纳西东巴医药在大健康背景下的传承与发展探究

纳西东巴医药在大健康背景下的传承与发展探究

作者：覃丝马芸李铭

来源：《中国民族民间医药·下半月》2020年第05期

【摘要】近年来健康产业的发展受到国家高度重视，在国家政策背景下如何更好传承和发展民族传统医药成为当前的一个重要问题。文章研究了过去20年与纳西东巴医药文化、思想形成、治疗特色等相关文献，分析了东巴医药的发展现状及存在的问题，并通过依托政策支持、积极实施人才发展战略、创新发展模式、调整产业结构、深化对外开放等方面结合当前大健康产业发展，探究东巴医药传承和发展的路径和对策。

【关键词】大健康;纳西族;东巴医药

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2020）10-0001-04

Abstract：In recent years， the development of health industry has attracted attention from the our country， how to better inherit and develop the traditional medicine under the background of national policies has become an important hotspot. In this paper， the relevant literatures in the past 20 years about Naxi Dongba medicine culture， the formation of ideology， and the treatment characteristics was studed， and the the Dongba pharmaceutical development present situation and existing problems was analyzed. By relying on the policy support actively implement the strategy of talent development innovation development pattern adjustment of industrial structure to deepen opening to the outside world in combination with the current health industry development， to explore the path of Dongba medicine heritage and development and countermeasure.

Keywords：Healthy Environment; Naxi Nationality; Dongba Medicine

納西族是一个历史悠久的民族，可追溯至汉晋时期，最早源出今位于我国西北河湟地带的古羌人。现主要分布在滇、川、藏三省交界处，其中又以云南省的丽江为纳西族最为集中的聚居区[1]，其有着独特的风俗及传统的民族医药文化，纳西族特色的诊疗法还被入选了云南省“非遗”传统医药名录[2]。但随着现代医学的冲击，保护纳西传统民族医药的传承和发展变得极为迫切，笔者通过对纳西传统民族医药的发展源流、现状进行梳理概括，从大健康时代视角来探讨对其传承的保护，为推进云南省民族医药事业的发展奠定基础。

1 纳西东巴医药概况

“东巴教”是纳西族最原始的宗教，其因与“祭司东巴”有关而得名。东巴教文化已有上千年历史，以东巴教形成了东巴文字、经卷、仪式、音乐等各种文化活动和现象，被称为东巴文化。在被称为纳西文化百科全书的东巴经卷中便记载了宗教学、医学等内容，东巴经反映了纳西族人民在长期生活中总结出的关于自然与疾病等方面的知识，同时也形成了对疾病的独特诊疗理论和防病治病的宝贵经验。因纳西族人民长期的生活和生产活动与东巴教有密切关系，所以纳西族医药又称之为“东巴医药”[3]。

1.1 理论基础有着“占卜民族”之称的纳西族，其医学思想的形成多与宗教、神鬼有关。如《白蝙蝠取经记》、《病因卜》和《巴格图》中记载了纳西族人民认为生病多因某种鬼神作祟导致，因此可用特有的占卜方法来诊断疾病;在《普迟五路》和《拉仲盘沙劳务》中也记载了纳西族人民对情志与疾病、饮食与疾病的认识[4]。据研究发现[5]，除以上东巴经外，还有许多纳西族人民在长期诊疗疾病过程中总结的实践经验和丰富的传统医学知识分别被记载于《驱瘟疫鬼经》、《点龙王药经》和《玉龙本草》等古籍中。可见，这些对纳西医药文化记载的古籍反映出了古代先民已初步具备原始的医学理论基础。

1.2 初成体系有研究发现[6-7]，在原有的医学理论基础上东巴医药形成的理论体系大多数与本民族宗教、医药文化及民间习俗有关，其中指导东巴医学“天干、地支、金蛙八卦、精威五行”以及“东巴学说”的理论思想与现代中医理论中的“天干、地支、八卦、五行、阴阳学说”等内容又有许多相似之处。

1.3 诊疗特色毛龙发等[8]对纳西医学诊疗疾病的方法进行研究，发现纳西族采用具有本民族特色的“望、闻、问、切”等方法进行诊疗，如通过观察头发根部判断患者的气血盛衰、观察眼球判断肝肾等功能，或观察耳轮、舌唇、牙齿、指甲、脸色以及小便等，并结合问诊切脉来作综合判断。在东巴经书《崇搬图》中记还载了用针灸、按摩治疗内科疾病以及用缝合法治疗刀伤、用放血法治疗血肿等。有研究发现[9]东巴医药除了可治疗内科、外科等病症外，对改善身心疾病也有一定的疗效。

1.4 用药特点《玉龙本草》是一部纳西族药物典籍，其记载了约328种药物，包括常见草药及动物的脏腑及排泄物等[10]，如纳西族药岩白菜、竹红菌等为临床常用之品，珠子参为供外国宇航员使用;云南红豆杉富含具抗癌活性成分的Taxol，其含量为世界其它红豆杉种之首[11-12]。有研究发现[13]，东巴医药用水牛角配合方药辨证治疗骨质增生效果显著。在运用的剂型上常以药物制成汤剂、酒剂、散剂等，而在纳西族饮食中又以酒剂常见，其中药酒的使用便体现了药食同源的养生保健思想[14-15]。可见，东巴医药文化与当地居民的生活息息相关，具有就地取材、简便易行、药食同源等用药特点。

2 纳西东巴医药传承及发展存在的问题

东巴医药是云南少数民族医学的重要组成部分之一，有着悠久的历史，但随着时代的变革，其传承及发展仍存在一些问题。