜）（二）输卵管：全长8－14cm；由内向外：间质部、峡部、壶腹部、伞部；组织构成（外→内）：浆膜层，平滑肌层，粘膜层（三）卵巢：大小：4*3*1cm 重5－6g；表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖。
组织：皮质（外层）――有原始卵泡及致密结缔组织；髓质（内层）――无卵泡（四）阴道：复层鳞状上皮细胞，无腺体，上宽上窄，前短后长。
外生殖器1、阴阜2、大阴唇：易形成大阴唇血肿3、小阴唇：有N末梢，极敏感4、阴蒂：有N末梢，敏感5、阴道前庭：球海绵体体肌覆盖（前庭球前庭大腺尿道外口阴道口）会阴侧切术能切到的肌肉（会阴深横肌，球海绵体肌及耻尾肌）三、邻近器官：尿道，膀胱，输尿管，直肠，阑尾月经周期：出血的第一天为月经周期的开始，相邻两次月经第一天的间隔时间，称为一个月经周期。
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分娩机制：指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。
妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩。
胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内。
胎头衔接：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平。
胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。
胎产式：是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。
胎儿窘迫：胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及胎儿健康和生命的综合症状。
滞产：总产程超过24小时。
黑加征：子宫在妊娠最早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。
子宫胎盘卒中：又称库弗莱尔子宫．即胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离，断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈紫蓝色瘀斑。
流产：妊娠不足28周，胎儿体重少于1000克而终止。
稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。
产后出血：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，为分娩期严重并发症。
异位妊娠：以受精卵在子宫体腔以外着床。
习称宫外孕。
前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿的先露部。
胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。
病理性缩复环：子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部。
羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水突然进入母体循环引起的急性肺栓塞，过敏性休克和弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
功能性子宫出血：异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。
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1，女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道，子宫，输卵管，卵巢。
P62，子宫有哪几条韧带：有4对，圆韧带，阔韧带，主韧带，宫骶韧带。
P73，阴道后穹窿穿刺部位：子宫直肠陷凹P74，骨盆的组成：骶骨，尾骨，左右两块髋骨组成P95，全子宫切除时切（）韧带不易伤输尿管P126，关于骨盆，后矢状径是什么？（p9/p146）答：坐骨结节间径+后矢状径>15cm；<13cm胎儿出不来。
7，正常的月经量：20~60ml P158，卵泡的发育，排卵后如何？（p16~18）9，雌激素的生理功能（p20）答：雌激素：1使子宫内膜增生2促进输卵管发育3加强输卵管节律性收缩的振幅4促进钠与水的潴留5乳腺腺管增生6乳头、乳晕着色10，子宫内膜在雌激素的作用下表现增生期变化p21影响分泌期的是雌激素和孕激素,11，HCG12，排卵时的基础体温呈双向型13精子和卵子在输卵管相遇形成受精卵P2814胎儿发育多少周时可以从外生殖器辨别性别？16周P2915羊水浑浊分那几度？各自为什么颜色一度羊水浅绿色胎儿慢性缺氧二度羊水深绿色或黄绿色胎儿急性缺氧三度羊水棕黄色，稠厚胎儿急性缺氧严重16羊水的来源:妊娠早期-母体血清；中期-胎儿尿液；晚期胎儿肺参与羊水的生成。
17足月羊水量800~1000ml P3518早期妊娠的诊断P4219正常胎心110-16020妊娠早期多少天可以检查出心脏搏动56天21早孕的辅助检查主要方法是？（1）妊娠测试（2）超声检查（3）宫颈粘液检查（4）基础体温（BBT）测定P4222妊娠28周手测宫底的高度是：脐上3横指P44表23枕先露临产后肛查胎头下降的标志是什么？坐骨棘平面24什么叫流产？P47答：妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者25流产的分类（包括三种特殊情况）（1）先兆流产（2）难免流产（3）不全流产（4）完全流产特殊情况：稽留流产，复发性流产，流产合并感染26流产的主要症状（p48）答：主要为停经后阴道流血和腹痛27异位妊娠常见部位：输卵管卵巢腹腔阔韧带宫颈P5128输卵管妊娠的结局：输卵管妊娠流产；输卵管妊娠破裂；陈旧性宫外孕；继发性腹腔妊娠。
妇产科学考试重点总结
妇产科学考试重点总结【名词解释】1、妇科学：是一门研究妇女在非妊娠期生殖系统的一切生理和病理改变并对其进行诊断和处理的医学科学。
2、产科学：是一门关系到妇女妊娠、分娩、产褥全过程，并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断、处理的医学科学，是一门协助新生命诞生的医学科学。
3、子宫峡部：指在宫体与宫颈之间形成的最狭窄的部分。
在非孕期长约1cm，其上端因解剖上较窄，称解剖学内口；其下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜，称组织学内口。
妊娠期逐渐伸展变长，形成子宫下段。
4、前置胎盘，妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。
5、胎儿窘迫：指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。
6、产后出血：是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位。
7、羊水栓塞：:是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。
8、即宫颈腺囊肿：在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口堵塞，腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，潴留而形成囊肿。
9、月经：有规律的周期性的子宫出血，是生殖功能成熟的外在标志之一，这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，是子宫内膜从增生到分泌变化的结果，初潮年龄多在13－15岁之间，月经周期一般为28－30日，持续2－7日，月经血主要特点是不凝血。
10、妊娠滋养细胞疾病：是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,一般分为葡萄胎,侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤11、妊娠滋养细胞肿瘤：侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌及胎盘部位滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤12、卵巢黄素化囊肿：由于滋养细胞肿瘤分泌大量的HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿、囊肿表面光滑,活动度好,切面为多房,囊肿壁薄,囊液清亮或琥珀色、光镜下囊壁为内衬2-3层黄素化卵泡膜细胞,一般无症状,多由B超诊断13、妊娠期高血压疾病性心脏病：妊高征孕妇，以往无心脏病史及体征，而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭者称妊高征心脏病。
妇产科考试重点
妇产科考试重点一. 单选题1. 子宫颈癌的好发部位：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。
2. 骨盆的组成：由左右两块髋骨和1块骶骨及1块尾骨组成。
3. 骨盆的分界：以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。
4. 月经血的特征：不凝固。
5. 排卵的时间：排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右。
6. 月经史及婚育史的表示方法：（1）月经史：例如11岁初潮，周期27—32日，持续3—6日，可简写为11 3-6／27-32 天；（2）婚育史：例如生育情况：足-早-流-存，若足月产1次，无早产，流产1次，现存子女1人，可记录为1-0-1-1；或者用孕x产x表示，可记录为孕2产1（G2P1）。
7. 盆腔检查中最重要、最常用的的项目是：双合诊。
8. 适用于未婚者的盆腔检查：直肠-腹部诊。
9. 受精部位：输卵管壶腹部。
11. 下列哪项检查对早孕的诊断较为敏感：HCG测定。
12. 脐带内的血管：一条脐静脉与两条脐动脉。
13. 早孕的确诊方法：超声检查。
14. 围生期的定义：从妊娠满28周至产后1周。
15. 临床上最为多见的胎方位：左枕前位。
16. 预产期的推算：末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。
如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。
17. 骨盆外测量中最重要的径线：骶耻外径。
19. 胎儿娩出后首先应：清理呼吸道。
20. 用于判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度的方法：新生儿Apgar评分。
21. 产后出血量一般不超过：300ml。
22. 胎儿体重（g）=宫底高度*腹围+200。
23. 高危妊娠的范畴：高危妊娠评分指标低于70分者。
24. 胎儿窘迫，宫口未完全扩张，嘱产妇取：左侧卧位。
25. 自然流产最常见的原因是：染色体异常。
26. 异位妊娠最常见的原因是：输卵管慢性炎症。
27. 治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物：硫酸镁。
妇产科考试重点(详细版) 复习资料
2．子宫：呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，容量约5mL。
3．宫颈：宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。（补充：宫颈糜烂并非炎症，为正常的生理现象）
4．子宫韧带：共有4对。
（1）圆韧带：起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方，在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行，到达两侧骨盆侧壁后，经腹股沟管止于大阴唇前端。（维持子宫呈前倾位）
高温相若超过3周，早妊可能性更大
注意：①确诊早孕首选妊娠试验，其中测定血hCG较尿hCG早。
②临床上确诊早孕最常用的方法是早早孕试纸检测尿液hCG。
③确诊妊娠的方法——妊娠试验、B超检查、超声多普勒。
④确诊活胎的方法——B超检查、超声多普勒。
3．中、晚期妊娠的诊断
（1）病史与症状：有早期妊娠的经过，感到腹部逐渐增大。初孕妇于妊娠20周自觉胎动，至妊娠32-34周达高峰，妊娠38周后逐渐减少。
胎心音的鉴别子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的柔和吹风样低音响，腹主动脉音为单调的咚咚样强音响，这两种杂音与孕妇心搏数一致。脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响，改变体位后可消失。若脐带杂音持续存在，应注意有无脐带缠绕的可能。
记忆：①正常肠鸣音4-5次/分，右下腹为听诊点。②正常胎动3-5次/小时。③正常胎心音为120-160次/分。④妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能探测到胎心音；妊娠18-20周用听诊器可听到胎心音。⑤初孕妇妊娠20周自觉胎动，经产妇妊娠16周末自觉胎动。
③胎体妊娠20周后，经腹壁能触到子宫内的胎体；24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。
④胎心音听到胎心音能够确诊妊娠且为活胎。妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能探测到胎心音。妊娠18-20周用听诊器可听到胎心音。正常胎心音为120-160次/分。
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一、名词解释1.妊娠：是胚胎和胎儿在母体内发育成长的全过程，平均约为38周（266天）。
2.精子获能：当精液射入阴道内，精子离开精液，经宫颈管进入子宫腔及输卵管腔，镜子顶体表面的糖蛋白被生殖道分泌物中得α、β淀粉酶降解，同时顶体膜结构中的胆固醇于磷脂比率和膜电位发生变化，降低顶体膜稳定性，此过程称为精子获能。
3.受精：男女成熟生殖细胞（精子和卵细胞）的结合过程称为受精。
4.顶体反应：当精子与卵子相遇，精子头部顶体外膜与精细胞膜顶端破裂，形成小孔释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带，称为顶体反应。
5.透明带反应：精子头部与卵子表面接触是，卵子细胞质内的皮质颗粒释放溶酶体酶，引起透明带结构改变，精子受体分子变性，阻止其他精子进入透明带，这一过程称为透明带反应。
6.受精卵着床：受精后第6-7天晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程称为受精卵着床，也成为受精卵植入，受精卵着床需要经过定位、粘附和穿透3个过程。
7.早孕反应：在停经后6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，称为早孕反应。
8.胎姿势：胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。
正常的胎姿势为胎头俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，其体积及表面积均明显缩小，整个胎体称为头端小、臀端大的椭圆形。
9.胎产式：胎体纵轴于母体纵轴的关系称为胎产式。
10.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。
纵产式有头先露和臀先露。
横产式为肩先露11.胎方位：胎儿先露部的指示点于母体骨盆的关系称为胎方位12.分娩：妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程称为分娩。
妊娠满28周至不满37足周期间分娩称为早产；妊娠满37至不满42足周期间分娩称为足月产；妊娠满42周及以后分娩称为过期产。
13.胎头拔露：宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称为胎头拔露14.胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠15.产褥期：从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称为产褥期，通常规定为6周。
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一、名词解释1.不孕症：是指竹龄夫妇同居，性生活正常，未避孕一年内从未妊娠。
婚后从未避孕且从未妊娠者称为原发性不孕；曾有妊娠而后同居未避孕，一年未妊娠者称为继发性不孕。
2.流产术后岀血：人工流产后阴道流血超过10日，淋漓不净，或fli血量过多，或流血停止P 又柯多辩阴道流血者，称为流产术P出血.。
K发生与宫腔A部分妊娠组织物残留、子宫收缩不良、宫腔感染或凝血功能障碍等有关3.库肯勃瘤：即印戒细胞癌，是一种特殊的转移性腺癌，原发部位为胃肠道。
肿瘤为双侧性，中等大小，肾形，实质性，多伴腹水，预后较差。
4.晚期产后出血：是指分娩24小吋后，在产褥期内发生的子宫人量出血。
以产后1〜2周发病最常见，亦柯产后6周发病者。
5.持续性枕f•位：临产后胎爻枕骨持续不能向前方旋转，直至分娩后期仍位于母体骨盆盾方或侧方，致使分娩发生闲难者。
6.IVF—ET （体外受精一胚胎移植）：是指将不孕夫妇的卵了•和精了取出，在体外培养系统中受精，将发育到一定吋期的胚胎移植到汽腔内，使其着床发育成胎儿的全过程，俗称"试管婴儿"。
7.羊水栓塞（AFE）：是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。
8.胎头高直位：胎头以不W不仰姿势接于骨盆入口，其矢状缝与骨盆入LI前后径和一•致。
9.宫颈上皮内瘤变（CIN）：是一组与宫颈浸润癌密切相太的癌前病变，反映了宫颈癌发生发展的连续病理过程，是宫颈癌防治的重要阶段。
CIN有两种不同结局，一是自然消退；二是病变具冇癌变潜能，可能发展为浸涧癌。
10.人工流产综合反应：指受术者在人工流产术中或结束吋，岀现心动过缓、心律失常、血压卜‘降、面色苍白、出冷汗、头晕、胸闷、甚至晕厥和抽搐。
主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，还与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高负压有关。
11.持续性葡萄胎：葡萄胎完全排空后3个月，hCG持续阳性者称为持续性葡萄胎或持续性滋养细胞疾病。
妇产科考试重点
妇产科考试重点2、总产程的概念，三个产程的概念、时间。
答：总产程：即分娩全过程，是指从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘完全娩出为止。
临床分3个产程。
第一产程：又称宫颈扩张期。
从出现间歇5-6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。
初产妇宫颈口扩张较慢，约需11-12小时；经产妇宫颈口扩张较快，约需6-8小时。
第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出止。
初产妇约需1-2小时；经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。
第三产程：又称胎盘娩出期。
从胎儿娩出至胎盘娩出止，约需5-15分钟，不应超过30分钟。
4、简述前置胎盘、胎盘早剥的定义、症状。
答：前置胎盘定义：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时。
症状：妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。
胎盘早剥定义：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。
症状：妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。
7、慢性宫颈炎的5种病理分型？答：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎。
8、子宫肌瘤分类？答：1、按肌瘤生长部位分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤；2、按肌瘤与子宫肌层关系分为：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。
9、子宫肌瘤临床表现？答：月经改变；腹部肿块；白带增多；腹痛、腰酸、下腹坠胀；压迫症状；不孕或流产；贫血。
其他：1、骨盆的组成：左右2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨；每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。
2、外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭3、会阴不属于外生殖器。
4、当大阴唇局部受伤时，易发生出血，可形成阴唇大血肿。
5、内生殖器：输卵管、卵巢、子宫、阴道8、雌激素的主要生理功能：1）促进卵泡及子宫发育；2）使子宫内膜增生；3）增强子宫对催产素的敏感性；4）增加输卵管上皮细胞的活动；5）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加；6）促进乳腺管增生；7）并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着。
妇产科考试重点总结
1. 月经( mensturuation )：伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2. 胎产式（fetal lie）：胎体纵轴与母体纵轴的关系3. 胎先露（fetal presentation）：最先进入骨盆入口的胎儿部分4. 胎方位（fetal position）：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系5. 胚胎：受精后8周的人胚。
胎儿：受精后9周起。
（胚胎或胎儿在宫腔内死亡）6. 分娩（delivery）：妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩。
7. 早产（premature delivery）：妊娠满28周至不满37足周（196-258日）期间分娩，称为早产；做侧切防止颅内出血8. 过期妊娠（postterm pregnancy）：平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者。
9. 足月产：妊娠满37周至不满42足周（259-293日）期间分娩，称为足月产；10. 过期产：妊娠满42周（294日）及以后分娩，称为过期产。
11. 流产（abortion）：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g 而终止者。
妊娠12周前终止者，称为早期流产（先流血后腹痛）；妊娠12周至不足28周终止者，称为晚期流产（先腹痛后流产）12. 先兆流产：指妊娠28周前先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰腹痛，宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符13. 难免流产：指流产不可避免。
在先兆流产的基础上，阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或出现阴道流液（胎膜破裂）。
14. 不全流产：妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔或宫颈内，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血甚至发生休克，均由先兆流产发展而来，属于难免流产15. 完全流产：妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛也随之消失，宫颈口关闭，子宫接近正常大小。
妇产科考试重点总结 完整版
妇产科考试重点总结完整版1.大外伤后容易形成血肿，需要及时处理。
2.后穹窿位置最深，可以通过穿刺或引流来治疗。
3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口，需要注意区分。
4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层，需要了解其结构。
5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，黏膜上皮为复层鳞状上皮，需要注意不同的组织结构。
6.子宫的不同韧带起到不同的作用，需要了解其功能和位置。
7.输卵管的不同部位需要了解其名称和功能。
8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜，需要注意其结构和防御作用。
9.卵巢固有韧带和卵巢悬韧带需要了解其位置和切除情况。
10.不同器官的动脉起源需要了解。
11.不同部位的动脉需要了解。
12.卵巢静脉的流向需要了解。
13.不同器官淋巴引流的方向需要了解。
14.乳房发育和月经初潮是青春期的重要标志。
15.卵巢的功能包括生殖和内分泌，需要了解其作用。
16.雌激素对下丘脑-垂体具有正反馈作用。
17.排卵发生在下次月经来潮前14天。
18.黄体寿命为14天，排卵后7-8天高峰，9-10天退化。
19.不同激素在不同时间段的分泌需要了解。
20.性激素为甾体激素，需要了解其代谢过程。
21.雌三醇生物活性最低，可用于筛查项目。
22.雌激素和孕激素对不同器官具有不同的作用，需要了解其影响。
月经周期分为月经期、增殖期、分泌期。
增殖期分为早期、中期、晚期，腺上皮呈低柱状、弯曲、高柱状。
分泌期分为早期、中期、晚期，糖原小泡、顶浆分泌、糖原溢出。
宫颈黏液形态有瞳孔样、羊齿植物叶状结晶（雌），椭圆体（孕）。
获能部位为子宫腔和输卵管，卵子受精部位为输卵管壶腹部与峡部连接处。
受精后第6-7天，胚胎着床。
受精后8周称为胚胎，9周起称为胎儿。
初产妇18-20周，经产妇16周末可自觉感受到胎动。
身长前5个月为月数平方，后5个月为月数×5.体重=宫高×腹围+200g。
甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。
妇产科考试重点总结
1．简述围生期用药原则和危害等级划分？一老一小用药原则：一定要有指征，就是可用可不用的药坚决不用，必须用时也要选择副作用较小的药物，目前，多数国家采用美国FDA标准，依据药物对胎儿的危害性将其分为ABCDX五个级别,由A到X，药物对胎儿的危险性逐渐增大，孕期用药尽量选用A、B级药物，X级药物绝对禁止使用。
用老药不用新药。
最好用一种药。
剂量尽量小。
孕期用药应尽量选择最小有效剂量，注意及时停药。
妊娠前3个月，不用C、D、X级药物。
A级：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害（适量的维生素）B级：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害（青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素）C级：动物实验对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，权衡利弊后使用（庆大霉素、异丙嗪、异烟肼）D级：药物对胎儿危害有确切证据，万不得已时使用（链霉素、四环素）X级：药物是胎儿异常，妊娠期禁用（甲氨蝶呤、己烯雌酚）2. . 简述早孕的诊断？病史与症状：停经、早孕反应、尿频；妇科检查：外阴色素加深、阴道及宫颈变软，呈紫兰色、宫体增大；乳房变化：增大、乳晕色素加深；辅助检查：血、尿hCG检查，B超检查，基础体温测定3.着床的概念？晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。
4. 简述胎盘的组成与功能？组成：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。
功能：气体交换，营养物质供应，排出胎儿代谢产物，防御功能，合成功能：激素与酶。
5.请简述子宫下段？宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部，非孕期长约1cm，妊娠后逐渐伸展变长，妊娠末期达7~10cm，称为子宫下段，为软产道的一部分。
7.胎儿生理特点（1）解剖学特点：脐静脉1条脐动脉2条动脉导管位于肺动脉与主动脉弓之间卵圆孔位于左右心房之间（2）血循环特点下腔静脉是混合血下腔静脉右心房卵圆孔左心房上腔静脉右心房右心室肺动脉肺动脉动脉导管主动脉8. 胎心率基线（FHR-baseline, BFHR是指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分钟以上的胎心率的动态变化记录9.产后出血病因：子宫收缩乏力胎盘因素软产道裂伤凝血功能障碍产后出血原因的诊断：宫缩乏力：①宫底高、质软、轮廓不清，阴道流血多②按摩子宫及应用缩宫剂后有效软产道裂伤：①宫颈裂伤②阴道、会阴裂伤胎盘因素：第三产程延长，阴道大量流血，应考虑胎盘因素检查胎盘及胎膜是否完整、确定有无残留凝血功能障碍产妇持续阴道流血，血液不凝，止血困难全身多部位出血血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间等处理原则：针对出血原因迅速止血补充血容量纠正失血性休克防止感染1.宫缩乏力导尿排空膀胱按摩子宫应用宫缩剂纱布条填塞结扎盆腔血管髂内动脉或子宫动脉栓塞切除子宫2.软产道裂伤按解剖层次逐层缝合裂伤，彻底止血，不留死腔软产道血肿应切开血肿，清除积血止血、缝合必要时可置橡皮引流避免缝线穿透直肠粘膜3.胎盘因素脐带内给予催产素手法取胎盘钳刮术徒手剥离胎盘手术切除子宫4.凝血功能障碍尽快输新鲜全血补充血小板纤维蛋白原凝血酶原复合物凝血因子治疗DIC9.卵巢上皮性肿瘤的病理类型及治疗原则10.卵巢肿瘤细胞减灭术的概念晚期卵巢癌患者的手术方式，其主要目的是切除所有原发灶，尽可能切除所有转移灶，必要时可切除部分肠管、膀胱或脾脏等，残余肿瘤直径越小越好（一般要求＜1～2cm），以解除患者的症状，改善生存质量；增强术后化疗的效果。
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1.正常的子宫收缩力具有节律性、对称性、极性、缩复作用等特点。
2.子宫峡部非孕期为 1 cm，妊娠晚期变为 7-10 cm。
3.卵巢功能为生殖功能和内分泌功能。
4.分娩过程中的产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力.5.决定分娩的四要素由产力、产道、胎儿、产妇精神心理因素构成。
6.临产后正常的子宫收缩具有节律性、对称性、极性、缩复作用特点。
7.第一产程指从临产开始至宫口完全扩张 ,初产妇需 11-12 小时，经产妇需6-8 小时。
8.骨盆可分为4种类型，分别是女型、扁平型、类人猿型、男型9．异位妊娠中最多见为输卵管妊娠妊娠，其中壶腹部妊娠最常见10．根据输卵管形态由内向外可分为4部分，为间质部、峡部、壶腹部、伞端11、产后出血的常见原因是子宫收缩乏力胎盘因素：胎盘滞留,粘连，部分残留，软产道裂伤，凝血功能障碍12、卵巢肿瘤常见的并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变13．滴虫性阴道炎白带特征是稀薄浓性黄绿色泡沫状有臭味，假丝酵母菌性阴道病白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样14. 宫颈癌的好发部位是宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处15. 臀位的纠正方法有：胸膝卧位，激光获艾灸至阴穴，外转胎位术16. 产程分宫颈扩张期，胎儿娩出期胎盘娩出期17．正常的胎心率是 120--160 bpm。
18. 孕妇末次月经时间为：2007年1月10日，推算预产期应是2007年10月17日19．子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变＿、＿囊性变＿、＿红色样变＿、＿肉瘤样变、钙化20．按自然流产发展的不同阶段，可以分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等4种临床类型。
21．硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时最早出现的中毒反应是膝反射减弱或消失/继之出现全身肌张力减退呼吸困难/严重者可出现呼吸麻痹甚至呼吸心跳停止22．Apgar评分的项目有皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、喉反射23. 确诊子宫内膜癌最重要的辅助检查是分段诊刮。
24．妊娠合并心脏病易发生心衰的三个时期是妊娠32～34周、分娩期尤其是第二产程、产后最初3天。
病理性缩复环子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部，称为病理性缩复环。
它是子宫破裂的先兆。
持续性枕后位或枕横位：是指在分娩过程中，胎头枕部持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆的后方或侧方，致使分娩发生困难者胎盘早剥、妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘梅格氏综合征：是遗传性肾病（即美格2氏综合征，MKS）相关的基因.MKS患儿的中枢神经系统会出现异常并且肾脏也呈现异常囊肿，患这种疾病的婴儿通常在出生后不久便死亡.胎心音：听到胎心音能够确诊为妊娠且为活胎，正常时每分钟110-160次子宫内膜异位症：具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其它部位羊水栓塞：是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞，过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症胎方位：胎先露指示点与母体骨盆的关系产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。
功能性子宫出血：是神经内分泌失调引起的子宫内膜异常出血，属于非器质性疾病，一般分为无排卵型和排卵型两大类不孕症：有正常性生活，未经避孕一年未妊娠者。
妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
胎膜早破：临产前胎膜破裂。
异常分娩：影响分娩的主要因素为产力产道胎儿及精神心理因素，在分娩过程一个或一个以上因素发生异常以及四个因素间相互不能适应而使分娩进展受到阻碍称异常分娩。
分娩机制：胎先露在通过骨产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以最小径线通过产道的全过程妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
胎头着冠：是指胎头双顶径越过骨盆出口后，间歇期胎头也不再回缩。
胎头拨露：胎头于宫缩时露出阴道口，露出部分不断增大。
在宫缩间歇期胎头又缩回阴道内称~胎头衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平胎先露:指最先进入骨盆入口的胎儿部分。
纵产式有头先露和臀先露，横产式为肩先露胎姿势：指胎儿在子宫内的姿势。
胎产式：是指胎体纵轴与母体纵轴的关系，分为纵产式、横产式和斜产式。
胎方位：胎儿先露部位的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位胎儿窘迫：胎儿在宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状，主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。
滞产：总产程超过24小时者，称滞产。
黑加征：妊娠早期（6～8周），由于宫颈变软及子宫峡部极软，双合诊检查时感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。
产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量子宫胎盘卒中：胎盘早剥发生内出血时，随着胎盘后血肿压力的增加，血液侵入子宫肌层，渗透到子宫浆膜层时，子宫表面呈现紫蓝色淤斑。
abortion流产：妊娠未满28周，胎儿体重不足1000克终止者。
稽留流产：又称过期流产。
指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。
典型表现为早孕反应消失，可无任何症状，子宫不增大反而缩小。
异位妊娠(宫外孕)：异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。
异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等。
早孕反应：是指怀孕(停经6-12周)的孕妇所出现的头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象，通常在清晨起床时其症状最为严重。
受精：获能的精子与次级卵母细胞相遇于输卵管，结合形成受精卵的过程成为受精。
前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。
原发性闭经：年过16岁，第二性征已经发育尚未来经者或者年龄超过14岁第二性征没有发育者称原发闭经产力：将胎儿及其附属物从宫腔内逼出的力量。
分娩：妊娠满28周的胎儿及附属物从临产发动到全部从母体娩出的过程。
葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，形成大小不一水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄。
人工流产综合反应：指受术者在人工流产术中或手术结束时，出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。
宫缩乏力性产后出血的治疗措施有哪些？答：按摩子宫，应用宫缩剂，宫腔纱条填塞，结扎盆腔血管，髂内动脉或子宫动脉栓塞，切除子宫。
完全性葡萄胎的临床表现？答：⑴停经后阴道流血⑵子宫异常增大、变软⑶妊娠呕吐⑷子痫前期征象⑸卵巢黄素化囊肿⑹腹痛⑺甲状腺功能亢进现象宫颈癌的常用辅助诊断方法？答：宫颈刮片细胞学检查；宫颈碘试验；阴道镜检查；宫颈和宫颈管活检；宫颈锥切术。
子宫肌瘤的临床症状有哪些？答：经量增多及经期延长；下腹包块；白带增多；压迫症状；其它：下腹坠胀、不孕或流产等。
治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物是什么？用药时注意事项有哪些？答：治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物是硫酸镁。
使用时应注意下列事项：1）定时检查膝键反射是否减弱或消失（2）呼吸不少于16次/分；3）尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml；4）治疗时需备钙剂。
因妊娠高血压疾病需要终止妊娠的指征是什么？答：1）子痫前期患者经积极治疗24-48小时仍无明显好转者2）子痫前期患者孕周已超过34周3）子痫前期患者孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿已成熟者4）子痫前期患者，孕龄不足34周，胎盘功能减退，胎儿尚未成熟者，可用地塞米松促胎成熟后终止妊娠5）子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。
诊断异位妊娠的辅助检查方法有哪些？答：⑴hcg测定⑵ B超检查⑶阴道后穹隆穿刺⑷腹腔镜检查⑸子宫内膜病检胎盘早剥发生的原因有那些？(1)孕妇血管病变(2)宫腔内压力骤减(3)机械性因素(4)其他高危因素试述子宫收缩的四大特点。
临产后正常的子宫收缩具有节律性、对称性、极性、缩复作用特点胎盘的剥离征象？(1)宫体变硬呈球形，剥离胎盘降至子宫下段，子宫下段扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高至脐上。
(2)剥离胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长。
(3)阴道少量流血。
(4)用手掌尺侧在孕妇耻骨联合上轻压子宫，宫体上升，外露的脐带不再回缩。
治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物是什么？其作用机制是什么？疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物是硫酸镁。
作用机制：1镁离子抑制神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间信息传导，使骨骼肌松弛。
2镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素的反应，从而缓解血管痉挛状态 3镁离子通过阻断谷氨酸通道组织钙离子内流解除血管痉挛 4镁离子可提高孕妇和胎儿血红蛋白的亲和力改善氧代谢简述子宫肌瘤的治疗原则。
1随诊观察：如肌瘤不大（子宫小于孕10周大小），且无明显症状，可定期复查，随诊观察，3－6月检查一次。
2药物治疗：适应于肌瘤较小、症状不显著者；近绝经年龄或全身情况不能耐受手术者；手术治疗：①症状明显致继发贫血，药物治疗无效：②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛;③有膀胱、直肠压迫症状；④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因；⑤肌瘤生长较快怀疑有恶变。
简述口服避孕药的避孕原理。
1避孕三个关键环节：1、抑制精子与卵子产生2、阻止精子与卵子结合3、使子宫环境不利于精子获能、生存，或不适宜受精卵着床和发育。
2、宫内节育器为我国育龄妇女的主要避孕措施。
其作用机制为1、杀精毒胚作用2、干扰着床3、左炔诺孕酮IUD的避孕作用3、甾体避孕药的激素成分是雌激素和孕激素。
作用机制为1、抑制排卵2、改变宫颈粘液性状3、改变子宫内膜形态与功能4、改变输卵管的功能4、紧急避孕包括放置宫内节育器和口服紧急避孕药各型流产的处理？答：1.先兆流产卧床休息，禁止性生活，必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。
经治疗两周，若阴道流血停止，B型超声提示胚胎存活，可继续妊娠。
2.难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胚盘组织完全排出。
早期流产应及时行刮宫术，妊娠物病检；晚期流产者，子宫较大，出血较多，可用缩宫素促进子宫收缩。
还应检查胎儿胎盘排出是否完全，必要时刮宫清除妊娠残留物。
给予抗生素预防感染。
3.不全流产一旦确诊，应尽快行刮宫术或嵌挂术，清除宫腔内残留组织。
阴道大量出血伴休克者应同时输血输液，并给予抗生素。
4.完全流产流产症状消失，B型超声证实宫腔内无残留物，若无感染征像，不需特殊处理。
5.稽留流产胎盘组织机化，与子宫壁紧密粘连，时间过长者凝血功能障碍，处理前先进行各项凝血功能检测，凝血功能正常者先提高子宫肌对缩宫素的敏感性。
子宫<12孕周者，肌注缩宫素，可分次行刮宫术；子宫>12孕周者，静脉注射缩宫素，促进胎盘胎儿排出。
凝血功能障碍者应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜鲜血，新鲜冰冻血浆，待凝血功能好转再刮宫。