超脉冲CO_2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察及护理

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超脉冲CO_2点阵激光与微针治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效评价

陆洁何梅
（成都市第二人民医院医疗美容科，四川成都６１ＯＯ１７）
【摘要】目的
评价超脉冲ＣＯ２点阵激光与微针治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效与安全性。方法面部痤疮凹陷性
瘢痕５ｌ１例，超脉冲Ｃ０２点阵激光治疗２５５例，微针治疗２５６例。治疗前后采用ＥＣＣＡ权重评分表对治疗区域进行评分，比较两种方法的疗效差异。术后检测患者疼痛度、停工期及不良反应发生率，从而对比两种治疗方法的安全性。结
ｔｕｒｅｎｅｅｄｌｅｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｔｒｏｐｈｉｃａｃｎｅｓｃａｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ５１１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆａｃｉａｌａｔｒｏｐｈｉｃａｃｎｅｓｃａｒｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．２５５ｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｓｕｐｅｒｐｕｌｓｅＣＯ２ｄｏｔｍａｔｒｉｘｌａｓｅｒａｎｄ２５６ｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｍｉｃｒｏａ — ｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｎｅｅｄｌｅ．ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄｗｉｔｈＥＣＣＡｇｒａｄｉｎｇｓｃａｌｅ．Ｔｈｅｓａｆｅｔｙｏｆ

超脉冲CO2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察及护理

超脉冲CO2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察及
护理
厉建鸣;戎惠珍;贾高蓉;史华玲
【期刊名称】《护理研究》
【年(卷),期】2010(024)032
【摘要】[目的]探讨超脉冲二氧化碳(CO2)点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效.[方法]应用美国科医人公司的Encore DeepFX点阵CO2激光对23例凹陷性痤疮瘢痕进行1次～3次治疗,同时给予病人术后护理指导,随访4个月～18个月.[结果]经病人复诊及治疗前后照片对比瘢痕改善程度的评判,总有效率为87.0%.[结论]点阵CO2激光能有效地治疗面部凹陷性痤疮瘢痕,具有术中不出血、创面愈合快、病人痛苦小、无明显色素沉着等优点.
【总页数】2页(P2950-2951)
【作者】厉建鸣;戎惠珍;贾高蓉;史华玲
【作者单位】210042,中国医学科学院,皮肤病研究所,皮肤病医院;210042,中国医学科学院,皮肤病研究所,皮肤病医院;210042,中国医学科学院,皮肤病研究所,皮肤病医院;210042,中国医学科学院,皮肤病研究所,皮肤病医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.75
【相关文献】
1.超脉冲CO_2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察及护理
2.超脉冲CO2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察
3.超脉冲CO2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕心理因素评价
4.超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮面部凹陷性瘢痕疗效观察
5.黄金微针射频联合超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察
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超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果观察

应，主要是因为A型肉毒毒素采取真皮内、多点微量注射，仅作用于皮肤和肌肉浅层，注射容量微小，累加总剂量不会过多，不易引起不良反应，因此联合治疗不仅疗效显著，安全性也较高。

综上所述，对面部年轻化治疗的患者采用强脉冲光联合A型肉毒毒素可有效改善患者面部皮肤含水量，增加弹性，减少油脂与色斑，治疗效果良好，患者满意度高，且不会增加不良反应，安全性较高。

参考文献[1] 谢淼, 郭莉, 李燕,等. 自体脂肪移植联合肉毒毒素注射用于面部年轻化[J]. 河北医药, 2017,12(12):89-90.DOI:10.3969/ j.issn.1002-7386.2017.12.032[2] 王维楠, 张健, 白玉丹. 自体脂肪移植联合A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的应用[J]. 中国美容整形外科杂志, 2019, 030(006):324-327.DOI:10.3969/j.issn.1673-7040.2019.06.002 [3] 徐丘.亚洲人肉毒毒素注射[M].辽宁科学技术出版社,2018,11(5):78-79[4] 曾东, 王钟山, 余文林,等. PPDO线埋置联合透明质酸和A型肉毒毒素注射在面部年轻化中的应用[J]. 中国美容整形外科杂志, 2018, 029(001):11-13. DOI:10.3969/ j.issn.1673-7040.2018.01.004[5] 张世仁, 金云波, 林晓曦. A型肉毒毒素在面部年轻化中的应用进展[J]. 组织工程与重建外科杂志, 2017, 13(004):238-240.DOI:10.3969/j.issn.1673-0364.2017.04.017[6] 王莉. 强脉冲光对面部皮肤含水量、经皮水分流失、弹性、皮脂和色素的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2017,12(4):90-93.DOI:10.3969/j.issn.1671-4695.2017.04.030[7] 龙丽芸, 谢林海, 罗文跃,等. A型肉毒毒素联合透明质酸钠溶液在面部除皱中的临床效果[J]. 重庆医学, 2018, 047(019):2611-2613.DOI:10.3969/j.issn.1671-8348.2018.19.023 [8] 费杨虹虹, 骆叶. A型肉毒毒素治疗效果的评价方法及进展[J]. 中国美容医学, 2018, 27(004):141-144.DOI:CNKI:SUN:MRYX.0.2018-04-050[9] 曾进, 田代雄. A型肉毒毒素联合微针导入自体富血小板血浆对面部年轻化患者临床疗效,皮肤指标及生活质量的影响[J]. 临床外科杂志, 2017, 025(005):382-385.DOI:10.3969/ j.issn.1005-6483.2017.05.019[10] Rose A E , Goldberg D J . Safety and Efficacy of IntradermalInjection of Botulinum Toxin for the Treatment of Oily Skin[J].Dermatologic Surgery, 2013, 39(31):443-448.DOI:10.1111/ dsu.12097[11] Shah AR. Use of intradermal botulinum toxin to reduce sebumproduction and facial pore size.[J]. Journal of Drugs in Dermatology Jdd, 2008, 7(9):847-50.[12] 陈潇, 何平. A型肉毒毒素联合硅酮敷料在面部手术应用中的疗效分析[J]. 中国美容医学杂志, 2017, 026(012):105-108.DOI:CNKI:SUN:MRYX.0.2017-12-036·皮肤美容·超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果观察杨越楠（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院皮肤科，内蒙古包头，014010）【摘要】目的观察超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果。

二氧化碳点阵激光治疗痤疮后凹陷性瘢痕疗效观察

基本消退；４例出现炎性反应，约１周后逐渐消退；对照组
３２例出现红斑或者色素沉ห้องสมุดไป่ตู้ ，其中２１例在６个月后仍有色
素沉着。
３讨论
，
．
组一般资料比较，差异无统计学意义＞０．０５），具有可比性。排除标准：妊娠及哺乳期妇女、有精神类疾病史、自身免疫性疾病、凝血障碍性疾病患者、有瘢痕疙瘩病史者、近期使
【关键词】点阵激光；痤疮瘢痕
ＤＯＩ：１０．１４１６４￣．ｃｎｋｉ．ｅｎｌ１－５５８１＆．２０１５．０２．０５５
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，因炎计量资料以均数 ±标准差ｆ ±ｓ）表示，采用ｔ检验；计数资
症或者治疗不当易留下瘢痕，而痤疮凹陷性瘢痕最为常见。
料以率（％）表示，采用检验。Ｐ＜０．０５表示差异具有统计
学意义。
痤疮凹陷性瘢痕不仅影响患者面部美容，同时对患者心理造
逐渐应用于临床，本科于２０１２年９月一２０１４年１月采用超脉冲点阵二氧化碳激光治疗痤疮后凹陷性瘢痕，取得了一定
点阵激光治疗凹陷性瘢痕的有效率为９７．２％明显高于对照
组（皮肤磨削术）的７７．８％。超脉冲二氧化碳点阵激光具有治疗效果显著、损伤小
治疗前去除表面麻醉药，并进行治疗区消毒，治疗组患者使

超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕疗效观察

超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕疗效观察发表时间：2012-11-20T16:33:24.110Z 来源：《中外健康文摘》2012年第29期供稿作者：王雪张梅[导读] 面部痤疮多发于青春期人群，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。

黄色人种约有52.6%的患者有瘢痕和(或)色素沉等后遗症。

王雪张梅 (山东威海404医院皮肤科山东威海 264200)【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）29-0131-01面部痤疮多发于青春期人群，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。

黄色人种约有52.6%的患者有瘢痕和(或)色素沉等后遗症。

因此，一般来说严重的面部痤疮愈合后常常伴随有凹陷性瘢痕的产生，严重的面部凹陷性痤疮瘢痕可以给患者社交活动及心理健康带来不利的影响。

随着人们对形体容貌美学追求的不断提高，越来越多的面部痤疮凹陷瘢痕的患者要求修复治疗，既往主要采用皮肤磨削术、化学剥脱术等方法修复，虽然有一定的疗效，但东方人治疗后色素沉着发生率高、消退慢，令许多患者难以接受。

笔者采用韩国金星的nm超脉冲CO2点阵激光治疗面部痤疮后凹陷瘢痕取得了较满意疗效，现将治疗情况总结如下。

1 病例与方法1.1 临床资料34例痤疮凹陷性瘢痕患者均来自门诊2010年11月～2012年3月间就诊病例，其中男13例，女21例，平均年龄25.4岁(19-32)。

以额、两颊为主，瘢痕面积相对较大。

所有患者均无白癜风、银屑病、暴晒、口服维甲酸等病史，所有患者均非瘢痕体质。

1.1.1治疗前准备：和患者签署治疗知情同意书。

清洁皮肤，去掉妆容，治疗部位有须、发者应予剃除。

拍照存档，查明皮肤类型和色素情况，建立激光治疗病历。

治疗前可用表面麻醉剂(如：复方利多卡因乳膏)并外敷食品保鲜膜1h，治疗前需清洗表面麻醉药物。

医生和患者戴好护目镜，防止眼睛受损伤。

1.1.2 治疗方法按瘢痕的大小、深浅调节图形、能量参数﹑点间距﹑扫描次数，可先在报纸上试做一下看看图形大小、深浅，然后再到面部操作，通常凹陷性瘢痕治疗的量第1次能量设定为39 mj-48 mj，具体的能量以激光照射到皮肤表面后呈点状发白样较安全。

超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察及分析

超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察及分析目的：观察CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。

方法：选择符合入选标准的59例痤疮凹陷性瘢痕患者，采取超脉冲CO2点阵激光治疗，比较治疗前后凹陷性瘢痕的修复及皮肤色泽改变、不良反应等。

结果：所有患者凹陷性瘢痕的面积大小、凹陷深度、皮肤色泽均有不同程度改善，无明显不良反应，总有效率89.8%。

结论：超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕，较传统治疗方法安全、有效。

标签：痤疮；凹陷性瘢痕；CO2点阵激光；疗效Abstruct：Objective To observe the effective of ultra-pulsed Carbon Dioxide laser in the treatment of facial atrophic acne scar. Methods Fifty nine patients with facial atrophic acne scar were treated with ultra-pulsed Carbon Dioxide laser.The clinical effective rate after treatment and adverse reactions were observed for evaluation. Results After 3 times of treatment，the sizes of scar and scar depth were improved in 53 patients.The total effetive rate was 89.8%，and no obvious side effects were observed. Conclusion Treatment of facial atrophic acne scar with ultra-pulsed Carbon Dioxide laser is effective and safe.Key words：acne；pitting scar；carbon dioxide laser；curative effect痤疮是由于皮肤毛囊皮脂腺的慢性炎症引起的一种皮肤病，因治疗不当、自行挤压或炎症过重等原因，均可使毛囊的炎症向周围扩散，最终在愈合后局部遗留瘢痕，最常见的为凹陷性瘢痕。

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕治疗中的效果

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕治疗中的效果发布时间：2023-04-28T04:39:34.851Z 来源：《健康世界》2023年2期作者：王玉玺卢晓云崔荣霞[导读] 目的探究超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的临床疗效。

王玉玺卢晓云崔荣霞莒县人民医院整形美容科 276500摘要：目的探究超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕的临床疗效。

方法选取我院2021年1月~2022年1月间收治的68例面部凹陷性瘢痕患者随机分为研究组34例与对照组34例。

对照组采取微针治疗，研究组采取超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，对比两组总有效率以及VSS 评分。

结果研究组总有效率（97.06%）较对照组（79.41%）更高（P<0.05）。

治疗前，两组VSS 评分对比无显著差异（P>0.05）；治疗后，两组VSS 评分均下降，但研究组评分低于对照组（P<0.05）。

结论超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕整体疗效较为理想，值得推广。

关键词：超脉冲二氧化碳点阵激光；面部凹陷性瘢痕；微针皮肤出现创伤并修复后会产生瘢痕，会对外形美观产生影响，严重者还有可能诱发其他并发症而导致功能障碍。

以往临床多采取微针疗法治疗面部凹陷性瘢痕，通过滚轮微针刺穿皮肤表面，促进皮肤损伤修复，但该方法容易产生不良反应，部分患者会出现病情复发的情况，疗效不甚理想。

近年来，随着激光治疗技术的快速发展，使其在面部凹陷性瘢痕治疗中愈来愈广泛，且临床效果得到了肯定[1]。

我院对34例面部凹陷性瘢痕患者采取了超脉冲二氧化碳点阵激光治疗，报道如下。

1.资料与方法1.1基本资料选取我院2021年1月~2022年1月间收治的68例面部凹陷性瘢痕患者进行随机分组，分为研究组34例与对照组34例。

所选患者确诊为凹陷性瘢痕，为外伤、座疮所致，此次研究已获得患者知情同意。

排除面部畸形者；存在瘢痕激光、手术治疗史者；精神异常或认知功能障碍者；出现溃疡或感染者。

超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效分析

超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效分析目的：分析痤疮凹陷性瘢痕患者采用超脉冲CO2点阵激光治疗的有效性与安全性。

方法：痤疮凹陷性瘢痕患者52例，采取超脉冲CO2点阵激光治疗1～3次，根据疗效判定标准进行疗效总结与安全性分析。

结果：本次研究对52例痤疮凹陷性瘢痕患者总治疗次数达144人次，第1、2、3次治疗的有效率依次为75%、86%、95.24%，人次有效率达88.19%；52例患者中32例出现色素沉着，6例1年后仍有轻度色素沉着，产生色素沉着几率61.54%。

结论：痤疮凹陷性瘢痕采取超脉冲CO2点阵激光治疗次数越多疗效越显著，能量越高凹坑平复效果越好，但反之能量越高产生色素沉着及增生性瘢痕的几率也越高。

该疗法可以取得较良好的效果，见效快、疗效确切，同时并发症少，安全性较高，值得推广使用。

标签：痤疮；凹陷性瘢痕；超脉冲CO2点阵激光；疗效痤疮是累及毛囊毛皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病，一旦炎症处理不当或者过于严重，则会留下瘢痕[1]，痤疮瘢痕最为常见的为凹陷性瘢痕[2]。

痤疮凹陷性瘢痕多为毛囊感染后累及表皮和真皮浅层的瘢痕，表面凹陷于正常皮肤，偶有色素改变，一般不影响功能，但影响面部容貌美。

其以往多采取手术切除、磨削术、皮肤移植术等外科手段来治疗，虽有一定的效果，但存在有创伤大、感染率高，甚至会加重瘢痕等缺陷，故而逐渐被新型激光疗法所替代。

2008年8月～2014年4月，笔者科室采用国产（JZ-2）型超脉冲CO2点阵激光治疗仪（成都国雄光电技术有限公司生产）对痤疮凹陷性瘢痕进行治疗，取得了一定效果，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料：52痤疮凹陷性瘢痕患者，皆签署知情同意书愿意配合本次研究。

其中男32例、女20例；年龄21～52岁，平均为（32.5±2.7）岁；瘢痕分布部位包括双面颊、下颌、额部及颈部等。

排除对象[2]：瘢痕体质者、精神病患者或对治疗期望过高者、孕妇或哺乳期患者、光过敏者、近期内使用维甲酸药物者、不愿意术后进行防晒者，有系统性疾病（如红斑狼疮）患者。

超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析

超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析痤疮凹陷性瘢痕是一种常见的面部皮肤问题，给患者造成了严重的心理困扰和自卑感。

针对这一问题，超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗成为了近年来备受关注的治疗方案。

本文将对这一治疗方案的疗效进行分析，为临床医生提供参考。

我们来了解一下超脉冲CO2点阵激光和PRP治疗的原理。

超脉冲CO2点阵激光是一种利用高能量激光对皮肤组织进行精确切割和热损伤的技术，通过刺激皮肤真皮层的胶原蛋白再生和重组，达到皮肤紧致和瘢痕改善的效果。

而PRP治疗则是将患者自身的血液中富含生长因子和细胞因子的血小板释放物注入到受损组织中，促进细胞再生和修复，达到促进瘢痕愈合的作用。

两种治疗技术的联合使用，可以协同作用，加速瘢痕修复和皮肤再生的过程。

接下来，我们将对超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效进行分析。

在国内外的临床研究中发现，这种联合治疗方案在改善面部痤疮凹陷性瘢痕方面有着显著的效果。

一项发表在《中华修复与再生外科杂志》的研究中发现，经过超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗的痤疮患者，80%的患者在治疗后获得了明显的面部皮肤改善，瘢痕凹陷得到明显缓解，皮肤平整度得到改善。

而在另一项发表在《美容医学杂志》的研究中也得出了类似的结论，超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗可显著改善面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。

超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕具有较好的临床效果，符合临床医生对于瘢痕修复的需求。

需要注意的是，治疗过程中可能会出现一定的不良反应，如红肿、瘙痒、色素沉着等，因此在选择治疗方案时，需要根据患者的个体情况进行综合考量，并在治疗过程中加强对不良反应的监测和处理。

需要指出的是，超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗的疗效并非一劳永逸，患者需要进行多次治疗才能获得最佳效果。

在进行治疗过程中，医生需要对患者进行充分的沟通和解释，使患者能够对治疗的过程和效果有一个清晰的认识，增加患者的治疗依从性。

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果分析

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果分析发布时间：2022-10-08T02:12:01.441Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年7期作者：王泽军杨丽娜杨新宇[导读] 目的：为了深入研究对痤疮瘢痕患者实施超脉冲二氧化碳点阵激光治疗干预后王泽军杨丽娜杨新宇五常爱民医院皮肤科黑龙江五常 150200摘要：目的：为了深入研究对痤疮瘢痕患者实施超脉冲二氧化碳点阵激光治疗干预后，患者炎性因子及血清ERK1、ERK2、MEK1、MEK2水平。

方法：选取我院2021年4月至2022年4月期间收治的痤疮瘢痕患者共170例，将其随机分组，给予超脉冲二氧化碳点阵激光治疗干预措施组为研究组，给予果酸治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各85例患者。

对比两组患者炎性因子及血清ERK1、ERK2、MEK1、MEK2水平。

结果：干预期结束后，研究组痤疮瘢痕患者炎性因子及血清ERK1、ERK2、MEK1、MEK2水平显著低于参照组。

差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床对痤疮瘢痕患者实施超脉冲二氧化碳点阵激光治疗干预，可有效降低患者炎性因子及血清ERK1、ERK2、MEK1、MEK2水平，故方案值得推广。

关键词：超脉冲二氧化碳点阵激光；痤疮瘢痕；临床效果痤疮俗称“青春痘、粉刺、暗疮”等，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于出油较多的部位，如面部、前胸、后背。

据临床统计，80%-90%的青少年患过不同程度的痤疮。

且严重的痤疮会留下瘢痕，果酸联合超脉冲二氧化碳点阵激光两者作用机理互补，超脉冲二氧化碳点阵激光属于物理美容技术，果酸是浅层化学换肤的经典。

不同的作用机理和层次，理化结合形成的效果，不仅是简单的加法。

我院选取2021年4月至2022年4月入院接受治疗的170例痤疮瘢痕患者作为研究对象，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年4月至2022年4月期间收治的痤疮瘢痕患者共170例，将其随机分组，给予超脉冲二氧化碳点阵激光治疗干预措施组为研究组，研究组85例患者年龄分布居于22-48岁之间，平均年龄为（31.42±1.29）岁；给予果酸治疗干预措施组为参照组，参照组85例患者年龄分布居于23-47岁之间，平均年龄为（31.27±1.34）岁；对比两组痤疮瘢痕患者炎性因子及血清ERK1、ERK2、MEK1、MEK2水平。

探究超脉冲CO_2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)软膏治疗痤疮凹陷性瘢痕临床疗效

探究超脉冲CO_2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)软膏治疗痤疮凹陷性瘢痕临床疗效发布时间：2022-03-03T00:51:03.652Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年第1期作者：郄冬梅许红梅郄忠爽王双双[导读] 目的探析超脉冲CO2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子（hFGF）软膏在痤疮凹陷性瘢痕治疗中的应用效果。

郄冬梅许红梅郄忠爽王双双大庆油田总医院 163001【摘要】目的探析超脉冲CO2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子（hFGF）软膏在痤疮凹陷性瘢痕治疗中的应用效果。

方法随机选取本院64例痤疮凹陷性瘢痕患者，选取时间2019年4月-2020年11月，采用平行对照法分组，对照组（32例）实施超脉冲CO2点阵激光治疗，观察组（32例）采取超脉冲CO2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子软膏治疗，对两组治疗效果进行比较。

结果治疗总有效率方面，观察组（93.75%）比对照组（75.00%）高，差异明显（P<0.05）；治疗前，观察组与对照组VSS评分对比，差异较小（P>0.05）；治疗后，观察组较对照组低，差异显著（P<0.05）。

结论超脉冲CO2点阵激光联合碱性成纤维细胞生长因子软膏在痤疮凹陷性瘢痕治疗中效果明显，其有助于患者创伤及早愈合。

【关键词】痤疮凹陷性瘢痕；碱性成纤维细胞生长因子；超脉冲CO2点阵激光 [Abstract] Objective To explore the effect of ultra pulsed CO2 dot matrix laser combined with basic fibroblast growth factor (HFGF) ointment in the treatment of acne sunken scar. Methods 64 patients with acne sunken scar in our hospital were randomly selected from April 2019 to November 2020 (32 cases) were treated with ultra pulse CO2 dot matrix laser, and the observation group (32 cases) were treated with ultra pulse CO2 dot matrix laser combined with basic fibroblast growth factor ointment. Results the total effective rate of the observation group (93.75%) was higher than that of the control group (75.00%) (P < 0.05); before treatment, the VSS score of the observation group was lower than that of the control group (P > 0.05); after treatment, the VSS score of the observation group was significantly lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion the effect of ultra pulsed CO2 dot matrix laser combined with basic fibroblast growth factor ointment in the treatment of acne concave scars is obvious, which is helpful to the early healing of patients' wounds. [Key words] acne sunken scar; basic fibroblast growth factor; ultra pulsed CO2 dot matrix laser 痤疮凹陷性瘢痕的发生，对患者外貌造成了多严重影响，同时也影响着患者身心状态【1】。

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效观察及护理

位分为左右颊部６３处，额部１４处，颞部７处；瘢痕直部麻醉乳膏外敷等协助手术开展。
径２．３１～１８．４５ｍｍ，平均（６．４７±２．４９）ｍｍ，瘢痕直径１．３．２术中护理：嘱患者树立互信，给患者带上护目
＜５ｍｍ者６３处，／＞５ｍｍ者２１例。
囊皮脂腺炎症，多见于青春期人群。凹陷性瘢痕是严调节图形、能量参数、扫描次数及点间距，第一次治疗
重的青春期痤疮病愈后遗留的瘢痕，面部凹陷性瘢痕时能量一般设定为１５—２０ｎ１Ｊ，扫描图像为圆形，激光
பைடு நூலகம்
月期间诊治的面部痤疮凹陷性瘢痕患者６４例，瘢痕一般资料的登记，了解患者的心理需求及存在的心理
８４处，入选标准：为痤疮所致的凹陷性瘢痕，均病情不问题、患者存在的手术疑问，针对患者的问题进行针对
可通过激光磨削术、化学剥脱法等进行治疗Ｊ，但是痕大小确定扫描范围，间距对直径５ｍｍ以下小面积
疗效有限，术后仍然可能出现复发。二氧化碳点阵激瘢痕设定为１．１，５ｍｍ以上大面积瘢痕间距设定为
光治疗是近年来临床常用的治疗凹陷性瘢痕的方法，１．２，点阵覆盖率１％一１．５６％，如第１次治疗无不良

超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析

超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，最主要的表现是面部出现炎症性丘疹、脓疮和结节，长期患者还会留下凹陷性瘢痕，给患者的外貌和心理带来严重的伤害。

痤疮凹陷性瘢痕的治疗一直备受关注。

近年来，超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗痤疮凹陷性瘢痕备受关注，已经逐渐成为治疗该类疤痕的主要手段之一。

本文旨在对超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效进行深入分析。

一、超脉冲CO2点阵激光治疗原理超脉冲CO2点阵激光通过瞬间高能量密度的激光束作用于皮肤，产生微小的弹孔，形成规则的点阵状伤口，同时激活皮肤的再生修复系统，促进胶原蛋白的增生和重塑，最终实现皮肤的再生和修复。

该技术具有创伤小、疗效显著、恢复快的优点，因此被广泛应用于痤疮凹陷性瘢痕的治疗。

二、 PRP治疗原理PRP（富血小板血浆）是将患者自身的血液离心分离得到的一种含有高浓度血小板的血浆。

血小板中富含有生长因子，具有促进伤口愈合和皮肤再生的作用。

将PRP注入到患处，可以加速脱落皮肤的再生，促进皮肤的愈合，减少瘢痕的形成。

超脉冲CO2点阵激光和PRP各自具有显著的皮肤再生和修复作用，联合应用能够进一步增强疗效。

超脉冲CO2点阵激光通过刺激皮肤的再生和修复，消除瘢痕，而PRP则能够加速皮肤的再生和愈合，尽可能的减少瘢痕的形成，两者相辅相成，可以起到事半功倍的疗效，减少治疗过程中的不适感和并发症。

1. 临床观察结果通过对一定数量的痤疮凹陷性瘢痕患者的进行联合治疗后的临床观察，发现超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗的疗效非常显著。

经过一定周期的治疗后，患者的瘢痕减轻明显，面部凹陷减少，面部皮肤变得更加光滑、均匀，大大提高了患者的外貌和心理状态。

2. 客观评估结果通过对患者面部凹陷部位进行体形、皮肤弹性和瘢痕情况的客观评估，发现超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗组在治疗后的疗效显著优于单纯超脉冲CO2点阵激光或PRP治疗组，说明联合治疗的疗效确实更好。

超脉冲CO2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察

Journal of Kunming Medical UniversityCN 53-1221R昆明医科大学学报2016，37（10）：59耀61超脉冲CO 2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察曹兰1），李惠琴２），李彩霞1），施晓晓1），李阳1），谭龙凤1），石燕1），张盈竹1）（1）昆明医科大学附属延安医院皮肤性病科，云南昆明650051；２）云南省传染病专科医院，云南昆明650301）［摘要］目的观察国产超脉冲CO 2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的效果和安全性．方法选80例面部凹陷性痤疮瘢痕患者，随机分为2组，对照组40例单纯点阵模式治疗，观察组40例采用超脉冲CO 2点阵激光多模式联合治疗，观察并比较2组患者的治疗效果及并发症．结果观察组中患者治疗总有效率95%，对照组患者总有效率70%，2组患者比较差异有统计学意义（＜0.05）；2组均无永久色素沉着、色素脱失及明显疤痕．结论国产超脉冲CO 2点阵激光治疗面部凹陷性痤疮瘢痕有效安全，且多模式联合治疗效果优于单纯点阵模式.［关键词］痤疮凹陷性疤痕；超脉冲CO 2点阵激光；联合治疗［中图分类号］R751［文献标志码］A ［文章编号］2095－610X （2016）10－0059－03Curative Effect of Multimode Combined Treatment ofUltrapulsed CO 2Laser on Facial Atrophic Acne ScarsCAO Lan １），LI Hui-qin ２），LI Cai-xia １），SHI Xiao-xiao １），LI Yang １），TAN Long-feng １），SHI Yan １），ZHANG Ying-zhu １）（Dept.of Dermatology ，The Affiliated Yan ’an Hospital of Kunming Medical University ，Kunming Yunnan650051，China ）［Abstract ］Objective To observe the safety and effectivity of the multimode combined treatment of domesticultrapulsed CO 2laser on infacial atrophic acne scars.Methods Eighty patients with facial atrophic acne scars were randomly divided into Simple lattice model therapy group and multimode combinedultrapulsed CO 2laser group.The therapeutic effects and complication were observed and compared between two groups ．Results The total effective rate in multimode combinedultrapulsed CO 2lasertherapy group was 95%，the total effective rate in Simple latticemodel therapy group was 70%.There was a significant difference between two groups （＜0.05）.No permanent hyperpigmentation ，depigmentation and obvious scar were observed.Conclusions Multimode combined treatment of domestic ultrapulsed CO 2laser is effective and safe in the treatment of facial atrophic acne scars.It is better than Simple lattice model therapy.［Key words ］Atrophic acne scars ；Ultrapulsed CO 2laser ；Combination therapy ［基金项目］国家科技部“十二五”传染病、艾滋病重大专项资助项目（10001-003-001）［作者简介］曹兰（1965～），女，山东济南市人，医学学士，教授，主要从事皮肤性病学、激光、皮肤美容及皮肤外科临床工作．［通信作者］李惠琴．E-mail:787923852@痤疮是一种广泛发生于人群尤其好发于青少年的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，严重时往往产生凹陷性瘢痕，影响到个人外貌、心理、社交，就业及婚恋．痤疮凹陷性瘢痕以往虽然治疗方法较多，如化学剥脱、磨削术、填充术、微晶磨削、普通CO 2激光等，但因效果不佳、副作用大而难以在临上推广，最近几年点阵激光的提出是激光应用于痤疮凹陷性瘢痕全新的治疗理念和方法，点阵激光目前已经成为治疗痤疮瘢痕的有效手段[1-2]，剥脱性点阵激光治疗深度较非剥脱性深、作用强，目前认为超脉冲CO 2点阵激光仍然为痤疮等浅表瘢痕治疗的“金标准”[3]．国内学者如谭第37卷60昆明医科大学学报军、陆雯丽、罗瑶佳、李波等报道效果满意，无明显并发症[3-6]，但多为进口激光．而国产CO2点阵激光报道不多，笔者使用国产超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕80例，取得满意效果，现报告如下．1资料与方法1.1一般资料选择2013年12月至2014年12月延安医院皮肤性病科就诊的患者80例，其中男54例，女26例，年龄16～32岁，平均21岁，痤疮瘢痕类型:冰锥形、滚动型、箱车型．入选标准：年龄16～34岁符合痤疮诊断标准．排除标准：（1）期望值过高者；（2）近期服用光敏性药物或食物或接受阳光暴晒者；（3）服用或外用维A酸类药物者；（4）有代谢性疾病者；（5）妊娠期；（6）皮肤癌及有严重肝、肾功能损害等疾病的患者；（7）在过去的6个月内进行过影响治疗部位的面部美容治疗（例如眼睑成形术、肉毒杆菌注射、皮肤磨削、化学剥脱、激光手术或面部拉皮术）者；（8）在治疗部位有任何活动性皮肤病（例如癌或自身免疫疾病）患者．1.2方法1.2.1治疗前准备病人签署知情同意书（满18岁本人签署，未满18岁父母签署），洁面后照相存档，患者及操作者均佩戴防护镜．1.2.2治疗仪器KL型CO2点阵激光（吉林科英），波长10600nm，脉冲波能量10～160mJ/脉冲、功率0.1～25W，扫描最大面积20mm×20 mm，输出图像包括矩形、三角形、圆形、同心圆图形．1.2.3治疗方法80例面部凹陷性痤疮瘢痕患者，随机分为2组，对照组40例单纯点阵模式治疗，观察组40例采用超脉冲CO2点阵激光多模式联合治疗，首先在瘢痕凹陷处选用调制脉冲模式中等偏低能量（1～3W）人工间断打孔精细治疗，继而凹陷周边高出皮肤边缘以中等能量零点间距完全覆盖率点阵模式间断浅剥脱磨削周边宽度1～2 mm，深度以刚见点状出血为宜，使疤痕凹陷区与正常皮肤成斜坡状过渡，最后根据患者个体皮肤类型、皮肤厚薄、瘢痕类型、大小及深浅选取图形，中等能量参数（40～90mJ/脉冲）、中等密度点间距（0.9～2.1），光斑不重叠扫描一次治疗整个瘢痕区域．间隔40d治疗1次，3次为1疗程，于治疗后1d，7d，1月、3月复查照相，记录患者治疗前后治疗效果及并发症如色素沉着、有无新生瘢痕、皮肤质地等．1.2.4治疗后护理治疗结束即刻使用创复康胶原蛋白面膜（广州创尔生物技术有限公司生产）贴敷患处20min离院，瞩患者治疗后5d内禁止沾水，每日2次复方多粘菌素B软膏（浙江日升昌药业有限公生产）外用至脱痂，1月内防晒．1.3疗效判定标准通过治疗前后相片对比以及患者满意度进行疗效判定．疗效评定标准[7]：显效：80%以上瘢痕平整，视觉上无凹凸不平感，颜色接近周边正常皮肤，患者满意．有效：50%以上瘢痕平整，瘢痕凹凸不平、色泽不均表现明显减轻，患者较满意．无效：瘢痕凹凸不平、色泽不均表现无明显改变，或出现新生瘢痕、明显色素沉着、色素减退，患者不满意．总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%．1.4统计学处理利用统计学软件SPSS对疗效进行统计分析，组间比较用χ2检验，＜0.05为差异有统计学意义.2结果2.1临床疗效所有患者均随访，观察组显效28例，有效10例，无效2例，总有效率95%；对照组显效19例，有效9例，无效12例，总有效率70%，2组比较差异有统计学意义（＜0.05），见表1．2.2不良反应所有患者治疗后即刻出现不同程度红斑，其中45例出现红斑伴轻度水肿，水肿均在24～48h内消退；其中3例出现暂时性色素沉着，观察3月后全部恢复正常．所有患者激光治疗部位除瘢痕改善外治疗区皮肤亮度及皮肤粗糙均有不同程度改善，油脂分泌减少；其中69例在5～10d内完全脱痂，11例在12d内完全脱痂，且无一例瘢痕发生感染、色素减退及色素脱失；其中的2例激光治疗后1月复查有横向细条棱状凸起，延长治疗间隔期，3月后复查，1例细条棱状凸起消失，另1例变浅．3讨论瘢痕治疗经历了普通CO2激光、超脉冲CO2激光和目前最新的超脉冲点阵CO2激光的历程．分组n 显效有效无效总有效率（%）观察组402810295*对照组401991270表180例面部痤疮凹陷性患者治疗后疗效比较（n ）Tab.1Comparison of the therapeutic effects on 80cases of infacial atrophic acne scars between two groups （n ）与对照组相比，*＜0.05传统的激光治疗模式为激光大面积磨削，但由于亚洲人普遍易发生色素沉着，所以限制了其使用．随着激光技术的发展，点阵激光微损伤区（MTZ ）即能保存正常皮肤框架结构，使激光术后创面3～5d 内愈合，同时也使色素沉着或色素减退等并发症的发生率减小[5，7]，而超脉冲CO 2激光具有较强的热效应及促进组织修复改建的能力．本组病例采用超脉冲CO 2点阵激光多模式联合技术，采用间断浅磨削技术磨平凹陷边缘的高出部分，即保留了二氧化碳激光穿透深、高效能的优点，又避免了大面积磨削所产生的色素沉着等副反应，弥补了单纯点阵模式中遗漏治疗区域及高低部分差距大、治疗效果慢的缺点．并且，瘢痕区域点阵模式全面扫描可刺激胶原增生，凹陷区局部精细间断可控人工点阵激光可避免遗漏皮损，最大程度地保留了MTZ 周围未损伤的正常组织，使角质细胞可迅速爬行，促进MTZ 的愈合，从而大大缩短了患者的恢复时间，减少了色素沉着等副作用的发生[8-10]．这种MTZ 即局灶性光热作用原理[11-14]使治疗区周围皮肤框架保持良好，促使创面迅速恢复，同时也减少了普通CO 2激光引起的损伤、重叠及遗漏等现象．其中2例激光术后发生细横向条棱凸起，患者能量（80～90mJ/脉冲）、点间距（0.9～1.2）考虑其原因为能量偏大同时点阵密度高并且方向与皮纹走向垂直造成，点阵激光治疗通过对能量、光斑大小、点阵密度等参数的调节影响MTZ 的尺寸和深度，从而影响创面愈合、治疗效果及副作用的发生率,而密度的影响比能量大[15]，有学者认为[11，16]在治疗痤疮凹陷性疤痕时为了提高疗效，在保证安全的前提下应提高能量的同时必须降低点阵密度；作者观察国产超脉冲CO 2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕安全有效，无明显副作用、停工期影响小，值得推广.［参考文献］［1］HASEGAWA T ，MTSUKURA T ，MIZUNO Y ，et al.Clinicaltrial of a laser device called fractional photothermolysis system for acne scars ［J ］.Dermatol ，2006，33（9）:623－627.［2］CHO S B ，LEE S J ，KANG J M ，et al ．The efficacy andsafety of 10，600-nm carbon dioxide fractional laser for ac-ne Scars in Asian patients ［J ］.Derm Surg ，2009，35（12）:1955－1961.［3］谭军，李波，李高峰，等，点阵二氧化碳激光治疗各类瘢痕的疗效评价［J ］.中华损伤与修复杂志，2010，5（5）:578－582．［4］陆雯丽，张振，微等离子体与超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕的对比研究［J ］.中华皮肤科杂志，2012，45（3）:165－168.［5］罗瑶佳，吴严.超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床观察［J ］.中国美容医学，2011，20（1）:93－95.［6］李波，谭军，吴东辉，等．Enaore Active FXTM 点阵C02激光治疗面部痤疮瘢痕的研究［J ］.中国美容医学，2008，17（10）:1505－1507.［7］谭军，李高峰，吴东辉，等.点阵激光治疗面颈部浅表性瘢痕疗效观察［J ］.中国美容医学，2008，17（10）:1508－1509.［8］GERONEMUS R G F ．Ractional photothermolysis:currentand future applications ［J ］.Lasers Surg Med ，2006，38（2）:169－176.［9］刘峰，刘刚，徐丽敏等，铒激光微剥脱治疗痤疮后疤痕疗效观察［J ］.中国中西医结合皮肤性病学杂志，2009，8（1）:46－47.［10］NIWA A B ，MELLO A P ，OREZAN L A ，et al.Fractionalphotothermolysis for the trentment of hypertrophic scars :Clinical experience of eight cases ［J ］.Dermatol Surg ，2009，35（5）:773－778.［11］王辉，林彤，吴秋菊，等，超脉冲CO 2点阵激光治疗面部萎缩性痤疮瘢痕40例分析［J ］.中国麻风皮肤病杂志，2014，30（2）:74－76.［12］JIH M H ，KIMYAI-ASADI A.Fractional photothermolysis:areview and update ［J ］.Semin cutan Med Surg ，2008，27（1）:63－71.［13］MANSTEIN D ，HERRON G S ，SINK P K ，et al.Fractionalphotothermolysis:a new concept for cutaneous remodeling using microscopic patterns of thermal injury ［J ］.lasers Surg Med ，2004，34:426－438.［14］LAUBACH HJ ，MANSTEIN D.Fractional photothermolysis［J ］.Der Hautarzt ，2007，58（3）:216-218，220－223.［15］PAASCH U ，HACDERSDAL M .laser systems for ablativefrational resurfacing ［J ］.Expert Rev Med Devices ，2011，8（1）:67－83.［16］JUNG J Y ，LEE J H ，RYU D J ，et al.lower-fluence ，high-er-density versus higher-fluence ，lower-density trentmentwith a 10600nm carbon dioxide fractional laser system:a split －face ，evaluator －blinded study dermatol Surg ，2010，36（12）:2022－2029.（2016－05－12收稿）61第10期曹兰，等．超脉冲CO 2点阵激光多模式联合治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效观察。

像素CO_2激光治疗面部痤疮瘢痕的疗效观察

面基本退红结痂，者可以轻柔清洗治疗部位，组人表皮患重生长因子外用１周，疗后结痂脱落之前避免汗蒸，拿及治桑
本组５均为面部痤疮瘢痕患者，中女３Ｏ例其２例，１男８
例，年龄２￣４０５岁。瘢痕多分布于面颊部、额部，部分下颌部可见。病程３个月以上，处于稳定期。排除标准： ①瘢痕增生期；部分蹼状瘢痕；局部有感染灶； ② ③ ④局部仍在接受治疗； ⑤肝肾功能异常、高血糖患者； ⑥瘢痕体质； ⑦有明显色素代谢紊乱者； ⑧精神病患者。］
７ — ３７８．
此本研究将皮损治愈半年以上再次出现认定为复发，儿童太
田痣的复发与首次治疗年龄无关，发病年龄相关，龄越与年小的患儿越容易复发。Ｉ型及 Ⅳ 型太田痣患儿更易复发。ＩＩ综上所述，童太田痣早期治疗疗效好，疗次数少，儿治在
Ｄｅｍａｏ，９９４：３・５．ｒｔｌ１３，６４５４１
［］ｄ，ｏａＩｙｍａ．ｓｏｓｆａｖｓｆａｏＱ・ｔｈｄ３ＵｅａｓＩｄｍａａＲｅｐｎｅｏｎｅｕＯｔｔｓｃｅｓＭ，ｓｏｗｉｒｂａｅｒａｍｅｔａｃｒｉｇｔｅｉｎｃｌｕ［］Ｊ２０，２ｕｙｌｓｒｔｔｎｃｏｄｎｏｌｓｏｏｒＪ＿Ｄ，００１：ｅｏＢ４
交待，免发生医疗纠纷，注意随访。一旦复发，次治避并再疗仍有效。

超脉冲CO2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕的效果观察

麻醉。对照组患者采用超脉冲ＣＯ。点阵激光治疗，选择超脉冲ＣＯ。点阵激光治疗机（成都国雄光电技术有限公司），波长１０６００ｎｍ，单位脉冲能量２５～３０ｍＪ，点阵覆盖率１．５６～２．８９Ｏ，根据患者瘢痕面积及形状等选择治疗区域，能量密度调至６．６７～８．Ｏ０Ｊ，术后立刻用冰袋冷敷２０ｍｉｎ。观察组患者在对照组治疗基础上联用胶原贴敷料（广州创尔生物技术有限公司）治疗，即在手术后立刻给予患者胶原贴敷料和冰袋冷敷２０ｍｉｎ，此外患者每晚于睡前用胶原贴敷料贴敷
选取河南省某医院２０１３年７月一２０１５年７
月收治的１２６例面部痤疮瘢痕患者，利用随机数字表分为观察组与对照组，每组６３例。对照组中
旦出现脓包、囊肿现象，愈合后会留下瘢痕。随着
员会批准，且患者均签署知情同意书。
１．２治疗方法
２组患者于术前在相同光照条件下对治疗区域进行照相，并于术前１ｈ用清水清洁治疗区域皮肤，复方利多卡因乳膏（北京紫光制药有限公
疗。比较２组患者的临床疗效、视觉模拟评分法（ＶＡＳ）评分、疼痛持续时间、结痂时间及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总显效率明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者ＶＡｓ评分明显低于对照组，疼痛持续时间、结痂时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者不良发应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论超脉冲ｃＯ点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮瘢痕疗效显著，患者疼痛持续时间短、结痂时间短、不良反应发生率低，值得临床推广。

CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床效果

CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床效果摘要：目的CO_2点阵激光联合胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床效果。

方法选取本院收治的90例患者（面部痤疮凹陷性瘢痕），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，两组患者数量均为45例，分别采用CO_2点阵激光+胶原贴敷料（对照组）以及CO_2点阵激光+水面敷料（观察组）进行治疗，对比两组治疗结果。

结果观察组（CO_2点阵激光+水面敷料）治疗后治疗效果、临床情况以及不良反应发生率均优于对照组（CO_2点阵激光+胶原贴敷料），对比差异显著（P小于0.05）。

结论 CO_2点阵激光+胶原贴敷料治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果显著，值得推广。

关键词：CO_2点阵激光；胶原贴敷料；面部痤疮凹陷性瘢痕；临床效果痤疮是临床上一种较为常见的毛囊皮脂腺疾病，主要发生在患者脸颊部以及额部，部分严重患者会发生于胸背部。

在痤疮炎症消退后，病灶周围的弹性纤维会发生错乱，十分容易造成凹陷性瘢痕遗留。

目前临床治疗方法有多种，CO_2点阵激光就是其中一种较为常用的方法，具有简单、便捷、起效快等特点。

但术后患者容易出现增生性瘢痕、红斑反应等情况【1】。

有相关研究表示，在CO_2点阵激光的基础上加用胶原贴敷料，能够有效缓解。

为此，我院选取90例患者，随机分组进行治疗，详情报道见下文。

1患者资料与治疗方法1.1患者资料选取本院收治的90例患者（面部痤疮凹陷性瘢痕），收治时间为2014年3月7日至2016年3月8日，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，所有患者均符合面部痤疮凹陷性瘢痕的临床诊断标准，患者及其家属签署知情同意书，排除有精神疾病者以及有严重心、肝、肾脏疾病者。

对照组45例，其中男性32例，女性13例，最高年龄以及最低年龄分别为47岁、18岁，平均年龄为（23.31±3.54）岁，病程0.5~4.3年，平均病程（2.1±1.2）年，皮损面积11~41平方厘米。

优质护理用于超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕中的效果

优质护理用于超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕中的效果【摘要】目的：探究超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕中采取优质护理的效果。

方法：选取本院在2020年4月-2021年4月期间收治的痤疮凹陷性疤痕患者（n=64）设为研究对象。

上述患者均采取超脉冲CO2点阵激光治疗。

应用随机数字表法分为参考组及实验组，其中参考组接受常规护理，实验组采取优质护理。

每组均有32例。

比较两组护理效果。

结果：实验组治疗有效率高于参考组（P＜0.05）。

实验组焦虑、抑郁评分低于参考组（P＜0.05）。

结论：在超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕中采取优质护理，能够促进患者的治疗效果，可缓解其负面情绪。

建议该护理方法在临床上推广应用。

【关键词】超脉冲CO2点阵激光治疗；痤疮凹陷性疤痕；优质护理；治疗有效率；焦虑、抑郁面部痤疮属于临床上常见的皮肤病，此病好发在青春期人群中，为一种毛囊皮脂腺慢性炎症。

若患者未得到及时的治疗，可造成炎症反应严重，从而引起毛囊及皮肤微结构的损伤，形成凹陷性瘢痕，这就对患者的面部美观度产生较大的影响，使其出现负面情绪[1]。

当前临床上多采取超脉冲CO2点阵激光治疗该病，可获得较好的治疗效果，为了促进患者的治疗效果，需要配合有效的护理干预。

为此，探究超脉冲CO2点阵激光治疗痤疮凹陷性疤痕中采取优质护理的效果。

结果详见下文。

1 资料与方法1.1基础资料选取本院在2020年4月-2021年4月期间收治的痤疮凹陷性疤痕患者（n=64）设为研究对象。

上述患者均采取超脉冲CO2点阵激光治疗。

应用随机数字表法分为参考组及实验组，其中参考组接受常规护理，实验组采取优质护理。

每组均有32例。

其中参考组男性17例，女性15例，年龄21岁-34岁，均值（24.32±2.46）岁。

实验组男性18例，女性14例，年龄20岁-31岁，均值（24.57±2.80）岁。

两组资料比较差异不明显，不符合统计学含义（P＞0.05）。

连续护理对超脉冲CO2激光治疗面部痤疮瘢痕患者的效果分析

连续护理对超脉冲CO2激光治疗面部痤疮瘢痕患者的效果分析发布时间：2022-09-29T07:14:51.089Z 来源：《医师在线》2022年13期作者：任可心[导读] 目的：探析在面部痤疮瘢痕患者接受超脉冲CO2激光治疗中应用连续护理的效果。

任可心成都市第二人民医院四川成都 610017[摘要]目的：探析在面部痤疮瘢痕患者接受超脉冲CO2激光治疗中应用连续护理的效果。

方法：取2021.5至2022.4我院接治且接受超脉冲CO2激光治疗的40例面部痤疮瘢痕患者进行探析，将其用信封法分成对照组（20例，实施常规护理）和研究组（20例，实施连续护理），探析两组护理前后疼痛程度。

结果：经不同护理手段干预后，研究组疼痛程度与对照组相比较轻，P＜0.05，两者差异有统计意义。

结论：在面部痤疮瘢痕患者接受超脉冲CO2激光治疗过程中，运用连续护理可以有效减轻患者疼痛感，提高患者临床治疗成功率，促进患者面部病灶早日康复，值得临床广泛应用。

关键词：面部痤疮瘢痕；超脉冲CO2激光；连续护理；常规护理；临床应用效果现阶段，为进一步提高面部痤疮瘢痕患者临床治疗效率，明确连续护理在患者接受超脉冲CO2激光治疗中的应用效果，本文择取我院收治的40例面部痤疮瘢痕患者进行探析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料本文取2021.5至2022.4我院接治且接受超脉冲CO2激光治疗的40例面部痤疮瘢痕患者进行探析，将其用信封法分成对照组与研究组，每组20例，前者男7，女13，年龄18-39岁，均值（26.58±3.17）；后者男8，女12，年龄17-37岁，平均（26.43±3.82）岁。

两组基线资料不值得统计分析（P>0.05），可比。

1.2方法1.2.1给予两组患者超脉冲CO2激光治疗：治疗前先拍照存档，予以瘢痕区表面麻醉，40-60min后面部清洁，行常规消毒。

用超脉冲C02点阵激光系统进行治疗，波长为10600nm，选择点阵模式对瘢痕进行初次单点治疗，光点密度选为10%，能量密度为30mJ／cm2，光斑为3mm×3mm，完成扫描后用无菌纱布擦净渗血；二次治疗时光点密度不变，能量密度缩小至10mJ／cm2，光斑为lOmm×10mm，重叠面积＜10%。

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ＣＨＩＥＳＥＵＲＳＩＮＮＮＧＲＥＳＥＡＲＣＨＮｏｍｂｒ２０Ｖｏ．４Ｎｏ１ｖｅｅ治疗面部凹陷性Ｏ２痤疮瘢痕的疗效观察及护理
Ｏｂｅｒａｉｎｏｕａｉｅｅｆｃｆｓｐ — ｕｓｓｖｔｏｎｃｒｔｖｆｅｔｏｕｅｒ—ｐｌｅ００２ｐｎａｔｃａｅｏｔｅｔｏｉｔｌｔｉｅｌｓｒｔｒａ
非常重要的，们往往比其他年龄段的人更注重自我形象。他
疗方法有化学剥脱、肤机械磨削术、光磨削术等。但是治疗皮激效果都受到一定的限制，氧化碳（Ｏ）光磨削治疗效果相二Ｃ激对较好，术后创面需包扎ｌ，出现红斑及色素沉着，病但周易给人工作与交往带来不便。随着激光技术的发展，我科从２００７年
摘要：目的］讨超脉冲二氧化碳（Ｏ）阵激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。［法］用美国科医人公司的ＥｃｒｅＦ［探Ｃ点方应ｎｏｅｐＸＤｅ
点阵Ｃ激光对２Ｏ３例凹陷性痤疮瘢痕进行１次～３次治疗，同时给予病人术后护理指导，访４个月～ｌ随８个月。［结果］病人复经诊及治疗前后照片对比瘢痕改善程度的评判，有效率为８．。［总７０结论］阵Ｃ激光能有效地治疗面部凹陷性痤疮瘢痕，有点Ｏ具术中不出血、面愈合快、人痛苦小、明显色素沉着等优点。创病无
面部痤疮多发生于青春期人群，一种毛囊皮脂腺的慢性是
炎症叫。一般来说，重的面部痤疮愈合后常常伴随有凹陷性严
Ｖ服或肌内注射镇静剂，稳定病人情绪。Ｉ以
１２３２心理护理．．．痤疮后瘢痕病人以青年人居多，人因面病
关键词：痤疮瘢痕；光；理激护
中图分类号：４３７Ｒ７．５
文献标识码：Ｃ
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１０ — ４３２１．２００ｏ：０３６／ｓ．０９６９．００３．２．ｓ
文章编号：０９６９（００１Ｂ２５ — ２１０ — ４３２１）１一９００
１月引进美国科医人公司ＥｃｒＤｅＦ点阵激光，面部凹１ｎｏｅｅｐＸ对陷性痤疮瘢痕进行点阵激光治疗，获得了良好的临床效果。并现报道如下。
多数病人对激光手术都存在不同程度的恐惧心理。针对这些问题，理人员应热情、心地向病人做好解释工作，病人初步护耐让了解激光的适应证、忌证及点阵Ｃｚ光治疗机制、效、禁Ｏ激疗注意事项和治疗过程中的感觉，除恐惧心理，证其在最佳的心消保
痤疮瘢痕的产生，部凹陷性痤疮瘢痕可以给病人社交活动及面
心理健康带来不利的影响。面部凹陷性痤疮瘢痕目前有效的治
部瘢痕常产生自卑心理，别面对就业压力，貌对于青年人是特容
理状态下接受激光治疗。１２３３术中护理．．．病人取仰卧位，病人戴护目镜或用生理给
盐水纱布覆盖病人双眼，止激光损伤眼睛。虽然皮损处已用防
１对象和方法１１对象门诊选择没有活动性的痤疮凹陷性瘢痕病人２．３例，１例，１男３女Ｏ例，龄１岁～２年８９岁，陷性痤疮瘢痕部位凹
ｐｔｅｔｉａｉｅｐｒｓｉｎａｎｃｒｎｕｓｎａｒｆｔｅａｉｎｓｗｔｆｃａｌｈｄｅｓｏｃｅｓａｓａｄｎｒｉｇｃｅｏｈｍ厉建鸣。戎惠珍，贾高蓉，史华玲
ＬｉｉｎｉｇＲｏｇＨｕｚｅＪａＧａｒｎ，ｔｌＳｉｓａｅｓｉｌｏｒｔｌｇａｍｎ，ｎｉｈｎ，ｉｏｏｇｅ（ｋｎＤｉｅｓｓＨｏｐｔｆＤｅｍａｏｏｙＪａａ
ＩｓｉｕｅｏｉｅｅＡｃｄｍｙｏｅｉａｃｅｃ，ｉｎｓ１０２Ｃｈｎ）ｎｔｔｔｆＣｈｎｓａｅｆＭｄｃｌｉｎｅＪａｇｕ２０４ｉａＳ
５处，中额部４处，右颊部４１其左５处，部２处。颞