医院出院记录
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
姓 名
性别
年龄
住院号
住院科室
床号
*
入院时间
出院时间
住院天数
联系电话
病人地址
—
入院时情况（主要症状、阳性体征及重要阴性体征）
辅助检查：（与诊断相关的重要检查结果）
入院诊断：
诊疗经过（重Biblioteka Baidu检查及结果、重要药品名称及用法、手术、有创操作及其他重要治疗措施）：
）
目前状况：（出院时主要症状、体征、辅助检查结果）
出院诊断：
治疗效果及转归：
治愈□好转□ 无效□恶化□转院□自动出院□其它□
"
出院医嘱及宣教：1、注意休息、戒烟酒、避免受凉、防止感冒；饮食、运动；
2、出院服药：
3、何时来院进行何复查或治疗；
4、门诊随访，如有不适，及时就诊。
科主任（副主任医师）主治医师住院医师实习医师或进修医生
性别
年龄
住院号
住院科室
床号
*
入院时间
出院时间
住院天数
联系电话
病人地址
—
入院时情况（主要症状、阳性体征及重要阴性体征）
辅助检查：（与诊断相关的重要检查结果）
入院诊断：
诊疗经过（重Biblioteka Baidu检查及结果、重要药品名称及用法、手术、有创操作及其他重要治疗措施）：
）
目前状况：（出院时主要症状、体征、辅助检查结果）
出院诊断：
治疗效果及转归：
治愈□好转□ 无效□恶化□转院□自动出院□其它□
"
出院医嘱及宣教：1、注意休息、戒烟酒、避免受凉、防止感冒；饮食、运动；
2、出院服药：
3、何时来院进行何复查或治疗；
4、门诊随访，如有不适，及时就诊。
科主任（副主任医师）主治医师住院医师实习医师或进修医生