亚洲女性筛查乳腺癌首选超声
早期发现乳腺癌----定期超声检查
早期发现乳腺癌----定期超声检查乳腺癌跟人体内的雌激素有关。
乳腺癌的发病，与患者的遗传基因、生活习惯、常用食物、生育状况等紧密相关。
据世界卫生组织国际癌症研究中心统计，每年全球新发乳腺癌病例达115万，占全球女性恶性肿瘤发病的22.7%，占所有女性恶性肿瘤死亡的14.1%，占所有女性死亡的1.6%。
近年来我国乳腺癌的发病率呈迅速上升趋势，现已占据恶性肿瘤的第二位，成为严重危害女性健康的常见病和多发病，乳腺癌的早期诊断具有重要的临床意义。
研究表明：乳腺癌患者的愈后与病灶大小有直接关系，肿瘤直径小于1厘米者愈后较好，早期诊断对患者临床治疗及愈后具有重要价值。
实验研究和临床实践都提示乳腺癌从单细胞发展到临床能检出1厘米小肿块其生长期一般已过一年，这已为转移提供足够时间，也就是说，很多肿块因肿块而就医者已非早期，所以早期发现的关键是：重视乳腺癌的易感因素和乳腺癌普查。
据报道：目前世界卫生组织推荐各国进行癌症筛查的肿瘤只有妇女的乳腺癌及宫颈癌两种。
因为这两种癌症发展的进程比较缓慢，临床上有足够的时间在肿瘤还未发生浸润或转移之前就能将其检出，乳腺癌筛查对于女性来说主要有以下三个方面的优点：1、在筛查检出的乳腺癌中，Ⅰ期癌的治愈率达到90%以上，可以大幅度提高治愈率。
2、早期乳腺癌可以采用破坏性较小的保乳手术，因此，不但能治愈而且能保持很好的生活质量。
3、由于治疗较简单，可以避免昂贵的化疗药物带来的经济负担及痛苦。
由于乳腺癌的发生、发展是动态的，据国外报道：从原位癌变成具有转移能力的进展期癌，大约需6-10年时间，因此乳腺癌的筛查要定期多次进行。
乳腺位置表浅，高频超声易于显示，诊断快速准确，简便易行，定位准确，能够很好的观察乳腺内部各层组织结构和乳腺肿块的特征，检测肿块内部及周边血供情况，更容易对肿块的性质作出诊断，可疑者可超声引导下穿刺活检，得出“金标准”的病理诊断。
有其他仪器无法替代的优点，可作为临床鉴别乳腺肿块性质的首选方法。
二维超声及彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用
腺 疾病 患者 ４ ９ １ 例， 均为单发。
１ ． ２ 仪器及方法 ： 使用 Ｓ ｉ ｅ ｍｅ ｎ ｓ ３ ０ ０及 Ｇ Ｅ ７ ３ ０型彩色多普勒 超声诊 断仪 ， 探头频率 （ ５ ． ０ ～ １ ２ ． ０ ） ＭＨ ｚ 。检查时 ， 患者取平卧
位或侧卧位 ， 探头 以乳头为 中心 ， 依次在乳腺 内外上下 ４个
示 肿块周 围及 内部 的血 流状况 ， 为鉴别乳腺肿块 的 良恶性 提 供了更 丰富的信息 。乳腺 癌是 典型的血管依 赖性病变 ， 乳腺
癌新生血管 的存在是彩色多普勒血流显像的病理基础 。
象限移动 ， 同时从乳房外 区向中心部位检查乳管 ，做放射状
医 药 ，２ ０ １ １ ， ２ １ （ １ １ ） ：１ ２ ０ ９ — １ ２ １ ０ ．
【 ５ 】 肖树恺 ， 向子云 ， 蔡汉寿 ， 等． 髋关节撞击综合征 的多排 螺旋
Ｃ Ｔ诊断． 中国 Ｃ Ｔ和 ＭＲ Ｉ 杂志 ，２ ０ １ １ ， ９ （ ２ ） ： ６ ５ — ６ ７ ．
［ ６ ］ 高启忠． 测量 Ｌ ｉ ｎ ｔ ｏ ｎ氏角对股骨颈骨折 的临床意义 （ 附３ ３ 例 测量分析 ） ． 适 宜诊疗技术 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ０ （ １ ） ： １ ８ ．
・
７ ３ ２・
Ｑ 堡２ 噩 垫 鲞 ２ 塑 幽 ０ ｆ
—
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｊ ｕ ｌ ｖ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ，Ｎ ｏ ． ７
转 ，减轻 了摄片带给患者 的痛苦 ，降低了 由于摄片造成第 ２
乳腺癌的鉴别诊断方法比较
乳腺癌的鉴别诊断方法比较影像学检查在乳腺癌的早期诊断中发挥着重要作用。
其中，乳腺X 线摄影（mammography）是筛查乳腺癌的首选方法，能有效发现早期乳腺癌。
对于致密型乳腺，超声检查（ultrasound）能更好地显示肿块的性质。
磁共振成像（MRI）在检测乳腺癌的局部扩散和淋巴结转移方面具有较高的敏感性，但对设备的成本和操作技术要求较高。
病理学检查是乳腺癌诊断的金标准。
细针穿刺活检（FNA）和空芯针穿刺活检（CNB）是常用的病理学检查方法。
FNA操作简便、创伤小，但存在一定的假阴性率。
CNB则能获得更多的组织样本，减少假阴性率，但操作相对复杂，创伤略大。
切除活检（excisional biopsy）能获得较完整的组织结构，对诊断和治疗具有重要价值，但创伤较大。
生化指标检测在乳腺癌的诊断中也有一定的应用。
癌抗原153（CA153）和癌抗原125（CA125）是常用的肿瘤标志物，但其特异性和敏感性均较低，不适用于早期诊断。
人类表皮生长因子受体2（HER2）基因扩增和蛋白过表达在乳腺癌的治疗和预后评估中具有重要意义。
在乳腺癌的鉴别诊断中，我所经历的方法有影像学检查、病理学检查和生化指标检测。
每一种方法都有其特点和局限性，让我来详细介绍一下这些方法。
影像学检查是我们常用的方法之一，尤其是乳腺X线摄影，是筛查乳腺癌的首选方法。
它能有效地发现早期乳腺癌，给我们带来及时的治疗机会。
对于致密型乳腺，超声检查能更好地显示肿块的性质，为我们提供更准确的信息。
磁共振成像在检测乳腺癌的局部扩散和淋巴结转移方面具有较高的敏感性，但设备的成本和操作技术要求较高。
接着是病理学检查，它是乳腺癌诊断的金标准。
细针穿刺活检和空芯针穿刺活检是常用的病理学检查方法。
细针穿刺活检操作简便，但存在一定的假阴性率。
空芯针穿刺活检能获得更多的组织样本，减少假阴性率，但操作相对复杂，创伤略大。
切除活检能获得较完整的组织结构，对诊断和治疗具有重要价值，但创伤较大。
对比分析彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价值
对比分析彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价值发布时间：2021-09-03T10:48:07.113Z 来源：《世界复合医学》2021年6期作者：周思宏[导读] 目的：就彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价值进行对比分析周思宏德阳市人民医院放射科四川德阳 618000摘要：目的：就彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价值进行对比分析。
方法：本次入选人员均选自2019年12月至2020年12月在我院收治的乳腺癌患者（50例），基于不同诊断方法的前提下分为两组，即观察组（25例）和对照组（25例），分别予以彩色超声、乳腺X线摄影检查。
结果：经相应检查后，参照手术病理检查，彩色超声的检出率明显高于乳腺X线摄影，呈现的差异较大（P＜0.05）。
结论：在乳腺筛查中，彩色超声、乳腺X线摄影均是常见诊断手段，效果明显，但相比之下彩色超声的检出率更高，值得推广、应用。
关键词：彩色超声；乳腺X线摄影；乳腺癌筛查；应用乳腺癌是女性常见疾病，据相关调查显示，发展中国家乳腺癌的发病率高达50%以上，且发病率呈逐渐上升趋势，多见于中年女性群体，哟趋势农村地区，死亡率较高，早诊断、早治疗是关键。
本文就彩色超声与乳腺X线摄影在乳腺癌筛查中的应用价进行了对比、分析，现报告如下。
1、资料与方法（1）一般资料本次入选人员均选自2019年12月至2020年12月在我院收治的乳腺癌患者（50例），基于不同诊断方法的前提下分为两组，即观察组（25例）和对照组（25例）。
其中，对照组的年龄范围为23至64岁，观察组的年龄范围我21至66岁。
在研究开始前，患者及其家属已知晓有关内容，表示愿意积极配合。
通过对患者一般资料的对比、分析，无明显差异（P＞0.05）。
（2）方法在实际的检查中，对照组实施乳腺X线摄影检查，使用我院提供的乳腺X线诊断设备，投照位置为双乳内外侧斜、头尾位，指导患者在乳腺机前取站立位，抑或是坐位，将乳腺放置于托板上，之后慢慢地进行压迫，待乳房展平后予以曝光，采集病灶处肿块影，仔细的对病灶进行观察。
乳腺检查：彩超钼靶孰优孰劣
乳腺检查：彩超钼靶孰优孰劣作者：王敏来源：《家庭医学·下半月》2016年第09期肿瘤流行病学资料显示，我国乳腺癌发病率是世界平均水平的2倍：其中城市乳腺癌发病率已达34.3/10万人，是农村的2倍。
此外，我国乳腺癌发病率呈现明显的双高峰现象，第一高峰为45～55岁，第二高峰为70～74岁。
专家评估，今后20年预计我国患者发病年龄高峰将定位于老年阶段，逐渐与欧美国家相似。
但是，乳腺癌又是疗效最好的实体肿瘤之一，特别是早期乳腺癌，治愈率达90%以上。
因此，通过每年定期乳腺普查，有助于尽可能早地发现病变，将乳腺癌消除在萌芽阶段。
对于乳腺检查，目前常用4种检查方式：彩超、钼靶、磁共振和CT。
磁共振检查程序较复杂，CT辐射较大，费用都相对较贵，一般不作为疾病普查和筛选的首选检查手段。
因此，在乳腺疾病筛查中，医生会建议患者选择彩超或钼靶。
那么，这两种检查方式孰优孰劣，如何选用呢？彩超钼靶孰优孰劣彩超乳腺彩超是经济、简便、无创伤、无痛苦，并可多次重复的检查方法，准确率在85%～92%，是目前使用最广泛的检查手段，适用于年轻女性及妊娠、哺乳期女性。
通过乳腺超声检查，可以发现乳房内是否有肿块，确定肿块的大小位罟，鉴别肿块是囊性还是实性，借助肿块的形态、血流等指标，鉴别其良/恶性质。
在超声引导下，还可以进行肿块的穿刺活检或旋切微创手术。
乳腺超声检查的优点是可以观察到乳房内微小的肿块，对大于1厘米的肿块有较好的鉴别诊断能力，尤其对囊性及实性肿瘤的鉴别，是其他影像检查手段难以取代的。
缺点是不能完整地显示乳房全貌，准确性与医生的经验水平相关。
此外，超声检查难以鉴别小于0.5厘米的乳腺肿块的性质，不容易发现微小钙化型病灶，也不能准确地依据钙化灶判断良恶性。
钼靶全称为乳腺钼靶X线摄影检查，属于X线检查的一种特殊形式，能较全面地反映整个乳房的解剖结构，比较可靠地鉴别良恶性肿瘤，可留取图像进行前后对比，动态观察，能检测出医生触摸不到的病灶，对0.5～1.0厘米的乳腺肿块发现率较高，特别适用于乳房较大者或脂肪性乳房。
超声弹性成像在乳腺癌筛查中的应用价值
超声弹性成像在乳腺癌筛查中的应用价值发布时间：2021-06-16T13:46:48.623Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：臧福波[导读] 目的：探讨超声弹性成像在乳腺癌筛查中的应用价值。
臧福波大连市友谊医院，辽宁大连 116000【摘要】目的：探讨超声弹性成像在乳腺癌筛查中的应用价值。
方法：以150例乳腺肿瘤手术的患者为研究对象，对乳腺结节进行弹性成像检查，采用罗葆明等[1] 提出的改良5分法进行评分，1~3分为良性，4~5分为恶性，与术后病理结果对照，分析弹性成像技术在良恶性判别中的价值。
结果：术后病理乳腺恶性结节94例，其中89例弹性成像评分大于4分，良性结节56例，弹性成像评分大于4分的8例，恶性结节弹性4分的出现率明显高于良性结节（P＜0.05）。
结论：在超声弹性成像技术辅助下的乳腺癌筛查中，为超声医生提供一个有价值的诊断信息，能够提高检查速度，增强诊断信心，大大提升诊断准确率，降低漏诊率。
【关键词】超声; 弹性成像；乳腺癌筛查弹性成像技术[1] 自1991年提出以来发展迅速，超声弹性成像从一个全新的角度展现乳腺肿块的弹性特征，在高频超声显示乳腺肿块的二维和彩色多普勒信息的基础上提供肿块的硬度信息。
乳腺疾病是育龄女性较为常见的疾病，近年来呈发病率上升的趋势，尤其是乳腺癌，已成为严重威胁女性生命健康的疾病之一，乳腺癌的早期发现、早期诊断对于早期治疗、干预、提高患者生命质量有着极其重要的意义。
乳腺彩超检查已成为乳腺癌筛查的首选手段，本文利用超声弹性成像技术辅佐筛查、诊断乳腺肿瘤，旨在进一步佐证弹性成像在乳腺癌筛查中的价值和意义。
资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月-2021年1月我院手术治疗的150例乳腺肿瘤患者为研究对象，均为女性，患者年龄25~78岁，平均（37.5±6.5）岁），150例中，经手术病理证实为恶性的94例，良性的56例。
乳腺结节最大直径0.6~4.9cm，平均（1.9±0.85）cm。
常用的乳腺影像检查有哪几种？各有哪些优缺点？
常用的乳腺影像检查有哪几种？各有哪些优缺点？近年来，乳腺癌发病率及死亡率呈上升趋势，且患病人群逐渐年轻化，引起世界范围内广泛关注。
成为女性发病率最高的恶性肿瘤，严重威胁女性生命健康。
早期乳腺癌治愈率达90%以上，早发现、早诊断对乳腺癌的预后极为重要。
影像学检查是乳腺癌早期诊断的主要手段，目前乳腺影像学检查主要有：超声检查、X线钼靶摄影、MRI检查、CT检查。
下面介绍这几种乳腺检查的优缺点：（1）乳腺超声检查乳腺超声检查操作简便，能发现 3 mm 以上的乳腺结节，是乳腺结节筛查的首选方法。
超声对致密型乳腺早期乳腺癌的检出率高，弥补了乳腺钼靶检查的缺陷。
彩色多普勒超声将平均血流速度以彩色显示，显示病变血流信号，可提供较大血管的血流信息，并进行半定量分析，但不能反映病灶微循环血流。
超声弹性成像通过测量组织硬度来鉴别乳腺良、恶性病变，恶性肿瘤组织内有大量增生的纤维组织，因此，组织硬度越大提示恶性可能性越高。
超声弹性成像可定量对比乳腺组织的硬度，消除临床触诊的主观判断。
超声弹性成像对乳腺癌的诊断准确率高，更适用于乳腺癌筛查。
乳腺超声造影弥补了彩色多普勒超声不能反映病灶微循环血流的不足。
乳腺恶性结节呈高强度、增强后病灶范围扩大、边缘毛刺、形态不清、峰值强度增加。
三维超声造影能够根据所需角度自动扫描，获得目标体积数据，可同时观察腋窝前哨淋巴结。
三维超声成像技术主要是将连续不同平面的二维和彩色多普勒超声图像进行电子计算机技术处理,得到一个重建的有立体感的图像。
在乳腺癌的应用中 ,用多切面和多角度的方式重建病灶,能提供更整体、更直观的乳腺癌内的血管空间成像,定量评估癌瘤内的血管容积指数情况,更能科学反应癌瘤内血供情况,这是二维超声所不具备的。
还能对癌瘤的结构解剖特征和空间关系进行立体展现,显示出二维超声所无法显示出来的病变形态。
但常规超声检查扫描视野小、假阳性率高，诊断结果受操作者个人经验影响较大。
（2）乳腺钼靶 X 线摄影数字化乳腺X 线摄影设备在临床中得到广泛应用，其具有钼/铑双靶球管、自动拍片剂量调整技术、数字化平板技术等优点。
彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤
彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤刘艳萍;谢潇;张凌;钱翠娥;沈文佳【摘要】目的分析乳腺良恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,评价彩色多普勒超声在诊断乳腺癌中的应用价值.方法对674例乳腺肿瘤患者(恶性327例,良性347例)进行二维超声及彩色多普勒超声检查,以二维超声观察肿块的大小、形态、边界、内部回声等,以彩色多普勒超声观察肿块内部血流信号,测量血流峰值速度(PSV)和阻力指数(RI)等.结果 674例中超声发现肿块671例,肿块大小0.50cm×0.41 cm～5.42 cm×4.10 cm.恶性肿瘤肿块纵横径比≥1.0占69.11%(226/327),肿块边界不整齐,呈"锯齿"状或"蟹足"状约占81.35%(266/327),肿块内部沙粒样钙化点占61.47%(201/327);彩色多普勒对血流信号的显示率为92.97%(304/327),PSV为15.34～39.76 cm/s,RI为0.65～0.98,RI≥0.70占91.61%(262/286).良、恶性肿瘤在肿块纵横径比、肿块边界、沙粒样钙化及血流信号、PSV、RI等方面差异均有统计学意义(P＜0.01).结论二维超声结合血流信号、PSV及RI值可显著提高乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别,彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中具有重要作用.【期刊名称】《中国介入影像与治疗学》【年(卷),期】2010(007)001【总页数】4页(P15-18)【关键词】乳腺肿瘤;超声检查;多普勒;彩色【作者】刘艳萍;谢潇;张凌;钱翠娥;沈文佳【作者单位】苏州大学附属第三医院,常州市第一人民医院超声科,江苏,常州,213003;苏州大学附属第三医院,常州市第一人民医院超声科,江苏,常州,213003;苏州大学附属第三医院,常州市第一人民医院超声科,江苏,常州,213003;苏州大学附属第三医院,常州市第一人民医院超声科,江苏,常州,213003;苏州大学附属第三医院,常州市第一人民医院超声科,江苏,常州,213003【正文语种】中文【中图分类】R445.1;R737.9乳腺癌的发病率逐年升高,位居我国女性恶性肿瘤之首。
超声亚专科介绍
超声亚专科是医学领域中的一个分支，专注于超声波技术在特定领域的应用和诊断。
它结合了超声学和相关疾病领域的知识，通过使用超声波探测器和图像处理设备，对病人进行非侵入性的检查和诊断。
以下是几个常见的超声亚专科：
1.超声心动图亚专科：超声心动图亚专科主要关注心脏和血管系统，通过超声波技术对心
脏结构、功能和血液流动进行检查和评估，帮助诊断心脏病变和心血管疾病。
2.超声妇科亚专科：超声妇科亚专科主要用于妇科疾病的诊断和评估，如子宫肌瘤、卵巢
囊肿、妇科肿瘤等。
它能够提供详细的图像，帮助医生了解妇科器官的结构和异常情况。
3.超声消化道亚专科：超声消化道亚专科用于检查和评估消化道器官的病变，如肝脏、胆
囊、胰腺、肠道等。
它可以提供清晰的图像，帮助医生发现肿瘤、结石、炎症等消化道问题。
4.超声乳腺亚专科：超声乳腺亚专科用于对乳腺疾病进行检查和评估，如乳腺肿块的性质
和乳腺癌的筛查。
它是一种非侵入性的方法，能够提供高分辨率的影像，帮助早期发现和诊断乳腺异常。
超声亚专科在医学诊断中起着重要作用，它具有无创、无辐射、实时性等优势，成为许多疾病的首选检查手段之一。
医生通过解读超声图像，结合临床症状和其他检查结果，可以做出准确的诊断，并制定相应的治疗方案。
彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用价值
彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用价值摘要】目的：探究与分析彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用价值。
方法：2018年1月至2019年1月为此次研究进行的时间段，病例样本分析对象为此阶段内于我院诊治的80例乳腺肿块患者，所有患者均接受彩色多普勒超声检查，将手术病理结果作为金标准，计算彩色多普勒超声诊断的灵敏度、特异度及诊断符合率。
结果：经过手术病理结果证实，80例乳腺肿块患者中有37例确诊为乳腺癌，43例确诊为良性病变。
在已经确诊的37例乳腺癌患者中，彩色多普勒超声检出34例，漏诊3例；在良性病变中，彩色多普勒超声检出39例，漏诊4例。
经过计算可知，彩色多普勒超声诊断乳腺癌的灵敏度为91.89%，特异性为90.70%，诊断符合率为91.25%.结论：彩色多普勒超声在乳腺癌的筛查中具有就有较高的诊断符合率、灵敏度及特异性，在临床应用与推广均具有很大价值。
【关键词】彩色多普勒超声乳腺癌筛查应用价值乳腺癌是西方发达国家女性最常见的恶性肿瘤，其发病率每年以0.5%-3%的速度增长。
近年来我国女性乳腺癌的患病率也持续升高，对女性的身体健康造成极大的威胁。
早期的诊断及治疗是影响乳腺癌预后的关键因素。
目前乳腺癌几乎没有有效的预防措施，作为威胁女性身体健康的恶性肿瘤，早期对乳腺癌进行筛查诊断，做到及时发现、及时治疗，对保障患者的身体健康乃至生命安全都至关重要[1]。
在医患的共同需求下，在2018年1月至2019年1月期间内对此进行了研究。
研究的方向即为彩色多普勒超声在乳腺癌筛查中的应用价值。
研究采用分组对照，病例来源于研究时间段我院收治的乳腺肿块患者80例。
截止报告撰写前，研究结果详细分析完毕，研究流程也全部结束，以下为此次研究的具体内容。
1资料与方法1.1一般资料2018年1月至2019年1月为此次研究进行的时间段，病例样本分析对象为此阶段内于我院诊治的80例乳腺肿块患者。
患者的最大年龄为43岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（34.9±1.7）岁。
乳腺疾病筛查中的超声应用
且操 作简 便 ，能够 正 确快速 地 发现 各种 乳腺 病变 ，因此超 声检 查 治疗 。而 定期筛 查是 检 出早期 乳腺癌 最为 有效 的方法 ， 由于乳 腺 ３ ． ３ 乳 腺 良性 肿瘤 的特点 乳 腺 良性 病变 中最为 常见 的肿瘤 作简 便 ，稳定 、重复 性好 等优 点 ，因此超 声检 查是诊 断 乳腺病 变
经 验 流
检查 。而彩色 多普勒超 声检 查具有 无痛 、无创伤 、无射线 等优 点，
是乳 腺疾病 筛查 首选 的常规方 法 。
综上 所述 ，降低 乳腺癌 死亡 率 的关键 是早 发现 、早确 断 、早 疾病 的声 像 图特 征 比较 明显 ，且超 声检查 具有 无痛 、无创 伤 、操
（ ２ ） 由于超 声检 查 的准 确度 受其对 血流灵 敏度 的影 响较 大 ，故应 【 ２ 】 杨翠萍 ． 高频 超 声 在 乳腺 疾病 筛 查 中 的价 值 Ｕ 】 ． 中 国 医学 工
采用 中高档 的实 时超声 诊断仪 ，且探 头 的频 率需在 ５ Ｍ Ｈ Ｚ以上 。使 程 ， ２ ０ １ １ ， １ ９ （ ９ ） ： ９ ２ — ９ ４ ．
用时 探头 与检 查 部位 的接触 必 须紧 密而 稳定 ，一 般情 况下 ，聚焦 【 ３ 】 王知 力 ， 唐杰 ， 李俊 来 ， 万 文博 ， 徐 建红 ． 乳腺 非肿 块型病 变的 点有 两个 ，通 过不 断 旋转 Ｔ Ｇ Ｃ 按 钮去 调节 脂 肪组 织 的回声 ，直 到 超 声诊 断 Ｕ 】 ． 中 国医学影像 学杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ １ （ １ ） ： １ ３ — １ ５ ． 能区 分囊肿 和结节 为止 。 （ ３ ）利用超 声仪 器动态 扫查 的的优 势， ［ ４ ］ Ｆ ｒ ａ ｃ ｈ ｅ ｂ ｏ ｕ ｄ Ｊ ， Ｏｔ ｔ ｏ ｓ ｊ ， Ｖｅ ｒ ｂ ｅ ｅ ｋ ＡＬ Ｍ， ｄ ｅ Ｋｏ ｎ ｉ ｎ ｇ ＨＪ ． Ｉ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｂ ｒ ｅ — 观察 病灶 组织 的移动 性 、弹性 、轮廓 及 回声 的变 化情 况 ，特别 是 ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ ｉ ｎｃ ｉ ｄ ｅ ｎｃ ｅ ｂｕ ｔ ｄｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ａ ｄ ｖａ ｎｃ ｅ ｄ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｄ ｕｅ 肿块边 缘部 分的 回声情况 是诊 断疾病 的关键 Ⅲ。
妇女乳腺癌筛查与健康教育考核试卷
C.降低乳腺癌的发病率
D.提高患者的生存质量
8.以下哪些情况可能需要接受乳腺癌基因检测？()
A.有乳腺癌家族史
B.年轻时被诊断为乳腺癌
C.有多个亲属患有乳腺癌
D.男性患有乳腺癌
9.乳腺癌患者在治疗期间应如何进行心理调适？()
A.参加支持小组
B.与家人和朋友沟通
C.寻求专业心理咨询
C.了解乳腺癌的早期症状
D.忽视任何轻微的乳房不适
13.乳腺癌的预防措施包括哪些？()
A.增加膳食纤维的摄入
B.减少饱和脂肪的摄入
C.避免过量的酒精摄入
D.推迟首次生育的年龄
14.以下哪些因素可能增加乳腺癌的风险？()
A.初潮早
B.绝经晚
C.乳腺密度高
D.长期暴露于雌激素
15.乳腺癌患者在康复期间应如何调整饮食？()
D.避免所有压力源
10.以下哪些是乳腺癌康复期的注意事项？()
A.定期复查
B.遵医嘱进行功能锻炼
C.避免过度劳累
D.保持积极乐观的心态
11.乳腺癌的内分泌治疗可能包括哪些药物？()
A.他莫昔芬
B.来曲唑
C.阿那曲唑
D.紫杉醇
12.以下哪些是乳腺癌早期发现的关键？()
A.定期进行乳腺自我检查
B.定期参加乳腺筛查
3.重要性在于提高公众对乳腺癌的认识，促进早期发现和治疗。可以通过社区讲座、宣传册、网络平台等形式开展。
4.患者需要进行心理调适，如参加支持小组、心理咨询等，康复期要注意适量锻炼、健康饮食、定期复查，保持积极乐观的心态。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
5.哪些因素可能会降低乳腺癌的风险？()
乳房自查+筛查方法的科普知识
我国每年约有30万人被确诊为乳腺癌，集中在东南沿海发达城市。
近几年来发病率呈现上升趋势，且发病人群年龄逐渐偏小，45岁到50岁发病人数最多。
因此我们要做好相关的预防工作。
定期进行乳腺癌检查最有效的手段就是定期进行乳房自我检查或到相关体检机构检查，一旦发现乳房有异常，一定要第一时间前往医院就诊。
在检查过程中，主要采用的影像学检查有乳腺超声检查和乳腺钼靶检查。
乳腺超声检查可以对肿块的性质作出判断，一些年轻的患者或者哺乳期的女性可以选用这种方式来检查。
乳腺钼靶检查的优势主要在于细小钙化灶，用于筛查早期的乳腺癌症状。
由此可见，这两种筛查方式需要根据患者的实际情况来进行。
对于亚洲女性，乳腺超声的检查方式可以更好地发挥作用，因为亚洲女性的乳房普遍偏小。
乳房内部的一些组织排列更加密集，会对乳腺钼靶筛查的结果产生一定影响。
但采用乳腺超声的方式筛查则不会受到影响，比乳腺钼靶筛查乳腺结节更加敏感，可以有效筛查出乳腺癌结节，更具优势。
在进行乳腺超声检查或者乳腺钼靶的时候有一些注意事项。
1.做钼靶检查的女性不建议在1年内受孕。
这类检查主要通过射线穿过乳房留下阴影来检查，存在少量的辐射，可能会对胎儿产生一定影响，因此在治疗乳腺癌期间的女性不建议进行备孕。
2.如果女性在哺乳期内，要提前排空乳房内的乳汁，乳房内的乳汁会影响影像检查的结果。
3.在进行检查的时候要避开月经期，最好在结束一周后进行检查，此时患者体内各方面激素都比较稳定，对乳腺的刺激是最小的，影像可以准确真实地反映出患者的情况。
4.尽量穿着宽松的衣物去检查。
在检查的过程中需要完全脱掉上衣，还需要轻夹乳房，患者要按照医生的要求，放松心神，稳定住身体。
检查过程中会产生轻微的不适感，患者无需紧张，应积极地配合医生做好疾病的筛查工作。
如何进行乳房自查第一步，脱去上衣，充分暴露上半身，站立于镜前，两手自然下垂，观察两侧乳房外形有无异常，包括形状、大小、表皮凹陷或隆起、脱屑、红肿、起皱等，注意乳头有无分泌物、变形或糜烂、凹陷等。
乳腺癌筛查及卫生经济学评价研究进展
乳腺癌筛查及卫生经济学评价研究进展赵成;徐娟;杜佳月;唐艳艳【摘要】目的:通过比较筛查指南、筛查手段、筛查方案及经济学效果的异同,为优化我国乳腺癌筛查策略提供参考依据.方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和世界卫生组织网站相关资料,并对资料进行归纳、总结和比较.结果:乳腺癌筛查方法主要有乳腺X线检查、临床乳腺检查(CBE)、超声检查及MRI.不同筛查手段的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值存在差异,本文对几种常见的筛查手段进行比较后发现,单独的CBE、BSE及BUS的灵敏度较低,分别为41.94％、58.3％和70.97％.但MAM单独筛查、CBE+MAM或CBE+BUS+MAM具有较高的灵敏度和特异度,灵敏度分别为83％-95％、100％、90.3％,特异度分别为95.3％-99.1％、92％、94.6％.不同国家的乳腺癌筛查方案在筛查年龄、筛查间隔、筛查方法及经费来源都存在差异.结论:筛查对乳腺癌的早发现、早治疗具有重要的意义,乳腺癌筛查卫生经济学评价为我国筛查方案的优化和卫生资源的合理利用提供参考依据.【期刊名称】《医学与社会》【年(卷),期】2018(031)011【总页数】4页(P17-20)【关键词】乳腺癌;筛查;卫生经济学评价【作者】赵成;徐娟;杜佳月;唐艳艳【作者单位】天津中医药大学第一附属医院肿瘤科,天津,300193;华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉,430030;华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉,430030;华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉,430030【正文语种】中文【中图分类】R19-0乳腺癌是危害女性健康最常见的恶性肿瘤，居女性恶性肿瘤发病首位，2012年世界卫生组织国际癌症研究机构统计，全球有167万妇女患乳腺癌，占女性恶性肿瘤的25.1%[1]。
国内外大量的流行病学及基础研究显示，乳腺癌的病因仍未明确，尚缺乏有效的预防措施，因此二级预防显的尤为重要。
乳腺检查，选超声还是钼靶？
乳腺检查，选超声还是钼靶？在乳腺科室的疾病诊断与治疗中，乳腺超声与钼靶是实用的检查方式，也是十分常用的临床检查方法，这两种检查方式是存在一定区别的，具体的检查方案要在医生的指导下合理地选择和制定。
本文对乳腺检查时超声检查和钼靶检查的优势和不足进行了探讨。
一、乳腺超声检查乳腺超声检查在乳腺科室的检查项目中，是对患者乳腺的血流信号和声像特点进行检查的一个项目，能够将患者的乳腺和腋窝结构清晰的呈现出来，显示出可疑病变、正常乳腺、良性肿瘤组织、恶性肿瘤组织，是具有一定优势的乳腺疾病检查方法，反映了乳腺疾病的病变位置、形态、大小、回声情况和边界情况，具有独特的优势，在乳腺良性疾病的诊断中，协助医生对患者的病情进行准确的判断。
在很多疾病中都需要利用到超声检查，例如乳腺炎、乳腺增生、乳腺囊性增生病、乳腺导管瘘、肉芽肿性乳腺炎、乳腺导管扩张症，有着广泛的适用范围。
对被检查者要求少，通常不会出现一定的特殊要求，适用于任何年龄阶段的人群，受检者在任何时间都可以接受乳腺超声的检查，乳腺超声的检查项目在实施过程中安全性高，无放射性，即使是怀孕的女性也可以放心的接受乳腺超声检查。
在乳腺触诊的基础之上，结合乳腺超声检查能够对患者局部的细微病变进行判断，在乳腺超声检查技术的不断发展中，针对乳腺肿块的检出率已经超过了90%，具有较强的检查水平，将病灶的大小、病变部位、病变形态和血流信号等清晰的显示出来，检查过程中患者无痛苦。
值得注意的是乳腺超声检查还具有一个显著的优势，就是在锁骨以及腋窝部位淋巴结是否存在转移的情况进行判断时，可以借助乳腺超声来获取依据和结果。
乳腺超声检查具有经济性的优势，操作简单，价格更容易被低收入人群所接受，特别是在基层医院或医疗落后的地区，就诊人群收入水平普遍较低，更容易接受超声检查，并且乳腺超声检查不产生创伤，无辐射，不会给患者带来不适感受，能够将致密腺体内的早期乳腺癌准确检出，是中国年轻女性人群当中乳腺癌筛查的首选手段。
常做乳腺筛查会对身体有危害吗？乳腺筛查多久做一次
常做乳腺筛查会对身体有危害吗？乳腺筛查多久做一次随着人们生活方式的改变，乳腺癌的发病逐渐增多，成为危及女性健康发病率最高的癌症。
但是，其实乳腺癌的死亡率并不是最高的。
可以说乳腺癌如果在早期能接受规范的治疗，治疗效果是很好的。
对于乳腺癌的诊治，关键是早期诊断。
乳腺癌早筛要做什么检查？那么乳腺癌如何进行早筛呢？现在主要在临床上应用得最广泛的乳腺早期筛查是入校超声检查加钼靶检查，被称为“黄金搭档”.谢传淼教授解释，超声检查的分辨率比较高，也简便易行，可以发现乳腺里面的结节性肿块。
但是目前的超声，对乳腺内发生钙化的敏感性还稍微有所欠缺，所以搭档搭配钼靶照片，钼靶照片可以发现它的钙化。
以前曾经是以钼靶来做进行筛查，但是亚洲女性是比较致密的乳腺，所以它的敏感性比较低，只有40%-50%,特异性就很高有60%-70%.但是筛查的目的是要它的敏感性，所以加超声可以达到90%多，这个是目前这两个黄金搭档配合检查的结果。
如果还是有怀疑，就可以用磁共振检查。
因为磁共振是最敏感的检查，可以发现乳腺里面的结节、肿块。
另外，专家还表示“近期，我们医院也进了一台乳腺CT,它是一种专门用于检查乳腺病灶的CT.乳腺CT跟常规的CT不一样，它的辐射剂量是比较低的，接近钼靶水平的剂量。
同时可以做到一毫米一层，可以发现很多病灶。
”常做乳腺筛查会对身体有危害吗？乳腺筛查多久做一次无论是钼靶检查还是CT检查，都是有辐射的。
很多人担心反复进行这样的检查，是否会被辐射伤害导致不良的后果呢？谢传淼教授表示，这种担心是没必要的。
通常35岁以下，或者是育龄期的女性建议不要去做钼靶等有辐射的检查。
但是如果发现乳腺里面有病灶，就必须要随诊。
如果是肿块，怀疑良恶性之间的，或者是良性或恶性鉴别的，可能需要半年或者一年做一次。
如果肿块是有怀疑恶性的，检查间隔时间会更短。
那如果是良性的，常规筛查就可以了。
那么在筛查过程中，尽量用超声，超声有怀疑再做钼靶，钼靶有怀疑可以做磁共振，提高敏感性。
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公 布 的 数 据 显 示 ：乳 腺 癌 发 病 率 位 居 女 性 恶 性 肿 瘤 的 第 １ 位，
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文／董 晓 秋 哈尔 滨 医科 大学 附属 第 四 医院超 声 科 主任 医师
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乳 腺 癌 是 发 生 在 乳 腺 腺 体 上 皮 组 织 的 恶 性 肿 瘤 。 国 家 癌 症 中 心
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