特殊病人的静脉穿刺体会
静脉穿刺技巧
二.小儿静脉头皮针的头围固定法
材料:取一条长约三五~四0cm胶布备用. 方法:静脉头皮针穿刺成功后,常规用胶 布固定,用胶布压住针柄及针梗处顺着头 围绕一圈,使针头牢牢固定于血管中. 探讨: 一由于患儿烦躁哭闹、发热患儿退热 期等出汗较多时,胶布粘贴不紧. 二有些小儿头发很长,为了美观,患儿家长 要求给患儿头发剃少些,致使胶布粘贴不 牢固. 三静脉穿刺成功后,患儿家长为了避免小 儿哭闹,抱在怀里不停地摇晃,使针头滑出 血管外.
六.肥胖病人及静脉暴露不明显病人
要熟悉静脉的解剖结构,在扎上止血带后,嘱病 人反复握拳松手三~四次,或者拍打注射部位 三~四次,一般静脉受到刺激后血管扩张,血液 充盈,即可明显暴露,并呈条索状,触摸好后稍 做痕迹,即可穿刺,对深而滑且看不清的静脉, 可用 左手食指与中指固定在静脉上方,右手持针, 定沿静脉的方向进针, 较易成功.
[二]注意事项
四、根据病情需要,应有计划地安排输液顺 序,使尽快达到输液效果. 五、需连续输液二四h者,应每天更换输液器. 六、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则, 按急、缓和药物在血液中维持的有效浓度、 时间等情况,进行合理安排. 七、对小儿及昏迷等不合作的病人,局部肢 体需用夹板固定,加强观察.
三.老年静脉穿刺
一.老年患者血管特点 六0岁以上老年人, 由于衰老,其静脉管壁增厚变硬,管腔狭窄,血 管弹性降低,脆性增加,皮下脂肪少,皮肤松弛, 血管浅易滚 动,不易固定,容易 刺破,回血缓慢,凝 较快.
三.老年静脉穿刺
二.血管的选择 一般应选择小静脉的远 端,同时应针对老年人的特点灵活掌握,选 择较易固定且离开静脉瓣或静脉窦的部位, 并使用指压揉捏、轻击穿刺局部或活动肢 体、热敷穿刺部位、将肢体下垂等方法让 血管充分充盈,为穿刺作好准备.
特殊病人静脉穿刺经验
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3 ・ 2
F AM I Y L NURS M a , 0 7 Vo . . C E y 2 0 !5 No 5
特殊 病 人静 脉穿 刺 经验
崔玉焕 , 王旭 平
中图分类号: 42 9 R 7 . 文献标识码 : C 文章编号 :6 2 88 2 0 )C一0 3 —0 1 7 —18 (0 75 02 1
陷的地方找血管消毒快速穿刺 。此类血管 常常不 回 血, 针头进入血管有种落空感 , 轻提针管 有 回血或推
为真理而斗争是人 生最大的 乐趣 。
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布鲁 诺
维普资讯
家庭护士 20 0 7年 5月第 5卷第 5 期下旬版 ( 总第 7 ) 2期
1 按 病 人 类 型分 类
方便 , 头皮 针 易 固定 , 影 响翻 身及 四肢活 动 等优 不 点, 同时 又能 减轻输 液 的工 作量和 病人 的痛 苦 。为
了提高穿刺 成 功率 , 可采 用 增加 输液 器 内负压 法。
1 1 消瘦 型 .
多有3 m捆在 一起 , 0c 经一侧鼻
孔置入 胃内 , 中 吻合结束 后将 胃管放 于 胃窦 , 术 营 养管放至十二指肠远端 以下, 后第 1 术 天温热 (7℃ 3
不扎止血带 ) 。或 结 扎 片 刻 后 在 松 懈 处 呈 现 环 形 凹
4 10 湖北省 枣 阳市 第 一人 民医 院; 42 0, 王旭 平 工 作单 位 : 4 10 湖北省枣 阳市第一人民医院。 42 0,
( 稿 日期 :0 7—0 收 20 4—0 ) 3 ( 本文 编辑 郭 海 瑞 )
作 者 简 介 : 玉 焕 (9 2 )女 , 管 护 师 , 专 , 作 单 位 : 崔 1 6一 , 主 大 工
静脉穿刺工作总结
静脉穿刺工作总结
静脉穿刺是临床护理工作中非常重要的一环,它不仅是患者治疗的基础,也是医护人员的基本技能之一。
在进行静脉穿刺时,需要医护人员具备丰富的经验和细致的操作,以确保患者的安全和舒适。
下面我们来总结一下静脉穿刺工作的重要性和技巧。
首先,静脉穿刺的重要性不言而喻。
静脉穿刺是患者治疗的基础,通过静脉通路可以给患者输液、输血、注射药物等,保障患者的生命安全。
因此,医护人员在进行静脉穿刺时必须非常谨慎,确保操作准确无误。
其次,静脉穿刺需要医护人员具备丰富的经验和细致的操作。
在进行静脉穿刺时,医护人员需要根据患者的具体情况选择合适的穿刺部位和穿刺器材,然后进行消毒和局部麻醉,最后进行穿刺操作。
在这个过程中,医护人员需要注意细节,确保操作过程中的每一个环节都符合规范,以避免出现感染或其他意外情况。
最后,静脉穿刺工作需要医护人员具备良好的沟通能力和耐心。
有些患者可能对静脉穿刺感到害怕或焦虑,医护人员需要耐心地与他们沟通,解释操作过程并给予安慰,以减轻他们的恐惧和紧张情绪。
总之,静脉穿刺工作是临床护理工作中非常重要的一环,医护人员需要具备丰富的经验和细致的操作,以确保患者的安全和舒适。
希望通过不断的学习和实践,我们可以不断提高静脉穿刺的技能,为患者提供更好的护理服务。
简述特殊病人的静脉穿刺要点
简述特殊病人的静脉穿刺要点
静脉穿刺是一项常规医疗操作,而对于某些特殊病人来说,静脉
穿刺不仅需要更加小心谨慎,还需要遵循以下要点:
首先,对于儿童病人,需要采取温和的操作方式,减少疼痛和不
适感。
穿刺前需要做好安慰工作,让他们放松心情,可以适当使用麻
醉贴或者表面麻醉药物减轻疼痛感。
其次,对于老年病人来说,由于他们的皮肤脆弱,容易出现水肿
或血肿,因此需要选择合适的管道尺寸,尽可能避免过多的穿刺次数,降低对病人的创伤。
再次,对于体弱多病的病人,如癌症患者、肝肾功能损害患者等,需要严格控制穿刺深度和穿刺方向,减少损伤周围组织和血管,尽可
能降低并发症的发生风险。
此外,对于心脏病患者等低血容量病人,需要特别注意管路的储
液容量,避免一次性输注过多的液体,引起心功能不全等危险状况。
总之,在进行静脉穿刺操作时,无论病人处于何种状况下,医护
人员都应该注重细节,做好各项安全保障措施,为病人提供最优质的
医疗服务。
2023年护理专业心得体会300字护理专业心得体会800字大全(4篇)
护理专业心得体会300字护理专业心得体会800字篇一2周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。
就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。
其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径。
其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大。
其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了!护理专业心得体会300字护理专业心得体会800字篇二盼望着盼望着,三月份来了,见习的日子终于到了,于是整装待发的我们离开日照,去到了济宁,开始了我们的见习生涯。
第一次进入实验室,里面的一切设施对于我们来说都很新奇有趣,大家都积极性都很高,雀雀欲试,但总有一种茫然的感觉,不知道从何下手。
在老师的指导下,我们的第一节课,叠了一下午的被子,那个腰酸背痛啊,原来叠个被子也那么多讲究,原来叠个被子也能那么的累,想想后边的课,都有点想打退堂了。
浅谈特殊病人静脉穿刺的技巧
浅谈特殊病人静脉穿刺的技巧摘要】对病人的治疗,除口服、直肠给药,手术,外用药物等外,绝大部分的药物是以注射注入人体,以达到诊断、预防、治疗疾病的目的。
因此,静脉穿刺则是临床护师工作中的一项基本操作技术,是护师必须掌握的一项基本功。
反之,不熟悉掌握,势必不能完成各项医疗任务。
故本文根据自己临床体会,从常见的几种特殊病人的静脉穿刺技巧浅谈如下。
【关键词】静脉穿刺特殊病人技巧【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)19-0306-02静脉穿刺是护师主要的技术操作之一,静脉注射是重要的给药途径,熟练的操作能减轻病人的痛苦,对挽救危重病人的生命起着重要的作用。
因此,医护人员平时就要严格要求,严格训练,以达到在治疗和抢救病人时稳、准、快,以提高静脉穿刺的成功率。
笔者根据临床体会,将几种特殊病人的静脉穿刺技巧浅谈如下。
1 肥胖病人随着人们物质生活水平的提高,肥胖病人越来越多,尤其是女性。
由于肥胖病人皮下脂肪厚,静脉较细而且多不显露,给穿刺带来一定困难。
遇到这种情况时,笔者的体会是最好选择较粗大的血管,如肘正中静脉等部位进行穿刺。
穿刺时应弄清静脉的走行方向,以食指消毒后触到充盈而富有弹性血管的静脉,然后在手指引下进行穿刺,进针角度稍大,但不宜过深,过深易穿透血管而导致失败。
2 消瘦病人消瘦病人常见于恶病质,如肝硬化、肝癌、血癌,消耗性疾病以及老年人等。
这类病人皮下脂肪较少,虽然血管暴露,但弹性差,用手触摸感到滑动,穿刺时不易刺中或刺破,而且在穿刺时因血管壁增厚、针尖不易刺入管腔,穿刺者可感到血管壁坚韧如绳束状。
对于这样的血管,应该选择比较固定的静脉进行穿刺,选择肘正中静脉等。
穿刺时针尖应在静脉的上方向下压迫直接刺入,这样较成功,如针尖在皮下沿静脉的侧面潜行刺入,则静脉容易随针尖拔动而移动,不易成功。
3 水肿病人如肾炎、妊娠中毒等。
这类病人由于组织水肿,静脉看起来毫不显露,似乎无处着手进行穿刺。
儿科护士的心得体会
儿科护士的心得体会儿科护士的心得体会(精选6篇)儿科护士的心得体会1在儿科,没有过硬的穿刺技术是不行的,“一针见血”在儿科更显突出,尤为重要,因为患儿都是爸妈的心头肉,打在儿身上,痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练,多总结多摸索,“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。
我们下苦工夫,多学多看多练,头皮穿刺也是容易成功的,而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也容易多了,轻松多了。
工作过程中,我严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同事,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。
同时理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作。
作为普通儿科在职护士的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手。
其实护士作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。
常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投入其中才会对它有深深的体会。
在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚入院的孩子,只要我们进入到病房他们就开始哭。
我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。
面对的是小儿的时候,无论从穿刺、注射到各种用药,都跟大人有很大的区别!在护患关系上也有变化,小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝,所以在每一个治疗上,我们都会跟家长们沟通好!让他们放心,他们才能安心!儿科护士的心得体会2时间过的真快啊!转眼我即将结束儿科的实习,心里有很多的不舍。
记得初来儿科的时候,护士长热情的接待了我们,带领我们熟悉环境,介绍儿科疾病的预防。
儿科是我第一个科室,患儿因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出,发热所引起的肺炎比较多见,所以要定时给患儿量体温,告知家长多给她喝水,拍背。
第一次跟带教老师老师进病房给孩子们输液,因为是第一次看着可爱的孩子们有点紧张,我就对孩子们微笑着说不要怕,不疼不疼,可是孩子哭着喊着说我要回家,打针就有点困难了,这时候必须叫家长帮忙抓住小孩的手,这样更好的扎针,也避免弄疼小孩。
护理学的心得体会(5篇)
护理学的心得体会(5篇)护理学的心得体会1优质护理服务在我们科室开展以来,上到院长、主任,下至示范病区的护士们都特别重视这项工作。
开展以来全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,切实加强基础护理,提升专科护理服务水平,转变观念和服务理念,改善护理质量,保障护理平安,为病人供应专科护理、基础护理、人性化服务、健康教育、风险评估等。
这些所做的一切,作为科室一员的我感受许多。
优质护理服务中,我最大的收获就是学会了如何与患者和家属更好的进行沟通沟通。
我们对病人的称谓也由以前的几床或某某某,转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨,病人听起来觉得亲切,有如同在家的感觉。
在沟通和沟通中,我们增进了医患感情,削减了冲突,提升了护理服务质量。
从沟通中了解患者的需求,患者的心理改变,能准时有效的依据患者的护理问题,制定护理打算,并能很好的实施。
优质护理使医患、护患关系能够互相理解了,更加亲热了,优质护理对护士的要求也更高了,我们要用扎实的理论学问为患者做健康教育,要用精湛的技术赢得患者的信任。
优质护理使患者更信任护士了,护士的价值也得到了充分表达。
在护士长的带着下我们主动参加帮助患者生活护理中,为每一位患者和家属带来布满真诚的问候,为病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。
为生活半自理或完全不能自理的病人,我们帮助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能熬炼,仔细讲解功能熬炼的重要性,取得患者协作。
扫床、更换床单被套整理病房等。
对生活能自理的患者,我们做得更多的是相关疾病的健康教育,从入院、住院直到出院,每一位护士不断地和患者及家属们温馨的沟通着,仔细的倾听着。
建立良好的护患关系,我觉得应当多注意一些详情方面的服务,在与病人的交往中,我认为详情主要表如今:爱心多点,耐烦好点,责任心强点,对病人热心点,护理细心点,动作轻点,考虑周到点,看法仔细点,表情丰富点以及对人敬重些、爱护些、理解些、礼貌些、真诚些、关怀些、大度些、原则些。
儿科picu护士进修体会
儿科picu护士进修体会----------------------------------最新精选范文公文分享-----欢迎观看-----------------------------------------------儿科picu护士进修体会儿科进修总结进修总结---记二院新生儿NICU进修时间过的真快,不知不觉中在河北省二院进修完毕,很感谢医院的领导能给我这个难得的机会,在短短的三个月的时间里,在新生儿室的护士长及带教老师的悉心教导下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识及临床操作。
现在回想起来,让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理知识、早产儿的静脉采血、留置动脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉营养的知识、新生儿室消毒隔离制度……还有一些知识我不在这里一一诉说,总之三个月的时间,我受益很大,总感觉时间飞快,自己要学的技术很多。
下面我介绍一下我的学习过程和体会。
4月8号我离开医院到新生儿室,刚上班第一天对新生儿室的环境不熟悉,干什么不知道从哪里下手,最直接的印象是新生儿室一片繁忙景象。
工作人员穿梭在新生儿暖箱间,没有停脚的时候,在我观察中,在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。
我把自己--------------------------------------------最新精选范文分享--------------谢谢观看-------------------------------------- ----------------------------------最新精选范文公文分享-----欢迎观看-----------------------------------------------定格在这两方面投入到工作中。
4月20号新生儿室从产科收治三胞胎,最小的体重仅为500克,是我前几天没有接触到的。
患儿由于是早产儿呼吸不规则。
医生诊断了新生儿呼吸窘迫综合征,迅速上了呼吸机及心电监护。
护士静脉治疗进修个人总结
护士静脉治疗进修个人总结护士在平时工作中屡屡面临各种疾病的护理需求,其中许多疾病需要进行静脉治疗。
为了提高自己在静脉治疗方面的专业水平,我参与了一次静脉治疗进修课程,并在此向大家分享一下我的进修心得和个人总结。
起首,在进修课程中,我了解到静脉治疗是一项较为复杂的技术,需要护士具备结壮的理论知识和灵活的操作技巧。
在理论进修方面,我们进修了解剖学、生理学和病理学等基础知识,了解了静脉系统的结构和功能,以及不同疾病对静脉治疗的需求。
这些知识对于正确裁定病情、选择合适的治疗方案起到了重要的指导作用。
其次,实践操作是精通静脉治疗技能的关键。
在进修课程中,我们进行了大量的技能训练和实操演练。
包括:正确选择和筹办静脉穿刺工具和材料,娴熟精通静脉穿刺的各种技术,如飞秒穿刺、针刺穿刺和导丝穿刺等,以及合理使用静脉留置针和各类静脉导管。
通过再三训练,我逐渐精通了正确的操作步骤和技巧,并提高了成功率和患者的舒适度。
此外,进修课程中还特殊强调了静脉治疗的安全性和风险管理。
我们进修了静脉穿刺的并发症及其预防措施,如局部感染、血管炎、血栓形成等。
同时,还进修了正确的引流和输液速度控制,以及定期更换和护理静脉导管的重要性。
这些知识援助我更加谨慎地处理静脉治疗的各个环节,确保患者的安全和效果。
最后,通过此次进修课程,我不仅提高了静脉治疗方面的专业水平,还增强了自己的责任感和服务意识。
作为一名护士,我们的首要任务是保障患者的安全和舒适。
只有不息进修进修,精通最新的治疗技术和方法,才能为患者提供更好的护理服务。
综上所述,通过参与静脉治疗进修课程,我在理论和实践方面都取得了一定的进步。
这次进修让我更加深度地了解了静脉治疗的重要性和技巧,提高了我的专业水平,也增强了我对患者的责任感。
我信任,在今后的工作中,我将能够更好地应对各种疾病的治疗需求,为患者提供更加安全和有效的护理服务。
月总结穿刺(推荐3篇)
月总结穿刺第1篇婴幼儿时期患儿的语言表达力差,大多数患儿总是用哭来表达紧张恐惧的心理情绪。
由于患儿人院后,对周围环境陌生,对静脉穿刺尤其害怕往往哭得很凶,以致影响了其它患儿的休息和治疗。
为此需要护士主动、亲切地接近患儿了解患儿的特殊生活习惯和爱好,如喜欢玩什么玩具、喜欢听哪些爱听的话等。
多抚摸接触患儿,让其逐渐熟悉护士,感觉护士阿姨并不那么可怕,也并非是疼痛的象征,切忌突然将患儿从父母怀中抢抱进行静脉穿刺,在患儿哭闹时设法转移他的注意力,利用非语言性沟通、爱抚动作、根据了解到的特殊习惯和爱好来安慰患儿,逐渐与患儿建立感情,得到患儿的信任。
与此同时穿刺动作尽量轻柔,尽可能不要让患儿感觉到剧痛。
这样首次静脉穿刺成功也给以后两三天静脉穿刺打下良好的心理基础,从而有效地消除了患儿的恐惧感,让患儿感到静脉穿刺并不那么可怕。
对学龄前期患儿静脉穿刺时的心理护理此期患儿已有一定的语言表达能力,也能懂些道理,但对静脉穿刺缺乏足够的了解,只知道“扎针”疼,因而十分惧怕静脉穿刺,一看见吊瓶即表示拒绝,不喜欢护士阿姨,认为护士就是疼痛的象征。
对这一年龄段的患儿,应首先和他亲切交谈,告诉他们阿姨扎针会很轻的,是感觉不到疼的,要坚强。
同时可选出穿刺时不哭的患儿作榜样,让这一小朋友亲口告诉其他同伴:“护士阿姨扎针不疼”。
这样使患儿增强对护理人员的信任,身心得以放松,对疼痛的敏感性就会降低。
对学龄期以上患儿静脉穿刺的心理护理这个时期的患儿语言表达能力已很强,对疼痛已有一定的克制力,但他们毕竟还是儿童,对静脉穿刺仍然十分恐惧,他们懂得“扎针”是为了治病这一道理,因而不拒绝静脉穿刺,但嘴里常说:“阿姨慢点,轻点扎”,眼睛里流露出不安的情绪和害怕的泪水,这时护理人员应该展现给患儿关心、自信、真诚、和蔼的姿态,操作过程中不断与患儿交谈,讲些患儿比较关心的话题,问一问他们在学校里的表现,启发他们在学校里的趣事。
告诉他们静脉穿刺时坚强不哭,别的小朋友会向他学习,他就会成为小英雄。
关于儿科进修心得体会范文5篇
关于儿科进修心得体会范文5篇心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。
是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结。
下面是小编搜集的关于儿科进修心得体会范文5篇,希望对你有所帮助。
关于儿科进修心得体会(1)静脉穿刺技术是护士最基本的护理操作技术之一,在临床工作中,静脉穿刺更是占据了举足轻重的地位,也是病人以及家属对护理工作最为直观的感受和评价。
我们科室,由于病人的特殊性,烧伤患儿颇多,对烧伤患儿的静脉穿刺,仍是许多护理工作人员所面临的一项巨大的挑战,为了提高我们科室护理工作者对这项技术有所提高,有所突破,我们科室组织了一批护士院内进修的培训,而我很荣幸是其中的一位,下面是我在儿科进修期间的心得感受:作为一名责任护士,我想有时候面对一个烧伤的患儿,为什么会穿刺不成功?一边是患儿的哭闹挣扎,一边是家属的怨声载道,此时此刻自尊心应该很受挫,我们的工作是为他人减轻痛苦,不希望因为自己的技术不精,增加患儿痛苦,但是由于烧伤患儿的特殊性,烧伤后穿刺部位的受限,体液的丢失,孩子的不配合性,家属要求一针见血,这些重重的压力,都是影响我们穿刺技术的因素!儿科进修期间,在王老师的指导下,我对小儿穿刺有了更进一步的认识。
首先,心理素质。
在儿科面对小儿这一特殊群体,家属期望值过高,一个个目不转睛的望着你,这样的场景已经是实属平常,而这无疑会增加你的压力,作为一名护理工作者,这些外界的因素你是不可改变的,因此就需要我们要有强大的心理素质,不要因为家属的原因而变得胆怯,做好自己该做的准备,我们的工作就如同一场战斗,如果我们武器都没有准备好怎么去上“战场”,怎么会拥有必胜的信心。
对于儿科的护士,她们在面对每一个患者,都不是唯唯诺诺,都不会看人行事,不会像我们如果看到这个患儿的家属多,要求一针见血,就自己胆怯,不敢上前穿刺,委托他人。
相同的他们的穿刺技术也不是每一个护士都能够保证一针见血,但是敢于上前挑战,勇敢的迈出那一步,这就成功了一半,就算最后失败了,至少我们实践了,不是俗话说吗,没有实践就没有发言权。
护士工作态度心得个人汇报7篇
护士工作态度心得个人汇报7篇护士工作态度心得个人汇报篇1时光匆匆,转眼间,来十一楼已经有将近三个年头,临床工作这三年中的各种辛酸哭甜,使我意识到:护士远远没有外表的光鲜,护理行业是一种责任,默默奉献,润物细无声,也许就是这样,没有所谓的惊天动地,所以人们对于护士的概念,往往脑袋第一反应无非不是发药、打针······在临床工作中,静脉穿刺术是护理临床工作中最为常见的操作,记得在急诊实习的时候,给一位三十岁左右的叔叔静脉输液,当时自己还是很自信的,毕竟前几天打过,都成功,可是,没想到打的时候却鼓了,那时候脸一下子红起来,第一反应就只知道一个劲跟病人说对不起、不好意思,带教老师就在边上,马上就跟这个病人解释说道:这个同学针打的不错的,她怎么怎么样·······,要不现在我帮你重扎,没想要那位叔叔只是摇摇手,说道打针哪有一开始就打不错的,都是一步一步慢慢来的,练出来的,没关系,小姑娘不要怕,不要紧张,慢慢来,我就要你给我打,我没事,当时的我心里疙瘩的一下,说不出什么滋味,只能一个劲的谢谢,谢谢,不好意思。
可能是越紧张手越抖,没想到第二针又鼓了,整个人差点都要跳起来,没想到那位叔叔比我还紧张说道,不要怕,没事的,重新再来,我换一只手,这只手比较好打点,老师也在边上拍拍我的肩膀说不要紧张,就跟平常一样,于是我深吸一口气,重新收拾好心情,稳住心神,感觉听到嘭的一声,我知道扎进血管,有回血,平行进针,固定,调节好滴速,吐气,笑着说,好了,那位叔叔说,呀,小姑娘不错,这不是很好嘛,而且也不痛哦,我听了以后只是在那傻笑,这一天,有可能是心态调节的不错,之后几个针都很顺利,在之后的临床上,每次碰到难打的,都会不由自主的想起那次输液的情景,告诉自己不要慌,要淡定,你可以的······也许你不会知道你一句鼓舞,一句谢谢,一份理解,可以给我们带来无穷的力量,护士需要成长,在成长的路上,需要理解与关注,那些劳累,那些疲惫,那些委屈也许就在你们的理解中慢慢淡化,让我们忘却疲惫,忘却蔑视,忘却不理解,继续埋头工作,把爱献给患者,让疾病远离你们﹗在平凡的岗位上,散发着炽热的光芒,她们以严谨的态度、精湛的技术、以及丰富的临床经验和扎实的理论知识,照亮着无数患者的人生,给予力量,给予前进的动力。
如何提高特殊老年病人静脉穿刺的成功率
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8 6・ 3
吉林 医学 2 D 年 6月 第 2 07 8卷 第 6期
如何提 高特 殊老 年病 人 静脉 穿刺 的成 功 率
赵丽勇 ( 吉林大学朝 阳校区医院 , 吉林 长春 10 6 ) 3 0 1
[ 关键 词] 静脉穿刺 ; 成功率
的成 功 率 。
4 3 消瘦型 : . 此类 病人 皮下脂 肪少 , 血管 清晰可 见。进行手
背静脉穿刺时 , 握拳方法为背隆掌空 的握 杯方法 , 选择好血管 后, 常规消毒皮肤 , 上止血带 , 士用左手拇指 、 扎 护 食指 固定好
血管 , 右手持针刺在血管上方与皮肤约 1 5 0~1 陕速沿静脉方
4 2 肥胖 型 : . 此类病人皮下脂肪层 厚 , 血管 显露不明显 , 静脉
位 置较深。穿刺前 , 用手指摸清静脉 的走行 方 向及深浅 , 常规
理。在穿刺的 同时 , 边操作 边 与病人 交谈 , 关心 其病 情及 生 活, 说明输液 的重 要性。交谈时 注意态 度和蔼 , 言语 诚恳 , 设 法稳定其 紧张情绪 , 分散其注 意力 , 提高痛 阈值 , 从而提 高静
合适的穿刺方法和细心操作是保证特 殊老年病人静脉穿 刺成
功 的关 键 。
局部慢性渗透现象 , 减轻 了病人疼痛 。 3 2 松 止血带 的方法 : . 松止 血带时 , 操作者右 手的 中指 尖压 住止血带下皮肤 , 用左 手 的拇指 和食指 松开止 血带 。因老年 人血管脆 , 这样 可 以防止 因松 止血带 振 动导致针头 滑 出血管
见回血后方为进 入血管。
11 做好 老年病人 的心 理护理 : 于静脉穿 刺 , 人均表现 . 对 病 出不同程度 的精 神恐惧 和紧张。当病人 过度 紧张时 , 交感神
ICU培训心得体会
ICU培训心得体会第一篇:IcU培训心得体会IcU培训体会经过近两个月在重症医学科的学习,虽然中间中断了一小部分,但还是很有收获。
我尝试学习写护理记录,每次看着老师写得挺轻松的,但要自己下笔的时候既犹豫不决又谨慎小心,不知道怎样开头写,这样写对不对,开始写的时候也粗心,老对不准行数,就总是写错,就得抄整篇记录,也给带我的老师找来了多余的麻烦。
现在写的时候也是小心翼翼的,生怕出错。
IcU病人的血管一般到最后都比较细,穿刺留置针都特别小心,我尝试穿刺过两次,第一次失败了,第二次则还好成功了。
在我实习期间,从未敢穿刺很细的血管,而且又是老年人,都是带我的老师先评估好了,血管比较好才让我去。
只要迈出第一步了,下一次就有信心了,如果在原地踏步,没有前进,就落后了。
没有什么临床经验的我,平时只能多看多学习与做好基础工作,见得多了就稍微知道了一些,打好基础也是关键,基础决定上层建筑,所以要想站得高就必须从底层一步一步地向上走,没有捷径,只有一颗向上的心。
事情再小再简单,只有自己亲自做了才知道,看似简单的问题也不再简单了,所以自我的动手显得十分重要了。
不经过自我锻炼怎能见到彩虹,这需要在不断地操作中慢慢自我成长。
时间飞逝,转眼间2个月过去了。
轻轻地我来了,收获着知识与温暖,迎着夏天的风向,我又重新起航了。
第二篇:IcU护士培训心得体会IcU护士培训心得体会在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了黑龙江省护理学会举办的IcU第二期专科护士培训班。
在这短短的三个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。
这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。
培训包括两个阶段:脱产理论学习,临床实践学习。
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。
说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。
静脉肾盂造影中特殊状态病人的检查体会
静脉肾盂造影中特殊状态病人的检查体会
李造峰
【期刊名称】《实用医技杂志》
【年(卷),期】2001(8)11
【摘要】@@ 静脉肾盂造影(ivp)是诊断泌尿系统疾病的一种常用X线检查方法.它不仅可以显示肾盂、肾盏及输尿管、膀胱的形态结构,而且可以了解肾脏的深缩和排泄功能.因此,迄今为止,此法一直在泌尿系统疾病诊断中发挥着重要作用.然而,在临床应用中,对一些特殊状态病人,如高龄高危病人、儿童、体形异常以及伴有腹水或腹部肿瘤病人等,如何设法提高检查的成功率是一个难点.
【总页数】1页(P854)
【作者】李造峰
【作者单位】沈阳·中国医科大学附属第一医院,110001
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.53例行静脉肾盂造影检查病人的护理 [J], 冯静
2.静脉肾盂造影检查病人的护理 [J], 王秀坤
3.无压迫下数字X线机在静脉肾盂造影(IVP)检查中的应用体会 [J], 谭俊元;刘洋;杨成虎
4.数字X线机在儿童静脉肾盂造影(IVP)检查中的应用体会 [J], 胡向群;胡少平;杨锦元
5.数字X线机在儿童静脉肾盂造影(IVP)检查中的应用体会 [J], 胡向群;胡少平;杨锦元
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静脉穿刺失败的原因分析与对策
静脉穿刺失败的原因分析与对策静脉穿刺是临床常用的治疗手段之一,是主要的给药途径。
可以用来补充血容量、改善微循环、维持血压、挽救病人的生命。
熟练掌握穿刺技术,不仅能减轻病人的痛苦,而且是治疗疾病的根本保证,也为抢救患者生命争取得时间。
根据23年的临床工作经验对静脉穿刺失败的原因进行分析并实施了相应的对策。
1 原因1.1 护士因素与患者因素1.1.1 护士因素:①紧张:这是护士在进行操作时最常见的一种负面心理因素,年轻的护士这种情况最为明显,对自己没有信心。
患者输液前就对穿刺护士提出很高的要求,必须一针见血,从而造成了很浓的紧张气氛,在这种情况下很容易造成穿刺失败。
另外,当患者是熟人、同事、朋友、还有遇到院里面领导检查工作时,护士常担心要是一针打不好,给患者造成痛苦会很没面子,也会给领导留下不好的印象心里害怕,手就不听使唤了,越想穿刺成功就反而越不成功。
②烦躁:工作繁忙、疲劳、心情不佳、熟人找看病、下班时间到了,其他同事都脱了工作衣准备下班,操作者越想抓紧时间,越容易发生穿刺失败。
③焦虑:有些护士对自己能力认识不足,遇到肥胖、消瘦、浮肿血管浮、滚、硬、弹性差以及血管不显的患者,缺乏足够的信心,一种潜在的担心使操作者焦虑不安。
④准备不佳:a没有选择好血管,心中无数、盲目穿刺。
b穿刺前没有认真检查输液器的质量。
针头是否的达到穿刺的要求。
c操作处光线暗淡或阳光直射。
d局部血管暴露不明显。
e操作者手上擦了油脂,针头容易滑动,手中无数,容易穿破血管。
⑤倔强:有个别护士在静脉穿刺失败后,常产生一种不服输的心态。
特别是高年资的护士,既是多次穿刺失败,也不想把针交给年轻的护士,如果把针交给年轻的护士并一针见血则会感到很没有面子。
这种心态驱使自己一针又一针的扎,有一种非成功不可的精神,有时以“胜利”告终,但有时以“失败”告终的也不记其数。
1.1.2 病人因素:①肥胖患者:皮下脂肪较厚,静脉不显穿刺时不好掌握血管的深浅度。
医院儿科护士进修心得体会
医院儿科护士进修心得体会导读:本文是关于医院儿科护士进修心得体会,希望能帮助到您!医院儿科护士进修心得体会范文1每天看着她们对待病人的态度,我非常感动,同时也觉的非常惭愧,自己对待病人的护理做的远远还不够,在今后的护理工作中我要向她们好好学习,更加的努力。
一、病人的特殊性在儿科护理对象是0-14岁的儿童。
更多的是婴幼儿,患儿对护士有惧怕感,既不容易沟通也不容易配合,这就要求我们不仅具有责任心而且更多的是要有爱心、耐心。
另一特点是陪伴太多,当前儿童大都是独生子女,一旦发病,父母格外紧张、焦虑,对医护人员操作提出较高要求。
所以与家长的沟通也是要求儿科护士特别注意的。
二、病情观察的特殊性儿科患儿的病情特点是起病急、变化快,加之患儿年龄小不会叙述病情,所以要求护士在病情观察时要格外细心,勤巡视,同时要对家长耐心宣教及时沟通,以便及时发现患儿的病情变化,及时处理。
三、护理操作的特殊性儿科患儿用药剂量小、输液分步多、加药频繁,要求护士配药时一定要计算准确、配药精确,操作时动作要轻柔、准确、迅速、态度和蔼。
四、静脉穿刺的特殊性儿科要求过硬的静脉穿刺技术,特别是头皮静脉。
初选静脉很重要,选择输液的静脉备皮要彻底,进针角度要小,见回血立即固定,不能再进针。
五、开展儿科工作的建议1、树立以人为本的服务理念:“以病人为中心”并不是一句口号,而是医护人员在医疗活动中尊重病人人性的体现,护理工作要做到耐心、细致、周到,没有良好的职业道德,娴熟的护理技能,真诚的仁爱之心是难以实现的。
2、过硬的静脉穿刺技术及有效的沟通:儿科静脉穿刺是一难点,家长要求较高,希望护理人员能一针见血,为患儿作静脉穿刺时加强护士人性化护理知识的学习,加强护患的沟通方法及技巧的交流,称呼要亲热,动作要轻柔,言语要温和、体贴,从种种细微动作中体现对患儿的关心及爱护。
3、做护理治疗时解释到位,加强宣教:为患儿作各种治疗,如加药时要为患儿及家长讲解今天要用多少药,以及这些药的用途;做雾化时要讲解雾化的目的及作用,让患儿参与到自己的疾病治疗中,积极配合医生的治疗。
锁骨下中心静脉置管的护理及体会
2 . 2 置管 中的护理
置管 中患者体 位 的固定是保 证导 管顺利 置入 的关键 ,因 此 在 局 麻后 协 助 操作 者 固定 患者 的 头部 及 双 手 ,防 止 因疼 痛 引起 躁 动 ,体位 偏 移 及 污染 操 作无 菌 区域 ,同时 密 切观 察 面色 , 呼 吸的变 化及询 问主诉 , 适 时 给予心理 安慰及 鼓励 , 配 合导 管顺利 置入 。
5 讨 论 5 . 1 保证静脉通道 通畅 ,便于抢 救及用药
新 人 院 的危 重 患 者 ,由 于病 情 急 、危 、重 等 特 点 ,及 时开 通静 脉通 道及 保证 通 道 的通 畅是护 理工 作 的首要 任务 , 锁 骨 下 静 脉穿 刺 易 成 功 ,保 证 了及 时抢 救 及 治疗 用 药 ,使 患 者病 情转危 为安 ,促进 疾病恢 复 。
5 . 2 保护血 管减轻疼痛
危 重患 者多 为老年 患者 ,病程 长 ,病情 复杂 ,锁 骨下静 脉 置 管成 功后 ,避 免 了多 次反 复穿 刺造 成 的皮肤 血管 损伤 , 减 轻 了患 者 的疼 痛 ,紧张 焦 虑情 绪 ,增 加 了 患者 对 医护 人 员 的信 任度 。
5 . 3 保证药物疗效及 用药 安全
世界最新医学信息文摘 2 0 1 4 年第 l 4 卷第 1 期
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3 8 9
护理 ・
锁 骨下 中心静脉 置管 的护理及体 会
( 云南省楚雄彝族 自治州楚雄市人 民医院 ,云南 楚雄 6 7 5 0 0 0 )
李俊 红 ,白春琼 Fra bibliotek摘要 :目的 探 讨锁骨下静脉置 管在特 殊病 人护理 中应 用的优 势。方法 评估入 院病人 ,针对特殊 危重病人 ,长期治疗 的病人 ,静脉状 况较差 的病人进行锁 骨下静脉 置管。结果 减 少反 复静脉 穿刺对病人 造成的痛苦 ,保障抢救及用 药,病 人 、家属及 医生满意度 明显提 高。结论 锁骨 下静脉置 管在 特殊病人护理过程 中优 势突 出,值得推 广。 关键词 :锁骨 下静脉置 管;静脉输液 ;护理过 程 中图分类号 :R4 7 3 . 6 文献标识码 :B D OI :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 4 . 0 1 . 3 0 0
院前急救中的静脉穿刺技巧
3)应用留置针。因为留置针穿刺成功率高,静脉通道通畅性良好,不易“跑针”,静脉、桡静脉、肘静脉、大隐静脉、踝静脉,避免选用硬化、受伤、感染及不易固定的关节静脉。
5)穿刺方法。选择血管,皮肤常规消毒。松动套管,手持留置针与皮肤成15—30°角直刺血管,见回血后,退针芯1—2cm至外套管内,再将外套管缓慢送入血管内,观察周围无渗漏后,拔出针芯,穿刺成功后,将透明的无菌贴膜固定在穿刺部位,贴膜的一端紧贴在进针点前上方旁2cm处,从左向右将贴膜与皮肤拉紧,使皮肤呈现轻度的皱纹为止,将贴膜的另一端紧贴在皮肤上,拉紧进针松弛的皮肤,使留置针固定牢固,必要时可应用绷带做局部包扎缠绕。
院前急救中的静脉穿刺技巧
摘要】当病人突患疾病或遇到意外伤害时,救护人员携带医疗器械、设备和药品赶赴现场,对病人立刻进行救治,护士将配合医生共同完成救护任务,其中一个重要的急救措施就是建立畅通i的静脉通道,用来保证各种抢救用药的及时、准确的进入机体,迅速纠正病情。本文就院前急救中的静脉穿刺谈一些自己的体会。
【关键词】院前急救静脉穿刺技巧
我们都知道,救护车在公路上行驶会遇到急转弯、急刹车、躲避车辆或不平坦的路面上晃动行驶。在这种情况下,护士给车内病人进行急救静脉穿刺,实际上是把静态的操作转化成了动态的操作,对我们护士是一种穿刺技能的考验。如何才能提高一针见血和避免“跑针”现象呢?我就这方面谈一下自己的体会。
1.资料与方法
1.1资料:我院从2009年—2010年1月急诊科出诊过程中进行静脉穿刺共560例。其中采用此方法一次性成功的有530例,成功率为94.60%。
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对穿刺技术和血管都有相应 要求 , 留在血管外 的部位相对 滞 大, 易置管 失败 , 且价 格较 贵 , 家属不愿接 受 所 以, 对于血管
细、 . 短 不宜留置套管针 的新 生儿 , 头皮针加肝紊帽留置也是
一
种可以选择 的方法 它既 可 节约医疗 资源 . 又能减轻患
后 再 输液 。
清创 不彻底 - 异物未取 出, 口很 容易造成感 染 . 且长期 不 伤 并
禽. 反复发作 . 给病人造成严重 的痛 苦。 因此污染伤 口第一 次 来换 药时 ・ 换药室护士首 先要仔 细询问受伤 的原 因和经过 . 仔细 检查伤 口, 必要 时行 x线照射查找异 物 , 定无异物 残 确 留伤 口 内以后彻底 进行清 创 . 并严 格无菌操 作 . 首先剃击 伤 口周 围的毛 发 及 污 物 , 2 5 碘 酒 消 毒 周 边 皮 肤 . 用 用 . 并 7 酒精脱碘后 , 无菌洞 巾 , 5 铺 彻底清 除伤 口内污物 . 首先 用
(0 l 9 l 收 稿 ) 2 o —O 一 9
儿的经济 负担 . 达到类似套管针 的效 果 。
特殊病人的静脉穿刺体会
张 风 王 玉 雪
感染伤 口长期不愈换药 护理体会
张 雪 莲
( 新疆和静钢铁厂医院 ,43 9 810)
( 山东省莱芜 市人 民医院 .7 1 0 2 10 )
3 双氧水 冲洗伤 口再用 生理盐 水冲洗 干净 . 并将 失去 活力
的皮肤 、 内及 牯膜 清除掉 后 , 肌 再用 生理盐水 洗净伤 口,5 7 酒精棉球消毒周边皮肤后缝合 或包扎 固定 。 嘱咐病 人定期换 药, 直到禽合 。
一
些 外伤 口虽然早 期处理过 , 但仍 有可能 异物残 留, 应
维普资讯
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工企医刊 2 0 年第 l 卷 第 3 02 5 期
小块木屑 ・ 以后伤 口换药 2 天彻底痊愈 。 O
新 生 儿 头 皮 针保 留方 法
周红 菊
( 江苏江都邵伯石油勘探局 医院 ,2 2 1 256)
病例 2女 ,7岁 。 - 4 两月前 上树采树 叶时不慎被树枝刺伤 右手大拇 指 ・ 当时来 我院给 予处理 并取出 5厘米长 的木 刺 . 伤口清剖包扎后 给抗生紊药物治疗 7天后 . 口未觅好转局 伤 部仍红肿胀痛 . 继来院诊治 . 疑有异物残 留但未探 出, 口给 伤 予引藏 ・ 继续换 药数 日, 处未见 好转 。 患 又来我院 再次撵查 , 经扩刨取 出约 0 5 . 厘米的木刺后继续抗 炎治疗 .o天后伤 口 1 痊愈 。 2 护理体会 外伤病人大多樗染严 重 . 象泥抄 , 石子 , 木刺 . 铁屑 . 如果
治疗后痊愈 出院。两年后 患处被他人拍了一下 , 8 患处 第 天
红肿 , 痕处 破溃 有渗 出液 流出 . 瘢 为血性 分 泌物 . 再来 院诊 治. 经多次探 查伤道 . 疑有 异物残 留. 给予扩创伤 口后取 出一
使病人充分 信任 你对他们的穿刺能够 做到 万无一 失。 而且操
2 讨论 21 它有减步穿 刺次数 , 、 保护血管 , 减轻 痛苦。保持静脉通 畅 - 时给药 - 得抬 救时 间, 随 赢 减轻工 作量 , 提高护 理质量 等 类似套管针 的优 点。 2 2 不受血 管粗 细深我 的限制 , 法简单 、 . 方 易掌握 . 穿刺难 度小 , 成功率高 。
在临床实践 中我科采用头 皮针接肝 紊帽 的方法 对头皮 静脉针进行保留 - 一般 3 天~4 , 天 最长者 7 。取得较满意 天
效果 .
1 方法
常规头 皮静脉穿刺方法穿刺成 功后 , 将头皮针与肝紊帽 紧密衔接 。 肝紊帽经消毒处理后 . 同套管针的方法接输液器 ,
输穰毕 . 向肝 紊帽 内注入 2 稀释肝 素生理盐 水封 管 , ml 防止 局部凝血 , 保证 留置针 的通 畅。注射时采 用连 续不间断边推 注边 旋转式退 出针头的方法 , 然后 将头皮 针软 管及肝 紊帽盘 曲在头部妥善 固定。下 趺输液前用生理盐水 l m] 2 冲管 ml
院清包I 包扎 , 天后高热抽风后来诊断为破伤风 . 5 经两十 月的
减轻病人紧张 . 恐惧心理. 如穿刺前同病人的聊天 , 谈一些病 人关心 的问题 , 如; 『 诸 弓 导病人树立治疗的信心 , 向病人介绍
饮食 ・ 医疗人员对 病人 的关心 、 关怀 , 以及静 脉注射 的方法 、 技术、 技巧等 。必要 时 . 可热敷 穿刺 部位 以便使血管扩张 。致
仔细迫 问当 时处理 的情况及 历次换药 的变化 , 若长期不 愈 , 分泌韧过 多 , 应在 医生指 导下做伤遭探 查 , 了解有无异 物 的
存在 - 如果 有异 物 , 给予 取 出, 样可 以促使 伤 口早期 愈 即 这
合。
2 3 头皮静 脉表浅易见 . . 不滑动 . 授有四肢静脉弯 曲打折 的
在静 脉穿刺 的临床实践 中 , 常常 会遇到 一些肥胖病 人 , 水肿病 人或囡长期滴注 引起 的血管 充盈度 较差及血 管模糊 的病例 。对 于这种情况 . 操作人 员必须具 有热心和耐心 的医 德情操 . 以便取得病人 的积极 配合 . 调动病人 的主观 能动性 .
1 病历 摘要 病例 1男 , 6岁。两年前被木屑 刺伤面颊 . , l 当时即来 我
现象 - 易固定 。 新生儿睡眠时间长 , 活动少 . 固定妥 当, 不会刺 破血管 , 留成功率高 保 在临床 中套管针 以其很 多的优点得 到广泛的应用 , 但它
换药室 的护士 工作在 外科是必不可少的重要 环节 . 这就 要求换药 室护士 . 处理伤 口时要做到 胆大心 细 , 明白不 在 不 会处理的伤 口一定要请示 医生 . 井与 医生配 合或 在医生指导 下共同进行处理 . 减步病人不必有 的痛苦 。