湖南省肿瘤医院

肿瘤专科护理特色是这样形成的

肿瘤专科护理方面已创立了自己的品牌特色，２０从００年起，院肿瘤护士医
在术之一，我国估计每年新增永久性肠造会员每年举行一次造口俱乐部活动，
的培养按照全科护士一专业护士一临床护理专家的培养模式进行，大大地提高了临床护士的专科护理水平，提高了护理质量。医院率先成立了１个专１科护理小组，医院的造口伤口、脉输静液、灵关怀、心营养专科护士、瘤专肿科护理培养方面都已经形成自己的特色。
◆ 特约记者彭翠娥
麓山钟神秀，江水泽三湘。在郁郁葱葱、蕴籍千年湖湘文化精华的岳麓山脚下，在碧波浩淼、风起涟漪的咸家湖畔，坐落着一家享有三级甲等和全国百佳医院美誉的肿瘤专科医院——湖南省肿瘤
医院。
造口患者的家园
肠造口是腹部外科急症临时性或根治性永久性的治疗措施，它既是挽救患者生命的需要，也可成为患者永久生活的保证。肠造口术是外科最常施行的手口患者约１例，目前累计约１０万Ｏ万０例，术后患者在心理及生理上均受到严重打击，既需要他人关心和帮助，更需要有专业知识的护理人员的指导和治疗。
授课堂气氛热烈，位各绍造口护理新信息，帮助他们更好地回促进伤口愈合保护周围皮肤，同时予以课，课精彩生动，
代表纷纷表示受益匪浅，提高了在ＰＣＩＣ置管过程中穿刺的成功率及在使用中心静脉输液器材过程中出现的临床问题的
解决能力，拓展了工作视野，了解了国外静脉治疗的最新技术。

湖南省免疫学会第四次会员代表大会暨学术研讨会湖南省免疫学会

教授主持大会开幕式。湖南省肿瘤医院院长刘湘国教授致辞，向参会专家表示衷心感谢，
并表示湖南省肿瘤医院作为集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的三级甲等肿瘤专科医院，将全面推动我省肿瘤事业的发展，推广肿瘤免疫治疗。湖南省免疫学会余平理事长做学会工作报告，王芙艳秘书长做财务工作报告，霍治副秘书长宣布新选举产生的第二届
此次学术会议促进了省内外专家的沟通与协作，推动了我省肿瘤免疫治疗和相关研究
理事会名单，姜志胜副理事长宣布湖南省免疫学会肿瘤免疫分会和青年委员会委员名单，
湖南省科协工作部曹争鸣副部长致辞。
会议邀请中山大学生命科学学院郑利民教授、中国医学科学院免疫学系黄波教授、浙江大学免疫学研究所王青青教授、中南大学基础医学院李桂源教授、余平教授、周建华教
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２０１７年８月４日，湖南省免疫学会第四次会员代表大会及换届选举大会召开，选举产
生了湖南省免疫学会第二届理事会。同时，宣布成立湖南省免疫学会肿瘤学分会和青年委
员会，均挂靠于湖南省肿瘤医院。湖南省肿瘤医院王静教授、淋巴瘤血液内科周辉教授

湖南省肿瘤医院简介

范化培训基地、省ＰＩＣＣ专科护士培训基地。
医院面向全省及周边省份为肿瘤患者提供优质高效医疗
医院与法国蒙彼利埃癌症中心结为友好医院，与法国居里
服务２０１７年门诊精３７２７８１人次，住院量９３７６３人次，住院研究所、美国明尼苏达大学医学院、美国加州大学护理学院、美
旋断层放射治疗系统（ＴＯＭＯ）、包括高精度高稳定剂董率的地区第１位。医院多次获得国家级、省部级和厅局级奖励，荣Ｆｒｉ｜ｔｇｖ直线加速器在内的多台医用直线加速器、全自动生化分获全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体、全国优质
手术量１６８７０台次，病床使用率１１６．９８％，病床周转４８．０１次，国西北大学、以色列顶级医疗机构等多个肿瘤防治研究机构建
平均住院日９．７９大。
立了长期合作关系。医院诊疗水平和医学研究与世界先进技
医院规划床位１４９０张，设有４１个临床科室、普通外科、胸外科、放疗科、麻醉科）。以肿瘤专业发展为
基础，以综合治疗为原则，按病种建立了ｌ６个治疗中心，每个
病种都有规范化的诊疗方案。为提高疗效，在完善手术、放疗、
化疗、中医、中西医结合等综合治疗方式的同时，还开展了多种
特色治疗。ｌ２大常见恶性肿瘤住院病例５年生存率达到或领
…
，
甲匡医院管理ｔ第３８卷蒡３靼（总第４４０期）２０ｌ８仨３月
湖南省肿瘤医院简介

超声或CT导引经皮多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤的初步观察

超声或CT导引经皮多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤的初步观察许若才;李建良;刘寒春;马国安;余智渊;周雅妮;陈云芳【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2001(028)012【摘要】@@ 1999年9月至2000年5月.我们采用超声或CT导引经皮多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤32例,初步报告如下.1材料与方法1.1病例选择一般状况良好.无严重心、肺疾患;肝内单结节直径或多结节直径之和一般≤10cm;结节数≤5个;原发性肝癌无黄疸,无腹水,无远处转移,没有门脉癌栓;转移性肝癌原发灶已行根治性治疗,无其它部位转移.【总页数】3页(P938-940)【作者】许若才;李建良;刘寒春;马国安;余智渊;周雅妮;陈云芳【作者单位】湖南省肿瘤医院介入治疗中心,长沙市,410006;湖南省肿瘤医院介入治疗中心,长沙市,410006;湖南省肿瘤医院介入治疗中心,长沙市,410006;湖南省肿瘤医院介入治疗中心,长沙市,410006;湖南省肿瘤医院介入治疗中心,长沙市,410006;湖南省肿瘤医院介入治疗中心,长沙市,410006;湖南省肿瘤医院介入治疗中心,长沙市,410006【正文语种】中文【中图分类】R735.7;R815【相关文献】1.超声引导经皮肝穿多弹头射频治疗肝癌的价值及临床意义 [J], 赵夏夏;王怀禄;常虹2.CDE在超声引导经皮肝穿多弹头射频治疗肝癌中的应用价值 [J], 李志艳;李德树;徐龙江3.彩超在多弹头射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的临床应用 [J], 李健;杨枫;周鸿;张抒4.多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤65例临床观察 [J], 许若才;陈泽奇;李建良;余智渊;胡炳强;刘寒春;孔轶;马国安;周雅妮;李科5.多弹头射频治疗肝脏恶性肿瘤对机体T淋巴细胞亚群的影响 [J], 许若才;余智渊;李建良;刘寒春;孔轶;马国安;李科因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

标本采集与运送ppt课件

湖南省肿瘤医院
HUNAN PROVINCIAL TUMOR HOSPITAL
标本的采集与运送
检验科黄宏君
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1
主要内容
➢ 如何看待检验工作 ➢ 标本采集前准备 ➢ 标本采集
➢ 意义和原则 ➢ 常见检验项目试管选择 ➢ 常用标本采集方法和注意事项
➢ 标本的运送与拒收 ➢ 常见问题反馈和处理 ➢ 小结
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19
血常规管
• 适用于血常规、血型鉴定、交叉配血试验及临床血液学检查等
• 抗凝剂：EDTA-K2、 EDTA-K3
• 血液标本量不小于1ml
• 采血后立即颠倒180度摇匀5-8次
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20
血沉管
• 适用于血沉（ESR)检测 • 抗凝剂：柠檬酸0.129mol/L • 抗凝剂与血样的体积比(1：4 ) • 采血后立即颠倒180度摇匀5-8次
• 必须空腹的项目 – 1.肝功能 – 2.血糖 – 3.血脂 – 4.真菌 D葡聚糖（血脂高患者） – 5.凝血功能（血脂高患者） – 6.血液流变的检查如全血粘度、血清粘度、血浆粘度等 – 7.甲胎蛋白、血清免疫球蛋白、粘蛋白
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12
标本采集
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13
明确疾病诊断
推测病程进展
制定治疗措施
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观察病情

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21
血凝管
• 适用于PT、APTT、PT、D-二聚体、凝血因子检测等。
• 2. 在采血的前一天晚上不应有剧烈的运动，采血当日早晨应避免剧烈运动和劳动，采血前应有10分钟的休息。采血时，患者要保持相对安静和情绪稳定。冬季采血时应要求患者暖和后保持血液循环通畅并休息10分钟后采血。
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7
血液样品采集前患者的准备

干预前后湖南省肿瘤医院果糖注射液应用分析

干预前后湖南省肿瘤医院果糖注射液应用分析刘芬;龙明辉;曹丽芝;陈珊珊【摘要】OBJECTIVE:To compare the application of fructose injection in Hunan Cancer Hospital ( hereinafter referred to as "our hospital") before and after intervention , so as to provide references for rational drug application . METHODS: Retrospective investigation was adopted to collect the total consumption amount of fructose and the consumption amount in different clinical departments in our hospital in Jan .-Mar.in 2017 ( before intervention ) and Apr.-Jul.2017 ( after intervention ), each 100 medical records of before and after intervention were respectively extracted to be compared and analyzed in terms of compatibility , indications , course of treatment and daily consumption amount , etc.RESULTS: The monthly average consumption amount of fructose injection in our hospital had decreased from (5342 ±743) packages of before intervention to (3327±208) packages of after intervention , yet the difference had no statistical significance ( P >0.05 ); the proportion of fructose injection for solvent using had decreased from 74％ of before intervention to 26％ of after intervention , with a decreasing amplitude of 65％; the species number of drugs compatible with fructose injection had decreased from 22 types of before intervention to 13 types of after intervention , with a decreasing amplitude of 41％; after intervention , the treatment course , average daily consumption amount and overindication application of fructose injection had been significantly improved than those of before intervention, withstatistically significant difference(P<0.05).CONCLUSIONS:Intervening measures are practicable and effective in improving the rational application of fructose injection in hospitals .%目的:比较干预前后湖南省肿瘤医院(以下简称"我院")果糖注射液临床应用情况,为合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查法,统计2017年1—3月(干预前)与2017年4—6月(干预后)我院果糖注射液的总使用量及各科室使用情况,并分别抽取干预前后病历100份,分别从配伍情况、适应证、疗程、日使用量等方面进行对比分析.结果:我院果糖注射液的月平均使用量从干预前的(5342±743)袋降至干预后的(3327±208)袋,但两者的差异无统计学意义(P>0.05);果糖注射液作为溶剂使用的比例从干预前的74％降至干预后的26％,降幅达65％;与果糖注射液配伍的药品种数从干预前的22种降至干预后的13种,降幅达41％;干预后,果糖注射液疗程、日均使用量和超适应证使用情况均较干预前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:干预措施对促进我院果糖注射液的合理应用是可行和有效的.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)001【总页数】4页(P93-96)【关键词】果糖注射液;合理应用;静脉药物配置中心药师;配伍【作者】刘芬;龙明辉;曹丽芝;陈珊珊【作者单位】湖南省肿瘤医院药学部,湖南长沙 410013;湖南省肿瘤医院药学部,湖南长沙 410013;湖南省肿瘤医院药学部,湖南长沙 410013;湖南省肿瘤医院药学部,湖南长沙 410013【正文语种】中文【中图分类】R977.7;R969.3果糖为葡萄糖的同分异构体，具有能量转化率高、不依赖于胰岛素调控和不影响血糖水平等特点，适用于糖尿病、肝功能不全及手术等胰岛素抵抗的患者[1-2]。

湖南省肿瘤医院医保报销流程

湖南省肿瘤医院医保报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!湖南省肿瘤医院作为一所专业的肿瘤治疗医院，为患者提供优质的医疗服务。

湖南省肿瘤医院2007年住院病历质量及影响因素分析

２３２手术科室和非手术科室的病历质量分析：．．将该医院的外科病房合并为手术科室，内科、将放疗科和中医科病房合并为非手术科室，对
作者单位：１０３湖南长沙市湖南省肿瘤医院４０１
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３１该医院病历质量整体情况分析：对所抽查的病历分析后可．从以看出，在所有１３份出院病历中，０４一级病历占６％，级病历为２％，６二７三级病历为６，％四级病历为１，％没有五级病历。这说明该医院病历质量没有严重缺陷，是尚存在不少问题，历的缺陷主要存在于病历首但病页、程记录和手术记录。医院医疗质量监控部门应加强对病历环节质病量的监控力度。督促医师平时养成良好的严谨习惯，历书写应及时、病准确、观、客真实、完整，说服力。有３２不同特征病历书写人员对病历质量的影响：统计分析中发．在现，同性别、同职称、同学历医务人员的病历书写质量的差别均有不不不统计学意义。病历书写人员的学历越高，病历书写错误率越高，原因其可能按照目前医院的人事管理制度，院具有博士、士学历的工作人该硕员大部分是新进人员，历较低的工作人员大部分是已经工作多年的高学年资医务人员，丰富的临床经验可以相对减少病历书写缺陷的发生。女性医师书写病历质量较高，因可能是女性医师多数从事非手术科室的原工作。作量相对较小，工病历书写时间较为充足。职称越高，历质量较病高，因可能为高职称工作人员经验丰富，人员比例相对其他较小，原且且承担的病历书写的任务量较小的缘故。３３不同科室对病历质量的影响：统计分析中发现手术科室的．在病历书写质量较非手术科室质量相对较差，其原因可能为手术科室工作量相对较大，有大量的手术任务需要完成，病历书写的时间相对较少，且实习进修人员对病历书写不够严谨，成手术科室的病历书写质量等级造较低。手术记录是病历组成部分中其它任何记录不可替代的医疗文件，是一份极重要的说明文件和证据文件。从查看手术记录的详细内容可以显示出一个医院的手术水平，个外科团队的技术水平，一一个手术医师的手术技巧与手术中病灶的难易程度最终产生的关系，后顺利恢复术的过程等等。因此手术记录应是充实和丰满的，必须真实的记录手术全过程，这是最基本要求。＜医疗事故处理条例》出台以后，历作为可复印的法律依据变得尤病为重要，对医务人员提出了新的更高的要求。医院要组织医务人员认这真学习《医疗事故处理条例》及有关法律知识，使他们充分认识到医疗文书上的任何文字都是重要的法律依据ＬＪ３。针对病历书写重点医务人员即新分来的医生、轻医生、术科室医生进行病历书写规范化培训，年手把病历书写质量教育作为医学继续教育的基本内容之一，选各科病历书挑写比较规范的好病历认真学习，也看一些病历书写有问题的病历，使他们从感性上认识到病历书写是一个严肃认真的劳动过程，免病历缺陷避的发生。参考文献［］孟丽华．于病历档案价值的思考．台内外，０９１（７１关兰２０，２３）［］慕芳，２王艳华，元慧．强病历书写质量管理提高医疗质量防范靳加医疗纠纷［］吉林医学，０５１（６Ｊ．２０，０２）［］易志斌，志春．３李医患纠纷的预防与解决［．沙：Ｍ］长湖南人民出版社，０５２５２０：１

癌症诊治典型案例

2014年癌症诊治典型案例湖南省肿瘤医院发布2014年癌症诊治典型案例通讯员彭萍彭璐直到今天，公众对癌症仍存在着诸多消极认知和误解，“谈癌色变”仍是社会的普遍心理。

这些障碍促使医务人员努力提高公众对癌症预防，健康行为以及癌症早期表现的认知。

以下诊治癌症典型案例，都是来自湖南省肿瘤医院2014年度受到社会广泛关注的案例以及最新医学突破。

在2015年癌症日之际，这些鲜活的案例告诉我们每一个人，健康的生活方式和日新月异的医疗技术发展证明，实现癌症防控目标并不遥远。

1、长期饮酒成“牛蛙哥”【案例】48岁的李大哥来自湖南道县，他有一双大眼睛，但颈后却有一圈巨瘤高高隆起，配上大眼睛，猛一看仿佛一只巨型“牛蛙”一般。

他的这颗肿瘤已有17年历史，因经济条件所限一直未正规治疗。

他和家人都承担着很大的压力。

李大哥所患的是良性对称性脂肪瘤病，又称为马德龙病，是一种罕见的脂肪代谢障碍引起的脂肪组织弥漫性、对称性沉积于颈肩部皮下浅筋膜间隙和（或）深筋膜间隙的疾病。

【专家解读】湖南省肿瘤医院头颈外二科主任医师喻建军：该病发病机理仍不很清楚，可能与线粒体基因突变有关。

有报道该病与几种遗传性疾病相关，可能属于常染色体显性遗传病。

此类患者几乎都有长期的酗酒史，因此长期饮酒是该病的诱因较为肯定。

据李大哥家人介绍，最近20余年来，他平均每天饮白酒高达750毫升以上。

2、罹患结肠癌元凶或是麻辣烫【案例】年仅20岁的王小姐是湖南一所大学的在校大学生，因为腹痛、重度贫血，4月初被湖南省肿瘤医院检查确诊为结肠癌三期。

王小姐家族中没有患肠道肿瘤的病例，同时也没有结肠多发息肉病史，遗传的可能性极小。

而王小姐在学校读书2年时间，几乎天天以校门口“麻辣烫”为主食，很少吃米饭水果，这可能就是导致王小姐患病的“元凶”。

【专家解读】湖南省肿瘤医院消化泌尿内科主任医师殷先利：麻辣烫是一种垃圾食品，街边麻辣烫如果没有烧开、烫熟，病菌和寄生虫卵就不会彻底杀死，食用后容易引起消化道疾病。

湖南省肿瘤医院举行湖南造口治疗师学校成立仪式暨第一期开学典礼

２１００年９３日，南造口治疗师学校成立仪式暨第一期开学典月湖
礼在湖南省肿瘤医院隆重举行，湖南省肿瘤医院谌永毅副院长主持了
会议，际造口治疗师协会主席ＭｓａｍｎＧｏｇ，南省卫生厅张健国．ｒｅｅｒ湖Ｃｅ
ｉ准医人器移伦委会员要院体官植理员委均
ｊ入参计培０人。加，划训７０
上＿ｌＩ＝中华医学会器官移植学分会主任委
明年我国将全面启动省内异地就医即时结算工作
根据人力资源和社会保障部的工作安排，今年年底前，各省区内
中心主任姜华主任护师、广西护理学会秘书长黄
碧新、消毒供应室委员会主委梁翠娟、副主委岑颖、副主委潘灵波等领导出席了开幕式，自全区来
各地医院消毒供应室共２０名代表及专家参加０多
了开幕式。（隆文斌）
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暨朱年会柱右医瞧院举砖
国际造口治疗师协会成立湖南造口治疗师学校的批文，湖南省卫生厅张健厅长、湖南造１治疗师学校校长黄顺玲副厅长、：３湖南省肿瘤医院胡

湖南省肿瘤医院的特色科室

湖南省肿瘤医院的特色科室1、肿瘤科：国家临床重点专科，是以多学科联合为基础，以精品联合精准治疗为特色，打造现代肿瘤治疗新模式；肿瘤科覆盖面宽、广，由多个临床及医技科室构成，包括肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放疗科、妇瘤科、中西医结合科、麻醉手术部、ICU等技术一流的部门，在省内率先开展名医门诊、八大常见病多学科合综治疗门诊、还拥有国家临床药物试验机构；医技科室及放疗中心力量雄厚，包括湖南省首台PET/CT、64排螺旋CT机、MR、DSA、全数字化乳腺机、三维彩超、SPECT/CT、病理图像自动分析系统、直线加速器、CT模拟定位机、三维适型放疗计划系统、适形调强放疗系统、放射治疗验证系统、中部地区首家TOMO、超声聚焦刀、射频、微波消融仪、层流无菌骨髓移植病房等拥有功能完备、软硬件设施先进的核医学科、放诊科、超声科、内镜诊疗中心、病理科、检验科、药学部、国家药物临床试验机构等相关配套机构及科室。

医院以常见肿瘤为重点，在完善常规诊疗的基础上，以综合治疗为龙头，按病种建立16个治疗中心，倡导规范化、精准化治疗模式。

除了开展肿瘤常规治疗，医院开创性的提出了肿瘤整形外科学这一概念，创立了肿瘤整形外科病区，同时还开展了微创手术、组织工程、生物治疗、核素治疗、干细胞移植、血管移植、射频热疗、介入治疗等先进治疗手段，并面向全国招收肿瘤显微外科培训班，为培养技术骨干力量出大力；同时还大力发展一系列关键技术，重点解决高精尖放疗、穿支皮瓣在肿瘤整形中的应用、基因导向的肿瘤个体化治疗等技术问题，着重发展腔镜医学，EBUS，GS-TBNA、内科胸腔镜、可直视纤维支气管镜使肿瘤的诊断及镜下治疗位居湖南省前列；目前，医院的外科腔镜微创技术、3D打印手术模型技术、头颈部修复重建术、咽喉部游离和带蒂组织修复术、磁感应热疗达到国际领先水平；TOMO精准治疗、远程放射治疗等50余项诊疗技术居国内领先水平。

2、肿瘤整形外科：肿瘤整形外科学属于肿瘤外科学的一个分支，它融合了肿瘤外科、整形外科、显微外科的理论和技术，是在肿瘤综合治疗（MDT）基础上以有计划的肿瘤根治性切除加一期修复重建为特征的外科交叉和边缘学科。

肖统先、肖建红医疗损害责任纠纷二审民事判决书

肖统先、肖建红医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】湖南省长沙市中级人民法院【审理法院】湖南省长沙市中级人民法院【审结日期】2020.10.13【案件字号】(2020)湘01民终7189号【审理程序】二审【审理法官】盛知霜王晓虹曾明【审理法官】盛知霜王晓虹曾明【文书类型】判决书【当事人】肖统先;肖建红;肖建国;肖建新;湖南省肿瘤医院【当事人】肖统先肖建红肖建国肖建新湖南省肿瘤医院【当事人-个人】肖统先肖建红肖建国肖建新【当事人-公司】湖南省肿瘤医院【代理律师/律所】刘泽安湖南湘泉律师事务所【代理律师/律所】刘泽安湖南湘泉律师事务所【代理律师】刘泽安【代理律所】湖南湘泉律师事务所【法院级别】中级人民法院【终审结果】二审维持原判二审改判【字号名称】民终字【原告】肖统先;肖建红;肖建国;肖建新;湖南省肿瘤医院【本院观点】本案二审的争议焦点为：1、涉案鉴定意见书的采信问题；2、责任划分问题；3、鉴定费和精神损害抚慰金的承担问题。

医疗损害纠纷案件涉及医疗领域的专业知识，由于其高度专业性和复杂性，在判断医疗过程中医方是否存在过错，以及医疗过错与损害结果之间是否存在因果关系时，应通过医疗损害鉴定来加以判断。

湖北崇新司法鉴定中心出具的鉴定意见为湖南省肿瘤医院在对侯细平诊疗过程中存在病情分析不全面，用药指证不明确、处理意见或医嘱不全面之过错；医方在侯细平2018年4月至2019年4月一年内所产生的靶向治疗药物（克唑替尼和阿来替尼）费用，建议由医患双方共同承担。

侯细平与湖南省肿瘤医院因诊疗行为发生纠纷，现鉴。

【权责关键词】无效撤销过错无过错免责事由鉴定意见举证责任倒置关联性合法性质证证明责任（举证责任）诉讼请求缺席判决维持原判发回重审拍卖变卖【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】本院二审查明的事实与一审法院查明的事实一致。

【本院认为】本院认为，本案二审的争议焦点为：1、涉案鉴定意见书的采信问题；2、责任划分问题；3、鉴定费和精神损害抚慰金的承担问题。

霍孝蓉《实用临床护理【三基】个案护理》

目录第一章急诊急救护理1.心跳呼吸骤停怠者的急救护理 (1)2. 创伤性休克患者的急救护理 (3)1 急性胸痛患者的急救护理……......................…............... '" 54. 急性腹痛患者的急救护理 (7)5. 有机磷农药中毒患者的急救护理............ (8)6. 百草枯中毒患者的急救护理 (10)7. AECOPD 患者的急救护理 (13)8. 急性脑卒中患者的急救护理 (15)9. 群体性创伤患者的急救护理 (17);第二章内科疾病护理第一节心血管内科 (19)1.冠心病患者的护理 (19)2. 心力衰竭患者的护理 (22)3. 心律失常患者的护理 (25)4. 先天性心脏病介入治疗患者的护理 (31)5. 重症心肌炎怠者的护理 (33)6. 扩张型心肌病患者的护理 (35)7. 心脏骤停患者的护理 (39)第二节呼吸科 (42)1.肺炎患者的护理............................................. (42)"2. 支气管哮喘患者的护理 (44)3. 支气管扩张患者的护理.............................. (46)4. 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿患者的护理 (48)5. 慢性肺源性心脏病患者的护理 (50)6. 呼吸衰竭患者的护理 (52)7. 原发性支气管肺癌患者的护理 (54)8. 自发性气胸患者的护理 (57)l 一一一一一一皇恩览愿提rn"是装"-气工;之室或黑一一一一~一2第三节消化科..................... 0.....0 0........ 0. (61)~1.消化性溃殇患者的护理 (61)2. 肝硬化患者的护理 (63)3. 消化道出血患者的护理 (66)4 急性膜腺炎患者的护理 (69)5. 溃荡性结肠炎患者的护理...............................................，. (72)6. 肝性脑病患者的护理...............................，，:..................Ir" (74)7. 原发性肝癌患者的护理 (76)第四节肾科 (79)1.急性肾炎患者的护理 (79)2. 慢性肾炎患者的护理 (80)3. 肾病综合征患者的护理 (82)\4. 尿路感染患者的护理 (85)5. 急性肾衰竭患者的护理 (87)6. 慢性肾衰竭患者的护理 (89)第五节内分泌科 (92)1.甲状腺功能减退症患者的护理 (92)2. 甲状腺功能亢进症患者的护理 (95)3 高尿酸血症与痛风患者的护理 (98)4. 骨质疏松症患者的护理 (101)5 库欣综合很患者的护理 (105)6. 糖尿病患者的护理 (107)糖尿病患者药物治疗与护理 (107)、住院患者低血糖的护理 (111)糖尿病阴症酸中毒患者的护理 (112)特殊情况的高血糖住院患者的护理 (115)娃娘糖尿病患者的护理 (117)第六节免疫科 (121)1.系统性红斑狼疮患者的护理 (121)2. 类风湿关节炎患者的护理 (123)3 肌炎/皮肌炎患者的护理 (125)第七节血液科 (127)L 贫血患者的观察与护理 (127)2. 出血性疾病患者的护理 (130)：3. 急性粒细胞性白血病患者的护理 (133)且由jjl;4. 急性白血病合并弥散性血管内凝血(DIC) 患者的护理 (135)第八节神经内科 (140)1.脑出血患者的护理 (140)2. 脑梗死患者的护理 (142)3. 癫痛患者的护理 (144)4. 病毒性脑膜炎患者的护理 (146)5. 重症肌元力患者的护理 (148)6. 帕金森病患者的护理 (151)第三意外科疾病护理、第一节普通外科............................... .. (154)1.甲状腺疾病患者的护理 (154)2. 乳房疾病患者的护理... '.. (156)3. 腹外痛患者的护理 (160)4. 化服性腹膜炎患者的护理 (162)5. 腹部损伤患者的护理 (164)6. 胃癌患者的护理 (166)7. 急性阑尾炎患者的护理 (168)8. 肠梗阻患者的护理 (171)9. 大肠癌患者的护理.................. (173)10. 直肠胚管疾病患者的护理 (176)—1 1.原发性肝癌患者的护理...... ............... ....,. (178)12. 胆石症和胆道感染患者的护理 (181)13. 周围血管疾病患者的护理 (184)14. 膜腺肿瘤和壶腹部癌患者的护理 (186)第二节神经外科 (189)1. 颅内压增高患者的护理 (189)2. 急性脑痛患者的护理 (190)3. 脑积水患者的护理 (192)4. 颅脑损伤患者的护理 (194)5. 垂体瘤患者的护理 (196)6. 颅内动脉瘤患者的护理 (199)@第三节心胸外科 (201)1.胸部损伤肋骨骨折患者的护理 (201)2. 肺癌手术患者的护理 (203)3 一一-一一一一实用临床护穰:豆豆辈己τ工~1'，案1tl!.3. 食管癌手术患者的护理 (205)4. 先天性心脏病手术患儿的护理 (208)5. 心脏疾病瓣膜置换术患者的护理 (210)6. 冠状动脉搭桥手术患者的护理 (213)7. 纵隔肿瘤(胸腺瘤)手术患者的护理...... (216)第四节泌尿外科 (218):1.肾损伤患者的护理...............................~....................，.. (218)2. 泌尿系结石患者的护理 (220)3. 肾肿瘤患者的护理 (222)4. 良性前列腺增生患者的护理 (224)5. 肾上腺疾病患者的护理 (227)6 膀肮癌患者的护理 (229)第五节骨科 (232)1.四肢骨折行石膏~定、牵引患者的护理 (232)2. 骨关节手术患者的护理 (235)3. 脊柱骨折和脊髓损伤患者的护理 (238)4. 颈椎病手术患者的护理 (241)-5. 下i腹椎疾病手术患者的护理 (244)6. 脊柱似j 凸疾病患者的护理 (247)7. 骨盆骨折患者的护理 (250)8. 关节脱位行牵引石膏托固定患者的护理 (253)9 骨关节感染疾病患者的护理 (256)10. 臂'肿瘤疾病患者的护理 (259)1 1.截肢手术患者的护理 (262)12. 手外伤患者的护理 (264)第四章妇产科疾病护理一一一一一-4第一节f字号↓ (268)%1.前景胎盘孕妇的护理 (268)2. 平产分娩后产妇的护理 (271)3 胎膜早破患者的护理 (273)4 先兆早产患者的护理 (276)5. 重度子痛前期患者的护理 (278)6. 娃振期糖尿病患者的护理 (281)7. 奴娇期肝内胆汁淤积症患者的护理 (284)……………M如鼠忌8. 产后出血患者的护理 (286)第二节妇科 (289)1.子宫脱垂患者的护理 (289)《2. 功能失调性子宫出血患者的护理......... (291)3. 宫颈癌患者的护理 (294)4. 卵巢肘s 瘤患者的护理 (296)5. 滋养细胞疾病患者的护理 (298)6. 异位娃振患者的护理 (301)第五章JL科疾病护理l 新生儿窒息复苏的护理 (304)2. 新生儿呼吸窘迫综合征的护理 (306)3. 新生儿败血症的护理 (309)4. 新生儿高胆红素血症的护理 (311)5. 营养性维生素D 缺乏性何俊病患儿的护理 (313)\6. 小儿腹泻的护理 (315)7. 支气管肺炎合并心衰患儿的护理 (317)8. 支气管略目指患儿的护理•...•.•••..••.••..•••.•.••••••.•••••••.••••••..••.• 3209. 先天性心脏病患儿的护理 (322)10 缺铁性贫血患儿的护理 (325)1 1.肾病综合征患儿的护理 (327)12. 糖尿病患儿的护理 (329)13. 化版性脑膜炎患儿的护理 (331)14. 过敏性紫瘫患儿的护理 (333)15. 手足口病患儿的护理 (335)16. 高热惊厥患儿的护理 (337)；17 肠套叠患儿的护理 (339)18. 先天性巨结肠患儿的护理 (341)19. 先天性胆管扩张症患儿的护理 (344)20. 先天性心脏病患儿的护理 (346)2 1.发育性偷关节发育不良患儿的护理 (350)第六章重症监护1.心跳呼吸骤停患者的护理 (354)2. 创伤后感染性休克患者的护理 (359)5-一一一一实用临床护理"三基" 个案护理3. 急性重症膜腺炎患者的护理................ .. (364)^第七章肿瘤科疾病护理1.肿瘤患者常见症状的护理 (368)2. 肿瘤患者化学治疗的护理 (370)3. 化学治疗的静脉通路管理....... .......... . (372)4. 肿瘤患者放射治疗的护理 (373)5. 肿瘤患者生物治疗的护理 (375)第八章精神科疾病护理1.偏执型分裂症患者的护理... ,.. (378)2. 紧张型分裂症患者的护理 (382)3. 情感障碍(跺狂发作)患者的护理 (384)4. 情感障碍(抑郁发作〉患者的护理 (387)，5. 酒依赖患者的护理 (390)6. 撩症患者的护理 (392)第九章传染科疾病护理1.病毒性肝炎患者的护理 (395)2. 流行性腮腺炎患者的护理 (397)3. 麻~患者的护理............... (399)4 艾滋病患者的护理 (401)5 百日i疾患者的护理 (403)6. 症疾患者的护理.......................................... (404)参考文献 (407)后记 (410)>…一一一一-6叫叫叫叩氮二:黑叩急援急翠堂里第一辈急诊急救护理一、心跳呼吸骤停患者的急救护理[知识要点}1.熟悉心撑骤停的11缸床表现。

肿瘤标志物检测的临床意义(一)

29专家论坛| Medicine And Health肿瘤标志物检测的临床意义（一）男，主任药师，硕士，现任湖南省肿瘤医院／中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院药学部副主任、《肿瘤药学》杂志副主编，兼任湖南省药学会理事、湖南省药学会医院药学专业委员会委员、中华中医药学会血液病分会委员、湖南省中医药学会肿瘤专业委员会委员、湖南省医院协会药事专业委员会委员、湖南省医学会临床药学专业委员会委员、湖南省临床用药质控中心委员、长沙市医疗事故鉴定专家组成员等职。

从事医院药学和药事管理工作３０余年，具有丰富的药事管理和临床用药经验。

女，主任药师，《肿瘤药学》杂志副主编，从事医院药学工作３０余年，具有扎实的药学理论知识和全面的实践操作技能，现主要担任特殊药品管理工作。

参与国家“十二五”科技支撑计划子课题１项和湖南省卫生厅课题１项，参编学术著作６部（其中４部任副主编），发表学术论文２０余篇。

黄　平丁惠萍Medicine And Health |专家论坛一、肿瘤标志物的定义肿瘤标志物（tumor marker，TM）又称肿瘤标记物，是指在肿瘤的发生和增殖过程中，肿瘤细胞本身特征性存在或分泌的，或者受肿瘤细胞剌激后宿主细胞所产生的，能反映肿瘤发生、发展，或可用于监测肿瘤治疗反应的一些特异性物质。

存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中，能够用免疫学、生物学及化学的方法检测。

目前已发现１００多种肿瘤标志物，常用的有２０余种。

理想的肿瘤标志物应具有以下特征。

1.特异性高：即标志物仅因肿瘤细胞而产生，没有肿瘤就没有标志物存在；2.灵敏度高：即出现肿瘤就能检测到标志物的存在；3.有器官特异性：即标志物的发现可以指示肿瘤发生的部位；4.与肿瘤的大小或分期有关：即标志物的存在和多少可以反映肿瘤的大小或分期；5.与治疗效果和预后有关：即标志物有较短的半衰期，能随肿瘤细胞的发生或消亡，及时发生变化，以反映肿瘤的动态变化，监测治疗效果、复发和转移、甚至能预测患者的预后。