12.神经系统疾病
神经系统疾病试题
神经系统疾病[单项选择题]1、流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是()A.常呈地方性流行B.人是惟一传染源C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎E.细菌容易变异参考答案:B[单项选择题]2、关于脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的()A.婴儿早期出现症状B.为非进行性的中枢性运动障碍C.可伴有癫痫D.绝大多数合并有智力低下E.可伴有视觉障碍参考答案:D[单项选择题]3、有关病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的()A.病毒性脑炎脑实质损害比较重B.脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断C.病毒性脑炎脑电图常有变化D.病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液E.侵入途径最多的为上呼吸道参考答案:D[单项选择题]4、病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎主要区别在于()A.年龄大小B.发病季节C.惊厥次数D.脑膜刺激征E.脑脊液变化参考答案:E[单项选择题]5、下列哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生改变()A.运动神经传导速度减慢B.感觉神经传导速度减慢C.运动单位波幅降低D.纤颤电位、束颤电位E.远端潜伏期正常参考答案:A[单项选择题]6、脊髓灰质炎的瘫痪特点是()A.不对称、不规则分布,迟缓性瘫痪,远端重于近端B.对称性分布,迟缓性瘫痪,远端重于近端C.不对称、不规则分布,迟缓性瘫痪,近端重于远端D.不对称、不规则分布,痉挛性瘫痪,远端重于近端E.对称、不规则分布,痉挛性瘫痪,近端重于远端参考答案:A[单项选择题]7、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是()A.父母及教师对孩子的行为评估B.智力测定C.围生期异常病史D.EEG检查E.注意力测试参考答案:A[单项选择题]8、脑脊液鲎珠溶解物试验有助于下列哪种疾病的诊断()A.革兰阴性细菌脑膜炎B.革兰阳性细菌脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.真菌性脑膜炎参考答案:A[单项选择题]9、诊断病毒性脑炎,哪条不符合()A.血氨值增高B.脑脊液压力增高C.脑脊液中糖含量正常D.脑脊液中白细胞增加E.脑脊液中可分离出病毒参考答案:E[单项选择题]10、病原菌不明的化脓性脑膜炎治疗应首选()A.磺胺嘧啶B.大剂量青霉素C.红霉素D.庆大霉素+红霉素E.青霉素+氯霉素参考答案:E[单项选择题]11、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用()A.20%甘露醇B.地塞米松C.50%葡萄糖D.醋氮酰胺E.腰穿降颅压参考答案:A[单项选择题]12、有明显智力低下的是()A.失神发作B.高热惊厥C.婴儿痉挛症D.小儿良性癫痫E.少年肌阵挛癫痫参考答案:C[单项选择题]13、不符合脑性瘫痪临床表现的是()A.痉挛性瘫痪B.共济失调C.可伴智力低下D.进行性运动倒退E.可伴癫痫参考答案:D[单项选择题]14、有关小儿脑和脊髓的发育特点,下面哪种说法是正确的()A.婴儿期髓鞘发育较成熟,神经冲动传导迅速B.初生婴儿的活动主要由大脑皮质中枢调节C.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘D.脊髓下端在1岁时上移至第1腰椎E.2岁以后小儿的脊髓功能才相对成熟参考答案:C[单项选择题]15、有关小儿(不包括新生儿)脑脊液的正常值,正确的描述是()A.压力80~220mmHO2B.潘氏试验阳性C.WBC10~30×106/LD.蛋白0.2~0.4g/LE.糖1.2~2.4mmol/L参考答案:D[单项选择题]16、出现第一个条件反射的时间是()A.生后1周左右B.生后2周左右C.生后3周左右D.生后4周左右E.生后5周左右参考答案:B[单项选择题]17、下列哪种神经反射属于暂时性反射()A.瞳孔对光反射B.腹壁反射C.吞咽反射D.吸吮反射E.膝腱反射参考答案:D[单项选择题]18、下列哪项符合单纯性热性惊厥的诊断标准()A.惊厥呈限局性发作B.一次惊厥持续时间>15分钟C.一次热程中有1次发作D.热性惊厥复发总次数>5次E.发作1周后EEG检查见棘波、尖波发放参考答案:C[单项选择题]19、符合复杂性热性惊厥诊断标准的是()A.惊厥呈全身性发作B.一次惊厥持续时间≥15分钟C.一次热程中发作<2次D.热性惊厥复发总次数<5次E.首发年龄必须<6个月参考答案:B[单项选择题]20、热性惊厥发作中最首要的处理是()。
神经系统疾病练习题
神经系统疾病一、A11、婴儿出现化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,最简便的协助诊断方法是A、颅透光检查B、颅脑MRI检查C、颅脑B超检查D、腰穿脑脊液检查E、试验性硬膜下穿刺2、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为A、病史B、PPD试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查3、小儿化脓性脑膜炎,最可靠的诊断依据是A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性4、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是5、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿严重C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用D、致病菌毒力不强E、大脑处于抑制状态6、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为A、细胞数增高,蛋白正常,糖降低B、细胞数增高,蛋白增高,糖降低C、细胞数正常,蛋白正常,糖降低D、细胞数增高,蛋白升高,糖升高E、细胞数升高,蛋白正常,糖正常7、对脑水肿,疗效为佳A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松8、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是A、拒食,吐奶,面色发青灰B、嗜睡,凝视,尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征阳性E、以上都不是9、肺炎双球菌脑膜炎药敏试验对青霉素敏感,首选药物为A、青霉素B、氨苄青霉素C、先锋霉素D、红霉素E、青霉素+氯霉素10、脑脊液涂片找病原菌,是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据,找菌的阳性率不正确是A、革兰染色查致病菌简便易行B、检出阳性率较细菌培养高C、血培养可帮助找致病菌D、皮肤瘀斑、瘀点不可能找到细菌E、细菌培养阳性者应送药物敏感试验11、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿12、治疗大肠杆菌脑膜炎除了第三代头孢,还可以加用A、氨苄西林B、先锋霉素VC、更昔洛韦D、红霉素E、青霉素13、治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,并且目前没有明确致病菌,以哪种抗生素为最好A、青霉素B、头孢噻肟C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素14、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于A、婴幼儿B、儿童C、学龄前儿童D、新生儿E、所有的儿童15、幼儿患化脓性脑膜炎时,最常见的病原菌是A、大肠杆菌,金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌,流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌,肺炎链球菌,流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌,脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌,β-溶血性链球菌16、新生儿时期最常见的脑膜炎是A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎17、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜,以下哪种途径最多见A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通18、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖和氯化物减少19、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急性高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数明显升高E、脑脊液中检出化脓性细菌20、化脓性脑膜炎合并大量硬膜下积液的治疗方法是A、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不是21、化脓性脑膜炎的预后不取决于A、机体免疫能力B、发热的高低C、发病年龄的大小D、诊治时间的早晚E、致病菌的种类22、脊髓下端上移至第一腰椎的年龄是A、6个月B、1岁C、2岁D、4岁E、3岁二、A21、女,6岁。
神经病学试题及答案1
成都中医药大学学期期末考试试卷(A)考试科目:神经病学考试类别:初修适用专业:学号:姓名:专业:年级:班级:一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。
2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。
4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。
5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。
6、豆状核由()和()两部分组成。
7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。
8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。
1、感觉检查最应注意的是()A、障碍的程度B、有无感觉异常C、障碍的部位D、有无疼痛2、双眼颞侧偏盲的损伤部位()A、视神经B、视交叉外侧C、视交叉D、视束3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统B.脑干上行性网状激活结构系统C.大脑半球D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、膝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、L2-4D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
山东一医大神经病学应试指导12神经系统变性疾病
第十二章神经系统变性疾病【教材精要】一、概述(一)定义神经系统变性疾病是遗传性或尚未确定的内源性因素引起的进行性神经细胞变性,导致运动神经、自主神经系统功能障碍和认知障碍。
(二)共同特点病理表现神经元丧失;无特异性组织及细胞反应;临床多为隐袭起病,呈缓慢进展,病程较长;可有家族遗传史;无有效的治疗方法。
二、运动神经元病运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。
临床上、下运动神经元受损症状体征并存,表现肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。
1 .病因:①遗传因素②中毒因素③免疫因素④病毒感染。
2 .病理:运动神经元选择性死亡。
3.临床表现(1)肌菱缩性侧索硬化(ALS)是最常见的类型:脊髓前角细胞、脑干后组运动神经核及锥体束受累,表现肢体和延髓上、下运动神经元损害并存。
可有主观感觉异常,无客观感觉障碍。
病程持续进展。
(2)进行性脊肌菱缩(PSMA):仅由脊髓前角细胞变性所致。
表现肢体下运动神经元功能缺损症状体征,无感觉障碍,括约肌功能不受累。
(3)进行性延髓麻痹(PBP):病变主要侵及延髓和脑桥运动神经核。
(4)原发性侧索硬化(PLS):选择性损害皮质脊髓束,导致肢体上运动神经元功能缺损。
4 .辅助检查(1)神经电生理肌电图呈典型神经源性改变。
(2)肌肉活检:早期为神经源性肌萎缩,晚期在光镜下与肌源性肌菱缩不易鉴别。
5 .诊断根据中年以后隐袭起病,慢性进行性病程,表现肌无力、肌萎缩和肌束震颤,伴腱反射亢进、病理征等上、下运动神经元受累征象,无感觉障碍,典型神经源性改变肌电图,通常可临床诊断。
6 .鉴别诊断:(1)脊肌萎缩症(SMA):病变以脊髓前角细胞为主,肌无力和肌萎缩多从四肢近端开始。
(2)脊髓型颈椎病:肌萎缩局限于上肢,常伴感觉减退,可有括约肌功能障碍,肌柬震颤少见,无球麻痹;胸锁乳突肌肌电图检查无异常。
神经系统疾病试题及答案
神经系统疾病试题及答案1 .癫痫全身强直阵挛发作,应特别强调的处理措施是OA.把病人送到医院救治B.保暖C注射抗痫药物D.保持气道通畅E.及时吸氧2 .癫痫全面性强直阵挛发作时,防窒息的护理措施不包括OA.解开衣领裤带B.头低偏向一侧C.喂水稀释痰液I:W)D.托起下颌,舌拉出E.吸出口腔液体3 .对癫痫病人的健康指导,错误的内容是OA.适当参加脑力活动B.需长期正规服药C.避免过多饮水D.开车须有人陪同,E.禁用神经兴奋剂4.关于癫痫持续状态的护理,错误的措施是OA.用中枢抑制剂静脉注射B.脱水剂宜快速静脉滴注C.高热时用冰水保留灌肠D.注意安全,加用床档E给低热量高蛋白饮食上确答案)5 .癫痫复杂部分性发作的病灶部位多在OA.颍叶(正确B.边缘系统C.额叶D.枕叶E.顶叶6 .癫痫强直-痉季发作的特征是OA.一过性短暂的意识隙碍B.发作性全身抽搐及意识丧失(C.发作性精神症状及自动症D.发作性全身感觉异常E.发作性一侧肢体或局部节律性抽搐7 .诊断癫痫最可靠的依据是OA.病人的回忆8 .阳性家族史C.脑电图检查D.目睹其发作情况(E.神经系统检查9 .癫痫持续状态系指()A.突然停药后发作比前增频B.肢体某一局部多次抽动C.发作后昏迷持续时间较长而不醒D.长期用药,发作仍未能控制E.发作频繁,间歇期昏迷不清10 救治癫痫持续状态,除了尽快控制发作外,首要措施是OA.积极抗感染B.给予呼吸兴奋剂C.给氧保持气道通畅D.用升压药抗休克E.脱水剂降低颅内压10.癫痫持续状态首选药无效时选用OA.乙琥胺B.利多卡因八)C.乙醛D.水合氯醛E.硫喷妥钠11 .癫痫患者经药物治疗后,症状控制,如再发作,还需如何服药OA.再连服三年B.再连服二年C.减半量服一年D.连服二年再改维持量三月E.连服三年,再以小剂量,维持数月12 .男性患者,突然尖叫两声,仆倒在地,两眼斜视,牙关紧闭,口吐白沫,面色青紫,呼之不应,人事不知,小便失禁,抽搐不止,应考虑何病OA.疫症性发作B.癫痫强直.痉挛发作C.脑血管意外D.阿斯综合征E.虚脱性昏迷13 .来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是OA.滤泡性淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.边缘区淋巴瘤D.毛细胞白血病E.草样霉菌病14 .对于恶性淋巴瘤,最有意义的临床表现是OA.贫血B.恶病质C.发热D.无痛性淋巴结肿大IE.肝脾大15 .腺垂体功能减退症的最常见原因是OA.希恩(Sheehan)综合征B.各种垂体肿瘤C.原发性空蝶鞍症D.糖尿病血管病变E.颅内感染后遗症16 .可引起继发性腺垂体功能减退症的是()A.垂体大腺瘤B.希恩综合征C.真菌性垂体脓肿D.外伤性垂体柄断裂E.垂体卒中17.急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的OA.病变以下感觉缺失B.病变以下肢体瘫痪C.排尿障碍D.病变以下出汗功能障碍E.病变以下腱反射消失I";I18.脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现()A.腱反射亢进IB.病理征阴性C.截瘫D.大小便障碍E.损伤平面以下感觉缺失19.急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理,今后应采取哪种治疗方法()A.增加营养摄入B.加强肢体功能锻炼C.继续应用糖皮质激素D.大剂量B族维生素E.手术治疗20 .多发性神经病的病因不包括()A.中毒B.感染C.营养不良D.外伤CE.遗传21 .急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位是OA.周围神经,B.脊髓膜C.脊神经根D.大脑E.小脑22 .急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者,出现下列哪种情况表示病情危急()A.四肢由轻瘫转为全瘫B.呼吸费力C.腱反射完全消失D.腰腿出现牵拉性疼痛E.脉博快速23.以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病OA.急性四肢弛缓性瘫痪B.手套,袜套状感觉隙碍C.早期四肢肌萎缩D.患侧周围性面瘫IE.脑脊液蛋白细胞分离24 .下列面神经炎治疗措施无效的是OA.复合维生素BB.糖皮质激素C.抗病毒药物D.物理治疗E.非错体抗炎药(正确答案)25 .急性期应尽早使用的治疗面神经炎的主要药物是()A.复合维生素BB.糖皮质激素「C.抗病毒药物D.物理治疗E,非俗体抗炎药26 .男,50岁。
神经系统疾病的定位诊断习题及答案
神经系统疾病的定位诊断习题及答案A1型题1.以下选项中,哪项不是大脑半球病变的表现()A.智能和行为的异常B.记忆的损害C.注意力的丧失、激惹D.技能的丧失E.对侧偏瘫2.额叶各部病变引起的症状中,下列错误的是()A.扣带回前部病变引起瞳孔扩大、脉搏徐缓、呼吸变慢B.额叶前部损害表现为精神、情感、人格、行为和智能障碍C.额叶后部病变引起对侧运动障碍D.额叶底面刺激性症状引起智能障碍E.额叶底面破坏性病变造成精神障碍、愤怒和木僵3.颞叶病变的临床表现,不会出现的是()A.人格改变B.记忆障碍、颞叶癫痫C.听觉障碍、耳鸣和幻听D.象限盲、异常内脏感觉E.失语、失用4.顶叶病变的临床表现,不会出现的是()A.对侧偏身感觉障碍B.复杂的皮质觉障碍C.失语、失用D.失写、失读E.听觉障碍、耳鸣和幻听5.枕叶病变的临床表现,会出现的是()A.同向偏盲B.精神性视觉障碍C.视幻觉D.同向象限偏盲E.半身失用6.以下选项中,哪项不是胼胝体病变的临床表现()A.精神性视觉障碍B.半身失用C.同向偏盲D.失语和面肌麻痹E.精神症状7.半卵圆区病变的临床表现,不会出现的是()A.对侧肢体单瘫B.视幻觉C.对侧皮质感觉障碍D.对侧同向偏盲和听力障碍E.运动性失语8.以下选项中,哪项不是边缘系统病变引起的临床表现()A.自主神经系统的内脏功能障碍B.情绪改变C.对侧同向偏和听力障碍D.记忆障碍E.本能行为异常9.以下选项中,哪项不是大脑半球病变综合征的临床表现()A.Fulton综合征为病变对侧的强握反射和摸索反射B.Gerstmann综合征为失语C.Silverstem 综合征为偏身感觉障碍、肌肉萎缩和发育障碍D.Korsakoff综合征为近事遗忘、虚构症E.Kluver-Bucy综合征为情绪改变和性欲、食欲亢进10.以下选项中,哪项不是间脑疾病的临床表现()A.丘脑上部病变可引起听力减退B.丘脑后部病变可引起对侧同向偏盲C.丘脑后部病变可引起听力减退D.丘脑后部病变可引起对侧同向注视麻痹E.丘脑后部病变可引起丘脑手11.以下选项中,哪项不是间脑疾病所导致的生理功能障碍()A.丘脑病变可引起丘脑痛或对侧半身深浅感觉障碍B.丘脑底部病变累及Luys体致记忆以及躯体运动等功能有关的障碍C.下丘脑病变可引起内分泌、热量平衡障碍D.下丘脑病变可引起渴感、渗透压、体温调节障碍E.下丘脑病变可引起自主神经的平衡、觉醒和睡眠、感情障碍12.以下选项中,哪项不是下丘脑视交叉前部综合征的临床表现()A.内侧部病变可表现为尿崩症B.内侧部病变可表现为SIADHC.外侧部病变可表现为失眠D.外侧部病变可表现为渴感消失E.外侧部病变可表现为一过性体温过高13.以下选项中,哪项不是下丘脑结节部综合征的临床表现()A.内侧部病变可表现为内分泌病B.内侧部病变可表现为畏食,消瘦C.内侧部病变可表现为尿崩症D.外侧部病变可表现为渴感消失E.外侧部病变可表现为情绪障碍14.以下选项中,哪项不是下丘脑后部综合征的临床表现()A.内侧部病变可表现为多睡B.内侧部病变可表现为性早熟C.内侧部病变可表现为情绪障碍D.外侧部病变可表现为多睡E.外侧部病变可表现为体温不恒定15.脑干病变综合征的定位诊断中,下列错误的是()A.中脑腹侧部受损造成Weber综合征B.中脑被盖部受损造成Benedikt综合征C.四叠体上丘受损造成Parinaud综合征D.中脑下段较广泛的损害造成Raymond综合征E.延髓上段背外侧部损害引起Wallenberg综合征16.下列颅底病变的定位诊断中,错误的是()A.颅前窝病变主要可引起蝶-岩综合征B.颅中窝病变可引起视交叉综合征C.眶上裂和眶尖病变引起眶上裂综合征和眶尖综合征D.海绵窦区病变可引起海绵窦综合征E.岩部病变可引起岩尖综合征17.下列颅后窝病变的定位诊断中,错误的是()A.内耳道病变可引起内耳道综合征B.颈静脉孔区病变可引起颅脊管综合征C.小脑脑桥角病变可引起小脑脑桥角综合征D.颈静脉孔区病变可引起Vernet 综合征E.颈静脉孔区病变可引起Vilaret综合征18.以下选项中,哪项不是小脑病变的临床表现()A.小脑半球病变可引起小脑暴发性语言B.小脑半球病变可引起同侧肢体共济失调C.小脑蚓部病变可引起躯干性共济失调D.小脑齿状核病变可引起运动过多E.小脑齿状核病变可引起肌阵挛19.以下选项中,哪项不是小脑脚病变的临床表现()A.同侧小脑性共济障碍、不自主运动B.肌阵挛C.额叶性共济障碍D.平衡障碍、眼震E.书写障碍20.下列感觉障碍的分型,错误的是()A.末梢型、神经干型B.神经丛型、神经根型C.后角型、前联合型D.传导束型、癔症性感觉障碍E.神经节段型、后联合型21.以下选项中,哪项不是判定脊髓病变上界的依据()A.根性症状B.传导束性感觉缺失平面C.腱反射变化D.自主神经症E.分离症状22.以下选项中,哪项不是判定脊髓病变下界的依据()A.瘫痪及反射的变化B.发汗试验C.反射性皮肤划痕症D.足部立毛反射E.巴氏征阳性23.以下选项中,哪项不是鉴别髓内病变、髓外硬膜内病变及硬膜外病变的依据()A.有无根痛、感觉运动障碍发展方向B.有无肌肉萎缩、锥体束征C.尿便障碍出现早晚D.病程发展快慢E.典型症状是否一致24.Foster-Kennedy综合征易发生于何型脑膜瘤()A.蝶骨嵴内侧型B.蝶骨嵴外侧型C.蝶骨嵴中段型D.额叶肿瘤和蝶骨嵴脑膜瘤E.嗅沟和颅前窝底脑膜瘤25.一侧视盘萎缩及嗅觉丧失,对侧视盘水肿。
玩转大脑回路-神经系统疾病智慧树知到答案章节测试2023年湖南中医药大学
第一章测试1.神经系统的临床表现包括A:休克症状B:缺损症状C:刺激症状D:释放症状答案:ABCD2.神经系统疾病的诊断不包括哪个步骤A:诊断性治疗B:收集病史C:定位诊断D:分析病情答案:A3.神经病学和精神病学就是同一门学科A:对B:错答案:B第二章测试1.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(GBS)的最主要危险是A:呼吸麻痹B:乳头水肿C:延髓麻痹D:肺部感染E:心力衰竭答案:A2.患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A:左侧中枢性面瘫B:左侧周围性面瘫C:双侧周围性面瘫D:右侧周围性面瘫E:右侧中枢性面瘫答案:D3.周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为A:是否口角歪斜B:能否吹口哨C:能否鼓腮D:能否皱额、闭目E:是否鼻唇沟变浅答案:D4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位是A:脊髓膜B:大脑C:脊神经根D:周围神经E:小脑答案:D5.能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A:葡萄糖降低,细胞数剧增B:蛋白增高,细胞数正常C:蛋白降低,血压增高D:蛋白正常,细胞数增高E:葡萄糖正常,氯化物升高答案:B6.三叉神经痛的疼痛部位以三叉神经第二、三支分布区为多见A:对B:错答案:A7.特发性面神经麻痹通常为双侧面瘫A:错B:对答案:A8.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检查特点是蛋白—细胞分离现象A:对B:错答案:A9.三叉神经痛的首选药物是卡马西平A:错B:对答案:B10.特发性面神经麻痹急性期会出现舌后1/3味觉丧失A:对B:错答案:B第三章测试1.男性患者,41岁,因“突然剧烈头痛、呕吐2小时”来诊。
查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双膝反射正常,脑膜刺激征 (+)。
考虑可能性最大的诊断为A:脑血栓形成B:蛛网膜下腔出血C:脑出血D:脑膜炎答案:B2.脑血栓形成溶栓治疗的时间窗一般不超过发病A:4小时B:3小时C:5小时D:6小时答案:D3.短暂性脑缺血发作出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在A:12小时内B:48小时内C:6小时内D:24小时内答案:D4.鉴别脑出血与脑梗死首选的检查是A:脑脊液检查B:脑干诱发电位C:脑电图D:头部CT答案:D5.脑栓塞患者的栓子来源最多见于下列哪种疾病A:心肌梗死B:房颤C:骨折的脂肪栓塞D:心肌病答案:B6.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A:高血压B:脑动脉粥样硬化C:血液病D:颅内动脉瘤答案:D7.脑出血的好发部位在A:基底节区B:脑桥C:皮质下白质D:小脑答案:A8.以下哪些属于壳核出血的常见症状A:共济失调B:偏身感觉缺失C:同向性偏盲D:病灶对侧偏瘫答案:BCD9.以下哪些属于脑出血的常见并发症A:抗利尿激素分泌异常综合征B:应激性溃疡C:痫性发作D:感染答案:ABCD10.以下哪些属于脑血管疾病的危险因素A:性别B:年龄C:高血压D:糖尿病答案:ABCD第四章测试1.癫痫患者服药最不应A:服药次数太多B:两药同时服C:突然停药D:在夜间服E:服药量太少答案:C2.癫痫的主要发病机制是A:心率失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减B:严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足C:循环血量不足导致血压急剧下降D:严重贫血E:大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍答案:E3.癫痫持续状态必须是A:局部抽搐持续数小时或数日B:全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清C:全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24小时D:连续的失神发作E:发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展答案:B4.癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最重要的手段是A:脑脊液穿刺B:脑电图C:头颅MRID:功能影像如PETE:头颅CT答案:B5.癫痫下列哪项不符合A:按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B:遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作C:癫痫临床表现可分全面性发作和部分性发作D:女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E:每一位癫痫患者只有一种发作类型答案:E6.对各类癫痫(包括大、小发作、精神运动性发作)均有效的药物是A:苯巴比妥B:地西泮C:苯妥英钠D:乙琥胺E:丙戊酸钠答案:E7.下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是A:任意给药比不用药更坏B:有效剂量因人而异C:长期服药才能减少复发D:一种药有效就不必用二种药E:一种药无效应立即换用其他药答案:E8.癫痫是一组由已知或未知的病因引起的,脑部神经元高度同步化的异常放电所致,其临床特点包括以下A:短暂性B:发作性C:持续性D:重复性E:刻板性答案:ABDE9.由于癫痫的异常放电神经元的位置不同,放电影响的范围不等,患者发作可出现以下A:运动异常B:感觉异常C:精神,意识异常D:行为异常E:自主神经功能异常答案:ABCDE10.下列那些是继发性癫痫的常见原因A:寄生虫B:颅脑外伤C:中枢神经系统感染D:脑血管病E:肿瘤答案:ABCDE第五章测试1.对于血管性痴呆患者的认知功能训练有智力训练、现实训练、记忆力训练、计算能力训练,上述训练从患者入院后第3天至患者出院后6个月每天进行训练,每天不断重复训练通过反复训练提高思者记忆能力,并向患者提问。
神经系统疾病常见症状体征
(三)意识障碍的判断——格拉斯哥昏迷评分
格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)
❖ 应用于各种原因引起的昏迷患者,客观地表达患者的意 识状态
❖ 量表由睁眼反应、运动反应、语言反应三部分组成 ❖ 总分15分,最低3分。8分或以上恢复机会较大,7分以
下预后较差,3~5分并伴有脑干反射消失的患者有潜在 死亡危险
发作前可有视觉症状(闪光、火花)但多数并无先兆。 ➢ 缓解方式:在暗处休息睡眠后或服用止痛药物。
.
一、头痛(headache)
❖高颅压性头痛
➢ 原因:颅内占位性病变(肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等) 使颅内压升高,使血管、神经及脑膜受刺激、挤压。
➢ 特点:持续性全头胀痛呈阵发性加剧伴喷射状呕吐及 视力障碍。
.
概 念: 神经系统疾病指神经系统和骨骼
肌由于血管性病变、感染、变性、肿 瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因 素、先天发育异常、营养缺陷和代谢 障碍所致的疾病。
.
常见症状
❖
头痛
❖ 意识障碍
❖ 言语障碍
❖ 感觉障碍
❖ 运动障碍
.
一、头痛(headache)
❖头痛:各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可引 起头痛。
.
(二)言语障碍的临床分类——失语症
❖6、传导性失语
损伤部位:优势半球缘上回皮质深部白质内的弓状纤 维
临床表现:病人口语清晰能自发讲出语义完整、语法 结构正常的句子,且听理解正常;但不能复述出在自 发谈话时较易说出的词、句子或以错语复述。
.
大脑半球的背外侧面
顶 叶 parietal lobe
主要沟回
临床表现:患者听力正常,但不能理解他人或自己的言语。 不能对他人提问或指令做出正确反应。自己的言语尽管流 利,但用词错误或零乱,缺乏逻辑,让人难以理解。
八年制第三版儿科学-第十二章 神经肌肉系统疾病-儿童惊厥与惊厥持续状态
• 单次癫痫样发作持续超过30min或反复发 作超过30分钟,发作间期功能未恢复 ILAE, Epilepsia,1999
• 各种惊厥类型的长时间的发作,或者反 复发作并且发作间期中枢神经系统功能 无恢复
ILAE glossary, 2001
热性惊厥持续状态 (febrile status epilepticus FSE):
热性惊厥持续≥ 30 mins 或发作间期 意识不能转清。 • 惊厥:占急诊1%,院前急救3% • >10% FS 发生FSE
• 占所有SE的25%,>1岁:占2/3
FS疾病管理
• 急性期管理: • 惊厥的处理、惊厥的鉴别诊断
• 活动性癫痫(active epilepsy): • 癫痫患者在过去5年中无论是否在接受
抗癫痫药物治疗,至少有一次发作
• 癫痫综合征(epilepsy syndrome):
• 以一组联合出现的症状/体征为特征,包 括发作类型、发作间期脑电图、病因、 解剖结构、触发因素、发病年龄、严重 性、症状出现的时间顺序、发作的昼夜 分布以及预后
– 常用药物: • PB :3~5mg/kg/d • VPA:20~30mg/kg/d • CBZ,PHT,LTG无效
– 持续1~2年
疫苗与预防பைடு நூலகம்种
• FS患儿原则上: 无预防接种禁忌
• 最好于FS发作后2~3月后接种 • 长程FS患儿:
预防接种方案需在儿科医生/儿科神经 专业医生指导下
健康教育指导
E 强直阵挛性SE F 失神性SE G 肌阵挛性SE H 强制性SE I 微小发作性SE
SE发作分类
神经系统疾病病人的护理(A1型题)
神经系统疾病病人的护理(A1型题)1.脑血管疾病按脑的病理改变可分为A.缺血性卒中和出血性卒中B.短暂性脑缺血发作和进展性卒中C.脑栓塞和脑出血D.进展性卒中和完全性卒中E.短暂性脑缺血发作和脑出血答案:A2.脑的血液供应来自A.颈内动脉系统和椎基底动脉系统B.大脑前动脉和椎基底动脉C.大脑前动脉和大脑后动脉D.前交通动脉和后交通动脉E.大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉答案:A3.急性感染性多发性神经根神经炎最严重的并发症是A.心肌炎B.心力衰竭C.吞咽困难D.呼吸肌麻痹E.肺部感染答案:D4.关于偏头痛正确的描述是A.睡眠中仍有头痛发作B.高血压患者发病率高C.本病发作与内分泌改变有关,所以妊娠妇女发病率高D.与体位有关E.多有家族史,为波动性头痛,发作常有视觉先兆答案:E5.偏瘫是指A.一侧上肢瘫痪B.一侧下肢瘫痪C.一侧上肢和下肢瘫痪D.一侧面瘫E.一侧面部和肢体瘫痪答案:E6.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为A.分离性感觉障碍B.完全性感觉缺失C.感觉减退D.感觉异常E.感觉倒错答案:A7.交叉型感觉障碍常见于A.小脑损伤B.脑干损伤C.大脑额叶损伤D.大脑枕叶损伤E.脊髓损伤答案:B8.下列检查可判断共济失调的是A.腱反射B.角膜反射C.肌力检查D.轮替试验E.复合感觉检查答案:D9.下列说法正确的是A.语言障碍又称失语B.由于大脑皮质言语功能区病损使其说话、听话、阅读和书写能力丧失称为失语C.由于发音肌肉的瘫痪、共济失调或肌张力增高所引起的为发音困难D.运动性失语也称感觉性失语E.病人称呼物件及人名的能力丧失不属于失语答案:B10.脑干包括A.脑、小脑、中脑B.脑桥、中脑、小脑C.中脑、脑桥、延髓D.丘脑、下丘脑、小脑E.颞叶、额叶、枕叶答案:C11.感觉异常是指没有外界刺激而发生的感觉,下列不属于感觉异常的是A.麻木感B.针刺感C.蚁走感D.肿胀感E.触痛答案:E12.下列属于中枢神经的是A.脊髓B.面神经C.视神经D.马尾神经E.听神经答案:A13.关于小脑叙述正确的是A.对调节肌肉张力无作用B.能维持平衡,能使自主活动的功能精细C.小脑向下延续为脊髓D.病变后可引起意识障碍E.小脑位于颅后窝,由小脑半球组成答案:B14.组成神经系统的是A.大脑和小脑B.周围神经系统和中枢神经系统C.锥体系统和锥体外系统D.运动系统和感觉系统E.脑和脊髓答案:B15.缺血性脑卒中病人康复治疗一般开始的时间是A.只要病人意识清楚、生命体征平稳,病情不再发展后24小时B.只要病人意识清楚、生命体征平稳,病情不再发展后48~72小时C.只要病人意识清楚、生命体征平稳,病情不再发展后10~14天D.只要病人意识清楚、生命体征平稳,病情不再发展后14天以上E.只要病人意识清楚、生命体征平稳即可答案:B16.下列叙述正确的是A.癫痫发作与环境因素无关B.不同原因的癫痫,发作时其电生理改变不同C.脑部缺氧造成神经元的坏死和胶质细胞的增生形不成致痫灶D.隐源性癫痫常有特定的临床表现和脑电图特征E.癫痫可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类答案:E17.脑出血病人康复治疗一般什么时候开始最佳A.血肿清除手术后B.血肿全部被吸收后C.病后1周D.病后24小时E.病后10~14天答案:E18.急性感染性多发性神经炎病因尚不明确,可能与某些病毒感染有关,目前认为是A.自身免疫性疾病B.传染病C.脑血管疾病D.中枢神经性疾病E.运动障碍疾病答案:A19.关于多发性神经病患者的护理不正确的是A.急性起病期应加强功能锻炼,鼓励患者多行走B.指导患者每晚睡前用温水泡脚C.给予高热量、高维生素、清淡、易消化饮食D.康复期指导病人进行肢体的主动、被动运动E.鼓励患者多食富含B族维生素的饮食答案:A20.按神经损伤程度将脊髓损伤分类,以下选项不正确的是A.脊髓休克B.脊髓挫伤C.脊髓断裂D.脊髓圆锥损伤E.马尾神经损伤答案:D21.蛛网膜下腔出血病因的确诊检查是A.CTB.MRIC.X线D.B超E.DSA答案:E22.关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是A.突然发病B.持续时间短暂C.有眩晕症状D.有神经自主症状E.恢复后遗留后遗症答案:E23.正常人血胆碱酯酶活力为A.70%B.50%C.60%D.100%E.75%答案:D24.关于腰椎穿刺术正确的是A.腰椎穿刺的目的有:测脑脊液压力、注药、放出血性脑脊液和完成腰麻B.穿刺局部皮肤有感染者不影响正常穿刺C.留有脑室引流的患者必要时仍需做腰椎穿刺D.颅内压力增高有脑疝先兆者可通过腰椎穿刺放出适量脑脊液来缓解颅内压力E.躁动的病人在他人协助下可作腰椎穿刺答案:A25.格林-巴利综合征首发症状常为A.腱反射消失B.四肢对称性无力C.多汗,皮肤潮红D.四肢感觉障碍E.一侧肢体无力答案:B26.脑出血以内囊出血最常见,其特征性的临床表现为A.同侧偏瘫B.对侧偏瘫C.同侧偏盲D.三偏症E.交叉性偏瘫答案:D27.下列叙述正确的是A.腰椎穿刺结果可帮助确诊脑出血的部位B.腰椎穿刺主要用于脊髓疾病的诊断和鉴别C.开放性颅脑损伤患者必要时需通过腰椎穿刺注入药物进行治疗D.通过腰椎穿刺脑脊液化验可了解脑脊液成分E.腰椎穿刺后患者休息2小时后,可自由活动答案:D28.急性感染性多发性神经根炎患者的脑脊液检查常表现为蛋白细胞分离现象A.蛋白显著升高,细胞数下降B.蛋白显著升高,细胞数正常C.蛋白显著下降,细胞数升高D.蛋白显著下降,细胞数正常E.蛋白正常,细胞数下降答案:B29.TIA发作常在多长时间内。
(完整版)神经病学试题及答案2
成都中医药大学学期期末考试试卷(B)考试科目:神经病学考试类别:初修适用专业:学号:姓名:专业:年级:班级:题号一二三四五六总分分值2035 15 101010100得分得分阅卷人一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统中,中枢神经系统主管(),();周围神经系统主管()。
2、()、()、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神经。
3、对癫癎具有特异性的辅助检查是(),对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是()。
4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
5、检查失语症的前题条件是(),(),()。
6、交叉性感觉障碍是()和()受损所致。
7、霍纳综合征表现为(),(),(),()。
8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
得分阅卷人二、单选题:(每题1分,共35分)12345678910 1112131415161718192021222324252627282930 31323334351、腰穿后最常见的并发症()A、出血B、感染C、头痛D、脑疝2、两脚并拢直立,然后闭目,称为()A、拉塞格氏征B、昂伯氏征C、克匿格征D、霍夫曼征3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、 3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、踝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、S1-2D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
内科学:神经系统疾病考试答案(强化练习)
内科学:神经系统疾病考试答案(强化练习)1、单选确诊蛛网膜下腔出血的最重要体征是()A.意识障碍B.脑膜刺激征C.三偏征D.双目同侧偏盲E.交叉性瘫痪正确答案:B2、单选女性,47岁,既往健康,晨练时突然出(江南博哥)现剧烈头痛伴喷射性呕吐,拟诊为蛛网膜下腔出血,尽快确诊应首选的检查是()A.脑血流图B.脑脊液检查C.脑血管造影D.出凝血项目检测E.免疫学检查正确答案:B3、单选癫痫部分复杂发作治疗药物首选()A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.泼尼松E.维生素B6正确答案:C4、单选出现视力减退,一过性黑矇、Horner综合征及对侧偏瘫,最可能的诊断是()A.颈内动脉闭塞综合征B.大脑中动脉闭塞C.大脑前动脉闭塞D.大脑后动脉闭塞E.小脑后下动脉闭塞正确答案:A5、单选男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性。
诊断为()A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞E.脑膜炎正确答案:C6、单选脑出血最主要的病因是()A.高血压性动脉硬化B.风湿性心脏病伴房颤C.脑动脉炎D.先天性动脉瘤E.脑血管畸形正确答案:A7、单选下列关于特发性癫痫的描述中,错误的是()A.脑部无病损或代谢异常B.多见于幼儿和青少年C.与遗传因素有关D.抗癫痫药物反应较好E.抗癫痫药物疗效较差正确答案:E8、单选患儿癫痫病史1年,发作时突然意识丧失,停止活动,呼之不应,两眼瞪视不动,持续约5~30秒后恢复,事后不能回忆,此癫痫发作的类型是()A.部分运动性发作B.复杂部分性发作C.失神发作D.强直-阵挛性发作E.婴儿阵挛正确答案:C9、单选动脉血栓性脑梗死的好发部位是()A.内囊和基底节区B.大脑中动脉C.Willis环前部D.脑干E.椎-基底动脉系统正确答案:B10、单选男性,12岁,学生。
1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动约10秒左右。
脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是()A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.精神运动性发作D.局限性发作E.儿童良性中央回-颞叶癫痫正确答案:A11、单选患者女,54岁。
2021内科护理题库精选-神经系统疾病病人的护理 (12)
2021内科护理题库精选-神经系统疾病病人的护理姓名分数一、单选题(每题3分,共90分)1、癫痫大发作时,下列哪项护理措施是错误的A.迅速扶患者就地躺下B.放松患者领扣,裤带C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间D.用力按压患者抽搐的肢体E.保持患者侧卧位答案:D2、急性期脑出血病人的血压A.一般比平时低B.一般比平时高C.突然降低D.所有患者都比平时高E.与平时一样答案:B3、当皮质脊髓束损害时,损害平面以下出现何种瘫痪A.同侧下运动神经元瘫痪B.交叉瘫痪C.同侧上运动神经元瘫痪D.局限性瘫痪E.单瘫答案:C4、下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点A.肌张力增高B.位反射减低或消失C.无病理反射D.肌萎缩明显E.瘫痪以肌群为主答案:A5、三叉神经痛的首选药物为A.氯硝西泮B.卡马西平C.安定D.苯妥英钠E.苯巴比妥答案:B6、蛛网膜下腔出血最常见的病因为A.高血压B.动脉粥样硬化C.先天性动脉瘤D.脑血管畸形E.脑动脉炎答案:C7、脑桥出血的瞳孔变化常为A.一侧瞳孔极度缩小B.双侧瞳孔极度缩小C.一侧瞳孔扩大D.双侧瞳孔扩大E.瞳孔不等大答案:B8、蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是A.精神症状B.颈项强直等脑膜刺激征C.去大脑强直D.偏瘫E.失语答案:B9、病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为:A.偏瘫B.单瘫C.交叉瘫D.四肢瘫E.截瘫答案:C10、患者有典型的交叉性瘫痪,即病灶侧面部瘫痪,对侧肢体瘫痪,头转向瘫痪侧,其病变部位在:A.大脑皮层B.小脑C.桥脑D.中脑E.延髓答案:C11、对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是A.清淡B.低钙C.低盐、低胆固醇D.避免饱餐E.多吃新鲜蔬菜答案:B12、护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是A.病人舒适B.预防压疮C.减少情绪波动D.防止损伤皮肤黏膜E.避免加重脑出血答案:E13、以下哪种神经系统疾病有活动后加剧,休息后减轻,晨轻暮重的特点A.脑血栓形成B.脑出血C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.面神经答案:C14、深昏迷时最重要的体征是A.瞳孔反射消失B.压眶反射迟钝C.病理反射阴性D.角膜反射减弱E.吞咽反射亢进答案:A15、急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为A.低效型呼吸型态B.恐惧C.吞咽障碍D.清理呼吸道无效E.有皮肤完整性受损的危险答案:A16、老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A.气温较低B.晚餐过饱C.低枕平卧D.血糖过低E.血压低血液黏稠答案:E17、桥脑出血的主要特点为A.突然意识丧失B.呼吸变深而有鼾声C.脉搏慢而充实D.瞳孔缩小呈针尖样E.以上都不是答案:E18、脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查A.肝功B.血常规C.尿常规D.血脂E.血糖答案:C19、传导性失语最大特点为A.口语表达障碍B.口语理解障碍C.复述不成比例受损D.不能说出物件名称E.不能书写答案:C20、高血压脑出血最易发生在A.内囊B.中脑C.脑桥D.延脑E.小脑答案:A21、脑梗死病人CT图像为A.起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病后即24-48h后可见异常高密度影E.起病后即24—48h后可见异常低密度影答案:E22、急性脊髓炎的常用护理诊断为A.低效型呼吸型态B.躯体移动障碍C.感知改变D.潜在并发症E.肺炎答案:B23、下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义A.头痛、呕吐、呼吸困难B.意识丧失、瞳孔散大C.剧烈头痛,频繁呕吐,意识障碍D.脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”E.呼之不醒,双侧瞳孔散大答案:C24、引起脑出血的最常见原因是A.高血压B.脑动脉硬化C.颈动脉硬化D.脑动脉瘤E.脑血管畸形答案:A25、癫痫大发作最具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性意识障碍C.发作性头痛D.发作性偏瘫E.发作性强直,阵挛抽搐及意识障碍答案:E26、脑出血病人的诱发因素不包括A.情绪激动B.重体力劳动C.酗酒D.血液黏稠度增高E.用力排便答案:D27、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A.突然起病B.迅速出现局限性神经功能障碍C.症状持续时间短,恢复快D.不遗留后遗症E.常反复发作但症状不同答案:E28、男,58岁,原有高血压、糖尿病、高血脂症,有一侧上下肢麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床后突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑A.脑血栓形成B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血答案:A29、常出现远端对称性感觉障碍的是:A.脑出血与B.脑梗塞C.脊髓灰质炎D.格林一巴利综合征E.蛛网膜下腔出血答案:D30、男,60岁,大便后突起右手无力,讲话不清,约1h后昏迷。
神经系统疾病病人的护理试题及答案(四)
神经系统疾病病人的护理试题及答案(总分:66.00,做题时间:90分钟)一、 X型题(总题数:7,分数:14.00)1.癫痫病人瞳孔对光反射及深浅反射消失,皮肤发绀,此时病人处于()(分数:2.00)A.强直期√B.阵挛期√C.惊厥前期D.惊厥E.惊厥后期解析:2.癫痫患者发作间歇期药物治疗的原则为()(分数:2.00)A.药物剂量由小到大,逐步增加,用血液浓度监测有效剂量。
√B.改用次选药物,撤换时一增一减,也需缓慢,至少一周时间。
√C.应避免常规地同时使用多种药物。
√D.强直一痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制4~5年后,脑电图随访癫痫性活动消失者可以开始停药。
√E.5岁以下、每次发作均有发热的儿童,一般不服用抗癫痫药物。
√解析:3.癫痫病人发作时的护理措施是()(分数:2.00)A.给予氧气吸入√B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体C.保护躯体,防止跌伤或撞伤√D.置牙垫于齿间,防止舌部咬伤√E.床旁桌备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等√解析:4.脑血管疾病的病因有()(分数:2.00)A.动脉粥样硬化√B.红细胞增多症√C.DIC √D.低血压√E.心脏功能障碍√解析:5.三级预防的主要目的是()(分数:2.00)A.防治并发症√B.减轻残疾程度√C.提高病人的生活质量√D.改变不健康的生活方式E.预防复发√解析:6.TIA临床特征包括()(分数:2.00)A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状√B.持续时间短暂,一般10~15min √C.持续时间最长不超过24h √D.恢复完全,不遗留神经功能缺损体征√E.多有反复发作的病史√解析:7.椎基底动脉系统的TIA的表现包括()(分数:2.00)A.眩晕、头晕√B.构音障碍√C.共济失调√D.交叉性运动或感觉障碍√E.偏盲或双侧视力丧失√解析:二、 B1型题(总题数:4,分数:16.00)A、瞳孔不等大对光反应消失B、瞳孔散大,对光反应消失C、双眼向病灶侧注视D、瞳孔等大等圆E、瞳孔不等大,但对光反应灵敏(分数:4.00)(1).昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化,脑疝患者可出现()(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:(2).脑出血患者可出现()(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:A、24h内B、48h内C、1周内D、3周内E、2~3周后(分数:4.00)(1).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见大量红细胞在()(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(2).蛛网膜下腔出血腰椎穿刺脑脊液镜检可见含铁血黄素吞噬细胞()(分数:2.00)A.C.D.E. √解析:A、1周内B、2周内C、3周内D、1个月内E、2个月内(分数:4.00)(1).首次蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最大的时间是()(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:(2).蛛网膜下腔出血再发率最高的时间是()(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:A、阿司匹林、双嘧达莫等B、肝素、低分子量肝素(速避凝)C、巴曲酶D、降纤酶E、丹参(分数:4.00)(1).短暂性脑缺血发作常用的抗凝药物是()(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).短暂性脑缺血发作常用的抗血小板聚集药物是()(分数:2.00)A. √C.D.E.解析:三、 A3型题(总题数:1,分数:6.00)患者女,36岁,某晚睡眠过程中突然大叫一声,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,呼之不应,持续约3min后清醒,事后不能回忆(分数:6.00)(1).根据临床征象,该病人可能为()(分数:2.00)A.癔症发作B.精神分裂症√C.低钙性手足搐搦D.癫痫E.脑梗塞解析:(2).护士确定护理诊断/问题时不包括()(分数:2.00)A.有窒息的危险B.有受伤的危险C.潜在并发症:脑水肿D.应对无效E.营养失调√解析:(3).对该病人的急救处置首先是()(分数:2.00)A.保持呼吸道通畅,防止窒息√B.急诊做CT,查找病因C.注意保暖,避免受凉D.安全护理,防止病人受伤E.遵医嘱从速给药、控制发作解析:四、 A4型题(总题数:2,分数:12.00)患者女性,24岁,因颅脑外伤后出现语言活动能力下降(分数:6.00)(1).根据大脑半球各脑叶的功能,此患者不可能是哪些脑叶的损伤所致()(分数:2.00)A.颞叶和额叶B.额叶和顶叶C.边缘叶和岛叶√D.顶叶和颞叶E.颞叶和枕叶解析:(2).根据大脑半球各脑叶的功能,此患者若不伴有其他脑叶损伤则不可能伴随下列哪些功能障碍()(分数:2.00)A.躯体运动B.听觉C.躯体感觉D.内脏感觉√E.记忆解析:(3).若同时伴有躯体运动、高级思维活动的功能障碍,则可能是大脑何处受损()(分数:2.00)A.额叶√B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶解析:某女,33岁。
精神科副高考试题库
精神科副高考试题库在精神科学与心理学领域,副高职称是医务人员晋升的一种重要途径。
为了帮助医务人员备考精神科副高考试,本文将提供一份精神科副高考试题库。
题库将覆盖多个知识领域,以帮助考生全面复习与提高考试成绩。
一、神经系统疾病1.以下哪种疾病属于神经系统疾病:( )A. 冠心病B. 高血压C. 癫痫D. 糖尿病2.帕金森病主要影响的神经传递物质是:( )A. 多巴胺B. 乙酰胆碱C. 谷氨酸D. 缬氨酸二、精神疾病分类与诊断3.以下哪个是国际疾病分类(ICD)中用于诊断精神疾病的标准:( )A. 诊断及统计手册(DSM)B. 国际卫生条例(IHR)C. 诊断指南与治疗手册(GTDP)D. 病理解剖标准(PAS)4.下列哪种疾病不属于精神疾病的常见分类:( )A. 抑郁障碍B. 精神分裂症C. 焦虑障碍D. 骨质疏松症三、心理评估与治疗方法5.以下哪种心理评估方法可用于评估儿童智力水平:( )A. Rorschach测试B. WAIS量表C. MMPI问卷D. WISC量表6.下列哪种治疗方法通常用于治疗强迫症:( )A. 心理动力治疗B. 药物治疗C. 电休克疗法D. 认知行为疗法四、精神科药物7.以下哪种药物主要用于治疗抑郁障碍:( )A. β受体阻断剂B. 抗精神病药物C. SSRIsD. 经典抗焦虑药物8.下列哪种药物是治疗好发于儿童的多动症的一线选择:( )A. 氯丙嗪B. 苯丙胺C. 氟西汀D. 增加昔多甫五、精神科疾病治疗原则9.以下哪种治疗方法适用于双相情感障碍:( )A. 抗精神病药物B. 心理动力治疗C. 广谱抗焦虑药物D. 锂盐治疗10.下列哪种疾病通常不宜使用抗焦虑药物进行治疗:( )A. 广泛性焦虑障碍B. 强迫症C. 恐慌症D. 双相情感障碍六、精神科护理11.以下哪种护理方法属于认知行为疗法的范畴:( )A. 心理动力治疗B. 高级谈话技巧C. 群体治疗D. 睡眠疗法12.以下哪个因素不宜作为衡量治疗效果的标准:( )A. 病情的变化B. 患者的主观感受C. 治疗费用D. 功能恢复情况以上就是本精神科副高考试题库,题库内容涵盖了神经系统疾病、精神疾病分类与诊断、心理评估与治疗方法、精神科药物、精神科疾病治疗原则以及精神科护理等多个知识领域。
黄金的性味功能主治
黄金的性味功能主治黄金的性味黄金是一种贵重的金属,具有特殊的性味。
根据中医理论,黄金的性味可以归类为:1.性质:温热2.味道:微苦3.归经:入心、肺、肾经黄金的功能黄金在中医中被认为具有多种功能,主要包括:1.补益心气:黄金具有温热的性质,能够补益心气,对心脏功能有一定的保护作用。
2.润肺止咳:黄金有清热化痰的作用,可以用于治疗咳嗽、咳痰等症状。
3.补肾壮阳:黄金能够温补肾阳,对肾虚引起的阳痿、早泄等问题有一定的改善作用。
4.镇定安神:黄金具有镇定安神的作用,可以缓解情绪紧张、失眠等症状。
5.提高免疫力:黄金对免疫系统具有一定的调节作用,能够提高人体的免疫力,增强身体的抵抗力。
黄金的主治基于黄金的性味和功能,黄金在中医中被广泛应用于以下方面:1.心血管疾病:黄金可以补益心气,对于心脏功能不全、心悸、心慌等症状有一定的改善作用,可以用于治疗心血管疾病。
2.呼吸系统疾病:由于黄金具有润肺止咳的作用,可以用于治疗慢性咳嗽、支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病。
3.生殖系统疾病:黄金具有补肾壮阳的作用,可以用于治疗男性阳痿、早泄等问题,对于肾阳虚的人群特别适用。
4.神经系统疾病:黄金具有镇定安神的作用,可以用于治疗焦虑、失眠等神经系统疾病。
5.免疫调节:黄金能够提高免疫力,可以用于增强身体的抵抗力,预防感冒和其他免疫系统相关疾病。
需要注意的是,黄金虽然具有一定的功效,但使用时应注意适量,并遵循医生的建议。
另外,黄金并非所有人群都适用,孕妇、湿疹患者等人群应慎重使用。
综上所述,黄金作为一种宝贵的金属,在中医中具有温补心气、润肺止咳、补肾壮阳、镇定安神以及提高免疫力等功能。
它在心血管疾病、呼吸系统疾病、生殖系统疾病、神经系统疾病以及免疫调节方面都有一定的主治作用。
然而,在使用黄金时应慎重,并遵循医生的建议。
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脊髓灰质炎 前根萎缩
Bye bye ! Bye bye !
急性化脓性脑膜炎
病因和发病机制 病原菌因病人年龄不同对细菌的易 感性不同: 感性不同: 新生儿及婴幼儿期—革兰氏阴性菌 新生儿及婴幼儿期 革兰氏阴性菌 大肠杆菌、流感杆菌等) (大肠杆菌、流感杆菌等) 儿童和青少年—脑膜炎双球菌 儿童和青少年 脑膜炎双球菌 幼儿和老年人—肺炎球菌 幼儿和老年人 肺炎球菌
病毒血症
病理变化
部位:整个 灰质, 部位:整个cns灰质,大脑皮质、基 灰质 大脑皮质、 底核、视丘最严重; 底核、视丘最严重; 肉眼:脑膜充血、 肉眼:脑膜充血、脑水肿 切面: 切面:散在的粟粒大小的软 化灶; 化灶;
•镜下:1、血管变化和炎症反应 镜下: 、血管变化和炎症反应 镜下 2、神经细胞变性、坏死: 、神经细胞变性、坏死: 尼氏小体消失、卫星现象、 尼氏小体消失、卫星现象、噬神经 3、筛状软化灶(具有特征); 、筛状软化灶(具有特征); 4、胶质细胞增生。 、胶质细胞增生。
海马回神经元 颞叶神经元
4、大多病毒性脑炎不引起大片组织 、 坏死,单纯疱疹脑炎例外。 坏死,单纯疱疹脑炎例外。
(一)流行性乙型脑炎
发病机制: 发病机制: 乙型脑炎病毒 传染源或中间宿主 蚊虫叮咬 人 局部内皮细胞、 局部内皮细胞、全身单 核细胞系统内繁殖 致病 侵入CNS 侵入 隐性感染 免疫力低下
第十三章 神经系统疾病
病理教研室
神经系统疾病讲授内容 第一节 神经系统对损 伤的基本反应 第二节 感染性疾病 第三节 神经系统肿瘤
病理上特殊规律
1、特有的定位表现、功能障碍; 、特有的定位表现、功能障碍;
2、相同的病变在不同的部位,有 、相同的病变在不同的部位, 不同的症状 3、各种病理反应比较局限 、各种病理反应比较局限
二、病毒性疾病
变质性炎症,常伴有脑膜反应。 变质性炎症,常伴有脑膜反应。 不同病毒感染途径不同: 不同病毒感染途径不同: 脊髓前角灰质炎——消化道传染 脊髓前角灰质炎——消化道传染 森林脑炎——壁虱传染 壁虱传染 森林脑炎 流行性乙型脑炎——蚊虫传染与机 蚊虫传染与机 流行性乙型脑炎 体抵抗力密切相关: 体抵抗力密切相关:单纯疱疹脑炎
2 神经元急性坏死 红色神经细胞 鬼影细胞
尼氏体消失
鬼影细胞
3 神经元慢性病变 神经原纤维缠结 包含体:胞浆内: 包含体:胞浆内:Negri小体 小体 核内: 核内:病毒包含体 4 轴索变性
神经原纤维缠结
包 含 体
轴 索 断 裂
(二)神经胶质细胞 1 星型胶质细胞 增生 胶质瘢痕 修复、 修复、愈合 GFAP(+) ( )
(2)肥大:慢性病变(如神 )肥大:慢性病变( 经梅毒) 经梅毒) 增生、核伸长 增生、 杆细胞( 杆细胞(nod cell)。 )。 (3)增生性改变:弥漫性、 )增生性改变:弥漫性、 局灶性(胶质结节) 局灶性(胶质结节) (4)噬神经细胞现象。 )噬神经细胞现象。
小胶质细胞吞噬脂质
格 子 细 胞
病理变化
肉眼: 肉眼:脑脊膜血管扩张充血 重:蛛网膜下腔灰黄色脓性渗出 物 轻:脓性渗出物沿血管分布 渗出物阻塞脑室 脑室扩张
镜下:蛛网膜血管高度扩张、 镜下:蛛网膜血管高度扩张、 蛛网膜下腔脓性渗出, 蛛网膜下腔脓性渗出, 病变严重者:脉管炎和 病变严重者: 血栓形成出血性梗死
流脑
流脑
流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎
致病菌: 致病菌:脑膜炎双球菌 发病时间:流行性(多在冬春季) 发病时间:流行性(多在冬春季)
脑膜炎双球菌
传播途径: 传播途径:呼吸道传播 病人/带菌者 病人 带菌者 者 飞沫 易感
细菌寄生在鼻咽部粘膜 (卡他性炎) 卡他性炎) 抵抗力低下时入血 菌血症(或败血症) 菌血症(或败血症) 脑膜炎
小胶质细胞吞噬 含铁血黄素
噬神经现象
嗜神经现象
第一节 感染性疾病 感染途径: 感染途径:
1血源性感染 2局部扩散 3直接感染,创伤或医源性感染 直接感染, 4经神经感染
病原体多种, 病原体多种,主要介 绍细菌性和病毒性疾病
一、细菌性疾病
分类: 分类: 化脓性脑膜炎—由化脓菌感染引起( 化脓性脑膜炎 由化脓菌感染引起(如: 由化脓菌感染引起 流行性脑膜炎); 流行性脑膜炎); 淋巴细胞性脑膜炎—多由病毒感染引起; 淋巴细胞性脑膜炎 多由病毒感染引起; 多由病毒感染引起 慢性脑膜炎—可由结核杆菌、梅毒、 慢性脑膜炎 可由结核杆菌、梅毒、布 可由结核杆菌 氏杆菌、真菌(机会感染)等引起。 氏杆菌、真菌(机会感染)等引起。
肥大: 肥大:肥胖星型胶质细胞 2 少突胶质细胞:卫星现象 少突胶质细胞: 3 室管膜细胞: 室管膜细胞: 颗粒性室管膜炎
胶质瘢痕
卫 星 现 象
4 小胶质细胞(可能来源于血单核细胞, 小胶质细胞(可能来源于血单核细胞, CNS的吞噬细胞): 的吞噬细胞): 的吞噬细胞 (1)类脂质的吞噬:急性病变 天 )类脂质的吞噬:急性病变3-4天 后即有吞噬活动 增生 吞噬 巨噬细胞, 脂质 巨噬细胞,称格子细胞 (gitter cell)多见于梗死灶内。 )多见于梗死灶内。
脑脊液的比较
压 力 流 脑 显 著 升 高 外 观 浑 浊 蛋 白 质 显 著 增 加 葡 萄 糖 明 显 减 少 细 胞 显 著 增 加 中 性 粒 为 主 阳 性 计 数 细 菌
脑
升 高
增 加 高
增 加 为 主 性
(二)脊髓灰质炎
消化道传播 定位:脊髓前角运动神经元, 定位:脊髓前角运动神经元,越向上越 轻。 具有病毒感染的基本特点; 具有病毒感染的基本特点;
基本病变
1、神经细胞变性、坏死;胶质结 、神经细胞变性、坏死;
节形成:小胶质细胞、 节形成:小胶质细胞、星型胶 质细胞;包含体形成; 质细胞;包含体形成; 2、炎细胞浸润,围绕血管形成血 、炎细胞浸润, 管套; 管套;
3、病变的定位: 、病变的定位: 脊髓灰质炎病毒 动神经元 狂犬病毒 单纯疱疹病毒 脊髓前角运
角弓反张
结局和并发症
脑积水 颅神经受损麻痹 脉管炎—脑缺血、 脉管炎 脑缺血、梗死 脑缺血
暴发性脑膜炎球菌败血症, 暴发性脑膜炎球菌败血症,多见于 儿童 败血症(弥漫性血管内凝血)表 败血症(弥漫性血管内凝血) 现,伴肾上腺严重出血、肾上腺皮 伴肾上腺严重出血、 质功能衰竭,称沃 弗综合征 弗综合征。 质功能衰竭,称沃—弗综合征。
流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎
临床病理联系
一般化脓性炎症的全身症状 神经系统症状 1 颅内压升高:三联征:头痛、 颅内压升高:三联征:头痛、 喷射性 呕吐、视觉障碍。 呕吐、视觉障碍。前囟饱满
2 脑膜刺激症:颈项强直、角 脑膜刺激症:颈项强直、 弓反张、屈髋伸膝( 弓3 颅神经麻痹 4 脑脊液
病理上特殊规律
4、封闭式颅腔、椎管的双重影响; 、封闭式颅腔、椎管的双重影响; 5、恶性肿瘤的转移; 、恶性肿瘤的转移; 6、除有器质性病变外,还有神经、 、除有器质性病变外,还有神经、 精神方面表现,综合征较复杂。 精神方面表现,综合征较复杂。
神经系统对损伤的基本反应
(一) 神经元 1 Nissl小体溶解(chromatolysis) 小体溶解( 小体溶解 ) 可逆性
具有病毒感染的基本特点 胶质细胞增生显著、 胶质细胞增生显著、噬神经细胞现 象明显; 象明显; 有些神经细胞内可见嗜酸性核内包 含体; 含体; 晚期:前角、前根萎缩; 晚期:前角、前根萎缩;神经纤维 脱髓鞘和Waller变性; 变性; 脱髓鞘和 变性 肌肉弛缓性瘫痪,明显萎缩。 肌肉弛缓性瘫痪,明显萎缩。
卫 星 现 象
血管套
软化灶
胶质小结
临床病理联系
1、嗜睡、昏迷 、嗜睡、 2、颅神经麻痹 、 3、脑水肿、颅内压升高; 、脑水肿、颅内压升高; 4、脑膜刺激征阳性; 、脑膜刺激征阳性; 5、脑脊液改变。 、脑脊液改变。
流脑 病因 传染途 径 临床表 现 病变部 位 病变
乙脑
脑膜炎双球菌 乙性脑炎病毒 以呼吸道为主 以带病毒的蚊虫叮人为主 颅内压增高; 嗜睡和昏迷; 颅内压增高; 嗜睡和昏迷;颅神经麻痹 脑膜刺激症状; 脑膜刺激症状; 颅神经麻痹 主要在中枢神经系统灰质, 主要在脑脊膜 主要在中枢神经系统灰质,以 和蛛网膜下腔 大脑皮质及基底核、视丘最严 大脑皮质及基底核、 重 大体为脑的筛状软化灶; 脑脊膜的化脓 大体为脑的筛状软化灶;组织 学为四点改变 性炎症