药物毒理杨女士

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80后老板“感冒药制毒”震惊全国

２１年第００２２期总第３６期５
王大勇本就是爱玩之人，一听是
大勇原以为是上次两人苟且之事让杨
乐乎，他突然有种身在天堂的感觉。如果说第一次吸食Ｋ粉之后王大勇还有机会迷途知返的话，那么这一次王大勇却再也摆脱不了Ｋ粉对他的控制了。此后，杨婷馨却故意没有再主动
家酒店开房享乐。
第二天早晨，当王大勇醒来时发现独自一人躺在酒店里，Ｋ粉的药力已经消散了，他觉得全身瘫软精疲力
竭，他不知不觉开始想念Ｋ粉所带给
他的兴奋和快感。
毒瘾发作之后他
又不得不到处找
王大勇在家等了几天都没再接到
大家一阵推杯换盏后，王大勇也
感觉自己有些半醉半醒了，他正想要
杨婷馨的电话，他心里难受极了，不
于一周后，他忍不住打电话给杨。杨婷馨－知道自己是在想她还是在想Ｋ粉。终笑了笑说： “ 大勇，吃这个药不会上
人 “ 货 ” 这拿。样不到半年，他
两年积累下来的财产就被毒品耗
了个精光。同时被毒品摧毁了健康的王大勇成天
６＼ＦＡＣ＆ＥＯＯＹ８ＩＮＥＣＮＭＮ
ＳＯＲ・象－ＴＹ世
２１０２年第０２期总第３６期５
约王大勇了。
高中同学邀请自己就毫无顾虑地答应

巨贪郑筱萸的遗产

巨贪郑筱萸的遗产序言九月份连续发生的三起中药注射剂致死事件，让人们重新开始关注用药安全问题。

电视栏目《经济半小时》盘点中药注射液从90年代开始的整顿之路如何被中断，话题再一次扯到了两年前已经被执行死刑的前国家药监局局长郑筱萸身上，而如果盘点这位药监局长留下的更多“遗产”，实在让人触目惊心。

他留下的GMP药企业GMP(Good Manufacturing Practice)，其原义为“良好作业规范”，或“优良制造标准”。

此项制度注重于制造过程中产品质量与卫生安全的自主性管理，是一种行业规范。

在中国1985年开始实行的《药品管理法》中，GMP认证为自愿进行。

而郑筱萸上台以后，2001年8月强硬规定，在2004年7月1日未获GMP认证资格的药厂一律停产。

业内人士认为，在中国药品生产水平普遍比较落后的背景下，GMP 认证提高了硬件标准，规范了生产，无疑具有进步意义。

但是，郑筱萸在推进GMP认证时，更重视的是加强审批权力。

从1999年到2002年的三年间，仅有1000多家企业通过GMP认证；此后仅一年内，近5000家企业过关。

业内人心照不宣的是，此时GMP认证已沦为可以花钱买到的“商品”。

每家获得GMP认证的药厂，包括硬件改造与运作费用在内，为此平均支付约1000万元。

郑筱萸下台之后，2006年一年内全国就吊销了86张GMP证书。

在郑筱萸任期内，全国有6000多家企业通过GMP认证，而将这些企业的GMP重新认证一次，也是一个不可能完成的任务。

他留下无数的新药和批文郑筱萸主政期间的国家药监局，仅2004年就受理了10009种“新药”申请，而同期美国药监局仅受理了148种。

2005年，药监局批准了药品注册申请事项11086件，其中80%是仿制药。

2003至2005年通过审批的化学药自主知识产权品牌仅有212个，其中真正的化学实体仅17个，加上中药22个，仅占“新药”的0.39%。

药品的批准文号（简称“批文”）是药品的身份证，在郑筱萸主政国家药监局的时代，批文只要花钱就可以搞到。

2021-2022年福建省福州市全科医学(中级)基础知识知识点汇总(含答案)

2021-2022年福建省福州市全科医学（中级）基础知识知识点汇总（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(20题)1.通常来说，以下哪类家庭对儿童成长最不利?A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.群居家庭2.“以病人为中心”的诊疗模式原则不包括A.建立以全科医生为核心的工作团队B.发挥团队效应C.重视疾病的同时，更重视病人的患病感受和价值观D.满足病人提出的各种要求E.给予患者情感支持，减少痛苦3.下列哪项不是实验流行病学的优点A.遵循随机化分组原则，减少了偏倚B.时间顺序合理，可进符因果判断C.实验过程标准化强D.盲法的应用更有利于减少偏倚E.设计实施较容易，可操作性强4.收缩为90～100 mmHg时下列哪种药物不宜使用( )A.硝酸酯类B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦5.问卷的结构通常不包括A.调查结果B.封面信C.指导语D.问题及答案E.编码6.卫生宣传的特点是A.针对性强B.知识双向传播C.知识单向传播D.通过健康政策提高健康水平E.营造健康环境7.正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数＋1.96倍标准差的面积为总面积的（）A.95%B.99%C.45%D.47.5%E.97.5%8.以下放置宫内节育器后的注意事项中，不正确的是A.A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.1～3个月随访1次9.对家庭权利结构的理解，正确的是A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变E.家庭权利中心是约定俗成的10.属于一级预防的是A.早发现B.社会康复C.健康教育D.康复治疗E.子宫颈癌筛检11.烟草中尼古丁的主要危害是A.致痛B.减少红细胞含氧量C.致瘾D.减少肺泡含气量E.降低神经兴奋性12.女，27岁，闭经42天，查尿妊娠试验呈阳性，并有轻微的早孕反应，她的末次月经是2017年6月16日，她的预产期应是A.2018年3月23日B.2018年3月22日C.2018年2月26日D.2018年3月26日E.2018年3月24日13.在卫生服务市场中，关于需求与供给关系的描述，错误的是A.A.供给决定需求B.供给是需求实现的基础C.供给的特殊性对需求产生影响D.需求是供给的前提E.两者对立统一、相辅相成14.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。

塑化剂

• 3、神经毒性（以下涉及DiBP等均为相关种类的塑化剂）国内外关于DiBP的神经毒性研究的相关报道很少，但有少量其他关于邻苯二甲酸酯类物质的神经毒性文献报道。流行病学资料表明邻苯二甲酸类的化合物对神经系统有一定的损害作用，相关科学家给小鼠亚慢性染毒邻苯二甲酸二乙基己酯(di-(2-ethylhexyl)phthalate，DEHP)后在脑组织中可检测到DEHP。科学家通过研究指出DEHP孕期染毒，可使新生大鼠下丘脑视前交叉区芳香化酶(acromatase) 表达量减低，并对其活性产生影响。
• “起云剂”是一种正规的食品添加剂，也被称作乳化香精。它一般用在橙汁饮料等产品中，作用是增加饮料浊度、稳定饮料体系。它属于增稠剂、乳化稳定剂的范畴，主要成分包括阿拉伯胶、乳化剂、葵花油、棕榈油等。对这些成分的使用范围和在食品中的含量限定，国家有明确的规定。 “起云剂”和塑化剂，是完全不同的两种物质。只是因为用塑化剂DEHP 代替棕榈油，加到食品中后，能达到和正规“起云剂”比较相似的效果，所以有不良商家用DEHP来替代“起云剂”。
• 5、雌性生殖毒性作用对具有正常排卵周期的雌性 SD大鼠进行灌胃染毒2g/kg的DEHP,结果发现受试大鼠自然排卵周期改变,动情周期延长和不排卵, 受试组大鼠卵泡颗粒细胞变小致使卵泡的体积减小和出现多囊卵巢。主要是通过其代谢产物 MEHP影响卵巢功能,作用位点主要是卵巢颗粒细胞。孕酮的分泌量的下降与MEHP存在剂量-效应关系。PAEs的雌激素效应可能与生物体的生殖系统发育异常、生殖功能障碍、生殖系统及内分泌系统肿瘤以及神经系统发育和功能损伤有关。
• “塑化剂”风波爆发后，台卫生部门紧急回收封存问题产品，并将5月31日订为“塑化剂”的终止日。6月2号，全台第一轮销毁行动展开，一千公斤保健食品被焚毁。 • 6月2号，台湾行政机构还通过了《食品卫生管理法》修正案，“塑化剂”事件涉案人将受到重罚，不仅罚金最高可提高至 1000万新台币，累计刑期最高也将达30年。

英语阅读理解海量练习50篇翻译与生词解析

Unit 1Text 1词汇过关beverage n. 饮料*entrench v. 确立，使处于牢固地位expertise n. 专门技能impressive a. 给人深刻印象的*patriarch n. 家长，族长pension n. 退休金，养老金recruitment n. 招聘，招募strategist n. 战略家，善于策划的人*toxicologist n. 毒理学家，毒物学家workforce n. 劳动力，全体从业人员全文翻译2007 年，一个法国食品公司想要收购印度的一个家族制企业。

因为该企业的创始人已经72岁高龄，所以法国公司打算派出一个资历相当的人与之谈判。

但是，由于公司崇尚年轻的企业文化，即大多数人在45 岁左右的时候就会被挤掉，因此最终无人可派。

最后，通过一家在巴黎的专门雇用退休人员的职业中介机构Experconnect，公司找到了一位58岁的、曾经担任过一家欧洲生活消费品公司主管的人，把他派到孟买去谈判。

法国在老年劳动力的安置方面做得比较糟糕。

大多数发达国家的退休年龄都是65岁，可是法国的退休年龄为60岁。

2005 年，相比英国56.8%以及德国44.9%的就业率，法国55~64岁的人群的就业率只有37.8%。

这主要是因为20 世纪80 年代失业率较高，政府鼓励提前退休。

Experconnect 的创始人卡罗琳·杨说这种政策使老龄工人生产力低下这一观念变得根深蒂固。

现在,公司担心失去他们最有经验的工人，特别是“婴儿潮”时期出生的一代人即将退休。

Areva 是一个核电集团，最近推出了一个解决对老龄工人需求的方案，并计划通过Experconnect 每年起用约100名退休人员。

由于几十年来核动力的研究一直不受欢迎，Areva公司停止了对工程师的培训。

因此，该公司的很多专业技能都掌握在老员工手中。

现在，该公司加强了对这些老员工的关注。

该公司的人力资源战略师吉恩·卡辛格纳说：“我们必须要引入思想观念上的革新。

最高人民法院发布药品安全典型案例

最高人民法院发布药品安全典型案例文章属性•【公布机关】最高人民法院,最高人民法院,最高人民法院•【公布日期】2022.04.28•【分类】其他正文最高人民法院发布药品安全典型案例目录案例一：牛某某等生产、销售假药案——用针管灌装生理盐水假冒九价人乳头瘤病毒疫苗销售案例二：高某等生产、销售假药案——“黑作坊”将中药和西药混合研磨成粉冒充纯中药销售案例三：北京某肿瘤药品有限公司销售假药案——药品公司通过非法渠道采购并销售假药案例四：某药业有限公司诉广东省原食品药品监督管理局、原国家食品药品监督管理总局行政处罚及行政复议案——监督支持行政机关依法查处生产、销售劣药行为案例五：某药业有限公司诉山东省济南市原食品药品监督管理局、山东省原食品药品监督管理局行政处罚及行政复议案——监督支持行政机关依法查处生产劣药行为案例六：秦某诉甘肃省陇西县原食品药品监督管理局行政处罚案——监督支持行政机关依法查处生产、销售假药行为案例七：某药店诉重庆市原食品药品监督管理局万州区分局行政处罚案——监督支持行政机关依法查处出租药品经营许可证及销售假药行为案例八：钟某某、杜某甲、杜某乙与某药房、袁某某生命权纠纷案——销售中药饮片应告知煎服用法及注意事项案例九：许某与某药房买卖合同纠纷案——消毒产品标示治疗功能误导消费者购买构成欺诈案例十：杨某某诉某药房合同纠纷案——销售未注明产品批号的药品应承担赔偿责任案例一：牛某某等生产、销售假药案——用针管灌装生理盐水假冒九价人乳头瘤病毒疫苗销售简要案情2018年上半年，被告人牛某某在得知九价人乳头瘤病毒疫苗（以下简称九价疫苗）畅销之后，遂寻找与正品类似的包装、耗材及相关工艺，准备生产假冒产品。

2018年7月至10月，牛某某通过他人先后购买针管、推杆、皮塞、针头等物品共计4万余套，并订制假冒九价疫苗所需的包装盒、说明书、标签等物品共计4.1万余套。

其间，牛某某与同案被告人张某某在山东省单县以向针管内灌装生理盐水的方式生产假冒九价疫苗，再通过商标粘贴、托盘塑封等工艺，共生产假冒九价疫苗2.3万支。

慢性投毒案例

慢性投毒案例慢性投毒是指长期、持续性地向他人投放毒物，使其在不知情的情况下逐渐受到毒害。

这种犯罪行为常常给受害人带来严重的身体和心理伤害，甚至危及生命。

下面我们将介绍一个慢性投毒的真实案例，以便引起大家对这一严重犯罪行为的警惕。

在某个小区里，有一对年轻夫妇，他们的婚姻一直处于不和谐状态。

妻子因为怀疑丈夫出轨，便开始了一系列报复行动。

她在丈夫的食物中添加了一种无色、无味的毒药，这种毒药会在长时间内慢慢累积，对身体造成严重伤害。

妻子的目的很明显，就是要让丈夫身体慢慢变弱，最终达到报复的目的。

起初，丈夫并没有察觉到身体的变化，但是随着时间的推移，他开始感到身体状况越来越差。

他的胃部经常感到不适，食欲下降，精神状态也变得越来越低落。

他去医院检查，医生却一直找不到原因。

直到有一天，他的朋友向他提醒，才让他产生了怀疑。

在调查的过程中，他发现了妻子的不可告人的秘密。

这个案例告诉我们，慢性投毒是一种极其阴险的犯罪行为。

受害者往往在不知情的情况下受到伤害，而犯罪者往往会借助一些看似无害的手段进行投毒。

因此，我们在日常生活中一定要提高警惕，不要随意接受他人的食物或饮品，尤其是在与他人关系不和谐的情况下更要小心。

此外，对于犯罪行为，我们更应该倡导理性解决，而不是通过报复或者其他极端手段来解决矛盾。

因为这些行为不仅会给自己带来麻烦，也会给他人带来严重的伤害。

只有通过理性的沟通和解决，才能真正化解矛盾，避免悲剧发生。

总之，慢性投毒是一种极其危险的犯罪行为，不仅给受害者带来身体和心理上的创伤，也会对社会造成严重的危害。

因此，我们每个人都应该保持警惕，不轻易相信他人，同时也要理性处理自己的情绪，避免采取过激的行为。

只有这样，我们才能共同营造一个和谐、安全的社会环境。

莫让药品沦为毒品

莫让药品沦为毒品作者：江山多娇来源：《中南药学·用药与健康》2013年第09期今年9月，是国家食品药品监督总局一年一度的“全国安全用药月”，主题为“防止滥用成瘾性药物”，目的是控制成瘾性药物的滥用。

每年一个主题活动，确定一个主攻方向，有的放矢，强化人们安全用药意识，效果自然事半功倍。

本刊本期不惜版面，刊出专题，扩散安全用药科普知识，彰显了媒体的社会责任。

最近，听到一个不幸的消息，从前在医院工作的一位老同事女儿杨女士死于注射过量镇静剂咪达唑仑，年仅41岁。

杨女士是医院麻醉科手术护士，每天手术麻醉的便利，她能轻而易举地获取麻醉与镇静药品，平常一些痛经、痛风之痒一针下去，立即烟消云散，久而久之，便用上了瘾。

为怕家人发现，只能偷偷摸摸地注射，瘾越大，剂量也越来越多，终因使用过量，陷入深度昏迷窒息而亡。

杨女士的死，无疑死于没有节制、胡乱使用成瘾性药品；同时，也暴露了医院麻醉药品管理上的漏洞。

成瘾性药物是临床上常用的麻醉、镇痛、镇静等容易成瘾的药品。

如镇静催眠的安定、止咳的可待因、镇痛的杜冷丁、强痛定等药物，犹如一把“双刃剑”：如在医生正确指导下，用于失眠、癌症疼痛等治疗时，是治病良药；若过量使用，短时使人产生欣快感；连续使用，身体逐渐对其产生精神上的依赖和病态的嗜好；一旦停药就会出现主观上的严重不适症状：精神不振、打哈欠、流泪、流涕、出汗、全身酸痛、失眠、呕吐和腹泻等，严重时，还会发生呼吸抑制、休克。

生活中有些非医疗需要的人，滥用成瘾性药品后，摇身一变成了“瘾君子”，原本治病的药品沦落成为害人身心的毒品。

需要特别指出的是，儿童青少年是滥用成瘾性药品的高危人群，他们生性好奇，容易接受不良行为暗示，顺从不怀好意人的引诱，相互模仿，吸上一两次后，不能自拔而容易上瘾，对亲朋好友的劝说，也存逆反心理，置若罔闻。

因此，加强学校、家庭和全社会对成瘾性药品宣传教育，防止滥用，实为一场及时雨；对于一些常用药品，我们也要注意服用的剂量和服药时间的长短，并在专业医生的指导下使用。

药品不良反应案例

药品不良反应案例药品不良反应案例：塞西尔身故纠纷事件背景：2010年2月，张女士在自家药柜中发现了一瓶过期多年的塞西尔胶囊。

担心其使用可能会带来潜在健康风险，她很快联系了塞西尔制药公司，并要求得到一个合理的解释。

然而，该公司以瓶子上未贴明保质期为由，拒绝了赔偿的要求。

2010年4月，由于她长期患有高血压病，张女士在服用该瓶过期塞西尔胶囊后突发心脏病，不幸身亡。

这一悲剧引起了社会的广泛关注，塞西尔制药公司因其不当销售过期药品而遭到了公愤。

事件经过：2010年2月，张女士在服用了塞西尔制药公司生产的多年过期胶囊后，出现了严重的心悸和头晕症状。

她的家人急忙将她送往附近的医院救治。

医生发现她的心脏出现严重的血液循环异常，这是由于服用过期药物引起的。

她住院治疗了数天后，情况没有得到改善。

2010年4月15日，张女士的心脏病突发，她在医院不幸身亡。

她的家人深感痛心和愤怒，决心通过法律手段追究制药公司的责任。

事件调查：张女士的家人雇佣了著名律师李先生，他是一位擅长药品责任案件的专业律师。

李先生立即着手调查此案。

调查中，李先生发现塞西尔制药公司曾经大量生产、销售过期药品的报道，并且曾因此问题受到监管部门的警告。

该公司在审计中虽然发现了问题，但并未采取适当措施进行销毁和回收。

他们为了降低成本，选择了继续销售这些过期药品，这无疑是对消费者健康负有极大风险的。

此外，李先生找到了该公司的前员工，他向李先生提供了公司内部文件的副本，证明了该公司曾经知悉过问题。

根据这些证据，李先生决定将制药公司告上法庭。

法律程序：2010年5月，李先生代表张女士的家人向当地法院提交了起诉状。

他指控塞西尔制药公司过期销售药品，导致张女士心脏病突发并最终身亡。

他要求公司赔偿医疗费、精神抚慰金和死亡赔偿金。

制药公司否认了过期销售药品的指控，并表示他们在产品上并未明示保质期。

然而，证据表明，公司在内部确实知道这些药物已经过期，但选择了销售，导致了张女士的悲剧。

杨小姐以身试毒的后果是什么

杨小姐以身试毒的后果是什么
沧海有恩，杨小姐勇敢地以身试毒，是为了拯救更多人，但同时也产生了严重的后果，剧烈病痛，引起肝、脾、肾等重要器官受损，影响血源循环不畅，脱水症状严重，服用过多的胃药、肝脏药物，使杨小姐的身体遭受极大的伤害，治疗期间，妇科医师经常诊断出某些异常，医生们持续观察。

此外，以身试毒的感染率十分高，抗病毒能力降低，心理上也产生巨大的影响。

经受过几个月的治疗，杨小姐终于痊愈，但对身体的损伤却无法挽回。

在此期间，杨小姐为了捍卫自己的信念，拒绝吃任何药物，只依靠自身体力而抗击这场疾病，与此同时，由于体质虚弱，很多人不能去熬夜，后来出现永久性自主神经损伤，肩膀活动受限，睡觉清醒时间不足等征状，对这种晚期病症的治疗，也必须冷静的接受。

杨小姐的例子也激励了我们，有时需要用自身做出牺牲，我们就可以证明我们的勇气和爱心，不害怕牺牲，也可以拯救更多的生命，阻止传播，我们应该更加坚强，体会奉献的价值，以更大的力度去贡献、保护每一个生命，让更多的爱得到证明。

杨小姐，感谢你，勇敢地以身试毒，你的爱心与美德，将一直铭记在我们心中！。

妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例

妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例前言作为现代社会中不可或缺的一部分，药品管理涉及到每个人的健康和生命安全。

然而，在药品管理领域，不乏一些违法行为，其中妨害药品管理罪是其中之一。

而近期备受社会关注的妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例，更是引发了广泛的讨论和思考。

一、案例背景1.案例概述妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例是近期备受瞩目的法律事件之一。

该案例中，被告在未取得相关医疗资质的情况下，非法向消费者提供肉毒素注射服务，并导致了一系列不良后果。

而在此案中，检察机关最终决定不予起诉，引发了社会各界的广泛关注和争议。

2.案情分析在妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例中，被告的行为不仅违反了《药品管理法》，严重损害了消费者的健康权益，也对整个药品管理领域造成了严重的负面影响。

然而，检察机关最终决定不予起诉，引发了社会舆论的广泛讨论。

二、案例深度评估1.法律法规的适用针对妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例，我们需要深入了解《药品管理法》及相关法律法规的适用情况。

在该案中，涉及到的法律法规包括《医疗广告管理办法》、《非法行医行为的认定和处罚规定》等。

需要对这些法规进行全面评估，以便更好地理解案件的法律依据。

2.社会影响妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例对社会的影响也是我们需要深入探讨的内容之一。

在案件曝光后，消费者对药品管理领域的信任度大幅下降，一些不法商家也趁机大肆行骗。

这种社会影响的长期性和深远性需要引起我们的高度重视。

三、案例广度评估1.案例相关方的立场和观点在评估妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例的广度时，我们还需要考虑到案件相关方的立场和观点。

包括被告、检察机关、受害者及社会大众的看法和态度。

他们各自的表态和诉求将直接影响到案件的走向和社会舆论的态度。

2.从案例中汲取的经验和教训妨害药品管理罪肉毒素不起诉案例也值得我们从中汲取经验和教训。

在未来的药品管理工作中，如何更好地加强监管、减少风险，既是我们需要深入探讨的问题，也是我们必须要吸取的教训。

禁毒经典事例

禁毒经典事例
禁毒经典事例之一：天津女孩的自白。

据报道，一名叫小娜的天
津女孩因嗑药失去了自我，最终被“毒瘤”毁掉。

小娜的母亲在向媒
体讲述女儿的遭遇时表示，女儿从小学就开始吸毒，初中毕业后又离家，四处流浪，到处乞讨，最终在被警方抓获时，身体已经“被药毁掉”。

小娜的亲人们都对她十分心痛，希望这个故事能够教育更多的
人不要沉迷于毒品之中。

禁毒经典事例之二：上海市的禁毒扫黑行动。

上海市公安局自2019年以来一直在执行一项名为“扫黑除恶”的行动，该行动旨在打
击毒品犯罪等各类违法犯罪行为。

据上海市公安局的报告，这项行动
已经抓捕了成千上万的涉毒嫌疑人，收缴了大量的毒品、钱财和财物，并取缔了众多的制贩毒窝点。

这项行动的成功表明，只要有决心和信心，禁毒工作是可以做到的。

禁毒经典事例之三：青年戒毒人员的自述。

一位名叫王先生的戒
毒人员在接受媒体采访时表示，他在年轻时曾沉迷于毒品，以为毒品
可以带来快感，却前一天不断去寻找。

最终，他费尽周折才戒掉了毒瘾，深深感觉到了毒品的危害性。

他希望年轻人能够远离毒品，珍惜
自己的健康和前途。

检察机关依法惩治危害药品安全犯罪典型案例

检察机关依法惩治危害药品安全犯罪典型案例文章属性•【公布机关】最高人民检察院,最高人民检察院,最高人民检察院•【公布日期】2022.03.04•【分类】其他正文检察机关依法惩治危害药品安全犯罪典型案例杨某某、金某某销售假药案【关键词】销售假药罪主观明知公益诉讼普法宣传【基本案情】2019年初至2020年1月，被告人杨某某为牟取非法利益，在不具备药品经营资质的情况下，以明显低于市场价的价格从非正规渠道购入处方药“波利维”硫酸氢氯吡格雷片、“立普妥”阿托伐他汀钙片，并通过网络渠道加价对外出售至上海、湖北、山东等全国多地。

期间，被告人金某某明知上述药品来源不明，可能系假药的情况，仍利用身为快递员的从业优势，帮助被告人杨某某从事药品打包、收发、寄送等工作，并从中额外获利。

2020年1月8日，被告人杨某某、金某某被民警抓获，民警从被告人金某某处查获尚未寄出的“波利维”硫酸氢氯吡格雷片225盒、“立普妥”阿托伐他汀钙片382盒。

经上海市食品药品检验所检验，涉案“波利维”硫酸氢氯吡格雷片未检出硫酸氢氯吡格雷成份，涉案“立普妥”阿托伐他汀钙片未检出阿托伐他汀钙成份。

经上海市崇明区市场监督管理局认定，上述涉案产品均存在药品所含成份与国家药品规定的成份不符的情况，依照《中华人民共和国药品管理法》第98条之规定，应认定为假药。

【诉讼经过】2020年5月9日，上海铁路运输检察院以被告人杨某某、金某某犯销售假药罪提起公诉。

2020年5月27日，上海铁路运输法院作出一审判决，被告人杨某某犯销售假药罪被判处有期徒刑二年，并处罚金人民币四千元；被告人金某某犯销售假药罪被判处拘役四个月，缓刑四个月，并处罚金人民币四千元。

判决宣告后，二名被告人均未上诉，判决已生效。

【典型意义】（一）准确适用法律，有效揭示涉案假药的社会危害性。

“波利维”硫酸氢氯吡格雷片主要用于预防和治疗急性心肌梗死，“立普妥”阿托伐他汀钙片用于预防和治疗高胆固醇血症、冠心病等病症，均需在医生指导下使用。

非法行医中草药中毒典型案例

非法行医中草药中毒典型案例
非法行医和中草药中毒是一个严重的社会问题，下面我会从多个角度给你一些典型案例。

1. 非法行医案例，2015年，中国湖南省一名非法行医者在进行无证医疗活动时，给一名患有高血压的患者注射了不明药物，导致患者严重过敏反应，最终不治身亡。

这个案例揭示了非法行医者缺乏专业知识和医疗技能，给患者带来了严重的健康风险。

2. 中草药中毒案例，2018年，美国一名妇女服用了一种标称为中草药的减肥药物，结果中毒身亡。

经过调查发现，这种减肥药物中含有大量的禁用成分，对肝脏和肾脏造成了严重损害。

这个案例表明了一些中草药产品存在虚假宣传和掺杂有害成分的问题，给消费者的健康带来了严重威胁。

3. 综合案例，2017年，印度一名非法行医者在进行堕胎手术时使用了不合格的中草药，导致多名妇女严重中毒甚至死亡。

这个案例展示了非法行医和中草药滥用的严重后果，对患者造成了严重的身体伤害和生命危险。

这些案例都彰显了非法行医和中草药中毒对个人和社会的危害，提醒我们要警惕非法医疗行为和对中草药的正确使用。

政府和社会
应加强监管，严惩非法医疗行为，加强对中草药产品的质量监控，
保障人民的健康权益。

同时，公众也应增强科学健康意识，理性对
待中草药，避免盲目跟风使用，以免造成不可挽回的损失。

给药事件：患者识别错误且少加一种药,险致双重用药失误

【事件经过】34床吴某、35床蒋某两位患者住在同一间双人病房；34床吴某医嘱：0．9%NaCl 250ml＋头孢曲松1g，静脉滴注；35床蒋某医嘱：中长链脂肪乳注射液250ml＋水溶性维生素0．5g。

郭护士同时拿着34床、35床两位患者的液体到病房准备给他们换药，她将中长链脂肪乳注射液放在34床吴某的床尾桌上，拿着头孢曲松组液准备给35床蒋某换药，35床家属说不对，那一瓶是我们的，郭护士就将中长链脂肪乳注射液给35床蒋某换上，接上后还未开输液器开关，准备在输液卡上签名时发现本组液体中的水溶性维生素0．5g没有加药者签名，而且加了药应该是黄色的，郭护士回治疗室抽取水溶性维生素0．5g，再回来将水溶性维生素0．5g加入35床蒋某的中长链脂肪乳注射液中。

郭护士认为最终给患者的药物没有错误，没有必要向护士长汇报。

第二天护士长查房听到患者家属反映，开展调查，方知道此事始末。

【事件分类】事件类别：临床迹近失误。

临床迹近失误其实就是“潜在的不良事件”（Potential Adverse Events）。

迹近失误是一种对安全构成某种重要的潜在威胁，最终却被阻止发展成为实际不良后果的事件。

换而言之，临床迹近失误是指由于及时的、经意或不经意的介入行动，在患者事故性损伤发生之前即被阻止拦截，因而没有造成患者损伤的临床失误。

在现实的患者治疗和护理活动过程中，临床迹近失误是一种最常见的事件类型，远比护理不良事件或患者护理安全事故常见，据估计，前者是后者的数十倍。

虽然如此，护理人员对临床迹近失误的重视程度却非常不够，也很少把它们写入临床护理事件报告系统。

临床迹近失误过程中的经意或非经意拦截现象或因素，可以被借鉴成为医疗机构系统安全设计中的临床失误防御机制。

【事件分析】1．直接原因①郭护士取药准备给患者换药时，未检查药物是否已加入，是否有加药者签名。

②未核对患者就匆忙准备给患者换药，差点给错药。

郭护士同时拿着34床、35床两位患者的液体到病房准备给他们换药，她将一瓶药放在34床吴某的床尾桌上，拿着另一瓶药准备给35床蒋某换药，这个方法是对的，值得提倡的，但她在此过程中没有核对，既没有确定放在34床吴某床尾桌上的药是不是34床吴某，更没有核对另一瓶药是不是35床蒋某的。

药物毒理学复习

药物毒理学复习药物毒理学复习急性毒性实验1.治疗指数⼤的药物相对较治疗指数⼩的药物安全。

√2.当剂量或浓度稍低于阈值时效应不发⽣，⽽达到或稍⾼于阈值时效应将发⽣。

√3.⼀种药物只有⼀个阈值。

×4.急性毒性作⽤：（反应）是指机体（实验动物）⼀次接触药物产⽣的快速⽽剧烈的中毒效应，甚⾄引起死亡。

×5.急性毒性实验通常采⽤健康成年动物进⾏试验。

如果受试物拟⽤于⼉童或可能⽤于⼉童，建议必要时采⽤幼年动物进⾏试验。

√6.我国药政管理规定，⽆论临床拟⽤何种途径给药，急性毒性实验都要求⽤两种以上给药途径，应⾄少包括临床拟⽤途径和⼀种能使原型药物较完全进⼊循环的途径（如静脉注射）×7.各组动物⼀般⽤同浓度不同体积给药。

×8.急性毒性试验⼀般应选⽤⼀种啮齿类加⼀种⾮啮齿类动物进⾏急性毒性试验，常⽤的啮齿类动物主要是⼤⿏和⼩⿏，⾮啮齿类动物主要是狗和猴，恢复期观察⼀般不超过28天，眼刺激试验⾸选⽩兔9.药物毒理学（drug toxicology）：研究药物在⼀定条件下对⽣物体的损害作⽤，并对药物毒性作⽤进⾏定性、定量评价以及对靶器官毒性作⽤机理研究的⼀门科学。

10.有毒（toxic）：指物质具有产⽣⼀种未预料到或（并）有害于健康作⽤的特性。

11.进⾏⽣殖毒性和发育毒性研究通常⾸选三阶段⼀代试验法，即⼀般⽣殖毒性、致畸敏感期毒性和围⽣期毒性实验。

12.TI：治疗指数，通常将实验动物的半数致死量（LD50）和半数有效量（ED50）的⽐值称为治疗指数，⽤以表⽰药物的安全性。

13.LD50：半数致死量，指药物能引起⼀群实验动物50%死亡所需的剂量。

可逆性毒性效应(reversible toxic effects)、不可逆性毒性效应(irreversible toxic effects)：有些药物的毒性作⽤在停药或减量后可逐渐减轻或消失，称为可逆性毒性效应。

⽽有的毒性作⽤⼀旦出现，就不可逆转，称为不可逆毒性效应。

国内发生的严重药品不良反应事例

国外发生的重大药害事件百余年来，世界上屡屡发生致死、致残的药害事件。

回顾这些历史，可时时提醒我们密切关注药品的安全问题，最大限度地减少药品给人类健康带来的危害，使这些悲剧不再重演。

1. 含汞药物与肢端疼痛病国外用汞和汞化合物作为药物已有1000多年的历史，在阿拉伯国家应用含汞的软膏治疗慢性皮肤病、麻风等。

哥伦布远航归来后，欧洲流行梅毒，汞剂成为治疗梅毒的唯一有效药物。

在英联邦，婴儿用的牙粉、尿布漂洗粉中含有汞和汞化合物，并曾经广泛用甘汞（氯化亚汞）作为幼儿的轻泻药和驱虫药。

1890年以后，首先在英国，然后在其它国家不断发现一些儿童发生肢端疼痛病，同时还有口腔发炎、牙龈肿胀、流涎、脱发、牙齿脱落等临床症状和体征。

经过长期的流行病学调查，证明许多病人是由于使用含汞药物所致。

仅在英格兰和威尔士地区，在1939～1948年间死于含汞药物中毒的儿童就有585人，其中多数是3岁以下的儿童。

2. 磺胺酏剂与肾功能衰竭磺胺类药于20世纪30年代问世。

1937年秋天，美国田纳西州Massengill公司用工业溶剂二甘醇代替乙醇和糖来生产一种磺胺酏剂，供应该国南方的几个州，用于治疗感染性疾病。

到这一年9～10月间，这些地方忽然发现肾功能衰竭的病人大量增加。

经调查，由于服用这种磺胺酏剂而发生肾功能衰竭的有358人，死亡107人。

尸检表明肾脏严重损害，死于尿毒症，究其原因，主要是二甘醇在体内经氧化代谢成草酸致肾损害所致。

3. 氨基比林与白细胞减少症氨基比林是1893年合成的一种解热镇痛药，1897年开始在欧洲上市，约1909年进入美国市场。

1922年以后，德国、英国、丹麦、瑞士、比利时和美国等国家逐渐发现，许多服用过此药的病人出现口腔炎，发热咽喉痛等症状。

临床检验结果为白细胞减少症、粒细胞减少症，调查证明二者有因果关系。

最终证实，氨基比林可导致粒细胞缺乏。

从1931年到1934年，仅美国一个国家死于氨基比林引起白细胞减少症的就有1981人，欧洲死亡200余人。