妇科业务学习PPT讲稿
乳腺增生护理业务学习PPT
目录 引言 乳腺增生的护理 乳腺增生的治疗 乳腺增生后的注意事项 乳腺增生的预防 结语
引言
引言
乳腺增生的概念:乳腺增生是 指女性乳房组织细胞增生活跃 ,引起乳房肿块或不适的一种 常见疾病。
乳腺增生的原因:内分泌失调 、荷尔蒙变化、遗传因素等。
引言
乳腺增生的危害:影响生活质量、易发 展为乳腺癌等。
乳腺增生的护 理
乳腺增生的护理
早期识别乳腺增生:定期乳房 自检、定期体检、乳腺B超检查 等。 调整生活习惯:均衡饮食、增 加运动、减少熬夜等。
乳腺增生的护理
心理疏导:建立积极的心态、寻求社会 支持、与医生进行沟通等。
乳ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ增生的治 疗
乳腺增生的治疗
药物治疗:根据病情选择合适 的药物治疗方案。
定期复查:定期进行乳腺B超检查、随 诊观察病情变化。
乳腺增生的预 防
乳腺增生的预防
定期妇科检查:定期接受乳腺 检查,及早发现问题。
饮食调理:保持均衡营养、减 少脂肪摄入。
乳腺增生的预防
心理调适:减少压力、保持良好的心态 。
结语
结语
乳腺增生是一种常见疾病,但 只要及时发现并采取相应的护 理和治疗措施,可以有效控制 病情,提高生活质量。通过合 理的预防措施,可以降低乳腺 增生的发生率。保持积极的心 态,和医生进行积极的沟通, 是乳腺增生管理的重要环节。
妇产科病区5月份业务学习
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妇产科病区5月份业务学习
时间:地点:
主持人:主讲人:
参加人员:
学习内容:
输血反应的预防及处理流程
输血是急救和防治疾病的重要措施,但输血也可以引起不良反应,如过敏反应、发热反应、溶血性输血反应、细菌污染的反应等。这些反应有时非常严重,甚至危急患者生命.
(一)发热反应
预防:严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热源,严格执行无菌操作。
(二)过敏反应
预防:①勿选用有过敏史的献血员;②献血员在采血前4h内不吃高蛋白和高脂肪食物,宜用少量清淡饮食或糖水。
(三)溶血反应
预防:认真作好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细查对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可使用变质血液。
(四)与大量输血有关的反应
常见的反应有循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒等。
预防: ①短时间内输人大量库血时,应密切观察病人意识、血压、脉搏等变化,注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血。可根据医嘱间隔输入新鲜血或血小板悬液,以补充足够的血小板和凝血因子。
②输入库血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙lOml,以补充钙离子。
(五)其他
如空气栓塞,细菌污染反应,远期观察还可有因输血传染的疾病,如病毒性肝炎、疟疾、艾滋病等。
预防:严格把握采血、贮血和输血操作的各个环节,是预防输血反应的关键。
处理流程:
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→医学教育|网搜集整理上报输血科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
妇科进修总结汇报ppt模板
唯地域引进人才, 不拘一格用好人才,培养创新人 才。
所见所想—教学方面
住院总医师 重视住院总医师的培养,每月1次住院总讲课,主要对象: 全院住院总医师、进修医师,电子卡考勤。
进修生 医院岗前培训—基础知识培训,包含医院历史、部队相关条
文、军衔知识、消防知识、医保政策、处方及电子病历的 书写、气管插管、胸腹穿等。相关技能培训:如腹腔镜基 本技能模拟操作、计算机虚拟院内急救等,并发放相关证 书。补充:我们还被体检及军训半天。 妇产科进修生—多数主治医师及以上,大多数作为住院医师 使用,发医师工作牌,参加值班,每天查房,病历全部由 进修医师完成。 半年至少需听十次课,电子卡考勤计分。
感谢本科室各位同事的 支持,各位辛苦了!
佛山市妇幼保健院简介
• 佛山市妇幼保健院是一所集医疗、保健、科研、教 学、信息管理、健康教育六大功能于一体的国有非 营利性三级甲等妇幼保健专科医院,是佛山市妇幼 保健业务指导中心。202X年9月加挂“佛山市儿童 医院”、“佛山市妇产医院”名称。202X年11月 通过德国医疗透明管理制度与标准委员会(简称 “KTQ”)认证,成为全国第三家、广东省第一家 通过KTQ认证的医院。
— 妇科与普外科 肠管问题 —妇科与泌尿外科 输尿管、膀胱问题 —妇科与放射科 碘油造影、介入治疗 科室成员间 从佛山市妇幼保健院手术安排方式看 —互相合作、帮助,成长迅速 —业务带头人,坚强的后盾 郭晓玲书记 科室与外院姐妹科室 学术交流,技术支持。
业务学习-子宫脱垂
妇科医助 李明瑛
主要内容: 1.子宫脱垂的定义; 2.子宫脱垂的原因; 3.子宫脱垂的临床分度; 4.子宫脱垂的临床表现; 5.子宫脱垂的治疗; 6.子宫脱垂的预防;
正常子宫
子宫位于骨盆中部,
其前方有膀胱,后方 有直肠,下方接阴道。
正常子宫
骨盆底有坚韧的肌肉和筋膜
支托,子宫两侧及后方有韧 带与盆壁相连,使其在站立 时子宫呈前倾略前屈位,子 宫纵轴间呈90°-100°。
。
Ⅰ度重型--宫颈外口已达处女膜
子宫脱垂II度
Ⅱ度: Ⅱ度轻型--宫颈已脱出阴
道口,宫体还在阴道内。
体脱出于阴道口外。
Ⅱ度重型--宫颈及部分宫
子宫脱垂III度
Ⅲ度:宫颈及宫体全
部脱出于阴道口外。
四、临床Fra Baidu bibliotek现
临床表现
症状:
Ⅰ度患者多无自觉症状。 Ⅱ、Ⅲ度患者常出现程度不 等的临床表现。
临床表现
重度症状:
3.
暴露在外的宫颈和阴道 粘膜长期与裤子摩擦,可 导致宫颈和阴道壁发生溃 疡而出血,若继发感染则 有分泌物;
临床表现
体征:
不能回纳的子宫脱垂常
伴有阴道前后壁膨出、 阴道粘膜增厚、宫颈肥 大。
五、子宫脱垂的治疗
治疗1:非手术方法
1. 物理疗法:盆底肌肉训练
无痛分娩的护理业务学习PPT课件-最新精品PPT课件
手术的麻醉;参与产妇异常情况的抢救; ⑥ 完成分娩镇痛的记录。
分娩镇痛管理
麻醉科护士
① 协助麻醉医师完成分娩镇痛的操作;配置镇痛泵; ② 巡视观察产妇生命体征、母体的异常情况并及时汇
报麻醉医师,协助麻醉医师进行镇痛评分等; ③ 协助麻醉医师完成危急情况“即刻剖宫产手术”麻
分娩镇痛原则
自愿 安全
最大程度 地降低产
妇产痛
最小程度 地影响母
婴结局
分娩镇痛原则
分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连 续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。
当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产 妇强烈要求实施分娩镇痛情况下,可酌情选 择静脉分娩镇痛方法,但必须加强监测和管 理,以防危险情况发生。本课件主要针对椎 管内分娩镇痛。
无痛分娩的护理 业务学习
XX科
主讲人:XXX
目录 Contents
主要内容
1 相关知识
(Related Knowledge)
2 护理原则
(Nursing Principle)
1 相关知识
(Related Knowledge)
概述
为降低产妇的分娩疼痛,提高分 娩质量,在确保母婴安全、提高医疗服 务质量的前提下,实施分娩镇痛的临床 规范化操作及管理,中华医学会麻醉学 分会产科学组制订了《分娩镇痛专家共 识(2016版)》。
子宫肌瘤业务学习护理课件
临床表现与诊断
总结词
子宫肌瘤的症状因类型和大小而异,常见的症状包括 月经改变、腹部肿块、压迫症状等。诊断主要依靠妇 科检查、超声检查和病理学检查。
详细描述
子宫肌瘤的症状因类型和大小而异,常见的症状包括月 经改变、腹部肿块、压迫症状等。月经改变主要表现为 月经量增多、经期延长、不规则阴道流血等;腹部肿块 是子宫肌瘤发展到一定大小时可被扪及的体征;压迫症 状则表现为尿频、尿急、便秘等症状。诊断主要依靠妇 科检查、超声检查和病理学检查。妇科检查可发现子宫 增大、质地改变等情况;超声检查可明确肌瘤的大小、 部位及数目;病理学检查则可确诊子宫肌瘤的性质。
应对方式
子宫肌瘤患者常常出现焦虑和抑郁情 绪,护理人员应关注患者的心理状态, 提供心理支持和疏导。
护理人员应鼓励患者采取积极的应对 方式,如正视疾病、积极配合治疗等, 以提高治疗效果和生活质量。
睡眠障碍
子宫肌瘤患者可能会出现睡眠障碍, 护理人员应评估患者的睡眠状况,提 供相应的护理措施,如放松训练和睡 眠环境改善。
生。
04 子宫肌瘤护理研究进展
新型护理模式与实践
快速康复护理
通过优化围手术期护理措施,减少患者术后并发 症和恢复时间,提高患者满意度。
个性化护理
根据患者的年龄、病情、认知情况等因素,制定 个性化的护理计划,提供针对性的护理服务。
护理业务学习课件
选择合适的消毒与灭菌方法。
03
消毒与灭菌的效果评价
包括微生物学监测、化学监测和生物学监测等方法,对消毒与灭菌的效
果进行评价,确保消毒与灭菌的质量和安全。
06
特殊情况下的护理
突发事件中的护理
总结词
快速响应、专业操作、心理安抚
详细描述
突发事件如车祸、地震等情况下,护士需要迅速做出反应,提供紧急救护措施 ,确保伤者生命安全,同时进行心理安抚,减轻伤者的恐慌和焦虑情绪。
机器人手术与远程医疗护理
总结词
高科技、精细化、跨区域合作
VS
详细描述
机器人手术和远程医疗技术的兴起,使得 医疗服务得以覆盖更广泛的地区。这些技 术不仅可以实现精准的手术操作,还能为 偏远地区的患者提供及时、高效的医疗服 务。护士需要参与机器人手术的配合与协 调,以及为患者提供术前、术后的远程护 理与康复指导。
包括及时隔离和治疗患 者、加强消毒和隔离技 术、提高医护人员的防 护意识等措施,以控制 医院感染的传播。
消毒与灭菌技术
01
消毒与灭菌的概念
消毒是指杀灭物体上或环境中的病原微生物,但不损害其非病原微生物
的生命活动,灭菌是指杀灭物体上或环境中的一切微生物的方法。
02
消毒与灭菌的方法
包括物理消毒法、化学消毒法和生物消毒法等,根据不同的需要和场合
了解儿科疾病的预防及保健方法,指导患者进行适当的锻炼和自我护理。
妇产科业务学习
学习内容:子宫-韧带
时间:2013年1月4日
地点:医生办公室
参加人员:
(1)子宫阔韧带
位于子宫两侧,为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上缘游离,包裹输卵管,其外侧端移行于卵巢悬韧带。下缘和外侧缘与盆底和盆侧壁的腹膜较行,内侧缘与子宫前、后面的腹膜相续。子宫阔韧带可分三部分:①卵巢系膜,为卵巢前缘与子宫阔韧带后叶间的部分,由阔韧带后叶向后包裹卵巢所形成。
②输卵管系膜,为输卵管与卵巢系膜根之间的部分。③子宫系膜,为子宫阔韧带的其余部分,内含子宫血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织,称之为子宫旁组织。子宫阔韧带的作用是限制子宫向两侧移动。
(2)子宫主韧带
又称子宫颈横韧带,位于子宫阔韧带基底部,由结缔组织和平滑肌纤维构成。连于子宫颈与盆侧壁之间,呈扇形,向下与盆膈上筋膜愈着。子宫主韧带是固定子宫颈,使其维持在坐骨棘平面以上的重要结构,损伤或牵拉造成该韧带松弛后,容易引起子宫脱垂。
(3)子宫圆韧带
呈圆索状,由结缔组织和平滑肌纤维构成。长约12~14cm。起自子宫角,输卵管附着部的前下方,在子宫阔韧带前叶覆盖下弯向盆侧壁前行,越过髂外血管至腹壁下动脉外侧,经深环入腹股沟管,出浅环附着于阴阜及大阴唇皮下,它是维持子宫前倾的主要结构。
(4)骶子宫韧带
由结缔组织和平滑肌纤维构成,起自子宫颈后面,向后呈弓形绕过直肠外侧,附着于骶骨前面。其表面有腹膜覆盖,形成直肠子宫襞。该韧带的作用是向后上方牵引子宫颈,防止子宫前移,使子宫维持前屈姿势。
(5)耻骨子宫韧带
由结缔组织构成,起自子宫颈前面,向前呈弓形绕过膀胱外侧,附着于耻骨盆面,韧带表面有腹膜覆盖,形成膀胱子宫襞。耻骨子宫韧带的作用是限制子宫后倾后屈。
1_黄体破裂ppt课件
—黄体破裂的护理
黄体形成: 黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵
泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂 质,故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。 在排卵后一周, 黄体发育至最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的 毛细血管。此时,如果卵子受精,则这种一般性黄体变为 妊娠黄体,能继续维持到妊娠4~6个月才开始退化;如果 卵子未受精,黄体即开始退化,逐渐形成白体,直至萎缩、 消失,再过4~6天,月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡 发育。由此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周 内。
临床诊断
卵巢黄体囊肿破裂是妇科较常见的急腹症之一,好发于卵
巢功能旺盛年龄段,即20~40岁女性。其临床表现不具典型性, 主要临床症状为突然发作的腹痛,疼痛程度不一,部分有不同 程度的肛门坠胀感,严重时可发生大出血,甚至休克,危及生 命,急需手术。
其发病急,目前尚无特殊检查方法明确诊断,误诊率高,
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期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。内出血诊 断之主要根据亦依靠后穹窿或腹腔穿刺。妊娠试验则一般 呈阴性反应。因此一例内出血急腹症妇科病人,如没有闭 经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体 破裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时 可见活性渗血,且双侧卵管正常。
13
—黄体破裂的护理
十一月份业务学习 黄体破裂
妇科业务学习PPT课件
实验室检查:WBC7×109/L,Hb100g/L, 尿妊娠试验(+),阴道后穹隆穿刺出暗红色、 不凝固血液;B超示右侧附件低回声区,其内 有妊娠囊。
流产
(五)稽留流产
定义:指胚胎或胎儿在子宫内已死亡, 但未自然排除者。
处理原则:应尽早排空宫腔,防止凝血 功能障碍。
流产
(六)习惯性流产
定义:指连续发生自然流产3次或以上 者。
处理原则: 针对病因,预防为主。
类
病史
型 出血量
下腹痛
先兆 少
无或轻
组织排出 无
难免 中→多
加剧
无
不全 少→多
减轻
部分排出
体征:1. 一般情况:孕妇可呈贫血貌。
2. 腹部检查:下腹部明显压痛,反跳痛, 肌紧张,出血多时扣诊有移动性浊音
3. 盆腔检查:阴道后穹隆饱满,有触痛, 宫颈举痛明显。
辅助检查:阴道后穹隆穿刺;妊娠试验;B超检
查;子宫内膜病理检查;腹腔镜检查。
阴道后穹隆穿刺
阴道后穹隆穿刺
异位妊娠
妇产科病区2月份业务学习
妇产科病区4月份业务学习
时间:地点:
主持人:主讲人:
参加人员:
学习内容:
产后大出血是产妇分娩期严重的并发症,是导致我国孕产妇死亡的首要原因。其预后随失血量、失血速度、产妇体质及能否及时有效地控制出血不同而异。若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,而危及患者生命。因此成功地控制产后出血是降低其发病率和死亡率的关键。
抢救:
抢救原则是针对出血原因迅速止血、补充血容量、纠正休克及防治感染。
1.立即止血由于90%的产后出血是因子宫收缩乏力而引起,故一旦发生第三产程大量出血时需立即按摩子宫,以刺激子宫收缩,从而使子宫壁血窦闭合。或者采取子宫动脉结扎、栓塞及宫腔纱布条填塞等方法,以减少出血,防止休克继续加重。并检查胎盘胎膜是否完整,若发生缺损应行宫腔探查。迅速建立2~3条静脉通道,并用12号或16号套管针穿刺,以保证能快速输液输血,用20~40 u缩宫素加入1 000 ml生理盐水中,以250~500 ml/h速度持续静脉滴注,麦角新碱0.2 mg肌肉注射,可引起强直性子宫收缩,压迫终末血管达到很好的止血作用,可与缩宫素合用,以维持长时间药效;也可根据需要每隔2~4 h 重复用药,用药不超过1周。高血压、妊高征患者禁用。因麦角新碱可引起短暂但明显的血压升高。
2 .其他护理吸氧、保暖,并安置尿管,以观察尿量,了解肾血流量及重要器官血流灌注情况。
3.补充血容量首选平衡液,林格氏乳酸钠溶液其电解质容量与细胞外液相近,可有效补充因急性出血而丢失的细胞外液,特别是在来不及输血时可有效补充血容量,输入量一般为失血量的2倍。也可选用血浆增容剂如右旋糖酐、羟乙基淀粉等,与血浆效果相似,可改善微循环。
妇产科护理课件
01
ACLS理论知识
熟悉ACLS理论知识,包括心肺复苏、气道管理、除颤等高级生命支持
措施。
02
ACLS实际操作
掌握高级心脏复苏(ACLS)的实际操作,包括人工气道的建立、静脉
通道的建立等。
03
ACLS团队配合
强调团队配合与沟通,提高ACLS抢救成功率。
妇科检查技术
1 2
妇科常规检查
掌握外阴、阴道、宫颈等妇科常规检查方法。
睡眠问题
产后睡眠质量往往下降,可能导致疲劳、焦虑 等问题。应提供舒适的环境和睡眠条件,帮助 她们保持充足的睡眠。
产褥期的饮食及生活指导
饮食指导
产褥期应保证营养丰富、易于消化的食物,适当增加汤水摄入,避免辛辣、刺激 性食物。
生活指导
应保持室内空气清新,温度适宜,注意个人卫生,避免过度劳累和寒冷刺激,同 时保持良好的生活习惯和心态。
• 妇科肿瘤患者的病情观察和护理操作流程
07
妇产科常用护理技术
基础生命支持(BLS)
评估生命体征
包括心率、血压、呼吸、体温等指标的监测与异常处理。
急救护理
掌握心肺复苏(CPR)和除颤仪的使用,以及急救药品的正确使用。
常见急症的识别与处理
如产后出血、妊娠高血压综合征、胎儿窘迫等的紧急处理。
高级生命支持(ACLS)
05
妇产科护理学PPT课件
学习方法
•自学:教材、录像、网络。
•课堂教学:形象视觉材料展示给学习者。 •小组活动:病案讨论、小讲座等。 •课外资料:图谱等。
•考核方法:作业14%、小组活动2%、 讲座4%。期未考试成绩占总成绩80%。
妇产科护士应具备的素质
医德修养:尊重、热情、真挚、礼貌。 业务素质:专科护理知识、护理技术。 身体素质:强健的体格、开朗愉快的性格、敏锐的观 察力、准确的记忆力。
6.简述卵巢的周期性变化,卵巢分泌的激素有几种? 各有何功能? 7.随着卵巢激素的周期性变化,子宫内膜有何相应变 化? 8.解释性周期的调节 9.什么叫月经?月经的临床表现有哪些?
The end
谢 谢
再 见
产科基础
女性生殖系统解剖 女性生殖系统生理
预习:女性生殖系统解剖、生理 •女性生殖系统生理讨论题
1.骨盆的组成、三个平面的位置及径线,最小平面在 什么部位?
2.何谓股分轴、骨盆倾斜度?
3.外生殖器包括哪些器官? 内生殖器有哪些?各有何 功能?卵巢、子宫的解剖、生理特点? 4.女性生殖器的邻近器官有哪些?
来自百度文库
女性生殖系统生理讨论题
5.妇女一生分为哪几个阶段?各阶段生殖系统的生理 特点是什么?
妇产科护理学
绪论
主讲人:
目录
• 妇产科护理学学习内容
• 妇产科护理学特点 • 相关法律法规
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2. 腹部检查:下腹部明显压痛,反跳痛, 肌紧张,出血多时扣诊有移动性浊音
3. 盆腔检查:阴道后穹隆饱满,有触痛, 宫颈举痛明显。
辅助检查:阴道后穹隆穿刺;妊娠试验;B超检
查;子宫内膜病理检查;腹腔镜检查。
阴道后穹隆穿刺
阴道后穹隆穿刺
异位妊娠
【处理原则】
异位妊娠
身体评估
流产
症状:阴道出血的时间、量、颜色、腹痛
的时间、部位、性质及程度
体征:生命体征、有无休克症状
妇科检查:子宫大小、宫颈口是否开大、有
无组织物堵塞
辅助检查:
化验检查;尿妊娠试验检查;B超检查
流产
心理社会评估
评估孕妇及家属对事件的看法、心 理感受和情绪反应,评估家庭成员对孕 妇的心理支持是否有力。
【护理诊断】
流产
有感染的危险:与出血致机体抵抗力下降、 宫腔残留组织物有关。
预感性悲哀:与可能失去胎儿有关。 潜在并发症:与出血有关
【护理措施】
流产
先兆流产:
1. 应绝对卧床休息,禁性生活,禁灌肠 2. 合理饮食,加强营养,提高机体抵抗力 3. 稳定情绪 4. 观察阴道流血量及腹痛情况
【护理措施】
子宫的变化: 增大变软,子宫内膜呈蜕膜变化
病理变化与结局
2005-9-6
异位妊娠
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2005-9-6
异位妊娠
34
腹腔妊娠
异位妊娠
【 临床表现】
异位妊娠
与受精部位,有无流产、破裂, 出血量多少及时间长短等有关。
• 生理方面 • 心理社会方面: 恐惧,担心,焦虑
自尊的问题
异位妊娠
生理方面
症状:停经、腹痛、阴道流血,昏厥与休克
流产
(五)稽留流产
定义:指胚胎或胎儿在子宫内已死亡, 但未自然排除者。
处理原则:应尽早排空宫腔,防止凝血 功能障碍。
流产
(六)习惯性流产
定义:指连续发生自然流产3次或以上 者。
处理原则: 针对病因,预防为主。
类
病史
型 出血量
下腹痛
先兆 少
无或轻
组织排出 无
难免 中→多
加剧
无
不全 少→多
减轻
部分排出
以手术治疗为主,非手术治疗为辅
• 手术治疗:输卵管切除术
保守型手术
• 非手术治疗:中医治疗
化学药物治疗
病例分析:
王×,女,26岁,已婚,因停经55天,不 规则阴道出血3天,剧烈右下腹痛2小时,病人 既往月经规律,14岁初潮,5天/28-30天,末 次月经2006年1月5日,婚育史:0-0-1-0(足月 产次,早产次,流产次,现存子女数)。
发病部位:以输卵管妊娠最常见,约占
95%。输卵管妊娠又以壶腹部最多,约占60%。
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异位妊娠
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2005-9-6
异位妊娠
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2005-9-6
异位妊娠
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【病 因】
异位妊娠
• 输卵管病变
• 输卵管发育不良或功能异常 • 受精卵游走 • 其他
【病理】
异位妊娠
输卵管妊娠的结局 (一)输卵管妊娠流产 (二)输卵管妊娠破裂 (三)陈旧性宫外孕 (四)继发性腹腔妊娠
为不全流产,出血较多
2.晚期流产:先有下腹痛,后有阴道流血
阵发性宫缩—胎盘剥离—出血—排出
【病理】
流产
【流产的发展过程】
流产
先兆流产
继续妊娠 完全流产
难免流产 不全流产
【临床类型及表现】
流产
1.先兆流产 2.难免流产 3.不全流产 4.完全流产 5.稽留流产 6.习惯性流产
(一)先兆流产
流产
定义:指妊娠28周以前,出现少量
阴道流血或伴下腹疼痛。
妇科检查:子宫颈口未开,子宫大小 与妊娠月份相符。妊娠产物尚未排除, 有希望继续妊娠者。 处理原则: 保胎治疗
(二)难免流产
Baidu Nhomakorabea
流产
定义:指流产已不可避免者。阴道
流血增多,腹痛加剧
妇科检查:子宫颈口已开,子宫与 妊娠月份相符或略小
处理原则: 促使宫腔内容物排出, 防止出血及感染
流产
妊娠不能继续者: 1. 监测体温,定期检查血常规。 2. 加强会阴护理。 3. 如需手术治疗时,及时做好术前准备
及术中、术后护理
4. 健康教育,使孕妇及家属对流产有正
确的认识,指导下一次妊娠
2005-9-6
异位妊娠
24
第二节 异位妊娠
定义:孕卵在子宫体腔以外的部位着床、
发育,称为异位妊娠。习称宫外孕。
流产
(三)不全流产 定义:指部分妊娠物已排除体外,尚
有部分残留在子宫腔内。 妇科检查:子宫颈口已开,子宫小于
妊娠月份。 处理原则: 立即清除宫腔内残留组织
流产
(四)完全流产 定义:指妊娠物已全部排出,阴道流
血逐渐停止,腹痛消失。 妇科检查:子宫颈口已闭,子宫接近
正常大小。 处理原则:一般不需特殊处理
以早期流产多见
【病 因】
流产
1.遗传基因缺陷 2.母体因素 3.胎盘因素 4.外界不良因素
【病理】
流产
流产发生时间不同,其病理过程亦不同
1.早期流产:先有阴道流血,后有下腹痛
胚胎死亡—底蜕膜出血—分离—下腹痛—排出
①孕8周内,胎盘绒毛发育不成熟,多见完全流产
②孕8-12周,绒毛发育茂盛,不易完全剥离,多
问题1:病人 主要存在哪些
护理问题?
问题2:首先 应采取哪些护 理措施?
异位妊娠
【护理诊断及合作性问题】
妇科业务学习课件
假如你值班…
女性,26岁,停经56天,阴道流血1天, 多于月经量,伴下腹部疼痛而来诊,查体:宫 颈口开1cm,有胎囊堵塞宫颈口,子宫增大如 孕8周大小。
首先应该想到……
第一节 流 产
流产:是指妊娠在28周前终止,胎儿体 重不足1000g者。
早期流产:12周以前的流产。 晚期流产:发生在12周至不足28周者。
妇科检查
宫颈口
子宫大小
闭
与妊娠
周数相符
扩张
相符或 略小
扩 张 或 有 物 小于妊
堵塞或闭
娠周数
完全 少→无
无 全排出
闭
正常或 略小
流产的类型
流产
【护理评估】
1. 病史
2. 身体评估 3. 心理社会评估
流产
病史 • 停经时间,早孕反应、胎动情况 • 阴道流血量及持续时间,腹痛的部位、
性质及程度
• 阴道水样排液、妊娠产物排出的有无 • 既往有无流产史
体检:T:37℃,P:110次/分,R:20次/分, Bp:80/50mmHg,下腹压痛、反跳痛明显,以右 侧为甚,叩诊移动性浊音(+),妇检:阴道 内有少量血液,子宫略大、软,后穹隆饱满, 有触痛,宫颈举痛(+),子宫右侧可触及肿 块,边界不清。
实验室检查:WBC7×109/L,Hb100g/L, 尿妊娠试验(+),阴道后穹隆穿刺出暗红色、 不凝固血液;B超示右侧附件低回声区,其内 有妊娠囊。