苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效观察

证 ，并严 格按 时复诊 。
龋 洞较 小 ，放置 失 活剂 后 已经没 有 足 够 的空 间再 放 置 丁香 油 棉球 ，此 时 可 以用沾 有 丁 香 油 的棉 球
先轻轻擦拭龋洞 ，然后再放置失活剂 。 对 出血性疾病 、糖尿病 、肝脏和肾脏疾病患 者 ，以及儿 童 和孕妇 慎 用 丁 香油 。封 药前 应 该仔
作 者 单位 ：３ ５０ 浙 江省 乐 清市第 三 人 民医 院 ２６ ４
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浙江 Ｉ 医 学２ １ 年６ 临 ０ ２ 月第１ 卷第６ ４ 期
观 察前 及 治疗 １ 月 后 查 血 尿酸 、血 常 规 、肝 肾 个
功能 等指 标 。
水 平 受 血 管 壁 内皮 细 胞 产 生 和 排 除 （ 要 经 肾 主 脏 ） 及 某 些 病 理 生 理 因素 影 响 。 交 感 神 经 兴 ，涉 奋 ，儿 茶 酚胺 类 神 经递 质 及 肾血流 动 力 学改 变 等 因素均 可 影 响尿 酸 水 平 。高 尿 酸血 症 常 伴 高血 压 病 、高脂 血 症 、肥 胖 、糖 尿 病 、动 脉 硬 化 和冠 心
细 询 问病 史 ，有 些 患者 对 丁 香油 过 敏 ，会 引 起 寻
参考文献
１史俊 南， 韩桃娟 ， ． 内科学 ｆ ． ： 四军 医大 学出 主编 口腔 第２ ＆ 西安 第 ／
版 社 ．９ ７ ３ ８ １ ８ ５
麻 疹 、血 管 神 经性 水肿 、接 触性 黏 膜 炎等 过 敏 反 应 。失 活 剂 三氧 化 二砷 可 通 过其 渗 透 作用 ，作用 于 牙 髓 ，麻 痹 神 经 纤 维 ，破 坏 分 解 髓 鞘 及 轴 索 ， 使血 管扩 张 充血 、 出血 ， 形成 血栓 ， 成循 环 障碍 ， 造 使 牙髓 灭活 ｌ］ 砷制 剂 没有 自限性 ，若 封 药 时 ５ 。但 间过 长 ，继 续 破 坏深 层 组 织 ，会 引起 牙 根 尖 病变
学，０７２ （） ３～ ３ ２０ ， ６： ２ ３３ ７ ３
苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效观察
陈旭梅 郑 可 飞
近年 来 随 着经 济 社 会快 速 发 展 和人 民生活 水 平 的提 高 ，高 尿 酸血 症 的发 病 率 不 断上 升 ，且 被
高 血 糖 、肥 胖 等 一 项 或 多 项 高 危 因素 。 排 除标 准 ：１ （ ）痛风 急性 发作 期 ； ２）尿 酸性 肾病 ； ３ （ （ ） 已经 发生 高 尿 酸血 症并 发 症 ； ４）有 可疑 继 发性 （ 高 尿 酸血 症 。患 者 自愿 参 与试 验 。 随机分 为 应用 苯 溴 马 隆治疗 组 （ 以下 称 治疗 组 ）和 口服 别 嘌醇 组 （以下 称 对 照 组 ）两 组 。治 疗 组 ２ 例 ，其 中 １ 男 性 １ ，女 性 ３例 ，年 龄 （ ２ ８例 ４ ． ９６）岁 ； ２±１．
１１ 一 般 资 料 ． ４ 病 例 选 自本 院 ２ １ 、年 龄 、病 程 、 ７±１． 临 床表 现 等一 般 资 料差 异 无统 计学 意 义 ，具有 可
比性 。
至 ２ １ 年 ６月 能 随 访 的 门诊 和 住 院 高 尿 酸 血 症 ０１ 患 者 。纳 入标 准 ［］ （ ）研 究 前 ２周 内血 尿 酸 检 １： １
浙江临床 医学２ １年６ｑ第 １卷第６ ０２ ， ４ 期
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剂 时 ，不 可 加 压 ，以免 引起 剧 痛 。放 置 丁香 油 棉 球 时 ，不 可 将 失 活剂 推 动移 位 而偏 离 穿 髓孔 。丁
甚 至 牙周 组 织病 变 ，导致 牙槽 骨坏 死 、下 牙槽 神
经 损 伤等严 重 后果 【３ ６ 。因此 要 叮嘱 患者严 格按 照
２樊 明文 主编 ． 医学新 进展 ． 口腔 武泌 湖 北科 学技 术 出版社， ９． －３ １ ７ ７７ ９ ６
３林海金 三氧化二砷造成颌骨坏死一例． 口腔 医学，０６４２ ９ ２０ ，：４ ４史久成编 实用 口腔 药物手册． 福州： 福建科学技术 出版社，９３１． １９ １
５ 樊 明 文 编 ． 体 牙 髓 病 学 北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０８２ ０ ２ ６ 牙 人 ２０ ０￣ １ ． ６ 范 琳 ． 砷 失 活 剂 Ａ ｎｔＰＵｌ 无 ｉ Ｐ的 临 床 疗 效 观 察 ． 腔 医 口
香 油 棉 球 不 可 过 大 （ 窝 洞 大 小 而定 ） 嘱 患 者 视 。
不 用 患侧 咀 嚼 ，注 重 刷 牙 ，定期 复 诊 ，延 时 复诊 会 引起 化 学性 根 尖周 炎 和颌 骨 坏死 。有些 患 牙 ３
医嘱准 时复诊 。综合本 文 及相关 文献 ， 者认 为 ， 作 牙髓 失活 时 ，于 髓 腔 内同 时放 置 丁香 油棉 球 ，可 有 效减 少 疼痛 的发 生率 ，是 缓 解失 活 剂 引起疼 痛 的一 种 有 效方 法 ； 同时要 注意 丁香 油 的应用 适 应
查 ＞ ４ ｔ ｌ （ ） ４０ ｏ ／ ２ 试验前 ２ ｏ１ 周未用过其他 降血 尿酸药物 ； ３ 临床无急性发作症状或痛风性关 （） 节炎非发作期 ； ４ 可伴 有高血压 、高脂血症 、 （）
１ 治疗 方法 ． ２
治 疗 组 口服 苯 溴 马 隆 片 （ 昌 宜
长 江 药 业 有 限 公 司 ）５ｍｇ 次 ／ 对 照 组 口 ０ ，１ ｄ； 服 别 嘌 醇 片 （ 海 信 谊 万 象 药 业 股 份有 限公 司 ） 上 １０ ，１ ／。４周 为 １ 疗 程 。观察 期 间所 有 ０ｍｇ 次 ｄ 个 患 者均 给予 低 嘌呤饮 食 ，停 用水 杨 酸 制剂 、利 尿 剂 、糖 皮 质 激 素 等 影 响 尿酸 代 谢 和排 泄 的药 物 。
对 照 组 ２ 例 ，其 中男 性 １ ，女性 ４例 ，年龄 １ ７例
认为是心血管疾病 的风险因素之一 ，已受到人们
的关 注 。作 者应 用 口服 苯溴 马 隆 片治 疗 高尿 酸 血
症 ，并 与 以往 所 用 的 口服 别 嘌醇 片治 疗 作 比较 ，
结 果报 告 如下 。
１ 临床资料