浅谈优质护理服务对乳腺癌患者护理体会
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乔%佳
解放军 !$# 医院普通外科河北%张家口%":$"""
摘%要 目的探讨优质护理服务开展在乳腺癌手术患者中的应用效果 方法 选取我科 !"#! 年 # 月至 !"#$ 年 # 月 $& 例乳腺癌手术 治疗患者并采用优质护理服务对患者心理护理术前术后健康宣教 结论 通过实施全面优质护理 提高了服务质量 使患者满意度提高 同时也提高护理人员的业务水平 关键词 优质护理乳腺癌体会 中图分类号 ! L",+ ",% 文献标识码 & % ' () !#*+ ,$-$ . / + ) 0 0 1 + #-"# 2 3-"3+ 4*#3+ 4+ #-4 +引言 ' 优质护理服务( 是全国卫生部提出的新型护理模式# 指以病人 为中心"夯实基础护理"全面落实护理责任制"深化护理专业内涵"改 善护理服务"整体提升护理服务水平# 提升护理满意度# ' 以病人为 中心( 是指在思想观念和医疗行上" 处处为病人着想" 一切活动都要 把病人放在首位+紧紧围绕病人的需求" 提高服务质量" 控制服务成 本"制定方便措施"简化工作流程" 为病人提供 ' 优质& 高效& 低耗& 满 意&放心( 的医疗服务# 优质护理服务的内涵主要包括! 要满足病人 基本生活的需要"要保证病人的安全" 要保持病人躯体的舒适" 协助 平衡病人的心理"取得病人家庭和社会的协调和支持"用优质护理的 质量来提升病人与社会的满意度# 乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤" 位局女性恶性肿瘤的前 列"在我国占全身恶性肿瘤的 :"/ 以上" 并呈逐年上升趋势" 目前手 术是治疗是解决乳腺癌的主要手段# 但是由于手术切除组织创面 大"又伴有患者的女性特征及形体改变" 术后生活能力下降& 以及疾 病&手术给患者带来的恐惧&焦虑&自卑心理"严重影响患者的生活质 量# 因此"为了满足患者对信息支持和心理支持和提高患者术后生 活质量"乳腺癌围手术期采用优质护理可使患者在生理& 心理& 社会 上以最佳的身心状态来配合治疗"促进早日康复# 选取我科 !"#! 年 # 月至 !"#$ 年 # 月 $& 例乳腺癌手术治疗患者" 并采用优质护理服 务"对患者心理护理& 术前术后健康宣教" 最终取得了良好的效果# 现将体会报告如下! !临床资料 一般资料# 选取我科 !"#! 年 # 月至 !"#$ 年 # 月 $& 例乳腺癌手术治 &" 岁不等"$& 例手术患者中"(& 例为乳腺 疗患者"年龄 (! 岁 RRR 癌改良根治术&!" 例为乳房病变切除术# 术后留置皮下引流管# 结 果为 $& 例患者中"! 例发生患侧上肢肿胀"$) 例患者均治愈出院# #全程优质护理 通过入院 介 绍& 手 术 前& 手 术 后 及 出 院 指 导 等 方 面 进 行 护 理 服务# !#%入院介绍# 患者入院后"护士应主动热情地接待患者"将患者带 至病房"详细介绍病房设施& 主治医生& 责任护士& 帮助患者佩戴腕 带"告知患者腕带用途及佩戴注意事项# 认真耐心地听取患者主诉" 记下患者关心问题"并视情况给预满足患者的要求# !!%术前心理护理# 由于患者对疾病没有足够的思想准备" 常常为 疾病预后及生存时间担忧"手术后乳房的丧失"自我形象的改变对家 庭的影响等"针对患者的心理反映" 护理人员应灵活运用疏导& 解释 鼓励&诱导的心理支持疗法" 或通过成功者现身说法" 帮助患者调整 心态"消除恐惧心理&使患者更好的接受手术和治疗# !(%术前宣教 !'%术后护理 !'#%患者手术完毕"返回病房" 护理人员根据手术的麻醉方式选 择合理的体位"严密观察生命体征" 手术切口采用加压包扎" 护理人 员应注意患侧上肢的远端的血运情况" 如留置引流管向家属告知留 置管道的重要性及注意事项# !'!%心理支持# 在护理过程中"护士应注重人文关怀患者精神上 的呵护"心理上的安慰"行为上的指导# 将关爱& 尊敬的服务理念融 入到对患者的服务中# 做到想患者之所想" 做患者之所需# 手术以 后"患者因形象的改变常表现失落& 自卑等心理" 护士了解患者的心 理状态"理解&鼓励&安慰患者" 告知术后可通过乳再造" 佩戴假体等 方式来弥补形体上的缺陷# !'(%术后伤口护理# 术后给于半卧位"患侧肢体制动"保持引流管 通畅"观察引流液的颜色& 性状& 量" 术后加强患者的手术伤口的护 理"疼痛严重时遵医嘱给于止痛药物" 必要时绷带适度包扎" 使皮肤 紧贴胸壁"促进伤口尽快愈合# !''%术后功能锻炼# 术前及术后早期给于健康宣教" 指导患者保 持患肢的的正确姿势"以促进血液回流"并多次强调早期患肢功能锻 炼的重要性# 责任护理应鼓励& 协助& 监督患者进行功能锻炼" 责任 护士每日检查锻炼的情况# $出院健康宣教 告知患者出院后"近期内手术一侧肢体避免提重物"避免乳腺癌 的复发"$ 年内不可怀孕# 定期电话随访患者的预后情况" 督促患者 定期复诊及合理用药# %体会 优质护理顺应了整体护理模式的发展"丰富了整体护理的内涵# 通过系统的健康教育"使患者及家属全面了解乳腺癌的相关知识"提 高了护理治疗"提高了患者及家属对我们护理人员及护理工作的满 意度# 参考文献 !# " %李慧芳#李亚新#王素婷 -舒适护理理论的临床研究进展 ! H "护士进修杂志#!""'#0 $ ) %&'0&I ! ! " %李梦樱 外科护理学! A" 北京&人民卫生出版社/ !"": �&I ! ( " %杨艳华 -乳腺癌围手术期的护理与康复指导 ! H " -中国当代 医药I ! ' " %李涛#黄雪微 -心理干预改善癌症患者心身状况的荟萃研究 !H " -中国肿瘤/ !"## $ #" % &#"" R #"!I ! $ " %曾伟娴#江桂素 -小组责任制护理在优质护理示范病房应用 !e "护理实践与研究/ !"##& $ 0 % &:& *&"I
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解放军 !$# 医院普通外科河北%张家口%":$"""
摘%要 目的探讨优质护理服务开展在乳腺癌手术患者中的应用效果 方法 选取我科 !"#! 年 # 月至 !"#$ 年 # 月 $& 例乳腺癌手术 治疗患者并采用优质护理服务对患者心理护理术前术后健康宣教 结论 通过实施全面优质护理 提高了服务质量 使患者满意度提高 同时也提高护理人员的业务水平 关键词 优质护理乳腺癌体会 中图分类号 ! L",+ ",% 文献标识码 & % ' () !#*+ ,$-$ . / + ) 0 0 1 + #-"# 2 3-"3+ 4*#3+ 4+ #-4 +引言 ' 优质护理服务( 是全国卫生部提出的新型护理模式# 指以病人 为中心"夯实基础护理"全面落实护理责任制"深化护理专业内涵"改 善护理服务"整体提升护理服务水平# 提升护理满意度# ' 以病人为 中心( 是指在思想观念和医疗行上" 处处为病人着想" 一切活动都要 把病人放在首位+紧紧围绕病人的需求" 提高服务质量" 控制服务成 本"制定方便措施"简化工作流程" 为病人提供 ' 优质& 高效& 低耗& 满 意&放心( 的医疗服务# 优质护理服务的内涵主要包括! 要满足病人 基本生活的需要"要保证病人的安全" 要保持病人躯体的舒适" 协助 平衡病人的心理"取得病人家庭和社会的协调和支持"用优质护理的 质量来提升病人与社会的满意度# 乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤" 位局女性恶性肿瘤的前 列"在我国占全身恶性肿瘤的 :"/ 以上" 并呈逐年上升趋势" 目前手 术是治疗是解决乳腺癌的主要手段# 但是由于手术切除组织创面 大"又伴有患者的女性特征及形体改变" 术后生活能力下降& 以及疾 病&手术给患者带来的恐惧&焦虑&自卑心理"严重影响患者的生活质 量# 因此"为了满足患者对信息支持和心理支持和提高患者术后生 活质量"乳腺癌围手术期采用优质护理可使患者在生理& 心理& 社会 上以最佳的身心状态来配合治疗"促进早日康复# 选取我科 !"#! 年 # 月至 !"#$ 年 # 月 $& 例乳腺癌手术治疗患者" 并采用优质护理服 务"对患者心理护理& 术前术后健康宣教" 最终取得了良好的效果# 现将体会报告如下! !临床资料 一般资料# 选取我科 !"#! 年 # 月至 !"#$ 年 # 月 $& 例乳腺癌手术治 &" 岁不等"$& 例手术患者中"(& 例为乳腺 疗患者"年龄 (! 岁 RRR 癌改良根治术&!" 例为乳房病变切除术# 术后留置皮下引流管# 结 果为 $& 例患者中"! 例发生患侧上肢肿胀"$) 例患者均治愈出院# #全程优质护理 通过入院 介 绍& 手 术 前& 手 术 后 及 出 院 指 导 等 方 面 进 行 护 理 服务# !#%入院介绍# 患者入院后"护士应主动热情地接待患者"将患者带 至病房"详细介绍病房设施& 主治医生& 责任护士& 帮助患者佩戴腕 带"告知患者腕带用途及佩戴注意事项# 认真耐心地听取患者主诉" 记下患者关心问题"并视情况给预满足患者的要求# !!%术前心理护理# 由于患者对疾病没有足够的思想准备" 常常为 疾病预后及生存时间担忧"手术后乳房的丧失"自我形象的改变对家 庭的影响等"针对患者的心理反映" 护理人员应灵活运用疏导& 解释 鼓励&诱导的心理支持疗法" 或通过成功者现身说法" 帮助患者调整 心态"消除恐惧心理&使患者更好的接受手术和治疗# !(%术前宣教 !'%术后护理 !'#%患者手术完毕"返回病房" 护理人员根据手术的麻醉方式选 择合理的体位"严密观察生命体征" 手术切口采用加压包扎" 护理人 员应注意患侧上肢的远端的血运情况" 如留置引流管向家属告知留 置管道的重要性及注意事项# !'!%心理支持# 在护理过程中"护士应注重人文关怀患者精神上 的呵护"心理上的安慰"行为上的指导# 将关爱& 尊敬的服务理念融 入到对患者的服务中# 做到想患者之所想" 做患者之所需# 手术以 后"患者因形象的改变常表现失落& 自卑等心理" 护士了解患者的心 理状态"理解&鼓励&安慰患者" 告知术后可通过乳再造" 佩戴假体等 方式来弥补形体上的缺陷# !'(%术后伤口护理# 术后给于半卧位"患侧肢体制动"保持引流管 通畅"观察引流液的颜色& 性状& 量" 术后加强患者的手术伤口的护 理"疼痛严重时遵医嘱给于止痛药物" 必要时绷带适度包扎" 使皮肤 紧贴胸壁"促进伤口尽快愈合# !''%术后功能锻炼# 术前及术后早期给于健康宣教" 指导患者保 持患肢的的正确姿势"以促进血液回流"并多次强调早期患肢功能锻 炼的重要性# 责任护理应鼓励& 协助& 监督患者进行功能锻炼" 责任 护士每日检查锻炼的情况# $出院健康宣教 告知患者出院后"近期内手术一侧肢体避免提重物"避免乳腺癌 的复发"$ 年内不可怀孕# 定期电话随访患者的预后情况" 督促患者 定期复诊及合理用药# %体会 优质护理顺应了整体护理模式的发展"丰富了整体护理的内涵# 通过系统的健康教育"使患者及家属全面了解乳腺癌的相关知识"提 高了护理治疗"提高了患者及家属对我们护理人员及护理工作的满 意度# 参考文献 !# " %李慧芳#李亚新#王素婷 -舒适护理理论的临床研究进展 ! H "护士进修杂志#!""'#0 $ ) %&'0&I ! ! " %李梦樱 外科护理学! A" 北京&人民卫生出版社/ !"": �&I ! ( " %杨艳华 -乳腺癌围手术期的护理与康复指导 ! H " -中国当代 医药I ! ' " %李涛#黄雪微 -心理干预改善癌症患者心身状况的荟萃研究 !H " -中国肿瘤/ !"## $ #" % &#"" R #"!I ! $ " %曾伟娴#江桂素 -小组责任制护理在优质护理示范病房应用 !e "护理实践与研究/ !"##& $ 0 % &:& *&"I