妊娠合并肝内胆汁淤积症患者的护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积综合症护理中优质护理的应用及体会
妊娠期肝内胆汁淤积综合症护理中优质护理的应用及体会发布时间：2021-08-13T16:57:58.553Z 来源：《中国医学人文》2021年16期作者：宋春华肖莉[导读] 分析优质护理在妊娠期肝内胆汁淤积综合症护理中的应用效果。
宋春华肖莉绵阳市人民医院四川绵阳 621000摘要：目的：分析优质护理在妊娠期肝内胆汁淤积综合症护理中的应用效果。
方法：将48例妊娠期肝内胆汁淤积综合症患者分为24例/组。
对照组实施基础护理，观察组采取优质护理。
对比分娩方式、产程时间、不良妊娠结局。
结果：观察组自然分娩率更高，各产程时间更短，不良妊娠事件（产后出血、胎儿宫内窘迫）发生率更低（p＜0.05）。
结论：优质护理可以改善妊娠期肝内胆汁淤积综合症患者的妊娠结局，缩短产程，值得采用。
关键词：妊娠期；肝内胆汁淤积综合症；优质护理 Application and experience of high-quality nursing care of intrahepatic cholestasis syndrome of pregnancy Abstract: Objective: To analyze the effect of high-quality nursing in nursing care of intrahepatic cholestasis of pregnancy. Methods: Forty-eight patients with intrahepatic cholestasis during pregnancy were divided into 24 cases/groups. The control group received basic nursing care, and the observation group took high-quality nursing care. Compare delivery methods, labor time, and adverse pregnancy outcomes. Results: The observation group had a higher rate of natural delivery, shorter periods of labor, and a lower incidence of adverse pregnancy events (postpartum hemorrhage, fetal distress) (p<0.05). Conclusion: High-quality nursing care can improve the pregnancy outcome of patients with intrahepatic cholestasis during pregnancy and shorten the labor process, which is worthy of use. Keywords: pregnancy; intrahepatic cholestasis; quality nursing 妊娠是几乎所有女性都会经历的一个过程，在此阶段，孕妇体内激素等水平发生变化，加上其他因素的影响，容易患多种妊娠期疾病[1]，妊娠早期的呕吐，中晚期的妊娠糖尿病、高血压等，其中肝内胆汁淤积综合症主要出现在妊娠的中晚期阶段，以瘙痒为主要表现，可能伴发黄疸，发病过程中，血清胆汁酸、胆红素、转氨酶水平升高[2]，是导致早产、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局的原因之一，产妇容易出现恐慌、焦虑等情绪，影响妊娠过程[3]，在临床干预的同时，还需要做好护理工作，以达到改善妊娠结局的目的。
40例妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理体会
妊娠 中 、 晚期 出现 全身 瘙 痒 或伴 有不 同程 度黄 疸 ， 清胆 汁 酸 明 显 升 高 ， ＞１ ｍ ｌＬ； 功 能 血 且 ５ｉ ｏ ｘ ／ 肝
２ １４ 生活 指导 ： ．． 由于 中 、 期 ＩＰ患 者有 轻 度 的 晚 Ｃ 肝损 伤 ， 响营养 的摄入 、 影 消化 和 吸 收。 因此 ， 加 应 强营 养 ， 吃 蔬 菜 、 果 ， 充 维 生 素 和微 量 元 素 ， 多 水 补 并 给 予氨基 酸 、 萄糖 及 能 量 合 剂 ， 葡 以利 于 组 织 修
能促 进胎肺 成熟 。应 用 时 ， 要遵 医嘱定 时 给 患者 减
量 ， 防突然停 药 的 不 利 影 响 ； 巴 比妥 可 增 加 胆 以 苯
汁流 量 ， 改善 瘙 痒症 状 ， 有 利 于睡 眠 ， 在 临产 前 并 但 不宜 应用 ， 则 可增加 新生儿 呼 吸抑制 的危 险。 否
复 。孕 期要 注 意 休 息 ， 左 侧 卧位 ， 免 增 大 的 子 取 避
宫对下 腔静脉 产生 压迫 。
提 示 ， 清胆 红素 、 冬 氨酸 转 氨 酶 （ Ｓ ） 丙 氨酸 血 门 ＡＴ 、
转 氨酶 （ Ｌ ） ～中度 升 高 ， 炎病 毒 血 清 学检 查 Ａ Ｔ轻 肝
均 为 阴性 ； 娠 结 束 后 症 状 、 征 及 实 验 室检 查 指 妊 体
次 妊娠或 口服 雌 激 素避 孕 药 时 常会 复 发 ，Ｃ ＩＰ发 病
率 为 ０ ８ ～１ ％ ｌ 。 ．％ ２ Ｉ １ 资料 与方 法
２ １２ 加强产 前检 查 ： ．． 积极 做 好 产前 检 查 ， 细 询 详
问孕妇 的 自觉 症 状 ， 强 肝 功 能 和胆 汁酸 的监 测 。 加 确诊为 Ｉ Ｐ的患者 要进 行 系统 的监 护 ， Ｃ 行无 激 惹 实 验 （ Ｓ ） 多普 勒胎 儿 脐 血 流 监 测 ； 加 产 前 检查 ＮＴ ， 增 次 数 ； 导 产妇 自数 胎 动 ， 天 早 、 、 固定 时 间 指 每 中 晚
妊娠期肝内胆汁淤积综合症的护理体会与健康教育
孕周36～38周停止妊娠，是ICP患者的最佳选择期。 2.4胎儿监护：目前监测胎儿宫内情况较可靠的手段之一就是胎心监
护，对孕周在30周以内的孕妇，1次/周，而在35～37周的孕妇，1次/d；同 时教会孕妇正确计数胎动的方法，每天早、中、晚定时测胎动1次，1h/次， 如果1h胎动少于3次，或者12h内小于10次，就应该立即告知医护人员进行 处置，因为这很有可能是胎儿宫内缺氧的表现；强化病房巡视，认真做到 2h听胎心音1次，嘱咐产妇如发现异常情况要立即汇报医生，在必要时可选 择剖宫产终止妊娠。
健康教育
2015 年 5 月第 5 期 母婴世界
妊娠期肝内胆汁淤积综合症的护理体会与健康南充市中心医院 四川 南充 637000)
摘要 目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合症的护理方法。方法：对 2014 年 1 月-5 月 30 例妊娠期肝内胆汁淤积症孕产妇进行回顾性分析。结果：经 过合理的护理与健康教育，提高了 ICP 患者战胜疾病的信心，使 ICP 孕妇有了满意的妊娠结局。结论：通过心理护理与孕期护理，辅以必要的药物治疗以 及有效的临床护理方法，降低了围产儿死亡率，改善妊娠结局。
胎儿电子监护（NST）中胎儿基线变异正常是胎儿神经系统对其心率有 良好的调节作用的表现，胎儿基线变异幅度的减少甚至消失提示胎儿神经 系统受抑制，胎儿宫内缺氧【3】。为了保证监护结果的准确性，应排除一些 影响结果的因素，如孕妇不能仰卧位，应采取半卧位和仰卧位，在胎儿基 线变异幅度减少甚至消失时还应关注有无胎动，以排除胎儿处于睡眠状态 而影响结果，同时注意是否应用镇静剂。
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3讨论 ICP孕妇应提前入院待产，为了肝脏能正常合成凝血因子，要常规应用 VitK1进行治疗。分娩过程中应对软产道裂伤者应及时缝合止血，合理处理， 最大限度地减少产后出血。为了子宫能及时有效收缩，促进胎盘及早娩出， 产后要及时准确使用缩宫素；如果发生ICP粪染导致胎儿宫内窘迫，应立即 进行抢救，熟练使用新生儿复苏技术，必要时在重症监护室里对新生儿进 行专人监护。 临床护理实践证明，通过护理人员对ICP患者有效的临床护理，医护间 的积极配合，真诚地护患交流和支持，使ICP患者早产率、产后出血率以及 围产儿死亡率得到了明显降低【4】。 参考文献 [1] 颜秀英.妊娠期肝内胆汁淤积症的健康教育与护理,吉林医学 2010 年 11 月第 31 卷第 33 期. [2] 赵君妊娠期肝内胆汁淤积症的护理《医师在线》2015 年 1 月第 2 期. [3] 常林利,刘建.妊娠肝内胆汁淤积症发病机制研究进展[J].国际检验医学 杂志,2006,27(4):329. [4] 包卫红.105 例妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会[J].现代中西医结合 杂志,2001,10(21):108.
妊娠期肝内胆汁淤积症12例护理体会
４ ６ ５
１ 临 床 资料
患者尽量穿棉质衣裤 ， 避免穿化纤衣服刺激皮肤加重瘙痒。
２ ５ 产 时及 产后 的护 理 ．
我科 ２ ０ ０５年 １ ～２ ０ 月 ０ ９年 １ 月共 收治 ＩＰ患者 ｌ 例 ， Ｃ ２
所有病例均有孕期 皮肤瘙痒并 符合 Ｉ Ｐ诊断 标准ｌ 。最早 Ｃ ｌ Ｊ 出现瘙痒孕周为 ２ 周 ， ８ 最迟为产前 １ ， 周 瘙痒出现部位 以手
（ ）７ ． １ ： ３
自数胎动 ， 每小时胎动不少于 ３ ～５次 ， 若胎 动过频往 往是胎 儿缺氧的前驱症 状 ， 应予 以重 视ｌ 。孕 晚期 常规 做胎 心监 ２ Ｊ
护， 及早 发现 胎 儿 宫 内 窘 迫 。指 导 孕 妇 左 侧 卧位 ， 断 吸 氧 ， 间
改善胎儿的缺氧状态 。
中位年龄 ３ ． ， １２岁 孕周 ３ ８厨。初产妇 ９例 ， 经产妇 ３ 。有 例 前次妊娠为 ＩＰ 死胎史 ２例。皮肤瘙痒 １ ， Ｃ、 Ｏ例 皮肤 黄疸 １ 例 ， 自觉症 状 ２例。１ 血清 总胆 红素及 ＡＬ 无 ２例 Ｔ均升 高。 血清胆 汁酸值 增 高， 较正常妊娠增 加 １ ０～１（倍 ， ０ ３ 并随病情 严重程度而上升 ， 血清总胆红素值升高 ， 但升高幅度不大 ， 肝 功能显示 Ａ Ｔ和 Ａ Ｔ值有轻 、 Ｓ Ｌ 中度 升高 ， 肝炎病毒 血清学 检查均为阴性 。剖宫产 ９例 ， 平产 ３例 ， 产后 出血 ２例 。妊 娠结束后症状 、 征及 生化 异常迅速 消退 ， 体 产后 ２周左 右肝
性质 。尽量 缩短 产程 ， 有异 常应尽 早实 施剖 宫产结 束分 若 娩， 减少新生儿窘迫造成的新生儿死亡 。为减轻孕妇肝脏负 担和改善胎儿 预后 ，Ｃ Ｉ Ｐ患者多数行 剖宫产术结束分娩 。第 三产程尽早使用缩 宫素加强 宫缩 ， 防止 胎盘滞 留 ， 减少产后
妊娠期合并肝内胆汁淤积症的护理体会
。
一 及 抢 １例， ９ 经产 妇 ６例 ； 诉 孕期 出现 皮 肤瘙 痒并 实 验 室 检 查 符 合 盘 功 能 测 定 ， 旦 发 现 胎 儿 存 在 宫 内 险 情 ， 时 处 理 ， 救 胎 主 ７ 应 行 诊断者 １ ８例 ； 自觉症 状 ， 验 室 检 查 符 合 Ｉ Ｐ诊 断 者 ７ 。 儿 。妊 娠 达 到 ３ 孕 周 后 ， 及 时 予 以 终 止 妊 娠 ， 阴 道 分 娩 无 实 Ｃ 例 其 中 阴 道分 娩 ６例 （ 括 胎 吸 助娩 １例 ）剖 宫 产 分 娩 １ 例 。 的 Ｉ Ｐ患 者 应 加强 动 态 观 察 ， 续 胎 心 监 测 观 察 胎 心 变 化 ， 包 ， ９ Ｃ 持 １２ 实验 室 检 查 ： 清 胆 酸升 高 是 Ｉ Ｐ最 重 要 的 特 异 性 观察 产 程 进 展 、 膜 情 况 和 羊 水 性 状 ， 止 发 生 胎 儿 窘 迫 ， ． 血 Ｃ 破 防 以 实 验证 据 ， 娠 中 晚期 出 现 皮 肤 瘙 痒 ， 有 或 不 伴 有 黄 疸 ， 妊 伴 血 便及 时处 理 。若有 胎 儿 窘 迫 且 胎儿 已成 熟 则 应 当 机立 断终 止 并 Ｃ 清 谷丙 转 氨 酶 （ Ｔ） ＡＬ 和谷 草 转 氨 酶 （ Ｔ） 高 ， 清 总胆 红 妊 娠 且 以剖 宫 产 为 宜 ， 做 好 新 生 儿 抢 救 准 备 工 作 。 ＩＰ孕 Ａｓ 增 血 维 使 素、 直接 胆 红 素 升 高 ， 娩 后 ， 分 瘙痒 迅 速 消退 ， 功 能 亦 迅 速 恢 妇 由于 胆 汁 酸分 泌 不 足 ， 生 素 吸 收 减 少 ， 肝 脏 合 成 凝 血 因 肝 子 减 少 而 导致 产 后 出 血 。应 用 维 生 素 Ｋ１可 以 减 少 并 防 止 产 复正常 。
克 。Ａ ｇｒ 分 ９ １ ｐ ａ评 ～ Ｏ分 ２ ３例 ，～６分 ２例 。 ５
54例妊娠肝内胆汁淤积症临床护理体会
年轻护士大胆说 出心里话 ， 解除其后顾 之忧 。同时交换 电话号
பைடு நூலகம்
担心 上级 领导 检查 ， 自身 业务 能力不 足 ， 体护 理 知识 缺 整 乏 ， 心 各 种 考 核 ， 际 关 系 方 面 都 是 年 轻 护 士 独 立 上 岗 前 的 担 人 压力 因素 。护 士长 作 为 护理 队伍 的 具 体 组 织 者 和 领 导 者 ， 年 与 轻护 士单 独 沟 通 是 进 行 人 文 关 怀 的一 种 途 径 。通 过 沟 通 ， 于 对 减轻 年轻 护 士 的 心 理 压 力 ， 善 人 际 关 系 ， 进 心 情 舒 畅 ， 强 改 促 增 业 务 能力 ， 加 工 作 经 验 ， 高 工 作 的 积极 性 与 创 造 性 ， 护 士 增 提 使 长 获 得 更 多 的信 任 与尊 重 ， 有 重 要 的作 用 。 具
ｄ ａｈ Ｃ ａ ｅ ｔ ｔｒ ｕ ｈ ｅ ｈ ｎ ｅ ｒ ｎ ｔｌ ｎ ｒｐ ｒ ｍ ｎ ｏ ｔａａ ａ ｅ Ｅ ｅ ｔ ｅｙ ｒｄ ｃ ｅ ｎ ｔｌ ｒ ｌｙ ａ ｄ ｏ ｓｅ ｉ ｏ ｌ ａ ｉｎ ． ｅ ｔ ．Ｉ Ｐ ｐ ｔ ｎｓ ｈｏ ｇ ｎ ａ ｃ ｄ ｐ ｅ ａａ ，ｉ ｔ ａｔ ａ ｄ ｐ ｓ ｔｌ ｒ ， ｆ ｃ ｖ ｌ ｅ ｕ ｅ ｐ ｆ ａａ ｔ ｉ ｎ ｂ ｔｔ ｃ ｃ ｍｐｉ ｔ ｓ ｉ ａ ｕ ｎ ｃ ｉ ｉ ｍｏ ａ ｔ ｒ ｃ ｏ
妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理体会
妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理体会
朱 （ 南通市第三人民医院 丽 江苏南通 ２ ２ ６ ０ ０ ０）
【 摘要 】目的：探 讨妊娠期肝 内胆 汁淤积综合症 的病理机制及护理方 法。方 法：对 ２ ０ １ ５年 １ ２月 ２ ４日收治的 １ 例妊娠期肝 内胆汁淤积综合症的孕妇 进行回顾性分析。结果：经过护理干预提 高 Ｉ Ｃ Ｐ 患者战胜疾病的信心 ，同时降低 围产儿死亡率及减少产后 出血的发 生。结论 ：通过加强孕期保健 产时、产后 的护理 ，辅以必要的药物治疗和有效 ・ 晦 床护理措施 ，Ｉ Ｃ Ｐ孕妇能够获得有效 、满意的妊娠 结局。
院。
２护理体会 ２ ． １ 产 科 监 护 ２ ． １ ． １定 期 产前 检 查 患 者 于 ３ ３周 出 现症 状 应 列 入 高 危 孕 妇门诊随访 ， 定期进行胎儿监 护及胎盘功能测定 ，用 胎心监测 监控胎儿心率 的变化 ，每周测体重、宫高、腹 围一次 了解胎儿宫 内生 长 发 育情 况 。 由 于 Ｉ Ｃ Ｐ 孕 妇 易发 生 妊 高 征 ，每天 监 测 血 压 ， 以便早期发现 ，早期处理 。 … ２ ． １ ． ２加 强母 胎 监 护 患者 于 ３ ３周 时 主诉 胎 动 减 少 ，皮肤 瘙 痒 加 重 ，实 验 室查 Ｔ Ｂ Ａ：３ ８ ． ９ ｕ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， Ａ Ｌ Ｔ ： ３ ９ ２ Ｕ ／ Ｌ ， Ａ Ｓ Ｔ ： ３ １ ９ Ｕ ／ Ｌ ，
、
【 关键 词 】 妊娠 ； 胆 汁淤积 ；护理
妊娠期肝 内胆 汁淤积综合征 是一种特发于妊娠 中晚期 以皮 肤 瘙 痒 、黄疸 、肝功 能 异 常 为 主要 临床 表 现 的 妊娠 并 发 症 。 … 胆 汁淤 积 不仅 局 限 于肝 内 ，血液 可 以进入 胎 盘 ，引 起 滋 养层 细胞 肿 胀 和 绒 毛 间质 水肿 ，胎 盘 功 能下 降 ，其 主要 危 害 是 导致 胎儿 宫 内 发育迟缓、胎儿宫 内窘迫 、死胎 、死产。 现将一例妊娠合并胆 汁淤 积症 患者 的护 理 介 绍 如下 ：
妊娠合并肝内胆汁淤积症的护理体会
妊娠合并肝内胆汁淤积症的护理体会发表时间：2011-07-13T16:56:57.547Z 来源：《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者：邹慧珍[导读] 目的探讨妊娠合并肝内胆汗淤积症的护理措施。
邹慧珍（江西省永丰县人民医院 331500）【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2011)15-0113-02 【摘要】目的探讨妊娠合并肝内胆汗淤积症的护理措施。
方法回顾分析2007年1月～2009年12月收治的ICP患者120例。
结果 120例新生儿中,死胎4例，活产新生儿116例,平均体重3000g。
结论通过护理人员对ICP患者有效的临床护理,使ICP患者早产率、产后出血率以及围产儿死亡率得到了明显降低。
【关键词】妊娠肝内胆汁淤积症护理妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasisof pregnancy, ICP)又称特发性妊娠黄疸,是以孕妇体内雌激素水平增高或雌激素过度敏感引起的,以肝功能异常、胆汁淤积、胆汁酸增高而引起的皮肤瘙痒和黄疸为特征的一系列症状。
易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。
加强ICP患者的护理,是产科护理工作的重点。
现将体会总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月～2009年12月收治的ICP患者120例,平均年龄26岁;分娩孕周平均37+3W,初产妇98例；经产妇22例。
主诉孕期出现皮肤搔痒并实验室检查符合诊断者102例；无自觉症状,实验室检查符合ICP诊断者18例；112例患者孕期二对半均为(-)。
其中阴道分娩15例；剖宫产分娩105例。
自然早产17例；干预早产(因胎儿宫内窘迫)23例；产后出血4例。
1.2 实验室检查主要实验室检查参考胆汁酸>8μmol/L。
产后检查,血清胆汁酸、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等相关指标均有明显下降并趋向正常范围。
1.3 产前监测产前检查中,需仔细询问孕妇的自觉症状,发现有皮肤瘙痒并呈进行性的加重,要引起重视。
妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理体会妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠中晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高[1]。
该病引起临床工作者的高度重视2010年6月～2013年5月我科收治6例ICP患者，通过有效护理，辅以相应的治疗，取得较为满意的妊娠结局。
现将护理体会报道如下。
1 临床资料在我科就诊的6例ICP患者。
年龄在22～28岁，平均年龄23.7岁，孕周34+3～41+2w，平均孕周37+6w，均为初产妇，其中剖宫产2例，自然分娩2例，治愈未分娩1例，治疗好转未分娩1例。
孕妇入院后给予血清胆汁酸检查，明确诊断。
ICP诊断标准：①妊娠中晚期出现皮肤瘙痒或伴有黄疸；②孕妇血清总胆汁酸升高>20umol/L；③妊娠是引起皮肤瘙痒即生化指标异常的唯一原因；④妊娠终止后症状消失，生化指标恢复正常[2]。
治疗措施是缓解症状，恢复肝功能，降低血胆汁酸水平，注意胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。
一般左侧卧位，氧气吸入30min，Bid。
药物保肝，定期查肝功能、胆汁酸，了解病情。
产科加强母儿监护，及早发现隐形胎儿缺氧，适时终止妊娠，胎龄已达36w或胎肺已成熟，或胎儿窘迫，及时给与终止妊娠。
结果通过医护配合，及时发现胎儿宫内窘迫真相，选择适当的分娩时机和分娩方式，做好充分的术前准备以及细致的术后护理，母儿状况良好。
2 护理ICP孕妇常因瘙痒而影响休息致使心情烦躁，担心胎儿即新生儿预后而焦虑，同时有研究报道[3]，ICP患者羊水胎粪污染发生率为27.0～44.3%，胎死宫内发生率为18～25‰，因此，必须加强孕妇健康教育，自我监护，皮肤瘙痒的护理，做好新生儿抢救准备工作，预防并发症发生。
2.1心理护理由于孕妇担心妊娠结局及药物治疗会影响胎儿正常发育或导致胎儿畸形，再加上皮肤瘙痒影响休息心情烦躁，会产生紧张、焦虑，甚至恐惧的心理，护理人员应给与心理支持。
妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理体会
妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理体会【摘要】妊娠肝内胆汁淤积症是一种常见的孕期并发症，对患者和胎儿都有一定的风险。
为了保障患者的健康，护理至关重要。
了解疾病的特点是必要的，有助于及时发现异常。
及时就医可以减轻症状和并发症的发展。
合理的饮食对疾病的预防和控制非常重要，避免高脂肪食物和辛辣食物是必要的。
保持情绪稳定有助于提高免疫力，预防病情加重。
定期复诊可以及时了解疾病的进展情况，调整治疗方案。
妊娠肝内胆汁淤积症患者需要全面的护理，只有这样才能保障患者和宝宝的健康。
【关键词】关键词：妊娠肝内胆汁淤积症、护理体会、疾病特点、就医、饮食、情绪稳定、复诊、重要。
1. 引言1.1 妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理体会妊娠肝内胆汁淤积症是一种常见的妊娠并发症，容易引起孕妇和胎儿的严重并发症，因此对于妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理至关重要。
在护理体会方面，我们需要加强对这一疾病的理解，及时就医，保持合理饮食，保持情绪稳定，并定期复诊。
通过这些护理措施，可以有效控制疾病的发展，减少患者和胎儿的风险，保障孕妇和胎儿的安全。
了解疾病特点是非常重要的，只有充分了解疾病的症状、并发症和治疗方法，才能更好地进行护理工作。
及时就医是关键，一旦出现疑似症状，应及时就医进行确诊和治疗。
合理饮食也是非常重要的，避免过多的脂肪和刺激性食物，保持清淡饮食有助于减轻肝脏负担。
保持情绪稳定也是十分重要的，情绪波动会加重疾病症状，因此要学会释放压力，保持心情愉快。
定期复诊可以帮助医生及时了解疾病的发展情况，调整治疗方案，提高治疗效果。
对于妊娠肝内胆汁淤积症患者的护理至关重要，只有通过科学合理的护理措施，才能有效保障患者和胎儿的健康安全。
希望广大孕妇和家属能够重视妊娠肝内胆汁淤积症的护理工作，共同保障母婴健康。
2. 正文2.1 了解疾病特点妊娠肝内胆汁淤积症是一种常见的妊娠并发症，多发生在孕晚期，尤其是多胎孕、初次怀孕的女性。
其主要症状包括皮肤、眼睛、口黏膜发黄、皮肤瘙痒、尿色呈茶色等，部分患者还会伴随消化不良、恶心呕吐等症状。
妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会【摘要】妊娠期肝内胆汁淤积症是一种常见的妊娠并发症，严重影响孕妇和胎儿的健康。
本文从引言、正文和结论三个部分详细介绍了妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会。
在介绍了了解该症状和护理的重要性。
接着在提到了早期症状的观察与监测、饮食护理、药物治疗的注意事项、情绪护理和定期复诊产检的必要性。
最后在结论中强调了合理护理对缓解症状的重要性，以及重视个人卫生、医患沟通与及时处理问题的必要性。
通过本文的阐述，希望读者能更加了解并有效地护理妊娠期肝内胆汁淤积症，保障孕妇和胎儿的健康。
【关键词】妊娠期肝内胆汁淤积症、护理、观察、监测、饮食、药物治疗、注意事项、情绪护理、复诊、产检、合理护理、个人卫生、医患沟通、问题处理。
1. 引言1.1 了解妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期肝内胆汁淤积症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP）是妊娠期一种较为常见的妊娠合并症，主要表现为孕妇肝功能异常，胆汁排泄受阻，从而导致胆汁在肝内潴留，引起患者黄疸、瘙痒等不适症状。
ICP病因尚不明确，与遗传基因、荷尔蒙变化、母婴免疫不相关等因素有关。
了解妊娠期肝内胆汁淤积症对于孕妇及其家人来说至关重要。
孕妇需了解ICP的病因、发病机制、临床表现、并发症、治疗方法等相关知识，以便及时进行干预治疗和护理。
了解ICP也有助于孕妇及其家人认识到这种疾病的严重性，引起足够的重视和关注，从而更好地应对和处理ICP带来的种种问题。
了解妊娠期肝内胆汁淤积症对于预防和控制该疾病具有积极意义，有助于提高孕妇及其家人对ICP的认识和防范意识，促进孕妇的身心健康，确保母婴的安全。
1.2 护理的重要性护理在妊娠期肝内胆汁淤积症中扮演着至关重要的角色。
通过科学合理的护理措施，可以有效地减轻症状，提高患者的生活质量。
护理旨在全面照顾患者的身心健康，帮助其有效应对病情，减少并发症的发生。
在日常护理中，要注重细节，包括监测病情变化，进行规律的饮食控制，遵医嘱用药，及时调节情绪等方面。
妊娠肝内胆汁淤积综合症的护理
妊娠肝内胆汁淤积综合症的护理妊娠肝内胆汁淤积综合症（Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy，ICP）是一个常见的妊娠并发症，主要影响孕妇的肝功能和胆汁排泄功能。
ICP主要表现为瘙痒、黄疸和黏膜出血等症状，严重时可导致胎儿死亡。
因此，对于ICP的护理非常重要，以确保母婴的安全。
首先，护理重点在于缓解瘙痒症状。
瘙痒是ICP患者最常见的症状，且会影响妇女的生活质量。
护理人员应密切关注孕妇的瘙痒症状，并提供相应的护理措施。
可使用冷敷或瘙痒止痒药物帮助缓解瘙痒感，但要避免使用有潜在毒性的药物。
孕妇还可以尝试穿宽松透气的衣物，保持皮肤的清洁与干燥。
其次，监测肝功能和胆汁酸水平。
ICP会影响孕妇的肝功能，所以护理人员应经常监测肝功能指标，如血清转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶等。
此外，还应观察和记录孕妇的黄疸情况。
另外，胆汁酸是ICP的主要标志，因此护理人员还应监测孕妇的胆汁酸水平，并密切关注孕妇的食欲、体重和消化道症状。
此外，监测胎儿的情况也非常重要。
孕妇的ICP对胎儿有不良影响，可导致早产、胎盘功能不全和胎儿窘迫等并发症。
因此，护理人员应密切监测胎儿的胎动、心跳和胎盘情况。
每天记录相关数据并定期进行产科检查，以及时发现和处理任何异常情况。
最后，做好教育指导工作。
护理人员需要向孕妇提供ICP的相关知识，包括病因、症状、并发症和处理方法等。
孕妇应注意饮食健康，避免摄入含有大量胆固醇的食物。
此外，孕妇还应遵从医嘱，并定期复诊，以确保自己和胎儿的健康。
总之，ICP的护理工作应以缓解瘙痒症状、监测肝功能和胆汁酸水平、维护孕妇的情绪稳定、监测胎儿情况以及提供教育指导等为重点。
护理人员应与孕妇建立良好的沟通和信任关系，以保证母婴的安全和健康。
妊娠期合并肝内胆汁淤积症的护理体会
妊娠期合并肝内胆汁淤积症的护理体会作者：张虹来源：《健康必读·下旬刊》2010年第10期【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0128-01妊娠期肝内胆汁淤积征(ICP)是一种常见的妊娠合并症,它以妊娠期瘙痒及黄疸为主要特点,易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产、产后出血等不良结局。
发病率为0.8%～12.0%[1]。
是近几年来导致围生儿死亡的主要原因之一,且发病率呈上升趋势,文献报道ICP早产的发生率高达30%～60%[2]。
羊水混浊发生率为25%-43.9%[3]。
病因尚不清楚,其发病可能与妊娠后体内雌激素代谢失调有关,现已广泛地引起临床的重视。
现将我院2008年1月至2009年6月收治25例ICP患者的护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料:2008年1月至2009年6月收治的25例ICP患者,平均年龄27岁;分娩孕周平均(37±5)周,初产妇19例,经产妇6例;主诉孕期出现皮肤瘙痒并实验室检查符合诊断者18例;无自觉症状,实验室检查符合ICP诊断者7例。
其中阴道分娩6例(包括胎吸助娩1例),剖宫产分娩19例。
1.2 实验室检查:血清胆酸升高是ICP最重要的特异性实验证据,妊娠中晚期出现皮肤瘙痒,伴有或不伴有黄疸,血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)增高,血清总胆红素、直接胆红素升高,分娩后,瘙痒迅速消退,肝功能亦迅速恢复正常。
1.3 ICP患者的妊娠结局:25例病例共25名新生儿,无新生儿死亡。
体重最低2450g,最高3500g,平均体重2750克。
Apgar评分9～10分23例,5～6分2例。
2 护理体会2.1 心理护理:大多数ICP患者最早出现的症状是皮肤骚痒,一般出现在孕中、晚期,经常性的骚痒干扰孕妇的睡眠,使之产生焦虑过度。
孕妇极易由于担心胎儿的质量而产生紧张甚至恐惧的心理。
护士应针对性地向孕妇和其家属介绍成功病例,加强与孕妇及家属的健康教育使其了解ICP相关的知识,帮助其正确认识和对待妊娠,取得他们的理解,在心理上和精神上给予孕妇积极有力的支持,使孕妇在健康愉悦的心情中度过孕期。
妊娠期肝内胆汁淤积58例健康教育和护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积58例健康教育和护理体会妊娠合并肝内胆汁淤积症（intrahepatiecholestasisofpregnaney，ICP）是发生在妊娠中晚期特有的妊娠并发症，以皮肤瘙痒和甘胆酸值为特征，发病率0.8%-12%,有明显的地域和种族差异，病因尚不清楚，可能与雌激素代谢异常及肝脏对雌激素的高敏感所致，本病危害主要对围产儿的不良影响，导致早产，胎儿宫内发育迟缓，甚至胎死宫中。
目前本病已得到重视。
本文现将我院自2010年至2011年6月期间收治的ICP患者58例的健康宣教和护理体会报道如下。
1临床资料本组ICP孕妇58例，年龄23-36岁，孕周30-37周，初产妇49例，经产妇9例。
因皮肤出现瘙痒并实验室检查符合诊断者40例；无自觉症状而实验室符合ICP诊断者18例。
剖宫产55例，自然分娩3例。
2健康教育2.1走出知识的误区许多孕妇在妊娠中晚期，甚至早期就出现皮肤瘙痒，瘙痒程度各有不同，可从轻度偶尔的瘙痒到严重的全身瘙痒，故有些孕妇除了抓痕外还伴有皮损。
而民间相当一部分人会错误的认为这是种“胎气”，而延误治疗，甚至造成胎死宫内的严重后果。
所以我们在围产期检查时加大对ICP的宣传力度，尤为重要，要让孕妇出现皮肤瘙痒就能及时就诊，同时也应在怀孕相应月份对肝胆酸进行普检，早期发现异常，为我们早诊断早治疗赢得宝贵时间。
2.2将健康教育打印成册，使每位前来建卡的孕妇都能早些得到相关知识教育，使其能及时发现异常，及时就医。
3临床护理3.1心理护理孕妇被确诊ICP时，多会出现恐惧和焦虑心情，不能接受事实，担心胎儿是否畸形，能否成活，迫切的需要医务人员立即给予治疗和护理。
我们护理人员应积极取得孕妇信任，态度和蔼，认真热情的对待孕妇，主动安慰和关心孕妇，耐心讲解ICP的相关知识，同时介绍同种疾病产妇经治疗成功保胎的经验和例子。
听胎音时可以使用多普勒测听仪，让孕妇亲耳听见自己宝宝的胎心音，使之更有希望，倍添信心。
妊娠期肝内胆汁淤积综合征的护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积综合征的护理体会发表时间：2012-12-12T15:33:46.200Z 来源：《中外健康文摘》2012年第34期供稿作者：李懿[导读] 防止产后出血 ICP孕妇由于胆汁酸分泌不足，维生素吸收减少，使肝脏合成凝血因子减少而导致产后出血。
李懿 (绵阳市人民医院 621000)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）34-0272-02 【摘要】目的分析ICP的临床观察及护理效果。
方法对2011.12—2012.5收治的ICP孕妇 46例患者的临床治疗与护理情况进行回顾性分析并采用缓解瘙痒症状、恢复肝脏功能、降低血清胆汁酸水平、监测胎儿宫内状况来改善妊娠结局。
结果分娩孕周为（37±1）周，均为剖宫产，婴儿均存活。
结论做好ICP患者产前的护理及胎儿宫内的监测，是医护人员的一项重要任务。
【关键词】妊娠 ICP 临床观察及护理分析资料与方法本组资料均来自我科2011年12月～2012年5月收治的ICP患者共计46例，年龄平均27岁，其中经产妇18例，占39%；初产妇 28例，占61%。
有人工流产史42例。
其中重度31例，轻度15例。
主诉孕期出现皮肤瘙痒并实验室检查符合诊断者34例；无自觉症状，实验室检查符合诊断者12例。
方法：加强产前监护，据医嘱用药以缓解瘙痒症状、恢复肝脏功能、降低血清胆汁酸水平；当出现黄疸，胎龄已达36周者；无黄疸，妊娠已足月或胎肺已成熟者；胎盘功能减退或出现胎儿宫内窘迫者适时终止妊娠。
讨论1 产前护理1.1加强产前孕期检查大力宣传产前检查的重要性。
在产前检查中，应详细询问孕妇的自觉症状，加强肝功能和胆汁酸的检测。
1.2产前监护：从孕34周开始每周行NST试验，必要时行胎儿生物物理评分，以便及早发现隐性胎儿缺氧。
孕36周以后每周监测2～3次，出现异常情况随时监测；教会孕妇自数胎动，12小时胎动不小于10次；密切监测胎心率变化，每2小时1次；吸氧30分钟，每日2次；左侧卧位休息。
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理体会 王鲲
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理体会王鲲摘要：目的：探究妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床护理方法进行研究，并总结护理体会。
方法：选取我科在2017年1月--12月收治的82例ICP患者，依据入院顺序单双号分为实验组与参照组，各41例；对参照组实施常规护理，对实验组实施优质护理，较比二组患者的母婴不良事件发生率及心理状态。
结果：实验组患者的母婴不良事件发生率明显低于参照组（4.88%<29.27%），产后48h的SAS评分、SDS评分均低于参照组，两组数据比较P<0.05。
结论：为妊娠期肝内胆汁淤积症患者提供优质护理服务，对改善妊娠结局、减轻患者不良情绪均有一定帮助，值得推广。
关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症；优质护理；不良反应；焦虑；抑郁娠期肝内胆汁淤积症是一种妊娠并发症，好发于妊娠中、晚期，孕妇是以皮肤瘙痒、胆汁酸升高为特征，该病对母体健康、胎儿生命安全均有严重的威胁性[1]。
该类患者的临床护理工作尤为重要，对母婴健康、顺利分娩均有所帮助。
我科目前主张为该类患者提供优质护理服务，并与常规护理方案进行对比；现将护理过程及对比结果报道如下：1 临床资料及方法1.1临床资料数据入组者为我科在2017年1月--12月收治的ICP患者，共计82例，均符合《中华妇产科学》中的相关诊断标准[2]。
患者的最高年龄为36岁，最低年龄为23岁，中位年龄为（28.3±4.1）岁；初产妇60例，经产妇22例；轻度肝内胆汁淤积68例，重度14例。
依据入院顺序单双号分为实验组与参照组，各41例；两组患者的资料数据比较，P>0.05无统计学意义。
1.2方法所有患者入院后均接受护肝、止痒、利胆等对症治疗；参照组住院期间予以常规护理方案，如为患者遵照医嘱用药输液、病情观察、注意事项告知等；实验组则予以优质护理服务，如下：强化基础护理：护理人员要对患者的体征、胎心进行密切监测，并做好记录。
陪同患者完成各项检查，并讲解病因、防治方法等，帮助患者正确认识自身情况，以减少其不必要的担心。
妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会
李玲华
【期刊名称】《中华临床新医学》
【年(卷),期】2013(6)31
【摘要】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的疾病，是引起围产儿死亡的主要原因之一。
它是以孕妇体内雌激素水平增高或对雌激素过度敏感所引起的以肝脏功能异常、胆汁淤积、胆汁酸增高而出现的以皮肤瘙痒和黄疸为特征的一系列临床症状。
本病与地域、种族、个体差异有关。
本院发病率0．6％。
现将护理体会报告如下。
【总页数】2页(P155-156)
【作者】李玲华
【作者单位】四川省苍溪县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R714.14
【相关文献】
1.妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会 [J], 李玲华
2.妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会 [J], 李玲华
3.妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会 [J], 李玲华
4.妊娠期肝内胆汁淤积症的护理体会 [J], 李玲华
5.15例妊娠期肝内胆汁淤积症合并胎膜早破的观察与护理体会 [J], 刘云花
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妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理体会
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理体会发表时间：2012-07-24T16:57:29.670Z 来源：《中外健康文摘》2012年第13期供稿作者：李俊梅方泽琼罗蓉戎穆永静[导读] 通过对ICP孕妇的有效护理，围生儿的患病率和死亡率明显降低。
李俊梅方泽琼罗蓉戎穆永静（四川省泸州市人民医院四川泸州 646000 ）【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）13-0142-03【摘要】目的总结妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理方法。
方法收集本院2010年1月至2011年12月收治29例妊娠期肝内胆汁淤积症，进行回顾性分析。
结果 29例孕妇分娩26人，3人治疗好转后出院(其中治疗后复发住院1人),26例产妇中剖宫产21例，顺产5例，无围生儿死亡病例。
结论保肝、减轻瘙痒症状、改善胎盘循环仍是目前治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的主要方法。
重视心理护理、做好各项监护、注意用药反应、加强基础护理是提高治愈率、降低围产儿死亡率的关键。
【关键词】妊娠期肝内胆汁淤积症护理he Experience of Clinical Feturesand Nursing Careof Intrahepatic Cholestasis of PregnancyLi Junmei Fang zeqiong Luo rongrong Mu yongjing SichuanProvinceLuzhoupeoplehospital LuzhouSichuan646000 【Abstract】 Objective To summarise themethods ofClinicalfetures and nursing care of intrahepatic cholestasis of pregnancy.Methods FromJanuary 2010 to December 2011, retrospective study was done on 29 cases ofintrahepatic cholestasis of pregnancy.Result Of the 29 pregnant women with intrahepatic cholestasis of pregnancy,3 improvedaftertreatment,but1relapsed. 26 delivered.21 were subjected to cesarean section and 5to spontaneous parturition. There werenoperinatal mortality.javascript:;Conclusion Protectingliver, relieving itching andreinforcing bloodcirculationofplacentaare still the maintreatments of intrahepaticcholestasis syndromein pregnancy at present . Enhancing the mental andbasicnursing, paying attention toadverse drug resaction and well monitoring are the keys toincreasingthe cure rate andreducing perinatalmortality.【Key words】gestation intrahepatic cholestasis nursing妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasisofpregnancy,ICP),又称为特发性妊娠黄疸，是一种妊娠期出现的瘙痒和胆酸高值为特征的并发症，常误诊为肝炎或胆石症。
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４ ０ １ ３ ２ ０）
血液透析疗法能清除 肾脏衰 竭患者血 液 中的毒素 、 多余 的盐 分和 体液 ， 帮 出 ， 在透析期 间， 我们首先要对 患者有爱 心及 同情 心 ， 建立 良好 的医患关 系 ， 以 助维持钾 、 钠、 氯化物等化学物质 的适当平衡 ， 是许多慢性 肾功能 衰竭患者 维持 过硬 的技术服务于患者 ， 只有这样 才能帮助患者取 得 自信心 ， 积极配合 ， 针对 不 生命 的重要治疗手段 ＿ ｌ Ｊ ， 现代血液净化技 术虽 然延长 了尿毒症 患者 的寿命 ， 但 同血液透析期 的心理 障碍特点进行心理护理 。 由于其病程长 ， 并发症多 ， 不 能达到根 治 的 目的 ， 且受 经济条 件、 社会 家庭 等诸 ３ ． １对于血 液透析早期患者 ： 重点应 进行卫生 宣教 ， 介绍 血液透析 的原理 、 多因素 困扰 ， 在治疗中往往 出现 种种 的心理反 应 。我们 观察 ３ ０例血 液透 析患 注意事项及成功的病例 ， 使 患者认识疾 病 ， 了解 血液透析 ， 科学有效 地配合血 液 者， 其 中最常见的心理反应是 治疗早期 的否认 ， 中期 的焦虑 ， 晚期 的绝 望 ， 经我 透析 。 们进行相应 的心理 护理， 都能使患者达到 最佳 治疗状 态 ， 减 少了并发症 ， 血 液透 ３ ． ２对于血液透析中期患者 ： 要善 于从血液透 析产生 的不 良反 应中分析 其 析取得令人满意 的效 果。 中的心理 因素 ， 有的放矢地采取护理对策。 １临床资料 ３ ２ ． １疏导 、 暗示 ： 通过和患者聊天找到其焦虑 的原 因， 进行疏导 暗示 ， 找 到 ５ ０例血透患者中 ， ３ ０例 ， 女２ Ｏ例 ， 年龄 ２ ５— ７ ８岁 ， 平均 ５ ９岁 。原 发病 １ ０ １ 其兴奋点给于分享 ， 增加其 克服困难 的信心。如有 １ 例 女患因女儿 学习成绩 下 例， 慢性 肾小球肾炎例 ２ Ｏ 例。 ， 痛风 １ ６例。高血 压肾病 ４例， 均行维 持性 血液 降 ， 又无精 力给予辅导 而焦虑， 我们找到其女 儿联系其老师 分析原因 ， 很快女 儿 透析 。 学习成绩上升 ， 患者 也增加了治疗 的信心。 ２常见的心理反应 ３ ． ２ ． ２配合用药调整好酸碱平衡 ， 遇到机器故障要冷静应对 ： 不能使患 者产 ２ ． １ 早期否认心理 ： 否认就是患者不承认 自己患 了致命性疾病 ， 企 图逃避现 生恐惧感 ， 调整好机器及管理好 患者 ， 保 证血 液透析 的顺利进 行 ， 减少 并发症 ， 实 的表现 。当患 者从保守 治疗转入 血液透 析治疗 时 ， 不能进 入角 色 ， 不相 信 自 减少 了焦虑产生 的重要原因 。 己以往健壮 的身体要靠 ” 机器” 来维持生命 ， 由于透析过程 中可能出现 的反应如 ３ ． ２ ． ３血液透析时间一般为 ４ ｈ ， 时间长 ： 保证患者休 息的同时 ， 要根据患 者 失衡综合征 等 ， 致使患者对 血液透析 有抵触 心理 。一 是症 状稍有 缓解 ， 就 自作 的爱好给 以满足 ， 如为足球爱好者念足球报 ， 女患者给与穿 衣打扮方 面的知识 ， 主张减少血 液透析次数 ， 甚 至拒绝 ， 致使氮质 血症加重 ， 导致并 发症如心力 衰竭 鼓励其参加力所能及 的社会活动 ， 找到价值所在。 等， 人为地加重病情 。 ３ ． ３对于晚期患者 ： 要争取 家人 、 单位及 社会上 的支持 ， 尽可 能解决经 济工 ２ ． ２中期焦虑心理 ： 焦虑是预期要发生不 良后果时一种复杂情 绪反应 ， 其主 作等实际困难 ， 解决 后顾之 忧 ， 给 以精 神 上的鼓 励 与安慰 ， 让 患者 处于 最佳 生 要特征 是恐惧 、 担心情绪 ， 暴躁 易激惹 ， 出现 失眠 、 头痛 、 食 欲不振 、 血 压升 高影 理 、 心理状态 ， 用正确 的护理 唤起患者 心理 的正性 反馈 ， 减 少负性 心理 ， 只有 这 响透 析效果 ， 此类患者大 多是经过一般 时期的血液 透析治疗后 ， 尝 到了甜头 ， 求 样才能增加血液透析治疗 的效果 ， 提高 患者的生 活质量 。另外 只要病情 允许 ， 生 欲望极为强烈 ， 把希望 寄托在血液 透析机上 ， 但 由于血 液透析费用 大 ， 家庭难 患者应 多做力所能及 的活动 ， 包括适当运动 、 工作和一些社 会活动 ， 对患者 心理 以承受 ， 这一经济 问题成 为患者 长期治疗产 生焦 虑的主要 原 因， 加上 角 色改变 和精神无疑是一种 巨大的安慰 ， 能大大提高患者的生活兴趣和存在 价值感 ２。 不能胜任在家中和社会上的地位而深感焦虑不安 。 ３ ． ４健康 教育 ： 是一 种治疗方 法 ， 应 该形成 一种模 式， 才 能达到教 育效果 。 ２ ． ３晚期绝望心理 ： 由于长期透析而 疾病得不 到根治 ， 加 上并发 症多 ， 影响 针对疾病 的病 因、 发病机制 、 治疗 、 相关检查等有关知 识， 加强 宣教 ， 采用床边 一 透 析效果 ， 而家人对其逐渐失去信 心 ， 关心 日渐减少 ， 致使多数 患者认为 自己是 对一 的教育 、 上小课 、 成立 肾病 之家 ， 定期组 织活动 ， 让 患者尽快 适应这 种维 持 依赖 机器及 需他人帮助的” 废人” ， 是家庭及社会的负担 ， 他们 的意志逐渐减 弱 ， 性透析 的生活状况 ， 达到正视疾病 ， 既不盲 目紧张、 焦虑 ， 又 不忽视疾病 ， 树立 战 对 这种方式产生了厌倦情绪 ， 因而 表现 出冷漠 、 自暴 自弃甚 至产生 了绝望 的轻 胜疾病 的信心 。 生念头 ， 在治疗上表 现不 合作 ， 有时会 把怒气发 泄到 医务人 员头 上 ， 暴饮暴 食 ， 使透 析期间体重大大增加。 参考文献 ３心理护理 ［ １ ］ 叶任高 ， 沈清瑞． 肾 脏病诊 断与治疗 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民出版社 ， １ ９ ９ ４ ： ６ ０ ２ ． 维持性血液透析患者长期身心受折磨 。精 神压力大 ， 心理反 应表现 尤其突 ［ ２ ］ 王健 文． 维持性血液透析患者的心理分析及护理 ［ Ｊ ］ ． 护理研究 ， ２ ０ ０ ４ ， １ ８
护理园地
张 朝 英
（ 重 庆 市 巴南 区人 民 医 院血 透 室 重 庆 巴 南
ｆ 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ７ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编 号】 １ ６ ３ ２— ５ ２ ８ １ ｆ ２ ０ １ ４ ） ０ ７
【 关键词 】血液透析 ： ０理护理： 体会
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