医学影像学肺部图文
合集下载
医学影像学课件肺部恶性肿瘤影像表现
2、较大支气 管受累（间接） 肿瘤向心蔓延可阻塞支气管，继发肺炎、肺不张、脓肿等。
3、胸膜受累征象：胸膜凹陷征（彗星征、兔耳征、星芒征） 胸膜增厚
4、胸部转移征象：同中央型肺癌；
分叶征
短毛刺
长毛刺
长毛刺
小泡征
癌性空洞空洞
断层片显示：
空洞 壁结节
兔耳征
肺上沟瘤
肿瘤引起右肺 门淋巴结转移
图36-肺小腺癌
病灶内密度不均匀， 可见小结节堆聚
图37-肺小腺癌
病灶远端可见胸膜 凹陷征
特殊类型肺癌（了解）
1、细支气管肺泡癌:
孤立肿块型
肺炎型
弥漫型
2、肺上沟癌：典型X－ray表现为肺尖部肿块，边缘有分
叶，有肋骨或椎体破坏。
图40-肺泡细胞癌
肺泡细胞癌（alveolar Cell Ca.）-两肺弥漫分 布，为广泛型
淋巴结转移
（3）临近器官恶性肿瘤的直接侵犯
1、侵蚀------边缘/软组织模糊 2、淋巴转移----肺门淋巴结肿大 3、血行转移----肋骨破坏
鉴别诊断
一、中央型肺癌与肺结核与浸润性炎症
鉴别类型
支气管改变 肺叶或肺段阴影
肺门区肿块
中央型肺癌
狭窄或阻塞 均匀，多
多
肺结核与浸润性炎 症
狭窄少
错构瘤（hamartoma）
肺癌局限于支气管腔内或壁内或向管外发展，病灶在 2cm以内，无淋巴结及远处转移者属早期中央型肺癌。 胸片可无任何征象，也可表现为肺叶阻塞性炎症或不张。
诊断标准： 外周型： 最大直径≤２cm 中央型： 病变未超过支气管壁、叶支气管开口，无 局部及远处转移
转移性肺癌
1、临床表现
（1）绝大多数病人以原发癌的表现为主
3、胸膜受累征象：胸膜凹陷征（彗星征、兔耳征、星芒征） 胸膜增厚
4、胸部转移征象：同中央型肺癌；
分叶征
短毛刺
长毛刺
长毛刺
小泡征
癌性空洞空洞
断层片显示：
空洞 壁结节
兔耳征
肺上沟瘤
肿瘤引起右肺 门淋巴结转移
图36-肺小腺癌
病灶内密度不均匀， 可见小结节堆聚
图37-肺小腺癌
病灶远端可见胸膜 凹陷征
特殊类型肺癌（了解）
1、细支气管肺泡癌:
孤立肿块型
肺炎型
弥漫型
2、肺上沟癌：典型X－ray表现为肺尖部肿块，边缘有分
叶，有肋骨或椎体破坏。
图40-肺泡细胞癌
肺泡细胞癌（alveolar Cell Ca.）-两肺弥漫分 布，为广泛型
淋巴结转移
（3）临近器官恶性肿瘤的直接侵犯
1、侵蚀------边缘/软组织模糊 2、淋巴转移----肺门淋巴结肿大 3、血行转移----肋骨破坏
鉴别诊断
一、中央型肺癌与肺结核与浸润性炎症
鉴别类型
支气管改变 肺叶或肺段阴影
肺门区肿块
中央型肺癌
狭窄或阻塞 均匀，多
多
肺结核与浸润性炎 症
狭窄少
错构瘤（hamartoma）
肺癌局限于支气管腔内或壁内或向管外发展，病灶在 2cm以内，无淋巴结及远处转移者属早期中央型肺癌。 胸片可无任何征象，也可表现为肺叶阻塞性炎症或不张。
诊断标准： 外周型： 最大直径≤２cm 中央型： 病变未超过支气管壁、叶支气管开口，无 局部及远处转移
转移性肺癌
1、临床表现
（1）绝大多数病人以原发癌的表现为主
肺部CT影像征象图解
肺部CT影像征象的临床意义
肺部CT影像征象与疾病诊断
肺部炎症
CT影像中可能出现磨玻璃样改变 、支气管血管束增粗等征象，提
示肺部炎症的存在。
肺癌
肺部CT影像中若出现结节、肿块 、支气管阻塞等征象，可能提示
肺癌的可能性。
肺结核
CT影像中若出现肺门淋巴结肿大 、树芽征、磨玻璃样改变等征象
，有助于诊断肺结核。
肺部CT影像征象图解
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 肺部CT影像基础知识 • 肺部正常CT影像征象 • 肺部常见异常CT影像征象 • 肺部CT影像征象的临床意义 • 肺部CT影像征象的病例分析
01
肺部CT影像基础知识
CT成像原理
X线束从多个方向穿过人体，计算机 将收集到的信息进行重建，形成断层 图像。
肺栓塞的CT影像征象
血管栓塞征
血管纹理稀疏
肺栓塞时，受累血管在CT影像上表现为血 管腔内充盈缺损或完全闭塞。
肺栓塞导致相应区域的血管纹理稀疏或消 失。
肺梗死灶
胸膜改变
肺栓塞可能导致肺组织缺血坏死，形成肺 梗死灶，CT影像上表现为楔形高密度影。
肺栓塞可能引起胸膜改变，如胸腔积液或 胸膜肥厚等。
04
肺气肿的CT影像征象
肺透亮度增加
肺气肿时，CT影像上可见肺野透亮 度增加，肺纹理变细。
肺体积膨大
肺气肿导致肺体积膨大，可伴有肋骨 聚拢和胸廓扩张。
肺泡间隔破坏
肺气肿时，肺泡间隔破坏，CT影像 上表现为肺泡间隔变薄。
胸膜下肺大泡形成
肺气肿患者胸膜下可形成肺大泡， CT影像上表现为薄壁囊状低密度影 。
表现为胸腔内低密度影。
病例二：肺癌的CT影像征象分析
肺部CT影像征象与疾病诊断
肺部炎症
CT影像中可能出现磨玻璃样改变 、支气管血管束增粗等征象，提
示肺部炎症的存在。
肺癌
肺部CT影像中若出现结节、肿块 、支气管阻塞等征象，可能提示
肺癌的可能性。
肺结核
CT影像中若出现肺门淋巴结肿大 、树芽征、磨玻璃样改变等征象
，有助于诊断肺结核。
肺部CT影像征象图解
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 肺部CT影像基础知识 • 肺部正常CT影像征象 • 肺部常见异常CT影像征象 • 肺部CT影像征象的临床意义 • 肺部CT影像征象的病例分析
01
肺部CT影像基础知识
CT成像原理
X线束从多个方向穿过人体，计算机 将收集到的信息进行重建，形成断层 图像。
肺栓塞的CT影像征象
血管栓塞征
血管纹理稀疏
肺栓塞时，受累血管在CT影像上表现为血 管腔内充盈缺损或完全闭塞。
肺栓塞导致相应区域的血管纹理稀疏或消 失。
肺梗死灶
胸膜改变
肺栓塞可能导致肺组织缺血坏死，形成肺 梗死灶，CT影像上表现为楔形高密度影。
肺栓塞可能引起胸膜改变，如胸腔积液或 胸膜肥厚等。
04
肺气肿的CT影像征象
肺透亮度增加
肺气肿时，CT影像上可见肺野透亮 度增加，肺纹理变细。
肺体积膨大
肺气肿导致肺体积膨大，可伴有肋骨 聚拢和胸廓扩张。
肺泡间隔破坏
肺气肿时，肺泡间隔破坏，CT影像 上表现为肺泡间隔变薄。
胸膜下肺大泡形成
肺气肿患者胸膜下可形成肺大泡， CT影像上表现为薄壁囊状低密度影 。
表现为胸腔内低密度影。
病例二：肺癌的CT影像征象分析
肺部正常CT解剖课件
免疫防御
肺部具有免疫防御功能， 能够抵御外来病原体的入 侵。
维持酸碱平衡
肺部通过调节二氧化碳的 排出量，维持人体的酸碱 平衡。
肺部的正常生理结构
ห้องสมุดไป่ตู้
肺实质
肺实质由肺泡和肺小叶组 成，是进行气体交换的主 要区域。
支气管树
支气管树是肺部的主要气 道结构，由各级支气管组 成。
肺血管
肺部含有丰富的血管系统 ，为肺部提供营养和氧气 。
肺透亮度增加
肺内气体增多，透亮度增高。
胸膜下气肿
胸膜下可见透亮的气体影。
肺纹理稀疏
肺纹理变细、稀疏，分布不均。
肺大泡形成
肺内可见大小不等的囊状透亮影，可单发或 多发。
肺结核的CT表现
肺实变
肺实质内可见片状密度增高影，边缘 模糊或清晰，密度不均。
空洞形成
病变区内可见大小不等的空洞，内壁 光滑或毛糙。
02 肺部CT解剖
肺部的CT图像
肺窗图像
骨窗图像
显示肺部组织结构和密度差异，有助 于观察肺部病变。
显示肋骨和胸椎等结构，有助于判断 是否存在骨折或骨肿瘤。
纵膈窗图像
显示纵膈和胸膜等结构，有助于判断 是否存在胸膜病变或淋巴结肿大。
肺部的CT解剖结构
肺叶
分为左肺和右肺，每个 肺叶由不同的肺段组成 ，具有不同的形态和功
能。
支气管树
支气管在肺内分支形成 支气管树，是气体交换
的主要场所。
肺门
是支气管和血管等结构 进入肺部的入口，也是 肺癌等病变的好发部位
。
胸膜
分为脏层和壁层胸膜， 对肺部起到保护和支持
作用。
肺部CT解剖的注意事项
保持平静呼吸
肺部常见病变的X线片总结PPT课件
监测病情发展
定期进行X线片检查可以监测肺部病变的发展趋 势，及时发现病情变化，采取相应措施。
3
调整治疗方案
根据X线片显示的病变情况，医生可以调整治疗 方案，提高治疗效果和患者的生存率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
监测放疗效果
02
通过X线片可以观察到放疗后肿瘤的变化情况，评估放疗效果，
及时调整治疗方案。
预防并发症
03
放疗过程中，X线片可以帮助监测正常组织的反应和损伤情况，
及时发现并处理可能的并发症。
X线片在治疗效果评估中的应用
1 2
评估治疗效果
治疗后，通过X线片可以观察到肺部病变的变化 情况，评估治疗效果，为后续治疗提供依据。
02
X线穿透人体时，不同组织对X线 的吸收程度不同，导致胶片上形 成的影像深浅不一，从而能够观 察到人体内部结构。
肺部X线片正常表现
肺部X线片上可见两 个肺叶呈黑色，中间 有纵膈分隔，两侧有 肋骨包围。
正常肺部组织密度均 匀，无异常密度增高 或减低区。
正常肺部纹理清晰， 从肺门向肺野呈放射 状分布，由粗到细逐 渐分支。
肺部常见病变的x线片 总结ppt课件
目录
• 肺部X线片基础知识 • 常见肺部病变的X线片表现 • X线片解读技巧与注意事项 • X线片与其他影像学检查的比较 • X线片在肺部病变治疗中的应用
01
肺部X线片基础知识
X线片成像原理
01
X线是一种电磁波，具有穿透性， 能够穿透人体组织并投射在胶片 上形成影像。
X线片在肺部病变诊断中的应用
X线片是肺部病变诊断的重要手段之一，能够发现肺部炎症、肿瘤、结核等病变。
X线片可以观察肺部病变的位置、形态、大小以及与周围组织的关系，为进一步诊断 和治疗提供依据。
定期进行X线片检查可以监测肺部病变的发展趋 势，及时发现病情变化，采取相应措施。
3
调整治疗方案
根据X线片显示的病变情况，医生可以调整治疗 方案，提高治疗效果和患者的生存率。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
监测放疗效果
02
通过X线片可以观察到放疗后肿瘤的变化情况，评估放疗效果，
及时调整治疗方案。
预防并发症
03
放疗过程中，X线片可以帮助监测正常组织的反应和损伤情况，
及时发现并处理可能的并发症。
X线片在治疗效果评估中的应用
1 2
评估治疗效果
治疗后，通过X线片可以观察到肺部病变的变化 情况，评估治疗效果，为后续治疗提供依据。
02
X线穿透人体时，不同组织对X线 的吸收程度不同，导致胶片上形 成的影像深浅不一，从而能够观 察到人体内部结构。
肺部X线片正常表现
肺部X线片上可见两 个肺叶呈黑色，中间 有纵膈分隔，两侧有 肋骨包围。
正常肺部组织密度均 匀，无异常密度增高 或减低区。
正常肺部纹理清晰， 从肺门向肺野呈放射 状分布，由粗到细逐 渐分支。
肺部常见病变的x线片 总结ppt课件
目录
• 肺部X线片基础知识 • 常见肺部病变的X线片表现 • X线片解读技巧与注意事项 • X线片与其他影像学检查的比较 • X线片在肺部病变治疗中的应用
01
肺部X线片基础知识
X线片成像原理
01
X线是一种电磁波，具有穿透性， 能够穿透人体组织并投射在胶片 上形成影像。
X线片在肺部病变诊断中的应用
X线片是肺部病变诊断的重要手段之一，能够发现肺部炎症、肿瘤、结核等病变。
X线片可以观察肺部病变的位置、形态、大小以及与周围组织的关系，为进一步诊断 和治疗提供依据。
肺部疾病基本影像表现ppt课件
精选PPT课件
陕西中医学院附属医院
弥漫性肺间质纤维化的HRCT表现为：
17
1、小叶核心增大：位于小叶中心，呈点状或分支状，为 小叶支气管及小叶中心动脉周围的间质增厚。
2、小叶内间质增粗：呈细线状或网状影。
3、小叶间隔增厚：呈细线状影与胸膜垂直。
4、支气管血管束异常：表现为粗细不均、形态不规则。
5、胸膜下弧线影：为胸膜下与胸膜平行的线状影。
精选PPT课件
陕西中医学院附属医院
精选PPT课件
26
肺癌：浅分叶
陕西中医学院附属医院
精选PPT课件
27
肺癌伴阻塞性炎症
陕西中医学院附属医院
28
右肺中央型肺癌伴远端阻塞性肺不张
精选PPT课件
陕西中医学院附属医院
精选PPT课件
29
周围型肺癌：密 度较淡，边缘毛 刺，浅分叶
陕西中医学院附属医院
精选PPT课件
12
精选PPT课件
陕西中医学院附属医院
肺泡实变
13
精选PPT课件
陕西中医学院附属医院
三、增殖性病变
14
增殖性病变主要以纤维母细胞、血管内皮细胞和组 织细胞增生为主，并有淋巴细胞、浆细胞浸润。
肺内增殖性病变可形成炎性假瘤和慢性炎症，肺内 肉芽肿多呈结节形、球形或肿块形；炎性假瘤为较大结 节或者肿块影；慢性炎症多为肺段或者肺叶分布阴影， 边缘较清楚，动态变化较慢。
陕西中医学院附属医院
精选PPT课件
48
肺结核空洞
陕西中医学院附属医院
肺脓肿
精选PPT课件
49
陕西中医学院附属医院
50
精选PPT课件
肺癌空洞
陕西中医学院附属医院
影像学-肺脏结构图片及X线表
Normal cardiothoracic imaging landmarks, PA view
COMMENTS
Key cardiothoracic landmarks include the suprasternal notch just above the junction of the clavicles and subxiphoid region. The bony sternum overlies the spine on the frontal film and is therefore not clearly identified in that projection. The junction of the ribs with the sternum is usually composed of calcified cartilage and are shown as a segmental change as the rib approaches the sternum. Note the small spaces between the ribs at the sternum which is the only allowable soft tissue window for ultrasound imaging of the heart. The nipples are soft tissue and sometimes appear on chest x-rays as suspicious symmetric nodules in the lower lung fields.
Gross anatomy of the thorax and mediastinum
Cardiothoracic anatomy
COMMENTS
Key cardiothoracic landmarks include the suprasternal notch just above the junction of the clavicles and subxiphoid region. The bony sternum overlies the spine on the frontal film and is therefore not clearly identified in that projection. The junction of the ribs with the sternum is usually composed of calcified cartilage and are shown as a segmental change as the rib approaches the sternum. Note the small spaces between the ribs at the sternum which is the only allowable soft tissue window for ultrasound imaging of the heart. The nipples are soft tissue and sometimes appear on chest x-rays as suspicious symmetric nodules in the lower lung fields.
Gross anatomy of the thorax and mediastinum
Cardiothoracic anatomy
肺部正常影像学解剖
肺部正常影像学解剖
肺部正常影像学解剖
一、引言
本文档旨在详细介绍肺部正常影像学解剖，包括肺部结构、
影像学表现等方面内容。
通过对肺部正常解剖的理解，可以为临床
影像学诊断提供参考。
二、肺部解剖结构
⒈右肺
右肺分为上、中、下三叶，分别为右上叶、右中叶和右
下叶。
右肺具有三个裂隙：主裂隙、次裂隙和横裂隙。
右肺包括多
个段，包括尖段、前段、后段、上段、中段和下段。
⒉左肺
左肺分为上、下两叶，分别为左上叶和左下叶。
左肺具
有两个裂隙：主裂隙和次裂隙。
左肺包括多个段，包括舌段、前段、后基底段、后段和楔形段。
三、影像学解剖表现
⒈X线胸片
X线胸片是常用的肺部影像学检查方法，可以观察到肺
部的解剖结构和病变情况。
正常肺部在X线胸片上呈现均匀、透明
的影像，肺纹理醒目，膈肌位置正常。
⒉CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的肺部解剖信息。
正常肺部在CT图像上呈现清晰的肺实质、纵横交错的支气管和血管结构。
此外，可以通过CT扫描观察肺部的血管、淋巴结等结构。
四、附件
本文档附带的附件包括肺部正常影像学解剖示意图和典型的
肺部正常影像学表现的CT图像。
五、法律名词及注释
⒈影像学：指使用各种医学影像学技术对病人进行诊断和治
疗的方法。
⒉CT扫描：计算机断层扫描，是一种可以详细三维影像的
医学影像学技术。
⒊X线胸片：通过X射线照射人体胸部，得到的一张胸部平
面影像。
相关主题